|Santiago de Cali Agosto 20, 21 y 22. Septiembre 3, 10, 17, 24.

CALI ACTUANDO FRENTE A LAS DROGAS PLAN DE PREVENCION, ATENCIN, Y CONTROL DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

SGE, Pg. 11
Por iniciativa de la Secretara de Salud Pblica Municipal de Santiago de Cali y con la convocatoria conjunta de las Secretaras de Gobierno Seguridad y Convivencia Municipal y Educacin Municipal se hizo posible el diseo del presente Plan de Reduccin del Consumo de Sustancias Psicoactivas para Santiago de Cali. Se cont con la asistencia tcnica y direccionamiento de la delegada del Ministerio de la Proteccin Social Dra. Ins Elvira Meja y el aporte de los representantes de instituciones y organizaciones del sector pblico y privado que hacen prevencin, atencin y control del consumo de sustancias psicoactivas en el municipio. As, en una serie de encuentros los das 20, 21 y 22 de agosto y 3,10 y 17 de septiembre en el saln del Taller de Ciudad del Centro Cultural de Cali fueron formulados los productos y las acciones estratgicas para desarrollar hasta el ao 2011 teniendo como insumo la experiencia en el rea de los participantes y tres referentes documentales: 1-los ejes del macroproyecto Cali Actuando Frente a las Drogas del actual Plan de Desarrollo de Santiago de Cali; 2-los lineamientos tcnicos de la Poltica Nacional de Reduccin del Consumo de Sustancias Psicoactivas y su Impacto del Ministerio de la Proteccin Social y 3--El sistema de Gestin Estratgica de la Poltica de Reduccin del Consumo de SPA y su Impacto (SGE) del Ministerio de la Proteccin Social. Por esta razn los productos desarrollados y las acciones propuestas cubren los campos de accin que propone la poltica nacional (prevencin, mitigacin y superacin); incluyen el componente de control que contempla el plan de desarrollo de Cali; tienen un carcter y una visin intersectorial para atender la problemtica; conservan un enfoque poblacional para segmentar poblaciones especificas vulnerables al consumo, y no a los individuos; y estan contextualizados a la realidad local del municipio. Teniendo en cuenta lo anterior podemos decir que la elaboracin del plan se convirti en una oportunidad para profundizar en la construccin conjunta de estrategias metodolgicas que operativicen, desde la intersectorialdad, las intenciones de generacin de capital social que expresa el actual plan de desarrollo de Santiago de Cali 2008-2011 Para Vivir la Vida Dignamente.

Queda por resolver el establecimiento de acuerdos para la asignacin de recursos y la designacin de responsabilidades soportadas ellas por las propias competencias de cada institucin representada, pblica o privada. Esto con el objetivo que se consolide una mirada de proceso en el cual cada institucin desde su misin halle un lugar en la prevencin, mitigacin, superacin y control del consumo de sustancias psicoactivas (SPA).

PARTICIPARON EN LA ELABORACION DEL PLAN MUNICIPAL DE REDUCCION DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DE SANTIAGO DE CALI
Secretaras municipales de: Educacin, Gobierno, Desarrollo territorial y Bienestar Social, Salud, Cultura y Turismo, Instituciones de poltica social Ministerio de la proteccin social (MPS) Secretara de Educacin Departamental Secretaria de Salud Departamental, Programa Futuro Colombia de la Fiscala Programa DARE de la Polica metropolitana Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) Desepaz, Ongs de prevencin y Centros de Atencin a la Drogadiccin (CAD) Corporacin Caminos, Corporacin Juan Bosco, Fundar del Valle, Fundacin Hogares Claret, Corporacin Cefco, Fundacin la Luz Clnica San Jos Fundacin social las Gaviotas, Fundacin Hombres Nuevos, Fundacin Mavi, Universidades Universidad Santiago de Cali Universidad del Valle. Asociacin Cristiana de Jvenes, Instituciones de control SIJIN Polica Nacional

ELEMENTOS GUIAS EN LA SISTEMATIZACION ACTUANDO FRENTE A LAS DROGAS

DEL

PLAN

MUNICIPAL

CALI

SGE, Pg. 11
Los pasos seguidos para la sistematizacin del documento del plan municipal fueron: a) Recoleccin de la informacin de los talleres con participacin de entendidos en la materia y trascripcin, b) organizacin de la informacin de acuerdo a los pasos que propone el Sistema de Gestin Estratgica del Minproteccin Social; c) cruce de los productos construidos con el macroproyecto Cali actuando frente a las drogas del actual plan de desarrollo de Cali; d) elaboracin de conectores que den cuerpo al documento.

