Relación Material Particulado y Enfermedades Respiratorias

EVALUACIN DE LA CONCENTRACIN DE MATERIAL PARTICULADO
SUSPENDIDO PM10 Y SU RELACIN CON LA MORBILIDAD ASOCIADOS A ERA`S

EN NIOS MENORES A CATORCE AOS POR ENFERMEDAD RESPIRATORIA
AGUDA EN EL MUNICIPIO DE TOLUVIEJO (SUCRE)
KAREN ANETH MIRANDA ROMERO

LUZ ADRIANA ORTIZ FLOREZ
UNIVERSIDAD DE LA SALLE
FACULTAD DE INGENIERA AMBIENTAL Y SANITARIA
BOGOT, D.C.
2008
EVALUACIN DE LA CONCENTRACIN DE MATERIAL PARTICULADO

SUSPENDIDO PM10 Y SU RELACIN CON LA MORBILIDAD ASOCIADOS A ERA`S
EN NIOS MENORES A CATORCE AOS POR ENFERMEDAD RESPIRATORIA
AGUDA EN EL MUNICIPIO DE TOLUVIEJO (SUCRE)
KAREN ANETH MIRANDA ROMERO

Tesis para optar

El titulo de Ingeniero Ambiental y Sanitario
Director:
Ing. Gabriel herrera Torres
(Ingeniero Sanitario)
UNIVERSIDAD DE LA SALLE
FACULTAD DE INGENIERA AMBIENTAL Y SANITARIA
BOGOT, D.C.
2008
Nota de aceptacin:
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
____________________________
___________________________
Firma del Director del Proyecto
__________________________
Firma del Jurado
__________________________
Firma del Jurado
Bogot DC, Octubre 2008

A Dios le doy gracias, por darme la voluntad y la fuerza para
seguir y alcanzar mis metas.
A mi mama por ser mi constante gua y mi apoyo
incondicional a pesar de la distancia A mi papa por haberme
apoyado en todo lo que estaba a su alcance
A esa persona que siempre me acompaa y sigilosamente
cuida mis pasos
A la seora Beatriz Marcelo y a toda su familia, por acogerme
en su hogar y hacerme sentir parte de su familia
Y a mi familia y amigos que me brindaron su apoyo, consejos
y muchas alegras en el transcurso de mi carrera.
KAREN A. MIRANDA ROMERO
A Dios quien me dio la fortaleza y sabidura para seguir

adelante con mis ideales.
A mi Mamita por ser la luz que gua mi camino, el ngel que
me cuida y por contribuir a que esta etapa de mi vida
culminar con xito y as hacer su sueo realidad.
A mi papa por brindarme su apoyo emocional y ayudarme en
todas mis metas alcanzadas.
A mis hermanas quienes me brindaron su apoyo para seguir
adelante y cumplir con mis sueos.
AGRADECIMIENTOS
Especiales agradecimientos a:
El Ingeniero GABRIEL HERRERA, profesor y director de la investigacin, por su
dedicacin y acompaamiento constante.
El Ingeniero TULIO RUIZ, funcionario de CARSUCRE, por su aporte y asesora en
el desarrollo de la investigacin.
El Ingeniero INDELFONSO CASTRO, funcionario de CARDIQUE, por su
colaboracin con herramientas que contribuyeron a la elaboracin de la
investigacin.
Seora Aura Mora, secretaria de Salud de la Alcalda Municipal, por su aporte con
informacin que sirvi de soporte para realizar el estudio.
Ricardo Sierra y Danerys, funcionario de La Alcalda Municipal, por su
colaboracin con herramientas que contribuyeron a la elaboracin de la
investigacin.
Los profesores de la Universidad de la Salle, que aportaron con su conocimiento y
experiencia para el progreso del estudio.
La Corporacin Autnoma Regional de Sucre (CARSUCRE), por el apoyo
econmico brindado al proyecto de investigacin llevado a cabo en en Municipio
de Toluviejo.
La Corporacin Autnoma Regional del Dique (CARDIQUE), por el apoyo
brindado al proyecto de investigacin con el prstamo de equipos y otros anlisis.
A nuestras familias y amigos por el apoyo brindado y por el tiempo que les
quitamos.
CONTENIDO
Pg.
INTRODUCCIN
21
1. OBJETIVOS
22
2. JUSTIFICACIN
23
3. MARCO TERICO
25
3.1 EFECTOS SOBRE LA SALUD
25
3.1.1 Contaminantes Primarios
27
3.1.2. Contaminantes Secundarios
27
3.2. CLASIFICACIN DE LAS FUENTES DE GENERACIN

DE CONTAMINANTES
28
3.3 CARACTERSTICAS DEL MATERIAL PARTICULADO
30
3.3.1 Tamao
30
3.3.2 Origen
32
3.4 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS
32
3.4.1 Enfermedades respiratorias agudas (Altas)
32
3.4.2 Enfermedades respiratorias agudas (Bajas)
32
3.5 CONTAMINACIN INTRADOMICILIARIA
33
3.5.1 Humo De Tabaco Ambiental
34
3.5.2 Humo de lea
34
3.5.3 Dixido de Nitrgeno (NO2)
34
3.5.4 Monxido de carbono (CO)
34
3.5.5 Dixido de carbono (CO2)
34
3.5.6 Contaminantes Intradomiciliarios De Origen Biolgico
35
3.6 GENERALIDADES DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS
35
3. 7 CORRELACIN ESTADSTICA
35
3.7.1 Coeficiente de correlacin de Pearson
36
3.8 MODELO LINEAL GENERALIZADO
36
3.8.1 Regresin de Poisson
37
3.8.2 Riesgo relativo
38
3.8.3. Regresin Lineal Mltiple
39
3.8.4 Anlisis de varianza (ANOVA)
39
4. MARCO LEGAL
41
4.1 Decreto 02 de 1982
41
4.2 Decreto 948 de 1995
41
4.3 Resolucin 619 de 1997
41
4.4 Decreto 979 de 2006
41
4.5 Resolucin 005880 de 2007
42
4.6 Decreto 1299 de 2008
42
42
42
42
4.10 Otra normatividad
42
5. DESCRIPCIN DEL REA DE ESTUDIO
44
5.1 GENERALIDADES DEL MUNICIPIO
44
5.1.1 Localizacin
44
5.1.2 Divisin territorial del Municipio de Toluviejo
45
5.1.3 Clasificacin del suelo rural, suburbano, urbano y de

expansin urbana
46
5.1.3.1 Zona Urbana Rural (Toluviejo)
46
5.1.3.2 Estructura Espacial
46
5.1.3.3 Estructura vial
47
5.1.3.4 Equipamiento Existente
47
5.1.3. Actividad Econmica
47
5.2 CARACTERIZACIN DEL MEDIO AMBIENTE
48
5.3 CONTAMINACIN ATMOSFRICA
49
5.4 INVENTARIO DE EMISIONES
50
5.4.1 Fuentes fijas
50
5.5 CLCULO DE EMISIN DURANTE EL PROCESAMIENTO DE

LA PIEDRA TRITURADA Y ARENA
51
5.5.1 Beneficio de piedra triturada y arena
51
5.6 FACTOR DE EMISIN PARA CADA UNA DE LAS INDUSTRIAS

DEL MUNICIPIO
52
5.7. CLCULO DE EMISIONES PARA LA PRODUCCIN

DE CEMENTO EN ARGOS
54
5.8. INVENTARIO DE EMISIONES FUENTES MVILES
57
6. METODOLOGA
59
6.1 RECOPILACIN DE LA INFORMACIN Y CRITERIOS DE

SELECCIN DE LA POBLACIN DEL MUNICIPIO
59
6.2 SELECCIN Y UBICACIN DE LOS EQUIPOS DE MUESTREO
60
6.3 GENERALIDADES DEL MUESTREO DE CALIDAD DEL AIRE
63
6.3.1. Manipulacin de filtros
63
6.3.2. Pesaje del filtro
63
6.3.3. Instalacin del filtro
64
6.3.4. Toma de muestras
64
6.3.5 Calibracin del equipo de flujo volumtrico
65
6.4 OPERACIN Y PUESTA EN MARCHA DEL EQUIPO DE

MUESTREO
66
6.5 DETERMINACIN DE LA CONCENTRACIN DE MATERIAL

PARTICULADO PM10.
67
6.5.1 Calculo de las concentraciones de PM10 en la zona de

Estudio
69
6.5.2 Calculo del valor de la tasa de flujo de PM10
69
6.5.3 Calculo Del Volumen Total De Aire Muestreado
71
6.6 IDENTIFICACIN DE FACTORES DE RIESGO INTRADOMICILIARIOS

DE LA POBLACIN DE ESTUDIO ASOCIADOS A
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
72
6.7 INFORMACIN METEOROLGICA DEL MUNICIPIO DE

TOLUVIEJO (SUCRE)
74
6.7.1 Temperatura
74
6.7.2 Precipitacin
75
6.7.3 Vientos
75
6.8 ELABORACIN DE MAPA DE RIESGO Y ESTABLECIMIENTO

DE LA ZONA DE INFLUENCIA
76
6.9 ASOCIACIN ENTRE MATERIAL PARTICULADO PM10 Y

MORBILIDAD ATENDIDA
77
6.10 ANLISIS DE LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES

METEOROLGICOS (TEMPERATURA, PRECIPITACIN Y VIENTO)
EN LA CONCENTRACIN DE MATERIAL PARTICULADO PM10
79
7. ANLISIS ESTADSTICOS Y RESULTADOS
80
7.1 DETERMINACIN DE LA CONCENTRACIN DE PM10
80
7.2 ANLISIS DE LA RELACIN ENTRE CONTAMINANTE PM10

Y FACTORES METEOROLGICOS
81
7.3 ANLISIS ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA EN NIOS

MENORES DE CATORCE AOS CON LA CONCENTRACIN DE PM10
83
7.4 IDENTIFICACIN FACTORES DE RIESGO
86
7.5 IDENTIFICACIN DE LA ZONA DE INFLUENCIA MEDIANTE

MAPA DE RIESGO
87
8. CONCLUSIONES
90
9. RECOMENDACIONES
92
BIBLIOGRAFA
94
ANEXOS
LISTA DE TABLAS
Pg.
Tabla 1. Contaminantes Naturales del Aire.
26
Tabla 2. Factores que intervienen en la dispersin de los

contaminantes en el aire.
29
Tabla 3. Contaminantes Intradomiciliarios segn su origen.
33
Tabla 4. Norma de Calidad de aire (Resolucin 1908 2006).
33
Tabla 5. Divisin territorial de Toluviejo.
35
Tabla 6. Clasificacin de la Actividad econmica en la zona Rural.
38
Tabla 7. reas de especial significancia ambiental.
39
Tabla 8. Factores de emisin para procesamiento de piedra

triturada y arenas.
32
Tabla 9. Factor de Emisin de las empresas ubicadas

en el Municipio de Toluviejo.
43
Tabla 10. Resultados de la emisin de PST.
45
Tabla 11. Resultados de la emisin de SO2 y NOx.
45
Tabla 12. Factores de emisin para los principales combustibles

lquidos en kilogramos por 1000 litros.
47
Tabla 13. Formato para la calibracin de equipo de PM10.
57
Tabla 14. Clculos de flujo estndar de la Alcalda.
61
Tabla 15. Ficha tcnica de la encuesta del Municipio de Toluviejo.
63
Tabla 16. Valores de Temperatura Media Mensual Anual 2007.
64
Tabla 17. Valores de Precipitacin Media Mensual Anual (2007).
65
Tabla 18. Valores de Velocidad del Viento Media Mensual
Anual (2007).
66
Tabla 19. Interpretacin Riesgo Relativo.
68
Tabla 20. Estadsticos descriptivos.
72
Tabla 21. Correlacin lineal del contaminante de estudio

y factores meteorolgicos.
73
Tabla 22. Identificacin del periodo de latencia entre era y PM10.
74
LISTA DE FIGURAS
Pg.
Figura 1. Dinmica de la contaminacin.
28
Figura 2. Agentes que agreden el aparato respiratorio del ser humano.
30
Figura 3. Tamaos de partculas encontrados en el aire.
31
Figura 4. Localizacin del Municipio de Toluviejo.
34
Figura 5. Clasificacin del suelo rural, suelo urbano y de expansin

urbana del municipio de Toluviejo (Sucre).
36
Figura 6. Principales actividades de las empresas que conforman

el municipio de Toluviejo.
41
Figura 7. Factor de Emisin de SO2.
46
Figura 8. Factor de emision de NOx.
46
Figura 9. Porcentajes de Vehculos que transitan por las principales

calles del Municipio de Toluviejo.
47
Figura 10. Porcentaje de emisiones de material particulado por

tipo de vehculo que transitan en el municipio de Toluviejo.
48
Figura 11. Muestreador de alto volumen (PM10).
50
Figura 12. Ubicacin del equipo de muestreo en la Alcalda de

Toluviejo.
62
Figura 13. Ubicacin del equipo de muestreo en la Escuela

Santa Rosa de Lima.
62
Figura 14. Procedimiento para recolectar la muestra de PM10.
63
Figura 15. Instalacin del filtro.
64
Figura 16. Adaptador del filtro.
65
Figura 17. Calibracin del equipo.
66
Figura 18. Resultados de los filtros.
67
Figura 19. Valores de Temperatura Media Mensual Anual 2007.
74
Figura 20. Valores de precipitacin Media Mensual Anual 2007.
75
Figura 21. Valores de velocidad del viento Media Mensual Anual 2007.
76
Figura 22. Comportamiento de la concentracin de PM10 durante

el periodo de estudio (Noviembre-Diciembre).
77
Figura 23. Resultados de registro de concentracin de PM10 para la

estacin de muestreo de la escuela Santa Rosa de Lima
del municipio de Toluviejo (Sucre).
80
Figura 24. Resultados de registro de concentracin de PM10 para

la estacin de muestreo de la escuela Santa Rosa de Lima.
81
Figura 25. Cuadro explicativo de las relaciones entre factores

meteorolgicos vs. ERA.
82
Figura 26. Periodo de latencia para la relacin entre PM10 y ERA

en los dos puntos de muestreo.
85
Figura 27. Anlisis general de la encuesta.
86
Figura 28. Localizacin de nios menores de 14 aos reportados por

ERA y las estaciones de muestreo en el municipio de Toluviejo.
88
Figura 29. Mapa de riesgo de la poblacin susceptible a ser afectada

por PM10.
89
LISTA DE ANEXOS
Anexo1. Inventario De Fuentes Fijas Del Municipio De Toluviejo, 2007
Anexo 2. Clculos para la obtencin de material particulado emitido por tipo de
vehculo en el municipio de Toluviejo sucre.
Anexo 3. Formato de Registro de Concentracin para PM10
Anexo 4. Formatos de Calibracin de Equipos Alcalda Municipal y Escuela Santa
Rosa De Lima.
Anexo 5. Resultados de concentracion de la escuela Santa Rosa de Lima.
Anexo 6. Resultados de concentracion de la Alcaldia.
Anexo 7. Reportes epidemiolgicos semanales del 2006.
Anexo 8. Reportes epidemiolgicos semanales del 2007
Anexo 9.Registro de los hospitales (RIPS) Tolusalud, San Jos de Toluviejo y
Episalud DASSALUD Noviembre a Diciembre del 2007 para el municipio de
Toluviejo.
Anexo 10. Encuesta para identificar riesgos intradomiciliarios en el municipio de
Toluviejo.
Anexo 11. Resultado de encuesta para el Municipio de Toluviejo.
Anexo 12. Mapa de la ubicacin de los barrios del municipio de Toluviejo.
Anexo 13. Resultados de los rezagos de ERA y PM10 (periodos de latencia).
Anexo 14. Identificacin del periodo de latencia entre era y PM10.
Anexo 15. Modelo de Regresin de Poisson relacionando ERA vs PM10.
Anexo 16. Ubicacin de las Industrias del Municipio de Toluviejo (Sucre).
GLOSARIO
AMENAZA: Se considera amenaza a la probabilidad o posibilidad de ocurrencia
de un fenmeno natural o antrpico potencialmente daino en un rea
determinada y en una poca especfica.
AMENAZAS POR FENMENOS HIDROMETEOROLGICOS: Abarca,
amenazas de tipo hdrico y climtico, constituida por los propios fenmenos
naturales
REAS DE PRODUCCIN ECONMICAMENTE SOSTENIBLE: Se definen las
reas de produccin econmica sostenible, como aquellas en que se aplican un
conjunto de tcnicas en todos los niveles de uso de la tierra, de tal manera que
propenden individualmente o en forma agregada, por el desarrollo sostenible.
Entendido ste ltimo, como aquel que satisface las necesidades del presente sin
comprometer la capacidad de las generaciones futuras de satisfacer sus propias
necesidades.
CALENTAMIENTO GLOBAL: Aumento de la temperatura de la Tierra debido al
uso de combustibles fsiles y a otros procesos industriales que llevan a una
acumulacin de gases invernadero (dixido de carbono, metano, xido nitroso y
clorofluorocarbonos) en la atmsfera.
CANTERAS: Sitio de donde se saca piedra, greda u otra sustancia anloga para
obras varias.
CHERT: Roca de origen sedimentario formada por precipitacin qumica de slice,
que se caracteriza por ser maciza y de alta dureza, sirve como materia prima en la
industria de la piedra tallada.
CLINKER: Resultado de la calcinacin hasta fusin parcial de mezclas muy
ntimas de calizas y arcillas.
CONCENTRACIN ANUAL: Promedio aritmtico de los valores de concentracin
trimestral de un contaminante correspondientes a un ao.
CONCENTRACIN DE 24 HORAS: Corresponde a la media aritmtica de los
valores efectivamente medidos de concentracin en cada estacin monitora en 24
horas consecutivas.
CONTAMINACIN: La contaminacin se puede definir como un cambio

indeseable en las caractersticas fsicas, qumicas o biolgicas del aire, el agua o
el suelo que puede afectar de manera adversa la salud, la supervivencia o las
actividades de los humanos o de otros organismos vivos.
CONTAMINACIN ATMOSFRICA: Presencia de contaminantes en la
atmsfera, tales como polvo, gases o humo en cantidades y durante perodos de
tiempo tales que resultan dainos para los seres humanos, la vida silvestre y la
propiedad. Estos contaminantes pueden ser de origen natural o producidos por el
hombre directa o indirectamente.
CONTAMINACIN POR ACTIVIDADES INDUSTRIALES: consiste en el aumento
de la concentracin de material particulado tanto de los desechos producto del
proceso industrial como de la maquinaria empleada para ello.
CONTAMINANTES: Son aquellas sustancias que pueden dar lugar a riesgo o
dao, para las personas o bienes en determinadas circunstancias.
Con frecuencia, los contaminantes naturales ocurren en cantidades mayores que
los productos de las actividades humanas, los llamados contaminantes
antropognicos. Sin embargo, dichos contaminantes presentan la amenaza ms
significativa a largo plazo para la biosfera.
CONTAMINANTES PRIMARIOS: Aquellas sustancias contaminantes que son
vertidas directamente a la atmsfera. Provienen de muy diversas fuentes dando
lugar a la llamada contaminacin convencional. Su naturaleza fsica y su
composicin qumica es muy variada, si bien podemos agruparlos atendiendo a su
peculiaridad ms caracterstica tal como su estado fsico (caso de partculas y
metales), o elemento qumico comn (caso de los contaminantes gaseosos).
CONTAMINANTES
SECUNDARIOS:
Los
contaminantes
atmosfricos
secundarios no se vierten directamente a la atmsfera desde los focos emisores,
sino que se producen como consecuencia de las transformaciones y reacciones
qumicas y fotoqumicas que sufren los contaminantes primarios en el seno de la
misma.
CORRELACIN: relacin entre las dos variables de una distribucin
bidimensional. Se mide mediante el coeficiente de correlacin, r. El valor del
coeficiente de correlacin oscila entre 1 y 1 (-1 r 1). En cada caso concreto, el
valor de r indica el tipo de relacin entre las variables X y Y. Cuando |r| es prximo
a 1, la correlacin es fuerte, lo que significa que las variaciones de una de las
variables repercuten fuertemente en la otra. Mientras que si |r| es prximo a 0, la
correlacin es muy dbil y las variables estn muy poco relacionadas.
DESVIACIN TPICA O DESVIACIN ESTNDAR. Es una de las medidas de

dispersin. Representa el alejamiento de una serie de nmeros de su valor medio.
Se calcula a partir de todas las desviaciones individuales con respecto a la media,
(), es la raz cuadrada de la varianza.
ECUACIN DEL MODELO: Modelo matemtico que permite deducir un resultado
a par tir de unos datos ya conocidos.
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS: Las infecciones que van desde la nariz
hasta el ltimo alvolo de los bronquios son las llamadas enfermedades
respiratorias. Las infecciones en vas respiratorias, en su mayora, son de corta
duracin y mejoran sin necesidad de tratamiento. Poco a poco los menores van
conociendo las bacterias y preparando sus propias defensas, hasta que llegan a
adultos, cuando raramente sufren de este tipo de enfermedades.
EPIDEMIOLOGA: Parte o rama de la medicina que estudia la evolucin, inicio,
difusin y profilaxis, de las enfermedades en las agrupaciones humanas, en el
tiempo y espacio, analizando todos los factores que concurren a modificar los
ndices de morbilidad, mortalidad y letalidad.
EPIDEMIOLOGA AMBIENTAL: estudia los efectos adversos en la salud,
provocados por exposiciones a factores ambientales, los cuales pueden ser
biolgicos, qumicos o fsicos y pueden presentarse en manera natural, o pueden
ser generados a travs de actividades humanas.
ESTACIN DE MONITOREO: Es el conjunto de equipos de medicin de
contaminantes atmosfricos primarios y/o de referencia y de medicin
meteorolgica manuales o automticos situados en posicin estratgica dentro del
diseo de una red.
FUENTE DE EMISIN: Es toda actividad, proceso u operacin, realizado por los
seres humanos, o con su intervencin, susceptible de emitir contaminantes al aire.
FUENTE FIJA: Es toda fuente diseada para operar en lugar fijo, cuyas emisiones
se descargan a travs de un ducto o chimenea. Se incluyen aquellas montadas
sobre vehculos transportables para facilitar su desplazamiento.
FUENTE MVIL: Es toda aquella fuente que tiene un elemento propulsor propio
(motor), es capaz de desplazarse entre distintos puntos pudiendo utilizar las vas
pblicas y que genera contaminantes.
INCIDENCIA: Nmero de casos nuevos de una enfermedad (enfermedad
respiratoria) en un periodo de tiempo.
LATENCIA: Periodo de incubacin de una enfermedad.
LAS PARTCULAS EN SUSPENSIN (PM): son todas las partculas suspendidas

