PLAN ESTRATEGICO DE TRANSMEDIC S.A INDICE 1.- Rol de la Empresa 2.- mbito de Transmedic S.A. 3 3.

- Anlisis FODA 4.- Misin 5.- Visin 6.- Factores Crticos de xito 7.- Valores 8.- Objetivos Estratgicos 2013- 2017 9.- Indicadores y Metas 10.- Mapa Estratgico Anexos Anexo 1: Matriz Estratgica de Transmedic. Anexo 2: Alineamiento de los objetivos estratgicos Anexo 3: Alineamiento de objetivos estratgicos con

Elaborado por: Ing. Alexsandra Nina

Revisado por: Dr. Mario Ros Torres Aprobado por: Dr. Ral Garca Pueyo

TRANSMEDIC S.A.
I. ROL DE LA EMPRESA Transmedic S.A. es una empresa que se dedica a la importacin y venta de productos y equipos mdicos con certificacin internacional de origen estadounidense y alemn para las diversas especialidades mdicas como: Ecografos, cardigrafos, equipos de rayos x, resonadores magnticos , etc. Como parte de la diversificacin de sus productos y/o servicios alquila ambulancias Urbanas y Rurales de tipo I y II con el pleno cumplimiento de las normas segn Resolucin Ministerial N 953-2006/MINSA, tanto a nivel local como nacional por meses a fbricas, centros mineros, constructoras de carreteras. Vas de peaje, etc. Medicamente equipadas e implementadas con o sin personal (mdicos, paramdicos y choferes), de acuerdo al requerimiento de la empresa contratante. Aportando con la educacin en el pas y frente a la necesidad de crear una entidad de formacin profesional en Medicina capaz de poder capacitar a los Internos y Mdicos Generales para aprobar los Exmenes del Residentado Mdico en el Per y/o el USMILE (USA), tambin brinda cursos de Revisin y preparacin en Medicina, capacitacin profesional Mdica as como cursos de Ecografa General y Electrocardiografa. La sociedad inicia sus actividades comerciales el 01 de setiembre de 1992 siendo su Gerente General el Dr. Ral Garca Pueyo en instalaciones ubicada en Av. Las Artes Norte 300 San Borja Lima, con ms de 21 aos de experiencia en el rubro de Salud y acorde con los cambios de la nueva era y en busca de nuevos segmentos de mercado en octubre del 2013 se inicia con el proyecto Traslado de ambulancias con cobertura a nivel local y nacional en la nuevas instalaciones ubicadas en Jr. Eduardo Ordoez N 225. Urb. Santo Toms (Altura de la cdra. 34 de la Avenida Aviacin) San Borja Lima. II. AMBITO 1. Importacin y venta de equipos mdicos. 2. Cursos de Especializacin Mdica. 3. Traslado en ambulancias intrahospitalario y de urgencias.
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III.

ANALISIS FODA Fortalezas 1. Adquisicin de infraestructura amplia y remodelada. 2. Incorporacin de nuevas unidades implementadas. 3. Experiencia con ms de 20 aos en el sector Salud. 4. Amplia experiencia en el rea de capacitacin, cursos. 5. Creacin del Proyecto Traslado de Ambulancias a nivel local. 6. Posicionamiento en el segmento alquiler de ambulancias. 7. Accesibilidad de parte de los trabajadores a reas como la cocina y comedor que contribuyen a la comodidad y mejor clima organizacional. 8. La calidad en la cultura organizacional que permite tener inters de sus empleados en misin con un alto sentido de pertenencia hacia Transmedic S.A.

Oportunidades 1. Normativa que reglamenta la realizacin de eventos. 2. Creciente avance de las tecnologas de informacin que permite una solida gestin y conocimiento de los clientes actuales y potenciales. 3. Priorizacin y apoyo del Estado a las MYPES. 4. Las condiciones climticas, contribuirn al incremento de pacientes enfermos.

Debilidades 1. Ubicacin con muy poca accesibilidad (a 4 cuadras de la Av. Aviacin) 2. Rotacin constante de personal. 3. Alto nivel de Endeudamiento. 4. El no pago de la cartera por parte de nuestros clientes. 5. nica fuente de publicidad, ubicacin en pginas amarillas. 6. Inadecuado manejo del control patrimonial e inventario de equipos y maquinarias.
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7. Inexistencia del Organigrama. 8. Creacin del Manual de Organizacin y Funciones (MOF). 9. No existe un plan estratgico que dirija la empresa. 10. Inscripcin de la marca y logotipo en INDECOPI. 11. Inadecuada ejecucin de procesos.

Amenazas 1. La competencia desleal por tarifas ms bajas. 2. Ubicacin prxima a la Clnica Vesalio. 3. Empresas prestadoras del servicio de ambulancias que se especialice en eventos masivos. 4. La creacin e implantacin de leyes que rigen el Sector Tributario.

IV.

VISION Consolidarnos como empresa lder en el segmento de venta de equipos mdicos con la ms alta tecnologa y prestacin de servicios integrales en el alquiler de ambulancias a nivel local y nacional, con un ptimo nivel de competencia de nuestro talento humano y excelencia en la eficiencia empresarial que se ver reflejada en la atencin y el crecimiento social y econmico de la empresa.

V.

MISION Transmedic S.A. es una empresa que se dedica a la importacin, venta de equipos mdicos y la prestacin del servicio de alquiler de ambulancias, porque nuestra principal motivacin es la consagracin de la calidad en el servicio al cliente brindando asistencia oportuna, profesional y humana. Contamos con los recursos y un equipo de trabajo altamente comprometido con el logro de resultados y su satisfaccin.

VI.

FACTORES CRITICOS DE XITO 4 Revisado por: Dr. Mario Ros Torres Aprobado por: Dr. Ral Garca Pueyo

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1.

Liderazgo en la Toma de Decisiones. Direccin y conduccin de la empresa hacia resultados concretos de su agenda estratgica, teniendo como pilares la eficiencia y eficacia en la utilizacin de sus recursos.

2. Puesta en Valor de los Recursos Humanos. Mejora de competencias y motivacin a travs del reconocimiento del desempeo y organizacin de eventos que contribuyan a la confraternidad y la identificacin del personal con la empresa. 3. Eficiencia de los Procesos Operativos. Mejora continua de los procesos para el cumplimiento de la Misin sostenindose en una estructura organizacional enfocada hacia el servicio al cliente. 4. Eficacia en la Gestin de Informacin. Elaboracin contina de informacin estructurada, oportuna, relevante, coherente y segura para la toma de decisiones, tanto para la Alta gerencia como para cada departamento u rea. 5. Calidad en la Prestacin de Servicios. Generacin de valor participantes. 6. Gestin y cultura de nuevos Proyectos. Generar conciencia y valoracin de que una adecuada gestin de los proyectos nos permitir un mejor posicionamiento en el mercado, sostenibilidad en el tiempo y rentabilidad econmica. agregado para la empresa, el cliente y otros agentes

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VII.

