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Captulo 2

Los Modelos en Psicologia Clinica.


La declaracin conceptual de asumir a la Psicologa Clnica como Rama
Aplicada de la Psicologa tiene implicaciones no slo para la prctica
profesional, sino para la elaboracin terica.
Es cierto que el clnico est obligado a dar respuesta a los innumerables
problemas que le proponen las personas que vienen en busca de su a!uda,
! en este sentido su que"acer es prctico, aplicado, tal ! como refiere la
definicin. Pero ninguna prctica sin teora que la sustente puede ser eficiente,
estara condenada al constante ensa!o#error a la improvisacin, al abuso de
la empiria ! la intuicin. $as a%n, es inevitable que el propio profesional que
"ace uso indiscriminado de la prctica, en aras de la rpida solucin %til
&'pragmatismo(), con el paso del tiempo va sistemati*ando sus ideas !
arribando a conclusiones tericas, aunque a veces implcitas ! no reconocidas
conscientemente, que intuitivamente orientan su prctica. En otras palabras, la
teori*acin deviene, necesariamente, de manera inductiva del que"acer
profesional. Por esta ra*n no es por gusto que se "a!a dic"o que no "a!
me+or prctica que una buena teora
,
! que el psiclogo clnico no puede
prescindir de una teora que sirva de punto de referencia a su labor.
Todo el mundo quiere saber por qu las cosas ocurren. Las teoras cientficas
son creadas para organizar lo que sabemos y para explicar lo que ello significa.
Las teoras nunca son completas porque existen diferentes niveles de lo que
conocemos y porque siempre hay algunas piezas que faltan en nuestro
conocimiento. Sin embargo, incluso una teora incompleta es til si nos ofrece
una perspectiva para examinar la informaci!n que tenemos. "na buena teora
tambin ayudara a decidir que nuevas informaciones necesitamos#
- mas adelante.
$%s tambin importante se&alar que las teoras no son est'ticas,... nuevos
hechos e(ercen su influencia sobre teoras existentes#
En cualquier caso, asumir que la Psicologa Clnica es una rama aplicada de la
Psicologa presupone asumir no solo una prctica solucionadora de los
problemas, o al menos optimi*adora de la calidad de vida de los personas,
sino que implica una prctica cientfica/ es decir sustentada en un MODELO
de la Psicologa que sirva de fundamento conceptual ! metodolgico a esta
prctica. - 'qu0 es un modelo(, si apelamos al 1iccionario, al aspecto
semntico del t0rmino, nos encontramos que aparecen diversas acepciones
que pueden tener una importante significacin en la prctica2 enunciemos
algunas de ellas para retomarlas en nuestra refle3in.
....4b+eto que se reproduce imitndolo.
... Representacin en peque5a escala.
... Personas o cosas dignas de ser imitadas.
1
Aunque los defensores a ultran*a de la prctica podran ob+etar a partir de la
posicin opuesta, afirmando que no "a! me+or teora que una buena prctica/.
1
... Perfecto en su g0nero.
Acorde a las anteriores suposiciones.
6n modelo puede ser el referencial terico al cual un profesional se adscribe,
tratando de imitar/ sus principales postulados e incorporarlos a su prctica
profesional porque los encuentra crebles ! vlidos, ! por ende dignos de ser
imitados. $as a%n si el profesional asume que este referencial es perfecto/,
entonces asumir fielmente, con carcter de credo &'dogma() sus postulados
! solo dar valor profesional ! cientfico a lo que dimane de los mismos.
Es el otro e3tremo estara el asumir el modelo como una representacin en
peque5a escala de los aspectos esenciales del referencial terico al que se
adscribe el profesional, lo que dara al mismo una ma!or fle3ibilidad no slo en
cuanto a su aplicacin, sino en cuanto a la posibilidad de incorporar aspectos
%tiles ! vlidos de otros modelos. Es este el punto de vista que asume
7ernsten &,898, pag. 88) cuando refiere.
$)os referimos a ellos como modelos debido a que ofrecen descripciones a
peque&a escala de las formas en que varios pensadores han abordado el tema
de la conducta humana en general y la *sicologa +lnica en particular#.
El disponer de un modelo conceptual, que oriente la prctica profesional, tiene
en primer lugar la venta+a de la sistemati*acin, tanto de las categoras
esenciales como de los procedimientos metodolgicos que guen dic"a
prctica profesional, con lo que, como decamos al inicio del presente epgrafe,
se le cierran las puertas a la improvisacin. :o obstante sistemati*ar no quiere
decir estatificar/, sino que implica la flexibilidad, la capacidad de ver el ob+eto
desde diferentes aristas ! de+ando abierta la posibilidad de numerosas
e3plicaciones alternativas a lo que no es del todo co"erente con lo postulado
por el modelo.
, modo de comentario suponga el lector las diferencias que existen entre
contemplar una imagen sacra que se exhibe en una urna, empotrada en la
pared, cubierta por un cristal y con una iluminaci!n permanente, y contemplar
una escultura que se exhibe en el centro de la sala de un museo, que puede
ser contemplada desde diferentes 'ngulos incluido la planta superior del
inmueble, que est' iluminada por una claraboya que permite el paso de la luz
natural en sus diferentes gradientes a lo largo del da y que incluso -
.hipotticamente, porque en los museos, no se toca/- puede ser palpado por el
observador. La visi!n a la que se arriba en el segundo caso es mucho mas
completa y acorde a la realidad que la primera,... de igual manera un modelo
resultar' mucho mas eficaz cuando tiene un mayor grado de flexibilidad que la
permite ver diferentes aristas al mismo tiempo que le permita no perder de vista
los aspectos esenciales de su ob(eto.