en el aire (por ejemplo polvo, ceniza, holln, humo de tabaco, etc.). Las partculas
tienen un tamao y una composicin que varan considerablemente, hecho que
influye en la manera en que afectan a la salud humana. Las partculas finas y
ultrafinas suelen ser especialmente perjudiciales
MATERIAL PARTICULADO: dado como partculas suspendidas totales (PST) y
partculas menores a 10 micras (PM10).
MEDIA: nmero calculado mediante ciertas operaciones a partir de los elementos
de un conjunto de nmeros, x1, x2,,xn , y que sirve para representar a ste. La
media es una medida de centralizacin. Se llama media de una distribucin
estadstica a la media aritmtica de los valores de los distintos individuos que la
componen.
MEDIA MVIL: Se calcula del mismo modo que la media aritmtica para un
periodo de n datos, y se va recalculando a medida que se agregan nuevos datos,
partiendo del ltimo dato y manteniendo siempre el nmero de datos
correspondiente al periodo definido.
MUESTREADOR: El muestreador consiste de una entrada, un soporte de filtro, un
movilizador de aire, un controlador de flujo, y un cronometro. La medicin de la
presin de salida de aire registrada en una carta de flujo o indicador de presin se
relaciona con la rata de flujo a travs del filtro.
NORMA DE CALIDAD DEL AIRE O NIVEL DE INMISIN: Es el nivel de
concentracin legalmente permisible de sustancias contaminantes o fenmenos
contaminantes presentes en el aire, establecido por las autoridades ambientales,
con el fin de preservar la buena calidad del medio ambiente, los recursos naturales
renovables y la salud humana.
NORMA DIARIA: Establece la concentracin mxima diaria permisible de un
contaminante, definida como el promedio aritmtico de los valores de las muestras
horarias, que podr excederse solo una vez en un ao.
PM10: Es un indicador de contaminacin atmosfrica y representa las partculas
cuyo dimetro aerodinmico es menor o igual a 10 micrmetros.
RIESGO INTRADOMICILIARIO: Serie de contaminantes, fsicos, qumicos y
biolgicos a la que esta expuesta una persona dentro del hogar y que provienen
de fuentes como medios de calefaccin, medios para cocinar, medios para
calentar agua, tabaco, condiciones de la vivienda y filtracin de aire contaminado
externo.
RESUMEN
En la presente investigacin se analiz la relacin entre la concentracin de material
particulado (PM10) y la morbilidad en nios menores de 14 aos por enfermedades
respiratorias agudas en el municipio de Toluviejo (SUCRE), dentro de los meses de
Noviembre a Diciembre de 2007 utilizando un modelo lineal generalizado (Regresin
de Poisson), de igual forma se estableci la influencia de los factores meteorolgicos
(temperatura, precipitacin, vientos) en las concentraciones de material particulado
(PM10) por medio de una regresin lineal mltiple.
Se realizo el inventario de las emisiones de fuentes mviles y fijas del municipio de
Toluviejo, seleccionando las industrias ubicadas en el rea de influencia de cada una de
las estaciones de muestreo y se determinaron los factores de riesgo intradomiciliarios
que inciden en la calidad de aire del municipio de Toluviejo.
Para el muestreo diario de la concentracin de PM10, se seleccionaron los sitios de
monitoreo, uno de ellos ubicado en la escuela Santa Rosa de Lima y el otro en la
Alcalda del municipio de Toluviejo, los cuales nos permitieron determinar las
respectivas concentraciones; teniendo en cuenta las caractersticas y tcnicas de
seguridad, para que los datos que se fueran a obtener sean representativos y
confiables, de igual forma buscando preservar el estado y la seguridad de los equipos.
Se utilizaron dos equipos Hi-Vol, los cuales fueron suministrados por la Corporacin
autnoma regional de Sucre (CARSUCRE). La informacin de consultas por
Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA) se obtuvo del Departamento Administrativo de
Salud de Salud (DASSALUD), el cual maneja los Registros Individuales de
Procedimientos en Salud (RIPS) de los tres centros de salud del municipio de Toluviejo:
Episalud, Tolusalud y San Jos de Toluviejo.
Por ultimo, se elabor un mapa de riesgo de la poblacin susceptible afectada por las
concentraciones de PM10 teniendo en cuenta la procedencia de los vientos, ubicacin
de los nios menores de 14 aos enfermos por ERA y la localizacin de las industrias
que hacen parte del municipio de Toluviejo.
20
INTRODUCCIN
La contaminacin atmosfrica constituye un problema ambiental, por cuanto la accin
antrpica genera un efecto sobre un componente ambiental (aire) y el deterioro de ste
afecta la supervivencia y calidad de vida del hombre. En la actualidad, el resultado del
desarrollo, el progreso tecnolgico, como tambin la presencia de polvos y grmenes
microbianos provenientes de los desechos de la actividad del ser humano, ha originado
diversas formas de contaminacin, las cuales alteran el equilibrio fsico y mental del ser
humano.
Uno de los contaminantes que resulta de inters por sus afecciones al sistema
respiratorio es el material particulado en sus diferentes tamaos aerodinmicos
principalmente TSP, PM10 y PM2.5, para los cuales existen normas de calidad del aire
tanto en la legislacin nacional como internacional, por su gran generacin en procesos
de combustin en fuentes fijas y mviles.
El desarrollo de prcticas inadecuadas y la explotacin de los recursos naturales,
sumado a la utilizacin de tecnologas inapropiadas, ocasionan graves procesos de
deterioro ambiental. Por esta razn, encontramos que un alto ndice de contaminacin
atmosfrica se presenta en el municipio de Toluviejo ubicado en el departamento de
Sucre, debido a las partculas de cemento y al sin nmero de hornos artesanales de
explotacin de cal y produccin de cementos, a esto se le suma la contaminacin en
cuanto a vertimientos de desechos orgnicos e inorgnicos de las principales cabeceras
municipales e industrias en los ros y corrientes de agua de este municipio.
La problemtica planteada se presenta, ya que ha tenido gran incidencia en la
transformacin y degradacin de los recursos naturales y especficamente en el
deterioro del recurso suelo y aire. Es por esto que el presente trabajo va encaminado a
observar las consecuencias de la ubicacin de explotaciones mineras sobre el
municipio de Toluviejo y el nivel de exposicin que se ve sometida su poblacin,
realizando estudios que actualicen los datos de los contaminantes del aire y determinen
la asociacin entre contaminacin atmosfrica e ndices de morbilidad de esta zona,
permitiendo conocer la magnitud del problema y con base en ellos suministrar
informacin a los diferentes niveles tcnicos y de gestin comprometidos en la solucin
del problema.
21
1. OBJETIVOS
GENERAL:
Evaluar la relacin de la concentracin de material particulado (PM10) y la morbilidad
por enfermedades respiratorias agudas en nios menores de 14 aos en el municipio
de Toluviejo (Sucre).
ESPECFICOS:
Establecer la influencia de los factores meteorolgicos (temperatura,

precipitacin, viento (Direccin y velocidad) en las concentraciones de material
particulado (PM10).
Registrar los casos por infecciones respiratorias agudas (ERA) en nios

menores de 14 aos atendidos en los centros de salud del municipio para el
periodo del 2006 al 2007.
Correlacionar la concentracin de material particulado PM10 con los

ndices de morbilidad por enfermedad respiratoria aguda (ERA).
Identificar los factores de riesgo intradomiciliarios de la poblacin de

estudio asociados a Enfermedades respiratorias.
Establecer las zonas de influencia de los contaminantes mediante mapa

de riesgo debido a ERA en el municipio de Toluviejo.
22
2. JUSTIFICACIN
Toluviejo por sus caractersticas mineras y agroindustriales, ha venido interviniendo en
su territorio fuertemente a travs de los aos. Una de sus principales industrias
Tolcementos, actualmente cementos Argos, ha sido gran devastadora de suelos,
fauna y flora nativa1. La emisin de partculas en suspensin constantemente, ha sido
un factor que va en detrimento de la flora, la fauna y la poblacin en general.
La infraestructura de servicios de salud para Toluviejo y especficamente los
corregimientos y caseros del municipio, tiene muy baja cobertura, lo cual genera la
dependencia gravitacional hacia la cabecera municipal y la capital del departamento, en
la gran mayora de los casos.
Los principales factores de riesgo que se encuentran afectando la salud de los
habitantes de la cabecera municipal de Toluviejo proceden de:
9 La alta contaminacin ocasionada por las partculas emanadas por la empresa
Argos, Agroindustrias del Caribe, Trituradoras: Romar, Jomeve, Inmobiliaria
Tamara, las flores; debido a su proceso productivo.
9 La desordenada explotacin de calizas en los cerros aledaos a la cabecera
municipal.
Estas dos actividades han venido produciendo dao en la piel y en el aparato
respiratorio de algunos habitantes, provocndoles enfermedades, tales como:
Asma
Dificultad respiratoria
Bronquitis
Alergias.
Tomando lo anterior, se tiene que no se ha efectuado ningn estudio o investigacin
que permita establecer o definir en qu medida afecta la calidad del aire a la salud de la
poblacin asentada en el municipio de Toluviejo, la cual ha venido quejndose de las
emisiones por parte de las industrias localizadas en este municipio asegurando que
dichas emisiones son las causantes de las enfermedades respiratorias que aquejan a la
poblacin. Se observa tambin, que en el transcurso de los aos los reportes de ndices
de morbilidad y mortalidad para el municipio de Toluviejo han venido aumentando.
Alcalda Municipal de Toluviejo. Plan de Ordenamiento Territorial de Toluviejo (POT) 2007.
23
Por estos motivos la entidad competente para este caso (CARSUCRE), se interesa por
conocer si las emisiones que se estn generando en las industrias localizadas en el
municipio de Toluviejo sobrepasan los lmites permisibles de la norma de calidad de aire
y a su vez colabora con el desarrollo del siguiente trabajo el cual tiene como objetivo
conocer las posibles relaciones e incidencias entre las concentraciones de PM10 y las
enfermedades respiratorias agudas (ERA) que se han venido presentando en el
municipio de Toluviejo en nios menores de 14 aos.
Teniendo en cuenta que no se debe desconocer la contaminacin por produccin
agrcola, domstica y comercial. Todas son importantes, pero es ms representativa en
el territorio la contaminacin por emisiones industriales producto de la transformacin
de la piedra caliza y la contaminacin por fuentes domsticas. Ambas tienen efectos
nocivos, entre las cuales mencionamos: efectos a la salud, plantas, animales y
materiales, siendo los efectos sobre la salud los ms relevantes.
24
3. MARCO TERICO
La contaminacin del aire, entendida como la variacin de la composicin qumica y
fsica de la atmsfera, es el producto de las complejas relaciones que se presentan
entre la fuente de emisin de los contaminantes, el medio de transporte y dispersin de
los mismos y el receptor final de la contaminacin. Diferentes disciplinas se involucran
en el estudio de la contaminacin atmosfrica: 1) Manejo de informacin para
inventariar las fuentes, 2) trabajo de campo para caracterizarlas, 3) conocimiento del
clima y meteorologa para estudiar los fenmenos de dispersin y transporte de los
contaminantes, 4) disciplinas como la toxicologa y 5) epidemiologa que se requieren
para estudiar los efectos de los contaminantes en los receptores.
Cada ao, los pases industriales generan miles de millones de toneladas de
contaminantes. El nivel suele expresarse en trminos de concentracin atmosfrica
(microgramos de contaminantes por metro cbico de aire) o, en el caso de los gases, en
partes por milln, es decir, el nmero de molculas de contaminantes por milln de
molculas de aire. Muchos contaminantes proceden de fuentes fcilmente
identificables; el dixido de azufre, por ejemplo, procede de las centrales energticas
que queman carbn o petrleo. Otros se forman por la accin de la luz solar sobre
materiales reactivos previamente emitidos a la atmsfera (los llamados precursores).
Por ejemplo, el ozono, un peligroso contaminante que forma parte del smog, el cual se
produce por la interaccin de hidrocarburos y xidos de nitrgeno bajo la influencia de
la luz solar; por otra parte, el descubrimiento en la dcada de 1980 de que algunos
contaminantes atmosfricos, como los clorofluorocarbonos (CFC), estn produciendo
una disminucin de la capa de ozono protectora del planeta la cual ha conducido a una
supresin paulatina de estos productos.
3.1 EFECTOS SOBRE LA SALUD

La concentracin de los contaminantes se reduce al dispersarse stos en la atmsfera,
proceso que depende de factores climatolgicos como la temperatura, la velocidad del
viento, el movimiento de sistemas de altas y bajas presiones y la interaccin de stos
con la topografa local, por ejemplo las montaas y valles2. La temperatura suele
decrecer con la altitud, pero cuando una capa de aire fro se asienta bajo una capa de
2
AGUILAR GARDUO, Clemente. Contaminacin Ambiental y Salud de los nios en Amrica Latina y el Caribe: contaminacin del
aire exterior. Mxico: Romieu, 2002.
25
aire caliente produciendo una inversin trmica, la mezcla atmosfrica se retarda y los
contaminantes se acumulan cerca del suelo. Las inversiones pueden ser duraderas bajo
un sistema estacionario de altas presiones unido a una baja velocidad del viento.
Un periodo de tan slo tres das de escasa mezcla atmosfrica puede llevar a
concentraciones elevadas de productos peligrosos en reas de alta contaminacin y en
casos extremos, producir enfermedades e incluso la muerte. Los efectos de la
exposicin a largo plazo a bajas concentraciones de contaminantes no estn bien
definidos; no obstante, los grupos de riesgo son los nios, los ancianos, los fumadores,
los trabajadores expuestos al contacto con materiales txicos y quienes padecen
enfermedades pulmonares o cardiacas3. Otros efectos adversos de la contaminacin
atmosfrica son los daos que pueden sufrir el ganado y las cosechas.
El que una sustancia sea considerada contaminante o no depender de los efectos que
produzca sobre sus receptores. Se consideran contaminantes aquellas sustancias que
pueden dar lugar a riesgo o dao, para las personas o bienes en determinadas
circunstancias. Con frecuencia, los contaminantes naturales, (vase tabla No. 1),
suceden en un porcentaje mayor que los productos de las actividades humanas, como
son los llamados contaminantes antropognicos. Sin embargo, estos contaminantes
presentan la amenaza ms significativa a largo plazo para la bisfera.
Tabla 1. Contaminantes Naturales del Aire.
Contaminantes Naturales del Aire
Fuente
Contaminantes
Volcanes
xidos de azufre, partculas
Fuegos forestales
Monxido de carbono, dixido de carbono,

xidos de nitrgeno, partculas
Vendavales
Polvo
Plantas (vivas)
Hidrocarburos, polen
Plantas (en descomposicin)
Metano, sulfuro de hidrgeno
Suelo
Virus, polvo
Mar
Partculas de sal
Fuente: MARCANO, Jos E. Educacin Ambiental y Recursos Naturales. Mxico 2003.
GUTIRREZ, Hctor. La Contaminacin del Aire, riesgos para la Salud. El Manual Moderno. Mxico, 1997.
26
Una primera clasificacin de estas sustancias, atendiendo a cmo se forman, es la que

distingue entre contaminantes primarios y contaminantes secundarios4.
3.1.1 Contaminantes Primarios
Aquellas sustancias contaminantes que son vertidas directamente a la atmsfera,
provienen de muy diversas fuentes dando lugar a la llamada contaminacin
convencional. Su naturaleza fsica y su composicin qumica son muy variadas, si bien
podemos agruparlos atendiendo a su peculiaridad ms caracterstica tal como su
estado fsico (caso de partculas y metales), o elemento qumico comn (caso de los
contaminantes gaseosos). Entre los contaminantes atmosfricos ms frecuentes que
causan alteraciones en la atmsfera se encuentran:
Aerosoles (en los que se incluyen las partculas sedimentables y en suspensin y

los humos).
xidos de azufre, SOx.
Monxido de carbono, CO.
xidos de nitrgeno, NOx.
Hidrocarburos, Hn Cm.
Ozono, O3.
Anhdrido carbnico, CO2.
Adems de estas sustancias, en la atmsfera se encuentran una serie de

contaminantes que se presentan ms raramente, pero que pueden producir efectos
negativos sobre determinadas zonas por ser su emisin a la atmsfera muy localizada.
Entre otros, se encuentra como ms significativos los siguientes:
Otros derivados del azufre.

Halgenos y sus derivados.
Arsnico y sus derivados.
Componentes orgnicos.
Partculas de metales pesados y ligeros, como el plomo, mercurio, cobre, zinc.
Partculas de sustancias minerales, como el amianto y los asbestos.
Sustancias radiactivas.
3.1.2. Contaminantes Secundarios

Los contaminantes atmosfricos secundarios no se vierten directamente a la atmsfera
desde los focos emisores, sino que se producen como consecuencia de las
4
BARRIOS CASAS, Sara; PEA CORTS, Fernando y OSSES BUSTINGORRY, Sonia. Effects for particles material atmospheric
pollution on acute respiratory diseases in fewer than 5 years of age, 2005.
27
transformaciones y reacciones qumicas y fotoqumicas que sufren los contaminantes

primarios en el seno de la misma. Las principales alteraciones atmosfricas producidas
por los contaminantes secundarios se muestran en la figura 1.
la contaminacin fotoqumica;
la acidificacin del medio;
la disminucin del espesor de la capa de ozono.
FIGURA 1. Dinmica de la contaminacin
Fuente: DAMA. Diseo e implementacin de un modelo de calidad de aire, 2004.
3.2. CLASIFICACIN DE LAS FUENTES DE GENERACIN DE CONTAMINANTES

De una manera muy general las fuentes de generacin de contaminantes las podemos
clasificar como naturales y antropognicas. Las fuentes naturales se deben a procesos
biognicos, tales como la acumulacin y descomposicin de biomasa muerta
produciendo gases como el metano o debidas a procesos geoqumicos como la emisin
de partculas y xidos de azufre por vulcanismo. Las fuentes antropognicas se pueden
clasificar a su vez en dos categoras: fuentes industriales en las cuales los
contaminantes se generan por la transformacin de materias primas para la produccin
de bienes y fuentes no industriales, las derivadas de uso de vehculos de transporte,
aparatos de calefaccin u originadas en las actividades agrcolas y silviculturales.
La contaminacin atmosfrica antropognicas ha venido acompaando al hombre
prcticamente desde hace casi 500 aos. El primer caso de efectos severos,
reconocido histricamente fue el ocurrido en Londres en diciembre de 1952, Las
28
condiciones meteorolgicas provocaron una inversin trmica y una acumulacin de

contaminantes, principalmente de material particulado, que se asoci con un rpido
aumento en el nmero de muertes (alrededor de 4000) en la ciudad por los altos
niveles de contaminantes5.
Este patrn no dej duda de que el incremento en la mortalidad se relacion con la
contaminacin del aire en ausencia de epidemias por causas infecciosas. Otras
ciudades donde se han presentado altos niveles de contaminantes del aire son: Mxico,
Ro de Janeiro, Miln, Ankara, Melbourne, Bfalo, Tokio y Mosc, por mencionar
algunas. Existen diversos factores que estn relacionados dentro de la dispersin de un
contaminante, que intervienen de una forma acelerada, los cuales se muestran en la
tabla 2.
Tabla 2. Factores que intervienen en la dispersin de los contaminantes en el aire.
Caracterstica del
Contaminante
Velocidad del flujo a la salida
Temperatura
Forma
Tamao
Peso
Composicin qumica
Condiciones
Meteorolgicas
Velocidad del viento
Temperatura del aire
Insolacin
Humedad
Fuente: GUTIRREZ, Hctor. La Contaminacin del Aire, riesgos para la Salud. Mxico, 1997.
Por fortuna, la calidad del aire ahora se vigila ms y las altas concentraciones de
contaminantes observadas en los aos 60 y 70 ya no se presentan. No obstante, la
exposicin continua a moderados bajos niveles de contaminante por largos periodos de
tiempo es un fenmeno que se da cotidianamente. Por esta razn ha cobrado una gran
importancia determinar los efectos causados por estas exposiciones ms bajas, as
como los efectos por exposiciones prolongadas.
Sin embargo, tratar de utilizar esta informacin no ha sido fcil, debido principalmente al
gran nmero de informes de estudios epidemiolgicos, no siempre concordantes, y las
incertidumbres derivadas de la falta de identificacin precisa de los agentes causales de
estos efectos6. Por ser contaminantes cuya va de entrada al organismo es la
inhalatoria, es de esperarse que sus principales efectos sean en las vas respiratorias.
As, los efectos ms comnmente reportados en la salud por exposicin a la
contaminacin del aire son en vas respiratorias (bronquitis, enfermedad pulmonar
obstructiva crnica, neumona etc.), en el sistema cardiovascular (arritmias, infartos,
etc.). De hecho, el efecto agudo en la mortalidad es el efecto txico que ms se ha
5
Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Evaluacin de la exposicin profesional a partculas atmosfricas, publicacin Offset N
80, 1992.
6
ROMAN Manuel. Situacin Crtica, Salud humana y medio ambiente. Ediciones, Barcelona, 1995.
29
estudiado. As mismo, en los ltimos aos se ha venido estudiando con ms detalle a

los grupos poblacionales que son ms susceptibles: los nios, personas de la tercera
edad y asmticos.
En la vida diaria, la accin simultnea de varias sustancias tiene un lento pero continuo
efecto lesivo sobre el aparato respiratorio, pero afortunadamente el aparato respiratorio
dispone de una serie de defensas que le protegen contra las agresiones del medio, que
son el resultado de la presencia de agentes infecciosos: virus, bacterias, hongos; de
elementos alergenitos: plenes, esporas, insectos, caros; de productos qumicos que
son desechos industriales: humo, berilio, cadmio, asbesto, partculas muy diversas,
productos voltiles; y de contaminantes como NO2, SO2, O3 , CO, sustancias
fotoqumicas y de la combustin de hidrocarburos, a los que se agrega basura de todo
tipo. Todos estos agentes agraden continuamente el aparato respiratorio del ser
humano y de otras especies vivientes. Tienen adems un impacto ambiental que
modifican importantemente la flora y fauna del ecosistema.
3.3 CARACTERSTICAS DEL MATERIAL PARTICULADO

3.3.1 Tamao. Una importante caracterstica del material particulado es la distribucin
por tamao que diferencian sus efectos asociados a la salud y del bienestar. Los
dimetros de partculas atmosfricas atraviesan 5 rdenes de la magnitud,
extendindose de 0,001 micrmetros a 100 micrmetros (m).
Figura 2. Agentes que agreden el aparato respiratorio del ser humano.
Fuente: Ccero Sabido, Ral y Cano Valle, Fernando. Efectos de la contaminacin atmosfrica en el aparato respiratorio. Capitulo
XIII.
30
El tamao y la composicin asociada de partculas determinan su comportamiento en el

sistema respiratorio, incluyendo cmo las partculas pueden penetrar, donde se
depositan, y la eficacia de los mecanismos de defensa del cuerpo para expulsarlas.
Adems, el tamao del material particulado es uno de los parmetros ms importantes
al determinar el tiempo de residencia y la distribucin espacial de las partculas en el
medio ambiente. El tamao del material particulado es tambin un factor importante de
la debilitacin de la visibilidad.
La Figura 3, muestra un ejemplo representativo de la distribucin de masa del material
particulado en funcin del dimetro de las partculas aerodinmicas.
Figura 3. Tamaos de partculas encontrados en el aire
Fuente: Agencia de Proteccin Ambiental de los Estados Unidos EPA, 1996.
Por fortuna, las acciones de control de la calidad del aire han evitado que estos eventos
de contaminacin severa se presenten en pocas recientes. Sin embargo, durante la
ltima dcada se han publicado un gran nmero de trabajos de estudios de series de
tiempo en diversas ciudades que evalan el efecto de la contaminacin del aire a
niveles mucho ms bajos presentes en reas urbanas de casi todo el mundo.
Diferentes estudios han demostrado que existe asociacin entre ciertos efectos en la
salud y algunos contaminantes en el aire. En general, se ha observado que la
exposicin a contaminantes atmosfricos se asocia de manera significativa con efectos
agudos y crnicos o acumulativos en la salud por la exposicin a largo plazo7. Los
efectos en la salud asociados con la contaminacin del aire pueden clasificarse como
efectos por irritacin, morbilidad asociada a contaminantes del aire y mortalidad
asociada a contaminacin atmosfrica.
DAMA, Red de Monitoreo de Calidad del Aire de Bogot, informe mensual, 2005.
31
3.3.2 Origen. Las partculas finas (PM2.5) y gruesas (PM10) tienen generalmente fuentes
y mecanismos distintos de formacin, aunque hay un cierto traslapo. Las partculas
gruesas son generalmente partculas primarias, significando que ellas se emiten de su
fuente directamente como partculas. La mayora de las partculas gruesas resultan de
la molienda, de la evaporacin de aerosoles, o de la resuspensin del polvo. Las
partculas gruesas generalmente provienen de actividades de la construccin y de la
demolicin, agricultura, explotacin minera, los aerosoles del mar, y los materiales
soplados por el viento como el polvo y materiales biolgicos. Adems de algunas
partculas generadas por la combustin, tales como cenizas volantes.
Por el contrario, una cantidad significativa de partculas finas es producida en procesos
de combustin y procesos de transformacin atmosfricos de gases precursores. Las
fuentes de la combustin del combustible fsil incluyen los vehculos de motor,
instalaciones de la generacin de energa, instalaciones industriales, quemas
residenciales de madera, quemas agrcolas, e incendios forestales5. Las partculas se
pueden clasificar, de acuerdo con su origen, en polvo, humo, cenizas volantes, niebla y
aerosoles las primeras tres, son slidas y las dos ltimas lquidas.
3.4 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS
Generalmente (aunque no siempre), se manifiesta con fiebre y se localiza en el aparato
respiratorio. Este esta formado por una porcin alta y una baja8. El sector alto
comprende la nariz (fosas nasales), los senos paranasales (cavidades de la cara y de la
base del crneo que se comunican con la nariz), la garganta (faringe) con las amgdalas
y el odo medio y la epiglotis, lengeta que tapa la va respiratoria cuando tragamos
algo.
3.4.1 Enfermedades respiratorias agudas (Altas). Cuando un microbio, sea virus o
bacteria, se asienta en alguno de estos sitios, decimos que el paciente tiene "infeccin
respiratoria alta" y se habla entonces de rinitis, rinofaringitis, faringoamigdalitis,
epiglotitis, o de sus complicaciones que son: sinusitis y otitis media.
3.4.2 Enfermedades respiratorias agudas (Bajas). Las vas respiratorias bajas
comprenden la laringe (cuerdas vocales donde se emite la voz) y la trquea, o sea el
tubo grueso que contina la laringe hacia abajo y que luego se bifurca en dos gruesos
bronquios, uno para cada pulmn, dentro del cual se ramifican en millares de pequeos
bronquios y bronquiolos diminutos, que desembocan en los alvolos, especie de
saquitos que constituyen el pulmn propiamente dicho y donde la sangre que viene del
corazn toma el oxgeno del aire y expele el gas carbnico.
Cuando una infeccin ataca las vas respiratorias bajas, segn el sitio, se habla de
laringitis (llamada tambin "croup"), traquetis, bronquitis, bronquiolitis, alveolitis o
USEPA. Review of the National Ambient Air Quality Standards for Particulate Matter, 2005, pag 2-6.
32
neumonitis (que es lo mismo que neumona) y de combinaciones de stas como son:

laringotraqueobronquitis, bronconeumona, etc.
Se puede pensar que est afectado el aparato respiratorio alto cuando el nio tiene
fiebre (infeccin, lo ms probable) y adems hay estornudos, catarro, picazn y
obstruccin nasal (rinitis), dolor de garganta espontneo y al tragar (laringitis y
amigdalitis), dolor de odo y secrecin por la oreja (otitis media), dolor de la cara o la
cabeza o prpados abotagados (sinusitis). La otitis y la sinusitis se consideran como
complicaciones de las rinitis y laringitis; cuando es seca, de tono ronco, probablemente
est afectada la trquea; cuando hmeda, como moviendo flemas, habr bronquitis,
cuando hay de pecho y la tos es oprimida, se puede suponer que existe obstruccin
bronquial como sucede con el asma; cuando hay dificultad para inhalar manifestada por
respiracin rpida, ensanchamiento de las narices a cada inspiracin (aleteo nasal) y
hundimiento de los espacios entre las costillas o debajo de ellas, se supone que est
afectado el pulmn mismo (neumona).
3.5 CONTAMINACIN INTRADOMICILIARIA
La calidad del aire en espacios cerrados puede ser determinante cuando se evala la
exposicin a contaminantes en la poblacin ya que las personas -especialmente en
edades extremas- pasan ms del 90% de su tiempo en espacios cerrados. La calidad
del aire intradomiciliario depende de a) emisin, debida entre otras causas, al
hacinamiento, presencia de animales, tabaquismo y uso de combustibles y otros
productos domsticos; b) intercambio de aire con el exterior determinado por
ventilacin, aislacin trmica e infiltracin c) eliminacin de contaminantes por filtros de
aire y adsorcin y d) dilucin de contaminantes, dependiente del volumen de aire de las
habitaciones y por ende, del diseo de la construccin. Segn su origen los
contaminantes intradomiciliarios, pueden ser separados en tres grupos: a) derivados de
la combustin; b) biolgicos y c) miscelneos. Como nos muestra la tabla:
Tabla 3. Contaminantes intradomiciliarios segn su origen.
CONTAMINANTES INTRADOMICILIARIOS SEGN SU ORIGEN
Derivados de la combustin
Humo de tabaco ambiental, Humo de

