CEFALEA TENSIONAL MIGRAA: Cefalea recurrente crnica que se
produce por crisis o acceso a una mitad de la
cabeza.
MIGRAA CLSICA CEFALEA ORGANICA CEFALEAS
PSICGENAS
Contraccin de los msculos
del cuello y de la piel
cabelluda
Causas-
Respuestas al estrs;
Depresin; y
Ansiedad
Mantener la cabeza en
una sola posicin
durante mucho tiempo
sin moverse. (uso de
computadoras y
microscopio, trabajos
minuciosos con la mano)
Aparicin-
Gradual, constante
Carcter-
Opresiva
Localizada-
Cuello y occipucio, bilateral
Empeora-
final del da
Mejora-
Ejercicio
Distracciones
Caractersticas-
1 causa de ausencia laboral
Comn en adultos y
adolescentes.
Mayor prevalencia en
mujeres
Relacionada vasodilatacin sostenida de
arterias extracraneales e intracraneales
Fases Fisiopatolgicas-
Premonitoria
Aura:
Incremento de cidos grasos (linolico)
1. facilita agregacin plaquetaria en paredes
de vasos
2. serotonina: motivo de
vasoconstriccin de los vasos arteriales
craneales llevando a una isquemia
cerebral.
La vasoconstriccin explica la sintomatologa
inicial focal visual de migraa, mientras que
la posible vasodilatacin motivara el dolor
ante la distensin de las paredes arteriales.
Cefalea
Disminuye Serotonina
Aumenta prostanglandina E1
1. Provoca vasodilatacin arterial craneal
2. Elevacin de quininas
3. Disminucin endorfinas (Estas ltimas
dos disminuyen el umbral doloroso de las
paredes)
Resolucin
Tipos-
Comn o atpica (sin aura)
Clsica o tpica (con aura)
Vertebrobasilar
Causas
Cambios atmosfricos, estrs, dormir poco.
Alimentos: chocolate, queso, nueces e hgado de
pollo
Aparece con -
Aura
Prodomos (transtornos del humor,
insomnio e irritabilidad)
Sintomatologa aural -
Es variable, dependiendo de la zona inicial
cerebral isqumica, pero predomina la visual:
Hemianopsia:
1. se inicia por la periferia del campo visual
2. desplazndose en poco min hacia el
interior o viceversa.
Defectos escotomatosos pueden acompaarse
de alucinaciones visuales.
Afasia y diplopa (menos frecuente)
Otros sntomas-
Parestesia: Aparece en la
manobrazolabio hemilengua
homolateral
Fotopsia
Fotificacin espectral o teicopsia
Localizacin-
Hemicraneal predominando en la sien
Carcter-
Pulsatil
Duracin-
1-3 horas
Se acompaa-
Nausea, vmito, audio y fotofobia.
Aumento del vol. Cerebral
y de la presin del LCR, por
presencia de tumor o
procesos inflamatorios.
Estadio precoz de
tumor cerebral
cefaleas no aparecen
con especial frecuencia
Gliomas y miningiomas
extensos sntomas
focales y convulsiones.
Epindemoma y
hematoma subdural
cefaleas severas desde
el comienzo
Enfermedades de vasos
Arterioesclerosis
cerebral dolor sbito
e intesas por
hemorragias de ruptura
de arterias
malformadas.
(aneurisma)
Puncin lumbar
Son inocuas y desparecen
en hora o das. Disminuyen
en decbito horizontal.
Son dis
sensaciones de:
Sensacin de
insatisfaccin
Tensin
psquica.
Representa un
trastorno del
estado general,
un sntoma de
conversin.