El documento del plan municipal recoge de manera tcnica las representaciones sociales de un grupo de personas con alto nivel de experticia e injerencia en la problemtica del consumo de sustancias psicoactivas y su impacto en la ciudad de Cali. Esto le otorga una validez contextual a su contenido sin ser un documento de investigacin en el sentido tradicional del termino. El aporte metodolgico se encamina a brindar fuerza a las opiniones colectivas y a restrsela a las individuales, por esto debe considerarse al documento la expresin de un acuerdo a la luz de los lineamientos de la poltica nacional y del actual plan de desarrollo de Santiago de Cali.

Teniendo en cuenta lo anterior, este documento se concibe como: 1) Una herramienta de gestin intersectorial. 2) Un eje articulador de las acciones de prevencin, tratamiento y control de SPA; 3) Un plan operativo con el soporte conceptual de los lineamientos de la poltica nacional de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas y su impacto;

4) Una reflexin colectiva sobre la presencia del macroproyecto Cali actuando frente a las drogas en el contexto del Plan de Desarrollo y su relacin con otros macroproyectos y programas; 5) Un horizonte comn identificado en los productos desarrollados en el plan que favorece la accin intersectorial; 6) Un momento especifico en la historizacin del proceso que constituye el macroproyecto Cali Actuando frente a las drogas 7) Un instrumento de verificacin.

INDICE TEMATICO A continuacin presentamos la ruta metodolgica que atraviesa el proceso de formulacin del Plan municipal de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas:

1- Plan Municipal de desarrollo de Santiago de Cali 2008-2011 Macroproyecto Cali Actuando frente a las Drogas como soporte poltico-tcnico del plan municipal de SPA. a. Proceso de reactivacin del Comit Municipal de Prevencin del consumo de sustancias Psicoactivas por parte de Salud Mental de la Secretaria de Salud Municipal 2- Presentacin del sistema de gestin estratgica: mecanismos; recursos; proceso y resultados a. Marco estratgico: concepto de vulnerabilidad al consumo de sustancias psicoactivas b. Principios de la poltica de reduccin del consumo de sustancias y acciones estratgicas c. Panorama la gestin poltica y operativa d. presentacin de lneas de accin: prevencin; mitigacin y superacin de los riesgos y daos asociados. 3- Anlisis situacional del consumo de sustancias psicoactivas segn grupos poblacionales identificados con mayor vulnerabilidad (gestin programtica). 4- Definiciones operacionales de las lneas de accin: Prevencin, mitigacin, superacin 5- Formulacin de variables crticas para prevencin, mitigacin y superacin. a. Identificacin de factores macrosociales y micro sociales que inciden en el consumo de sustancias psicoactivas segn lneas de accin. b. Valoracin de variables crticas segn grado de presencia local, importancia y control. c. Ejercicio de calificacin del nivel influencia de las variables crticas para cada una de las lneas de accin 6- Matriz de Planificacin a. variables crticas: 1- urgentes; 2- estratgicas; 3- reactivas; 4- indiferentes. b. Elaboracin de productos que respondan a las variables crticas de carcter estratgico y urgente para cada una de las lneas de accin (prevencin, mitigacin, superacin). 7- Mapa de productos estratgicos 8- Identificacin del grado de coherencia de los productos elaborados con los ejes del macroproyecto Cali actuando frente a las drogas. 9- Plan operativo: actividades, sub actividades, tareas. 10- Plan de monitoreo y evaluacin: conformacin de unidad de gestin segn lneas de accin para actividades de a) abogaca, b) gestin de recursos, c) registro y sistematizacin y d) flujo de informacin. a. Plan de impulso a la implementacin del plan municipal de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas y de seguimiento tcnico de sus acciones en desarrollo. 11- Tareas pendientes al Plan 12- Agradecimientos 13- Anexos

