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INTOXICACIN

DEFINICIN:
Conjunto de alteraciones provocadas por la penetracin de una sustancia txica capaz de
alterar los procesos vitales en el organismo.
Las sustancias que pueden ocasionar una intoxicacin son de origen muy diverso:
desde alimentos en mal estado o contaminados, insecticidas o pesticidas, productos
industriales o de limpieza, plantas venenosas o setas, etc. Tambin vara el mecanismo por el
que la sustancia txica penetra en el organismo (por ingestin, por contacto cutneo y por
inhalacin) o la incidencia del txico en el organismo: ste puede ser local o general. La
intoxicacin puede ser aguda, cuando su evolucin es rpida y de aparicin brusca, o crnica,
cuando la intoxicacin es continuada pero a dosis inferiores. Las intoxicaciones crnicas suelen
estar relacionadas con sucesos laborales, en el que los trabajadores estn expuestos a
continuos contactos con sustancias txicas, muchas veces sin la proteccin necesaria. Ante
una intoxicacin debern evitarse los actos impulsivos que puedan agravar el estado del
paciente, como hacer vomitar a un sujeto con disminucin del nivel de conciencia (somnoliento,
semicomatoso) o que haya ingerido un custico (como la leja), o administrarle lo que se
considera un antdoto (leche) sin que lo indique el mdico. Las medidas que se debern seguir
con un sujeto intoxicado son dirigirse rpidamente a un centro hospitalario y facilitar al mdico
toda la informacin posible: tipo y cantidad de txico, tiempo transcurrido, etc. Es muy
importante la prevencin para evitar intoxicaciones: medidas simples como no dejar
medicamentos ni productos de limpieza al alcance de los nios, no tomar medicamentos sin
prescripcin mdica, no introducir productos txicos en recipientes de uso comn que puedan
inducir a error, respetar cuidadosamente las instrucciones y modo de empleo de ciertos
productos y no ingerir setas si no se conocen.

OBJETIVOS:
1) conocer los microorganismos que causan Intoxicacin Alimentaria
2) Caractersticas principales de los distintos microorganismos
3) Saber dnde se pueden encontrar estos parsitos
4) Conocer los signos y sntomas de cada uno
5) Conocer sus diagnsticos
6) Conocer tratamientos existentes para cada microorganismo
7) Conocer medidas de control y prevencin.
SIGNOS Y SINTOMAS:
Manifestaciones clnicas de intoxicacin por
organofosforados y carbamatos
Intoxicacin aguda
(organofosforados y
carbamatos)

Neurotoxicidad intermedia o
Neurotoxicidad retardada
sndrome intermedio
(organofosforados
(organofosforados
neurotxicos)
neurotxicos)

Inicio:1 a 3 semanas despus


Inicio: Rpido, pero depende Inicio: Aparece sbitamente
de exposicin, con o sin
de la va de absorcin; de la 24 a 96 horas despus de
cuadro previo de intoxicacin
cantidad y tipo de producto. intoxicacin aguda.
aguda.
Leve: Debilidad, intranquilidad, mareo, cefalea,
visin borrosa, epfora,
miosis, sialorrea, nuseas,
vmito, prdida del apetito,
dolor abdominal, espasmo
bronquial moderado.
Moderada: Debilidad
generalizada de aparicin

Se presenta debilidad y
parlisis de nervios
craneales. Debilidad de
msculos proximales de
extremidades y flexores del
cuello. Debilidad y parlisis
de msculos respiratorios.

Se presentan calambres,
sensacin de quemadura y
dolor sordo o punzante
simtrico en pantorrillas y
menos frecuente en tobillos y
pies; parestesias en pies y
piernas. Luego, debilidad de
msculos peroneos, con
cada del pie, seguida de
disminucin de sensibilidad al

sbita sudoracin, cefalea,


miosis, nistagmus, visin
borrosa, contractura de
msculos faciales, temblor
de manos, y otras partes del
cuerpo, fasciculaciones,
excitacin, trastornos en la
marcha y sensacin de
dificultad respiratoria,
broncorrea, broncoconstriccin, estertores
crepitantes, cianosis,
bradicardia, sialorrea, dolor
abdominal, diarrea.

tacto, al dolor y a la
temperatura en extremidades
inferiores y en menor grado,
en extremidades superiores y
atrofia muscular.
Signo de Romberg; prdida
de reflejos aquilianos y de
contractura de tobillo.
Finalmente, se instala
parlisis que afecta miembros
inferiores, pero tambin
puede alcanzar los
superiores.

Severa: Temblor sbito,


convulsiones tonicoclnicas
generalizadas, trastornos
psquicos, intensa cianosis
de las mucosas, hipersecrecin bronquial, incontinencia de esfnteres,
midriasis (si el paciente est
hipxico), edema pulmonar
no cardiognico, coma,
muerte por falla cardaca o
respiratoria.
Pronstico: La recuperacin
depende del grado de
intoxicacin y del manejo del
paciente. Segn el tipo de
organofosforado que produjo
la intoxicacin, pueden
aparecer efectos tardos.

Pronstico: Despus de un
adecuado tratamiento de
sostn, la recuperacin se
puede presentar entre 6 a 18
meses, luego del inicio del
dficit neurolgico. En casos
severos puede quedar algn
tipo de secuelas.

Pronstico: Despus de un
adecuado tratamiento de
sostn, la recuperacin se
puede presentar entre 6 a 18
meses, luego del inicio del
dficit neurolgico. En casos
severos puede quedar algn
tipo de secuelas.

Dependiendo de la actividad de los organofosforados o carbamatos, a nivel de los receptores


muscarnicos o nicotnicos, los signos y sntomas de la intoxicacin pueden agruparse, a su
vez, en tres sndromes de base colinrgica, a saber: el muscarnico, el nicotnico y el del
sistema nervioso central.
A continuacin se presentan los signos y sntomas ms frecuentes segn receptores afectados.
Sndrome muscarnico *

Ojos

Dificultad de acomodacin
Epfora
Hiperemia conjuntival
Miosis
Visin borrosa

Membranas mucosas

Hiperemia
Rinorrea

Pulmn-bronquios

Broncorrea
Cianosis
Disnea
Dolor torcico
Espiracin difcil por broncoconstriccin y broncorrea
Tos

Tracto digestivo

Anorexia
Clico
Incontinencia fecal
Diarrea
Nuseas
Sialorrea
Tenesmo
Vmito

Corazn-vasos

Bloqueo cardiaco
Bradicardia
Arritmias
Hipotensin

Vejiga

Disuria
Miccin involuntaria

Piel

Diaforesis

Glndulas exocrinas

Hipersecrecin
Sudoracin

* Receptores muscarnicos especialmente en msculo liso, corazn y glndulas exocrinas.


Sndrome nicotnico

Sinapsis ganglionares

Msculo esqueltico

Cefalea
Hipertensin pasajera
Mareo
Palidez
Taquicardia
(Placa motora)
Calambres
Debilidad generalizada (incl. msculos
respiratorios)
Fasciculaciones
Mialgias
Parlisis flcida

Sndrome del sistema nervioso central

Sistema nervioso central

Ansiedad
Ataxia
Babinski
Cefalea
Coma
Confusin
Convulsiones
Depresin
Depresin de centros respiratorio y
circulatorio
Perturbacin mental
Irritabilidad
Somnolencia

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