HOSPITAL PROVINCIAL GENERAL DOCENTE RIOBAMBA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

CARRERA DE PSICOLOGA CLNICA

TALLER:
ASIMILACIN Y ADHESIN DE ENFERMEDADES DIABTICAS E
HIPERTENSIVA.

REALIZADO POR:
HOLGUER AGUALSACA.
NANCY CANDO.

TUTOR:
DR. FRANCISCO CABEZAS.

PERIODO:
OCTUBRE-NOVIEMBRE.

2014.

INTRODUCCIN.

En actualidad existen diversas investigaciones tanto de diabetes como

hipertensin que han permitido nuevos avance en el tratamiento y adems
nos brinda mucha informacin acerca de los factores por los cuales una
persona puede presentar, hoy en da la diabetes y la hipertensin constituyen
un alto ndice en nuestro medio, pero en la mayora de las ocasiones es
desconocida por las personas.
La diabetes es un de las enfermedades endcrina y metablica crnica que se
caracteriza por una deficiencia en la secrecin o en la accin de la insulina, la
cual consiste en aumentar la captacin de la glucosa en los msculos y el tejido
adiposo. Cuando falta, la glucosa resultante de la transformacin de los
alimentos se acumula en la sangre de manera que los msculos van a obtener
la energa que necesitan a partir de las reservas almacenadas (OPS, 2003).
Las personas que tienen esta enfermedad, debido al cambio brusco del estilo
de vida presentan episodios depresivos, adems tiene dificultad para adherirse
al tratamiento por ello hemos visto la necesidad de informar sobre las
consecuencias de no recibir el tratamiento. Tambin se realizara dinmicas
grupales con la finalidad de mejorar las relaciones interpersonales entre los
integrantes del grupo.

OBJETIVOS.
OBJETIVO GENERAL.

Informar a travs de la Psicoeducacin sobre riesgos y consecuencias

de la diabetes e hipertensin, si no se sigue un adecuado tratamiento a
los/as personas con diagnstico de diabetes e hipertensin que asisten
al rea de promocin de la salud del HPGDR.

OBJETIVOS ESPECFICOS.

Explicar los riesgos y consecuencias que se puede desarrollar por no

recibir un tratamiento adecuado, al igual que la interrupcin de un
tratamiento, a travs de la exposicin del tema con diapositivas.
Recordar la importancia del involucramiento de la persona para una
adecuada y eficaz adhesin al tratamiento, por medio de la intervencin
activa de las participantes (foro abierto).
Contribuir a la asimilacin de las enfermedades antes expuestas, travs
de exposicin con diapositivas.
Fortalecer las relaciones sociales, a travs de dinmicas de grupo e
interaccin grupal.

DESARROLLO.
Actividades.
1. TCNICAS DE AMBIENTACIN.
Creacin de grupos de trabajo.
o Tiempo estimado: 5 minutos.
Video emotivo.
o Rocky balboa
o Tiempo estimado: 10 minutos.
2. CONVERSATORIO ACERCA DE LA DIABETES E HIPERTENSIN.

Creacin de grupos de trabajo.

o Tiempo estimado: 5 minutos.
Realizacin de diapositivas sobre diabetes e hipertensin.
Foro abierto

Diabetes.
La Organizacin Mundial de la Salud (2010), define a la diabetes como una
enfermedad crnica que aparece cuando el pncreas no produce insulina
suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.
Tipos de diabetes.
Hay

varios

tipos

de

diabetes,

dependiendo

de

cundo

aparece:

Diabetes tipo 1: Tambin se le llama diabetes juvenil, porque suele aparecer

antes de los 20 aos. En este tipo de diabetes el pncreas no produce insulina.
Por motivos que se estn todava investigando, el sistema inmunolgico ataca
las clulas del pncreas que producen la insulina y las destruye. Las personas
que padecen este tipo de diabetes tienen que inyectarse insulina diariamente
para poder asimilar los alimentos que comen.
Diabetes tipo 2: Es el tipo ms comn de diabetes entre los latinos y se
produce a consecuencia de la obesidad. En este tipo de diabetes el pncreas
no produce suficiente insulina, o bien, las clulas no la usan de la forma
correcta. Para contrarrestar, el pncreas intenta fabricar ms insulina. Al cabo
de un tiempo, si no hay un tratamiento adecuado, las clulas del pncreas
empiezan a fallar. Las clulas daadas, ya no se recuperan.

