FARMACOLOGIA

HISTAMINA Y ANTIHISTAMINICOS
Dr.Castaeda
Frmacos que actan sobre la musculatura lisa
HISTAMINA:
estructura qumica beta-AMINO-ETIL-IMIDAZOL
deriva de la histidina
La histamina es una molcula hidrfilica.
En 19! "est la aislo del h#$ado % el &ulmn.
En 19! Le'is la aisl de clulas de la &iel
SINTESIS:
La histidina &or medio de una histidina descarbo(ilasa &roduce histamina) % se almacena en $rnulos secretores *unto a
he&arina) &roteo$licanos como el Condroitin sulfato) % a un &+ de ,),.
Entonces cuando se libera histamina se libera *unto con otras sustancias que estn dentro del $rnulo.
METABOLISMO: degradaci!
histamina metil - histamina
sa transfera -metil

actico imida.ol metil - histamina metil / -
012

que se 3a liberar &or la orina4
actico 5mida.ol 1cido +istamina
dasa6 7Diamino(i D12

que se 3a eliminar tambin &or la orina
E"#$E#ION:
8Cmo se e(creta9
: );< orina 7sin cambios6
,=/ !=< -/metil histamina
;=/ >,<? 1c. 5mida.ol actico
DIST$IB%#ION:
@odo el reino animal
"acterias % &lantas
@e*idos? 1u$A$
Blasma? &eque#simas cantidades
LCC? cantidades im&ortantes ma%or cantidad
Clulas cebadas ? &rinci&al lu$ar de almacenamiento
"asfilos4 @e*idos con $ran -D cl Ceb.
lo im&ortante es conocer que son las clulas cebadas donde ha% la ma%or concentracin en los te*idos) los basofilos en la
san$re los que contienen ma%or cantidad de histamina.
&%N#IONES:
+i&ersensibilidad inmediata
1ler$ia
Eecrecin $astrointestinal
-eurotransmisin
Ce$ulacin de &resin art.
LIBE$A#ION: &roduce 3asodilatacion &eriferica 7enro*ecimiento de la cara6
1. 'O$ %NI(N ANTI)*NI#A a Ig E
1&ertura de canales de Ca
Liberacin de $rnulos Eecretorios 7+istamina F +e&arina 6
.&+$MA#OS 0orfina) Euccinil Colina) "radicinina) @ubocurarina)
0edios de Contraste @o(inas 7&oli&&tidos6) Eustancia B) Citocinas
;. OT$OS Cascado) Factores f#sicos 7frio)calor 6 ha% $ente que cuando se e(&onen a una tem&eratura ba*a inmediatamente se
enroncha) otros &or el calor) entonces esos son mecanismos liberadores de histamina.
$E#E'TO$ES:
H-,? @ranstornos alr$icos
H--? Eecrecin $strica4 Ce$ulacin de Eistema 5nmune4 Control liberacin +istamina
H-.? 0odulacin de -eurotransmisin Colinr$ica del E-C4 Cetroalimentacin de E#ntesis % liberacin
Cuando se habla de antihistam#nicos se esta refiriendo a las sustancias que 3an a bloquear al rece&tor +/1.
Los rece&tores + adems de secrecin $strica *ue$an un &a&el im&ortante en la re$ulacin del sistema inmune % en la
liberacin de la histamina) es decir lo que se llama el Feed "acG en la liberacin de la histamina.
1 AEMH - SMP
H los rece&tores +; inter3ienen en la modulacin coliner$ica del sistema ner3ioso central) tambin en la retroalimentacin de
s#ntesis % liberacin de histamina.
CECEB@2CEE
I +/1?719>=6? 1$onistaJ /metil histamina
I +/?719!=6? 1$onistaJ >7,6/metil histamina
I +/;?719K;6? 1$onistaJ alfa/metil histamina
1nta$onista? @io&eramida
+o% d#a se sabe que ha% sustancias que acti3an a cada uno de estos rece&tores e i$ualmente ha% otras que bloquean estos
rece&tores % que &ueden ser utili.ados en la tera&utica) e(ce&to los +; que se sabe que una sustancia anta$onista a rece&tores
+; como la @io&eramida &ero que toda3#a no tienen nin$una a&licacin desde el &unto de 3ista tera&utico.
Entonces &ara rece&tores +1 la sustancia que acti3aba a este rece&tor es la /metilhistamina4 f#*ense que todos los acti3adores
de los rece&tores son metilhistamina) solo que del +1 es /metil histamina) del + es >7,6/metil histamina % de los +; son la
alfa metil histamina.