lea, NO2 , CO Y CO2
Biolgicos
Miscelneos
Infecciosos, Alrgenos
Compuestos Orgnicos Voltiles,
Formaldehdo, Radn, Otros.
Fuente: Oyarzun, Manuel. Factores Ambientales relacionados con la gravedad del asma, Santiago de Chile, 2004.
33
3.5.1 Humo De Tabaco Ambiental. El humo de tabaco es el principal componente de

la contaminacin intradomiciliaria. Es una mezcla compleja de gases y partculas que es
cuantitativamente menor pero cualitativamente ms variada, conteniendo PM10,
nicotina, hidrocarburos aromticos policclicos, CO, NO y acrolena, entre muchos otros.
La medicin de cotinina en lquidos orgnicos (sangre, saliva y orina) es un buen
marcador de la exposicin al humo de tabaco en la infancia9, permitiendo distinguir
entre expuestos y no expuestos (cotinina srica). Adems, en los nios, la exposicin
involuntaria al humo de cigarrillo aumenta la frecuencia de infecciones respiratorias
bajas y de sntomas respiratorios, reduce el nivel esperado de VEF1 y FEF25-75 y
aumenta el riesgo de desarrollar otitis media. En tanto que en adultos parece aumentar
el riesgo de desarrollar cncer pulmonar y tal vez isquemia coronaria.
3.5.2 Humo de lea. Puede contribuir a aumentar los niveles de PM10, CO, aldehdos e
hidrocarburos aromticos policclicos (HAPs) como el benzo-(a)-pireno que es
mutagnico. La exposicin de nios al humo de lea puede aumentar la frecuencia de
infecciones respiratorias bajas.
3.5.3 Dixido de Nitrgeno (NO2). Sus fuentes intradomiciliarias principales son la
combustin de artefactos domsticos a gas propano, natural o a parafina (kerosene) o
herramientas con motores a gasolina. Aunque a ciertos niveles el NO2 puede producir
hiperactividad bronquial, las concentraciones de NO2 que se registran habitualmente al
interior de los domicilios en pases desarrollados, no han sido implicadas en efectos
adversos para la salud humana.
3.5.4 Monxido de carbono (CO). Es un gas que puede llegar a ser letal por bloquear
el transporte de O2 por la hemoglobina. Sus fuentes intradomiciliarias son el humo del
tabaco, los calefones a gas mal ventilados (principal causa de intoxicacin letal por CO
en Chile), estufas a gas, estufas y chimeneas a lea y parafina, motores a gasolina,
conductos de ventilacin mal diseados y conectados con garajes y calles con alto flujo
de vehculos motorizados10.
3.5.5 Dixido de carbono (CO2). El CO2 es un producto del metabolismo animal siendo
emitido constantemente por los ocupantes de los espacios interiores. Otras fuentes del
CO2 intradomiciliario son los calefactores a gas o a parafina, el humo del tabaco y el
aire atmosfrico.
Las concentraciones de CO2 en una habitacin permiten evaluar la ventilacin del
recinto. Es as como un nivel de 1.000 ppm de CO2 indica una ventilacin adecuada,
equivalente a un aporte de aire fresco de 15 pies cbicos por persona. En cambio, una
habitacin mal ventilada y con hacinamiento puede llegar a tener 5.000 ppm de CO2.
Goya j. Milinarsloy A. Medidas preventivas del asma infantil. Control Ambiental. Consenso Chileno para el diagnostico y manejo
del asma bronquial. 1995; 11: 149-53.
10
Oyarzn G. Manuel. Revista Chilena de enfermedades respiratorias, Chile, 2004.
34
El control de la contaminacin del aire intradomiciliario derivado de fuentes de

combustin se puede conseguir modificando la fuente, mejorando la ventilacin o
removiendo los contaminantes. Para remover partculas se puede usar filtros
mecnicos, precipitacin electrosttica o generacin de iones negativos. Los gases
pueden ser removidos por absorbentes qumicos o por adsorcin fsica.
Lamentablemente, los estudios clnicos no demuestran un impacto significativo en los
sntomas de los pacientes con el uso de los purificadores de aire y por lo tanto no seran
recomendables para mejorar la calidad del aire intradomiciliario.
3.5.6 Contaminantes Intradomiciliarios De Origen Biolgico. Pueden contaminar el
aire interior por diversos mecanismos: a) a travs de la ventilacin que disemina
organismos vivos o muertos, enteros o sus restos; b) cuando su hbitat es destruido
(construccin, remodelacin); c) por disolucin de los componentes slidos de los
organismos y microorganismos contaminantes en agua, generndose los
"bioaerosoles"11. Estas son partculas, molculas grandes o compuestos voltiles
conteniendo organismos vivos o que han sido liberados por organismos vivos. Los
contaminantes biolgicos pueden producir enfermedad porque son agentes infecciosos
(virus, bacterias, hongos, protozoos) o porque provocan una reaccin inmunolgica.
3.6 GENERALIDADES DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS
Debido al fenmeno de la ventilacin, el pulmn y las vas areas estn continuamente
expuestos a microorganismos ambientales, los que causan con frecuencia infecciones.
En la mayora de los casos estas son banales, como el resfro comn, no
comprometiendo la vida. No obstante, por su elevada frecuencia stas son la primera
causa de consulta mdica, produciendo prdidas econmicas importantes por ausencias
laborales. Por otra parte, en algunos casos las infecciones llegan ser muy graves, como
lo demuestra el hecho de que las infecciones respiratorias son la primera causa de
muerte entre las enfermedades infecciosas.
3. 7 CORRELACIN ESTADSTICA
La correlacin entre variables es una forma de valorar la asociacin entre ellas. Se
entiende por asociacin el hecho de que las variables que se consideran varen
conjuntamente, es decir, que a medida que una (o ms) de las variables del estudio
cambia de valor, la otra (u otras) cambie (o cambien) tambin.
El valor de la correlacin entre dos variables oscila siempre entre -1 y +1 La correlacin
es, por tanto, un estadstico que flucta a lo largo de un continuo que va desde la
oposicin exacta de las variables en cuanto al sentido de su variacin (correlacin -1),
pasando por la independencia u ortogonalidad de las variables bajo consideracin
11
ORYAZUN, Manuel. Factores Ambientales relacionados con la gravedad del asma. Santiago de Chile, 2004.
35
(correlacin O), hasta la variacin perfectamente conjunta de ambas variables

(correlacin +1).
Ahora bien, a la hora de conceder importancia al valor de una correlacin, se deben
tener en cuenta que el valor de cualquier correlacin es siempre relativo. Esto quiere
decir que, aunque se obtengan valores altos (como podran considerarse los valores
mayores de 0.65, por ejemplo), o medianos (como aquellos que estn comprendidos
entre 0.35 y 0.65, por ejemplo), o bajos (los menores que 0.35), la fuerza de la
correlacin ha de interpretarse a la luz de su significacin como estadstico (es decir su
p- valor), El p- valor es el indicador del margen de error que el cientfico asume cuando
acepta un estadstico como vlido. El margen de error mximo permitido en la
investigacin cientfica es del 5%. Por esto, el p valor de un estadstico aceptable ha
de ser siempre menor que el 5% (p<0,05)12.
En funcin de esto, puede darse el caso de una correlacin entre dos variables (X e Y)
muy baja (por ejemplo, rxy = .23) pero muy altamente significativa (p< .001) en este
caso, la alta significacin de un valor tan pequeo de la correlacin se deber por regla
general, a la amplitud de la muestra utilizada para su clculo. As mismo, es posible el
caso contrario. Puede que la correlacin entre las variables X e Y sea de .83, (rxy = .83)
pero carente de significacin estadstica debido a haber realizado su clculo utilizando
una muestra muy pequea13.
3.7.1 Coeficiente de correlacin de Pearson. El coeficiente de Pearson mide el grado
de asociacin lineal entre dos variables cualesquiera, y puede calcularse dividiendo la
covarianza de ambas entre el producto de las desviaciones tpicas de las dos variables.
Para un conjunto de datos, el valor r de este coeficiente puede tomar cualquier valor
entre -1 y +1. El valor de r ser positivo si existe una relacin directa entre ambas
variables, esto es, si las dos aumentan al mismo tiempo. Ser negativo si la relacin es
inversa, es decir, cuando una variable disminuye a medida que la otra aumenta.
Un valor de +1 -1 indicar una relacin lineal perfecta entre ambas variables, mientras
que un valor 0 indicar que no existe relacin lineal entre ellas. Hay que tener en
consideracin que un valor de cero no indica necesariamente que no exista correlacin,
ya que las variables pueden presentar una relacin no lineal.14
3.8 MODELO LINEAL GENERALIZADO

Los Modelos Lineales Generalizados especifican una relacin entre la variable
respuesta Y y un conjunto de variables predictivas X's:
CASTRO POSADA, Juan, 2000, Estadstica multivariante y anlisis de correlaciones, 2000. Ediciones salamanca.
Ibd.
14
PRTIGAS. 2002, Determinacin del tamao muestral para calcular la significacin del coeficiente de correlacin lineal. Unidad
de Epidemiologa Clnica y Bioestadstica. Complejo Hospitalario Juan Canalejo.
12
13
36
Y = b0 + b1 X1 +... + bk Xk
Los trminos bi corresponden a los coeficientes de la regresin calculados a partir de los
datos. Para gran nmero de problemas de anlisis de datos, las estimaciones a partir
de relaciones lineales pueden ser adecuadas para describir los datos y para realizar
predicciones razonables.15
Pero existen muchas relaciones que no pueden ser resumidas por una simple ecuacin
lineal principalmente por dos razones:
La distribucin de la variable dependiente: La variable de inters puede no tener una
distribucin continua, p.ej. si se estudia la eleccin de comprador entre tres productos
(dist. multinomial) o el nmero de hijos de una familia (dist. Poisson) en funcin de
diferentes factores socioeconmicos.
La funcin Link: El efecto de las variables predictoras sobre la variable dependiente
puede ser de naturaleza no lineal. El Modelo Lineal Generalizado puede ser til para
predecir respuestas tanto para variables dependientes discretas (Binomial, Poisson,
Hipergeometrica, Binomial Negativa) como continuas las cuales pueden estar
relacionadas no linealmente con las variables predictoras.16
3.8.1 Regresin de Poisson. La Regresin de Poisson, es un caso particular de los
Modelos lineales generalizados, En este caso concreto se tiene una componente
aleatoria con una distribucin de Poisson, y una funcin de enlace logartmica que
relaciona a la media con el predictor lineal.17 Una variable es de Poisson cuando es el
nmero de eventos que ocurren en un intervalo temporal o espacial de tamao dado (s),
cumple las siguientes condiciones:
El nmero de eventos que ocurren en el intervalo es independiente del nmero de los
que ocurren fuera del mismo.
Existe un intervalo lo suficientemente pequeo, de tamao h, para el que la
probabilidad de que en el mismo ocurra un slo evento es proporcional al tamao del
intervalo, es decir es h, siendo por tanto (constante) la probabilidad de que ocurra un
evento en un intervalo de tamao unidad.
La probabilidad de que en cualquier intervalo de tamao h ocurran dos o ms eventos,
es prcticamente 0.18
A veces se usan variables de Poisson con "intervalos" que no son espaciales ni
temporales sino de otro tipo. Por ejemplo, para medir la frecuencia de una enfermedad
15
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BARCELONA, 2004. Introduccin a los modelos lineales generalizados. Tercera edicin.
Ibd.
MCCULLAGH y NELDER, 1983. Anlisis de duracin mediante un modelo lineal generalizado semiparamtrico Revista Qestii
vol.25, p. 337-363,(2001).
18
V. ABRAIRA, 1996 .Mtodos Multivariantes en Bioestadstica. Editorial. Centro de Estudios Ramn Areces.
16
17
37
se puede contar, en un tiempo dado, el nmero de enfermos en una cierta poblacin,

dividida en "intervalos" de, por ejemplo, 10.000 habitantes. Al nmero de personas
enfermas en una poblacin de tamao prefijado, en un instante de tiempo, se le
denomina prevalencia de la enfermedad en ese instante y es, por tanto, una variable de
Poisson.
Otra medida para la frecuencia de una enfermedad, es la incidencia, que es el nmero
de personas que enferman en una poblacin susceptible de enfermar, en un periodo
tiempo determinado. En este caso el intervalo es de personas-tiempo, habitualmente
personas-ao, y es tambin una variable de Poisson. Para expresar la variable nmero
de enfermos, se usa el parmetro (el riesgo, en el caso de la prevalencia, y la
densidad de incidencia, en el de incidencia). La funcin densidad de probabilidad para
una variable de Poisson es:
p( x; t ) =
e t ( t ) x
, x = 0,1,2,3....
x!
Siendo s el tamao del intervalo. La media y la varianza de esta variable son ambas
iguales a s. La variable est caracterizada por el parmetro (probabilidad de una
ocurrencia en la unidad de medida) y por el tamao del intervalo s.19
Un modelo de regresin para una variable de Poisson es un modelo que permite
estudiar si dicha variable depende, o no, de otra u otras variables. Si una variable de
Poisson de parmetro es independiente de otra variable X, se cumple
, por
consiguiente, un modelo de regresin es una funcin de en X que a travs del
coeficiente de X permite investigar la relacin anterior, y como en los modelos lineal y
logstico, fcilmente generalizable a ms variables independientes.
3.8.2 Riesgo relativo. En epidemiologa se denomina riesgo a la probabilidad de
ocurrencia de un evento, tpicamente enfermar, es decir, la probabilidad de que un
individuo, libre de enfermedad y susceptible de ella por estar expuesto a algn factor, la
desarrolle en un periodo determinado, condicionada a que el individuo no muera a
causa de otra enfermedad durante el periodo. Por lo tanto el Riesgo Relativo (RR)
expresa la razn o probabilidad de que ocurriera el evento (enfermedad) en el grupo
expuesto al factor.20
Cuando el RR es menor de uno significa que aquellos sujetos expuestos al factor en
estudio (variable independiente) tienen un menor riesgo de presentar el resultado
(variable dependiente), mientras que un valor mayor de uno significa que la exposicin
confiere un riesgo mayor. Valores con signo negativo expresan una asociacin
19
20
V. ABRAIRA, 1996 .Mtodos Multivariantes en Bioestadstica. Editorial. Centro de Estudios Ramn Areces.
HOSPITAL DE RAMN Y CAJAL, 2003. Riesgo relativo. Madrid, Espaa.
38
protectora, mientras que valores con signo positivo expresan una asociacin de
riesgo.21
3.8.3. Regresin Lineal Mltiple. En la regresin mltiple se utilizan varias variables
independientes y una variable dependiente. La finalidad es, siempre, predecir o estimar
los posibles valores de la variable dependiente en funcin del conjunto de las variables
independientes que intervienen en el estudio. En otras palabras el coeficiente de cada
variable independiente mide el efecto separado que esta variable tiene sobre la variable
dependiente.
El coeficiente de determinacin (cociente entre la varianza explicada (o varianza debida
a la regresin) y al varianza total), por otro lado, mide el porcentaje de la variacin total
en Y que es explicado por la variacin conjunta de las variables independientes.22
La ecuacin de regresin sera:
Yi = a + b1X1i + b2X2i + b3X3i ++ bkXki+ei
Esta ecuacin establece, por tanto que el valor de Y (Variable dependiente) para el
sujeto i-simo es una funcin de:
p + 1 constantes (p coeficientes de regresin + el punto de corte)

los valores, para ese sujeto, de las p variables predictoras (X1 Xp)
un trmino de error aleatorio ei, ya que no existe una dependencia perfecta o
algebraica, sino que es una dependencia estocstica.
Si se considera B como el vector formado por todas los coeficientes de regresin de las
variables de las variables predictoras (X1 Xp), o sea, B = [b1, b2, b3,, bp], entonces
la expresin puede escribirse en forma matricial, dando como resultado:
Y = a + BX + E
En este caso, Y representa el vector de las puntuaciones obtenidas por los N sujetos en
la variable dependiente.23
3.8.4 Anlisis de varianza (ANOVA). El anlisis de la varianza (ANOVA) es una
tcnica estadstica de contraste de hiptesis. Tradicionalmente estas tcnicas,
conjuntamente con las tcnicas de regresin lineal mltiple, de las que una extensin
natural, marcan el comienzo de las tcnicas multivariantes. Con estas tcnicas se
manejan simultneamente ms de dos variables, y la complejidad del aparato
matemtico se incrementa proporcionalmente con el nmero de variables en juego.24
21
HOSPITAL DE RAMN Y CAJAL, 2003. Riesgo relativo. Madrid, Espaa.

CASTRO POSADA, Juan, 2000, Estadstica multivariante y anlisis de correlaciones, 2000. Ediciones salamanca.
23
Ibd.
24
Ibd.
22
39
El anlisis de la varianza de un factor es el modelo ms simple: una nica variable

nominal independiente, con tres o ms niveles, explica una variable dependiente
continua. En el ANOVA se comparan medias, no varianzas: medias de los subgrupos o
estratos originados por los factores de clasificacin estudiados.
En esta tcnica, la hiptesis alternativa es mltiple, puesto que engloba diferentes
hiptesis, todas ellas referidas al hecho de que alguna de las medias de los estratos
sea diferente de las dems. Cuando se alcanza la significacin en alguno de los
factores estudiados, es lgico preguntarse cul de las hiptesis alternativas es la que
origina la significacin. Esto es equivalente a preguntarse qu media o medias son
diferentes entre s. Estos enigmas se resuelven mediante procedimientos "a posterior"
para comparar ms de dos medias. Funcionan eficientemente, si previamente el factor
en estudio ha resultado significativo en alguna tcnica multivariante previa, como el
ANOVA.25
25
CASTRO POSADA, Juan, Estadstica multivariante y anlisis de correlaciones 2000. Ediciones salamanca-
40
4. MARCO LEGAL
Teniendo en cuenta lo establecido en el artculo 79 de la Constitucin Poltica, todas
las personas tienen derecho a gozar de un ambiente sano, y es deber del Estado
proteger la diversidad e integridad del ambiente, conservar las reas de especial
importancia ecolgica y fomentar la educacin para el logro de estos fines.
El artculo 73 del Decreto Ley 2811 de 1974, corresponde al Gobierno mantener la
atmsfera en condiciones que no causen molestias o daos o interfieran el desarrollo
normal de la vida humana, animal o vegetal y de los recursos naturales renovables.
A continuacin se presenta la normatividad nacional que actualmente regula el tema de
emisiones atmosfricas generadas por fuentes fijas.
4.1 Decreto 02 de 1982. El Decreto 02 de 1982 reglamenta parcialmente el Ttulo I de
la Ley 09 de 1979 y el Decreto 2811 de 1974, en cuanto a emisiones atmosfricas. Este
Decreto reglamenta la altura de descarga de fuentes fijas y las normas de emisin para
calderas a base de carbn, fbricas de cemento en tres de sus procesos principales,
industrias metalrgicas con hornos de induccin o arco elctrico, plantas productoras de
asfalto y mezclas asflticas y otras industrias en general. De igual manera, establece
lmites de emisin de dixido de azufre y neblina cida para plantas productoras de
cido sulfrico y de xidos de nitrgeno para plantas de cido ntrico.
4.2 Decreto 948 de 1995. El Decreto 948 de 1995 contiene el reglamento de proteccin
y control de la calidad del aire. Reglamenta parcialmente la Ley 23 de 1973, el Decretoley 2811 de 1974; y la Ley 99 de 1993, en relacin con la prevencin y control de la
contaminacin atmosfrica y la proteccin de la calidad del aire. Este Decreto contiene
disposiciones generales sobre lmites mximos permisibles para emisiones por fuentes
fijas, permisos de emisin para fuentes fijas, medidas para la atencin de episodios de
contaminacin y plan de contingencia para emisiones atmosfricas, vigilancia y control
del cumplimiento de las normas para fuentes fijas, medios y medidas de polica y
rgimen de sanciones.
4.3 Resolucin 619 de 1997. La Resolucin 619 de 1997 establece los factores a partir
de los cuales se requieren permisos previos de emisiones atmosfricas para industrias,
obras, actividades y servicios.
4.4 Decreto 979 de 2006. El Decreto 979 de 2006 modifica los artculos 7,10, 93, 94 y
108 del Decreto 948 de 1995, relacionados con niveles de prevencin, alerta y
emergencia por contaminacin del aire, medidas para la atencin de episodios, Planes
de Contingencia por contaminacin atmosfrica y clasificacin de "reas - fuente" de
contaminacin.
41
4.5 Resolucin 005880 de 2007. Mintransporte-Minambiente, Sobre condiciones

mnimas que deben cumplir los centros de diagnstico automotor para realizar
revisiones tcnico mecnicas y de gases para vehculos que circulan en el territorio
nacional.
4.6 Decreto 1299
de 2008. Resolucin del MAVDT sobre reglamentacin
departamento ambiental de las empresas a nivel industrial.
4.7 Resolucin 2380 de 2007. Resolucin del MAVDT, sobre niveles permisibles de
emisin contaminantes de motocicletas, motociclos y mototriciclos.
4.8 Resolucin 909 de 2008. En esta Resolucin se establecen las normas y
estndares de emisin admisibles de contaminantes a la atmsfera por fuentes fijas y
se dictan otras disposiciones.
4.9 Resolucin 0910 de 2008. Resolucin del MAVDT, por la cual se reglamentan los
niveles permisibles de emisin de contaminantes que debern cumplir las fuentes
mviles terrestres, se reglamenta el artculo 91 del Decreto 948 de 1995 y se adoptan
otras disposiciones.
4.10 Otra normatividad. Adicional a la normatividad mencionada anteriormente, las
Resoluciones 0058 de 2002 y Resolucin 0886 de 2004 se establecen los estndares
de emisin admisibles de contaminantes al aire para incineradores. La Resolucin 0532
de 2005 establece los estndares de emisin admisibles de contaminantes al aire por
quemas controladas en reas rurales.
La Resolucin 1488 de 2003 establece los estndares de emisin admisibles de
contaminantes al aire por disposicin final de llantas usadas. La Resolucin 0970 de
2001 establece los estndares de emisin admisibles de contaminantes al aire por la
eliminacin de plsticos contaminados con plaguicidas en hornos rotatorios de
produccin de cemento.
El Decreto 1521 de 1998 determinar las especificaciones que se deben cumplir para el
almacenamiento, manejo, transporte y distribucin de combustibles lquidos derivados
del petrleo en estaciones de servicio.
A continuacin en la tabla 4, se presenta los niveles permisibles del protocolo para el
control y vigilancia de las emisiones atmosfricas generadas por fuentes fijas.
42
Tabla 4. Norma de Calidad de aire (Resolucin 601 de 2006).
Contaminante
Unidad
PST
g/m
PM10
g/m
SO2
Ppm
g/m3
NO2
Ppm
3
g/m
O3
CO
Ppm
3
g/m
Ppm
g/m3
Limite mximo
permisible
Tiempo de
exposicin
Nivel de
prevencin
Nivel de
alerta
Nivel de
emergencia
100
300
Anual
24 horas
375
625
875
70
Anual
300
400
500
0.191(500)
0.382(1000)
0.612(1600)
0.212(400)
0.425(800)
1.064(2000)
150
24 horas
0.031 (80)
Anual
0.096 (250)
0.287 (750)
24 horas
3 horas
0.053(100)
Anual
0.08(150)
0.106(200)
24 horas
1 hora
0.041(80)
8 horas
0.061 (120)
1 hora
0.178(350)
0.356(700)
0.509(1000)
8.8 (10)
8 horas
14.9 (17)
29.7 (34)
40.2(46)
35 (40)
1 hora
Fuente: Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial. Protocolo para el control y vigilancia de las emisiones atmosfricas
generadas por fuentes fijas, 2007.
43
5. DESCRIPCIN DEL REA DE ESTUDIO
5.1 GENERALIDADES DEL MUNICIPIO

5.1.1 Localizacin.
El municipio de Toluviejo, se encuentra localizado en la Costa Atlntica, Departamento
de Sucre, cuenta con una poblacin de aproximadamente 25.000 habitantes, tiene una
temperatura media de 30 C. Est ubicado en la subregin Morrosquillo, compuesta
adems por los municipios de Tol, Palmito y San Onofre. Limita al Noroeste del
Departamento de Sucre, a 9 27' de latitud Norte y 75 26' de longitud Oeste del
meridiano de Greenwich, y a una distancia de 18 Km de Sincelejo, capital del
Departamento , al norte con San Onofre, al oriente con Colos y Morroa, al sur con
Sincelejo y al occidente con Santiago de Tol.
Figura 4. Localizacin del Municipio de Toluviejo (Sucre).
Fuente: Las autoras 2008.
44
5.1.2 Divisin territorial del Municipio de Toluviejo.