Diabetes del embarazo: Tambin se conoce como diabetes gestacional y slo

se presenta durante el embarazo. Aqu lo que ocurre es que las hormonas del
embarazo bloquean el funcionamiento de la insulina. Algunas mujeres crean
ms insulina y compensan este problema temporal, pero en otras no es
posible, con lo cual la glucosa no puede entrar en las clulas para que se

alimenten. En vez de esto, la glucosa se queda en la sangre y le llega al beb.

Al tener un grado tan alto de azcar en la sangre, el beb engorda mucho y
esto puede traer problemas a la hora del parto, as como para la salud del
beb. La diabetes del embarazo desaparece despus del parto, cuando las
hormonas vuelven a la normalidad.
Diagnstico de diabetes, se distinguen clsicamente las siguientes fases.
Negacin: Es una de las reacciones ms habituales en un principio y suele
caracterizarse por la incredulidad de lo que est ocurriendo o por la bsqueda
encadenada de profesionales que confirmen que eso no es verdad.
Rebelda: Es la expresin de la rabia o agresividad ante lo que est
ocurriendo. Esta fase suele estar teida de la bsqueda de un culpable que
pueda explicar la causa de la enfermedad. La rebelda puede ir dirigida tanto al
equipo sanitario, como al tratamiento, hacia algn miembro familiar o hacia uno
mismo.
Disociacin: El paciente piensa que hasta el diagnstico todo era posible,
mientras que despus sus planes de futuro se rompen. Surge temor al pensar
que el trastorno impedir cumplir sus expectativas de vida.
Tristeza o depresin: El pensamiento est centrado bsicamente en lo que se
ha perdido. En esta etapa es importante dar tiempo suficiente para superarla.
Negociacin: La persona comienza a aceptar el nuevo estado, pero establece
condiciones respecto a las pautas del tratamiento. El paciente empieza a pactar
y negociar nuevos elementos o cambios de tratamiento.
Adaptacin: La persona y la familia comienzan a darse cuenta de que se
puede seguir viviendo con diabetes. El individuo se resista en la nueva
posicin. Estas fases pueden no producirse por igual en todos los casos,
pueden variar de orden o secuencia e incluso alguna de ellas puede estar
ausente. (Peralta, 2003)
CONSECUENCIAS
Algunas consecuencias de la diabetes son:
1. Hipertensin arterial: es una enfermedad crnica que se caracteriza
por el incremento continuo de las cifras de presin sangunea en las
arterias.
2. Arterosclerosis: La diabetes empeora la acumulacin de grasas en las
arterias; reduciendo el flujo sanguneo en todo el organismo. Los
rganos ms castigados por esta condicin son el corazn, el cerebro y
las extremidades, tanto inferiores como superiores.
3. Miocardiopata: es una enfermedad del msculo cardaco. Esto es, el
deterioro de la funcin del miocardio por cualquier razn. Las personas