;istemati*ar la comprensin del ob+eto de estudio, ! los procedimientos de
intervencin, presupone poner orden en la multiplicidad de informacin ! en la
multiplicidad de acciones concretas a implementar, implica elegir algunos
aspectos del funcionamiento "umano <esenciales a +uicio del profesional< !
devaluar otros <no esenciales acorde al modelo#. El concepto de modelo/
aparece tambi0n en la literatura con una similar e3presin, paradigma, que se
concibe como una serie de presupuestos bsicos que en su con+unto definen
2
como conceptuali*ar, estudiar, recoger e interpretar datos, e incluso pensar
sobre un asunto particular.
Al plasmarse esta sistemati*acin en un lenguaje comn, se viabili*a la
comunicacin entre profesionales, lo que a la ve* permite la pol0mica sobre
aspectos esenciales ! la posibilidad de e3pansin ! enriquecimiento del
modelo. ;istemati*ar tambi0n implica darse cuenta de que las personas no son
conceptos ! que estos %ltimos asumen las mas diversas formas de e3presin
en los individuos concretas, de a" que sea necesaria la suficiente fle3ibilidad
para a+ustar los conceptos a las personas/ ! no las personas a los conceptos.
Lo anterior puede ser e(emplificado con claridad a travs de la leyenda de la
$cama de *rocusto$ quien, con la presuposici!n te!rica implcita de una nica
medida de estatura, colocaba a sus prisioneros en una cama con medidas
previamente concebidas,... a los que sobrepasaran dichas medidas les
mutilaban las partes sobrantes y a los que eran mas peque&os se les $estiraba#
hasta que llegaran a las medidas preestablecidas,...algo similar ocurre con un
uso dogm'tico del modelo. , modo de morale(a, el propio *rocusto fue
a(usticiado con procedimientos similares.
Como puede resultar fcil apreciar, las mismas venta+as de los modelos se
pueden convertir en sus insuficiencias si no se adopta una cosmovisin
fle3ible. ;i la sistemati*acin implica la magnificacin de unos pocos
conceptos ! puntos de vista, la rigide* asumida presupondr una pobre*a de
criterios ! no permitir en modo alguno la apertura a nuevas formas de
comprender la realidad ni a ideas ! modos de "acer novedosos !
potencialmente valiosos. En el mismo sentido, cual el comentario sobre la
cama de Procusto/, la intervencin psicolgica se "ar de manera cada ve*
mas automtica ! despersonali*ada, cual si en ve* de personas #%nicas e
irrepetibles# se traba+ara con cosas <iguales ! replicables# sin darle
opciones a otros puntos de vista.
1e igual manera, la magnificacin de un modelo, al creerlo perfecto/ ser un
enorme obstculo para la comunicacin con otros profesionales que basen su
que"acer en otros modelos, pues conducir a un %nico lenguaje casi siempre
elitista ! autosuficiente, sin cu!o uso no seria posible la reciproca
comunicacin ! enriquecimiento mutuo.
$,fortunadamente, la mayora de los problemas asociados con la adopci!n de
los modelos clnicos se pueden reducir de manera significativa al listar el
compromiso apasionado que fomenta la rigidez conceptual, la inflexibilidad
conductual y la miopa sem'ntica. 0ernstein, 1p.234
Como puede apreciarse, estar consciente de los alcances ! limitaciones de un
modelo, por ende, no pretende su negacin sino todo lo contrario. ;u uso, cual
"erramienta fle3ible que permite un slido sost0n conceptual abierto a
cualquier variacin o modificacin que pueda enriquecer el que"acer
profesional, resulta de enorme valor para el psiclogo clnico.
A partir de estas consideraciones, podemos se5alar que en la Psicologa en
general, ! no slo la Clnica en particular, se "an desarrollado tres grandes
$odelos, pero que #aunque los mas generales# en modo alguno deben verse
3
como entidades %nicas ni acabados, pues cada uno de ellos inclu!e
variaciones ! replanteamientos que preuponen incluso la contaminacin entre
ellos, aunque en lo esencial tienen caractersticas de relativa comunalidad.
Estos modelos son el $odelo Psicodinmico, $odelo del Aprendi*a+e ;ocial !
$odelo =enomenolgico.
!. MODELO P"#COD#$%M#CO &

;ustentado bsicamente en la obra de ;igmund =reud, el padre del
Psicoanlisis, inclu!e los traba+os no slo de sus seguidores, sino de muc"os
que "an revisado su obra, e incluso se "an ale+ado de ella proponiendo
distintos puntos de vista, pero donde se conservan aspectos esenciales de lo
que "a dado en llamar la tendencia psicodinmica. ;u impacto trascendi el
campo especfico de la Psicologa para abarcar un amplio espectro .las
Ciencias ;ociales &educacin, letras, filosofa, etc.).
