Alianza Terapéutica

INSTITUTO MILTON H.
ERICKSON DE SANTIAGO
CENTRO PARA EL DESARROLLO DE LA PSICOTERAPIA ESTRATGICA BREVE

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CONTRIBUYENDO A LA ALIANZA TERAPEUTICA
Empata teraputica: Abriendo caminos para el cambio
usando el lenguaje del cliente

Ps. Mario Pacheco

En general, las interacciones entre un terapeuta y sus clientes pueden tomar la forma de
una entrevista o de una conversacin.
En la terapia tradicional, esas interacciones caen dentro de la categora de las entrevistas,
que Anderson y Goolishian (1996) describen en la siguiente forma:
Tradicionalmente, en terapia las preguntas dependen de la pericia del terapeuta, pericia que
refleja una comprensin terica y el conocimiento de los fenmenos psicolgicos y del
comportamiento humano. Es decir, que el terapeuta explica (diagnostica) y trata (interviene)
el fenmeno o el comportamiento desde esta base de un conocimiento anterior, desde la
teora generalizada. Al hacerlo, el terapeuta destaca (y protege) su propia coherencia
narrativa, no la del cliente. Esta posicin de conocimiento es similar a lo que Brunner califica
como postura paradigmtica, en oposicin a una postura narrativa. En la postura
paradigmtica, el intrprete centra su atencin en la explicacin que destaca una
comprensin denotativa y establece categoras generales y reglas amplias. [] En terapia,
hacer preguntas desde una posicin de conocimiento encaja muy bien dentro de la postura
paradigmtica de Brunner, en el sentido que la respuesta se limita a la perspectiva terica
previa del terapeuta. Por el contrario, la posicin de ignorancia similar a la postura narrativa
de Brunner indica un tipo diferente de pericia: una pericia que se limita al proceso de la
terapia y no al del contenido (diagnstico) y cambio (tratamiento) de la estructura
patolgica. (p. 52)

Esos autores describen la conversacin teraputica del siguiente modo:
La pregunta teraputica o conversacional es la herramienta ms importante de que se vale
el terapeuta para expresar su pericia. Es el medio por el cual el terapeuta se mantiene en
camino hacia la comprensin. Las preguntas teraputicas surgen siempre de una necesidad
de saber ms acerca de lo que acaba de decirse. As, el terapeuta est siempre informado
por los relatos del cliente y aprende siempre un nuevo lenguaje y una nueva narrativa. Las
preguntas que estn abiertamente regidas por una metodologa corren el riesgo de malograr
la oportunidad del terapeuta de que los clientes le introduzcan en sus propios mundos. La base
del interrogatorio teraputico no es simplemente interrogar al cliente o recoger informacin
para convalidar o apoyar la hiptesis. []
INSTITUTO MILTON H. ERICKSON DE SANTIAGO

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En este sentido hermenutico, durante el proceso de la psicoterapia el terapeuta no est
aplicando un mtodo de interrogacin, sino que est continuamente adaptando su
comprensin a la de otra persona. As, el terapeuta est siempre en proceso de comprensin,
siempre en camino a la comprensin, siempre en proceso de cambio. Las preguntas
formuladas desde la ignorancia reflejan esta posicin del terapeuta y este proceso
teraputico. De este modo, el terapeuta no domina al cliente con su conocimiento
psicolgico; al menos, slo lo domina en la misma medida en que se ve conducido por el
cliente y aprende de su pericia. La tarea del terapeuta, por lo tanto, no consiste en analizar
sino en intentar comprender, comprender desde la cambiante perspectiva de la experiencia
vital del cliente. (Anderson y Goolishian, 1996, p. 52-53)

Desde la perspectiva de los factores de la eficacia teraputica (Duncan et al., 1998), las
investigaciones han encontrado que las siguientes pautas del terapeuta contribuyen a este factor
de eficacia:
Cuando las intervenciones se adaptan a las metas del cliente;
Cuando el tratamiento se adapta a la forma en que el cliente ve la relacin teraputica;
Cuando el terapeuta adopta las actitudes descritas por Carl Rogers como condiciones
necesarias y suficientes
1
de la terapia: Empata, Respeto, Autenticidad; y Validacin del
cliente.

La actitud de ignorancia
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del terapeuta propuesta por Anderson y Goolishian (1996)
puede contribuir eficazmente al fortalecimiento de la alianza teraputica; como lo han expresado
muy bien DeJ ong y Berg (1998):
Si [] usted desea colocar a sus clientes en la posicin de ser expertos respecto a sus propias
vidas, tiene que saber cmo dejar a un lado su propio marco de referencia lo ms que sea
posible, y explorar el de sus clientes. En otras palabras, debe aprender cmo adoptar la postura
de no saber. [] un profesional nunca sabe a priori (en virtud de un marco de referencia
experto) el significado de las experiencias y acciones del cliente. Por el contrario, el profesional
debe apoyarse en las percepciones y explicaciones del cliente. (p. 21)

Grenberg et al. (1996), han definido las condiciones necesarias de Rogers del siguiente
modo:
Armona emptica: El terapeuta intenta continuamente tomar contacto y mantener una
comprensin autntica de la experiencia interna o marco de referencia del cliente. Como Rogers
ha dicho: ser emptico es percibir el marco de referencia interno del otro con exactitud y con los
componentes emocionales de significado como si uno fuera la persona, pero sin perder jams la
condicin de como si.(p. 131)
Aprecio: Adems de ser emptico, es tambin esencial que el terapeuta fomente el vnculo
teraputico desarrollando y comunicando una sensacin de afecto y respeto por el cliente.

1
Actualmente dentro de la tradicin humanista no se acepta el aserto de Rogers respecto a que las condiciones
definidas por l como necesarias y suficientes de la terapia sean suficientes. Desde el punto de vista de los
factores de eficacia de la terapia, la alianza teraputica es un factor en un conjunto de cuatro factores.
2
La traduccin literal de la acepcin de DeJ ong y Berg (1998) para esta postura es no saber.