que sufren miocardiopata estn siempre en riesgo de sufrir un paro

cardaco sbito o inesperado.
4. Infarto de miocardio: es mejor conocido en el lenguaje coloquial como
ataque al corazn, ataque cardaco o infarto.
5. Obesidad: exceso de grasa en el cuerpo.
6. Complicaciones oculares: como, glaucoma, cataratas, retinopata
diabtica (dao en los vasos sanguneos en la parte posterior de los
ojos. Si no se trata a tiempo puede llevar a la ceguera).
7. Nefropata: dao severo en los riones. Si la glucosa se queda en
la sangre en lugar de metabolizarse, puede provocar toxicidad. El dao
que el exceso de glucosa en sangre causa a las nefronas se
llama nefropata diabtica.
8. Neuropata: dao en los nervios.
Neuropata autonmica: esto afecta importantes procesos del organismo
como es la digestin, la funcin sexual.
9. Complicaciones dermatolgicas: porfiria (deficiencia en las enzimas
del grupo hemo, componente de la hemoglobina), gangrena,
perforaciones agudas del paladar, etc.
HIPERTENCIN
La hipertensin arterial es una enfermedad crnica, silenciosa, que puede ser
controlada y se caracteriza por la elevacin sostenida de la presin sangunea
en ms de una medicin
EFECTOS
Los daos que la hipertensin arterial puede ocasionar son principalmente en
el corazn, cerebro y riones, los cuales pueden manifestarse como infarto
cardiaco, embolia cerebral y dao permanente del rin (insuficiencia renal
crnica). La mortalidad por estas complicaciones ha mostrado un incremento
sostenido durante las ltimas dcadas. Las enfermedades del corazn, la
enfermedad cerebrovascular y las nefropatas se encuentran entre las primeras
causas de muerte, adems de ser de las enfermedades que generan grandes
costos en su atencin.
Cuando una persona tiene presin arterial superior a 140/90 milmetros de
mercurio, existen graves riesgos de sufrir alguna complicacin y de morir.
Desde luego que a mayores valores de la presin arterial, mucho mayor el
riesgo.
Tcnicas para explicar los riegos y consecuencias de la falta de un
tratamiento y su interrupcin.

Exposicin de diapositivas.

Creacin de grupos de trabajo-Foro abierto.

o Tiempo estimado 35 minutos

3. DINMICAS PARA EL FORTALECIMIENTO DE LAS RELACIONES

SOCIALES Y GRUPALES.
. Creacin de grupos de trabajo.
o Tiempo estimado: 5 minutos.
Resolucin de problemas.
o Historia: una persona condenada
a muerte consigue una
audiencia con el rey que lo conden, luego de convencerle de que
merece una oportunidad, el rey considero que no deba ser
perdonado as que ide un plan: dijo al condenado que lo
echaran a la suerte, colocara el rey en una bolsa dos piedras,
(las cuales recogera del suelo, donde se encontraban piedras de
color rojo y verde) una de color verde y la otra de color rojo, si el
preso sacaba la piedra de color rojo morira sin ms discusin, en
cambio s sacaba la piedra de color verde podra irse. Pero como
el rey no quera concederle el perdn coloc dos piedras de color
rojo en la bolsa, sin embargo el preso pudo darse cuente de la
mala jugada del rey...Qu haran ustedes para solucionar esta
situacin, si el hablar ya no lo puede hacer?
4. DINMICA DE CIERRE.
Distintos modos de comunicarse
- Tiempo:
El ejercicio vivencial lleva ms a menos 30 minutos; luego la reflexin.
- Consigna:
a) se van a encontrar
buscar
un
b) Ahora van a seguir
espaldas).
c) Ahora lo van

de a dos con aquella persona que menos conozcan y van a

espacio
donde
conversar
cmodamente.
conversando, pero de espaldas (cada pareja va a juntar sus
a

hacer

con

mmica.

No

ms

de

20

personas.

Dar tiempo entre a), b) y c)

- Dinmica:
Estos juegos son posibles de aplicar en un grupo que comienza un proceso, porque
ayuda a conocerse y comunicarse. Frente a la primer consigna hay como temor de
buscar a otro, de no ser buscado; hay inhibiciones en algunas personas; ansiedades
en otras; pero, finalmente, cada pareja inicia el dilogo. Es preciso darle ms tiempo a
este momento que a los otros para que entablen una conversacin. Hay que observar
con atencin la actividad del grupo, para saber cundo pasar a la segunda consigna.
En general conviene hacerlo cuando el bullicio general es alto, es decir, que no ha
habido nadie que se qued sin dialogar. En el paso siguiente aparecen muchas
resistencias: que si no miro a la cara es difcil, etc. lo importante ac es que las
espaldas estn juntas, como apoyadas para ver si en la puesta en comn alguno