Tiene una extensin de 27648.65 Has, equivalentes a 276.5 Km2, que representa 2.6%
de la superficie total del Departamento. El rea o sector urbano del Municipio de
Toluviejo se establece en 160.81 Has, correspondiente a 0.5 % de la superficie total del
municipio y unas 27.488.19 Has correspondiente a un 99.5% a las reas del sector rural
la cual esta divida en 11 pequeos ncleos poblados, los cuales se encuentran
discriminados a continuacin.
Tabla 5. Divisin territorial de Toluviejo
CORREGIMIENTOS
SUPERFICIE (Has.)
Caito
Macadn
5,028.05
4,641.34
17.42
16.08
La Piche
2,588.22
8.97
Area Urbana Rural

La Siria
7,222.90
1,131.88
25.03
3.92
Varsovia
2,876.68
9.97
Las Piedras
Caracol
La Unin
746.71
1,120.25
1,282.83
2.59
3.88
4.45
Gualn
1,081.94
3.75
Palmira
1,135.73
3.94
TOTAL
28, 856.54
100
Fuente: Alcalda Municipal de Toluviejo. Plan de Ordenamiento Territorial, Componente General 2007.
Toluviejo es uno de los municipios que geogrficamente est ubicado de manera

estratgica en el departamento de Sucre, puesto que se encuentra en un punto
intermedio entre la Subregin Sabanas, Montes de Mara y Golfo de Morrosquillo,
segn la divisin poltica y econmica del Departamento, adems cuenta con un
sistema ambiental bastante rico en Biodiversidad, como lo es el Bosque Seco Tropical,
un sistema de cavernas o cuevas de tipo calccola, nicas en la costa Atlntica; tambin
cuenta con corrientes de aguas dulce que recorren al Municipio en sentido Este a
Oeste, es el nico municipio de Sucre con un alto potencial geolgico e industrial de la
Caliza y arcillas.
Atendiendo, lo establecido en la Ley 388/97, el territorio de Toluviejo se clasifica en
suelo rural, suelo suburbano, suelo urbano y de expansin urbana, cada una de ella con
divisiones. Como se muestra en la figura 5.
45
Figura 5. Clasificacin del suelo rural, suelo urbano y de expansin urbana del
municipio de Toluviejo (Sucre).
Z. Urbana
Arroyos
Z. Rural
Fuente: Alcalda Municipal de Toluviejo. Plan de Ordenamiento Territorial, Componente general (planos), 2007.
5.1.3 Clasificacin del suelo rural, suburbano, urbano y de expansin urbana.

5.1.3.1 Zona Urbana Rural (Toluviejo)
Localizacin: Se localiza en el centro del municipio.
Delimitacin: La zona urbana rural, de acuerdo con la delimitacin asumida por el
POT, determina los siguientes lmites:
Norte: Corregimientos de Macajn y La Piche.
Sur: Corregimientos de La Unin y Varsovia.
Este: Corregimientos de la Siria y Caracol.
Oeste: Municipio de Santiago de Tol.
5.1.3.2 Estructura Espacial: El Corregimiento de Caito tiene un rea total de 7.222,9
hectreas y esta compuesto territorialmente por los asentamientos de Toluviejo como
cabecera, La Granja y la Esperanza.
46
5.1.3.3 Estructura vial: El rea urbana rural, en este caso la cabecera municipal es el
epicentro del municipio, se conecta con los dems corregimientos a travs de la
carretera Sincelejo Santiago de Tol construida en pavimento flexible y rgido; la
carretera Toluviejo San Onofre, construidas pavimento flexible. De estas se derivan
vas regionales de importancia como la Transversal Sierra Flor (Toluviejo-ColosChaln-Ovejas) y la va Toluviejo San Antonio Palmito.
5.1.3.4 Equipamiento Existente: El Corregimiento posee el siguiente equipamiento:
Colegios, escuela, guarderas, hogar infantil, hogar ICBF, Comedor infantil, casa
campesina, centro de salud, consultorios, laboratorios, puesto de polica, estadio,
canchas deportivas, parques, iglesia, capilla, cementerio, iglesia evanglica, Telecom.,
bancos, mercado pblico, tiendas, residencias, estacin de combustibles, matadero,
billares, farmacia.
5.1.3. Actividad Econmica: Las principales actividades econmicas son la agricultura
y la ganadera de donde derivan primordialmente sus ingresos, su forma de explotacin
es en gran mayora el minifundio, tambin se da en l rea explotacin minera, cuyos
productos extrados son calizas, chert, arcillas, para luego ser procesados y obtener
Carbonato de Calcio, Marmolina, Clinker, Triturado, Polvillo, Cemento Prtland,
Cemento Blanco, arena lavada, entre otros.
En el rea urbana
trituradoras existentes
pero, por las polticas
trada de municipios
Municipio.
Rural, se encuentran ubicadas la mayora de las fabricas y

en el municipio, generando con esto oportunidad de empleo,
de las mismas, la mano de obra requerida en su mayora es
diferentes, coartando con esto la dinmica econmica del
Dentro de las reas de produccin econmicamente sostenible se encuentra la zona de

uso agropecuario que est integrada por las reas de manejo ambiental agrcola y
ganadero. Ocupan 18.237,80 hectreas, representando un 63.7 % del territorio
municipal, la zona de uso minero e industrial que cuenta con Tierras en montaas,
ondulados a fuertemente ondulado y planas, con alto potencial geolgico para
extraccin de calizas y arcillas.
Estas reas de produccin se localizan sobre los Bosques Calccolas del Municipio y
actualmente es representativa en cuanto a la explotacin. Ocupan 92,90 hectreas, el
0.32 % del territorio municipal y la zona de Uso turstico recreacional con Cavernas
tipo Calccolas con alto atractivo turstico y valor en Biodiversidad en sus alrededores.
Se localizan al Noreste de la cabecera municipal y ocupa 3,7 hectreas, el 0.01 % del
territorio municipal, como se muestra a continuacin en la tabla 6.
47
Tabla 6. Clasificacin de la Actividad econmica en la zona Rural.

Zonas
Ambientales
reas De
Manejo
Ambiental
Usos
Principales
Agrcola
Agricultura
Intensiva
Ganadero
Ganadera
Intensiva
Uso Minero e
Industrial
Minero
Grande,
Mediana y
Pequea
Minera
Utilizacin
Recreacional
Turstico
Turismo
Recreacional
Zonas
Urbanas
Mixto
Residencial
Comercial
Sub- Zona
Ambientales
Uso
Agropecuario
reas De
Produccin
Econmica
Sostenible
Descripcin
Agricultura tecnificada
de cultivos transitorios y
perennes con alta
inversin de capital
Ganadera de doble
propsito en pastoreo
intensivo, con razas
mejoradas.
Extraccin caliza,
arcillas, materiales
industriales y materiales
para la construccin de
manera sostenible.
Turismo nacional e
internacional para
excursionismo y
contemplacin, recreo
concentrado, camping y
bao.
Construcciones
unifamiliares y
bifamiliares apropiadas
para el piso trmico y
clido y las condiciones
socioculturales propias
de la regin. carcter
urbano.
Fuente: Alcalda Municipal de Toluviejo. Plan de Ordenamiento Territorial, Componente general, 2007.
5.2 CARACTERIZACIN DEL MEDIO AMBIENTE.

Las amenazas y riesgos naturales son acentuados por factores de tipo econmico y
social, los cuales estn en relacin directa con el proceso de desarrollo del pas. As, la
poblacin de ms bajos recursos ha tenido que ocupar zonas de laderas inestables,
susceptibles de inundacin o pantanos, tanto en las reas urbanas como rurales. La
tabla No. 8, nos muestra cada una de las reas y sistemas hdricos dentro de los cuales
se les da un especial significancia.
48
Tabla 7. reas de especial significancia ambiental.
reas
de Especial
Significancia
Ambiental
Proteccin
de Sistemas
Hdricos
Nacimientos
De Agua
Forestal
Protector
Bosques naturales con

especies nativas para la
proteccin del recurso
hdrico y otros recursos
naturales renovables,
proteccin del ecosistema y
la biodiversidad
Recarga de Acuferos
Silvopastoril
Asociado
Extensivo
Ganadera con doble propsito

en ramoneo y pastoreo
extensivo, pastos nativos y
mejorados, en asocio con
arboles y arbustos nativos con
manejo integral biolgico.
Reserva Forestal
Forestal
Protector
Bosques naturales con

especies nativas para la
proteccin del recurso hdrico y
otros recursos naturales
renovables, proteccin del
ecosistema y la biodiversidad.
Zona de
Amortiguamiento
Forestal
ProductorProtector,
AgrosilvoPastoril
Bosque productor- protectores

adecuados para actividades
agrosilvopastoril, cultivos
perennes (frutales y forestales).
Fuente: Alcalda Municipal de Toluviejo. Plan de Ordenamiento Territorial, Componente general (planos), 2007.
Dependiendo de las caractersticas propias del Municipio, de manera general se pueden

citar las amenazas geolgicas y las hidrometeorolgicas como las inundaciones y las
sequas; las edficas como la erosin y la remocin de masa, los incendios forestales y
la contaminacin del aire.
5.3 CONTAMINACIN ATMOSFRICA.
La contaminacin del aire en Toluviejo, se originan por emisiones industriales y
vehculos de transporte. No se debe desconocer la contaminacin por producciones
agrcolas, domsticas y comerciales. Todas son importantes, pero es ms
representativa en el territorio la contaminacin por emisiones industriales producto de la
transformacin de la piedra caliza y la contaminacin por fuentes domsticas. Ambas
tienen efectos nocivos, entre las cuales mencionamos: efectos a la salud, plantas,
animales y materiales. Los efectos sobre la salud son los ms relevantes. La
contaminacin por actividades industriales consiste en el aumento de la concentracin
de material particulado tanto de los desechos producto del proceso industrial como de la
maquinaria empleada para ello.
49
5.4 INVENTARIO DE EMISIONES

5.4.1 Fuentes fijas
Para realizar el inventario de emisiones de fuentes fijas se tuvo en cuenta la localizacin
de cada una de las empresas ubicadas dentro y aledaas al municipio de Toluviejo; las
cuales son:
Agroindustrias Del Caribe: Inmediaciones del permetro urbano Cra 1 a No. 2 A
29.
Coodepitol: Cerro comunal alrededor de permetro urbano del municipio de
Toluviejo.
Microfami: Al lado del Cerro comunal o Punta de Piedra en inmediaciones del
Permetro urbano de Toluviejo, va que conduce a la finca la Oscurana.
La Oscurana: Finca la oscurana paraje del mismo, municipio de Toluviejo.
La Calera: Salida de Toluviejo a 500 mts aproximadamente.
Trituradora De Toluviejo: Finca Sacameconviene, va que conduce a Toluviejo
vecina de la cantera y trituradora la Calera.
Asfaltrisa: A 500 mts del puente Pichiln, va que conduce a Toluviejo.
Clcicos: A 500 mts margen derecha antes de Toluviejo.
Romar: Detrs del arroyo Pichiln vecina de la finca Villa Luisa que queda a la
entrada de Coloso.
Cementos Argos: va Toluviejo Tol Km5 de la carretera
En donde se llevaron a cabo los diferentes formatos (Ver anexo 1), donde se incluan
preguntas como: principales actividades de la empresa, tipo de combustible empleado,
consumo diario, entre otras; es de importancia resaltar que varias empresas no
contaban con estos datos; por esta razn se redujo el nmero de industrias.
50
Figura 6.
Toluviejo.
Principales actividades de las empresas que conforman el municipio de
Fuente: Las autoras, 2008
Como podemos observar en el grfico la principal actividad de la mayora de las

empresas que conforman el municipio de Toluviejo es la explotacin y transformacin
de la piedra caliza esto se debe a que el municipio desde su fundacin ha venido
desarrollando la actividad minera en la explotacin de calizas, arenas y arcillas, como
materia prima del Cemento, y materiales de construccin. A esto se le suma que a
medida que aumenta el desarrollo, en las ciudades y municipios vecinos crece la
demanda por materiales de construccin para el municipio.
5.5 CLCULO DE EMISIN DURANTE EL PROCESAMIENTO DE LA PIEDRA
TRITURADA Y ARENA
5.5.1 Beneficio de piedra triturada y arena. Los materiales granulares sin consolidar
que resultan de la desintegracin natural de roca o la piedra, son generalmente
encontrados en depsitos aluviales cerca de superficie y en lechos subterrneos y
subacuticos. La arena y la grava son productos silceos y calcreos del desgaste de
rocas y materiales sin consolidar o dbilmente consolidados. Los factores de emisin
encontrados en el AP-42 de la EPA son para el procesamiento de piedra triturada y
arenas, los cuales se muestran en la tabla 8.
51
Tabla 8. Factores de emisin para procesamiento de piedra triturada y arenas.
PROCESO
PM10
(Kg/t material
procesado)
CALIDAD
Tamizado
0.0076
Tamizado (controlado)
0.00042
Trituracin terciaria
Trituracin terciaria (controlada)
0.0012
0.00029
C
C
Trituracin de finos
Trituracin de finos (controlada)
Tamizado de finos
Tamizado de finos (controlado)
Punto de transferencia en banda
transportadora
transportadora (controlada)
0.0075
0.0010
0.036
0.0011
E
E
E
E
0.00072
2.4E-05
Perforacin hmeda: piedra sin

fragmentarse
4.0E-05
Descarga de camiones: piedra

fragmentada
8.0E-06
Carga a camiones banda: piedra

triturada
5.0E-05
Fuente: EPA. Crushed stone processing. AP-42, Captulo 11.
5.6 FACTOR DE EMISIN PARA CADA UNA DE LAS INDUSTRIAS DEL MUNICIPIO.
Las emisiones de la produccin de arena y la grava constan primordialmente de
material del particulado PM10 en el dimetro aerodinmico, los cules son emitidos por
muchas operaciones en plantas de procesamiento de arena y grava. A continuacin se
calculan estos factores de emisin en cuanto a PM10 para cada una de las industrias
que se encuentran localizadas en el municipio de Toluviejo.
52
Tabla 9. Factor de Emisin de las empresas ubicadas en el Municipio de Toluviejo.
EMPRESAS
Agroindustrias del
Caribe
(Capacidad de
procesar 10
viajes/da)
Coodepitol
(Capacidad de
procesar 7
viajes/da)
Microfani
(Capacidad de
procesar 7
viajes/da)
PROCESO
KG/H
Trituracin de finos
Tamizado de finos
transportadora
fragmentada
MATERIAL
PRODUCIDO
E PM10 (mg/m3)
TON/H
0.165
0.085
0.05917
0,000198
0,0006375
0,00213012
0.3091
0,00022255
0.144
1,152E-06
Carga a camiones - banda:

piedra triturada
Trituracin de finos
0.165
0,00000825
0.165
0.085
0,000198
0,0006375
Tamizado de finos
0.05917
0,00213012
0.3091
0,00022255
0.144
1,152E-06
0.165
0,00000825
0.11
0.0295
0,000132
0,001062
0.1395
0,00010044

fragmentada
0.0295
2,36E-07

piedra triturada
0.11
0,0000055

transportadora
fragmentada
piedra triturada
Tamizado de finos
transportadora
53
EMPRESAS
Jomeve
(Capacidad de
procesar 15 viajes/da)
Romar
(Capacidad de
La Oscurana
(Capacidad de
PROCESOS
MATERIAL
PRODUCIDO
KG/H
Ton /h
0.11
0,000132
Trituracin de finos
0.17
0,001275
Tamizado de finos
transportadora
fragmentada
Carga a camiones - banda: piedra
triturada
0.059
0,002124
0.339
0,00024408
0.229
1,832E-06
0.11
0,0000055
0.165
0,000198
Trituracin de finos
0.085
0,0006375
Tamizado de finos
transportadora
fragmentada
triturada
0.05917
0,00213012
0.3091
0,00022255
0.144
1,152E-06
0.165
0,00000825
0.11
0,000132
Trituracin de finos
0.17
0,001275
Tamizado de finos
0.059
0,002124
0.339
0,00024408
0.229
1,832E-06
0.11
0,0000055
0.11
0,000132
Trituracin de finos
0.1133
0,00084975
Tamizado de finos
transportadora
fragmentada
triturada
0.059
0,002124
0.2823
0,00020326
0.1723
1,38E-06
0.11
0,0000055

transportadora
fragmentada
triturada
La Calera
(Capacidad de
E PM10 (mg/m3)
Fuente: Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial. Seminario Taller Protocolo de Inventario de Emisiones, 2007.
5.7. CLCULO DE LA EMISIONES PARA LA PRODUCCIN DE CEMENTOS EN

ARGOS
Los principales procesos realizados en la produccin de cemento son: manipulacin de
la materia prima, preparacin de la materia prima para alimentar el horno, produccin
del clincker y molienda final del cemento. Tenemos que los principales contaminantes
emitidos en la produccin de cemento son: Material particulado (PST y PM10), xidos
de nitrgeno (NOX), Dixido de azufre (SO2), Monxido de carbono (CO) y Dixido de
carbono (CO2); tambin son emitidas pequeas cantidades de Compuestos Orgnicos
Voltiles (VOCs), amoniaco (NH3), cloro y cido clorhdrico (HCl).
54
La mayor cantidad de material particulado es emitido en el proceso de calcinacin

donde se incluyen los procesos realizados en el horno y en el enfriador del clinker. En la
tabla 10, podemos observar la concentracin y la emisin de material particulado para
cada una de las fuentes fijas pertenecientes al proceso productivo del cemento en
Argos.
Tabla 10. Resultados de la emisin de PST.
CONCENTRACIN
FUENTE
RATA DE EMISIN
NORMA
HORNO 1 CON MOLINO

HORNO 1 SIN MOLINO
HORNO 2 CON MOLINO
g /m3
429,17
237,44
414,46
Kg/h
58
36,9
51
Kg/Ton
1,2
0,81
1,44
Kg/Ton
5,88
5,88
7,0
HORNO 2 SIN MOLINO

ENFRIADOR 1
ENFRIADOR 2
387,41
29,25
301,94
52,9
3,6
26,8
1,49
0,10
0,76
7,0
2,0
2,0
MOLINO 1
884,87
24,1
0,54
1,0
MOLINO 3
1296,96
32,4
0,52
1,0
EMPACADORA 2
595,36
7,4
0,15
1,0
Fuente: Corporacin Autnoma Regional de Sucre (CARSUCRE), 2006.
Durante la quema del combustible se originan xidos de nitrgeno debido a la oxidacin

del nitrgeno contenido en el combustible y por fijacin trmica de nitrgeno en el gas
de combustin, como se muestra en la siguiente tabla. El dixido de azufre puede ser
generado por compuestos de sulfuro presentes en la materia prima y por sulfuros
presentes en el combustible.
Tabla 11. Resultados de la emisin de SO2 y NOx.
SO2
FUENTE
HORNO 1 CON
MOLINO
HORNO 1 SIN
MOLINO
HORNO 2 CON
MOLINO
CONCENTRACIN
NOx
RATA DE
EMISIN
CONCENTRACIN
RATA DE EMISIN
g/ m3
Kg/h
Kg/Ton
g / m3
Kg/h
Kg/Ton
17,0
2,49
0,063
899
128,4
3,27
12,0
1,92
0,0519
704
117,0
3,16
13,0
1,68
0,059
882
114,18
4,00
Fuente: Corporacin Autnoma Regional de Sucre (CARSUCRE), 2006.
En cuanto a las emisiones de SO2, tenemos: la mayor concentracin se da en el horno

1 con molino con un valor de 32%, seguida del horno 2 con molino con un valor de 24%
y que la menor emisin se dio en el horno 1 y 2 sin molino con un valor para ambos
hornos del 22%. Como se muestra a continuacin en la figura 7.
55
Figura 7. Factor de Emisin de SO2
Para las emisiones de NOx, originado durante la quema del combustible tenemos: la
mayor concentracion de NOx se di en el horno 1 con molino con un valor del total
emitido del 27%, seguida del horno 2 con molino y horno 2 sin molino con un valor para
ambos hornos del 26% y que la menor emision de NOx se dio en el horno 1 sin molino
con un valor del 21%.
Figura 8. Factor de emision de NOx.
56
5.8. INVENTARIO DE EMISIONES FUENTES MVILES

A continuacin se presentan los factores de emisin para los principales combustibles
establecidos por la Agencia de Proteccin Ambiental de los Estados Unidos EPA
utilizados para calcular los valores de emisin de material particulado por los diferentes
vehculos que transitan en el municipio de Toluviejo.
Tabla 12. Factores de emisin para los principales combustibles lquidos en kilogramos
por 1000 litros.
CONTAMINANTE
Tipo de
combustible
Corriente
ACPM
Crudo Castilla
Material particulado
(ug/m3)
1.25
0.30
13.5
SO2 (ug/m3)
19
17
NOx
(ug/m3)
8
2.2
CO (ug/m3)
0.6
0.6
Fuente: EPA, compilation of air pollutant emission factors, 1977- 1982.
Para el municipio de Toluviejo tenemos que son muy pocos los vehculos que transitan
por sus principales vas; encontramos que los vehculos que transitan por la calle
principal, se encuentran:
Transporte urbano
Carros particulares
Motos
Volquetas
Figura 9. Porcentajes de vehculos que transitan por las principales calles del Municipio
de Toluviejo.
Tipo de
Vehculo
Cantidad
Buses
Municipales
33
Automviles
26
Motos
35
Volquetas
6
57
De la grfica anterior se puede deducir que el mayor nmero de vehculos corresponde

a las motos (gran trabajo para la mayora de la poblacin asentada en este municipio),
las cuales por su gran cuanta en la zona generan una significativa emisin de material
particulado. Seguida de los buses municipales y automviles que transitan en el
municipio con un porcentaje de 33% y 22% respectivamente.
Para cumplir con el requerimiento se agruparon los datos obtenidos en estas categoras
teniendo en cuenta caractersticas como cilindraje, tipo de combustible, etc.
Se consulto la informacin acerca de la cantidad de kilmetros aproximados que
recorra cada tipo de vehculo en un ao.
Tipo de combustible para buses municipales: ACPM
Horario: 6:00am - 7:00 pm
Cantidad diario de combustible 14 gal/viajes en Buses Municipales
Cantidad diario de combustible CORRIENTE 1.5 gal/viajes Automviles
Cantidad diario de combustible ACPM 14gal/viajes Volquetas
Cantidad diario de combustible GASOLINA 0.5gal/viajes Motos
Figura 10. Porcentaje de emisiones de material particulado por tipo de vehicul que
transitan en el municipio de Toluviejo.
En la anterior grfica se puede apreciar que las volquetas y automviles son el tipo de
vehculos ms representativos en cuanto a la emisin de material particulado, con un
valor de emisin del 52% y 23% respectivamente, seguido de los buses municipales
con un 17% y por ltimo las motos con un 8%, del total de material particulado emitido
en este municipio, los clculos se encuentran en el anexo 2.
58
6. METODOLOGA
A continuacin se describe la metodologa llevada a cabo, para el cumplimiento de los
objetivos propuestos en este trabajo tcnico.
6.1 RECOPILACIN DE LA INFORMACIN Y CRITERIOS DE SELECCIN DE LA
POBLACIN DEL MUNICIPIO.
Partimos de la toma de informacin acerca de estudios realizados dentro del municipio
que tuvieran que ver con la calidad de aire del mismo, investigamos sobre los
diferentes estudios relacionados con nuestro proyecto, realizados en Colombia y fuera
del pas, tomando como base la informacin bibliogrfica obtenida en textos,
documentos y estudios realizados, teniendo en cuenta que se tomo en cuenta una
poblacin de estudio de 640 nios (as) menores a catorce aos, considerando que es la
ms vulnerable de acuerdo a las enfermedades respiratorias vistas.
Se realiz la recopilacin de la informacin de factores meteorolgicos (precipitacin),
de la estacin meteorolgica principal del municipio de Toluviejo. Los registros de
velocidad y direccin de viento y temperatura, se tomaron de la estacin meteorolgica
Sede Puerta Roja ubicada en el Municipio de Sampus, localizada a 35 Km del
municipio de Toluviejo, ya que no existe una estacin meteorolgica que registre estos
factores meteorolgicos es por esta razn que se tomaron dichos valores, debido a que
era la mas cercana y tiene caractersticas similares al municipio de Toluviejo; es decir,
(un efecto local que es propio de zonas costeras).
De igual forma, se registraron los datos por Enfermedades Respiratorias Agudas (ERA)
a los Centros de Salud de Atencin: Episalud, Tolusalud Y San Jos De Toluviejo, los
cuales cubren servicio de primer nivel como son: Urgencias y Consulta externa; Para el
periodo de Enero a Diciembre de 2006 y de Enero a Diciembre de 2007, resaltando los
dos ltimos meses del ao 2007, como se muestra en los anexos 7 y 8. Los objetivos
fueron: 1) Identificar el perfil de consulta por enfermedades respiratorias en menores a
14 aos del municipio de Toluviejo y 2) Correlacionar los valores de concentracin de
PM10 con las consultas por ERA en los tres centros de salud.
Los casos se tomaron del Registro Individual de Procedimientos en Salud (RIPS) donde
se encuentra consignada la informacin de ingresos de Urgencias y Consultas, ver
anexo 10; Los cuales se identificaron de acuerdo con la Clasificacin Estadstica
Internacional de Enfermedades y problemas relacionados con la salud, Dcima
Revisin (CIE-10)26.
26
ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD, 1997. Clasificacin Estadstica Internacional de Enfermedades y problemas
relacionados con la salud, Dcima Revisin (CIE-10). Vol. 1.
59
Entre las consultas por padecimientos respiratorios se encontraron:

Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores (J00-J06)
(J00X) Rinofaringitis, resfriado.
Faringitis aguda (J02)
(J029) faringitis aguda no especificada
Influenza (gripa) y neumona (J10-J18)
(J180) Bronconeumona no especificada,
Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores (J20-J22)
(J204) Bronquitis aguda
(J219) Bronquiolitis aguda, no especificada
Enfermedades crnicas de las vas respiratorias inferiores (J40-J47)
(J459) Asma no especificada,
(J46X) Estado asmtico
6.2 SELECCIN Y UBICACIN DE LOS EQUIPOS DE MUESTREO.