VALORES DE LA EMPRESA Los principales valores que se aplican en la empresa son: a. Compromiso.- Actitud de nuestro personal que se refleja en el cumplimiento de las normas internas, en la lealtad e identificacin empresarial, generando valor en beneficio de los clientes.

b. Confianza.- Brindar seguridad, transparencia y calidad en sus productos y servicios que permita elevar la percepcin y valoracin de los clientes.

c. Honestidad.- Una conducta tica que inculcamos a cultivar a nuestros colaboradores tanto en el mbito profesional como el personal.

d. Innovacin.- Desarrollo o mejora de nuevos servicios y procesos que eleven la productividad y que atiendan los requerimientos y necesidades de nuestros clientes internos y externos.

e. Participacin.- El trabajo en equipo ha hecho que cada trabajador se integre de manera inmediata en cualquier actividad programada.

f.

Responsabilidad.- Porque la meta de cada da es la mejora continua y brindar un servicio eficiente tanto a los clientes como a los colaboradores internos de la empresa.

g. Respeto.- En cada accionar por nuestros clientes, empleados y por nuestros proveedores.

h. Sensibilidad Social.- Reconocimiento de la organizacin a la no discriminacin y a la reasignacin de sus recursos consolidando su presencia local incluyente.

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i.

Servicio.- Es el principal pilar de la empresa, porque la atencin y el servicio personalizado se encuentra en cada uno de los procesos.

VIII.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS

IX. X. XI.

INDICADORES METAS MAPA ESTRATEGICO

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SPEM es una empresa joven en crecimiento que ofrece un servicio de excelencia, formado y administrado por dueos, de basta experiencia en el manejo y transporte extrahospitalario. Nuestra misin: trasportar por tierra al paciente con seguridad, cubriendo as las necesidades de nuestro mercado, obteniendo plena satisfaccin de nuestros clientes mediante la integracin de un equipo de trabajo capacitado, proporcionando un servicio de calidad y una mejora continua de nuestro servicio. Mejoramos nuestra atencin personal da a da hacia nuestros clientes demostrndoles que su preferencia es altamente apreciada y valorada. Brindamos servicios de transporte terrestre con tarifas accesibles a toda clase de pacientes particulares, hospitales, clnicas, sanatorios, obras sociales, etc.

Servicios de traslados en ambulancia

TRASLADO BASICO: transporte sanitario simple desde o hacia su domicilio con o sin medico. TRASLADO INTERHOSPITALARIO: entre 2 instituciones de salud, ej: internaciones a otras instituciones, exmenes mdicos, estudios de baja o alta complejidad, con medico. TRASLADOS DE URGENCIA: ambulancias equipadas con elementos de inmovilizacin, manejo del trauma para accidentados, o patologas clnicas sin riesgo vital.

Traslado en ambulancia para pacientes de todo tipo

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Los traslados en ambulancia son una tipo de actividad que tiene varios siglos de historia, remontndose incluso a principio del 1400, donde se creo la primera ambulancia en Espaa. Antes de hacer hincapi en los distintos mtodos de traslados en ambulancia, necesitamos hacer algunos reparos en las caractersticas ms propias de las ambulancias en s para entender, luego, un par de conceptos acerca de nuestro tema de inters. Podramos definir a las ambulancias como un tipo de vehculo el cual se utiliza principalmente para transportar personas enfermas o heridas desde una ubicacin especfica, que puede variar dependiendo de la situacin (el lugar de un accidente, una casa, etc.). El trmino ambulancia es utilizado tambin para describir el tipo de vehculo que se utiliza para dar asistencia mdico a los pacientes que se encuentran fuera del hospital o en ese momento se est realizando lo que conocemos como traslado en ambulancia, para hacerle un chequeo o si no tambin un anlisis ms profundo.

Hay algunas caractersticas bsicas de tienen estos vehculos para ser reconocidas como tales, y que generalmente se pueden apreciar si se estn realizan traslados en ambulancia y es que poseen las luces de alerta y las sirenas, las cuales avisan a los peatones y los dems automviles que se acerca y deben dejarle el paso. Por otro lado, las ambulancias que se conocen como de emergencia, generalmente se puede ver la Estrella e la vida, el cual es un smbolo muy reconocible ya que cuenta con una estrella de 6 puntas y en el centro la vara de Asclepius. Este es fcil de reconocer ya que es un smbolo utilizado mundialmente. La estrella de la vida representa, bsicamente los 6 pasos del tratamiento pre hospitalario. Otros vehculos que suelen usarse, no tanto en Argentina como en otros pases, para el traslado en ambulancia pueden ser micros, helicpteros, botes e incluso barcos hospitalarios. Por otro lado, podramos decir que hay otros tipos para el traslado en ambulancia, siendo uno de los ms comunes y reconocibles, que son los utilizados para el transporte de pacientes. Esta clase de ambulancias suele viajar un equipo mdico menos calificado, ya que se suele utilizar para pacientes que no se encuentren demasiado complicados de salud. En el caso del traslado en ambulancia de emergencia, ah podemos decir que hay otro tipo de equipo ya que en este caso se suelen transportar personas cuya situacin es ms bien grave y necesitan de la mayor atencin posible. Sabemos que a parte de todo el equipamiento mdico que utilizan las ambulancias, tienen algunos otros extras que tienen que ver ms con sistemas de comunicacin.