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Distinguimos dos aspectos subordinados de esta actitud: aceptacin (incondicionalidad o
consistencia) y afecto. Aceptacin se refiere [] a una actitud de inters, congruente, autntica y
no crtica, y a la tolerancia a todos los aspectos del cliente. [] Aceptar al cliente
incondicionalmente requiere un acto de renunciar no slo a las preconcepciones y expectativas
respecto a l, sino tambin a los valores, preferencias y puntos personales del terapeuta. [] La
calidez, es un estado ms fuerte y activo, que el terapeuta puede experimentar, a veces, en
terapia. En determinados momentos el terapeuta experimenta una sensacin activa e inmediata
de cario, aprecio, de sentirse privilegiado y de valorar al cliente en el momento dado. La calidez
tambin supone desear lo mejor para el cliente, o valorarlo, o desearle lo mejor, pero sin sentirse
responsable de fijar cmo es el cliente. (p. 134-135)
Autenticidad: Si la empata y el aprecio comunicados por el terapeuta no se basan en la
comprensin y la preocupacin autntica por el cliente, es muy probable que sean vistos como
falsos y puedan dar desconfianza en el cliente. As, el aspecto final del vnculo teraputico es la
autenticidad, expresada en la idea que el terapeuta sea apropiadamente congruente, ntegro,
abierto, real o autntico en la relacin. [] La relacin teraputica se concibe como una
relacin real y humana en la que el terapeuta evita desempear roles o esconderse detrs del rol
del experto.(p. 135-136)

Sin embargo, la empata teraputica debe ser comunicada al cliente. Rogers (Rogers y
Kinget, 1971), Greenberg et al. (1996) y DeJ ong y Berg (1998) han descrito una serie de pautas para
comunicar la empata y validacin al cliente.
3

ENFOQUE DE ROGERS
Rogers y Kinget (1971) distinguen tres modalidades de comunicacin de la empata, que
denominan respuesta-reflejo.
Esos autores afirman lo siguiente: Puesto que el terapeuta rogeriano no trata de juzgar,
interrogar o dar seguridad, ni de explorar o interpretar, sino que por el contrario, trata de participar
en la experiencia inmediata del cliente, se deduce, fcilmente, que sus respuestas deben
adaptarse al pensamiento de ste hasta el punto de rehacerlo dndole una forma equivalente o
que, al menos, el cliente reconozca como suya. [] Reflejar consiste en resumir, interpretar, o
acentuar la comunicacin, manifiesta o implcita del cliente. (p. 62) (nfasis en el original)
Distinguen los siguientes tipos de reflejo teraputico:

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La empata teraputica y su comunicacin al cliente poseen un objetivo diferente en los enfoques de Rogers
y Grennberg et al., comparados con el enfoque orientado a la solucin representado por DeJong y Berg.
En la terapia no directiva de Rogers y en el enfoque vivencial procesual de Greenberg et al., un gran objetivo
teraputico es que el cliente pueda reformular su nocin de si mismo (Rogers); y un procesamiento vivencial
ptimo que conduzca al crecimiento y a la autodeterminacin del cliente (Greenberg et al.).
El objetivo de la terapia orientada a la solucin es ayudar a los clientes a hacer algo distinto, cambiando su
conducta interactiva y/o su interpretacin de la conducta y las situaciones, de modo que pueda llegarse a
una conclusin (a la solucin de su queja [aquello que ha motivado al cliente para buscar terapia]). (de
Shazer, 1986/1999, p. 123) Generalmente, las metas en este enfoque son metas mnimas, mientras que en
la terapia de Greenberg et al. las metas pueden ser mnimas o de ms largo alcance.

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1) Reiteracin. Es una forma elemental que se dirige al contenido manifiesto del mensaje.
Es breve y consiste en resumir la comunicacin del cliente o colocar de manifiesto un
elemento importante, o reproducir las ltimas palabras para facilitar la continuacin del
relato. Se emplea sobre todo cuando la actividad del cliente es descriptiva, con poco
contenido emocional, sin mayores significados implcitos.
Sirve para establecer una atmsfera de acogida y relajacin, necesaria para activar las
fuerzas de crecimiento y autonoma del cliente. Suele formularse segn las mismas
palabras del cliente, y su valor especfico parece ser de tipo afectivo: el cliente se siente
acompaado, no observado por el terapeuta, y esto le da la tranquilidad y seguridad
para adoptar su papel de un modo espontneo. Es la respuesta privilegiada del
rogeriano, ya que representa la expresin ms pura de los principios de empata y de
consideracin positiva incondicional que fundamentan esta terapia.

Ejemplo: (Rogers y Kinget, 1971, p. 80)
C: [] Me di un buen banquete, habl con la persona que esta en la mesa de al lado y figrese
que me puse a imitarle a usted a hacer el papel de catalizador. Lo llama usted as, no?
Quiere decir, a hacer agente
T: Catalizador?
C: Catalizador. S. Claro que es eso. Qu tonteras! Bueno, pues de agente catalizador y ella, en
menos de [] Slo que la lata con ese tipo de sentimiento es que, es que se puede
comparar a la que siento cuando Arnold (su marido) me anuncia que tiene que irse de viaje
me siento desgraciada porque s que despus de ese sentimiento maravilloso, vuelvo a caer
en la depresin.
T: Teme usted que se trate de una reaccin pasajera.
C: Eso es. Sin embargo []

2) Reflejo de sentimiento. Trata de sacar a la luz la intencin, la actitud o el sentimiento
inherentes a las palabras del cliente, proponindolos sin imponrselos. Consiste en
iluminar el fondo de la comunicacin con el fin de permitir al sujeto que se d cuenta
de si hay en l elementos susceptibles de integrarse en la figura, para modificarla o
realzarla. Se trata de poner de manifiesto el significado personal emocional de las
palabras del cliente, lo cual confirma la comprensin y aceptacin del sentimiento
inherente a las palabras. Esto forma una especie de trampoln desde el cual el cliente
puede lanzarse de modo natural a una explicacin ms completa, o introducirse en
asuntos ms profundos. A partir del momento en que el terapeuta se muestra capaz de
captar el sentimiento vivido, aunque no expresado de modo manifiesto, la relacin y el
proceso toman un giro ms constructivo.

Ejemplo 1: (Rogers y Kinget, 1971, p. 86-87)
C: Ehh!... Usted es creyente?..., quiero decir Cree usted en la religin?

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[Comentario de Rogers: Estas palabras representan una pregunta que trata de obtener una
simple informacin. En cierto sentido, completamente secundario, eso es lo que la pregunta
significa. Pero su significado personal es de orden emocional. Esta pregunta no est inspirada
en el inters de la cliente por el terapeuta. [] El contexto de la relacin y de la conducta no
verbal tono de voz, expresin de la cara de la cliente sugieren que su pregunta es una
manifestacin de inseguridad, de temor de no ser comprendida, de no encontrar el respeto
necesario para poder expresar sentimientos profundos. Por eso el terapeuta dirige su respuesta
al significado emocional.]
T: Quiere usted decir que sin ser creyente no podra comprender lo iba a decirme?
[Comentario de Rogers: La cliente, olvidando su pregunta y quiz agradablemente
sorprendida y tranquilizada a la vez, al comprobar que el terapeuta es capaz de adivinar el
sentimiento que motivaba sus palabras y de reflejrselo de un modo que le resulta fcil
admitirlo, se lanza al fin, a expresar el obstculo que impeda el desarrollo de una actitud de
confianza hacia el terapeuta.]
C: Pues no s. Suele suceder que la gente como usted en fin, como mi marido y su crculo no
son creyentes.
T: Y muchas veces estima que vale ms guardar para usted ciertas cosas que le importan
verdaderamente por las que siente una cierta reverencia, como pasa con las cuestiones
religiosas.
C: S. No sirve (el hablar) ms que para parecer estpida o para quedar aislada.
T: Es un sentimiento que parece resultarle familiar.
C: Es el pan de cada da.
T: Un pan un poco amargo Y que se lo proporcionan a usted su marido y su crculo de amigos, si
no me equivoco.
[Comentario de Rogers: Estas ltimas palabras, directamente articuladas sobre el sentimiento
de la cliente, forman, por decirlo as, un trampoln desde el que ella se puede lanzar, de modo
natural, a una explicacin ms completa.]