El estudio se realiz a partir del 8 de Noviembre al 23 de Diciembre del 2007, debido a
que la Corporacin Autnoma Regional de Sucre (CARSUCRE), se vi en la necesidad
de realizar un estudio de manera inmediata, en el cual se diera a conocer el estado
actual de la calidad del aire del municipio de Toluviejo, razn descrita anteriormente en
la justificacin.
El muestreo de material particulado de 10 micras, se realiz mediante dos equipos
denominados muestreador de alto volumen o Hi-Vol, un ejemplo del equipo sin ser
ubicado, se muestra en la figura 11, el cual se compone esencialmente de una bomba
de succin, un portafiltros y un programador de tiempo de muestreo.
Figura 11. Muestreador de alto volumen (PM10)
60
Se recolectaron los datos diarios que registraban los 2 equipos Hi-Vol, tomando la
temperatura ambiente del sitio, la presin inicial y final; de igual forma, se recoga la
muestra para luego ser pesada, ver formato en el anexo 4.
A continuacin se presentan algunos criterios tcnicos a tener en cuenta para la
seleccin de los sitios de muestreo:
Que el muestreador debe estar al menos a 20 metros de obstculos grandes
como rboles, edificios o cualquier otro.
El dispositivo de entrada del muestreador debe estar entre 2 a 7 metros por
encima del suelo.
El muestreador debe tener un flujo irrestringido de aire.
El dispositivo de entrada del muestreador debe estar a por lo menos 2m de
cualquier otro probador.
No colocar el muestreador directamente sobre el suelo o sobre el tejado del
cascajo.
No colocar el muestreador cerca de exostos, tubos de salidas de calderas o
chimeneas o ventiladores.
Los sitios de muestreo de la escuela Santa Rosa de Lima y la Alcalda de Toluviejo
fueron seleccionados atendiendo a los criterios de ubicacin consignados en la NTC 3704
(Mtodo PM10). Para obtener unos datos de calidad de aire representativos. Los equipos
de muestreo se ubicaron teniendo en cuenta: los parmetros tcnicos, criterios de
seguridad, accesibilidad y suministro de energa.
El equipo de monitoreo 1 se ubic en la Alcalda de Toluviejo, en el barrio Calle Tol,
este equipo estuvo ubicado en la terraza de la Alcalda, dicha instalacin cuenta con un
solo piso, en cuanto al flujo vehicular tenemos que es bastante concurrida, ya que es la
calle principal donde transitan los vehculos y a su vez encontramos que en sus
alrededores algunas calles estn sin pavimentar. La instalacin present un fcil acceso
para la toma de muestras, durante todo el periodo de monitoreo, adems de garantizar
la seguridad de los equipos. Como se muestra a continuacin en las figuras 12 y 13.
61
Figura 12. Ubicacin del equipo de muestreo en la Alcalda de Toluviejo
El equipo de monitoreo 2, se ubic en la escuela Santa Rosa de Lima, en la calle San

Jos, este punto de muestreo se caracteriza por tener la mayor poblacin de estudio en
cuanto a permanencia (nios menores de 14 aos), el sitio donde se ubic el equipo en
esta instalacin no tiene presencia de rboles altos, ni de interferencias y se localizo en
la terraza de un primer piso. La instalacin garantiz un fcil acceso al lugar de
monitoreo durante las 24 horas y cualquier da de la semana, adems de prestar una
buena seguridad de los equipos.
Figura 13. Ubicacin del equipo de muestreo en la Escuela Santa Rosa de Lima
62
6.3 GENERALIDADES DEL MUESTREO DE CALIDAD DEL AIRE

6.3.1. Manipulacin de filtros
Figura 14. Procedimiento para recolectar la muestra de PM10.
Fuente: Las autoras, 2008.
6.3.2. Pesaje del filtro: se us guantes en toda la manipulacin, se apilaron los filtros
en el mismo orden de numeracin dentro del soporte, se ajust la tara de la balanza a
cero sin peso en el platillo, igualmente el span a la masa de calibracin usada (de
acuerdo con el procedimiento de calibracin determinado para la balanza).
Se verific el cero y el span al inicio y al final de la sesin de pesaje. Para revisar la
pesada, se repes el diez por ciento (10%) del lote, y si difera en ms de 5 mg del
peso rutinario, repesbamos nuevamente todo el lote. Sellamos los sobres con los
filtros y los almacenbamos. Registramos la informacin generada, en nuestra base de
clculos la cual estaba conformada por columnas para registrar fechas iniciales de
quien realiz la operacin para los pasos de inspeccin, equilibrio, pre pesada,
63
transporte al municipio de Toluviejo, recepcin en el sitio de muestreo, equilibrio, postpesada, y almacenamiento.

6.3.3. Instalacin del filtro. Con las manos enguantadas y utilizando pinzas,
depositbamos suavemente el filtro sobre la base.
Centramos el filtro dejando visible su nmero de identificacin, ejemplo:
Figura 15. Instalacin del filtro
Colocamos suavemente el soporte del filtro haciendo coincidir los agujeros de

ste con los pernos de la base porta filtro y Presionamos suavemente y
centramos el soporte.
Aseguramos el filtro con las contra tuercas, teniendo precaucin al apretar, ya
que el filtro debe quedar lo suficientemente firme para evitar fugas, pero no
demasiado pues esto lo podra daar.
Cubrimos el filtro con el fin de evitar que sea contaminado o daado durante su
transporte y ajustamos la tapa en las muescas a ambos lados del soporte.
Luego de instalado el filtro dentro del cartucho, trasladamos el conjunto al sitio
de monitoreo.
6.3.4. Toma de muestras: Se abre la carcasa y se efecta la limpieza del
compartimiento de filtracin, seguidamente el filtro numerado y pesado previamente es
colocado con la superficie rugosa hacia arriba. Teniendo en cuenta el ajuste del
portafiltros y la adecuada ubicacin del mismo, sobre la seccin correspondiente.
64
Figura 16. Adaptador del filtro.
Fuente: Las Autoras 2008.
Se sella el portafiltros, apretando firmemente los tornillos de sujecin con el propsito

de evitar escapes de aire.
6.3.5 Calibracin del equipo de flujo volumtrico.
Para calibrar el muestreador PM10, se realiz con la ayuda de una unidad especial
denominada kit de calibracin, se coloc uno a uno entre el muestreador y el kit, 5
platos con diferentes nmeros de orificios (5, 7, 10, 13,18) que permitieron diferentes
flujos de aire y por consiguiente las correspondientes cadas de presin. El kit fue
suministrado con su curva de calibracin, la cual se obtuvo a travs de un patrn
primario (medidor de volumen de desplazamiento positivo).
A continuacin se describe la secuencia de calibracin:
Diligenciar formato, anotando caractersticas que identifiquen al equipo, as
como tambin temperatura y presin baromtrica del lugar donde se realiza la
calibracin (ver anexo 3).
Instalar filtro limpio y operar durante 5 minutos. Bajar filtro.
Montar placa con el kit de calibracin.
Conectar un manmetro a la salida del kit.
Conectar el medidor del Hi-Vol (manmetro, rotmetro o registrador de flujo) con
el orificio de medicin del motor.
Encender el motor y dejarlo funcionando durante 5 minutos.
Efectuar simultneamente la lectura del manmetro conectado al kit de
calibracin y del medidor del Hi-Vol (manmetro, rotmetro o registrador de
flujo), anotar los datos.
65
Repetir el procedimiento anterior con las diferentes placas. Entre cada placa
esperar un tiempo de estabilizacin de unos 2 minutos.
Mediante la curva de calibracin del kit, convertir la cada de presin del
calibrador en caudal a condiciones estndar, utilizando la siguiente ecuacin:
QSTD= Qr (TS P) / (TPs))0.5
Construir la curva de calibracin del Hi-Vol a las condiciones T y P, relacionando
Qs con la lectura del tipo de medidor del Hi-Vol donde:
T y P son temperatura y presin a las condiciones del lugar de calibracin.
Qr es el caudal a las condiciones T y P
QSTD, Es el caudal obtenido de la carta de calibracin a condiciones
estndar (TS= 25oC y PS = 760 mm Hg).
6.4 OPERACIN Y PUESTA EN MARCHA DEL EQUIPO DE MUESTREO
Para iniciar la etapa de toma de muestra despus de calibrar el muestreador Hi-Vol, se
encendi el motor y transcurridos 5 minutos instalbamos el manmetro de agua en la
boquilla de medicin de presin de estancamiento, dejando el otro extremo abierto a la
atmsfera y registrbamos la cada de presin originada dentro del muestreador
(Pmuestr), la temperatura ambiente bajo sombra para obtener un resultado confiable y el
tiempo.
Figura 17. Calibracin del equipo.
Transcurridas las 24 horas que es el periodo tomado como referencia segn las normas
de calidad de aire se registraba nuevamente la presin final, la temperatura y el tiempo
de exposicin del filtro. Se retiraba el filtro, teniendo en cuenta: utilizar guantes de
nitrilo, pinzas de punta plana, bolsa resellable de transporte y el sobre de transporte, no
66
tocar las reas expuestas del filtro, doblndose por la mitad con su superficie superior
hacia dentro.
Figura 18. Aspectos de los filtros.
6.5 DETERMINACIN DE LA CONCENTRACIN DE MATERIAL PARTICULADO

PM10.
Para determinar la concentracin de material particulado con un dimetro menor de 10
micras, es necesario hallar un caudal estndar el cual se obtiene de la calibracin (los
resultados de la calibracin se muestran en el anexo 4) del equipo de alto volumen con
cabezal de separacin (Hi-Vol PM10) con un kit porttil de calibracin. El formato del
registro de los datos en el cual se realiz la calibracin, como se muestra en la tabla 13.
Con lo que deben obtenerse por lo menos cinco datos para una determinacin
representativa del caudal estndar que se empleara en la determinacin del flujo
volumtrico durante el periodo de muestreo.
Tabla 13. Formato para la calibracin de equipo de PM10
PUNTOS
1
2
LMD (in agua)
LMe (in agua)
Pe
Po/Pa
Qa
Qstd
3
4
5
Fuente, Gabriel Herrera 2003
Para el clculo de la concentracin final se tom como referencia la norma tcnica

colombiana (NTC 3704 de 1995) y manual de operacin del equipo PM10 Graseby,
siguiendo cada uno de los pasos que se describen a continuacin:
67
Las ecuaciones requeridas para la obtencin del caudal estndar son:
Donde:
Ta = Temperatura ambiente en grados kelvin. (298.18 K)
m = Pendiente segn especificaciones del equipo
LMD = Lectura del manmetro de diafragma en pulgadas de agua
Pa = Presin baromtrica mm Hg (760 mm Hg)
b = intercepto segn especificaciones del equipo suministrados junto con la pendiente
por el proveedor
Se deduce la presin de estancamiento (Pe mm Hg).
Donde:
LMe = Lectura del manmetro de la presin de estancamiento en in H2O
Se calcula Po/Pa
Donde:
Po = Presin de radio
Para la obtencin del caudal estndar tenemos que:
Se calcula el volumen total de aire muestreado como:
68
Donde:
V (std) Muestra total de aire en unidades de volumen normal, m3.
t
Tiempo de muestreo, min.
Se calcula la concentracin de PM10 como:
Donde:
PM10 : Concentracin msica de PM10 , en g/m3 estndar;
wF, wi : Peso final e inicial de las partculas PM10 recolectadas por el filtro, g106
conversin de g a g.
6.5.1 Calculo de las concentraciones de PM10 en la zona de estudio.
Para la determinacin de la concentracin del material particulado se muestra a
continuacin a manera de ejemplos los pasos seguidos y las ecuaciones empleadas
para el desarrollo de las tablas donde se presentan las correspondientes
concentraciones de PM10. Estos pasos son la determinacin del caudal estndar por
medio de la calibracin de los equipos, determinacin del volumen muestreado y la
determinacin de la concentracin de las partculas suspendidas totales.
6.5.2 Calculo del valor de la tasa de flujo de PM10
Para determinar la tasa de flujo de PM10 es necesario haber realizado la calibracin de
ste equipo, con lo cual se halla el Qstd. Para obtener este clculo es necesario realizar
los siguientes pasos resolviendo las ecuaciones utilizando como ejemplo el equipo 1
Alcalda de Toluviejo ver tabla 14:
El primer paso que se realiza es convertir a unidades de mm Hg LMe
69
Pe = 25.4 *[LMe]
13.6
Pe = 25.4 *[22.4]
13.6
Pe = 41.91mm Hg
A continuacin se determina la presin de radio (PO/Pa)
PO/Pa = 1 - [41.91]
750
PO/Pa = 0.94
Se contina con la determinacin del flujo de operacin de la muestra, con la siguiente

ecuacin:
Qa = 0.93 m3/min
Donde:
P= 750 mm Hg
b = -0,057248
Temperatura= 307oK
m= 1
El paso final en los clculos hechos con los datos de la calibracin, es la obtencin del
flujo corregido a condiciones de referencias (Qstd.). A este dato se realiza un promedio
aritmtico, para establecer el caudal que se utilizar en los clculos de las
concentraciones diarias.
70
Qstd = Qa * [750]* [298.18]

760 307.15
Qstd = 0.89 m3/min

Los datos completos juntos con la tasa de flujo corregida a continuacin.
Tabla 14. Clculos de flujo estndar de la Alcalda.
PUNTOS
LMD (in agua)
LMe (in agua)
Pe
Po/Pa
Qa(m3/min)
Qstd
2,4
22,44
41,91
0,94
0,93
0,89
2,3
24,8
46,31
0,93
0,91
0,87
2,2
27,56
51,47
0,93
0,89
0,85
33,07
61,76
0,91
0,84
0,81
1,8
37,4
69,85
0,90
0,80
Promedio de la tasa de flujo corregida a condiciones de referencia
0,76
0,84
Fuente: las autoras 2008
6.5.3 Calculo Del Volumen Total De Aire Muestreado

Se calcula el volumen total de aire muestreado para el siguiente ejemplo se utiliza el
equipo 2 ubicado en la Alcalda, el da 9 de noviembre del 2007 como:
Vstd = 0.705 m3/min*1405min
Vstd = 990.940 m3
71
Donde:
V (std) Muestra total de aire en unidades de volumen normal, m3.
t
Tiempo de muestreo, min.
Se calcula la concentracin de PM10 en la Alcalda para el da 9 de noviembre del

2007 (ver anexo 6).
PM10 = (4,501- 4,407)*106

990.940 m3
PM10 =95 g/ m3
Donde:
PM10 : Concentracin msica de PM10, en g/m3 estndar;
wF, wi : Peso final e inicial de las partculas PM10 recolectadas por el filtro, g106
conversin de g a g. (Ver anexos 5 y 6).
6.6 IDENTIFICACIN DE FACTORES DE RIESGO INTRADOMICILIARIOS DE LA

POBLACIN DE ESTUDIO ASOCIADOS A ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Para identificar los factores de riesgo intradomiciliario, se realiz una encuesta
denominada Estudio comparativo de los efectos de la contaminacin del aire,
enfermedad respiratoria, en nios menores a catorce aos en el Municipio de Toluviejo,
establecida por DASSALUD y desarrollada con la colaboracin de los Centros de Salud
del Municipio y la Corporacin Autnoma Regional de Sucre (CARSUCRE).
Esta encuesta tiene preguntas para evaluar calidad del aire y salud de los nios
menores de cinco aos, en la cual el padre y el hijo aceptan participar, teniendo en
cuenta que la informacin es confidencial y de uso exclusivo para el proyecto. Dicho
formato de encuesta fue aplicada a los padres de los nios en sus residencias (ver
anexo 10). La seleccin de la poblacin de estudio fue realizada por medio de la
informacin suministrada de los tres principales centros de salud del Municipio y de
(DASSALUD), donde se escogieron colegios y escuelas del municipio en mayor y
72
menor exposicin a efectos de contaminacin ambiental, de los cuales para esta

investigacin se tomo la escuela Santa Rosa de Lima.
Con el propsito de conocer aspectos epidemiolgicos asociados a las lesiones
intradomiciliarias involuntarias en nios menores a catorce aos, se realiz un estudio
descriptivo en 16 barrios del municipio de Toluviejo (ver anexo 12). El comn
denominador de las familias fue la pobreza y el bajo nivel de escolaridad de las madres,
quienes en su mayora son las encargadas del cuidado de los menores.
La encuesta realizada fue aplicada a las familias de 160 viviendas del Municipio de
Toluviejo, que fueron seleccionadas principalmente por la ubicacin de los dos puntos
de muestreo, tambin teniendo en cuenta el registro de los datos de ERA los cuales nos
reportaban el barrio en donde estaban ubicados los nios menores a catorce aos. Para
la realizacin de la encuesta se tom en cuenta instrumentos como la ficha tcnica
(tabla 15) para recopilar la informacin, igualmente se tomaron en cuenta las
respectivas variables y su clasificacin para identificar cada una de las herramientas
que utilizamos.
Tabla 15. Ficha tcnica de la encuesta del Municipio de Toluviejo
FICHA TCNICA DE LA ENCUESTA
Universo
Viviendas del Municipio de Toluviejo (dato del DANE 2005, Total viviendas)
Tamao de la muestra
En este estudio se entrevistaron las familias de 160 viviendas.
Muestreo
Estratificado MAS (Muestreo Aleatorio Simple), donde los estratos estn definidos
por los barrios del municipio de Toluviejo.
Nivel de error relativo
Las estimaciones de los parmetros ms relevantes en este estudio, tiene un nivel
de confianza del 95%, con un error relativo mximo admisible del 7%.
Tipo de encuesta
Entrevista personal cara a cara en el domicilio del encuestado.
Supervisin, procesamiento e informe
Corporacin Autnoma Regional de Sucre (CARSUCRE).
Direccin y coordinacin de la investigacin
Ingeniero Tulio Ruiz
Luz Adriana Ortiz Florez
Karen Aneth Miranda Romero
73
Las variables de control del diseo muestral que se determinaron para elaborar este
estudio, fueron: i) el municipio donde se ubican las industrias con mayor aporte de
emisin a la atmsfera y en su defecto la zona donde se desarrolla la mayor parte de su
actividad y el sector econmico. Los resultados obtenidos de la encuesta realizada se
pueden observar en el anexo 11, en donde se especificaron cada una de las preguntas
y los barrios donde se ubicaron las familias encuestadas; De igual forma, mas adelante
en el anlisis de resultados se muestra de forma ms detallada los factores que ms
influyen en cada uno de los hogares.
6.7 INFORMACIN METEOROLGICA DEL MUNICIPIO DE TOLUVIEJO (SUCRE).
El municipio de Toluviejo, se localiza en el piso trmico clido; predomina el bosque
seco tropical con pocas de lluvias.
6.7.1 Temperatura. De acuerdo con los datos de la estacin meteorolgica hacienda la
Argentina, ubicada dentro del municipio (Enero-Diciembre 2007), el promedio general
de la temperatura es de 26.017 C, apreciando un mayor rango durante el perodo
ecoseco, donde hay marcados efectos ocasionados por bajas temperaturas en la
madrugada y fuertes calores en la tarde. Con la llegada de las lluvias tiende a
estabilizarse con menos variaciones y una ligera disminucin general con el aumento de
la humedad relativa. En el mes de abril se nota una mxima temperatura promedio de
27.4 C y una mnima en el mes de octubre de 26.0 C.
Tabla 16. Valores de Temperatura Media Mensual Anual 2007.
PROM.
ENE
FEB
MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
27,0
27,2
27,3 27,4 26,8 27,0 27,0 26,9 26,6 26,0 26,2 26,4
PROMEDIO TOTAL ANUAL
26,017
Fuente: IDEAM (2007)
Figura 19. Valores de Temperatura Media Mensual Anual 2007.
74
6.7.2 Precipitacin. El valor de precipitacin promedio se tomo de la estacin

hacienda la Argentina, en el municipio de Toluviejo (2007), registrando un valor
promedio anual de 1488 mm, presentndose la mayor precipitacin en el mes de
octubre (245 mm) y la menor en el mes de enero (15.6 mm).
Tabla 17. Valores de Precipitacin Media Mensual Anual (2007).
ENE
FEB
MAR
ABR
MAY
JUN
JUL AGO SEP OCT NOV
DIC
39
154
187
187
128
PROM.
252
PROMEDIO TOTAL ANUAL
149
285
107
1488
Figura 20. Valores de precipitacin Media Mensual Anual 2007.
Fuente: Las autoras, 2008
El rgimen pluviomtrico es monomodal, con un perodo seco que se inicia a mediados

de noviembre, es regular durante diciembre y extremadamente riguroso durante los
meses de enero, febrero y marzo; en abril caen algunas lluvias que se generalizan a
partir de mayo; en julio y agosto aumenta nuevamente las lluvias, culminando el ciclo en
octubre con la mayor concentracin de las precipitaciones, cae durante este mes mas
agua de la que en promedio aporta los cuatro meses secos de enero a abril.
6.7.3 Vientos. En el municipio de Toluviejo no se tiene estacin meteorolgica en
donde se pueda tomar la velocidad del viento. Tomando los valores promedio de
velocidad del viento de la estacin Satelital Puerta Roja, municipio de Sampus,
tenemos que la velocidad del viento es variable mostrando promedio mayores al medio
da y por la tarde, lo que influye en la humedad relativa y en el rgimen de
precipitacin.
75
Tabla 18. Valores de Velocidad del Viento Media Mensual Anual (2007).
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
HORA 7 0,4
0,6
0,9
0,8
0,7
0,9
1,6
1,1
0,9
1,0
0,9
0,9
HORA 13 2,5
2,2
2,6
2,2
1,6
1,6
1,8
1,6
1,4
1,8
2,1
2,0
HORA 19 3,5
3,4
4,0
3,2
3,0
2,8
3,1
3,1
2,9
2,4
2,4
2,6
Figura 21. Rosa de vientos Media Mensual Anual 2007 (estacin Satelital Puerto Roja
de Sampuez).
Para la direccin y velocidad del viento se realiz la rosa de vientos, con los registros
diarios de la estacin puerto roja ubicada en el municipio de Sampus. Analizando cada
uno de los datos de factores meteorolgicos, se puede decir que en cuanto a la
temperatura, se observ que la hora donde se present este fenmeno con mayor
intensidad fue a las 9:00 a.m., con un valor de 27.1C; el valor promedio desde la 1:00
a.m. hasta las 8:00 a.m fue de 20C, de igual forma sucede con los resultados
obtenidos de la rosa de vientos, fue alto en las horas de la maana y la tarde, durante
los das de estudio (8 de Nov. 23 de Dic).
76
6.8 ELABORACIN DE MAPA DE RIESGO Y ESTABLECIMIENTO DE LA ZONA DE

INFLUENCIA
Para la identificacin de la zona de mayor influencia, se tom un plano del municipio,
tomando como referencia principal los registros obtenidos de Enfermedades
Respiratorias Agudas (ERA) por los Centros de Salud de Atencin: Episalud, Tolusalud
Y San Jos De Toluviejo, para el periodo de Enero a Diciembre de 2006 y de Enero a
Diciembre de 2007, resaltando los dos ltimos meses del ao 2007.
En el municipio de Toluviejo, para localizar la zona de mayor influencia, se tom como
base referencial los barrios, ya que, en los registros obtenidos de consultas externas y
urgencias donde los nios asistan, no se especificaban las direcciones, por esta razn
no se pudo obtener una georeferencia. Dentro de este registro, se anexo en una tabla
de datos cada consulta por nombre, edad, sexo y diagnstico; De igual forma, dentro
del mismo plano se localizaron los dos sitios de muestreo de PM10 y las diferentes
industrias y explotacin de calizas que rodean al municipio y las que se encuentran
ubicadas dentro del mismo.
La zona de influencia se define mediante el mapa de riesgo donde se encuentra el
posicionamiento geogrfico de casos de enfermedades respiratorias, distribucin de las
concentraciones y el modelo de regresin de Poisson para la prediccin de casos de
enfermedad respiratoria por efecto marginal e interaccin entre los contaminantes.
6.9 ASOCIACIN ENTRE MATERIAL PARTICULADO PM10 Y MORBILIDAD
ATENDIDA
Para relacionar los casos de enfermedad respiratoria atendida y la concentracin de
material particulado, primero se observ las diferencias entre los dos meses de
medicin de PM10, de tal forma que para Noviembre Toluviejo reporta niveles de
concentracin de PM10 superiores a 70 g/m3; en tanto que para Diciembre esta
concentracin generalmente no supera los 70 g/m3, lo que nos indica que el riesgo de
exposicin a enfermedades respiratorias en nios menores de catorce aos es
evidente, esperndose un aumento en los casos reportados por ERA en los distintos
centros de salud, de acuerdo con los resultados de concentracin de PM10 obtenidos la
figura 22.
77
Figura 22. Comportamiento de la concentracin de PM10 durante el periodo de estudio

(Noviembre-Diciembre).
Comportamiento de la concentracin de PM10
180
160
140
120
100
80
60
40
20
22/12/2007
20/12/2007
18/12/2007
16/12/2007
14/12/2007
12/12/2007
10/12/2007
08/12/2007
06/12/2007
04/12/2007
02/12/2007
30/11/2007
28/11/2007
26/11/2007
24/11/2007
22/11/2007
20/11/2007
18/11/2007
16/11/2007
14/11/2007
12/11/2007
10/11/2007
08/11/2007
Durante el periodo de evaluacin, no se pudo realizar la medicin de PM10 en 5 das,

correspondientes a todos los das mircoles de la semana por razones ajenas al estudio
(en estos das no haba servicio de energa en el municipio Toluviejo). Por la anterior
razn, y considerando el comportamiento del PM10 en los das donde se obtuvo
informacin, para los datos faltantes se realiz un proceso de imputacin que consiste
bsicamente en un promedio de concentraciones a nivel temporal, tomando como
referentes el da antes y despus del dato faltante.
Para explicar la asociacin de los contaminantes con respecto a la morbilidad atendida,
se cre un registro completo del nmero de casos por da de Enfermedad Respiratoria
Aguda del 1 de Noviembre al 31 de Diciembre de 2007 y la concentracin de material
particulado PM10 del 8 de Noviembre al 23 de Diciembre de 2007. Los datos antes
mencionados fueron llevados al programa SPSS 10, en el que se calcularon las
correlaciones entre nmero de casos de enfermedad respiratoria y las concentraciones
de contaminantes teniendo en cuenta los das de latencia por medio del coeficiente de
Pearson.
De acuerdo con el anterior anlisis de correlacin, se realiz un Modelo Lineal
Generalizado por medio de una Regresin Poisson (caso particular de los modelos
lineales generalizados), en donde la variable discreta son los conteos de consultas por
ERA de nios menores de 14 aos, con el fin de encontrar la relacin existente entre
ERA y PM10 se evaluaron los posibles periodos de latencia, se estudi la relacin entre
el nmero de consultas diarias y los niveles de PM10 para el primer y los diez das
previos a la consulta (efecto Rezago 1 al 10).
78
De igual forma, al determinar las variables (varianza>media) se utiliz el mtodo

denominado Cuasi-vero similitud, esto con el fin de corregir el sobre-dispersin, puesto
que la varianza nos dio como resultado mayor que la media linealizando y utilizando la
funcin enlace logaritmo para calcular las tasas de riesgo relativo (RR) determinado de
la ecuacin del modelo como: exp (coeficiente de la ecuacin de regresin) y se
observ el signo de este ya que indica, si el factor es de proteccin (-) o de riesgo
(+).Para la validacin de los resultados obtenidos se utiliz el intervalo de confianza,
con un 95 % de confiabilidad, y la interpretacin del riesgo relativo se efectu de la
siguiente manera:
Tabla 19. Interpretacin Riesgo Relativo.
Valor RR
<1
=1
>1
Interpretacin
Indica que es menor el riesgo de adquirir la enfermedad entre los individuos
con el factor de riesgo que entre los individuos sin el factor de riesgo
Significa que el riesgo de adquirir la enfermedad es la misma para aquellos
individuos con el factor de riesgo y aquellos sin el factor de riesgo
Indica que el riesgo de adquirir la enfermedad es mayor entre los individuos
con el factor de riesgo que entre los individuos sin el factor de riesgo
Fuente: Wayne, 2006. Adaptado por: Las Autoras, 2008
6.10 ANLISIS DE LA INFLUENCIA DE LOS FACTORES METEOROLGICOS