Durante el traslado en ambulancia es muy importante tener en cuenta el envo y el recibo de informacin, ya que gracias a ese se podr tratar mucho mejor al paciente en cuestin. Uno de los elementos importantes en el traslado en ambulancia son las radios de dos direcciones, la cual es primordial en los tratamientos de

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emergencia en la medicina moderna, ya que es la que permite enviar informacin al hospital o el centro de atencin donde deban dirigirse y de esa forma tambin recibir instrucciones y dems. Los ms modernos sabemos que utilizan un sistema de UHF/VHF que puede ser monitoreado desde afuera, o quizs sistemas de mucha ms seguridad como puede ser un GSM o un TETRA. Algunas ambulancias tambin estn equipadas con una terminas de datos mvil la cual est conectada a la computadora central, que obviamente se encuentra en el hospital o un centro de control. Estas terminales pueden sincronizarse con lo anteriormente mencionado a la hora de realizar un traslado en ambulancia, ya que de est forma se puede pasar informacin a la tripulacin, y a su vez registrar todo lo que estos hacen y tambin algunas caractersticas del paciente tales como donde arrib, cuando, en que situacin, etc. Por otro lado, durante el traslado en ambulancia, sabemos que algunas unidades cuentan con un sistema de video el cual graba la actividad que se realiza tanto dentro como afuera del vehculo. En el caso de que estas ambulancias sean muy modernas, tambin puede contar un sistema de grabacin de sonido. Por lo general, se utiliza este sistema para evitar la mala praxis como as tambin evitar cualquier tipo de problema que pueda existir entre la tripulacin y el paciente.

Transporte en ambulancias privadas y hospitalarias

El transporte en ambulancia, depende del tipo de accidente que ha sufrido el paciente y la gravedad del mismo a la hora de la llegada de la ambulancia al lugar en dnde ocurri el desnivel de su salud. El transporte en la ambulancia va a ser determinado por el medico profesional que se encuentre de turno asistiendo en la ambulancia, ste debe diagnosticar al paciente y determinar si la alteracin en su salud es tan grave cmo para tomar la decisin del traslado del mismo hacia un centro hospitalario en donde recibir la atencin medica necesaria para su tratamiento de salud. Por otro lado el medico de turno en la ambulancia sta completamente abalado para atender, y revisar al paciente, para determinar su cuadro de gravedad y as decidir por sobre l el traslado.

En consecuencia de este diagnostico y de la gravedad del paciente se decidir si su traslado va a ser realizado recostado sobre una camilla (se implementa en aquellos pacientes de mucha gravedad, e incluye la utilizacin de materiales mdicos, que se encuentren en la ambulancia cmo respiradores, oxgeno, aparatos cardio-respiratorios etc.) simplemente sentado sobre una superficie en la ambulancia (en pacientes a quienes no se los diagnostica con tanta gravedad y pueden permanecer de pie sin que el estado de su salud sea modificado en forma de agravarlo). Sentado el paciente, tambin puede ser provedo de oxigeno, y en el caso de tener alguna herida no tan profunda, puede ser asistido por el medico de la ambulancia mientras se trasladan al lugar dnde el paciente recibir la asistencia). El transporte en las ambulancias, ser determinado por el doctor, cmo mencionamos antes y algunas veces por el paciente, si es que se encuentra lucido y tiene algn tipo de cobertura social privada que le otorgue opciones de hospitales y/ clnicas y/ centros de salud privados, donde ste pueda ser asistido. En el caso de que el paciente no se encuentre consiente de su traslado, y de que su estado sea de extrema gravedad por decisin del medico profesional, ste

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ser trasladado al hospital ms cercano posible donde pueda recibir la asistencia mdica con urgencia, ya que en estos casos es en donde el transporte en ambulancia es completamente necesario.

Como se trabaja durante el transporte en ambulancias?

Un punto muy importante a destacar en el transporte en ambulancia, es la rapidez con la cul un paciente en un estado de extrema gravedad debe ser trasladado. Las ambulancias, a causa de ser un medio de trasporte que traslada a pacientes de urgencias a los lugares de salud ms cercanos, tienen el permiso de ir a una velocidad mucho ms elevada para as poder llegar al destino mucho ms rpido para que el paciente sea atendido proporcionalmente a su llegada. Estos vehiculos, para informar a la poblacin de que esta trasladando a alguien en un estado grave tienen las famosas sirenas que hacen sonar a todo ruido para que los automovilistas que estn en el trfico les abran paso al transporte en ambulancia que est por pasar, y as su camino no sea interrumpido y su llegada rpida. Si el paciente que esta en la ambulancia es de gravedad, el hospital al cual sta siendo trasladado debe ser informado de su llegada, y de su diagnostico, para as cuando este arribe al hospital, clnica, al lugar donde ser asistido, cuente con las herramientas y personal necesario para asistir a este paciente.

Todos los preparativos deben ser rpidos y nunca nada sta de ms a la hora de asistir a un paciente con gravedad, ya que a pesar del diagnostico dado por el medico de la ambulancia, nadie es capaz de determinar alguna complicacin inesperada que el paciente pueda sufrir en el trayecto en el arribo mientras se encuentra siendo atendido por los profesionales del hospital. El transporte en ambulancias influye muchsimo si se trata de un paciente que se esta debatiendo entre la vida y la muerte. En estos casos, el rpido accionar y el instinto del medico que se encuentra en la ambulancia son determinantes, cmo la accin de los mdicos en el lugar en donde el paciente ser asistido. Es por ello, que remarcamos la importancia de este trasporte de emergencia, que debe utilizado slo para los casos en donde se lo necesite, en casos urgentes dnde no sepamos a quien recurrir, cuando vemos que la gravedad de salud de alguien sobrepasa los lmites de la salud y necesitamos asistencia mdica.

Traslados de pacientes en ambulancias de emergencia

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Los pacientes en ambulancia, son aquellas personas a las cuales este trasporte acude en modo de ayuda mdica. Estos pueden recibir la ayuda de una ambulancia de distintos modos todo dependiendo del diagnostico medico que tengan. Este diagnostico va a ser dado por el medico profesional que se encuentre en la ambulancia en ese momento, tambin podemos mencionar que hay casos en los que encontramos a un mas mdicos en el trasporte y/ a algn enfermero enfermera. El traslado de los pacientes en ambulancia, se determina por el tipo de accidente que ha sufridoel mismo y la gravedad del mismo a la hora de la llegada de la ambulancia al lugar en dnde ocurri el desnivel de su salud. El traslado de los pacientes en ambulancia va a ser determinado por el medico profesional que se encuentre de turno asistiendo en la ambulancia, ste debe diagnosticar al paciente y determinar si la alteracin en su salud es tan grave cmo para tomar la decisin del traslado del mismo hacia un centro hospitalario en donde recibir la atencin medica necesaria para su tratamiento de salud. Por otro lado el medico de turno en la ambulancia sta completamente abalado para atender, y revisar al paciente, para determinar su cuadro de gravedad y as decidir por sobre l el traslado. A causa de de este diagnostico y de la gravedad se decidir si el traslado del paciente en ambulancia va a ser realizado recostado sobre una camilla (esta forma se implementa en aquellos pacientes de mucha gravedad, e incluye la utilizacin de materiales mdicos, que se encuentren en la ambulancia cmo respiradores, oxgeno, aparatos cardiorespiratorios etctera) simplemente sentado sobre una superficie en la ambulancia (este modo se implementa en aquellos pacientes a quienes no se los diagnostica con tanta gravedad y pueden permanecer de pie sin que el estado de su salud sea modificado en forma de agravarlo; sentado el paciente, tambin puede ser provedo de oxigeno, y en el caso de tener alguna herida no tan profunda, puede ser asistido por el medico de la ambulancia mientras se trasladan al lugar dnde el paciente recibir la asistencia).

