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BANQUECHE ENAMESSALUD
Parte 1
1. Las crisis convulsivas que se presentan en un
recin nacido que padece asfixia perinatal se
tratan con:

3.
a:

El aumento de sodio en el lquido extracelular

12. La exposicin frecuente al humo de tabaco
aumenta la prevalencia de:

13. La inmovilizacin de las fracturas de la

clavcula completas y sin desplazamiento debe
durar de:

Tratamiento de la crisis de asma bronquial:

Estimulante

11. El agua intracelular puede disminuir como

consecuencia de:

Sinusitis

Fenobarbital
2.

El oxalato de calcio

-2 en aerosol

Ictericia fisiolgica del recin nacido se debe

Glucuronil-transferasa

100,000 nacidos vivos

4. Radiologicamente, en el sndrome
aspiracin de meconio se encuentra:

de

Infiltrado irregular con bandas gruesas

5. En infestaciones por cestodos de localizacin
intestinal esta recomendado:
Praziquantel (Niclosamida tambin es de utilidad)
6. La
maniobra
bsica
para
lograr
la
permeabilizacion de la va area en el paciente
politraumatizado es:

15. El mtodo conservador que mejores resultados

ofrece en el manejo del sangrado del tubo
digestivo por varices esofgicas es:
La colocacin de baln hemosttico
16. Los receptores mas importantes de los
frmacos estn constituidos principalmente por:
Protenas
17. Una complicacin de las uvetis es:
El glaucoma

La elevacin del mentn

7. La lesin que tiene gran
transformarse en cncer de colon es:

17 a 20 das
14. La mortalidad materna es el numero de
muertes maternas por cada:

riesgo

de

Adenoma velloso
8. Los efectos colaterales sistmicos del timolol se
deben a que tiene un efecto:
-bloqueador
9. El efecto farmacolgico de los esteroides que
es de utilidad para el paciente traumatizado es el
aumento de:
La gluconeogenesis
10. El componente mas frecuente de los clculos
urinarios es:

18. Caso clnico seriado:

Una paciente de 25 aos, con vida sexual activa y
el antecedente de 2 parejas sexuales, acude a
consulta por presentar flujo transvaginal ftido y
dispaurenia. Al examen microscpico presenta
clulas gua, prueba positiva de hidrxido de
potasio y pH 4.0
Primer enunciado:
El agente causal ms probable del padecimiento
de la paciente es:
Gardnerella vaginalis
19. Segundo enunciado:
En esta paciente esta indicado utilizar:
Metronidazol

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Fin del caso clnico
20. A partir de 1990. Ao en que haba en una
regin dada, 4500 casos de cncer cervicouterino.
Se han diagnosticado 300 mas cada ao esta
informacin corresponde a la tasa de:

27. Contraindicacin
absoluta
para
la
administracin de terapia hormonal de reemplazo:
Hemorragia uterina anormal

Incidencia

28. El antagonista de los receptores h-1 que

carece de accin sedante y es de utilidad para
tratar la rinitis alrgica es:

21. Caso clnico seriado

El astemizol

Un hombre de 25 aos, con antecedente de

traumatismo nasal hace 7 aos, desde entonces
ha padecido obstruccin nasal y cuadros
espordicos de cefalea frontal, hace 3 semanas
inicia dolor en la regin infraorbitaria de ambos
lados, rinorrea mucoverdosa, hiposmia, fiebre,
trismus y malestar general, se integra el diagnostico
de sinusitis aguda.

29. El cncer de la vejiga

exposicin prolongada a:

Primer enunciado:
El agente causal mas probable del padecimiento
de este hombre es:
Streptococcus pneumoniae

se

asocia

con

Aminas aromaticas
30. Un hombre de 25 aos sufre un traumatismo
directo en la rodilla derecha al realizar de manera
forzada un movimiento de abduccin y rotacin
externa de la tibia, presenta aumento de volumen,
equimosis y limitacin de los movimientos de la
rodilla, el diagnostico mas probable es, lesin de:
El ligamento cruzado anterior
31. El principal precursor circulante de la estrona
placentaria y el 17-estradiol es:

22. Segundo enunciado:

El antimicrobiano mas til en este caso es:

La dehidroisoandrosterona

La penicilina

32. Caso clnico seriado:

23. Tercer enunciado:

El trismus que se presenta en este paciente es
secundario a:

Un hombre alcohlico y fumador crnico de 43

aos acude al servicio de urgencias por presentar
dolor de 24 horas de evolucin, de tipo urente,
intenso, localizado en el epigastrio e irradiado a las
regiones interescapulovertebrales y que se
acompaa de nausea y vomito a la exploracin
fsica se encuentra: presin arterial: 90/60 mm/Hg:
frecuencia cardiaca: 130 por minuto: frecuencia
respiratoria: 28 por minuto y temperatura: 35.8 C.
Se aprecian malas condiciones generales, palidez
de tegumentos y mucosas orales secas: en la base
del hemotrax izquierdo hay matidez a la
percusin y no se escuchan vibraciones vocales, el
abdomen se observa distendido: hay dolor intenso
a la palpacin del epigastrio y rebote positivo; la
peristalsis esta disminuida.