(TEMPERATURA, PRECIPITACIN Y VIENTO) EN LA CONCENTRACIN DE
MATERIAL PARTICULADO PM10.
Se evaluaron las relaciones existentes entre los factores meteorolgicos y PM10, desde
esta perspectiva, teniendo en cuenta que si se evidencia alguna relacin entre estas
variables, se tendra anlogamente la evidencia de un efecto de estos sobre los casos
reportados por ERA. Los factores meteorolgicos objeto de estudio son: Temperatura,
Precipitacin, Direccin y velocidad del viento, tomando los datos diarios del 8 de
Noviembre al 23 de Diciembre del 2007.
Por medio del paquete estadstico SPSS 10, se realiz inicialmente un anlisis de
correlacin de Pearson, con el fin de determinar las variables (media y desviacin) que
mostraban relacin y a partir de eso se efectu un anlisis de varianza para linealizar
dichas variables que da a conocer la significancia del modelo, adems de una
estimacin puntual y por intervalo de los coeficientes asociados a cada una de las
variables (dando a conocer significancia de los coeficientes de regresin parcial), donde
la variable de respuesta fue el contaminante de estudio y las variables independientes
fueron la temperatura, precipitacin, velocidad y direccin del viento.
79
7. ANLISIS ESTADSTICOS Y RESULTADOS
7.1 DETERMINACIN DE LA CONCENTRACIN DE PM10

Para la determinacin de las concentraciones de material particulado de PM10 se
ubicaron los equipos de monitoreo en la escuela Santa Rosa de lima y la Alcalda de la
regin, por ser sectores donde se encuentra la mayor parte de la poblacin. Obteniendo
as, los siguientes resultados de concentracin.
Figura 23. Resultados de registro de concentracin de PM10 para la estacin de
muestreo de la escuela Santa Rosa de Lima del municipio de Toluviejo (Sucre).
Para la escuela Santa rosa de Lima encontramos que el mayor nivel de concentracin
se dio el 19 de Noviembre del 2007 (filtro 11) con un valor de concentracin de
147g/m3; se obtuvo, que los valores de concentracin de PM10 que se reportaron en
esta estacin van de 54 g/m3 a 147g/m3 y observando una constante de
concentracin que se da durante casi todo el periodo de muestreo que va entre 80 - 90
g/m3.
80
Figura 24. Resultados de registro de concentracin de PM10 para la estacin de

muestreo de la escuela Santa Rosa de Lima.
Los datos de concentracin de PM10 arrojados en la estacin de la Alcalda se observo

un aumento el da 20 de Noviembre del 2007 con una concentracin de 158 g/m3 (filtro
12), la concentracin para esta estacin oscila entre 60 a 85 /m3 y los valores de
concentracin menor y mayor van desde 58 g/m3 a 158 g/m3 respectivamente.
De acuerdo con los resultados de concentracin para los dos puntos de muestreo, se
observo que el pico mximo fue de 158 g/m3 para los das 19 y 20 del mes de
Noviembre (Cabe resaltar que mientras un equipo estaba en funcionamiento el otro se
encontraba apagado, se intercalaban), superando el lmite permisible de los estndares
de calidad de aire, lo que indica que el aumento de enfermedad respiratoria aguda en
nios menores de catorce aos es ms relevante durante estos lapsos de tiempo.
7.2 ANLISIS DE LA RELACIN ENTRE CONTAMINANTE PM10 Y FACTORES
METEOROLGICOS
Se tomaron los factores meteorolgicos como temperatura, precipitacin, direccin y
velocidad del viento y el contaminante PM10, relacionndolos por medio de correlacin
de Pearson y datos estadsticos descriptivos, evidenciando alguna relacin entre estas
variables, para hallar el efecto de estos sobre los casos reportados por ERA.
81
Figura 25. Cuadro explicativo de las relaciones entre factores meteorolgicos vs. ERA.
Factores
meteorolgicos:
-
Temperatura
Precipitacin
Viento (direccin y
velocidad)
Principal
Factor de
Riesgo:
Exposicin de
los nios
menores de 14
aos:
PM10
Vemos que la figura 25, nos muestra un pequeo resumen de lo que se relacion y se
tuvo en cuenta al realizar el modelo explicativo para cada una de las variables a utilizar
(temperatura, precipitacin y viento).
Luego de tener los registros de los factores meteorolgicos, se utiliz el programa
SPSS 10 en donde se calcul el promedio y la desviacin tpica para cada variable y se
evaluaron las relaciones existentes entre los factores meteorolgicos y PM10, desde
esta perspectiva, teniendo en cuenta si se evidenciar alguna relacin entre estas
variables, es decir, un efecto de estos sobre los casos reportados por ERA, los
resultados arrojados se presentan en la tabla 20.
Tabla 20. Estadsticos descriptivos.
Media
Desviacin tpica
PM10 (ug/m3)
82,5794
20,72174
Velocidad del Viento (m/s)
1,8687
1,10995
Direccin del Viento
11,0767
26,0171
3,8000
1,95243
,63042
10,80320
Temperatura (C)
Precipitacin (mms)
Fuente: las autoras 2008.
En el periodo de anlisis, noviembre y diciembre de 2007, el valor promedio de PM10

es de 82,57 ug/m3, la velocidad promedio de viento es de 1,86 m/s, direccin promedio
de 11,07, temperatura promedio de 26 C y precipitacin promedio de 3,8.
Observamos que la concentracin de PM10, la velocidad del viento y precipitacin, son
los factores meteorolgicos menos estables en el periodo de anlisis, una de las
razones que evidencia relacin entre ellas, lo cual ser probado a travs de la matriz de
correlaciones.
82
Para analizar la relacin existente entre contaminante PM10 y factores meteorolgicos

(Velocidad y direccin del Viento, Temperatura y Precipitacin), se calculo los
coeficientes de Pearson con su respectiva significancia, a continuacin vemos en la
tabla 21 los resultados de estos coeficientes para los datos obtenidos en los dos puntos
de medicin.
Tabla 21. Correlacin lineal del contaminante de estudio y Factores meteorolgicos.
PM10
(ug/m3)
Velocidad
del Viento
Direccin del
Viento
Temperatura
Precipitacin
-,184
-,180
,002
,310(*)
.
45
,227
45
,237
45
,988
45
,038
45
-,184
,112
-,099
-,038
,227
,463
,517
,803
45
45
45
45
45
-,180
,112
-,371(*)
-,108
,237
,463
,012
,482
45
45
45
45
45
,002
-,099
-,371(*)
,022
,988
,517
,012
,886
45
45
45
45
45
,310(*)
-,038
-,108
,022
,038
,803
N
45
45
* La correlacin es significante al nivel 0,05 (bilateral).
,482
45
,886
45
.
45
PM10
Velocidad del
Viento
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
Direccin del
Viento
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
Temperatura
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
N
Precipitacin
Correlacin de
Pearson
Sig. (bilateral)
Fuente: las autoras, 2008.
La tabla 21, nos presenta las correlaciones significativas en forma sombreada, donde
PM10 presenta una correlacin lineal negativa con direccin del viento y la temperatura,
adems mostr una correlacin lineal positiva con la precipitacin.
A partir de la matriz de correlaciones, se evidencia relacin significativa entre PM10 y la
precipitacin, y entre la Direccin del viento y la Temperatura. La relacin entre PM10 y
la precipitacin es directamente proporcional, es decir, cuando se incrementa la
precipitacin aumenta el PM10; en cambio se tiene una relacin inversamente
proporcional entre la direccin de viento y la temperatura.
83
7.3 ANLISIS ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA EN NIOS MENORES DE

CATORCE AOS CON LA CONCENTRACIN DE PM10
Para este estudio, se analizaron 10 periodos de latencia27, considerando el efecto de
PM10 sobre ERA en la acumulacin de das, es decir, el primer periodo de latencia
corresponde a 1 da, el segundo a 2 das, y el dcimo al efecto producido pasados 10
das ( ver anexo 13).
A fin de identificar el periodo de latencia de mayor impacto, se realiz un anlisis de
correlaciones de Pearson que adems de estimar el sentido de las relaciones entre las
variables, evala si esta relacin es significativa en el sentido de las pruebas de
significancia de Pearson realizadas, dando como resultado en el periodo dcimo lo
siguiente. Se presenta en el anexo 14 los resultados totales del da 1 hasta el da 10.
Tabla 22. Identificacin del periodo de latencia entre era y PM10.
Correlacin
de Pearson
ERA
Sig.
10
(bilateral)
N
PM10
ERA1
ERA2
ERA3
ERA4
ERA5
ERA6
ERA7
ERA8
ERA9
,380(**)
-0,19
,311(*)
0,188
,302(*)
0,023
-0,281
-0,076
0,122
0,209
0,01
0,224
0,042
0,215
0,044
0,881
0,062
0,622
0,426
0,169
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
De este anlisis resulta que el periodo de latencia de mayor impacto, corresponde al

dcimo da, es decir, que una vez trascurridos diez das se tiene un efecto directo de
PM10 sobre los casos reportados con ERA. Este efecto puede ser provocado, por la
falta de respuesta rpida y oportuna, o problemas de comunicacin de los hogares ante
la identificacin y control de los sntomas de ERA identificados en los nios menores de
14 aos.
Para establecer la relacin entre PM10 y ERA se realiz el modelo de regresin de
Poisson, con la variable respuesta correspondiente a los casos reportados por ERA (en
el periodo de latencia de 10 das), y la variable independiente PM10 medida en g/m3
(ver anexo 15). Por tal razn el modelo arroj la siguiente ecuacin:
Ecuacin: Modelo final de Regresin de Poisson
Log ERA = - 0.3228 + 0.0144 concentracin PM10
Fuente: las autoras 2008.
27
Se fijaron 10 periodos de latencia, considerando que se tiene una limitante en el estudio debida principalmente a que solo se
pudieron realizar mediciones de PM10 hasta el 22 de Diciembre de 2007; sin embargo en estudios anteriores, se ha evidenciado
que los periodos de latencia de mayor significancia no superan el rezago dcimo.
84
El Modelo final fue realizado con un nivel de significancia de 0.01, es decir que las
predicciones generadas bajo esta ecuacin son calculadas con un porcentaje de
confianza del 99%. Este modelo evidencia que los trminos de interaccin entre las
variables de estudio son significativos, lo cual indica que el efecto marginal de cada
factor de concentracin depende de las concentraciones de los dems factores.
De los resultados del modelo se infiere que PM10 es un factor de riesgo sobre la
poblacin de nios menores a 14 aos del municipio de Toluviejo, considerando que
este factor incide en los casos reportados por ERA en este grupo poblacional.
La relacin descrita por el modelo, muestra que existe un efecto directo y positivo entre
PM10 y ERA, de tal forma que un aumento de PM10 genera un aumento en el nmero
de nios con ERA.
A travs de los coeficientes estimados por el modelo, y particularmente estimando el
riesgo relativo ocasionado por PM10, se tiene que por un aumento de 1 g/m3 de PM10,
se genera un incremento de los casos de ERA en un 1,45% diez das despus, que
acotado por un intervalo de confianza del 95% corresponde a un incremento entre
0,52% y 2,39%. Lo anterior implica que por cada 100 casos reportados por ERA, ante
un aumento de 1 g/m3 se tiene un nio adicional con ERA. Tomando como referente
los cambios de PM10 entre das en este estudio, se tiene en promedio un aumento de 9
g/m3 de PM10, tal aumento generara por cada 100 casos, 13 casos adicionales con
ERA.
g/m3
Figura 26. Periodo de latencia para la relacin entre PM10 y ERA en los dos puntos de
muestreo.
85
Se tomaron para este caso solo diez periodos de latencia, ya que la toma de muestras
se realizaron hasta el 23 de Diciembre, por esta razn si se aumentaba el periodo no se
tenan datos de concentracin, estos datos arrojaban valores de cero.
Para concentraciones de PM10 superiores a 120 g/m3, se tiene ms de 7 casos
reportados de nios menores a 14 aos con ERA, por da. De igual manera, el anlisis
evidencia que an teniendo concentraciones por debajo de los estndares de calidad de
aire (70-150 g/m3), se tienen reportes de nios con ERA superiores a 7 casos por da,
lo cual indica que existen otros factores distintos a PM10, que inciden en la poblacin y
que deben ser estudiados con mayor atencin en estudios futuros, como por ejemplo
los factores de riesgos intradomiciliarios.
7.4 IDENTIFICACIN FACTORES DE RIESGO

Las variables de control del diseo muestral que se determinaron para elaborar este
estudio, fueron: i) el municipio donde se ubican las industrias con mayor aporte de
emisin a la atmsfera y en su defecto la zona donde se desarrolla la mayor parte de su
actividad y el sector econmico.
De igual forma, despus de analizar cada uno de los factores y tener como base la ficha
tcnica de la encuesta se pudo observar como resultado final los siguientes anlisis:
Figura 27. Anlisis general de la encuesta.
86
Superando el 50%, encontramos que la mayor parte de las personas utilizan para la
coccin de alimentos el gas natural (90%). Acuden al puesto de salud (85%) debido a la
principal enfermedad que se presenta el resfriado (80%), teniendo una duracin de ms
de cinco das (75%). De igual forma, con un mismo porcentaje, en cada hogar tiene por
lo menos un animal (75%). El 60% de las personas no tratan el agua, la cual es
obtenida ms que todo de agua lluvia y pozo (55%). Por ltimo, un 45% de familias
comprenden mximo de cinco personas, donde se ubican en viviendas con una
habitacin.
Podemos resaltar en los resultados de la encuesta, que los nios permanecen das con
el resfriado que luego es convertido en gripa, ya sea porque no se les presta una
atencin urgente o simplemente la combaten con remedios caseros y no acuden al
centro de salud al instante que comienzan los sntomas.
Otro caso que se pudo observar es el del uso del agua potable, como se pudo observar
el mayor nmero de familias utilizan el agua para beber de pozo y agua lluvia, ya que
no cuentan con un diseo de acueducto especial y duran hasta un mes sin el servicio
de agua potable, segn comentarios de las personas entrevistadas.
Como ltimo factor que hay que resaltar es que en cada vivienda existe mximo dos
habitaciones, dentro de las cuales habitan mnimo 5 personas. Siendo as, familias muy
numerosas que no habitan en sitios con todas las comodidades, debido al bajo nivel
econmico. De igual forma, cabe resaltar que en cada familia hay como mnimo 2 nios.
Con base en los resultados obtenidos de la encuesta, establecimos que en el municipio
de Toluviejo, las personas desconocen los factores que estn afectando la salud de los
nios, ya que no toman la debida precaucin para que ellos sean atendidos
inmediatamente al presentarse el sntoma del primer resfriado.
7.5 IDENTIFICACIN DE LA ZONA DE INFLUENCIA MEDIANTE MAPA DE RIESGO

Para la realizacin de los mapas de riesgo se tom como base el plano del municipio de
Toluviejo, que fue obtenido del Plan de Ordenamiento Territorial (POT), en el, se
ubicaron los nios que fueron atendidos en los centros de salud durante el periodo de
estudio, dicha ubicacin se realiz de acuerdo al barrio, ya que no se contaron con los
registros de direccin en el formato de RIPS. De igual forma, se observa que la mayora
de nios se encuentran expuestos de acuerdo los datos arrojados por los dos
medidores ubicados sobre el municipio de Toluviejo a concentraciones de Material
particulado entre 88 g/m3 y 158 g/m3, lo que indica que estos nios estn expuestos a
un alto riesgo de adquirir enfermedad respiratoria cuando se excede el nivel permisible.
87
A continuacin, la figura 28, nos muestra el plano donde se ubicaron los dos sitios de
monitoreo de una forma muy global, ya que el municipio no contaba con una
nomenclatura establecida que nos pudiera tener el punto exacto de ubicacin de los dos
equipos y de los nios repostados con enfermedad respiratoria.
Figura 28. Localizacin de nios menores de 14 aos reportados por ERA y las
estaciones de muestreo en el municipio de Toluviejo.
Como se pudo observar los dos equipos de muestreo abarcaron toda la poblacin,
donde se pudo obtener el registro de los datos completos.
A continuacin en la figura 29, se muestra la influencia de la rosa de vientos
(mencionada en el capitulo 6.7.3) sobre PM 10, en el cual se puede observar una clara
persistencia de los vientos del noroeste y del sureste que se dirigen hacia el centro del
municipio, esto implica que los contaminantes sern arrastrados hacia esta direccin,
afectando a la poblacin infantil que reside en este sector en este caso a los menores
de 14 aos reportados por ERA durante Noviembre Diciembre del 2007, puesto que
los contaminantes que se emiten en las diferentes industrias que hacen parte del
municipio de Toluviejo, arrastran por medio de la rosa de viento las emisiones hacia el
centro del municipio.
88
Figura 29. Mapa de riesgo de la poblacin susceptible a ser afectada por PM10
Fuente: las autoras 2008
De acuerdo al plano, tenemos que algunas de las industrias del municipio de Toluviejo
se encuentran ubicadas cerca y dentro del permetro urbano, lo cual hace que las
emisiones de las mismas se concentren y afecten la salud de la poblacin asentada en
el municipio, en el anexo 16 se muestra la ubicacin y nombres exactos de cada una de
estas industrias.
89
8. CONCLUSIONES
Segn el resultado de correlacin de Pearson, el periodo de latencia de mayor

impacto, corresponde al dcimo da, es decir, que una vez trascurridos diez das
se tiene un efecto directo de PM10 a partir de 70 ug/m3 sobre los casos
reportados con ERA.
Es importante tener en cuenta que el efecto surge transcurridos los diez das, es
debido a que no hay una respuesta rpida y oportuna ante la enfermedad o
problemas de comunicacin de los hogares ante la identificacin y control de los
sntomas de ERA identificados en los nios menores de 14 aos.
Segn los resultados del Modelo de Regresin de Poisson, se tiene que por un
aumento de 1 ug/m3 de PM10, se genera un incremento de los casos de ERA en
un 1,45% diez das despus, que acotado por un intervalo de confianza del 95%
corresponde a un incremento entre 0,52% y 2,39%, es decir, que al haber un
aumento de PM10 genera un incremento en el nmero de consultas por ERA.
La concentracin de PM10 es un factor de riesgo sobre la poblacin de nios

menores a 14 aos del municipio de Toluviejo, ya que este factor incide en los
casos reportados por ERA en este grupo poblacional.
Se observo diferencias entre los dos meses de medicin de PM10, de tal forma
que para Noviembre Toluviejo reporta niveles de concentracin de PM10
superiores a 70 ug/m3; en tanto que para Diciembre esta concentracin
generalmente no supera los 70 ug/m3.
Para los datos faltantes de concentracin en los das de corte de energa, se

realiz un proceso de imputacin que consiste bsicamente en un promedio de
concentraciones a nivel temporal, tomando como referentes el da antes y
despus del dato faltante.
La poblacin del Municipio de Toluviejo, present como factores de riesgo

relacionados con morbilidad sentida de enfermedad respiratoria en los nios
menores de catorce aos, el consumo de agua no tratada y el hacinamiento en
los hogares; de igual forma, la presencia de animales domsticos en la vivienda y
antecedentes de enfermedades respiratorias.
El anlisis evidencia que an teniendo concentraciones por debajo de la norma

(70 - 150 ug/m3), se tienen reportes de nios con ERA superiores a 7 casos por
90
da, lo cual indica que existen otros factores distintos a PM10, que inciden en la
poblacin como son los riesgos intradomiciliarios.
La relacin entre PM10 y la precipitacin es directamente proporcional, es decir,

cuando se incrementa la precipitacin aumenta el PM10; en cambio se tiene una
relacin directamente proporcional entre la direccin de viento y la temperatura.
Al presentarse el primer sntoma de resfriado en los nios, la mayora de las

personas dejaban pasar ms de cinco das sin llevarlos al mdico, este fue uno
de los principales factores que dio como resultado la realizacin de la encuesta.
Se pudo observar que en los resultados de concentracin de PM10 se deben a

que las industrias no cuentan con medidas de control para la disminucin de la
contaminacin atmosfrica, al momento de realizar el inventario.
En el municipio de Toluviejo el trfico vehicular es mnimo, pero se encuentran en

un estado tcnico insatisfactorio por el largo tiempo que llevan en circulacin
(gran parte rebasa los 30 aos) y por la falta de mantenimiento, lo cual aumenta
potencialmente la contaminacin del aire en este municipio.
El mapa de riesgo de PM10 evidencio que la mayora de los nios menores de 14

aos se encuentran expuestos a concentraciones entre 60 y 90 g/m3, lo que
demuestra que la poblacin residente del municipio menor a 14 aos tiene un
mayor riesgo de adquirir ERA.
El mapa de riesgo de PM10 indica que la zona ms expuesta a este

contaminante, en el Municipio de Toluviejo es la parte Central, debido a la
incidencia de los vientos, y principalmente a la ubicacin de las empresas que se
encuentran localizadas sobre el permetro urbano.
91
9. RECOMENDACIONES
Para que el modelo aplicado a esta investigacin tenga menos errores, es

necesario que se trabaje con informacin meteorolgica de la misma zona de
estudio.
Todas las industrias que explotan caliza cuenten con un plan de manejo
ambiental con criterios de sostenibilidad ambiental en toda la etapa del
proceso, a fin de procurar una viabilidad ambiental de la explotacin.
Los efectos generados sobre la salud de personas que se encuentran

expuestas a contaminacin intradomiciliaria por PM10, servirn de base parar
aplicar medidas preventivas en la comunidad de tal forma de controlar de
manera ptima y oportuna este factor con el fin de disminuir la tasa de
morbilidad por enfermedades respiratorias que se vienen presentando en el
municipio de Toluviejo.
Es importante realizar continuos estudios en el Municipio de Toluviejo,

teniendo en cuenta otros contaminantes como CO2 y SOx, los cuales
presentan antecedentes a nivel nacional e internacional en donde se
demuestra asociaciones significativas entre estos contaminantes y la salud.
Efectuar programas de control de contaminantes que presentan un riesgo en

la poblacin menor de 14 aos de adquirir ERA, debido a que estos
programas se encuentran encaminados en el control de las concentraciones
de Material Particulado PM10.
Revisar peridicamente el tipo de consulta que se registran a diario en los

centros de salud y que se establezca una base de datos organizada en donde
se presente de forma clara las consultas de urgencias y hospitalarias de cada
uno de los nios menores de 14 aos.
Los efectos generados sobre la salud de personas que se encuentran

expuestas a contaminacin intradomiciliaria por PM10, servirn de base parar
generar medidas preventivas en la comunidad de tal forma de controlar de
manera ptima y oportuna este factor con el fin de disminuir la tasa de
morbilidad por enfermedades respiratorias.
Necesidad de conformar un sistema de vigilancia epidemiolgica en el

municipio de Toluviejo, capaz de generar informacin para definir la relacin
92
entre concentracin de contaminantes y daos a la salud y establecer niveles

de alerta
Se recomienda tener en cuenta otros factores meteorolgicos como la

humedad relativa, la estabilidad atmosfrica y la radiacin solar, con las
cuales se pueda encontrar una mejor asociacin entre la concentracin de
PM10 y estos.
La manipulacin de la base de datos por parte de los hospitales y centros de

salud debera de manejarse en cada uno de los mismos y no recurrir a otras
entidades en donde no se registran los datos completos.
93
BIBLIOGRAFA
ARCINIEGAS, ngela y RODRIGUEZ, Carolina. Estudio de la morbilidad en

nios menores a cinco aos por enfermedad respiratoria aguda y su relacin
con la concentracin de partculas en la localidad de Puente Aranda en
Bogot. 2005.
ARISTIZBAL, Gustavo, 1997. Contaminacin del aire y Enfermedad

Respiratoria en la poblacin infantil de Puente Aranda. Universidad del
Bosque, Secretara de Salud del Distrito, Bogot.
Agencia de Proteccin Ambiental de los Estados Unidos EPA, 1996.
AGUILAR GARDUO, Clemente et al. Contaminacin Ambiental y Salud de

los nios en Amrica Latina y el Caribe: contaminacin del aire exterior.
Mxico: Romieu, 2002. p 109-127.ISBN 368-6502-63-7
Alcalda Municipal de Toluviejo. Plan De Desarrollo Municipal De Toluviejo

2004-2007.
Alcalda Municipal de Toluviejo. Plan de Ordenamiento Territorial del

Municipio de Toluviejo (POT) 2007-2008.
BARRIOS CASAS, Sara; PEA CORTS, Fernando y OSSES

BUSTINGORRY, Sonia. Effects for particles material atmospheric pollution on
acute respiratory diseases in fewer than 5 years of age.
CASTRO POSADA, Juan y GALINDO, Mara Purificacin. Estadstica

Multivariante, anlisis de correlacin. Espaa: Amaru ediciones y autores,
2000. p. 315.
Ccero Sabido, Ral y Cano Valle, Fernando. Efectos de la contaminacin

atmosfrica en el aparato respiratorio. Capitulo XIII.
Corporacin Autnoma Regional de Sucre (CARSUCRE).
DAMA, Red de Monitoreo de Calidad del Aire de Bogot, 2005. Informe

Mensual de Calidad del Aire de Bogot.
DNP-PNUD. Contaminacin Industrial en Colombia. Tercer Mundo Editores.