Manipulizacin y cuidados de los pacientes en ambulancia

Mediante el paciente se encuentre en el interior de la ambulancia siendo trasladado puede contar con la presencia de algn familiar conocido, quien ser el medio de comunicacin entre los mdicos y la familia y amigos del paciente. Esto ocurre mayoritariamente cuando el paciente se encuentra en un estado crtico. No onbstante debemos decir que muchas veces la presencia de un familiar o de un amigo o ser querido durante el traslado es muy importante para los pacientes en ambulancias ya que es una manera de que se queden mcuho ms tranquilas considerando el hecho de que en el caso de estar en estado de shock o incluso si estn muy asustados, esto puede afectar su salud, especialmente si la misma esta en riesgo.

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Los pacientes en la ambulancia pueden ser de todas las edades, y de cualquier ndole social, en el trasporte que realiza la ambulancia no deben haber discriminaciones de sexo, raza, color de piel, ideologa etctera. Es un medio al cual todas las personas que estn en un estado de salud de emergencia pueden acudir. Por otra parte, al ser tan demandado hoy en da por pacientes que necesitan ser trasladados podemos encontrarnos con que por ah este medio de trasporte urgente arriba tarde a los lugares en donde se lo necesita, pero ello, no es culpa de las personas que se encuentran adentro de la ambulancia, sino de la escasez de este medio el cual su nmero es insuficiente para la gran cantidad de pacientes que lo necesitan y deben recurrir a sus servicios. Y algunas veces los mdicos y personal de la ambulancia se encuentran con que por ah los casos que atienden en carcter de emergencia, no son tan urgentes como para recurrir a este medio, por esto es que la sociedad toda debe ser consiente de que las ambulancias solo deben ser llamadas para pacientes en estados de verdad importantes, y que la imposibilidad de traslado de los mismos sea nula, ah es cuando la ambulancia pasa a realizar su verdadero trabajo para con los pacientes. Es por ello, que remarcamos la importancia de este trasporte de emergencia para pacientes en ambulancias, que debe utilizado slo para los casos en donde se lo necesite, en casos urgentes dnde no sepamos a quien recurrir, cuando vemos que la gravedad de salud de alguien sobrepasa los lmites de la salud y necesitamos asistencia mdica.

Los diferentes tipos de ambulancias de urgencias

Las ambulancias de urgencias estn diseadas especialmente para el transporte y la atencin inmediata, de aquellos pacientes cuya vida este en riesgo, cuentan con un equipamiento muy completo que cumple estrictamente con las normas y requerimientos que exigen las autoridades de la salud, las cuales incluyen las necesidades de los pacientes y las del personal mdico, al mismo tiempo que las requeridas por las autoridades de salud. Las ambulancias de urgencia son un tipo funcional de ambulancias, las cuales se clasifican de esta manera debido a las condiciones en que son trasladados los pacientes y la manera en que deben ser tratados durante el viaje.

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Si bien muchas veces, se combinan dos o ms funciones en una misma ambulancia, ya sea, traslado, atencin primaria y urgencias en donde la vida del paciente corre serio riesgo. Las ambulancias de urgencias son el tipo ms comn de vehculos mdicos, las cuales tienen el objetivo primordial de brindar atencin a los pacientes con enfermedades o lesiones de gravedad, que necesiten asistir urgentemente a una clnica, hospital o centro de atencin mdica ms cercano. La mayora de las ambulancias de urgencias son obviamente vehculos terrestres, camionetas, vans, vehculos utilitarios, etc. adaptado exclusivamente para esta tarea, integrando un complejo mvil diseado para la atencin de pacientes con urgencias que necesitan atencin especializada. Pero tambien podemos encontrar ambulancias de urgencias de otras caractersticas totalmente diferentes, adaptadas a otros medios, para poder llevar la asistencia medica en lugares difciles de acceder, estamos hablando de botes, lanchas semirrigidas y otros tipos de embarcaciones modificadas para poder brindar ayuda a las personas que lo necesitan en condiciones adversas, como las que puede presentar el mar. As tambien existen ambulancias de urgencias areas, que se utilizan cuando no se puede acudir al lugar mediante un vehiculo terrestre o una embarcacin, se trata mayormente de helicpteros especializados, que son piloteados por profesional idneo y experimentado para esta labor, son mucho mas utilizadas en el mar.

La atencin de las ambulancias de urgencias

Para las tareas que realizan las ambulancias de urgencias, es primordial tener en cuenta las comunicaciones, el envo y recepcin de informacin precisa y lo mas detallada posible, es de una importancia muchas veces vital para el paciente que la necesita, ya que gracias a la buena calidad en la informacin, probablemente los mdicos puedan estar mejor preparados para tratar al paciente en cuestin. Por este motivo, las ambulancias de urgencias deben contar con sistemas de comunicacin, radio, telfono y localizacin satelital para poder recibir la informacin y enviarla a la central, es decir al hospital para el cual trabaja la misma.

Los sistemas que utilizan este tipo de vehculos muchas veces son de una tecnologa especializada que le permite estar siempre en contacto con la central y tambien con otras ambulancias que transiten por la zona, en caso de necesitar refuerzos, mayormente cuando se trata de accidentes. As mismo, cuando Elaborado por: Ing. Alexsandra Nina

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el personal de la ambulancia de urgencia informa al hospital a donde es trasladado el paciente, los detalles mas importantes acerca del mismo, el personal profesional del hospital puede tener una idea de los materiales que sern necesarios para tratar este paciente. El personal medico que trabaja en las ambulancias de urgencias no es cualquier persona, ya que se necesita mucha experiencia en urgencias medicas para realizar este tipo de trabajos y el medico debe tener una formacin especializada en estas situaciones, al igual que los ayudantes y choferes de las mismas. Generalmente el personal de ambulancias de urgencias esta constantemente recibiendo nuevos conocimientos y realizando cursos especializados para mejorar da a da su labor.