$E#E'TO$ES H-,:
H rH-,/')0-'L # 12s1234id2s /m0

I'. DA)

$E

#a '5#
67u8 4asa cua!d2 se admi!istra 3a 9istami!a e! H,:
La +1 se une a la &roteina L % acti3an a la BL C que acta a ni3el de los fosfoli&idos de la membrana % forma se$undos
mensa*eros)? E3 I'. ; e3 DA)
67u8 4asa c2! e3 I'.:
Libera calcio del ret#culo endo&lasmatico) % el D1L acti3a a la fosfoquinasa) &ero este calcio tambin 3a acti3ar la
fosfoquinasa4 % acti3a a sistemas en.imticos que son calcio de&endientes &or e*em&lo la Cicloo(i$enasa).
$E#E'TO$ H--:
5$ualmente el rece&tor + tambin esta li$ado a la &rote#na L &ero acti3a a la adenilciclasa) que actua sobre el 1@B)
&roduciendo 10Bciclico.
E!t2!ces mie!tras e3 rece4t2r H- aume!ta e3 AM'cic3ic2< e3 rece4t2r H, aume!ta e3 )M'cic3ic2.
Entonces los efectos &ueden ser mu% 3ariados de&endiendo de cual sea el rece&tor que se 3a acti3ar.
&A$MA#ODINAMIA H-,:
6Si se activa e3 rece4t2r H, que 4asa:
#2!tracci! de m=scu32 3is2. como en el h#$ado) tero
Brurito4 1umento de c/L0B
Aume!t2 de 4r2stag3a!di!as +a% aumento de &rosta$landinas &orque %a les di*e que el aumento de calcio intracelular 3a
acti3ar al$unas en.imas que son calcio de&endientes como son la cicloo(i$enasa
Dismi!uci! tiem42 c2!ducci! A->: Mue la conduccin aur#culo 3entricular es mucho ms r&ida) % eso 3a contribuir a la
taquicardia.
1cti3acin ner3ios 3a$ales aferentes
Estimu3aci! rece4t2res de 3a t2s &uede &roducir tos esto es el fundamento de que se utilicen antihistam#nicos en casos de
resfriado comn Borque estn bloqueando los rece&tores +1 que son los acti3adores de rece&tores de la tos.
Aume!ta visc2sidad Secreci2!es br2!quia3es 5$ualmente aumenta la 3iscosidad de las secreciones bronquiales) % de esa
manera se 3a fluidificar las secreciones) se 3a fa3orecer su eliminacin) o sea actuan tambin los histaminicos en este caso
como e(&ectorantes del rbol bronquial.
&A$MA#ODINAMIA H-
Aume!t2 de Secreci! g?strica@ 1umentan los factores a$resores de la secrecin $strica) habr tendencia a formarse lceras)
o sea la histamina actuando a ni3el de estos rece&tores son ulceri$enos.
Aume!ta 4ermeabi3idad e4ite3i2 res4irat2ri2
I!9ibe 3iberaci! Histami!a: Bas1i32s
5nhibe quimiota(is de ") E) -
1umenta c/10B.
1cti3a linfocitos @ su&resores
2 AEMH - SMP
Ceduce ca&acidad Citol#tica
Ceduce &roliferacin de linfocitos
Disminu%e &roduccin de 5nmuno$lobulinas % Linfocinas
1cti3ando los rece&tores + de la histamina &roducir#a 3asodilatacin) en cambio acti3ando los rece&tores +1 se &roduce
contraccin) estimula la contraccin de la fibra muscular) entonces eso hace que la histamina a ni3el de los 3asos ten$a los
efectos? >as2c2!strict2r ; >as2di3atad2r.
5$ualmente &or la acti3acin de los rece&tores + ha%?
Activaci! de 32s 3i!12cit2s T su4res2res@
$educe 3a ca4acidad #it23tica) % la ca&acidad citolitica es im&ortante desde el &unto de 3ista inmunol$ico &ara defenderse
&or e*em&lo del cncer) quiere decir que disminu%e la ca&acidad defensi3a.
$educe 4r23i1eraci! de 3i!12cit2s@
Dismi!u;e 4r2ducci! de I!mu!2g32bu3i!as ; Li!12ci!as 2 3i!12qui!as.
Entonces disminu%e &ues los mecanismos de defensa) disminu%e la inmunidad) la ca&acidad inmunol$ica del &aciente.