Ejemplo 2 (Rogers y Kinget, 1971, p. 90-93)
C: S muy bien que no estar de acuerdo conmigo en este tema. S muy bien que los psiclogos y
los psiquiatras no aprueban este tipo de concepciones. Todo lo que se publica en psicologa
aboga por la falta de trabas, de hacer concesiones, por el relativismo moral. En una palabra, s
muy bien que mis ideas no estn de moda en estas cuestiones.
T: Usted tiene la impresin de que todo lo que se publica en psicologa trata, en cierto modo, de
afectar las buenas costumbres y alterarlas.
C: La impresin? Cree que se trata de una impresin, de una simple opinin?
T: Hmmm! No es una cuestin de impresin. Es un hecho.
C: Absolutamente.
T: Hmmm!
C: Tome cualquier libro. Vaya a la librera T (librera universitaria). Mustreme un solo libro que no
sea, moralmente, subversivo.
T: Todos los que usted ha examinado all son ms o menos, subversivos.
C: Hay alguna razn para creer que lo que vende un librero como R no es representativo de
este terreno?

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T: Hmmm! Usted no ve ninguna razn.
[]
C: Me doy cuenta que he sido terriblemente pretencioso al afirmar esto. Pero, a pesar de todo
pienso que es un hecho.
T: No le gusta a usted parecer pretencioso, pero estima que se trata, indudablemente, de hechos.
[]
C: Evidentemente, sera presuntuoso creer que se pertenece a esos pocos. Eso es claro.
T: A usted lo le gustara parecer presuntuoso Pero si no me equivoco, no puede evitar el contarse
entre esos pocos.
C: Muy bien doctor. Muy bien. Ya veo que me he metido en un dilema.
T: Un dilema.
C: Si sigo s, soy presuntuoso. Si digo no, me contradigo a mi mismo y me resulto absurdo.
T: Le sera difcil escoger entre esos dos males.
C: Bueno, supongo que puedo encontrar una salida.
T: Hmmm!
C: No s se es una solucin. Pero me temo que sea una conclusin. Una conclusin correcta,
probablemente. Soy, probablemente, pretencioso. Sin quererlo seguramente. Sin darme
cuenta, plenamente.
T: Es un conclusin dura pero
C: Qu ms da!
T: Encuentra que es difcil escapar a tal conclusin.

3) Elucidacin. Se trata de poner de manifiesto sentimientos y actitudes que no se derivan
directamente de las palabras del suj eto, sino que pueden deducirse razonablemente
(por va lgica, no hipottica) de la comunicacin o de su contexto. Es una deduccin,
que se caracteriza por una cierta agudeza intelectual que no tienen las otras
variedades del reflejo, y que suele suscitar un inters ms vivo en el cliente porque le
parece ms activo, ms sustancial e indicativo de la competencia del terapeuta. La
consecuencia es que puede fomentar la tendencia a la dependencia del cliente. Por
el hecho de acercarse a la interpretacin, es un tipo de respuesta ms susceptible de
contener elementos extraos al campo de la percepcin, y por tanto de amenazar la
tendencia auto-ayuda del cliente. Por esto es til formular el contenido de esta
respuesta de un modo no categrico (si no me equivoco... ; no s si lo capto
correctamente... ; etc). Puesto que la elucidacin se parece bastante a la
interpretacin, el terapeuta rogeriano evita esta modalidad, ya que no es la mejor
manera de consolidar la interaccin centrada en el cliente (puede implicar que el
terapeuta no se refiera slo a los puntos de vista del cliente, sino al significado que tales
puntos de vista pudieran tener para el terapeuta)

Ejemplo (Rogers y Kinget, 1971, p. 105)
C: (Terminando de presentar la conducta de su jefe que impide su ascenso, tanto desde el punto
de vista de la categora como de sueldo) por eso, le aseguro que compadezco a este

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individuo. Lo compadezco. Una persona tan ciega respecto a sus responsabilidades y de la
justicia ms elemental, es digna de compasin. Lo compadezco ms de lo que lo desprecio.
Pero no me ir. No, eso no. El no tiene autoridad para despedirme. Y la Compaa tiene
necesidad de mis servicios. Hay muy pocos estadsticos especializados en este campo. Por eso,
fcilmente, podra obtener un puesto en otra parte. Pero me quedar. S que algn da se
arrepentir de su conducta conmigo. No podr escapar.
T: Veamos si capto el sentimiento que parece usted expresar El modo de portarse de su jefe le
priva a usted de los ingresos, del prestigio y de las satisfacciones que se desprenderan,
normalmente, de su trabajo, pero, sin embargo, si no me equivoco, la perspectiva de ver
un da que l se arrepentir de su conducta con usted, es una razn sufriente para soportar las
pruebas y sacrificios de que usted habla.
C: S.
T: Es decir, que esos sacrificios se los impone a si mismo tanto como a l. Es eso? La perspectiva de
ver sus remordimientos le parece una compensacin muy suficiente

ENFOQUE DE GREENBERG ETAL.
Greenberg et al. (1996) han descrito una serie de comportamientos verbales y no verbales
que comunican la empata teraputica y que ayudan a la auto-exploracin al cliente. Los dividen
en los siguientes tipos:

1) Comprensin Emptica: Son las respuestas del terapeuta que simplemente intentan
comunicar la comprensin del mensaje o experiencia inmediata del cliente, y tratan de
proporcionar una empata slida. Sirven para fomentar la relacin cliente-terapeuta, para
ofrecer aprecio y apoyar al cliente, y subrayar los temas emergentes.