Regulacin de la enfermaria en ambulancias

Para muchas personas, es un poco difcil en un comienzo entender las diversas opciones y alternativas que pueden tener influencia en desarrollo de las labores de enfermeria en ambulancias. En primer lugar, esta claro que no todo el personal que trabaja en ambulancias son enfermeros, existen varios cargos y profesiones que pueden estar involucradas en esta rea de la medicina extra hospitalaria y por eso suelen aparecer algunas confusiones, por mero desconocimiento general de los pacientes que solicitan este servicio. Si bien la enfermeria en ambulancia es de una gran importancia, para la mayora de los vehculos de emergencia, trabajan los tcnicos en transporte sanitario, que dependiendo del pas el rango puede tener diferentes nombres pero bsicamente cumplen las mismas funciones. Tambien entra en juego en estos casos, la regulacin que exista de este tipo de profesiones, en algunos lugares, por lo general suele haber pocas leyes o decretos que regulen las condiciones de la enfermeria en ambulancia, por lo cual, para trabajar en este rea, es muy simple y con un pequeo curso de capacitacin es suficiente, inclusive, en muchos lugares solo basta con un curso bsico de primeros auxilios para poder desempearse en enfermeria de ambulancia. De todas formas, en las ciudades mas importantes se esta implementando gracias a la aprobacin legislativa correspondiente, la calificacin necesaria de tcnicos en transporte sanitario, la cual es tomada como una formacin profesional, de nivel medio y en donde se necesita cumplir una serie de requisitos para poder acceder a ella.

Formacin de los profesionales a cargo de la enfermeria en ambulancias

La enfermeria en ambulancias de emergencia, ya sea del tipo de urgencia (unidad de terapia intensiva mvil) o las de traslado de pacientes sin riesgo de vida, trabajan profesionales que para lograr llegar a ese puesto deben cursar una carrera universitaria, por lo cual ya es absurdo hablar de cursos de primeros auxilios para obtener el trabajo. Para ser enfermero/a, es necesario primero completar una carrera universitaria que en la mayora de los establecimientos educativos, suele durar tres aos, aunque muchas veces se puede extender hasta cuatro si se cursa alguna Elaborado por: Ing. Alexsandra Nina

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especializacin. En la mayora de los casos, para trabajar en el rea de enfermeria de ambulancias, se necesita una vasta experiencia, por eso siempre se recomienda que luego de completar la carrera de enfermeria, se consiga trabajar algn tiempo en hospital o clnica, por este motivo es comn que el personal de enfermeria de ambulancias supere la edad de veinticinco aos como mnimo. Existen opciones dentro de la misma enfermeria, para personas que desean integrarse de a poco en el ambiente, como los cursos de auxiliar de enfermeria, que si bien tiene tareas y conocimientos similares a los de un enfermero, no puede ejercer en una ambulancia.

En el caso de los enferemeros/as recibidos de la universidad, muchas veces se les recomienda obtener el permiso especial para conducir ambulancias, ya que eso muchas veces es uno de los requisitos mas importantes para las empresas de emergencias, por lo tanto seguramente sea mas facil conseguir el puesto gracias al permiso de conducir, adems siempre es preciso que el conductor tenga conocimientos para poder colaborar en las situaciones de emergencia. Por otra parte, en muchos lugares suelen exigir un titulo superior en enfermeria para poder ejercer tanto dentro como fuera del hospital, para tener mayor libertad de movimientos entre los establecimientos y la via publica. No existe una carrera especifica de enfermeria de ambulancias, pero si se pueden completar cursos y estudios formativos especializados en las situaciones de emergencia, generalmente este tipo de postrados en enfermeria de emergencias, suele durar uno o dos aos mas adjuntos a la carrera, pero es definitivamente un titulo que garantiza los conocimientos y tambien la dedicacin hacia esta labor.

Historia y evolucin de los tipos de ambulancias

Desde su inicio, las formas y los tipos de ambulancias han tenido una serie de diversos cambios y adaptaciones que segn la poca y lugar en donde se las utilizaba se adaptaban a las situaciones segn fuese necesario. La historia de las ambulancias comienza hace mucho tiempo cuando se utilizaban carretas para transportar pacientes con enfermedades incurables o en grave estado. Las ambulancias que se utilizaron para transporte de emergencias por primera vez aparecieron en 1487, en Espaa durante la guerra. Las variantes civiles, se pusieron en actividad en las grandes ciudades a fines del siglo XIX y luego gracias a los constantes avances de la tecnologa a travs de los siglos XIX y XX llevaron a los distintos modernos tipos de ambulancia que conocemos hoy en da y que siguen modernizndose.

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Los distintos tipos de ambulancias pueden ser agrupados segn si transportan o no algn tipo de personas o pacientes, y en que condiciones lo hacen en cada caso, como veremos ms adelante, el objetivo de cada ambulancia puede ser diferente segn la situacin. En muchos casos, ocurre que las ambulancias pueden tener ms de una funcin y distintos objetivos, los ms comunes son los que combinan situaciones de emergencia con traslado de pacientes, en el sentido de que un solo vehiculo puede funcionar como ambos tipos de ambulancia. Entre los tipos de ambulancias podemos encontrar a las ambulancias de emergencias, que son el ejemplo mas comn que conocemos hoy en da. En este caso, el objetivo primordial es el de proveer atencin primaria a los pacientes que tengan enfermedades o lesiones que deban ser atendidas con urgencia por estar en peligro la vida de esta persona. Este tipo de ambulancias son los mas comunes y al mismo tiempo los mas necesarios, por ese motivo estn presentes en todos los eventos deportivos y eventos de gran concurrencia de personas, tales como espectculos musicales masivos, eventos polticos y grandes manifestaciones.

El equipamiento dentro de los diferentes tipos de ambulancias

Por otra parte podemos destacar las ambulancias de transporte de pacientes. Este tipo de ambulancias tiene la tarea de transportar pacientes, desde, hasta y entre lugares para su tratamiento medico, es decir, llevar a un paciente de su hogar hasta una clnica o hospital o bien de un hospital hacia otro establecimiento que tenga los requerimientos que el paciente necesite en ese momento, por ejemplo, para realizar un estudio especializado o para obtener una atencin adecuada. Estas ambulancias son utilizadas generalmente para pacientes que no presentan urgencia aunque de todas maneras necesitan el tratamiento, no corre peligro su vida. Otros tipos de ambulancias de gran importancia son la denominada unidad de respuesta, son vehculos utilizados para asistir rpidamente a un paciente muy grave y actuar en la escena brindando primeros auxilios y asistencia.