Como sugiere la e3presin, este modelo se centra en el estudio de los
dinamismos psicolgicos, aquellos que desde dentro, intrapsiquicos, van a
determinar el comportamiento "umano dndole su direccin, contenido e
intensidad. 1e una manera u otra, los contenidos inconscientes tienen un
papel importante en la conducta "umana, que en cierto sentido "acen al
"ombre un esclavo/ de su naturale*a interna ! que ofrecen una poco optimista
visin del ser "umano, que por esta ra*n va a estar en constante conflicto con
la sociedad ! consigo mismo. La sociedad aparece, como tendencia en el
movimiento psicodinmico, como algo "ostil que reprime o limita la e3presin
de la verdadera/ naturale*a "umana ! de aqu que para que el "ombre pueda
vivir en sociedad tenga que adaptarse a sus requerimientos, "aciendo de+acin
de dic"a naturale*a ! por lo tanto renunciando a ser el mismo.
Es caracterstico del enfoque psicodinmico la b%squeda de los factores
causales del comportamiento actual de la persona' anlisis implica ir a la
b%squeda de las races, en lo psicodinmico interno est la causa del
comportamiento actual, no solo el problemtico sino el de la persona
supuestamente sana/,... no por gusto algunos autores lo "an llamado
m(todos descubridores. Es por ende un modelo orientado al pasado, a lo
que ocurri all# entonces ! cu!os efectos todava se "acen sentir en el aqu#
a"ora, cambiar la realidad presente no tendra ning%n sentido pues las causas
que dieron origen a la conducta problemtica todavia estn a" presentes !
conservan su efecto
>
.
Si furamos hacer el simil con las +iencias 5dicas 1 y recurdese que es esta
la formaci!n inicial tanto de 6reud como de muchos de sus seguidores4 piense
solamente en el tratamiento de una fstula o lcera dermatol!gica 7 no basta
con $curar# la llaga o $postilla# superficial epidrmica, es necesario ir a la raz
de la lesi!n, hasta la propia dermis... y a veces mas aba(o an para lograr una
$cura# real, con las dolorosas consecuencias que pudiere traer tanto el proceso
de intervenci!n como el posterior de cicatrizaci!n.
Al reconocer el papel del pasado en la determinacin?n de los problemas
actuales, el modelo psicodinmico pone de relieve dos elementos importantes
2
Lo cual resulta co"erente con la clsica afirmacin analtica de que el inconsciente
es /temporal/, el conflicto est presente a%nque le+os en el tiempo.
4
de su cosmovisin, que por cierto resultan sumamente valiosos para los
profesionales con una postura de apertura al conocimiento. ;u predileccin
por el m(todo )ist*rico ! la significacin de las experiencias tempranas en
la vida de una persona, con lo que se declara que la direccin fundamental de
la e3istencia de un ser "umano se determina mu!o tempranamente,
fundamentalmente los primeros @<A a5os de vida, aunque pude ser cambiada/
por el psicoanlisis, m0todo por e3celencia del movimiento psicodinmico.
Como lgica consecuencia el m0todo terap0utico analtico tendr como
propsito esencial la b%squeda de las causas reales/ le+anas en el tiempo
dado que sus races estn en los estadios iniciales del ciclo vital. El
procedimiento sera largo ! comple+o pues los acontecimientos originales "an
sido escamoteados a la conciencia ! acceder a los mismos presupone un
comple+o proceso a trav0s de las mas diversas t0cnicas ! procedimientos
&asociacin libre, interpretacin de sue5os, anlisis de actos fallidos, etc.) que
permitan rastrear/ la etiologa.
A pesar de que estas son las ideas esenciales que conforman el modelo
psicodinmico, no puede afirmarse que se trata de un modelo "omog0neo
ortodo3o, absolutamente leal a las ideas iniciales de =reud, sino que "a!
m%ltiples variaciones que acercan a sus representantes a otras tendencias !
se contaminan modelos entre si, lo que "a "ec"o pensar en alguna ocasin
en que sea necesaria la construccin de un metamodelo+ capa* de integrar
con una ptica fle3ible ! 'utilitaria( lo me+or de cada modelo.
S!lo a modo de comentario y con el fin de inducir la polmica, piense el lector
que en la producci!n cientfica en los a&os terminales de 6reud tuvieron una
profunda implicaci!n los temas sociol!gicos8 ,braham 5aslo9 empez! su vida
profesional con cierta afiliaci!n conductista8 ,lbert 0andura fue considerado
$disidente# y acusado de abrirle una brecha al psicoan'lisis por lo
representantes de la $lnea diura# del conductismo cuando introdu(o su brillante
concepto de autoeficacia. %llo enriquece, le(os de empobrecer, el desarrollo de
los modelos.
Es innegable que el impacto del modelo psicodinmico, ! en particular la obra
freudiana, "a influido significativamente sobre el que"acer profesional de los
psicolgos clnicos, incluidos aquellos que no se consideran a si mismos como
psicoanalistas e incluso declaran abiertamente su rec"a*o al modelo
psicodinmico. Posiblemente ello se deba por una parte a la fuer*a con que
tanto el lengua+e cotidiano como la bibliografa psicolgica "a incorporado el
l03ico analtico, donde e3presiones tales como te estas reprimiendo/. no te
pro!ectes/, fue un acto fallido/ ! muc"as otras resultan frecuentes incluso e
labios de personas profanas.