Ejemplo (Greenberg et al., 1996, p. 150)
C: Mi madre tena la presin alta y problemas de corazn, pero creo que era hipocondraca. Y
cuando nos hicimos mayores, ella apenas haca nada y nos lo dejaba todo a nosotras. Tena que
hacerlo yo o nadie lo hacia.
T: Aj. De modo que o lo hacas o no la haca nadie, la sensacin de tengo que hacerlo! [El
terapeuta trata de mostrar comprensin de lo que la cliente senta]
En contraposicin con:
T: De modo que quiz esto conecta con el hecho que te resulte difcil ahora hacer el trabajp de casa
cuando te lo dejan todo a ti, porque te hace sentir como entonces. [El terapeuta no comunica
comprensin, sino que est interpretando en la bsqueda de insight para una mayor
comprensin de si misma de la cliente.]

Se distinguen dos tipos:
Reflejo emptico: transmite comprensin y aprecio de una manera ptima cuando
se centran en los sentimientos, significados subjetivos y reacciones internas ms
esenciales o intensos del cliente. El terapeuta no responde slo a la emocin, sino a
toda la experiencia, incluyendo su significado para el cliente. Esta respuesta es

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difcil de dominar, y requiere cuidadosa armona con la naturaleza, calidad e
intensidad de la siempre cambiante experiencia del cliente. Es preciso que el
terapeuta use la seleccin emptica para identificar lo que va a reflejar,
basndose en una sensacin intuitiva de los aspectos nucleares o ms intensos
del mensaje del cliente

Ejemplo 1 (Greenberg et al., 1996, p. 151)
C: Tuve muchos problemas con tus padres. Eran muy controladores. Cuando era pequea mis
padres me hacan comer todo lo que haba en el plato, permanecan de pie a mi lado
vigilndome y no poda soportarlo!, me senta tan desvalida.
T: Que te forzarn as era ms de lo que podas aguantar.

C: Y despus de burlarse de mi por sentirme satisfecha de cmo lo haba hecho, mi sensacin
de logro desapareci.
T: La chispa se esfum y te dej como si te hubieran robado.

Respuestas de seguimiento: Son pequeos signos de comprensin, conocidos
tambin como reconocimientos: aj; um; ya veo; entiendo; s, de acuerdo;
asentimiento con la cabeza y sonrisas. Sirven para comunicar en gran medida la
comprensin del terapeuta, permitiendo al cliente continuar y elaborar.

Ejemplo 2 (Greenberg et al., 1996, p. 152-153)
C: Es como si tuviera una nueva parte en m, que nunca hubiera aceptado antes, est
empezando a salir.
T: [silenciosamente] s
C: Y (pausa) siento que tengo miedo
T: Aj
C: Pero empiezo a dejarlo salir, (silencio)
T: S.
C: Siento rabia.
T: S, ests un poco asustada, pero tambin sientes rabia.

2) Exploracin emptica: Es facilitadora de la exploracin del cliente dentro de un marco
emptico. Esta respuesta trata de comunicar comprensin y ayudar al cliente a entrar en
su experiencia de un modo ms intenso o avanzar hacia los lmites difusos o emergentes de
su experiencia. Proporciona un nuevo modo de facilitacin del cliente, combinando las
intenciones de comprensin y exploracin, creando una alianza co-exploratoria. Se
distinguen los siguientes tipos:


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Reflejos exploratorios: Son las respuestas destinadas a crear una situacin co-
exploratoria y a guiar o estimular la exploracin del cliente, comunicndole su
comprensin de un modo tentativo. Se expresan como el propio intento del
terapeuta de seguir al cliente, y se centra en los lmites, los aspectos difusos o
emergentes de la experiencia del cliente.

T: [Dicho con una calidad interrogante de la voz] No estoy seguro, me da la impresin de
que te sentiste defraudada cuando l dijo eso.

Pueden describirse los siguientes subtipos de estos reflejos:

o Reflejos evocativos: Tratan de destapar el significado del cliente, con un
lenguaje fresco, vvidas imgenes, maneras expresivas o formas tentativas y
exploratorias.

Ejemplo (Greenberg et al., 1996, p. 153-154)
C: Mi madre tena la presin alta y problemas de corazn, pero creo que era una
hipocondraca. Y cuando nos hicimos mayores, ella apenas haca nada y nos lo
dejaba todo a nosotras. Tena que hacerlo yo o nadie lo haca.
TA: Casi como si dijera, Oh, mi corazn! Hazlo t! Y t sintieras ese tremendo
sentido de responsabilidad.
O
TB: Y, de este modo, te trasladaron una pesada carga y todo lo que hiciste fue
apretar los dientes y llevarla.

o Reflejo de apertura de lmites: centra el foco de la atencin en el lmite
abierto o director de la experiencia del cliente (el ms vivo o intenso de
la exposicin del cliente), de modo que promueva una exploracin
posterior.

C: Me gustara ser capaz de hablar ms en clase, realmente me gustara, pero
cuando pienso en algo que decir, me asusto y me cierro.
TA: De modo que realmente quieres hablar en clases, pero al mismo tiempo tienes
demasiado miedo. [Aqu se equilibran las dos partes del los sentimientos en
conflicto, por lo cual no se abren posibilidades.]
TB: Incluso aunque te asuste, me da la impresin de que realmente deseas ser capaz
de hablar, poner voz a tus pensamientos. [Para abrir lmites, el terapeuta dirige
el foco a slo una de las partes del conflicto]

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TC: As, slo de pensar en hablar, sientes una especie de miedo, una especie de
tensin, no s, es demasiado arriesgado abrir la boca. [Reflejo exploratorio
centrado en el miedo]

o Reflejos orientados al crecimiento: seleccionan el lmite de crecimiento del
cliente o sus nuevas posibilidades, y son tiles para centrar al cliente en su
trayectoria de desarrollo emergente.

C: Me siento como si estuviera atrapada en el fondo de un gran pozo oscuro. Estoy
tan sola y atrapada. Lucho por salir, pero no parece que lo consiga.
T: Es tan oscuro y profundo que es difcil salir, no puedes hacerlo, pero sigues tratando
desesperadamente de salir, de establecer contacto.

Preguntas exploratorias: alientan la exploracin de la experiencia del cliente, y no
slo una mera recogida de informacin.

o Pregunta sobre la experiencia: indagacin acerca de distintos aspectos
de la experiencia presente o pasada del cliente: sentimientos emociones,
percepciones de las situaciones, sensaciones corporales, significados,
anhelos o deseos, intenciones. Algunas variaciones son: qu ests
experimentando ahora?, de qu te diste cuenta entonces?, cmo se
siente eso?

o Preguntas de colaboracin: el terapeuta se para a mitad de una frase y
deja un espacio definido o un lmite abierto para ayudar al cliente a
rellenarlo o a elaborarlo. Cliente y terapeuta colaboran para construir la
frase.

o Preguntas de ajuste: buscan la confirmacin del terapeuta o la
afirmacin del cliente y ayudan al terapeuta a mantener la capacidad
de respuesta y evitar imponerse al cliente (se ajusta eso?, es as como
lo sientes?). Se combinan ms frecuentemente con los reflejos
exploratorios.