1- PLAN DE DESARROLLO DE SANTIAGO DE CALI 2008-2011-MACROPROYECTO CALI ACTUANDO FRENTE A LAS DROGAS- SOPORTE PARA LA ELABORACION DEL PLAN MUNICIPAL DE REDUCCION DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS (SPA) DE SANTIAGO DE CALI. Cali Actuando frente a las Drogas es una pieza que calza en la horma de un gran rompecabezas que es el Plan de Desarrollo de Cali 2008-2011. Esto nos plantea el reto tcnico de hallar su lugar en el conjunto de manera que su aporte sea estratgico al desarrollo de Cali contemplando aprovechar de manera integral las acciones que los diferentes sectores realizan como misin institucional. Tiene como lineamientos Articular polticas de proteccin, atencin y control. Se apoya en la implementacin de un modelo comunitario de inclusin social que busca reducir los riesgos al dao que provoca el consumo de SPA y reducir el sufrimiento que afecta a los individuos, familias y comunidades. Se direcciona a la promocin de la cultura de la legalidad.

Objetivos de Cali actuando frente a las drogas: 1. Prevenir el inicio y el uso interesa exigencias legales e ilegales. 2. Ofrecer una respuesta integral para la atencin de la problemtica del consumo 3. desarrollar acciones de control de prcticas y lugares de expendio y consumo de sustancias y psicoactivas legales e ilegales. 4. Promover la cultura de la legalidad 5. promover la reduccin del consumo del tabaco y las bebidas alcohlicas en menores de edad.

Ejes del macroproyecto Servicios: 1. Alternativas educativas, ldicas, deportivas, culturales y productivas para la prevencin del consumo y el expendio de sustancias psicoactivas. 2. Convenios interinstitucionales (con el departamento para tema de atencin y rehabilitacin): Secretaria de Salud Departamental- CADS

Procesos: 1. Reactivacin del Comit de SPA y unidades de gestin

2. Desarrollo de un sistema de informacin sobre la situacin del consumo y expendio de sustancias psicoactivas, articulado al observatorio social (incluye desarrollo del VESPA). 3. Sistema de alertas tempranas en instituciones educativas. 4. Estrategias de informacin, educacin y comunicacin para prevenir y mitigar (reduccin de riesgo y daos) del consumo y expendio de sustancias psicoactivas legales e ilegales. 5. Redes de apoyo comunitaria (prevencin mitigacin y atencin) 6. Implementacin de modelo de inclusin social a personas consumidoras 7. Sistema de control del consumo de sustancias psicoactivas legales e ilegales 8. Promocin de alianzas con empresas privadas 9. Desarrollar una semana de la prevencin de consumo de spa ( No se baja prevalencia con esta actividad)

Metas para 2011 Disminuir del 8 % al 5 % la prevalencia del consumo de las spa ilegales de menores de 10 a 18 aos. Disminuir el 10% de muertes violentas asociadas al consumo de sustancias psicoactivas

1.1- PROCESO DE REACTIVACION DEL COMIT MUNICIPAL DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DE SANTIAGO DE CALI Est consignado en el actual plan de desarrollo de Cali, en el macroproyecto Cali actuando frente a las drogas, como uno de sus ejes de proceso la Reactivacin del Comit de SPA y unidades de gestin. A este proceso le corresponde participar en la gestin operativa del Plan Municipal y expresa la voluntad poltica de la administracin para disminuir la vulnerabilidad de la poblacin calea al consumo SPA. De esta manera desde Abril de 2008 la Secretara de Salud Pblica Municipal de Cali realiza la reunin mensual del comit de sustancias, convocando a las instituciones que tienen ingerencia en el tema de prevencin tratamiento y control al consumo. El objetivo inicial de estas reuniones converge en identificar recursos institucionales y comunitarios para poner en funcionamiento unidades de gestin que desarrollen el plan municipal de sustancias en coherencia con el plan de desarrollo Santiago de Cali y en armona con las polticas nacionales de reduccin del consumo sustancias psicoactivas. A la fecha se han realizado 11 reuniones de las cuales 4 corresponden a reunin mensual y 7 a reuniones de elaboracin del plan municipal.

