DIARREA Y

DESHIDRATACION
DRA. CABALLERO
DEFINICION
DEPOSICIONES DE CONSISTENCIA LIQUIDA

AUMENTO EN FRECUANECIA GENERALMENTE MAS DE 3 VECES

AL DIA

PUEDE ASOCIARSE A EVIDENCIAS DE LESION ESTRUCTURAL

INTESTINAL(SANGRE,PUS,DOLOR CONSTANTE)
 FISIOLOGIA
ENTEROCITOS RESPONSABLES DE
PROCESOS ABSORTIVOS
Etiologa
Cuadro clnico
La deshidratacin aguda es el estado clnico
consecutivo a la prdida de agua y solutos. La causa
ms frecuente es la gastroenteritis aguda; el 75-80%
de los casos se produce en lactantes menores de 12
meses y ms del 90%, en menores de 18 meses.
Fisiopatologa
El agua representa el 80% del peso corporal en el
recin nacido y a partir del ao de edad va
disminuyendo hasta el 60% en los adultos,
distribuyndose en los compartimentos intracelular y
extracelular. Cuando se producen alteraciones en los
volmenes o en la composicin de los espacios
hdricos corporales se ponen en marcha mecanismos
reguladores de stos que inmediatamente corrigen el
DESHIDRATACIN LEVE: La sed es el nico sntoma, pero es
necesario saber que la sed no es un signo especfico del dficit de
agua, ya que aparece en otros sndromes (diabetes descompensada,
hemorragias o estados de ansiedad)
DESHIDRATACIN MEDIANA: piel y mucosas secas,
paciente debilitado, con taquicardia, hipertermia leve, la
disminucin del peso corporal en un 5%. Adems disminucin de la
diuresis y aumento del residuo en orina.
 DESHIDRATACIN GRAVE: Al cuadro anterior se le agregan
graves trastornos de la conciencia (obnubilacin, delirio, estupor,
que pueden finalizar en un estado de coma). Se profundiza la
hipotensin arterial y la hipertermia y la muerte sobreviene cuando
la prdida de agua alcanza entre 6 y 10 litros en una persona de talla
adulta.
 Sntomas y signos de la deshidratacin:
Sed: signo fundamental mientras no existan trastornos de
conciencia. Para que exista sed se necesita una prdida de
agua de uno a un litro y medio.
Trastornos psquicos: Desde somnolencia y apata, hasta
delirio, alucinaciones cuando las prdidas son mayores.
Piel y mucosas: piel seca, hueco axilar seco, labios y
lengua secos, ausencia de salivacin, trastornos en la
deglucin.
Temperatura: a menudo elevada.
Sistema cardiovascular: taquicardia, hipotensin arterial,
colapso de las venas.
Orina: Oliguria, aumento del residuo urinario (protenas y
sales)