Por otra parte, acciones tales como la intensa relacin individual entre dos
personas en una relacin de a!uda, donde se presupone que el problema de
una de ellas es e3presin de causas mas profundas ! le+anas en el tiempo que
es preciso identificar, es tambi0n una "erencia &BvlidaC) del que"acer
psicodinmico.
A pesar de sus aportes si "ubiera que "acer una rpida valoracin del modelo
psicodinmico en cuanto a sus limitaciones, posiblemente sus ma!ores
5
insuficiencias radiquen en el absolutismo ! carcter cerrado de sus conceptos
bsicos que ponen el 0nfasis fundamental en el lado oscuro de la naturale*a
"umana. :adie me+or que 7ernstein &pag. 88) para ilustrar esto, cuando afirma.
$Las concepciones psicoanalticas prestan demasiada importancia al lado
negativo del car'cter humano 1es decir, instintos agresivos y sexuales4 y, en
comparaci!n con las otras teoras no dedica suficiente atenci!n a 1:4 la
posibilidad inherente de crecimiento que tienen las personas y 134 la influencia
de la sociedad y la cultura sobre el comportamiento ...#
Es decir, cualquier comportamiento "umano se vera como e3presin de algo
sucio/ oscuro, no importa que fuere e3presado de manera mas abierta o mas
encubierta, inevitablemente conduce al aspecto negativo del "ombre a sus
miserias "umanas/.
, modo de broma podra e(emplificares en el hecho de que si un individuo trata
a otro groseramente, esto es expresi!n abierta de su agresividad, y hostilidad
hacia los dem's, si huye de los dem's y se asla esto es la expresi!n de su
agresividad y hostilidad volcada hacia si mismo, si se comporta amable y
educadamente con los dem's esta es expresi!n sublimada en formas
socialmente aceptadas de su agresividad y hostilidad hacia los dem's...
$uc"os de los indiscutibles# a mi +uicio# aportes del psicoanlisis se convierten
en negativos cuando son absolutamente e3agerados o llevados a posturas
e3tremas.
es indiscutible la significacin de las gratificaciones del se3o para la salud !
el bienestar de las personas, pero es no slo discutible la perspectiva
panse3ualista en la vida de las personas sino que puede ser poco
favorecedora del crecimiento "umano,
es indiscutible la significacin e impacto de los primeros a,os de -ida en
la determinacin del psiquismo individual, pero es discutible su connotacin
fatalista ! esttica que solo puede ser corregida #Bsi acasoB# tras largos
perodos de tratamiento psicoanaltico encaminados a la cura total/,
despreciando o minimi*ando las posibilidades de crecimiento !
autodesarrollo "umano, as como la influencia beneficiosa que pueden tener
la cultura ! la sociedad.
es indiscutible el papel del inconsciente en la determinacin del
comportamiento ! la sub+etividad de la persona, pero es discutible que el
"ombre sea ciego siervo de los designios de las estructuras no
concienciali*ados ! no tenga el potencial de dirigir conscientemente su
actividad en funcin de metas conscientemente establecidas, ..., Bque no
son la e3presin enmascarada de motivaciones inconscientesC.
En esto %ltimo radica el carcter cerrado del modelo psicodinmico, que no
de+a opciones alternativas fle3ibles a su rgido paradigma categorial, Ba pesar
de lo valioso que puede resultar el mismoC. Dal ve* por esta ra*n es que sus
ideas bsicas no "an evolucionado muc"o en casi un siglo de e3istencia a
pesar de lo que declaren muc"os de sus representantes actuales.
6
2. Modelo del %prendi.aje "ocial& Desde el conductismo )asta el
cogniti-ismo.
A diferencia del modelo psicodinmico que se centra en los determinantes
intemos de la conducta ! esta slo es vista como la e3presin e3terna de
conflictos intrapsquicos ! tendencias o pulsiones internas, innatas o
determinadas en los primeros a5os de e3istencia, el modelo del aprendi*a+e
social presta especial atencin al comportamiento e3terno, mensurable !
observable ! sobre todo a su e3presin en funcin de los determinantes
externos presentes en el conte3to social, donde el concepto de aprendi.aje
adquiere un lugar relevante.
1e lo anterior se desprende que al igual que el modelo psicodinmico, el
modelo del aprendi*a+e social es un modelo determinista+ entendido el
determinismo como el "ec"o de que todos los actos o eventos son causados
por algo que "a ocurrido antes ! no por la abierta decisin del individuo, pero
que a diferencia del primero en que el determinismo es interno, intrapsquico,
en este caso el determinismo es e3terno, derivado del conte3to concreto en
que desarrolla su e3istencia el su+eto/
E
.
Esta posicin fue mas severa en los primeros momentos de desarrollo del
modelo, con el advenimiento de los traba+os de Fo"n 7. Gatson &###) ! sus
seguidores cu!a rgida postura "acia pensar en el ser "umano como una
especie de pi*arra sobre la cual poda escribirse cualquier cosa, pero de la
cual tambi0n poda borrarse lo escrito ! volver a escribir, no importa cual fuere
su "erencia gen0tica o aquello que se fuere aprendiendo e incorporando a lo
largo, del ciclo vital. Es decir, desde una perspectiva conductual, los seres
"umanos se comportan de acuerdo a los dictados de su entorno. Halga se5alar
la clsica e3presin de Gatson que lo "a caracteri*ado durante generaciones.