Conjetura emptica: el terapeuta adivina empticamente lo que el cliente
puede estar sintiendo en ese momento, pero que an no ha sido expresado en voz
alta. Estas respuestas se refieren a la experiencia interior presente (expresada de
manera no verbal, o entre lneas), y ayudan a captar la experiencia actual del
cliente, en vez de interpretar una experiencia no reconocida. Tratan de promover

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la experiencia del cliente, no de ayudarle a ver algo de manera diferente. Son
especulativas, y se hacen de un modo tentativo, una mezcla de reflejo-pregunta, o
combinada con una pregunta de ajuste, alentando al cliente a comprobar la
conjetura frente a lo que l o ella experimenta.

Ejemplos (Greenberg et al., 1996, p. 157)
C1: No s, de algn modo no puedo sacar la energa necesaria para hacerlo, por tanto lo voy
a dejar. (suspiros)
T: Me parece or una tristeza real. Es as como te sientes?

C2: (Voz temblorosa) No s si es bueno hablar de ello. No estoy segura.
T: Quiz d un poco de miedo en este momento.

Adems de las comunicaciones verbales descritas mas arriba, Greenberg et al (1996), el
terapeuta puede comunicar su presencia vivencial en la sesin a travs de los siguientes
comportamientos no verbales:
Uso de silencios: El silencio parece facilitar la exploracin interna y la emergencia de
nuevas experiencias; de modo que el terapeuta demuestra paciencia y respeto por los
procesos internos del cliente al guardar silencio y esperar que el cliente finalice lo que
est tratando de decir y evita interrumpirle y hablar demasiado.
Calidad vocal: La cualidad de la voz del terapeuta debiera ser congruente con el
trabajo que est realizndose.
Comportamiento no verbal: son importantes la postura y la distancia fsica apropiadas,
los gestos al hablar, el contacto visual o la mirada y la expresin facial.

APORTES DE LA TERAPIA ORIENTADA A LA SOLUCIN (DeJ ong y Berg)
DeJ ong y Berg (1998) reconocen el aporte de la comunicacin emptica descrita ms
arriba, promueven su uso, y aportan otras pautas para los terapeutas que son complementarias a
las ya descritas.

Conducta no verbal
o un tono de voz que haga juego con el del cliente
o contacto visual
o movimientos afirmativos ocasionales con la cabeza que muestran que el profesional
est de acuerdo con lo que el cliente dice
o expresiones faciales cambiantes en respuesta a lo que el cliente dice
o sonrisas en puntos apropiados para demostrar calidez y comprensin
o gestos con las manos ocasionales
o sentarse cerca de los clientes
o uso de una velocidad moderada del habla
o inclinarse levemente hacia el cliente para indicar inters y concentracin

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o toques ocasionales.

Hacer eco de las palabras del cliente
Los clientes usan el lenguaje para describir sus relaciones y sus experiencias. A
menudo, aunque su lenguaje tiene mucho significado para ellos, puede parecerle
vago a usted. Una forma de aclarar la ambigedad es simplemente repetir o hacer
eco de las palabras clave usadas por los clientes. Las palabras clave son aquellas
que los clientes usan para capturar sus experiencias y el significado que le atribuyen
a esas experiencias. Por ejemplo, un cliente podra decirle: "Mi vida es un desorden."
Si usted desea saber ms respecto a lo que quiere decir el cliente, todo lo que
necesita es repetir la palabra "desorden" con un tono de voz elevado, o simplemente
preguntar, "Qu quiere decir por 'desorden'?" El cliente casi siempre toma esto
como una invitacin a decir ms respecto a lo que est sucediendo en su vida.
El uso del lenguaje del cliente es la forma primaria por medio de la cual transmiten sus
marcos de referencia. Es crucial, entonces, en la construccin de soluciones que
usted escuche cuidadosamente y explore las palabras que elige su cliente para
comunicarse. La exploracin de las palabras del cliente es adems una forma
importante para demostrar respeto hacia l. En conexin con esto, creemos que es
una falta de respeto que mina la confianza del cliente, redefinir las palabras del
cliente en la jerga profesional. (DeJ ong y Berg, 1998, p. 23-24)

Uso de preguntas abiertas
Por ejemplo:
"Puede hablarme de la relacin con sus padres?"
"Me pregunto qu sucedi entre usted y sus padres la noche que no regres hasta las 3 A.M.?"
"Si las cosas mejoraran entre usted y sus padres, qu sera diferente?"

En contraposicin con los mismos temas explorados a travs de preguntas cerradas:
"Le gustan sus padres?"
"Le pidi a sus padres un cambio en el horario de regreso a casa antes que se decidiera a
quebrantarlo?"
"Quiere arreglar las cosas entre usted y sus padres?

Resumir
Cuando usted efecta resmenes, usted devuelve en forma peridica al cliente sus
pensamientos, acciones y sentimientos. Usted usa esta tcnica despus que ha
obtenido una descripcin detallada de una parte de la historia del cliente, con el uso
juicioso de ecos y preguntas abiertas. (DeJ ong y Berg, 1998, p. 25)

Ejemplo (DeJ ong y Berg, 1998, p. 25-26)

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T: [pregunta abierta] Cmo esperas que pueda ayudarte?
C: Mis padres son unos chapados a la antigua; No puedo creerlo!
T: [con curiosidad genuina y haciendo eco] "Chapados a la antigua"?
C: S. Como esa regla ridcula que tienen, que tengo que estar en la casa a las 10 durante la
semana. Dicen que necesito acostarme temprano para que me vaya bien en la escuela, en
lugar de andar por ah con mis amigos. [en forma cnica] S. eso! Slo porque estn
colocndose viejos y tienen que irse a la cama temprano.
T: De modo que t no lo ves como ellos.
C: Seguro que no. De hecho, la razn por la que me hicieron venir aqu a verlo a usted fue que
la semana pasada me volv loco y no llegu temprano a la casa.
[C se detiene y mira en forma hosca hacia la distancia, con sus brazos cruzados sobre su
pecho.]
T: [pregunta abierta] Puedes contarme respecto a qu sucedi esa noche?
C: [suspirando] La misma cosa de siempre. Les dije que un grupo de nosotros iramos a ver
pelculas de 2 dlares y despus a una tienda de comida rpida o donde uno de mis amigos.
Me dijeron que tena que regresar a las 10 y les dije que no poda, y entonces comenzaron a
gritar. Me dijeron que mis calificaciones estaban bajando y que incluso yo ni debiera salir;
debiera estar estudiando. Les dije que lo estaba haciendo OK. Me ordenaron quedarme en la
casa, y me volv loco y me fui y me qued toda la noche en la casa de uno de mis amigos
despus de la pelcula. Sus padres se haban ido de vacaciones.
T: [resumiendo] OK, djame ver si estoy en lo correcto. Estas aqu porque tus padres te hicieron
venir. Discutiste recientemente con ellos respecto a la hora de llegada a la casa, te enojaste
por lo que te dijeron, y te quedaste fuera sin permiso para dormir toda la noche en la casa de
un amigo.
C: S, correcto. Nosotros peleamos por esto casi toda la semana. Son muy chapados a la
antigua; ninguno de mis amigos tiene que llegar a la casa a las 10. Usted no pensara que se
acuestan a esa hora; estamos viviendo en los 90, usted sabe.