PROCESO DE REACTIVACION DEL COMIT DE SPA DURANTE EL AO 2008

Abril 28- reunin ordinaria -- propuesta de nombre al macroproyecto Cali actuando frente a las drogas como alternativa al nombre inicial Cali sin drogas. Lugar Secretaria de Salud Publica Municipal Mayo 7- reunin extraordinaria convocada por iniciativa del seor Secretario para respaldar la gestin de reactivar el comit municipal Ejercicio grupal Qu soamos, Qu tenemos, Qu podemos hacer Juntos. Lugar Secretaria de Salud Publica Municipal Mayo 29- reunin ordinaria -Ejercicio grupal de cruzamiento de la sistematizacin de Qu soamos, Qu tenemos, Qu podemos hacer Juntos con los ejes del macroproyecto Cali actuando frente a las Drogas del Plan de desarrollo 2008-2011. Lugar Secretaria de Salud Publica Municipal Junio 26- Celebracin Da Internacional contra el uso indebido de drogas. Conversatorio Cali Actuando frente a las Drogas; encuentro de carcter acadmico en el cual se discuti de manera tcnica sobre las estrategias que se estn implementando para prevencin en el municipio de Santiago de Cali. Lugar Saln Fama del Edificio de la Alcalda de Cali. Julio 31- reunin ordinaria -- Presentacin de Propuesta para el plan municipal de prevencin del consumo de SPA por parte de representante de la Sec. de Gobierno. Presentacin de desarrollos de las acciones adelantadas por el grupo de Salud mental de la Secretaria de Salud Pblica municipal de Cali. Agosto 20,21 y 22. Reunin extraordinaria Elaboracin del Plan Municipal de Prevencin, mitigacin y superacin del consumo de SPA. Armonizacin de las Poltica nacional de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas y su impacto con el macroproyecto Cali actuando frente a las Drogas del Plan de desarrollo 2008-2011 mediante aplicacin del Sistema de Gestin Estratgica. Lugar Centro Cultural de Cali, Saln Taller de Ciudad. Septiembre 3, 10, 17 y 24. Reuniones extraordinarias para completar la formulacin del Plan Municipal integral de prevencin, tratamiento y control. Presentacin del Plan. Lugar Centro Cultural de Cali, Saln Taller de Ciudad y Saln de reuniones de la Secretaria de Gobierno, edificio de la Alcalda de Cali.

2- PRESENTACIN DEL SISTEMA DE GESTIN ESTRATGICO (SGE) EN SUS TRES COMPONENTES Y SU PERTINENCIA EN LA ELABORACIN DEL PLAN Y SU IMPLEMENTACIN (por Ins Elvira Meja, delegada Min. Proteccin Social)

SISTEMA DE GESTIN ESTRATEGICO

SGE, Pg. 13
A-MARCO ESTRATEGICO 2-Lneas de Accin B-RECURSOS Y MECANISMOS 2-Gestin Operativa 3-Principios y criterios 1-Gestin Poltica 3-Gestin Programtica

1-Marco de referencia

C-PROCESOS Y RESULTADOS

2-Ejecucin 3-Evaluacin

1-Planeacin

SGE, Pg. 25

2.1-MARCO ESTRATEGICO: Marcos de Referencia del Ministerio de la Proteccin Social, lneas de accin, principios y criterios. Enfoque de la gestin de riesgos sociales: busca transformar las condiciones de vulnerabilidad a travs de lneas de accin de prevencin y mitigacin superacin de los riesgos y daos asociados Principios de Reduccin de la demanda, basado en el respeto por los derechos humanos, las libertades fundamentales y las diferencias. Enfoque de la Promocin de la salud: se propone construir proyectos colectivos de salud, entendiendo por salud ms que la ausencia de enfermedad un estado completo de bienestar fsico y social. Vulnerabilidad Concepto central: definida como la capacidad para prever, afrontar y superar riesgos. Requiere identificar la posibilidad de verme afectado y est relacionado tanto con la capacidad como con el mayor o menor grado de exposicin al riesgo. Enfoque multidimensional: el entorno socioeconmico de produccin trfico y acceso a las SPA; la exclusin social; la carencia de informacin; el acceso a servicios; las capacidades y las habilidades personales y colectivas; las oportunidades; y las alternativas de inclusin. Accin estratgica: Desarrollo mejorado de capacidades y habilidades de individuos y grupos para enfrentar el riesgo, y/o para adaptarse activamente una vez se presenta. Refleja el compromiso del pas y de la sociedad de actuar en esta direccin. Responsabilidad social compartida Concepto central que implica la participacin de todos actores con ingerencia en el tema. Pretende reducir la demanda como medio para mejorar la salud pblica, el bienestar individual, promover la integracin social (inclusin), fortalecer las redes informales (empezando por las familiares), y propender por comunidad ms seguras Promover salud significa desarrollar en las personas la capacidad de ejercer control e influir en su propio salud y en su calidad de vida a travs de medios, habilidades y /o informacin. Pretende modificar los factores sociales econmicos y culturales y los comportamientos individuales que inciden negativamente en el mantenimiento de la salud teniendo en cuenta a la vez individuos dentro de un contexto especfico y enfoques poblacionales de amplia cobertura. Accin estratgica: construir polticas pblicas saludables, de carcter intersectorial, democrtico y participativo. Plantea la creacin de ambientes seguros y de soporte en el marco del desarrollo humano sostenible, el fortalecimiento de la accin social para la produccin social de salud a (travs del tiempo de la miento territorial de la sociedad civil), el desarrollo de habilidades personales y la reorientacin de servicios.