ANTIHISTAMINI#OS:
ANTA)ONISTAS H-,
19>>? "o3et % col. Birilamina maleato
Des&us? Difenhidramina @ri&elenamina
Dcada del K=? 1ntihistam#nicos +/1 sin acti3idad sedante
ANTA)ONISTAS H-,:
6A que 4asa si b32queam2s es2s rece4t2res:
los &rimeros bloqueaban al rece&tor +1
Fueron descritos &or "o3et % colaboradores en 19>1) % el &rimero fue el ma3eat2 de 4iri3ami!a) &osteriormente la
Difenhidramina) @ri&elenamina) etc.
H en la dcada de los K= los antihistam#nicos +/1 sin acti3idad sedante.
#LASI&I#A#ION:
@enemos una am&lia clasificacin de antihistam#nicos bloqueadores +1
+a% diferentes formas de clasificarlos) uno de ellos es de acuerdo a la fecha de &resentacin) los que a&arecen &rimero se
llaman de &rimera $eneracin) ha% de &rimera $eneracin % se$unda $eneracin
ANTIHISTAMINI#OS DE '$IME$A )ENE$A#ION:
Estos son?
Difenhidramina. #32r1e!irami!a.
Birilamina. Cicli.ina.
Brometa.ina. Clorcicli.ina.
Dimehidrinato. 0ecli.ina.
+idro(icina. @ri&elenamina
La c32r1e!irami!a es la que &robablemente todos lo han utili.ado) se conoce como Clorotrimeton.
Estos son los nombres comunes internacionales) o sea los nombres $enricos de los antihistam#nicos.
Entonces estos son los que a&arecieron &rimero que tienen los mismos efectos) las mismas caracter#sticas % se conocen como
los de &rimera $eneracin.
ANTIHISTAMINI#OS DE SE)%NDA )ENE$A#ION:
1qu# tenemos?
@erfenadina. Cetiri.ina.
1stemi.ol. 1cri3astina.
Loratadina. @elemastina.
Le3ocabastina. Ebastina.
Estos son los antihistam#nicos ms caros que ha%) % tienen al$unas diferencias que 3amos a 3er lue$o fundamentalmente en
cuanto a su ca&acidad de &enetracin a la barrera hematoencefalica % lle$ar al sistema ner3ioso central.
La ma%or#a de los antihistam#nicos &roducen sueo) &orque recuerden que hemos dicho que la histamina acti3ando rece&tores
+1 acti3an la 3i$ilia) o sea el des&ertar) % si se bloquea eso &roducen sueo4 los antihistam#nicos bloqueadores +1) los clsicos
o los &rimera $eneracin todos ellos en ma%or o en menor $rado &roducen sueo)
#3asi1icaci!
desde e3 4u!t2 de vista m?s qumic2< de 32s derivad2s?
Deri3ados de Etanol/aminas Deri3ados de Etilen/diaminas
Difenhidramina.
Dimenhidrinato.
Carbino(amina.
Birilamina.
@ri&elenamina.
3 AEMH - SMP
De acuerdo a los deri3ados estructurales de cada uno de ellos.
A3qui3ami!as 1e!2tiaBi!as 4i4eraBi!as 4i4eridi!as
Clorfeniramina.
"romfeniramina
Brometa.ina. +idro(icina.
Cicli.ina.
0ecli.ina.
Cicli.ina.
@erfenadina.
1stemi.ol.
Loratadina@
#2! e1ect2 seda!te Si! e1ect2 seda!te:
ABatadi!a< cic3iBi!a< #i4r29e4tadi!a< c3emiB23<
#32r1e!irami!a< 4iri3ami!a< Di1e!9idrami!a< mec3iBi!a<
Dime!9idri!at2< 9idr2Cici!a@
AstemiB23< cetiriBi!a< #rivasti!a< ebasti!a< L2ratadi!a<
mequitaBi!a< Te3emasti!a@
2tra de las clasificaciones que es til desde el &unto de 3ista tera&utico es se$n el efecto sedante) entonces tenemos
antihistam#nicos con accin sedante % otras sin accin sedante4 &ero lo que &asa es que estos frmacos como no &enetran bien
la barrera hematoencefalica no lle$an mucho al sistema ner3ioso central) &ero si toman en dosis altas de todas 3a haber un
momento en que &ueda &resentarse este efecto sedante.