$;enme una docena de ni&os sanos, bien formados y mi propio mundo
especfico para criarlos, y yo les garantizo que tomando uno de ellas al azar
puedo entrenarlo para hacer de l cualquier tipo de especialista. <o podra
seleccionar7 mdico, abogado, artista, y si, incluso mendigo y ladr!n con
independencia de sus talentos, inclinaciones, tendencias, habilidades,
vocaciones y raza de sus ancestros# 1Sarason4
Para lograr esto el apo!o conceptual fundamental residi en el concepto de
refor.amiento &entendido este como todo aquello que, de una u otra manera,
contribu!era a que aumente la probabilidad de ocurrencia de una determinada
conducta deseada) que "a ocupado un lugar esencial en muc"as de las
corrientes psicoterap0uticas derivadas del modelo tales como el procedimiento
de Economa de /ic)as 0to1en econom234+ la desensibili.acion
sistem5tica propuesto por Golpe para e3tinguir respuestas condicionadas
apo!ndose en el condicionamiento cl5sico, o lo propuesto por otras
tendencias como el analisis funcional de la conducta propuesta por 7.=
;Iinner &,899, pag. >,9), para resaltar las formas contingentes en que una
conducta se relaciona con sus antecedentes ! consecuencias .
3
4bserve el lector que utili*amos la palabra su+eto/ ! no persona o individuo por ser la
e3presin caracterstica de este modelo.
7
$ La conducta que soluciona un problema se distingue por el hecho de cambiar
otra parte de la conducta del $solucionador# y es fortalecida cuando as
ocurre#... +uando una respuesta ocurre y es reforzada, se incrementa la
probabilidad de que ella ocurra una vez mas en presencia de estmulos
similares#.
Entre los postulados esenciales del modelo del Aprendi*a+e ;ocial, se
privilegia antes que todo la $E:;6RA7JLJ1A1 del comportamiento "umano,
se5alando que slo es digno de ser cientfico aquello que es susceptible de
ser registrado en uno u otra escala de medicin ob+etiva, con lo que su foco se
centra en la conducta manifiesta. Dal ve* 0sta sea la ra*n por lo que la
ma!or parte de las investigaciones en el campo de la Psicologa Clnica
#aunque no slo la clnica# se "a!an desarrollado desde la perspectiva del
modelo del Aprendi*a+e ;ocial. Posiblemente el aspecto mas slido de este
modelo sea, +ustamente, su 0nfasis en la in-estigaci*n de la adquisicin,
mantenimiento, modificacin o eliminacin de la conducta. ;u inter0s en la
ob+etividad privilegia la b%squeda de e-idencias, tanto para el terapeuta como
para el paciente, que pongan de manifiesto que se "an alcan*ado los
propsitos de la intervencin psicolgica.
Aunque es esta la tendencia prevaleciente en el conductismo mas ortodo3o o
de lnea dura/, en su propio seno se fueron generando otras tendencias, que
si bien "acan 0nfasis en la objeti-idad, se ale+aban subrepticiamente del
requisito original de una /ciencia dura/, la mensurabilidad. 6n e+emplo de esto
es el concepto de modelado+ en el cual una conducta es incorporada,
eliminada o modificada por imitacin, ! que est sustentado por el principio de
aprendi.aje discriminati-o, pero en el cual no de siempre quedan del todo
claro cules son los refor*adores ob+etivos/, si estos son concebidos slo
desde la determinacin e3terna.
$%l modelado ha recibido una considerable atenci!n de los te!ricos del
aprendiza(e social. %llos creen que el reforzamiento no siempre es necesario
para que el aprendiza(e ocurra. %l modelado puede ser utilizado para cambiar la
conducta, debido a que las personas son capaces de aprender mediante la
observaci!n de c!mo otras personas hacen las cosas#.
- ms adelante.
$La exposici!n a modelos cuya conducta y habilidades admiramos (uega un
importante papel en nuestro desarrollo personal y contribuye a nuestra
autoestima#.
A modo de comentario, pensamos que los traba+os de la figura de A. 7andura
resultan un momento decisivo en el conte3to de $odelo de Aprendi*a+e ;ocial,
en el paso de una concepcin que absoluti*aba la determinacin e3terna a una
concepcin que reconoce ! valora el papel de variables internas #el
pensamiento ! la emocin# en la determinacin del comportamiento "umano.
En sus traba+os, a mi +uicio, se distinguen dos importantes momentos. aquellos
iniciales sobre modelado 2 aprendi.aje -icario 06andura4 en que se
privilegian las propiedades e3ternas del modelo ! aquellos traba+os mas
recientes sobre auto eficacia concebida 0sta como la fuer*a de nuestras
convicciones sobre nuestra efectividad personal, en que son despreciar el
8
concepto de aprendi*a+e vicario, se privilegian las e3pectativas que las
personas tienen sobre si mismas ! su desempe5o.