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La diferencia principal es que estos vehculos no tienen la capacidad de trasladar a los pacientes desde el mismo lugar hasta un centro asistencial, las unidades de respuesta cuentan generalmente con el respaldo de las ambulancias de emergencia, encontrndose ambas en contacto constante, ya que los diferentes tipos de ambulancias de emergencia si estn en condiciones de transportar al paciente y brindarles ayuda y atencin durante el viaje o tambin desarrollar tareas de rescate y ayuda en el lugar aun si no se requiere transporte. Este tipo de ambulancias puede tener diversos tipos de vehculos, desde automviles normales, a camionetas modificadas especialmente, motocicletas, incluso bicicletas y caballos. Muchas veces, estas unidades pueden funcionar como vehculos en los que se trasladan los oficiales o supervisores, de una forma similar a la que lo hacen los jefes de bomberos, pero en este caso para servicios de asistencia medica de urgencias.

Instrumentos y accesorios para ambulancias

Las ambulancias modernas de la actualidad cuentan con ventajas tan avanzadas que hace que las primeros vehculos para transporte de pacientes, enfermos y heridos parezcan tan rudimentarios y simples que nos hacen sentir verdaderamente en un futuro con grandes avances tcnicos y cientficos. Los accesorios para ambulancias de hoy en da, son elementos de una completa funcionalidad y muchas veces estn construidos y funcionan con la tecnologa mas avanzada en aparatos y elementos de uso clnico considerando la importancia que esto tiene. Esta claro que los equipamientos y accesorios para ambulancias, en la mayora de los casos se pueden usar o no, o incluso modificar en funcin de las necesidades especificas de cada paciente o de cada persona que solicite su servicio, ya que dependiendo de las caractersticas del paciente tambin sern diferentes las caractersticas de las operaciones que lleven a cabo los mdicos, camilleros, asistentes, enfermeros, etc. Por lo general uno de los accesorios para ambulancia que mas notablemente entra en funcionamiento, son los aires acondicionados y los diversos tipos de sistemas para purificacin del aire y control de la temperatura del mismo. Por lo general, suelen estar divididas la parte delantera Elaborado por: Ing. Alexsandra Nina

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donde viaja el chofer y su ayudante, del habitculo trasero, tambin llamado habitculo sanitario. De esta manera se podr controlar tanto el aire acondicionado como la calefaccin en ambos lados de la camioneta como si fueran dos distintos ambientes de una casa. En el habitculo sanitario, es decir, donde ser atendido el paciente, podemos encontrar una gran cantidad y variedad de accesorios para ambulancia bsicos, con los cuales debe contar el personal medico para asistir de emergencia y estar preparado para cualquier situacin que pueda presentarse.

Accesorios para ambulancias de reanimacion de pacientes

Los accesorios para ambulancia principales, que no pueden faltar en ningn caso, son en primer lugar el dispositivo central de oxigenoterapia, con su respectivo aspirador y dems elementos relacionados como los medidores de saturacin (de oxigeno) de la sangre. El conocido cardiodesfibrilador, con sus respectivas paletas o almohadillas, generalmente estos equipos vienen integrados con varias funciones al mismo tiempo, para ahorrar espacio y para poder agulilizar las tareas de resusitacion o renimacion del paciente. Son uno de los accesorios para ambulancia mas utilizados y por lo tanto uno de los mas importantes para situaciones de urgencia en donde el paciente entra en riesgo cardiaco, estos artefactos deben tener una fuente de poder independiente de la fuente de energa de la ambulancia (bateras) ya que no debe interferir con la marcha del vehiculo, ni agotarse por otros usos. Para la eventual presencia de problemas y dificultades respiratorias, que de hecho es una de las afecciones mas comunes que se suelen presentar en las emergencias, existe una gran variedad de accesorios para ambulancia que ayudan a realizar las maniobras necesarias para mantener al paciente oxigenado y compensado hasta llegar al hospital, clnica o donde sea que esta persona ser asistida para su tratamiento. Entre estos accesorios para ambulancia relacionados con dificultades respiratorias nos encontramos con mascaras y bolsas resucitadoras, que de alguna manera provocan a la respiracin asistida, tambin los tubos de oxigeno medicinal, generalmente se encuentran de a dos tubos con una capacidad de dos metros cbicos cada uno. Tambin podemos encontrar un tubo de oxigeno medicinal de medio metro cbico, porttil, con medidor y mascara para llevar el oxigeno al paciente en el lugar mismo en donde se encuentre hasta conseguir llevarlo a la ambulancia. Tambin es importante en algunas ocasiones de gravedad, los laringoscopios y los elementos adicionales para intubacin.

La importancia de un buen equipamiento en ambulancias

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Los vehculos de asistencia medica deben contar adems del equipamiento que se requiere para el tratamiento de pacientes, el equipamiento de las ambulancias puede conformarse con una gama muy variada de elementos adicionales que se pueden utilizar para que el tratamiento de los pacientes sea mas sencillo y por lo tanto exitoso. Entonces entre estos elementos, podemos destacar los principales, entre ellos la radio bidireccional, la cual debemos destacar pues es uno de los elementos mas importantes del equipamiento de ambulancias, ya que permite que el vehiculo pueda mantenerse en contacto con el centro asistencial. Esto es para informar, su llegada al lugar donde se encuentra el paciente, el estado en que se encuentra el paciente, los procedimientos que realizaron y en caso de trasladar al paciente, poder informar que se lo esta llevando y al momento de llegar al hospital, el personal sepa con que se va a encontrar y los procedimientos que deban realizarse luego. La comunicacin en estos casos es vital. Las terminales mviles, son otra parte del equipamiento de ambulancias que se han puesto en funcionamiento durante los ltimos aos con gran xito. Una Terminal mvil, se conecta inalambricamente con un ordenador central, que generalmente se encuentra en el centro de control. Este tipo de terminales, puede funcionar tanto enviando como recibiendo seales de radio, pueden tener varias funcionalidades segn se lo necesite, por ejemplo enviar y recibir detalles mdicos entre los miembros del equipo, registrar los tiempos, es decir, cuando se tarda en atender al paciente, la duracin del viaje desde el hospital o donde se encuentre, hasta llegar al paciente, lo que se tardo en dejarlo en el hospital, etc.