En las dosis tera&uticas con estos de aqu# no ha% &roblema) entonces si al$uien quiere indicar a un su*eto que traba*a con
maquinas &eli$rosas % requiere de un antihistam#nico de &referencia tienen que in$erir estos antihistam#nicos si ustedes tienen
la necesidad de hacerlo) en cambio los de ac les 3an a &roducir sueo 7sin efecto sedante6) estos antihistam#nicos actuan mas
en rece&tores &erifricos que en rece&tores centrales.
6'2rque:
Borque no lle$a al sistema ner3ioso central) atra3iesa en mu% &equeo &orcenta*e la barrera hematoencefalica.
&A$MA#O#IN*TI#A b32quead2res de rece4t2res H,
B%ENA ABSO$#I(N O$AL Cma(? +s
D%$A#I(N E&E#TO? >/N +s
DIST$IB%#I(N: @odo el or$anismo an en el E-C4 a e(ce&cin de los O $eneracin o los que nos tienen efectos sedantes
que no &enetran la barrera hematoencefalica "+E
IND%#TO$ES ENZIM+TI#OS@ Mue 3an a fa3orecer la de$radacin7 si se da simultneamente6 de otros frmacos &orque
sobre todo 3an a actuar induciendo la &roduccin del citocromo B>,= que es el que inter3iene mas en el metabolismo de los
frmacos) entonces &or ese mecanismo tienen tambin ma%or ca&acidad de interaccin farmacol$ica que el medico que la
utili.a debe conocerlas.
&A$MA#ODINAMIA
$e3aDa! m=scu32 3is2 vascu3ar ; br2!quia3
Dismi!u;e! e3 4rurit2 cuando al$uien esta con esco.or) el tratamiento del esco.or o del &rurito es a base de antihistam#nicos
% el &rurito se debe a un efecto +1 de la histamina
Dismi!u;e! c-)M' &orque hemos 3isto que al acti3arse el rece&tor +1 aumenta el L0Bciclico
Dismi!u;e! ge!eraci! de 4r2stag3a!di!as
$etarda! 3a c2!ducci! A-> &orque hemos 3isto que la acti3acin del rece&tor +1 acelera la conduccin) disminu%e el
tiem&o de conduccin) quiere decir que es mas r&ida la conduccin4 entonces esto es al re3s. Entonces los antihistam#nicos
&ueden &roducir mas bien bradicardia % asociados con frmacos que tambin retardan la conduccin aur#culo 3entricular
&ueden &roducir bloqueos aur#culo 3entriculares
I!9ibe! activaci! de a1ere!tes vaga3es &orque hemos 3isto que la histamina acti3ando rece&tores +1 3a haber acti3acin de
aferentes 3a$ales con ma%or liberacin de 1cetilcolina.
Dismi!u;e! estimu3aci! de rece4t2res de 3a t2s@
Dismi!u;e! 3a secreci! br2!quia3< sobre todo la 3iscosidad bronquial fa3oreciendo la eliminacin ra.n &or lo que se usan
en el tratamiento de estos cuadros.
Dismi!u;e! 4ermeabi3idad vascu3ar
Dismi!u;e! 9i42te!si! arteria3@
Dismi!u;e! e3 eritema@
Clsicamente ha% lo que se llama LA T$I'LE $ES'%ESTA DE LEEIS< con la histamina) % esa tri&le res&uesta es
bloqueada &or los antihistam#nicos +1.
OT$OS E&E#TOS:
Dismi!u;e! 3a ce1a3ea< &orque muchas 3eces la cefalea es un efecto de una 3asodilatacin cuando es una cefalea de ti&o
3ascular.
Dismi!u;e! 3a taquicardia< &orque hemos dicho que &roduce bloqueo de hi&er3entricular de &rimer $rado al retardar la
conduccin aur#culo 3entricular.
4 AEMH - SMP
Dismi!u;e! 3a 3iberaci! mediad2res i!13amat2ri2s< entre ellos las &rosta$landinas estn disminuidas.
Dismi!u;e! rec3utamie!t2 de c83u3as I!13amat2rias@
Dismi!u;e! 3a res4uesta tem4ra!a ; tarda a3 a!tge!2@
Entonces cuando ha% un &aciente alr$ico le &ueden dar) &ero no le &ueden dar simultneamente) si le &on#an) % si era alr$ico
a la &enicilina de todas maneras se &roduc#a la reaccin alr$ica.
6'2rque: Borque la reaccin de ti&o ant#$eno/anticuer&o es inmediata) no mas de , minutos) % el otro tiene un &eriodo de
latencia de = minutos) entonces en el me*or de los casos habr#a que &oner con una media hora de antici&acin &ara darle el
otro tratamiento4 &ero la recomendacin que ha% si es que un su*eto es alr$ico a un frmaco me*or es no darle.