Parafraseo
Las parafrases son ms breves que el resumen y por lo tanto no interrumpen el tren
de pensamientos del cliente. Son muy tiles para demostrar al cliente que usted
realmente lo est escuchando. Cuando usted realiza una parafraseo, ofrece a su
cliente una invitacin a clarificar y expandir su historia. Como en los resmenes,
recomendamos que cuando usted entregue parafrases, incluya las palabras del
cliente.
[En el ejemplo de ms arriba] En lugar de resumir, T podra haber escogido
simplemente parafrasear lo que C dijo: "Bien, desobedeciste las reglas de tus padres
chapados a la antigua y te quedaste fuera toda la noche." C habra tenido la
oportunidad de modificar la comprensin de T.
Usted puede usar el parafraseo para llevar la conversacin con el cliente en una
direccin que usted piensa que es ms til. [] una vez que los clientes han descrito
sus dificultades, exploramos que les gustara que fuera diferente en su vida. Otra

14
parafrase que T podra haber usado con C sera: "Bien, no ests feliz como van las
cosas en tu relacin con tus padres; quieres ver algo diferente." Esta parafrase le
demostrara a C que est siendo escuchado y tambin sirve como una invitacin a
comenzar a pensar en una alternativa, un futuro mucho mejor con sus padres.
(DeJ ong y Berg, 1998, p. 27)

Mostrarse a si mismo
Hay una amplia variacin entre el uso que hacen los profesionales de esta tcnica.
Algunos profesionales muestran sus propios sentimientos y experiencias como una
forma de educar y motivar a sus clientes. Otros evitan esta prctica, en la creencia
que interfieren con la autodeterminacin del cliente y socava la confianza del cliente
en si mismo.
[DeJ ong y Berg] no recomendamos que usted les hable a sus clientes de sus propias
experiencias personales. La nocin que subyace a la construccin de soluciones es
que el primer lugar y usualmente el nico lugar necesario para buscar las soluciones
se encuentra dentro del propio marco de referencia y las experiencias pasadas del
cliente. Sin embargo, esto no significa que usted nunca debe revelar a los clientes lo
que est en su mente; a veces es importante decirle al cliente lo que usted est
pensando. Por ejemplo, a un cliente que deja de hablar en forma abrupta, usted
podra decirle, "Me doy cuenta que ha dejado de hablar; puede decirme qu
significa eso?" Por otro lado, si usted escucha una contradiccin en lo que el cliente
dice, usted podra hacer un comentario: "Anteriormente usted dijo que las cosas entre
usted y su mam estaban mucho mejor. Recin dijo que est enfermo debido a ella.
Estoy confundido; puede explicarme cmo encajan esas dos cosas?" El uso
apropiado de esas aperturas nos puede ayudar a comprender cmo los clientes
estn experimentando la entrevista y clarificar las percepciones de ellos respecto a su
vida. (DeJ ong y Berg, 1998, p. 29-30)

Procesos, no contenidos
El contenido se refiere al mensaje verbal del cliente la informacin que entregan
respecto a sus problemas y las personas y eventos importantes en su vida. El proceso
se refiere a la forma en que el cliente expresa la informacin es decir, el afecto o
sentimiento que el cliente transmite cuando da la informacin. Este afecto puede ser
revelado, por ejemplo, a travs de una postura del cliente (derecho o hundido en la
silla), el grado del contacto visual, el tempo de su habla, el uso del silencio, la
capacidad de estar concentrado en el tema en cuestin, expresin facial y el tono
de la voz.
A menudo el contenido y el proceso del cliente coinciden, y el profesional
parafrasea y resume el contenido para el cliente, para asegurar que los dos

15
comparten la misma comprensin del cliente respecto a su situacin. A veces, sin
embargo, el contenido y el proceso del cliente no coinciden. Por ejemplo, una
cliente que est alejada de su esposo puede decir que su esposo ya no significa
nada para ella, pero sus ojos se llenan de lgrimas. Cuando los profesionales
advierten esas discrepancias aparentes entre el contenido y el proceso, pueden
elegir responder a ellas a travs del parafraseo, el resumen, el mostrarse a si mismos, o
slo guardando esa informacin en su mente por el momento, quiz para ser
incorporado posteriormente en la entrevista. La decisin del profesional respecto a
que hacer debiera estar siempre basado en cmo ayudar mejor al cliente es decir,
cmo proceder de modo que los sentimientos del cliente en la entrevista se
movilicen en una forma constructiva. (DeJ ong y Berg, 1998, p. 30-31)

Elogiar
Es una prctica frecuente en el enfoque orientado a la solucin, que los terapeutas
elogien a los clientes respecto a sus fortalezas, esfuerzos o sus propias soluciones a sus
problemas. Esta estrategia no busca halagar al cliente para serle agradables, sino
que deben estar basados en la realidad, en el sentido que se derivan de lo
comunicado por el cliente.
DeJ ong y Berg indican que cuando los elogios se introdujeron por primera vez en el
Centro de Terapia Familiar Breve (BFTC) en Milwaukee, eran usados principalmente al
trmino de la entrevista para dirigir la atencin de los clientes a las fortalezas y xitos
pasados que podran ser tiles en el logro de sus metas. Sin embargo, poco a poco,
los profesionales comenzaron a usar el elogio a lo largo de la sesin, debido a que el
procedimiento pareca ayudar a los clientes a desarrollar ms esperanza y confianza.
DeJ ong y Berg distinguen dos tipos de elogios:

o Elogio directo: es una evaluacin positiva o una reaccin del terapeuta en
respuesta al cliente. Por ejemplo, Usted parece ser una madre que cuida
mucho a sus hijos. Si un cliente que est tratando de dejar de beber indica que
no ha bebido durante cuatro semanas, el terapeuta podra exclamar Guau!
Esa reaccin es tambin un elogio directo. DeJ ong y Berg indican que prefieren
usar las evaluaciones positivas con moderacin y las reacciones positivas con
frecuencia. Ambos tipos de elogios se usan mejor cuando reflejan lo que el
cliente valora.

o Elogio indirecto es una pregunta que implica algo positivo acerca del cliente.
Una forma de elogio indirecto es solicitar ms informacin respecto a un
resultado declarado por el cliente. Por ejemplo, podra preguntrsele a una
madre, Cmo se las ha arreglado para hacer que la casa est tan calmada?