descubre la comunicacin corporal, no verbal. Si esto no ocurre el coordinador debe

observar, pero, no forzar a que lo hagan, ya que este material le servir para el
anlisis y devolucin posterior. En el ltimo paso se producen muchas risas y temor al
ridculo. Algunos se enganchan y lo logran, otros no. En el plenario se promueve un
intercambio intenso a partir de todos los sentimientos experimentados, que es
necesario ir enlazando para realizar una devolucin general, acompaada por
contenidos tericos que inviten a la articulacin con los hechos.

LINCOGRAFA.

http://dinamicasgrupales.blogspot.com/2008/06/dinmicas-facilitadoras-paraabordar.html
http://dinamicasgrupales.blogspot.com/
https://es.scribd.com/doc/42827173/500-Dinamicas-de-Integracion-Grupal
http://www.diabetesbienestarysalud.com/importancia-de-tomar-losmedicamentos/
http://kidshealth.org/teen/en_espanol/enfermedades/diabetes_control_esp.html
http://www.uap.cat/psicologos-barcelona/enfermos-cronicos.html
http://tesiuami.izt.uam.mx/uam/aspuam/presentatesis.php?recno=3293&docs=
UAM3293.PDF.
http://www.dmedicina.com/enfermedades/digestivas/diabetes
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1727897X2009000300001&script=sci_artte
xt
http://www.bago.com/BagoArg/Biblio/clmedweb777.htm
http://www.prevenissste.gob.mx/hipertension-enfermedadescardiacas/definicion-de-hipertension-y-que-se-puede-hacer
http://www.nutriciaclinico.es/pacientes_enfermedades/diabetes_tratamiento.asp
Dra. en Psicologa. Investigadora Adjunta del CONICET, Prof. Adjunta
Psicologa Social, Facultad de Psicologa, UBA. Directora de Proyecto UBAC;
ARTICULO Psicologa de la salud, epidemiologa y prevencin Anu. investig.
Buenos Aires dic. 2011 ( LINK)
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S185116862011000100035&script=sci_arttext
http://www.madridsalud.es/comunicacion_salud/documentos/trabajomasterfinal.
pdf
http://www.monografias.com/trabajos67/factores-psicosociales/factorespsicosociales2.shtml
http://www.beliefnet.com/Espanol/Diabetes-peligros.aspx
http://www.geosalud.com/hipertension/tratamiento1.htm

INFORME FINAL

PARTICIPANTES:
Miembros del Club de Diabticos.
Departamento de Educacin para la Salud conjuntamente con los rotantes.

FECHA:

30 de octubre 2014

HORA DE:

9:30 a 11:00

LUGAR:

Departamento de Docencia del Hospital Provincial General Docente de

Riobamba.
RESPONSABLES: Practicantes de Psicologa Clnica de la UNACH.

CONCLUSIN:

Se desarroll las actividades planificadas en el proyecto sin dificultad, donde

participaron un gran porcentaje de los integrantes del club de diabticos e hipertensos,
estudiantes de la ESPOCH y la Doctora Dorita Carrillo con la finalidad de dar a
conocer sobres las consecuencias de N O realizar un adecuado tratamiento.
Se realizaron actividades grupales con el propsito de mejorar las relaciones
interpersonales entre cada uno de los integrantes del club.
RECOMENDACIONES
Continuar realizando actividades enfocadas al mejoramiento de las relaciones
interpersonales.
Realizar talleres de distintos temas con la finalidad de informar a los integrantes del
grupo ya que durante la ejecucin de la exposicin se pudo evidenciar que existen
personas recin integradas por lo que no conocen muy bien de que se trata su
enfermedad.
Brindar Psicoeducacin sobre los problemas psicolgicos que se derivan al conocer o
enterarse de su enfermedad.

ANEXOS