2.2-RECURSOS Y MECANISMOS (Gestin poltica, operativa y programtica). Moviliza y dinamiza actores, genera voluntad poltica, y crea el terreno favorable para concertar acciones importantes de ciudad. La pregunta es cules de las instituciones importantes para el plan no han sido convocadas o siendo convocadas no han entendido la importancia de estar. En que momentos de estar los actores presentes? En la planeacin todos, teniendo en cuenta que es necesario conciliar la manera que se propone hoy con lo que se ha venido trabajando.

Ejercicio: Panorama de la gestin Poltica en Cali: El tema adquiere valor hoy o aparece porque el alcalde
le da fuerza, existe el apoyo poltico.

Contextos gestin Contexto poltico

de

Necesidad/ Compromiso alta alto

Recomendaciones Asesora tcnica; socializar avances; socializar acuerdos; sensibilizacin de los actores; lobby a socios estratgicos (asesores de planeacin y hacienda); que el proceso se redunde y visibilice el cumplimiento de los compromisos del alcalde. Designar responsables: Grupo gestor del plan Tener un plan que permita generar un norte de las acciones operativas y de gestin. Tener un plan que convoque; a reconocer en las instituciones presentes cuales entienden su papel y tienen claro su compromiso, convocar las que falten. Que se vean y se sientan parte del problema y de la solucin; nocin de corresponsabilidad.

(alcalde y consejo municipal)

Contexto institucional Contexto institucional Contexto comunitario Factores entorno (socio-polticocultural) Inter

alta alta

medio Medio

social del

alta

Medio

Naturalizacin del consumo; imaginario colectivo de la rumba; Cali es corredor del comercio de drogas. Periodos fiscales afectan la continuidad de los procesos. Es necesario contar con estudios que nos permitan definir nortes

2.3- Gestin operativa (tomado del SGE):

SGE, Pg. 25

2.4 NIVELES DE ORGANIZACIN PARA LA GESTIN OPERATIVA DEL PLAN MUNICIPAL TENIENDO COMO REFERENTE AL PROCESO DE REATIVACION DEL COMIT MUNICIPAL DE SPA

QUIENES PARTICIPAN HOY Secretaras municipales de: Educacin, Gobierno, Desarrollo territorial y Bienestar Social, Salud, Cultura, Instituciones de poltica social Desepaz, Secretara de Educacin Departamental Secretaria de Salud Departamental, Programa Futuro Colombia de la Fiscala Programa DARE de la Polica metropolitana Instituto Colombiano de Bienestar Familiar Ongs de prevencin y Cads Corporacin Caminos, Corporacin Juan Bosco, Fundar del Valle, Asociacin Cristiana de Jvenes, Hogares Claret, Cefco, Clnica San Jos Fundacin social las Gaviotas, Fundacin Hombres Nuevos, Fundacin Mavi, Universidades Universidad Santiago de Cali Universidad del Valle. Control
CTI Programa Futuro Colombia de la Fiscala SIJIN Polica Nacional

QUIENES DEBEN PARTICIPAR

Sec. Recreacin y deporte Sec. de Vivienda, Pastoral social, Representantes de las mesas de participacin social, Empresa Privada, Asociaciones de usuarios en servicios de salud, Representantes de comits de planificacin territorial, Representante de la red de organizaciones juveniles, Fundacin Paz y Bien, otras iglesias, Representantes de asociacin de asociaciones de padres de familia, Lderes de movimiento LGBT, Asociacin de colegios privados, Red de estudiantes de universidades, ASONOD asociacin de establecimientos nocturnos de diversin.