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Otra forma es implicar algo positivo a travs de la relacin; es decir, el terapeuta
le pide al cliente una respuesta a una pregunta desde el punto de vista
ventajoso de otra persona o personas: Si sus hijos estuvieran aqu y yo les
preguntara qu es lo que hace usted para ser la buena madre que es, qu
supone usted que ellos diran? Y una tercera forma es implicar que el cliente
sabe que es lo mejor, por ejemplo: Cmo supo que es importante para usted
tratar a cada uno de sus hijos como alguien especial? Los elogios indirectos son
preferibles a los elogios directos porque su formato de pregunta lleva al cliente a
descubrir y afirmar sus propias fortalezas y recursos.

Afirmacin de las percepciones del cliente
Obsrvese el siguiente dilogo:

T: Comprendo que el Servicio de Menores est investigando su situacin hogarea para ver si
estn satisfecha con la forma en que usted est cuidando a sus hijos.
C: Cierto, y estoy realmente asustada. Tengo cuatro hijos: Bill que tiene 4 aos, Stacey de 3, y
mis mellizos que tienen 10 meses. Me dan un montn de trabajo.
T: Estoy seguro que debe ser as. Debe ser difcil para usted tener cuatro preescolares.
C: Cierto; me siento muy abrumada con los paales y los platos, y a veces parece que todos
me necesitaran al mismo tiempo. Lo que empeora la situacin es que mi esposo est recin
empezando con sus negocios y siempre sale.
T: [elogiando] Usted parece ser una madre que cuida mucho a sus hijos, intentando darles a
cada uno de ellos lo que necesitan.
C: [llorosa] S, pero a veces no puedo y se arma un lo. Pero intento darles un poco de tiempo a
casa uno por separado; cada nio necesita saber que es especial.
T: [contina elogiando] Parece que est trabajando realmente duro para ser una buena
madre. Estoy interesado en esta idea de que cada hijo es especial. Parece ser algo muy
importante para usted. Esto fue algo que descubri por si misma, o lo tom de otra
persona?
C: Mi mam tuvo un montn de hijos, y ella estaba realmente enferma con depresin y tuvo
que ser hospitalizada. Nunca tuvo tiempo para nosotros, mucho menos para cada de
nosotros en forma separada. Entonces decid hace mucho tiempo atrs que sera diferente
cuando yo tuviera mis propios hijos; prestara atencin en forma separa a cada uno de ellos.
T: [elogiando nuevamente] Puedo ver que ha pensado mucho respecto a esto. Dgame,
exactamente qu es lo que hace cuando trata a cada nio como alguien especial.
(DeJ ong y Berg, 1998, p. 31-32)

DeJ ong y Berg reflexionan: La exploracin y la afirmacin de las percepciones del
cliente, como las describen stos, constituye un rasgo principal de lo que se hace en
las entrevistas orientadas a la solucin. [El extracto de la entrevista de ms arriba] es
un ejemplo de cmo pueden usarse los elogios para afirmar las percepciones del
cliente. [] Advierta como T continuamente le pide a C que se expanda en sus

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afirmaciones y d ms descripciones de su situacin y cmo ella ha optado por
enfrentarla.
[En nuestras clases y talleres no hacen preguntas como las siguientes] Siempre
afirma las percepciones de los clientes? Y si un cliente est considerando el suicidio
como el escape a su depresin? O amenaza con golpear a un rival de amores?
[] Nosotros encontramos que los clientes consideran acciones extremas dentro de
un contexto o algunas percepciones asociadas. Cuando exploramos y
comprendemos, esas percepciones nos ayudan a nosotros y a ellos a darle un
sentido a lo que los impulsa a hablar en esa forma. Por consiguiente, recomendamos
que cuando se encuentre con clientes as, les pida respetuosamente que aporte
ms informacin acerca de sus percepciones extremas. Por ejemplo, para un cliente
que piensa golpear a un hijo, podramos decirle, Qu est sucediendo en su vida
que le dice a usted que los golpes podran ser tiles en esta situacin? Cmo hara
que eso fuera til? Funciona? Y podramos continuar con: Si estuviera decidida a
hacer eso, qu sera diferente entre usted y su hijo? Qu sera diferente entre usted
y sus otros hijos? Qu sera diferente entre usted y la corte?
[] Muchas personas podran asumir que la afirmacin de esas percepciones del
cliente podra aumentar la oportunidad para los clientes hicieran eso o que estamos
perdonando comportamientos como golpear a los hijos. Irnicamente, hemos
encontrado justo lo opuesto. Cuando se les pregunta en forma respetuosa a los
clientes por las percepciones que rodean las posibilidades como el suicido y
golpeara otros, ellos usualmente son ms capaces de relajarse, y por si mismos llevan
la conversacin hacia posibilidades menos extremas. (DeJ ong y Berg, 1998, p. 35-36)

Regresar el foco al cliente
DeJ ong y Berg afirman: Pensamos que es importante escuchar y respetar esas
percepciones [de los clientes], porque ellas representan cmo los clientes ven esas
partes de sus vidas en el momento que estn hablando. Tambin pensamos que
para llevarlos desde un sentimiento de falta de poder personal
4
a uno de poder, los
clientes tienen que colocar su foco en si mismos. Permitirles enfocarse menos en lo
que no aprecian respecto a otras personas y sus circunstancias actuales, y ms en lo
que ellos pueden hacer en forma diferente en la situacin y cmo ellos se ven a si
mismo participando en la solucin. [] Algunos ejemplos de preguntas que pueden
hacerse para invitar a los clientes a regresar el foco a si mismo, son las siguientes:

4
Algunos ejemplos de frases de clientes: (DeJong y Berg, 1998, p. 39)
Mis hijos son flojos. No quieren levantarse en la maana y se quedan acostados durante el da slo mirando
TV. No parecen darse cuenta que a veces los necesito
A mi hijo le est yendo mal en la escuela. Pienso mucho de esto tiene que ver con el hecho que tiene
necesidades especiales de aprendizaje, las cuales los profesores no saben cmo manejar.
Si mi jefe solamente dejara de hablarme. A veces me trata como si yo fuera un nio.