Bogot, 1994.
94
EPA, compilation of air pollutant emission factors, 1977, 1982.
Goya j. Milinarsloy A. Medidas preventivas del asma infantil. Control

Ambiental. Consenso Chileno para el diagnostico y manejo del asma
bronquial. 1995; 11: 149-53.
GUTIRREZ, Hctor. La Contaminacin del Aire. Riesgos para la Salud.

El Manual Moderno. Mxico, 1997.
IDEAM Registros Meteorolgicos, 2007.
MARCANO, Jos E. Educacin Ambiental y Recursos Naturales. Mxico

2003.
Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial, 2007 .Protocolo

Nacional Para El Desarrollo De Inventarios De Emisiones.
MCCULLAGH y NELDER, 1983. Anlisis de duracin mediante un

modelo lineal generalizado semiparamtrico Revista Qestii vol.25, p.
337-363, (2001).
ORGANIZACIN PANAMERICANA DE LA SALUD, 1997. Clasificacin

Estadstica Internacional de Enfermedades y problemas relacionados
con la salud, Dcima Revisin (CIE-10). Vol 1.
ORGANIZACIN MUNDIAL DE LA SALUD OMS. 1992, Evaluacin de

la exposicin profesional a partculas atmosfricas. Publicacin Offset
No. 80. 2004. Guas para la calidad de aire. Lima, Per.
OPS, HEP. Plan Regional sobre Calidad del Aire y Salud para el
Perodo 2000-2010 (Versin preliminar). Washington DC: OPS; 1999.
Oyarzun, Manuel. Factores Ambientales relacionados con la gravedad

del asma, 2004. Santiago de Chile.
Oyarzn G. Manuel. Revista Chilena de enfermedades respiratorias,

2004. Chile.
POT. Plan de Ordenamiento Territorial del Municipio de Toluviejo.
PRTIGAS. 2002, Determinacin del tamao muestral para calcular la

significacin del coeficiente de correlacin lineal. Unidad de
Epidemiologa Clnica y Bioestadstica. Complejo Hospitalario Juan
Canalejo.
PROTOCOLO DE FUNCIONAMIENTO HIGH VOLUME-PM10.

Universidad de La Salle. Laboratorio de Facultad de Ingeniera
Ambiental y Sanitaria.
Red de vigilancia de la calidad del aire de los Valles de Aburra y San

Nicols. Medelln, Febrero 1996.
ROMERO M, BERMEJO P, LA CASAA M, TLLEZ M, AGUILAR J,

ROMIEU I, 2004. Contaminacin atmosfrica, asma bronquial e
infecciones respiratorias agudas en menores de edad, de La Habana.
ROMAN Manuel, Situacin Crtica, Salud humana y medio ambiente.

Ediciones, Barcelona, 1995.
SARA BARRIOS CASAS, FERNANDO PEA-CORTS y SONIA

OSSES BUSTINGORRY. Effects for particles material atmospheric
pollution on acute respiratory diseases in under 5 years of age.
USEPA. Review of the National Ambient Air Quality Standards for

Particulate Matter, 2005, pag. 2-6.
UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BARCELONA, 2004.introduccin a los

modelos lineales generalizados. Tercera edicin.
SANDOVAL, Yuliana y OLAYA, Luis Ferney, 2005. Determinacin del

factor de correlacin existente entre los diferentes tamaos de material
particulado presentes en dos zonas de estudio de la localidad de puente
aranda, Bogota, DC.
V. ABRAIRA, 1996 .Mtodos Multivariantes en Bioestadstica. Editorial.

Centro de Estudios Ramn Areces.
ANEXOS
Anexo1. Inventario De Fuentes Fijas Del Municipio De Toluviejo, 2007
EMPRESA
UBICACIN
Equipo
de
control
Se encuentra ubicada en
jurisdiccin del municipio de
Toluviejo (calle el pozo) se
extiende sobre un rea global de
5000m2
No
ASFALTRISA
A 500 mts del puente Pichiln, va

que conduce a Toluviejo
No
ROMAR
Ubicada a unos 350 mts del

permetro urbano, se extiende
sobre un rea global de
35000m2.
No
CALCICOS
Ubicada en inmediaciones del

permetro urbano de Toluviejo se
encuentra a unos 300 mts del
casco urbano. Se extiende sobre
un rea global de 1000m2
No
ARGOS
va Toluviejo Tol Km5 de

la carretera
Filtro
manga
Filtro
electrico
TRITURADORA
TOLUVIEJO
ACTIVIDAD
*El proceso consiste en llevar por
medio mecnico la piedra caliza a
trituracin, de manera que el agregado
grueso procesado presenta al menos
un 75% en peso de partculas con dos
o mas caras a los siguientes dimetros:
gravas de 3/4"-1/2, gravilla de a
y polvillo de 1/4
*la materia prima proviene de los
diferentes frentes de explotacin del
municipio.
trituracin, gravas de 3/4"-1/2, gravilla
de a y polvillo de 1/4
trituracin, siguientes dimetros:
gravas de 3/4"-1/2, gravilla de a
y polvillo de 1/4
Produccin de cemento: manipulacin
de la materia prima, preparacin de la
materia prima para alimentar el horno,
produccin del clincker y molienda final
del cemento
DISPOSITIVO
1 caseta elctrica, 1
molino triturador, 1
zaranda y bandas
transportadoras
1 molino triturador.
1 molino triturador y 1
rea de fabricacin de
bloques
1 molino triturador
2 hornos rotatorios va
seca, maquinaria pesada
EMPRESA
AGROINDUSTRI
AS DEL CARIBE
COODEPITOL
MICROFAMI
LA OSCURANA
LA CALERA
TRITURADORA
TOLUVIEJO
Produccin
La planta tiene una capacidad de
procesar 10 viajes/da de 6m3
donde un viaje produce 3m3 de
media, 1.5 m3 de gravilla y 1 m3
de polvillo
de polvillo
procesar 3m3 donde un viaje
produce 2m3 de media, 0.5 m3 de
polvillo
media, 2 m3 de gravilla , 1 m3 de
polvillo y 1m3 de
media, 1m3 de gravilla , 1 m3 de
polvillo y 1m3 de
media, 2 m3 de gravilla , 1 m3 de
polvillo y 1m3 de
Tipo de
combustible
Cantidad de combustible
Frecuencia de trabajo
ACPM
10 galones
8 horas
Gasolina
6 galones
8 horas
ACPM
3/4 galn
8 horas
ACPM
gasolina
5 galones
7 galones
8 horas
ACPM
12 galones
8 horas
Elctrico
41 Kw/dia
8 horas
EMPRESA
ASFALTRISA
ROMAR
CALCICOS
Produccin
media, 1 m3 de gravilla y 1.5 m3
de polvillo
de polvillo
media, 1 m3 de gravilla y 1.5m3
de polvillo.
Tipo de
combustible
Cantidad de combustible
Frecuencia de trabajo
Elctrico
38 Kw/dia
8 horas
ACPM
13 galones
8 horas
Elctrico
40 Kw/dia
8 horas
Anexo 2. Clculos Para La Obtencin De Material Particulado Emitido Por Tipo De

Vehculo En El Municipio De Toluviejo Sucre.
Tipo De
Vehculo
Tipo De
Combustible
Buses
municipales
CONTAMINANTE
Material
Particulado
SO2
NOx
CO
ACPM
0.00141
0.0799
0.01034
0.00282
Automviles
Corriente
0.001875
0.0285
0.012
0.0009
Volquetas
ACPM
0.0042
0.238
0.0308
0.00084
Motos
Corriente
0.000625
0.0095
0.0011
0.0003
Anexo 3. Formato de Registro de Concentracin para PM10.

Equipo 2 Hi-Vol PM10
DATOS DE CAMPO PM-10

INICIAL
FECHA
HORA
N
FILTRO
PESO
FILTRO
(gramos)
FINAL
T
Ambiente
(C)
P
(cm.
H2O)
FECHA
HORA
N
FILTRO
PESO
FILTRO
(gramos)
T
Ambiente
(C)
P
(cm.
H2O)
OBSERVACIONES:
_____________________________________________
_________________________________________________________________________
RESPONSABLE: __________________________
Anexo 4. Formatos de Calibracin de Equipos
LABORATORIO DE CALIDAD AMBIENTAL

HOJA DE CALIBRACION
Muestreador de alto volumen de flujo crtico PM-10, marca WEDDING AND ASSOCIATES
Medida
P (in H2O)
Vol inicial (ft )
1
2
3
4
5
6
7
2,5
2,4
2,2
2
1,8
1,5
1,2
43980
44110
44240
44380
44520
44660
44800
CALIBRADOR
Vol final (ft3)
44080
44210
44340
44480
44620
44760
44900
Tiempo (seg)
Q (ft3/seg)
162
163
169
173
181
193
210
0,6173
0,6135
0,5917
0,5780
0,5525
0,5181
0,4762
Q (m3/min)
1,0488
1,0423
1,0053
0,9821
0,9387
0,8803
0,8090
Alcalda Municipal y Escuela Santa Rosa De Lima

EQUIPO 1 No. Serie 09409662114U
Medida
Peq (cm H2O)
Peq (in H2O)
Peq (in Hg)
Pcal (in H2O)
P1 (in Hg)
P1/P0
13
5,12
0,38
3,2
29,54
0,987
19
7,48
0,55
3,1
29,37
0,982
38
14,96
1,10
2,2
28,82
0,963
58
22,83
1,68
1,4
28,24
0,944
80
31,50
2,32
0,8
27,60
0,923
CALIBRADOR
Medida
P (in H2O)
Vol inicial (ft )
Vol final (ft3)
Tiempo (seg)
Q (ft3/seg)
2,5
43980
44080
162
0,6173
1,0488
2,4
44110
44210
163
0,6135
1,0423
2,2
44240
44340
169
0,5917
1,0053
44380
44480
173
0,5780
0,9821
1,8
44520
44620
181
0,5525
0,9387
1,5
44660
44760
193
0,5181
0,8803
1,2
44800
44900
210
0,4762
0,8090
T0 (C)
25
Q (m3/min)
EQUIPO 2 No. Serie 09409662112U

Medida
Peq (cm H2O)
Peq (in H2O)
Peq (in Hg)
Pcal (in H2O)
P1 (in Hg)
P1/P0
57
22,44
1,65
2,4
28,27
0,945
63
24,80
1,82
2,3
28,10
0,939
70
27,56
2,03
2,2
27,89
0,932
84
33,07
2,43
27,49
0,919
95
37,40
2,75
1,8
27,17
0,908
P0(in Hg)
29,92
T0(C)
35
EQUIPO 1 ESCUELA SANTA ROSA DE LIMA

Formato para calibracin del equipo de PM10
PUNTOS
LMD (in agua)
Lme (in agua)
Pe
Po/Pa
1
3,2
5,12
9,56
0,99
2
3,1
7,48
13,97
0,98
3
2,2
14,96
27,94
0,96
4
1,4
22,83
42,65
0,94
5
0,8
31,50
58,82
0,92
EQUIPO 2 ALCALDIA
FORMATO PARA CALIBRACION DEL EQUIPO DE PM10
PUNTOS
LMD (in agua)
Lme (in agua)
Pe
Po/Pa
Qa
1
2,4
22,44
41,910
0,944
0,934
2
2,3
24,8
46,318
0,938
0,913
3
2,2
27,56
51,472
0,931
0,892
4
2
33,07
61,763
0,918
0,848
5
1,8
37,4
69,850
0,907
0,801
Qa
1,20
1,18
1,01
0,81
0,63
Qstd
1,15
1,13
0,96
0,78
0,60
0,93
Qstd
0,895
0,875
0,855
0,812
0,768
0,841046625
Anexo 5. Resultados de concentracion de la escuela Santa Rosa de Lima

Fecha
Da
Tiempo
Min
Peso
inicial
Peso
final
Peso
gana
08/11/2007
10/11/2007
12/11/2007
15/11/2007
17/11/2007
19/11/2007
22/11/2007
24/11/2007
26/11/2007
29/11/2007
01/12/2007
03/12/2007
06/12/2007
08/12/2007
10/12/2007
13/12/2007
15/12/2007
17/12/2007
19/12/2007
21/12/2007
1440
4,356
4,459
0,103
Promedio
presin
Pul H2O
1,419
Qa
Qstd
Vstd
34
Presin
baromtrica
mm Hg
750
0,819
0,785
1130,884
91
1452
4,331
4,422
0,091
1,433
34
750
0,823
0,789
1145,705
80
1413
4,308
4,393
0,085
1,399
34
750
0,814
0,780
1102,280
77
1410
4,338
4,438
0,100
1,352
34
750
0,801
0,768
1082,861
92
1460
4,297
4,407
0,110
1,365
34
750
0,805
0,771
1126,264
98
1455
4,309
4,474
0,165
1,361
34
750
0,804
0,770
1120,747
147
1410
4,368
4,463
0,095
1,381
34
750
0,809
0,776
1093,569
87
1455
4,332
4,433
0,101
1,403
34
750
0,815
0,781
1136,682
89
1449
4,327
4,409
0,082
1,374
34
750
0,807
0,774
1121,076
73
10
1440
4,351
4,447
0,096
1,370
34
750
0,806
0,773
1112,476
87
11
1401
4,354
4,438
0,084
1,216
34
750
0,763
0,731
1024,341
82
12
1440
4,315
4,398
0,083
1,144
35
750
0,741
0,711
1023,428
81
13
1465
4,312
4,379
0,067
1,232
34
750
0,767
0,736
1077,601
62
14
1440
4,306
4,389
0,083
1,318
35
750
0,792
0,759
1092,621
76
15
1408
4,326
4,419
0,093
1,287
34
750
0,783
0,751
1056,838
88
16
1452
4,305
4,369
0,064
1,202
34
750
0,759
0,727
1055,767
61
17
1467
4,315
4,384
0,069
1,245
34
750
0,771
0,739
1084,338
64
18
1413
4,302
4,361
0,059
1,202
34
750
0,759
0,727
1027,410
58
19
1443
4,301
4,376
0,075
1,284
34
750
0,782
0,750
1081,979
69
20
1404
4,308
4,364
0,056
1,231
35
750
0,767
0,735
1032,170
54
Temperatura
O
C
Concentracin
Anexo 6. Resultados de concentracion de la Alcaldia

Fecha
Da
No.
Tiempo
min
Peso Peso
inicial final
Peso
gana
09/11/2007
1405
4,407 4,501
0,094
Presin
promedio
pulg de
H2O
1,125
34
11/11/2007
1446
4,319 4,410
0,091
1,148
34
13/11/2007
1440
4,401 4,474
0,073
1,071
16/11/2007
1456
4,326 4,421
0,095
18/11/2007
1440
4,357 4,459
20/11/2007
1464
23/11/2007
25/11/2007
27/11/2007
Presin
Temperatur
baromtrica
O
a C
mm Hg
Qa
Qstd
Vstd
Concentracin
750
0,736
0,705
990,940
95
750
0,743
0,712
1029,491
88
34
750
0,719
0,690
993,053
74
1,086
34
750
0,724
0,694
1010,311
94
0,102
1,097
34
750
0,727
0,697
1004,103
102
4,324 4,487
0,163
1,119
34
750
0,734
0,704
1030,098
158
1440
4,352 4,445
0,093
1,074
34
750
0,720
0,690
994,287
93
1443
4,386 4,470
0,084
1,134
34
750
0,738
0,708
1021,358
82
1440
4,403 4,482
0,079
1,086
34
750
0,724
0,694
999,208
79
30/11/2007
10
1405
4,388 4,470
0,082
0,999
34
750
0,697
0,668
938,260
88
02/12/2007
11
1440
4,361 4,455
0,094
1,115
34
750
0,733
0,702
1011,397
93
04/12/2007
12
1436
4,301 4,385
0,084
1,241
34
750
0,770
0,738
1059,709
79
07/12/2007
13
1406
4,297 4,366
0,069
1,142
34
750
0,741
0,710
998,680
69
09/12/2007
14
1440
4,308 4,381
0,073
1,160
34
750
0,746
0,715
1029,980
71
11/12/2007
15
1478
4,312 4,408
0,096
1,158
34
750
0,746
0,715
1056,551
91
14/12/2007
16
1392
4,295 4,365
0,071
1,289
34
750
0,784
0,751
1045,373
67
16/12/2007
17
1377
4,308 4,375
0,067
1,231
34
750
0,767
0,735
1012,320
66
18/12/2007
18
1475
4,291 4,353
0,062
1,231
34
750
0,767
0,735
1084,366
57
20/12/2007
19
1450
4,298 4,363
0,065
1,245
34
750
0,771
0,739
1071,773
61
22/12/2007
20
1443
4,369 4,430
0,061
1,216
34
750
0,763
0,731
1055,049
58

NIOS MENORES DE 14 AOS REPORTADOS POR ERA EN EL MUNICIPIO DE TOLUVIEJO SUCRE
DURANTE EL AO DEL 2006
NIOS MENORES DE 14 AOS REPORTADOS POR ERA EN EL MUNICIPIO DE TOLUVIEJO SUCRE

DURANTE EL AO DEL 2007
Anexo 9. Registro de los hospitales (RIPS) Tolusalud, San Jos de Toluviejo y Episalud DASSALUD Noviembre a
Diciembre del 2007 para el municipio de Toluviejo
CDIGO DE
FECHA
NOMBRE Y APELLIDO
EDAD
CONSULTA
DIAGNOSTICO
01-nov-07
01-nov-07
01-nov-07
01-nov-07
01-nov-07
02-nov-07
02-nov-07
03-nov-07
03-nov-07
04-nov-07
04-nov-07
07-nov-07
07-nov-07
07-nov-07
08-nov-07
08-nov-07
08-nov-07
08-nov-07
09-nov-07
09-nov-07
09-nov-07
09-nov-07
Joandil Olivero Castillo

Carlos Eduardo Tovar Benitez
Jon Alfredo Chavez Monterosa
Maria Moreno Arroyo
Mateo Andres Garay Sierra
Andres Jose Rivera
Innadiles Novoa Parra
Deimer Jose Parra Fuentes
Carlos Eduardo Contreras
Deivis Jose Baiz Ortiz
Laura Vanesa Hernandez
Cardenas
Yelis Patricia Martinez Mendez
Luis Mario Olivero Chavez
Alexandra Gonsalez
David Enrique Morales
Carrascal
Edgar Alejandra Montes
Marquez
Andres Hoyos Moreno
Wilson Banquet Mora
Breider Vilchez
Sandy Mendez Sierra
Jose Frenando Venado Cortez
Angela Maria Martinez Vega
J039
J039
J180
J459
J039
R509
J00X
R509
J969
J459
4 aos
2 aos
2 aos
7 aos
7 aos
10 aos
10 aos
14 aos
2 aos
3 aos
J459
5 aos
ASMA, NO ESPECIFICADA
J039
J459
J180
4 aos
3 aos
5 meses
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
J00X
11 aos
RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
J039
3 aos
R509
J189
J180
J039
J180
J180
5 aos
2 aos
1 ao
1 ao
4 aos
3 aos
FIEBRE, NO ESPECIFICADA

BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA
NEUMONIA, NO ESPECIFICADA
09-nov-07
10-nov-07
10-nov-07
10-nov-07
10-nov-07
10-nov-07
11-nov-07
11-nov-07
11-nov-07
11-nov-07
11-nov-07
11-nov-07
12-nov-07
12-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
13-nov-07
14-nov-07
Daniel Alfredo Leviz Hoyos

Antony Toscano Vitola
Camilo Andres Martinez
Omaira Vergara
Marley Sanchez Florez
Gina Maria Fernandez Acosta
Harold Ricardo
Jorge Antonio Silva Diaz
Marlon Medina Oviedo
Over Ortega Monterrosa
Daniel Lozano Montes
Yamile Paternina Chavez
Gladis Marquez Marquez
Daniel De Jesus Martinez
Maria Alejandra Bayesta
Karol Marquez Toscano
Jesus David Lozano Montes
Yuliana Yaneth Matias Rios
Maria Carrascal Arias
Henry Daniel Ramirez Acosta
Patricia Campo
Maria Luisa Novoa Vergara
Laura Vanesa Rodriguez
Manuel Alvarez Romero
Carlos Andres Barreto
Claudia Maria Hernandez
Javier Steven Sanchez Gaviria
Gina Paola Benitez
J039
J039
J039
J180
J459
J039
J039
J180
J180
J180
J180
J459
J180
R509
J459
J039
J180
J039
J459
J180
J039
J180
J180
J459
J180
J039
J459
J029
2 aos
3 aos
14 aos
4 meses
2 aos
9 aos
2 aos
11 meses
2 aos
8 meses
2 aos
2 aos
8 meses
11 aos
4 aos
6 meses
2 aos
5 aos
3 aos
8 aos
9 aos
7 meses
8 aos
7 aos
6 meses
5 aos
2 aos
7 aos

FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
15-nov-07
15-nov-07
15-nov-07
15-nov-07
16-nov-07
Elias Alberto Martinez

Andrea Marquez Perez
Nayelis Vanesa Vergara Sierra
Nubia Florez Zabaleta
Luis Gerardo Mercado Arias
J039
J180
J180
J180
J00X
10 aos
3 meses
2 meses
2 aos
11 aos
16-nov-07
Paula Dantes Gonzales
J418
2 aos
17-nov-07
17-nov-07
17-nov-07
18-nov-07
19-nov-07
19-nov-07
19-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
20-nov-07
21-nov-07
21-nov-07
21-nov-07
21-nov-07
Abelardo Antonio Arrieta Ibaes

Dana De La Rosa Paternina
Daniel Andres Aldana Sanchez
Daniel Arroyo Bonito
Paulina Contreras Benitez
Johan Acosta
Wendy Ramos
Ivan Dario Guzman Alvarez
Yadiris Sierra Lopez
Luis Carlos Cuello Salario
Jon Alejandro Hernandez
Angie Paternina Huertas
Andy Andres Sierra
Jhon Vitola
Gina Andrea Escobar Gonzales
Juan Andres Aguas Contreras
Luisa Fernanda Toscano Berrio
Daniel Andres Flores Martinez
Willian Eduardo Chamorro
Mauricio Jose Tamara
Julio Miguel Fuentes
Gabriel Omar Martinez
J029
J039
J969
J00X
J039
J180
J459
J00X
J00X
J00X
J039
J00X
J459
J00X
J039
J969
J039
J969
J180
J039
J180
J039
1 ao
6 aos
1 ao
7 aos
9 meses
10 aos
10 meses
6 aos
6 aos
3 aos
8 aos
1 ao
11 aos
2 aos
4 aos
1 ao
3 aos
2 aos
6 aos
9 aos
1 ao
6 aos

BRONQUITIS CRONICA MIXTA SIMPLE Y
MUCOPURULENTA
J180
J00X
J00X
J969
J969
J039
J039
J039
J180
J039
J180
2 aos
1 ao
6 aos
9 aos
6 aos
7 aos
7 aos
4 aos
2 aos
5 aos
1 ao
J019
3 aos
23-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
25-nov-07
25-nov-07
Hemirson Martinez Silgado

Luis Fernando Toscano Berrio
Lina Vanesa Rios Perez
Luz Romero Gonzales
Carlos Andres Fuentes
Deison Rivero Arroyo
Valeria Lara Diaz
Sindy Paola Beltran Florez
Johana Milena Montoya
Juan Daniel Carrascal Villada
Natali Paola Gimenez
Camilo Andres Paternina
Romero
Rafael Enrique Diaz
Roberto Carlos Arrieta
Luisa Fernanda Tovar
Laura Perez Mogollon
Frank Estevan Benitez
Tulio Oliveros
Jenifer Enrique Ramirez
David Marquez Mendez
Elizabeth Rios
J459
J039
J180
J459
J039
J039
J039
J180
J459
3 aos
5 aos
9 aos
5 aos
11 meses
12 aos
6 aos
1 ao
3 aos
25-nov-07
Carlos Andres Jimenez
J449
6 meses
25-nov-07
26-nov-07
26-nov-07
27-nov-07
27-nov-07
Guillermo Bertel Contreras

Andres Tovios Hernandez
Angel David Urzola Alvarez
Sebastian Martinez
Thayli Gallego Contrera
J180
J039
J00X
J039
J180
14 aos
14 aos
10 aos
6 aos
4 aos
21-nov-07
22-nov-07
22-nov-07
22-nov-07
22-nov-07
22-nov-07
22-nov-07
22-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
23-nov-07
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO
ESPECIFICADA
27-nov-07
27-nov-07
27-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
28-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
29-nov-07
30-nov-07
30-nov-07
30-nov-07
30-nov-07
30-nov-07
Willianm Eduardo Chamorro