Es posible que en este punto se "a!a producido una de las mas importantes
rupturas en el momento del Aprendi*a+e ;ocial, cuando se le comien*a a dar
un peso relevante, no slo a como la )istoria individual de una persona va a
condicionar las diferentes formas de comportamiento ante las diferentes
contingencias ambientales, sino a algo no menos importante #aunque mas
difcil de ser comprendido e incorporado a los rgidos cnones conductistas#,
que es las interrogantes de 'cmo el individuo anali*a eval%a e interpreta las
contingencias actuales a la lu* de su "istoria individual(, 'Cmo ! por qu0
estas evaluaciones determinan los diferentes comportamientos de las
personas(...
$5ientras que la perspectiva conductual focaliza su atenci!n en el rol del
ambiente externo, en el modelado y gobierno de nuestras acciones, los te!ricos
del aprendiza(e social cognitivos creen que a menudo el ambiente e(erce su
influencia sobre la conducta indirectamente a travs de los procesos de
pensamiento individuales. )uestra conducta est' afectada por nuestras
memorias del pasado y anticipaciones del futuro tanto como por
configuraciones impactantes de estmulos $ 1 Sarason, pag. =>4
Es 0sta la caracterstica de la perspectiva o vertiente cognitiva del aprendi*a+e
social en el campo de la Psicologa Clnica, que apela en casi todos sus te3tos
a la cita del filsofo griego Epcteto cuando refera que las personas no
est5n perturbadas por las cosas+ sino por la opini*n 7ue tienen de ellas .
En muc"os de sus postulados, los representantes de la vertiente cognitiva del
aprendi*a+e social se ale+an de sus principales races en el conductismo duro/
! se aseme+an muc"o mas a los representantes del modelo fenomenolgico
que veremos posteriormente.
A diferencia tanto del modelo psicodinmico como de los pioneros
conductistas &!a sea de la vertiente clsica u operante), en la perspectiva
cognitiva el "ombre comien*a a de+ar de ser un esclavo/, !a sea de sus
oscuras pulsiones internas o del "ostil entorno, ! comien*a a ser visto como un
ente activo que busca, selectiva ! creadoramente, la informacin que necesita
para autorregular su conducta acorde a propsitos conscientemente
establecidos.
Es caracterstico del modelo su 0nfasis en las influencias ambientales, en los
determinantes e3ternos de todo tipo, aunque sin obviar #a pesar de la lapidaria
afirmacin referida por Gatson# la estrec"a relacin entre posibilidades 2
limites de las personas. 1erivado de ello est el "ec"o de que sus
representantes postulen algo de utilidad prctica para los psiclogos clnicos,
como es el "ec"o de que los principios del aprendi*a+e son los mismos para
e3plicar tanto la conducta problemtica como la no problemtica, de lo que se
derivan dos consecuencias importantes.
1esde el punto de vista psicoterap0utico, pueden ser utili*ados los
mismos principios que generaron la conducta problemtica para su
correccin ! el logro de un nuevo aprendi*a+e mas adaptativo.
9
1esde el punto de vista e3istencial, el concepto de salud/ o enfermedad/
adquiere una dimensin menos estigmati*adora, cuando de+a de ser
colocada en el interior de la persona a trav0s de etiquetas/ como neurosis
o psicosis.
A pesar de su intencionalidad de rigor cientfico ! sus contribuciones en esta
direccin, el $odelo de Aprendi*a+e ;ocial limita sus posibilidades de
investigacin a los aspectos "umanos que pueden medirse ! que,
lamentablemente, son los menos, pues obvian #Bo no pueden atrapar
metodolgicamente ! por eso los evadenC< los mas importantes aspectos de la
vida diaria, cotidiana de las personas, que son los comple+os problemas
"umanos de naturale*a interna, devaluando los valores, los conflictos la
fantasa ! otros procesos internos que constitu!en la realidad de cada
persona.
La aproximaci!n del aprendiza(e social reduce a los seres humanos a un
con(unto comple(o de respuestas adquiridas que se derivan de una relaci!n
mecanicista con el ambiente... de(a dar suficiente importancia a la experiencia
sub(etiva y la posibilidad de cada persona para el desarrollo positivo. %n otras
palabras, los conceptos del aprendizaje social, se refieren a la conducta
del individuo, pero ignoran al individuo como tal. 10ernstein pag. :??4
8. MODELO /E$OME$OL9:#CO.
El modelo fenomenolgico &al que indistintamente se le refiere como
"umanista, e3istencialista, etc. a pesar de sus diferentes races filosficas)
representa una ruptura con los dos modelos anteriores &psicodinmico !
aprendi*a+e social) e incluso aparece como reaccin a ellos en tanto ofrecen
una visin poco optimista ! creadora del "ombre. En la oposicin a estos
modelos, que considera al ser "umano gobernado desde adentro por sus
pulsiones o desde fuera por la "ostil sociedad, los principales representantes
del "eterodo3o movimiento fenomenolgico & Rogers, $asloK, Allport), tambi0n
conocido como ;ercera /uer.a, sostienen que el ser "umano es muc"o mas
autnomo ! autogobernado de lo que ambos modelos postulan. ;e oponen de
esta manera a una Psicologa que se centra en el lado negativo de las
personas ! convocan a una Psicologa del bienestar ! la reali*acin del
"ombre.
