CLASIFICACIN FUNCIONAL

Se inicia a travs de estudios que hizo Paul Broca en pacientes con prole!as del
len"ua#e$ los cuales presentaan alteraciones en deter!inadas %reas del c&rte' cereral(
Posterior!ente$ con desarrollo de las aplicaciones de la corriente elctrica continua$
co!enzaron estudios que consist)an en producir est)!ulos en ani!ales de
e'peri!entaci&n$ * se vio que cuando se aplicaa una corriente en el "iro precentral del
lado derecho se contra)a el lado izquierdo del ani!al * viceversa$ lo que indicaa que
ha)an ciertas %reas del c&rte' cereral que controlaan deter!inadas zonas del cuerpo$
+en&!eno lla!ado So!atotop)a(
Lue"o$ estudios de neurociru#anos que esti!ularon el l&ulo occipital de pacientes con
el cerero aierto * tratados con anestesia local$ revelaron que estos pacientes ten)an
alucinaciones visuales( Posterior!ente$ aplicaron est)!ulos en la zona del l&ulo
te!poral * el paciente co!enz& a tener alucinaciones auditivas( ,ste hecho +ue
co!proado en la anato!)a patol&"ica donde en+er!os con alucinaciones auditivas o
visuales presentaan tu!ores en las %reas correspondientes(

-odo lo anterior llev& a hacer un !apa o una clasi+icaci&n +uncional del c&rte' cereral$
la que se hace en ase a dos conceptos.

/reas de Pro*ecci&n. 0isoc&rte' heterot)pico1
2 Ser%n /reas de Pro*ecci&n 3otora$ las que env)an est)!ulos a deter!inados
se"!entos or"%nicos para que e'ista !ovilidad(
2 Ser%n /reas de Pro*ecci&n Sensitiva$ las que recien in+or!aci&n de deter!inados
se"!entos del cuerpo(

/reas de Asociaci&n. 0isoc&rte' ho!ot)pico1
2 Su rol consiste en interpretar la in+or!aci&n que lle"a a las %reas de pro*ecci&n(
2 Se encuentran uicadas.
2 ,n la re"i&n !%s posterior del cerero 0l&ulo parietal$ te!poral * occipital1$
relacionada con la percepci&n visual$ auditiva * con in+or!aci&n de los &r"anos de los
sentidos relacionados con la uicaci&n espacial del cuerpo(
2 ,n el l&ulo +rontal 0%rea asociaci&n pre+rontal1 relacionada con la plani+icaci&n *
control de conductas * con el pensa!iento astracto(
2 ,n el /rea L)!ica$ relacionada con la e!oci&n * la !e!oria(
2 Ser%n Secundarias cuando ten"an el rol de hacer un reconoci!iento sensorial del
est)!ulo 0"nosis o to!a de conciencia1(
2 Ser%n -erciarias cuando ten"an la +unci&n de elaorar estrate"ias de co!porta!iento(

/reas de Brod!an
Brod!an en 4565$ realiz& un !apeo histol&"ico del c&rte' cereral$ dividindolo de
acuerdo a la citoarquitectura en 78 %reas di+erentes( Cada %rea tiene una citoarquitectura
o distriuci&n neuronal caracter)stica( As)$ se co!pro& lo si"uiente.
/rea Funci&n

4$ 8 * 9 /reas So!estsicas o /reas de la Sensiilidad
:eneral
; /rea 3otora <oluntaria
7 * 6 /rea Psicoso!estsica 0/rea sensitiva Secundaria1
= /rea 3otora Suple!entaria o Pre!otora
>$ 4?$ 44 * 48 /rea Pre+rontal 0Asociaci&n -erciaria1
46 /rea <isual
45 * 4> /rea Psicovisual
88 /rea Psicoauditiva
9> * ;? /rea del ,sque!a Corporal 0Asociaci&n -erciaria1
;4 * ;8 /rea Auditiva
;9 /rea del :usto
;; * ;7 /rea de Broca
89$ 8;$ 8>$ 9?$ 97$ 85 /rea L)!ica