Elementos dentro del equipamiento de ambulancias

Entre otros elementos del equipamiento de ambulancias podemos encontrar circuitos cerrados de televisin, en los cuales algunas ambulancias, generalmente las mas modernas y de fabricacin reciente, cuentan con cmaras de video ubicadas en puntos estratgicos que registran toda actividad que tenga lugar tanto en el interior como en el exterior del vehiculo. La utilizacin de este sistema como un equipamiento de ambulancias, surgi como una medida de seguridad, tanto para mdicos como para pacientes y el personal de asistencia que trabaja en hospitales o ambulancias, como herramienta de seguridad, en el posible caso de que la ambulancia sufra ataques violentos tanto de personas en el exterior como posibles ataque de los pacientes hacia los mdicos, del mismo modo que se pueden registrar pruebas ante casos de negligencia medica o similares situaciones. Todo equipamiento de ambulancia debe tener entre sus elementos, una rampa o un elevador, que algunas veces son un mismo elemento y otras veces son dos separados, estos dispositivos se encuentran en la parte trasera de la ambulancia para facilitar la entrada del paciente, este sistema suele ser utilizado cuando se necesita ingresar en la ambulancia pacientes extremadamente obesos o minusvalidos.

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Este dispositivo, visto desde el punto de vista del paciente es muy importante pero tambin lo es desde el punto de vista de los mdicos y camilleros, ya que evita que precisen hacer esfuerzos demasiado grandes e innecesarios, que podra poner en peligro su integridad fsica. Un elemento del equipamiento de ambulancias, que no siempre es tenido en cuenta como tal porque es omnipresente en todas las actividades que se lleven a cabo en el interior de la ambulancia, la iluminacin. Dentro de la ambulancia se realizan maniobras que pueden salvar la vida de un paciente, por lo tanto debe ser muy buena y no debe ser molesta o encandilar de ninguna forma, y debe ser homognea para toda la unidad. En algunos casos, en que los pacientes presentan fotosensibilidad, algunos equipamientos de ambulancias cuentan con un dispositivo para iluminacin especial, generalmente en colores azul o rojo.

Servicios de emergencias medicas para pacientes de gravedad

Para entender como funcionan los servicios de emergencias medicas, debemos internarnos en un marco y una serie de definiciones comunes y operativas para poder hacer un anlisis cientfico y tambin sobre las polticas que determinan el manejo de temas relacionados al desarrollo de estos mismos sistemas. Las definiciones, conceptos y descripciones que presentaremos, tienen relacin con textos y opiniones de expertos contemporneos y que son utilizadas generalmente en la industria de los servicios de emergencias medicas. Las hiptesis, preceptos y reseas histricas as como las teoras y conceptos que se desarrollaron progresivamente a lo largo de la historia de esta rea de la industria de la salud, tienen muchos tpicos que aun siguen dando lugar a la polmica y al debate. Debemos en un principio, establecer algunas definiciones operativas y conceptos que nos ayuden a comprender como funciona y se desarrollan los servicios de emergencias medicas. Bsicamente, cuando hablamos de servicios de emergencias medicas, nos referimos a la disposicin de una ambulancia que responde al llamado de una emergencia medica o quirrgica, envindola al lugar en donde ocurren los acontecimientos, con el objetivo de estabilizar al paciente que ha sido victima de una enfermedad o un traumatismo severo y repentino mediante tcnicas medicas de urgencia, para luego trasladar al paciente hasta un establecimiento donde reciba la atencin y tratamiento medico que intente devolverle el estado de salud. Los servicios de emergencias medicas y sus respectivos servicios, son definidos Elaborado por: Ing. Alexsandra Nina

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como una compleja combinacin de elementos que se relacionan entre si organizados en un todo, con una manera especifica de proceder en conjunto, con determinadas tcnicas y procedimientos necesarios para lograr proveer a las personas que necesitan de la ayuda urgente.

Los servicios de emergencias medicas en la sociedad

Los sistemas o servicios de emergencias medicas, como se los conoce en algunos pases SEM, son modelos generales que forman parte de la seguridad publica general que ofrece la atencin para la salud. Estos modelos constan de un mecanismo determinado tanto para acceder al sistema para notificar o dar informacin precisa acerca de una emergencia o para adquirir otros servicios como podran ser la prestacin de servicios prehospitalarios, transporte para pacientes clnicos de distintos tipos, atencin en establecimientos especializados en el tratamiento de determinadas afecciones en particular o de rehabilitacin . Tambin forman parte de este modelo, los sistemas de educacin pblica, inclusin, participacin y procesos de prevencin. Las instituciones educativas, medicas y de seguridad publica forman una agrupacin como un todo integrado, con recursos y estructuras similares. Los servicios de emergencias medicas, son una parte importante de otro sistema mas amplio y complejo, el sistema de servicios sanitarios de emergencias, que abarca un dominio mucho mayor y que comprende de una serie de factores que tienen mucha mas relacin con la salud publica en general. Entre sus obligaciones, se abarca la administracin y manejo de las consecuencias que pudieran dejar los eventuales desastres naturales, teniendo cierta responsabilidad sobre la vivienda, los alimentos, el agua potable, los efectos que puedan ocasionar estos eventos, as como las guerras, en la salud mental de la poblacin. Entra en accin por ocasin de disturbios civiles de grandes magnitudes y por supuesto ante los brotes infecciosos epidemiolgicos que pongan en riesgo a la comunidad, incluyendo todos los temas que se relacionen con el cuidado de la salud, con el objetivo de proveer alguna solucin lo antes posible. Los servicios de emergencias medicas y los servicios sanitarios de emergencias, forman parte de un todoexponencial que se denomina sistema de salud publica que los abarca en conjunto.

Cmo trabajan los sistemas de emergencias medicas?