E&E#TOS AD>E$SOS S232 4ara H,
Eedacin) 0areos) @initus) Lasitud Brimera $eneracin
5ncordinacin) Fati$a) Pisin borrosa
Di&lo&ia) Euforia) -er3iosismo) 5nsomnio
@emblores) Qerostom#a) Cetencin urinaria
Disminucin de secreciones) Disuria)
@aquicardia 3entricular &olimrfica
Fotosensibilidad

Borque 3isin borrosa. Borque los antihistam#nicos tienen tambin un efecto anticoliner$ico) acurdense que hemos dicho que
la histamina fa3orece la liberacin de acetilcolina4 % estos mas bien bloquean a la acetilcolina) entonces es como si estu3ieran
haciendo una administracin de atro&ina) entonces esos efectos atro&inosimiles se 3an a &resentar) entonces ha% una midriasis
se &re&aran &ara la 3isin le*ana) &ero no la &r(ima.
+a% di&lo&#a) euforia) ner3iosismo) insomnio) temblores) sequedad de la boca /"er2st2mia0) esto ultimo es un efecto
anticoliner$ico4 ha% retencin urinaria) i$ual el mismo efecto) todos los frmacos anticoliner$icos tienen este efecto inclu%endo
los antide&resi3os triciclicos) adems ha% disminucin de secreciones) ha% disuria) disuria es &oco de ardor al orinar)
taquicardia 3entricular &olimorfica) esto si es im&ortante tenerlo en cuenta) esto se 3a &resentar sobre todo cuando ha%
asociacin de al$unos ti&os de antihistam#nicos) se ha descrito &or e*em&lo con la Ter1e!ari!a % el Aste!iB23 con ma%or
frecuencia cuando esta simultneamente recibiendo sobre todo antibiticos del $ru&o de los macrolidos como la Eritr2mici!a)
% eso se debe a que como estos son inductores en.imticos ha% menor de$radacin del antibitico incrementndose la
to(icidad.
5$ualmente ha% fotosensibilidad &or lo que los antihistam#nicos locales que antes se han utili.ado muchos) antes hab#an
lociones con antihistam#nicos &ara ir a la &la%a) &ero al final terminaba con una dermatitis act#nica enorme &or la
fotosensibili.acin que &roducen los antihistam#nicos) entonces ho% dia no ha% nin$una locin que ten$a antihistam#nicos &ara
a&licarse localmente &or ese efecto.
INTE$A##IONES:

AL#OHOL< SEDANTES< NE%$ODE'$ESO$ES
ANTIDE'$ESI>OS T$I#F#LI#OS< &ENOTIAZINAS
ANTI#ON>%LSI>ANTES: #arbamaBe4i!a< 1e!it2i!a
Brcticamente con todos los neurode&resores) &otencian el efecto neurode&resor4 tienen al alcohol) los sedantes) en $eneral
neurode&resores) antide&resi3os triclicicos que tienen el mismo efecto neurode&resor 7los antide&resi3os &roducen sueo6) los
fenotia.inicos i$ualmente) los anticon3ulsi3antes como la carbama.e&ina) fenitoina.
INHIBIDO$ES DE #A'.AG:
macr3id2s: eritr2mici!a< c3aritr2mici!aH eCce4t2 3a aBitr2mici!a
a!timictic2s: Iet2c2!aB23< itrac2!aB23: eCce4t2 13uc2!aB23
Los inhibidores del CHB;1>) este es el citocromo B>,= que inter3iene fundamentalmente en el metabolismo) en la o(ido
reduccin de los frmacos) entonces todos los que bloquean a este frmaco &ueden a$ra3arse o incrementar el efecto.
6A quie!es est?! a9:
R Los macrolidos) dentro de los macrolidos se e(ce&tan a uno de los nue3os macrolidos que es la ABitr2mici!a) &ero el resto
de ellos si tienen todo eso.
R Los 1ntimicticos.
Entonces cuando ha% una asociacin de los antihistam#nicos como todo como les di$o de la terfenadina % el astemi.ol) con
estos antibiticos es que se &roduce la alteracin cardiaca que hemos descrito.
'OTEN#IAN E&E#TO DE ANTI#OLIN*$)I#OS
DISMIN%AEN E&E#TO DE ANTI#OA)%LANTES O$ALES Borque como son inductores en.imticos 3an hacer que se
de$rade mas r&idamente el frmaco) entonces necesita ma%or dosis &ara mantener la concentracin que 3a &roducir el efecto
normal.