Afeccin del msculo masetero

Fin del caso clnico
24. El sitio mas comnmente afectado por la
tuberculosis sea es:
La columna
25. El tratamiento del glaucoma agudo se debe
efectuar utilizando la:
Pilocarpina
26. El manejo inicial en los pacientes que
presentan trax inestable postraumtico consiste
en:
Inmovilizar mediante compresin torcica con
pequeos bultos de arena.

Primer enunciado:
El diagnostico mas probable es:
Pancreatitis aguda

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33. Segundo enunciado:
Los hallazgos descritos en la base del hemotrax
izquierdo sugieren la presencia de:

41. Segundo enunciado:

La primera accion que se debe realizar en este
paciente consiste en:

Derrame pleural
34. Tercer enunciado:
El tratamiento inicial y urgente que requiere este
enfermo es la:
Infusin de expansores plasmticos
Fin del caso clnico

Transfundir expansores
uterino
Fin del caso clinico

plasmaticos

legrado

42. La disminucion de la capacidad visual central

producida por la retinopata diabtica se debe a:
Exudado y edema macular

35. Durante el trauma, la perdida de nitrgeno

ocurre principalmente en el:
Msculo estriado
36. Un hombre de 25 aos fue atropellado hace
una hora y es traido al servicio de urgencias donde
se le encuentra inconsciente, con presin arterial
de 90/40 mm/Hg, frecuencia cardiaca de 120 por
minuto y resistencia muscular en todo el abdomen
para establecer la causa de la hipotension se
debe practicar:

43. Desde el punto de vista pronostico, la menos

maligna de las leucemias que se presentan en
nios es la :
Linfoblstica aguda B
44. El tratamiento de la tiroiditis subaguda grave
es con:
Propranolol (el de primera eleccin es la aspirina)

Ultrasonido abdominal

45. La prpura trombotica trombocitopenica se

debe tratar por medio de:

37. Los trastornos producidos por la otitis media

recidivante son secundarios a:

Plasmaferesis (cuando no responde se utiliza

esplenectoma, esteroides y dantroleno)

Obstruccin de la trompa de eustaquio

38. En el embarazo normal, el nivel mximo de
gonadotropina corionica ocurre a las:
12 semanas
39. Caso clinico seriado:
Una paciente secundigesta de 25 aos cursa con
embarazo de 12 semanas, de evolucion, posterior
a una caida sobre sus rodillas presenta sangrado
transvaginal profuso, se encuentra inconsciente,
palida y diaforetica, exploracin fsica: presion
arterial 70/50 mm/gh. Frecuencia cardiaca de 110
por minuto, temperatura de 35.5 c , en la revisin
vaginal, se aprecia sangrado rojo abundante,
cervix dilatado y presencia de material organico
de aspecto ovular:
40. Primer enunciado:
El diagnostico mas probable es:
Aborto incompleto

46. La complicacin mas

neumona neumococica es:

frecuente

de

la

El derrame pleural
47. La viscosidad normal del liquido sinovial esta
dada por:
Acido hialuronico
48. Para que una lesion renal produzca proteinuria
se debe localizar:
Membrana basal (con prdida de la negatividad
de la mbg y atraccin de las protenas hacia sta)
49. La manifestacin clinica de la intoxicacin por
litio es la presencia de:
Convulsiones
50. Hombre de 28 aos que padece diabetes
mellitus 1 refiere que desde hace diez aos ha
sufrido distensin abdominal postprandial con
predomino
en
el
epigastrio,
la
serie

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esofagogastroduodenal
no
demuestra
alteraciones y fluoroscopicamente se aprecia
retraso en el vaciamiento del estomago, el
tratamiento mas adecuado en este caso consiste
en administrar:

58. La hipertensin
determinada por:

arterial

renovascular

esta

Hiperaldosteronismo secundario

Cisaprida

59. Complicacion mas frecuentes de la dilisis

peritoneal continua ambulatoria:

51. Complicacion secundaria al uso de cisplatino:

Peritonitis

Nefrotoxicidad
52. En el ileo biliar la estructura hacia la que con
mayor frecuencia se fistuliza la vescula es:

60. La dopa se transforma en melanina a partir

de:

Duodeno
53. Agente causal mas frecuente de la
endocarditis
infecciosa
en
los
pacientes
consumidores de drogas intravenosas:

Tirosina
61. Hombre de 60 aos que padece linfoma de
hodgkin,
esta
recibiendo
quimioterapia
y
subitamente presenta oliguria, esta complicacin
se debe al deposito renal de :
Acido rico

StapHylococcus aureus
54. El antiviral cuya forma trifosfatada actua
como inhibidor competitivo de la transcriptasa
inversa en infecciones producidas por el HIV es:
La zidovudina
55. Hombre de 28 aos es traido al servicio de
urgencias por haber ingerido diazepam en dosis
desconocida y con fines suicidas, el paciente se
encuentra con soporte vital basico asegurado, el
antdoto especifico es:
Flumazenil
56. Cuando una enfermedad se presenta con
una frecuencia constante en una comunidad
geografica se afirma que existe:
Prevalencia fija
57. Paciente de 35 aos que padece hipertensin
maligna, ingresa a la sala de urgencias con cifras
tensionales de 200/160 mmHg y creatinina serica
de 4.3 mg/dl, en estas condiciones, el tratamiento
es con:
Trimetafan
Nota: el nitroprusiato esta indicado casi en todos
los pacientes con emergencia hipertensiva
excepto en los paciente con isquemia e
insuficiencia renal (con afeccin de rganos
blanco como corazn y rin) con afeccin renal
se presenta intoxicacin por cianuro cuando se
usa en estas condiciones

62. Los digitalicos aumentan el gasto cardiaco

incrementando
la
fuerza
de
contraccin
ventricular por medio de:
Inhibicin de la actividad de la ATP-asa
El efecto del digital es inhibicin de la bomba sodio
potasio ATP-asa
63. Hombre de 22 aos refiere desde hace una
semana, debilidad en las piernas, que le impide
subir escaleras con facilidad, tambien asi como
disminucin de la fuerza en ambos brazos
principalmente en las maanas y con predominio
en los musculos proximales, 24 horas previas a la
consulta se agregaron ptosis bilateral y diplopia, el
diagnostico es:
Miastenia gravis
64. La causa mas frecuente de nefrolitiasis en
Mxico es :
Hiperoxaliuria
65. Complicacin del tratamiento con zidovudina
si el paciente recibe simultneamente ganciclovir:
Neutropenia
66. La manifestacion mas
nefropatia diabtica es:

temprana

de

la

Microalbuminuria
67. Agente queratolitico basico:

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Acido salicilico

alimentos y lo
diagnostico es:

68. Factor que explica el incremento de la

velocidad de filtracin glomerular:
Incremento
glomerular

de

la

presion

osmtica

capilar

69. La teoria bioqumica actual mas aceptada

para explicar la esquizofrenia que implica
alteraciones en la densidad de los receptores
celulares y en la concentracin es:
Dopamina (D2)
70. El
tratamiento
de
Helicobacter Pylori es en:

erradicacin

del

Pacientes con ulcera gstrica seropositivos para

Helicobacter Pylori
71. En los pacientes adultos que padecen
insuficiencia
renal
crnica,
el
tratamiento
inmediato de la hipercaliemia consiste en
administrar:

despierta

por

la

noche,

el

Ulcera duodenal
76. Mujer de 18 aos con obesidad del tronco,
hipertensin arterial, fatiga facil, y debilidad
muscular,
amenorrea,
hirsutismo,
estrias
abdominales purpreas, edema, glucosuria y
osteoporosis, el diagnostico es:
Sndrome de Cushing
77. El
tratamiento
farmacolgico
del
hiperaldosteronismo primario se debe llevar a cabo
con la administracin de:
Espironolactona
78. El medicamento que reduce el reflujo
gastroesofagico al incrementar el tono del esfnter
inferior y normalizar la peristalsis esofgica es:
Metoclopramida

Solucion polarizantes

79. Agente responsable del 50% de las neumonas

adquiridas en el medio hospitalario por pacientes
que reciben asistencia ventilatoria:

72. El msculo cardiaco es incapaz de liberar

glucosa a la sangre porque carece de:

Pseudomonas aeruginosa

Glucosa-6 fosfatasa (solo se encuentra en el

hgado libera azcar libre en el ciclo de cori ciclo
del cido lctico)
73. Conducta inmediata en una persona que
sufrio mordeduras multiples causadas por un perro
desconocido, en cuello y cara:
Administrar gammaglobulina inmune para rabia y
vacuna de celulas diploides
74. Enfermo de 50 aos, soporoso, diaforetico y
con presion arterial de 90/60mm/Hg, se encuentra
en programa de dilisis ambulatoria por padecer
nefropatia diabtica, ha tenido hiperglucemia por
el uso de soluciones dialiticas al 4.25%, por lo que
se le indico insulina intermedia, su estado actual se
debe a :

80. Al usar acido valproico, debe tomarse en

cuenta que entre sus efectos indeseables esta la:
Trombocitopenia (prolongacin del TP y formacin
de hematomas)
81. Tratamiento del cuadro agudo de gota:
Colchicina
82. En la artritis reumatoide que no responde
satisfactoriamente
al
tratamiento
con
antinflamatorios no esteroideos debe utilizarse:
Metotrexate (respuesta mas rpida en 3 a 6
semanas)
83. La tromboembolia pulmonar masiva presenta:
Hipoxemia e hipercapnia

Disminucin de la glucosa en la sangre

75. Hombre de 37 aos con padecimiento de tres
meses de evolucion caracterizado por dolor
epigastrico intenso, quemante, corrosivo, que
aparece 90 minutos despus de la ingestin de

84. Hombre de 56 aos con dolor epigastrico

recurrente de seis meses de evolucion, perdida de
peso, ataque al estado general e ictericia
progresiva desde hace tres meses, acompaada
de diarrea, al examen fisico se confima la ictericia
en las conjuntivas y la piel; a la palpacin se

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encuentra una masa remitente en el hipocondrio
derecho, el diagnostico mas probable:

94. El cancer tiroideo que tiene mejor pronstico

es:

Cancer de la vescula biliar

Papilar (es el ms frecuente de los cnceres

malignos y se relaciona con los cuerpos de
psamomas)

85. Mujer de 40 aos, con mastectomia por

adenocarcinoma, presenta datos compatibles con
actividad tumoral y metastasis hepticas, en estas
circunstancias, el tratamiento se debe efectuar por
medio:

86. La comorbilidad mas frecuente de las

pacientes que presentan anorexia nerviosa esta
relacionada con
Trastornos afectivos
de

sangrado

perniciosa

se

presenta

por

Factor intrnseco

Quimioterapia combinada

87. El tiempo
prolongado en:

95. La anemia
deficiencia de:

se

encuentra

Enfermedad de Von Willebrand

88. La niclozamida es un medicamento util para el
tratamiento de :

96. Hombre de 38 aos comio hace cuatro dias

tacos de carnitas en un puesto callejero, desde
hace dos dias ha presentado temperatura de 38.9
grados centrigrados, diez evacuaciones liquidas
con moco, pero sin sangre, seis vomitos de restos
alimentarios, dolor abdominal y cefalea biparietal
intensa, a la exploracin fsica presenta rash
eritematoso en el tronco y mucosas secas, se
palpa el borde heptico a un centmetro debajo
del borde costal, se palpa el polo inferior del bazo,
el diagnostico es:
Fiebre tifoidea

89. Se requiere dilisis peritoneal urgente si el

laboratorio reporta:

97. Hombre de 55 aos presenta dolor precordial

que aparecio cuando estaba en reposo, se irradio
al cuello y al hombro izquierdo, tuvo 20 minutos de
duracion y cedio al permanecer en reposo, tiene
antecedentes de obesidad, diabetes mellitus,
hipertensin y sedentarismo, el diagnostico es:

Potasio de 7.4 mEq/l

Angina inestable

90. Mujer de 60 aos, con ingestin de altas dosis

de antiinflamatorios no esteroideos, presenta
hematemesis masiva, el procedimiento mas util
para iniciar el tratamiento es:

98. El tratamiento medico consiste en dar:

Colocar un cateter venoso y reponer liquidos

99. Que complicacin sufrira mas probablemente:

Taenia saginata (cestodos)

91. Complicacion
mas
frecuentes
ventilacin mecanica asistida:

en

la

Barotrauma
92. El mesotelioma se produce por la exposicin a:

Nitritos

Infarto del miocardio

100. La infeccin faringoamigdalina antecede al
brote de fiebre reumtica en:
14 a 21 das (en el libro dice 2 a 3 semanas)

Asbesto
93. Un aumento de la frecuencia habitual de una
enfermedad en una comunidad se llama:
Brote