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En las grandes ciudades, el hombre ha conseguido dejar a la naturaleza a un lado, apartndola prcticamente del medio ambiente, sin embargo, aunque el hombre ha logrado dejar su huella muy marcada en los paisajes, debe reconocer su propia naturaleza y entender que es un ser vivo y que puede morir. Sin embargo, a lo largo de la historia se han desarrollado ciencias para prolongar la vida, y tambien se ha buscado por medio de este tipo de ciencias crear sistemas para ayudar a las personas que lo necesiten, en situaciones graves, de este modo surgen los sistemas de emergencias medicas. Para implementar un sistema de emergencias medicas, suele tener una gran importancia el planeamiento enfocado en epidemiologicamente en la salud pblica. El desarrollo exitoso de estos implementos, solo puede establecerse habiendo pautado la misin, las metas y los objetivos, es tambien de la misma importancia emplear determinadas mediciones de las estructuras, procesos y resultados para que los sistema de emergencias medicas cuenten con la efectividad y eficacia necesaria para que la prestacin de los servicios cumplan con el objetivo pautado. Los parmetros enunciados y establecidos exponen claramente la filosofa,la poltica y el objetivo que persiguen los sistemas de emergencias medicas o las organizaciones o empresas que los llevan adelante . Estos enunciados son de gran utilidad para la organizacin, para determinar las estrategias que tomara segn su plan y las decisiones que llevan adelante esa misma planificacin. Se podra decir que es un principio de orientacin, desde donde se puede partir para definir el rumbo que tomaran las diferentes decisiones que surjan en el camino y sea necesario tomarlas en ese momento. Una de las misiones enunciadas mas importantes y definitorias de los sistemas de emergencias medicas es la consideracin de quienes sern las personas que este servicio transportara, si se trata de todas las personas que llaman solicitndolo o si se dar prioridad exclusiva para las personas cuyo estado de salud sea critico y este en serio riesgo su vida.

Adems debe determinarse de la manera que sea posible, la atencin que se prestara, en funcin de las posibilidades de la infraestructura de la empresa y en funcin por supuesto de las necesidades urgentes del paciente, entonces se debe determinar si la atencin que se le prestara es bsica o si por el contrario, se necesitara de dispositivos de atencin avanzados para tratar aquella afeccin. Los enunciados de misin y

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objetivo, tienen que ser actualizados cada pocos aos para que no pierdan vigencia y se asegure la satisfaccin de las necesidades de los usuarios del mejor modo.

Desarrollo y objetivos de los sistemas de emergencias medicas

Los sistemas de emergencias medicas deben desarrollar objetivos y metas a cumplir. Una vez que se ha establecido el conjunto de enunciados sobre los parmetros que exponen la filosofa de la empresa, se deben establecer las metas y los objetivos que deben lograrse, las cuales deben incluir los tiempos en que se estipula que los sistemas de emergencias medicas deben actuar, es decir, el tiempo de respuesta en el que se supone que el sistema debe brindar y el nivel de atencin que se espera se logre brindar, en resumen, el tiempo que debe esperar el paciente para recibir la ayuda que necesita y en las condiciones en que la recibe. Por otra parte, siempre que los sistemas de emergencias medicas establecen y determinan cuales sern los objetivos y metas a corto plazo, estos mismos ayudaran a alcanzar las metas y objetivos que se establezcan para cumplir a largo plazo. Estos objetivos a cumplir tambien tienen sus lmites de tiempo asociados a ellos mismos, que luego se incorporara en el plan estratgico general que se debe ejecutar finalmente. Los responsables de llevar adelante los objetivos y las metas de los sistemas de emergencias medicas, son los directores y sus colaboradores, que generalmente son autorizadas por las juntas directivas de la empresa.

Servicios de emergencia en ambulancias de 24 horas

Sabemos que existen muchos tipos de servicios relacionados con la salud y las emergencias sanitarias, en los cuales podemos distinguir algunos que solamente se dedican al transporte de los pacientes desde un punto al otro (del domicilio al hospital y viceversa), los servicios de urgencias y los servicios de ambulancias 24 horas, en los cuales generalmente se pueden combinar los dos anteriores.

En los casos mas comunes, el servicio es utilizado por emergencias, es decir, en casos donde los eventuales pacientes se encuentren graves o se encuentren en la necesidad inmediata de recibir asistencia medica, incluyendo en el caso que sea preciso el traslado, la contencin necesaria para lograr su estabilidad hasta llegar al hospital ms cercano para ser atendido en mejores condiciones. Es de una gran importancia que las ambulancias de 24 horas, esten preparadas para enfrentarse a una enorme diversidad de posibles situaciones en las que podria ser necesaria su ayuda y asistencia, tanto en emergencias domiciliarias como en accidentes, incendios etc., como las ambulancias de 24 horas se tratan por lo general de vehculos que estan especialmente preparados para situaciones de emergencia, suelen tener caractersticas muy similares con todos los otros tipos de ambulancias, al mismo tiempo que cuentan con otras caractersticas propias ya que deben estar preparadas, segn la situacin para la cual se la necesite, pero generalmente las ambulancias de 24 horas suelen tener una leyenda que indica el tipo de servicio brindado.

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La importancia de un servicio de ambulancias de 24 horas

Los servicios de ambulancias las 24 horas, cuentan con vehculos especialmente diseados que tienen distintas funciones, segn la situacin a la cual se enfrenten. La actividad ms bsica de todas, se trata de el traslado de un paciente desde un punto especifico de la ciudad, hasta el hospital o centro de atencin medica donde pueda recibir un tratamiento para su afeccin de la mejor manera, o por el contrario, tambien puede suceder que se traslade al paciente, desde este mismo centro hospitalario hasta su domicilio, generalmente cuando se realizan internaciones domiciliarias para la recuperacin, en este sentido, las ambulancias de 24 horas funcionan mas como un servicio generalizado que como un servicio utilizado exclusivamente para casos de emergencias.

Sabemos que los servicios de ambulancias las 24 horas, tienen una cobertura total en cuanto a franja horaria y generalmente se distribuyen por distintos distritos de cobertura, lo cual permite tener la seguridad de contar con ayuda medica en cualquier momento que se la necesite, por eso muchas veces se ponen al servicio de los sistemas de salud y hospitales, una determinada flota de ambulancias las 24 horas, para que pueda cubrirse con seguridad las posibles emergencias. Este tipo de prestaciones, son por lo general, muy solicitados y tambin muy tenidos en cuenta por parte de la poblacin, un servicio de ambulancias 24 horas, suele llevar tranquilidad a los habitantes de las ciudades, ya que garantiza la asistencia medica en cualquier momento y lugar. Por su propia caracterstica, las ambulancias de 24 horas, deben estar preparadas en todo momento, para salir a brindar ayuda, en el momento en que sea necesario, generalmente los momentos en que es mucho mas importante la asistencia de este tipo de ambulancias, se suele dar en accidentes, incendios, derrumbes, accidentes de transito, etc. dado el hecho de que estas situaciones son siempre inesperadas, nunca se sabe en que momento sucedern, por lo tanto es un factor de gran importancia y que puede llevar cierta sensacin de seguridad para los involucrados en este tipo de situaciones, el servicio de ambulancias las 24 horas.

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