DISMIN%AEN E&E#TO DE B-BLO7%EADO$ES A #O$TI#OIDES
ANEST*SI#OS HID$O#A$BONADOS INHALADOS: aume!ta! riesg2 de arritmias cardacas
IMAO 5$ualmente ha% una &otenciacin con los antide&resi3os del $ru&o de los inhibidores de la monoamino(idasa? 5012.
5 AEMH - SMP
E&E#TOS IN>E$SOS:
,@ T>' :Ter1e!adi!a< AstemiB23 a d2sis a3tas 2 dismi!uci! de metab23ism2 e! e!1ermedad 9e4?tica 2 42r 1?rmac2s
/#'GJK0
-@ Macr3id2s 32s que m?s i!9ibe! metab23ism2 de Ter1e!adi!aH Mutage!icidad
Me3a!2ma ; &ibr2sarc2ma 4r23i1era! m?s e! muri!2s
1. H aqu# estn los res&onsables de la taquicardia 3entricular &olimorfica) les dec#a la @erfenarina % el astemi.ol a dosis altas) o
cuando ha% frmacos o sustancias o la misma &atolo$#a incluso en que la acti3idad del h#$ado este de&rimida &or frmacos que
bloquean el citocromo B>,= que %a hemos 3isto que es el CHB;1> que es el mas im&ortante.
. Los macrolidos son los que ms inhiben el metabolismo de la terfenadina % &roducen muta$enicidad) melanoma %
fibrosarcomas % &roliferan ms en murinos.
Entonces la taquicardia 3entricular &olimorfica se &resenta con ma%or frecuencia con estos antihistam#nicos cuando asociados
o simultneamente esta recibiendo el &aciente macrolidos) e(ce&to la ABitr2miBi!a que hemos 3isto.
%SOS #LINI#OS:
E!1ermedades 2 reacci2!es a38rgicas d8bi3es?
Bolinosis) fiebre de heno) dermatitis at&ica) dermatitis de contacto) &icaduras de insectos) reacciones a &lantas urticariantes)
enfermedad del suero) reacciones transfusionales
Brofila(is % tratamiento de reacciones de hi&ersensibilidad a frmacos/
Cinetosis) 3rti$os di3ersos
Enfermedad de 0eniere
1nti&ruri$inoso) resfriado comn
Lue$o 3ienen en que casos estn indicados los antihistam#nicos) que indicaciones cl#nicas tienen los antihistam#nicos?
/ Enfermedades o reacciones alr$icas dbiles como son?
Bolinosis) fiebre de +eno) dermatitis 1t&ica) dermatitis de contacto) &icaduras de insectos) reacciones a &lantas urticantes
&orque en todos esos casos ha% liberacin de histamina4 &or su&uesto que la aler$ia no solamente consiste en la liberacin de
histamina &orque de lo contrario los antihistam#nicos hubieran solucionado el &roblema) sino que se liberan otras sustancias
mas entre ellos la He4ari!a que hacen que el tratamiento de las aler$ias no sean tan fciles) ha% 3arios intermediarios.
/ Enfermedades del suero) reacciones transfusionales.
/ Brofila(is % tratamiento de reacciones de hi&ersensibilidad a frmacos) en ese caso ha% que darle &or lo menos = minutos
&re3ios a la administracin del frmaco.
/ En los mareos &or mo3imientos que es lo que se llama la #i!et2sis< ha% quienes &or e*em&lo suben a un mnibus) a un
camin o a una lancha % sienten mareos) en ese caso &ueden utili.ar los antihistam#nicos) % eso es lo que se llama la #i!et2sis
o los mareos del mo3imiento4 i$ual sucede en los 3rti$os) 3rti$o de ori$en auricular &or e*em&lo.
/ En Enfermedad de 0eniere.
/ Como anti&ruri$inoso en los casos de esco.or o de &rurito4 % &or su&uesto que en el resfriado comn son los frmacos ms
utili.ados) en este caso &orque disminu%en la tos % disminu%en la 3iscosidad de las secreciones fa3oreciendo su eliminacin.
Cecuerden que los antihistam#nicos son los frmacos mas utili.ados en el tratamiento del resfriado comn) recuerden que el
resfriado comn no se trata con antibiticos no se trata con antibiticos) los antibiticos no 3an a hacer nada a menos que ha%a
una com&licacin) una infeccin sobrea$re$ada en cu%o caso si se tendr que utili.ar antibiticos) de lo contrario no.
6 AEMH - SMP