Valentina Contreras Alvarez
Maria Paula Perez
Willynbran Martinez Silva
Patricia Ruiz
Carlos Eduardo Contreras
Carmen Judith Banquet Zabala
Dayana Andrea Sevilla Perez
Yeremis Delgado
Luis Dario Nuez
Victor Jose Marquez Castrillon
Dana Camila Ibaez Caaveral
Darlon Daniel Chadid Chavez
Yonatan David Touls Verbel
David Gonzales Paternina
Isabel Tuio Olivano
Juan Diego
Sindy Paola Beltran Florez
Sofia Azuna
Margareth Marcela Ozuna
Karen Alvarez Perez
Luis Peralta Gonzales
Isabel Tuio Olivano
Ana Laura Gonzales
Juan David Solorzano Buelvas
Willian Eduardo Chamorro
Narciza Dana Julio Gutierrez
Wilmar Danieldiaz
J039
J180
J180
J969
J00X
J969
J039
J00X
J039
J969
J029
J00X
J00X
J00X
J459
J039
J459
J039
J180
J180
J180
J180
J039
J00X
J189
J00X
J00X
J00X
6 aos
8 aos
4 meses
11 meses
1 ao
11 meses
9 aos
1 ao
4 aos
3 aos
11 aos
1 ao
4 aos
8 aos
6 meses
8 aos
2 aos
4 aos
2 aos
4 aos
8 meses
2 aos
4 aos
1 ao
3 aos
6 aos
8 aos
7 aos

NEUMONIA, NO ESPECIFICADA
30-nov-07
30-nov-07
01/12/2007
01/12/2007
01/12/2007
01/12/2007
01/12/2007
02/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
03/12/2007
04/12/2007
04/12/2007
04/12/2007
04/12/2007
04/12/2007
04/12/2007
Eduardo Dalid Nadario

Gisel Paula Rios Salazar
Jesenia Paola Marquez
Contreras
Julio Andres Mercado Cortes
Karen Lorena Paternina
Marquez
Moises Elias Paternina Parra
Brandon Enrique Contreras
Moreno
Carlos Mario Yemeris
Meliza Andrea Echeverri Mejia
William Eduerdo Chamorro
Teresa Paternina
Eduar Fabian Hernadez Rivera
Freyner Arroyo Salgado
Jorge Mario Garcia
Robinson Romero Colon
Yesenia Contreras Payares
Juan Diego Salgado Paternina
Luisa Fernanda Cortina Diaz
Eduar Jose Diaz Ayala
Luis Alberto Mercado
Eyer Antonio Camargo
Carrascal
Jose Andres Salcedo Gomez
Arturo Barraza Vergara
Natalia Peralta Sierra
J00X
J00X
2 aos
8 aos
13 aos
J459
2 aos
J039
1 ao
J00X
2 aos
J00X
1 ao
J00X
8 meses
9 meses
6 aos
3 aos
2 aos
5 meses
5 meses
11 meses
1 mes
9 aos
2 aos
1 ao
3 aos
J180
J180
J180
J180
J039
J459
J180
J060
J180
J180
J180
J00X
J969
LARINGOFARINGITIS AGUDA
4 aos
J00X
2 aos
4 aos
5 aos
J039
J039
J00X

04/12/2007
04/12/2007
04/12/2007
04/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
05/12/2007
06/12/2007
06/12/2007
06/12/2007
06/12/2007
06/12/2007
06/12/2007
06/12/2007
06/12/2007
07/12/2007
07/12/2007
07/12/2007
08/12/2007
08/12/2007
Mariluz Pechoza Garizao

Diomedes Villalva Arroyo
Nayibi Villalva Arroyo
Freyner Arroyo Salgado
Edinson Bado Vargas
Keiner Alexander Hernandez
Katerin Vanesa Perez Martelo
Lenis Isabel Dominguez Acosta
Alexander Romero Rios
Kandy Andrea Marquez Perez
Yulieth Romero Romero
Samir Jose Herrera Chavez
Heider Antonio Arias
Ronald Andres Bello Ruiz
Camila Julio Narvaez
Maria Andrea Rios Salcedo
Maillir Montes Rodriguez
Carlos Fabio Perez Sierra
Lorena Margarita Mota Angulo
Angie Paola Vergara Betancur
Nataly Salcedo Julio
Abraham Elvitra Zabala
Maria Teresa Contrias
Alejandra Julio Hernandez
Elio Miguel Fuentes Julio
Fernando Jose Contreras
Moreno
Mazarith Rodriguez Montes
Elizabeth Rios Rosales
Laura Escobar Bahos
11 meses
7 aos
9 aos
5 meses
7 aos
7 meses
2 aos
6 meses
17 dias
4 meses
3 aos
14 aos
11 meses
2 aos
2 aos
5 aos
7 aos
2 aos
2 aos
10 aos
10 meses
8 meses
10 aos
7 aos
1 ao
J969
J00X
J00X
J039

J180
J180
J039
J459
J039
J180
J180
J039
J180
J180
J039
J039
J039
J00X
J00X
J459
J00X
J00X
J969
J00X
J039
7 aos
J039
9 meses
3 aos
4 aos
J039
J459
J459


08/12/2007
08/12/2007
08/12/2007
09/12/2007
09/12/2007
09/12/2007
09/12/2007
10/12/2007
10/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
11/12/2007
12/12/2007
12/12/2007
12/12/2007
12/12/2007
12/12/2007
12/12/2007
12/12/2007
12/12/2007
William de Jesus Aldana

Sebastian Andres Julio
Vanesa Pelufo
Yesica Natalia Carteo Torres
Valentina Rua Garrido
Jose Alberto Alzate Mendez
Adriana Lucia Contreras
Angelli Vanesa Perez Zarza
Ana Alvarez
Aldair Jose Gomez Hernandez
Esteban Cena
Jose Alberto Alzate Mendez
Yenith Martinez Madera
Wilfraider Chavez
Valeria Morales Sierra
Valeria Tanelza
Diego Andres Cardenas
Geraldin Bello
Vanesa Ceballos
Dayana Michel Oliveros Ortega
Nini Paola Feria Betin
Verbel Paternina
Michel Rios Paternina
Daniel Fernando Salcedo
Maria Luisa Colon Toscano
Isabela Acosta
Dayana Andrea Chavez Ramos
Olga Castao Sandoval
Gregorio Almanza Yosmes
1 ao
4 aos
6 aos
9 aos
4 aos
5 meses
4 aos
4 aos
4 aos
7 aos
4 aos
5 meses
1 ao
3 aos
4 aos
1 ao
2 meses
6 aos
3 aos
2 aos
3 aos
3 meses
1 ao
11 meses
9 meses
3 aos
7 meses
4 meses
12 aos
J039
J180
J180
J459
J459
J180
J039
J039
J00X
J039
J039
J180
J039
J039
J039
J039
J180
J039
J180
J180
J039
J00X
J00X
J00X
J969
J00X
J00X
J00X
J00X


13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
13/12/2007
14/12/2007
14/12/2007
14/12/2007
15/12/2007
16/12/2007
16/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
17/12/2007
Sandivel Feria Castao

Juan Camilo Morelo Contreras
Jose Alfredo Chavez
Valeria Colon Oliveros
Jose Alberto Berrocla Jimenez
Maria Camila Ayala Mercado
Simon Daniel Gomez
Jorge Luis Marquez
Maria Mendez
Marcela Perez
Maria Elena Colon Ramos
Miriam Perez Carmona
Esteban David Pabon
Tomas Fuentes
4 meses
6 aos
3 aos
7 aos
12 aos
2 aos
3 aos
3 meses
11 aos
1 ao
6 aos
5 aos
10 aos
13 aos
J459
J039
J039
J039
J039
J180
J180
J180
J039
J00X
J039
J00X
J00X
J039
Sebastian Rolvages
Laulith Contreras
Neider Negrete Contreras
Maryori Paola Veneza
Camila Andrea Fuentes Alvares
Sandi Mendoza
Martina Rodriguez
David Ayala
Eilen Montes Fuentes
Maileth Contreras Fuentes
Daniel Eduardo Ayala
2 aos
4 aos
1 ao
3 aos
8 aos
4 meses
4 meses
7 aos
5 meses
11 aos
2 aos
18/12/2007
Jannin Arrieta
2 aos
18/12/2007
Oscar Eduardo Amaya
13 aos
J459
J039
J039
J180
J180
J180
J180
J459
J039
J039
J039
J459,
J00X
J00X
ASMA, NO ESPECIFICADA, RESFRIADO COMUN
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
19/12/2007
20/12/2007
20/12/2007
20/12/2007
20/12/2007
20/12/2007
20/12/2007
21/12/2007
21/12/2007
21/12/2007
22/12/2007
22/12/2007
22/12/2007
22/12/2007
22/12/2007
23/12/2007
23/12/2007
Marlon Daniel Cladid

Rafael Eduardo Colon
Jose Montes Gonzales
Sara Maria Florez
Daniel Fernando Salcedo
Emilio Jose Montero Paternina
Elith Quientero Romero
Yurani Borja
Daniel Chavez
Laura Paola Romero Vergara
Paola Pizarro Barreto
Rafael Eduardo Colon
Oscar Parra Bertel
Keider Alvarez
Jesus Daniel Aguas Morales
Danilo Andres Beitel Arrieta
Ana Cecilia Patron Arrieta
Juan Esteba Urzola Rodriguez
Jesus David Marquez Campo
Vanesa Fernandez Arrieta
Roberto Arroyo
Yoenes Sanchez Julio
Juan David Felix Campo
Daniel Andres Hernandez
Parra
Rafael Alberto Arrieta
Johana Garcia Mendez
Luis Alejandro Bernal
Diana Patricia Florez Suarez
4 aos
6 aos
6 aos
2 meses
11 meses
6 aos
1 ao
11 aos
14 aos
11 aos
1 ao
6 aos
5 aos
2 aos
1 ao
5 aos
3 aos
5 aos
6 aos
3 aos
3 meses
1 ao
2 aos
J459
J039
J039
J180
J180
J459
J180
J039
J039
J180
J039
J039
J039
J00X
J00X
J039
J00X
J459
J039
J180
J180
J039
J039, J180
3 aos
J039
8 aos
6 aos
3 meses
5 meses
J459
J039
J180
J180
23/12/2007
24/12/2007
25/12/2007
25/12/2007
25/12/2007
25/12/2007
25/12/2007
26/12/2007
27/12/2007
27/12/2007
27/12/2007
28/12/2007
29/12/2007
30/12/2007
31/12/2007
31/12/2007
31/12/2007
31/12/2007
31/12/2007
31/12/2007
31/12/2007
Carlos Andres Mercado Mesa
2 aos
J039
Ximena Andrea Mercado

Eliana Pertana
Angelina Gomez Paternina
Sebastian Jose Bemio
Erika Almanza Polo
4 aos
5 aos
18 meses
13 dias
7 aos
J039
J180
J180
J180
J039

Camilo Andres Canaical

Sonia Vanesa de Hoyos Garay
Paula Andrea Marquez
16 meses
8 meses
4 aos
J039
J039
J039

Jose Alfredo Marquez

Ana Ayala
Maria Carolina Campos
Andrea Carolina Montes
Julieth Fuentes
Esteban Martinez
Felipe Espitia
13 aos
8 aos
3 aos
7 meses
2 aos
3 aos
9 meses
J459
J039
J039
J039
J039
J039
J180
Anexo 10. Encuesta para identificar riesgos intradomiciliarios en el municipio de

Toluviejo.
PREVALENCIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS Y FACTORES DE
RIESGO Y SITUACIN VACUNAL EN NIOS MENORES DE 14 AOS.
CODIGO ENCUESTADOR
/ /
FECHA DE ENCUESTA:
DATOS DE LA PERSONA ENTREVISTADA:
l. Parentesco:
1. Padre
2. Madre
3. Hermano(a)
4. To
5. Abuelo
6. Otro
2. Edad en aos:
3. Ocupacin marque al que corresponda:
1.
Agricultor ( )
2. Ama de casa ( )
3. Obrero
()
4. Profesor ( )
5. Oficinista ( )
6. Comerciante ( )
7. Tcnico ( )
8. Seguridad ( )
9. Ganadero ( )
10. Estudiante ( )
11. Otro ( )
4. A que grado llego usted a la escuela (anote el nmero total de aos de estudio
Ej. 3o secundarias es noveno):
DATOS SOBRE LA CASA
5. Incluyendo UD, cuantas personas viven en su casa:
6. Cuantas habitaciones tiene su casa:
ABASTECIMIENTO DE AGUA
De donde obtiene mas frecuentemente el agua que utiliza para tomar: (marcar
SI=1 y NO =0)
7. Pozo
8. Rio
9. Nacimiento
10. Chorro comunal
11. Chorro propio
12. Envasada
Cuantas horas al da recibe el agua?
13. 24 horas
14. 12 horas
15. Menos de 6
16. Almacena el agua que va a beber? : (Marcar SI=1 y NO =0)
17. Alberca
18. Boca ancha
19. Boca angosta
20. trata el agua que utiliza para beber? : (Marcar SI=1 y NO =0)
21. Hierve
22. Clora
23. Filtra
Disposicin de excretas
Donde hace sus necesidades: (Marcar SI=1 y NO =0)
24. Al aire libre
25. Letrina
26. Inodoro
Servicio de Energa o Alumbrado

Qu tipo de alumbrado tiene su casa: (Marcar SI=1 y NO =0)
27. Elctrica
28. Lmpara
29. Vela
30. Energa solar
Cocina:
Con que cocina usted en su casa los alimentos: (Marcar SI=1 y NO =0)
31. Lea
32. Estufa elctrica
33. Estufa de gas
Donde esta ubicada la cocina? : (Marcar SI=1 y NO =0)
35. En el dormitorio
36. Fuera del dormitorio
37. Tiene animales dentro de casa: (Marcar SI=1 y NO =0)
38. Perros
39. Gatos
40. Aves
41. Otros
Datos Sobre Enfermedad Respiratoria
Ha estado (nombre del nio-a-) enfermo con: (Marcar SI=1 y NO =0)
1. Tos o resfriado comn
2. Dolor de garganta
3. Neumona
4. Dolor de odo
5. Cuanto tiempo le duro esta enfermedad. (Anote nmero de das)
6. Cuantas veces se ha enfermado en este ao
1 vez
2 o ms veces
7. Busca consejos o tratamientos de personal de la salud para tratar la
enfermedad respiratoria del nio? Si
No
8. Qu tipo de tratamiento recibi el nio (a) : (Marcar SI=1 y NO =0)

10. Casero
11. Medicinas
9. A los cuantos das despus de haber enfermado consulto (mismo da =1 da
siguiente=2 tres das o mas =3)
10. Quien le dio tratamiento. (Marcar SI=1 y NO =0)
11. Hospital Nacional
12. Centro de Salud del municipio
13. Puestos de Salud del municipio
14. Curandero
15. Mdico Particular
16. Farmacia
17. No sabe
18. Auto medicado
Conocimiento Sobre Los Esquemas De Vacunacin Por Parte Del
Responsable Del Nio (A)
19.Para que sirven las vacunas?:( Marcar SI=1 y NO =0)
20. Contra que enfermedades protege al nio? Marcar las que correspondan
1. Tuberculosis
2. Polio
3. Tos ferina
4. Ttanos
5. Meningitis
6. Hepatitis
7. Sarampin
8. Rubeola
Anexo 11. Resultado de encuesta para el Municipio de Toluviejo1

BARRIOS
(1-5)
(+5)
Si
No
Si
No
Lea
Gas
natural
Resfria
do
Dolor de
garganta
Dolor de
odo
0-5
+5
Puesto
salud
Medico
particular
Bella vista
8
4
3
4
8
5
6
3
2
6
7
6
2
5
4
7
4
5
8
8
5
7
3
3
6
5
2
2
5
3
7
7
5
0
6
9
6
5
7
6
5
10
4
1
4
5
3
4
8
4
8
10
5
4
8
6
2
6
2
0
5
6
2
4
0
2
0
3
0
0
0
3
10
8
10
7
10
10
10
7
5
8
6
8
6
7
7
7
3
1
2
1
3
2
1
2
2
1
2
1
1
1
2
1
6
2
0
4
3
4
3
0
4
8
10
6
7
6
7
10
10
8
7
10
8
7
4
7
0
2
3
0
2
3
6
3
Calle el
pozo
Calle Real
El Aroma
4
5
5
6
5
5
6
4
6
4
6
4
5
5
4
5
5
6
4
4
7
6
6
3
2
0
1
8
10
9
7
8
4
3
1
3
0
1
3
4
2
4
6
8
6
8
7
8
2
3
2
Villa Unin
10
Calle Nueva
10
Calle de
Sincelejo
Villa Etty
8
85
2
75
6
90
4
70
2
73
8
87
5
101
5
59
2
20
8
140
6
105
2
33
2
22
2
46
8
114
9
124
1
36
Guayacn
El Carmen
Calle Tol
Margaritas
Colos
Centro
San Jos
Santiago
TOTAL
Anexo 12. Mapa de la ubicacin de los barrios del municipio de Toluviejo.
Anexo 13. Resultados de los rezagos de ERA y PM10 (periodos de latencia).

Concentracin
PM10
ERA_1 ERA_2 ERA_3 ERA_4 ERA_5 ERA_6 ERA_7 ERA_8 ERA_9 ERA_10
90,99
13
94,76
13
79,86
13
88,39
13
11
77,48
13
11
73,51
13
11
82,84
11
11
92,16
11
11
94,03
11
11
97,67
11
11
101,58
11
11
147,40
11
11
11
158,24
11
11
11
122,71
11
11
87,18
11
11
93,33
11
11
11
11
89,03
82,34
11
11
10
72,88
11
11
10
12
79,06
11
11
10
12
82,81
11
11
10
12
86,56
11
10
12
87,61
11
10
12
82,00
11
10
12
92,94
11
10
12
12
81,10
11
10
12
12
79,27
10
12
12
11
70,72
12
12
11
62,18
12
11
69,09
12
11
75,96
12
11
70,68
12
11
88,00
12
11
12
90,86
12
11
12
75,84
11
12
60,81
11
12
67,44
12
12
63,63
66,18
12
57,91
12
57,45
12
69,04
12
60,65
54,06
57,82
Anexo 14. Identificacin del periodo de latencia entre era y PM10

PM10
ERA_1
ERA_2
ERA_3
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
ERA_4
ERA_5
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
PM10
ERA_1
ERA_2
ERA_3
ERA_4
ERA_5
ERA_6
ERA_7
ERA_8
ERA_9
ERA_10
-,019
,127
,161
,156
,061
-,023
,030
,085
,286
,380(**)
,903
,417
,291
,308
,688
,882
,846
,581
,056
,010
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
-,019
-,022
,029
-,260
-,286
-,008
,283
,207
,329(*)
-,190
,903
,894
,851
,093
,063
,961
,066
,183
,031
,224
43
43
41
43
43
43
43
43
43
43
43
,127
-,022
-,016
,030
-,226
-,285
,041
,291
,222
,311(*)
,417
,894
,919
,848
,145
,064
,796
,058
,152
,042
43
41
43
43
43
43
43
43
43
43
43
,161
,029
-,016
,033
,071
-,160
-,311(*)
,034
,305(*)
,188
,291
,851
,919
,830
,642
,294
,037
,825
,042
,215
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
,156
-,260
,030
,033
,037
,071
-,154
-,309(*)
,036
,302(*)
,308
,093
,848
,830
,811
,644
,313
,039
,813
,044
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
,061
-,286
-,226
,071
,037
,057
,106
-,106
-,257
,023
ERA_6
ERA_7
ERA_8
ERA_9
ERA_10
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
N
Correlaci
n de
Pearson
Sig.
(bilateral)
,688
,063
,145
,642
,811
,709
,487
,487
,088
,881
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
-,023
-,008
-,285
-,160
,071
,057
,115
,104
-,093
-,281
,882
,961
,064
,294
,644
,709
,450
,498
,545
,062
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
,030
,283
,041
-,311(*)
-,154
,106
,115
,204
,155
-,076
,846
,066
,796
,037
,313
,487
,450
,178
,310
,622
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
,085
,207
,291
,034
-,309(*)
-,106
,104
,204
,231
,122
,581
,183
,058
,825
,039
,487
,498
,178
,128
,426
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
,286
,329(*)
,222
,305(*)
,036
-,257
-,093
,155
,231
,209
,056
,031
,152
,042
,813
,088
,545
,310
,128
,169
45
43
43
45
45
45
45
45
45
45
45
,380(**)
-,190
,311(*)
,188
,302(*)
,023
-,281
-,076
,122
,209
,010
,224
,042
,215
,044
,881
,062
,622
,426
,169
45
43
** La correlacin es significativa al nivel 0,01 (bilateral).

* La correlacin es significante al nivel 0,05 (bilateral).
43
45
45
45
45
45
45
45
45
Anexo 15. Modelo de Regresin de Poisson relacionando ERA vs PM10

ERA_10
=
Response Di st r i but i on:
Li nk Funct i on:
Log
ERA_10
Concent r aci onPM

10
Q
uasi - Li kel i hood ( Poi sson Var i ance)
Log
M
odel Equat i on
0. 3228 +
0. 0144 Concent r aci onPM
10
10
E
R
A
_
1
0
0
60
80
100
120
140
Concent r aci onPM

10
M
ean of Response
SCALE ( Pear son)
4. 7778
1. 8405
Sum
m
ar y of Fi t
Devi ance
164. 3603
Devi ance / DF
3. 8223
Pear son Chi Sq

145. 6556
Pear son Chi Sq / DF
3. 3873
Anal ysi s of Devi ance

DF
Devi ance
Devi ance / DF
1
26. 7855
26. 7855
43
164. 3603
3. 8223
44
191. 1458
Sour ce
M
odel
Er r or
C Tot al
Type I I I ( W
al d) Test s
Sour ce
DF
Chi Sq
Concent r aci onPM
10
1
9. 3540
Var i abl e
I nt er cept
Concent r aci onPM
10
Pr > Chi Sq
0. 0022
Par am
et er Est i m
at es
Est i m
at e
St d Er r or
0. 3228
0. 4443
0. 0144
0. 0047
DF
1
1
95%C. I . ( W
al d) f or Par am
et er s
Var i abl e
Est i m
at e
Lower
I nt er cept
0. 3228
- 0. 5481
Concent r aci onPM
10
0. 0144
0. 0052
Chi Sq
0. 5277
9. 3540
Pr > Chi Sq
0. 4676
0. 0022
Upper
1. 1936
0. 0236
R
_
5
E
R
A
0
_
1
0
_ -5
2
4
10
12
P_ERA_10_2
Anexo 16. Ubicacin de las Industrias del Municipio de Toluviejo (Sucre).
Jomeve
Alfaltrisa
Clcicos
Romar
Coodepitol
Agroindustrias del Caribe
Microfani
La Oscurana
Trituradora Toluviejo
La Calera
Cementos Argos

Relación Material Particulado y Enfermedades Respiratorias

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EVALUACIN DE LA CONCENTRACIN DE MATERIAL PARTICULADO

SUSPENDIDO PM10 Y SU RELACIN CON LA MORBILIDAD ASOCIADOS A ERA`S

KAREN ANETH MIRANDA ROMERO

EVALUACIN DE LA CONCENTRACIN DE MATERIAL PARTICULADO

KAREN ANETH MIRANDA ROMERO

Tesis para optar

Bogot DC, Octubre 2008

KAREN A. MIRANDA ROMERO

A Dios quien me dio la fortaleza y sabidura para seguir

LUZ ADRIANA ORTIZ FLOREZ

3.1 EFECTOS SOBRE LA SALUD

3.1.1 Contaminantes Primarios

3.1.2. Contaminantes Secundarios

3.2. CLASIFICACIN DE LAS FUENTES DE GENERACIN

3.3 CARACTERSTICAS DEL MATERIAL PARTICULADO

3.4 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS

3.4.1 Enfermedades respiratorias agudas (Altas)

3.4.2 Enfermedades respiratorias agudas (Bajas)

3.5 CONTAMINACIN INTRADOMICILIARIA

3.5.1 Humo De Tabaco Ambiental

3.5.2 Humo de lea

3.5.3 Dixido de Nitrgeno (NO2)

3.5.4 Monxido de carbono (CO)

3.5.5 Dixido de carbono (CO2)

3.5.6 Contaminantes Intradomiciliarios De Origen Biolgico

3.6 GENERALIDADES DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS

3.7.1 Coeficiente de correlacin de Pearson

3.8 MODELO LINEAL GENERALIZADO

3.8.1 Regresin de Poisson

3.8.2 Riesgo relativo

3.8.3. Regresin Lineal Mltiple

3.8.4 Anlisis de varianza (ANOVA)

4.1 Decreto 02 de 1982

4.2 Decreto 948 de 1995

4.3 Resolucin 619 de 1997

4.4 Decreto 979 de 2006

4.5 Resolucin 005880 de 2007

4.6 Decreto 1299 de 2008

4.7 Resolucin 2380 de 2007

4.8 Resolucin 909 de 2008

4.9 Resolucin 0910 de 2008

4.10 Otra normatividad

5. DESCRIPCIN DEL REA DE ESTUDIO

5.1 GENERALIDADES DEL MUNICIPIO

5.1.2 Divisin territorial del Municipio de Toluviejo

5.1.3 Clasificacin del suelo rural, suburbano, urbano y de

5.1.3.1 Zona Urbana Rural (Toluviejo)

5.1.3.2 Estructura Espacial

5.1.3.3 Estructura vial

5.1.3.4 Equipamiento Existente

5.1.3. Actividad Econmica

5.2 CARACTERIZACIN DEL MEDIO AMBIENTE

5.3 CONTAMINACIN ATMOSFRICA

5.4 INVENTARIO DE EMISIONES

5.4.1 Fuentes fijas

5.5 CLCULO DE EMISIN DURANTE EL PROCESAMIENTO DE

5.5.1 Beneficio de piedra triturada y arena

5.6 FACTOR DE EMISIN PARA CADA UNA DE LAS INDUSTRIAS

5.7. CLCULO DE EMISIONES PARA LA PRODUCCIN

5.8. INVENTARIO DE EMISIONES FUENTES MVILES

6.1 RECOPILACIN DE LA INFORMACIN Y CRITERIOS DE

6.2 SELECCIN Y UBICACIN DE LOS EQUIPOS DE MUESTREO

6.3 GENERALIDADES DEL MUESTREO DE CALIDAD DEL AIRE