Corteza So!atosensorial Pri!aria 0%reas 4$8 * 91(
2 Se localiza en el "iro postcentral * en su e'tensi&n !edial en el l&ulo paracentral(
2 Se deno!ina ta!in /rea So!estsica o /rea de la Sensiilidad :eneral(
2 Se encar"a de reciir todas las sensaciones t%ctiles$ articulares * !usculares del lado
contralateral del cuerpo(
2 Su esti!ulaci&n provoca co!ez&n$ entu!eci!iento * !ovi!iento sin haer
desplaza!iento real(
2 Los da@os a esta %rea producir%n con+usiones en la percepci&n t%ctil del individuo
0te!peratura$ presi&n$ dolor$ tacto1(
2 Aecie las pro*ecciones del NBcleo <entral Posterior del t%la!o ordenadas
so!atot&pica!ente$ con+or!ando el ho!Bnculo sensitivo$ que tiene la caeza
representada en la re"i&n ventral cerca de la cisura lateral$ lue"o el !ie!ro superior$ el
tronco * el !ie!ro in+erior hacia el loulillo paracentral( La representaci&n tiene
di+erente ta!a@o$ siendo !%s "rande para la cara$ la len"ua * la !ano(

0I!a"en adaptada Curso de Neuroanato!)a PUC$ Chile1

/rea sensitiva Secundaria 07 * 61
2 Se deno!ina ta!in /rea Psicoso!estsica(
2 ,s un %rea de asociaci&n uicada detr%s del "iro postcentral$ es decir$ en pleno l&ulo
parietal
,s esencial para el %rea so!estsica pri!ara$ que ta!in tiene una or"anizaci&n
so!atot&pica respecto a las !odalidades de tacto$ sentido de posici&n$ presi&n * dolor(
2 Su !a*or +unci&n corresponde a los !ovi!ientos voluntarios diri"idos hacia un
destino en relaci&n con la inte"raci&n de los est)!ulos visuales(
2 Lesiones o da@os irreversiles en estas %reas pueden ocasionar Ata'ia ptica$ que es la
incapacidad de diri"ir los !ovi!ientos hacia un o#eto que se ve con claridad(
2 La in+or!aci&n so!atosensorial es procesada lue"o en %reas del "iro supra!ar"inal
0%rea ;?1(

/rea sensitiva -erciaria 0;?1
2 ,n estas %reas se produce la inte"raci&n de la in+or!aci&n$ lo que per!ite la
percepci&n de la +or!a$ te'tura$ ta!a@o$ * la identi+icaci&n de un o#eto al tocarlo con
las !anos(
2 ,stas %rea tienen aundantes * desarrolladas cone'iones rec)procas con el pulvinar del
t%la!o(
2 Las lesiones del %rea ;? 0"iro supra!ar"inal1 producen A"nosia -%ctil(
2 Cunto con el %rea 9> 0"iro an"ular1 representan el %rea del ,sque!a Corporal(
Lesiones en esta %rea hacen que el en+er!o no reconozca partes de su cuerpo co!o
propias(

Corteza 3otora Pri!aria 0%rea ;1(
2 Se localiza en el "iro precentral(
2 ,s el %rea de pro*ecci&n que controla la !otricidad voluntaria$ del lado contralateral
del cuerpo(
2 Su esti!ulaci&n provoca !ovi!ientos contralaterales discretos * li!itados a una sola
articulaci&n o !Bsculo( Di"a!os que ella inicia el !ovi!iento de !anera urda para ser
lue"o re+inado si es necesario por otras estructuras cererales(
2 Participa en la iniciaci&n del !ovi!iento voluntario$ siendo !u* destacada la acci&n *
control que e#erce sore los !Bsculos distales de las e'tre!idades contralaterales(
Si!ult%nea!ente la corteza !otora suple!entaria tiene una i!portante +unci&n en la
pro"ra!aci&n de patrones de secuencias de !ovi!ientos que co!pro!eten a todo el
or"anis!o(
2 La esti!ulaci&n elctrica directa de ella produce !ovi!ientos de los !Bsculos
esquelticos( ,ste procedi!iento ha per!itido saer que e'iste una representaci&n de
los !Bsculos del cuerpo hu!ano en el "iro precentral so!atot&pica!ente or"anizada(
,n sta$ la caeza est% representada en la zona in+erior$ lue"o est% el !ie!ro superior$
el tronco * por Blti!o el !ie!ro in+erior en el loulillo paracentral(
,l %rea de corteza dedicada a cada re"i&n !encionada es proporcional a la delicadeza
del control +ino del !ovi!iento realizado por cada parte del cuerpo(
0I!a"en adaptada Curso de Neuroanato!)a PUC$ Chile1

2 La lesi&n de la corteza !otora pri!aria produce !arcada paresia contralateral$
+lacidez$ re+le#os tendinosos e'a"erados * si"no de BainsEi positivo(
2 Sus lesiones$ ade!%s$ pueden causar !ovi!ientos esp%sticos * di+icultosos co!o la
epilepsia CacEsoniana * su destrucci&n o da@os !u* severos pueden ocasionar hasta
par%lisis en los !ie!ros a+ectados(