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Qu le da esperanza que este problema puede ser resuelto?
Qu cosas estarn mejor, qu ocurrir en forma diferente? Quines advertirn que usted lo
est haciendo en forma diferente?
Qu har que las cosas estn un poquito mejor?
Si su jefe estuviera aqu y yo le preguntara a l respecto a lo que usted podra hacer en forma
diferente para que l no le hablara tanto, qu cree que l dira? (DeJ ong y Berg, 1998, p. 39)

Amplificacin de las conversaciones acerca de las soluciones
Duncan et al. (1998) afirman que se promueven los factores del cliente en la terapia,
cuando los terapeutas se centran en las fortalezas de los clientes, ms que en sus
dficit. Es ms probable que la alianza teraputica se vea favorecida cuando a
travs de la conversacin el terapeuta se centra en las experiencias exitosas del
cliente y se construye a partir de ellas. A la vez, esto promueve optimismo a la terapia.

Permtasenos citar a de Shazer (1999, p. 94-95) para exponer este punto:
Como primera parte de un experimento, imagine que usted se ha pasado la ltima media hora
hablando con el seor A sobre todos los problemas de la vida de esta persona, haciendo
particular hincapi en sus sentimientos de depresin. Cmo se siente usted despus de esa
media hora?
Cuando les formul esta pregunta a algunos terapeutas, todos me hablaron de cmo, mientras
escuchaban a las personas describir sus problemas y buscar una explicacin, sentan que los
"hechos" se iban sumando unos a otros y que, como resultado de ello el problema se iba
haciendo, a los ojos del terapeuta, cada vez ms pesado. Despus de cuarenta y cinco minutos
el terapeuta comienza a percibir toda la situacin como aplastante, complicada y hasta
desesperada.
Si esto es lo que sienten los terapeutas, puede imaginar usted cmo debe sentirse el paciente
despus de cuarenta y cinco minutos?
Como una segunda parte de este experimento, imagine que ha pasado usted la ltima media
hora hablando con el seor B sobre todo lo que ha marchado bien en la vida de esa persona,
haciendo particularmente hincapi en sus sentimientos de xito. Cmo se siente usted despus
de esa media hora?
Cuando les hice esta pregunta a algunos terapeutas, todos ellos me hablaron sobre cmo,
mientras escuchaban a las personas describir sus logros y xitos, sentan que los "hechos" se
sumaban unos a otros y que, como resultado de ello, la situacin se iba haciendo, a los ojos del
terapeuta, cada vez ms placentera. Despus de cuarenta y cinco minutos, el terapeuta
comienza a percibir toda la situacin como notable y estimulante.
Si eso es lo que sienten los terapeutas, puede imaginar usted cmo debe sentirse el paciente
despus de cuarenta y cinco minutos?

En el dilogo que se transcribe a continuacin, T invita a C a hablar acerca de su
vida cuando el problema est resuelto; el foco se coloca en que hara l que sera
diferente, y T trabaja para amplificar esas diferencias.

19
Segn DeJ ong y Berg, la conversacin acerca de las soluciones es til para
contrarrestar el sentimiento de falta de poder personal que presenta el cliente
cuando solicita atencin.

T: Cuando su problema est resuelto, qu sera diferente?
C: No habra d rogas.
T: Qu hara cuando tuviera ansias [de consumir]?
C: Algo constructivo de modo que no pensara mucho en eso, por lo cual hara algo, jugar
bsquetbol, correr y hacer algo que las aleje, o hablar con alguien, usted sabe.
T: Eso ayudara?
C: S.
T: [recordando el comentario de l acerca que estuvo sin drogas durante una estada previa en
el hospital] Eso fue lo que lo ayud cuando estuvo en el hospital?
C: S, usted sabe, hacer chistes o algo ms.
T: Hacer chistes ayuda?
C: S, cuanto usted est sentado hablando con un montn de gente y alguien est rindose
debido a algo que usted dijo, usted sabe, eso lo hace sentir bien; entonces usted no necesita
drogas para hacer eso.
T: Ya veo. Usted tiene buen sentido del humor?
C: S.
T: Es lo que otras personas le dicen?
C: S.
T: Realmente? Usted siempre ha sido en esa forma?
C: S.
T: Ah-ha. Y usted est diciendo que eso lo ayuda?
C: S, eso me ayuda.
T: Qu otra cosa lo ayuda a hacer frente a las ansias?
C: Mis hijos.
T: Sus hijos? Cmo lo ayudan?
C: Ellos me recuerdan mis ansias. Es como cuando estoy alrededor de ellos, usted sabe, estoy
pensando en algo sucio para hacer, obtener algunas drogas, y mi hijo mayor me habla
usted sabe, cuando las ansias aumentan y lo miro y le presto atencin, y despus hago algo
constructivo con l y despus hacemos algo como [silencio]
T: Cmo qu? Qu cosas constructivas?
C: Escribimos su nombre, hacemos nmeros, el ABC, usted sabe.
T: S? Le ensea a l cmo hacerlo?
C: S.
T: Oh, bien. Eso ayuda?
C: S.
T: Y le gusta hacer eso?
C: S.
T: [advirtiendo emoci n en la voz de l] A l le gusta eso, aparentemente?
C: S. Le gusta.
T: Usted debe amarlo mucho.

20
C: S, amo mucho a todos mis hijos.(DeJ ong y Berg, 1998, p. 40-41)

Referencias

Anderson, H. y Goolishian, H. (1996) El experto es el cliente: La ignorancia como enfoque teraputico, en S.
McNamee y K.J . Gergen (Eds.) La terapia como construccin social, Ed. Paids, Barcelona, 1996, p. 45-60
DeJ ong, P. and Berg, I. (1998) Interviewing for Solutions. Pacific Grove, Ca: Brooks/Cole Publishing
de Shazer, S. (1999) En un origen las palabras eran magia. Ed. Gedisa, Barcelona
de Shazer, S.; Berg, I.; Lipchik, E.; Nunnally, E.; Molnar, A.; Gingerich, W.; y Weiner-Davis, M. (1986/1999) Terapia
Breve; Desarrollo centrado en soluciones. En G. Nardone y P. Watzlawick (Eds.), Terapia Breve: Filosofa y Arte.
Ed. Herder, Barcelona, p. 121-146
Duncan, B.; Miller, S. and Hubble, M. (1998) An Uncommonly Common Therapy: Focusing on What Works. In W.
Matthews and J . Edgette (Eds.), Current Thinking and Research in Brief Therapy. Solutions, Strategies,
Narratives. Vol. 2. New York: Brunner/Mazel, p. 203-235
Greenberg, L.;Rice, L. y Elliot, R. (1996) Facilitando el cambio emocional. El proceso teraputico punto por punto.
Ed. Paids, Barcelona
Rogers, C. y Kinget, G. M. (1971) Psicoterapia y Relaciones Humanas. Teora y prctica de la terapia no directiva.
Vol. II. Ed. Alfaguara, Madrid

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