$Se hace cada da mas claro que el estudio del ser baldado, impedido,
inmaduro, s!lo puede producir una *sicologa lisiada y una filosofa de igual
suerte. %l an'lisis del hombre plenamente realizado debe ser base de una
ciencia psicol!gica mas universal# 1pag. 3@, :A=?4
1e esta manera, se pone de manifiesto que el modelo fenomenolgico es un
modelo que pone de relieve su insatisfaccin tanto con una psicologa de la
patologa como con una psicologa de promedios/ estadsticos o de mecnica
e3traprobacin a los "umanos de resultados encontrados en el Laboratorio
animal, ! por el contrario reconoce el potencial e3istente en las personas para
el desarrollo ! el crecimiento "umano, as como su autorregulacin !
responsabilidad con su vida ! su destino. Precisamente este %ltimo concepto,
la responsabilidad de la persona pasa con su salud ! bienestar, ocupa un
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lugar relevante en la actual Psicologa de la ;alud.
En consecuencia con lo anterior, la Psicologa fenomenolgica resalta el
"ec"o de la unicidad e irrepetibilidad de cada persona, que act%a de
acuerdo a la forma en que percibe su mundo &la realidad tal<cual#es#percibida
es la e3presin que utili*a Rogers en Psicoterapia Centrada en el Cliente) !
que por lo tanto es diferente a la perspectiva de los dems, a la ve* que
cambiante a lo largo de la vida.
Puede apreciarse, entonces, que el presupuesto bsico del movimiento
fenomenolgico es que las personas son activas ! responsables de sus actos,
capaces de pro!ectarse al futuro, elaborar planes, escoger sus alternativas !
asumir las responsabilidades por sus consecuencias.
En esencia, el modelo fenomenolgico enfati*a la libre voluntad, considerando
el mundo interno, fenomenolgico, de las personas como el mas importante
determinante de su conducta, lo que en otras palabras quiere decir 'cmo
constru2e su realidad una persona ! cmo vivencia lo que acontece a su
alrededor(. Presta, as, especial atencin mas a las fortale*as que a las
debilidades e insuficiencias, de aqu que su porpsito, mas que la eliminacin
del distr0s ! el malestar psicolgico, sea la b%squeda del bienestar ! la
reali*acin personal.
Resulta congruente entonces el "ec"o de que este modelo enfatice el
concepto de persona &mas all del de paciente/ congruente con una
psicologa psicodinmica ! del de su+eto/, congruente con una psicologa de
corte positivista) que resalta el "ec"o de que el "ombre no es una /cosa/ sino
un ser "umano digno ! valioso, cu!a vida no puede ser +u*gada como
enferma/ o patolgica/ sino es comprendida desde el punto de vista de la
propia persona que se pretende +u*gar, ! este punto de vista es %nico e
irrepetible.
Lamentablemente no tengo la fuente exacta pero recuerdo haber ledo en
alguna parte un vie(o proverbio indio ilustrador de lo anterior que
aproximadamente deca que $nadie puede conocer verdaderamente a un
hombre hasta que no haya caminado dentro de sus mocasines#.
La perspectiva "umanista, fenomenolgica, sostiene un car5cter optimista, el
"ombre tiene un potencial in"erente para su desarrollo ! crecimiento que es
susceptible de actuali.ar en cualquier momento. 1e aqu que el presente sea
el foco principal de atencin de los psiclogos clnicos fenomenolgicamente
orientados. el pasado !a paso ! no "a! nada que "acer para modificarlo pero
no tiene tampoco porque ser un estigma eterno, el futuro es responsabilidad
de la persona ! "a! que empe*ar a construirlo desde el presente.
Esto tiene un lgico efecto en el que"acer psicoterap0utico, donde el
psiclogo clnico, confiando en el potencial "umano, se niega a aconse+ar o a
comprometerse con la toma de decisin de una persona ante una situacin
problemtica dado que a2udar a una persona a resol-er un problema
puede simplemente crear otro problema al fomentar la dependencia 2
sofocar el crecimiento personal3 & 7ernstein pag. 9,)
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Hista "asta aqu la cosmovisin fenomenolgica resulta poderosamente
atractiva en tanto promueve una optimista ! alentadora perspectiva del
"ombre.
$<o quera probar que los seres humanos son capaces de llevar algo mas
grande que la guerra, el pre(uicio y el odio#. 15aslo9... Boble p.3C4
;in embargo, la magnificacin del potencial autorreali*ador de las personas
descuida el "ec"o de la significacin de la motivacin inconsciente, el papel
de las circunstancias ! las pautas de refor*amiento, el papel de la "erencia,
las limitaciones reales, etc. en la determinacin de la conducta "umana.
1e igual forma el e3cesivo 0nfasis en el bienestar ! la auatorreali*acin puede
conducir a una psicologa sumamente )edonista+ que desprecie la
significacin de los otros en la vida de las personas as como los
compromisos que se contraen con ellos. La absoluti*acin de lo "umano
individual/ puede parado+almente, des"umani*ar al "ombre ! llevarlo al plano
animal, cuando deval%a lo "umano social/, que es la verdadera esencia del
"ombre, el %nico conte3to en que tienen lugar ! gratificacin sus mas
importantes necesidades &afecto, seguridad, reali*acin, etc.)