Area Pre!otora 0%rea =1
2 Se deno!ina ta!in. /rea 3otora Suple!entaria o /rea 3otora ,'trapira!idal(
2 Controla los !ovi!ientos asociados que aco!pa@an los !ovi!ientos voluntarios(
,sta %rea da las F"anasG de e#ecutar el !ovi!iento(
2 Su +unci&n es la de or"anizar los !ovi!ientos que se ori"inar%n o aquellos donde
intervendr%n los est)!ulos visual$ t%ctil o auditivo(
2 La lesi&n o da@o de esta %rea producir% Apra'ia 0di+icultad para e#ecutar !ovi!ientos
diestros$ secuenciales * co!ple#os$ tales co!o ca!inar1(

Corteza Pre+rontal 0 >$ 4?$ 44 * 481
2 ,sta corteza esta !u* desarrollada en el ho!re$ se relaciona en "eneral con los
procesos !entales superiores de pensa!iento$ tales co!o el #uicio$ la voluntad o el
razona!iento(
2 -iene e'tensas cone'iones rec)procas con el nBcleo dorso!ediano del t%la!o * con
otras %reas corticales del siste!a l)!ico e hipot%la!o(
2 Da@os en estas %reas pueden ocasionar incapacidad en la to!a de decisiones o e+ectos
si!ilares a los del retraso !ental(
2 La lesi&n ilateral de esta corteza produce ca!ios per!anentes en la personalidad del
individuo( ,ste se vuelve !enos e'citale * !enos creativo$ desaparecen las
inhiiciones( Un individuo que era ordenado$ li!pio * cuidadoso se trans+or!a en lo
contrario$ desordenado$ sucio * descuidado( Durante un tie!po se practic& la looto!)a
0 descone'i&n ilateral del polo +rontal en paciente con dolor insoportale1( Lo que
pasaa real!ente era que la an"ustia asociada a la percepci&n del dolor se lieraa$ por
lo tanto la parte a+ectiva asociada al dolor desaparece$ el dolor si"ue pero el paciente le
otor"a poca i!portancia o lo i"nora deido a que los senti!ientos asociados con la
intensidad del dolor se pierden(

/rea L)!ica 089$ 8;$ 8>$ 9?$ 97$ 851
2 :iro del C)n"ulo$ el Ist!o del :iro el C)n"ulo * el :iro Parahipoca!pal(
2 Presenta estrate"ias de co!porta!iento relacionadas con los instintos * las e!ociones$
* co!prende una serie de estructuras del c&rte' que rodean el Hhilio del he!is+eroH$ es
decir$ rodean entre otras estructuras el cuerpo calloso(
2 ,stas estructuras +or!an parte del siste!a l)!ico 0l)!oIanillo1( -odo esto
corresponde a corteza anti"ua$ es !esocorte'$ es decir$ es una !ezcla de arquicorte'
con isocorte'$ * est% controlado por los centros superiores(
/reas Corticales relacionadas con el Len"ua#e

/reas del len"ua#e 0%reas ;; * ;71
2 Se deno!inan /rea de Broca( Sus +unciones son las de co!prender * articular el
len"ua#e halado * escrito(
2 Los da@os en estas %rea pueden producir varios tipos de A+asias$ que son di+icultades e
i!posiilidades para entender el len"ua#e o incluso e!itirlo$ a pesar de que nuestros
sentidos tanto de la visi&n co!o de la audici&n estn intactos(
2 Cae destacar que la +unci&n del len"ua#e s&lo se concentra en el he!is+erio derecho(

/rea de JernicEe 0%reas 88$ 9> * ;?1
2 Ae"i&n de la corteza asociativa auditiva en el l&ulo te!poral izquierdo de los
hu!anos(
2 Se Conecta con el %rea de Broca por !edio del Fasc)culo Lon"itudinal Superior(
2 ,s i!portante para co!prensi&n de palaras * la producci&n de discursos
si"ni+icativos(
2 La a+asia de JernicEe$ que es provocada por un da@o en esta %rea$ da co!o resultado
un discurso +luido pero carente de si"ni+icado(
Corte' 3otor
Corteza <isual
Corteza Auditiva

A+asias.
Son prole!as del len"ua#e$ ha* distintos tipos.
2 A+asias de tipo !otor. aqu) encontra!os.
Anartria. Incapacidad de e'presarse veral!ente(
A"ra+ia. Incapacidad de e'presarse por escrito(
2 A+asias de tipo Sensitivo$ corresponden a.
Sordera <eral. Lesi&n en parte !edia * posterior del "iro te!poral superior$ el
paciente no entiende lo que se le dice(
Ce"uera <eral . ,l paciente no entiende lo que ve escrito(