+uando una persona exagera su $autenticidad# ,su legitimidad, su derecho a
ser el mismo y tantos otros postulados del lxico humanista, puede que
comience a ignorar o ilegitimar los derechos de los dem's, con lo que poco a
poco se sentir' $ombligo# del mundo, la nica persona que sobre la faz de la
tierra tiene derecho a existir. %sto lo conduce inevitablemente a un $idealismo
sub(etivo#, una filosofa berDeleyana, en que sentir' que l es quien nico existe
y los dem's son una $construcci!n de sus sentidos$... de aqu, .un paso a la
locura/
El modelo fenomenolgico, puede adems, ser anticientfico tanto por su
agnosticismo implcito como por su propio aparato categorial que con
frecuencia resulta impreciso ! difcilmente atrapable metodolgicamente, a
pesar de que pueda resultar atractivo ! alentador para el discurso profesional.
Es por esta ra*n, que en mas de una ocasin se "a se5alado que la
perspecti-a )umanista existencial es mas una posici*n filos*fica 7ue una
teora cientfica formal3 0;arason, pag. 98).
Por %ltimo, el modelo puede resultar elitista cuando obvia el "ec"o de que "a!
muc"as personas cu!a e3istencia est sometida a severas limitaciones
reales, que no pueden trascender aunque quisieran.
:o obstante, muc"as de sus mas genuinos representantes defienden el
carcter cientfico a la ve* que "umanista del modelo ! uno de sus mas
relevantes representantes, Carl Rogers, refiere.
$La +iencia solo existe en las personas. +ada proyecto cientfico tiene su inicio
creativo, su proceso y su conclusi!n tentativa. %l conocimiento -incluso el
conocimiento cientfico- es aquel que es sub(etivamente aceptable. %l
conocimiento cientfico puede ser comunicado solamente a aquellos que est'n
sub(etivamente dispuestos a recibir su comunicaci!n, la utilizaci!n de la ciencia
tambin ocurre s!lo a travs de personas que est'n en bsqueda de valores
que tienen significado para ellos# 1:A2:, pag. 3:24
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<$% =E/LE>#O$ "O6=E LO" MODELO"
Asumir uno u otro modelo tiene un efecto directo tanto en la forma como el
psiclogo clnico intentar conocer a la persona en cuestin, como en la forma
en que estructurar su intervencin sobre el mismo en aras de producir un
cambio. 1e esta manera, aquellos especialistas que sostienen un modelo
psicodinmico insistirn en que las personas "agan frente a sus comple+os
procesos intrapsquicos2 los que sustenten un modelo de aprendi*a+e social
tratarn de modificar aquellas conductas que resulten molestas o inaceptables
para la persona si son representantes del conductismo mas ortodo3o, o
tratarn de modificar aquellas ideas o pensamientos distorsionados que estn
en la base de la alteracin psicolgica si su orientacin es mas cognitiva,... o
ambos si su orientacin es mas fle3ible2 los que sustentan un paradigma
fenomenolgico tratarn de incentivar en la persona todo su potencial "umano
en aras de que sea mas aut0ntico ! autorreali*ado.
En este sentido ! con fines eminentemente didcticos nos "emos referido al
enfoque clsico de que refiere la e3istencia de E grandes $odelos o =uer*as
en la Psicologa. Psicoanlisis, Conductismo ! Lumanismo. ;in embargo, cada
modelo tiene una variedad de formas de e3presin, contradictorias incluso con
los planteamientos iniciales de sus principales figuras2 mas a%n, cada modelo
se contamina con otros ! produce nuevos modelos a la par que, de igual
manera, surgen otros modelos alternativos a pesar de no tener tan slidas
races como los referidos. En cualquier caso, el profesional con una apertura
amplia ante la vida ! el conocimiento cientfico &open#mindness) encuentra
difcil comprometerse rgidamente con uno u otro modelo pues cada uno de
ellos le ofrece aristas, no slo atractivas, sino indiscutiblemente %tiles en el
que"acer profesional del psiclogo clnico.
$"na perspectiva puede contribuir mas que otra ba(o una serie de condiciones7
ba(o una serie diferente, otro punto de vista puede resultar mas til.# 1Sarason,
p.A?4
- es que las demandas de la profesin trascienden ampliamente los lmites
impuesto por los modelos. El problema real de una persona concreta no se
puede encasillar absolutamente en los postulados bsicos de uno u otro
modelo, ! es prioritario sobre cualquier requerimiento terico.
Esto "a conducido a cierta popularidad ! legitimacin de un enfoque
ecl0ctico/, que toma lo que resulta til3 de cada modelo ! lo integra en una
concepcin propia. En cualquier caso, la b%squeda de la integracin de
modelos puede ser sumamente valiosa, mas all de un o u otro postulado
conceptual, siempre ! cuando el "ombre sea puesto como primera prioridad
del e+ercicio profesional..
$Eay un momento en el campo de la *sicoterapia hacia una $nueva direcci!n#,
una que invita a una mas completa apreciaci!n del potencial humano. Eay un
mayor foco en las fortalezas y recursos que los pacientes o clientes traen a la
empresa que en sus debilidades o limitaciones. Un mayor nfasis est siendo
colocado sobre donde las personas quieren ir, mas que en donde ellas
han estado. 5ientras que no se ignora la seriedad y lo doloroso de algunas
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situaciones, el cambio radica en ale(arse de la convencional patologizaci!n
psiqui'trica y hacia una visi!n mas optimista de las personas como nicas y
creadoras con los recursos Fpara me(or o para peorF de sus propias
realidades.# 1Eoyt4
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