Grupo Gestor del Plan: Quien orquesta el plan - Sec. Salud - Sec. Educacin Sec. de Gobierno, Sec. Bienestar Social. Se requiere que los actores se organicen de acuerdo a los niveles de gestin para.

Hacer acuerdos Pactar compromisos Nombrar comisiones de gestin ante El alcalde, su cuerpo de asesores y secretarios del despacho. Verificar el cumplimiento de las acciones propuestas por el plan

3A-ANALISIS DE SITUACION DEL CONSUMO DE SPA. EN EL MUNICIPIO DE SANTIAGO DE CALI AGOSTO- SEPTIEMBRE DE 2008 Sustancias de Grupos Sustancias de mayor Caractersticas del impacto poblacionales mayor impacto consumo
Delincuencia, deterioro fsico, explotacin sexual , embarazo de alto riesgo, ETS y VIH, exclusin social, suicidio, depresin, psicosis toxica alta (problemas de salud mental).

Comunas

mbitos de intervencin
Calle, urgencias medicas (centros de salud), centros de asistencia social, Centros de escucha; EstacionesInspecciones de polica.

Instituciones competentes de acuerdo con su misin.

1-Habitante de calle

Inhalantes, alcohol ("chirrinche"), basuco, marihuana.

Inhalantes, basuco, alcohol.

3 y 9.

ICBF, Bienestar social Mpal y Salud Mpal estn coordinando la implementacin del sistema de atencin al habitante de calle. El sector eclesial (Pastoral social) histricamente ha liderado la intervencin.

2-Nios, nias, preadolescente sy adolescentes en riesgo de calle de 8 y 18 aos. 3-Escolares entre 11 y 18 en situacin de vulnerabilidad

Marihuana, alcohol, sinteticas "pepas", tabaco, cocana.

Alcohol, "pepas"

Conducta sexual riesgosa, dependencia, violencias, delincuencia, accidentalidad.

Calle, semforos, Ladera, redes del buen distrito, 21, 6 trato, barrios, y 7. sitios de rumba.

ICBF ha sido lder natural, Comit de infancia y familia Mpal, Ongs del sector, Secretaria de transito Mpal.

Cocana, pepas, popers, tabaco, Alcohol, pepas, alcohol, marihuana marihuana

Rendimiento escolar (ausentismo, desercin), conducta sexual riesgosa, violencia familiar (como causa y efecto); desestabilizacin familiar.

Comunas y Corregimient os de Cali

Secretaria de Educacion Mpal, ICBF, Escuela, barrios, Secretara de bienestar social Mpal, parques, sitios de Gobierno Mpal, Cultura, Transito y encuentro, centros Salud Mpal, ongs del sector, Redes del comerciales. buen trato. Sitios de encuentro, de rumba, centros comerciales (Palmeto), rumbodromo, estadio, plaza de toros, San Antonio, La Loma de la Cruz, Parque del Gato, Gruta .

4-Miembros de agrupaciones juveniles ( tribus urbanas, pandillas, barras) en situacin de vulnerabilidad al consumo.

Alcohol, marihuana, tabaco, pepas, Mezclas cocana, poper, energizantes, basuco

Todas las comunas de Violencia, rias, accidentalidad Cali; Estadio, vial, conducta sexual riesgosa, Parques de conflicto familiar. San Antonio, Loma de la cruz

Secretaria de Bienestar Social Mpal; Secretaria de Cultura Mpal: Plan de Cultura Ciudadana; Desepaz; Secretaria de Educacin Mpal, Gobierno y convivencia Mpal, Salud Mpal, Ongs del sector, Secretaria de Transito Mpal,

3B-ANALISIS DE LA SITUACION DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN EL MUNICIPIO DE SANTIAGO AGOSOT - SEPTIEMBRE DE 2008 Sustancias de Sustancias de Grupos mayor mayor Caractersticas del impacto poblacionales consumo impacto
Alcohol, tabaco, marihuana, 5-Universitarios cocana, pepas, Alcohol, en situacin de extasis, mezclas, vulnerabilidad herona, marihuana medicamentos, bebidas energizantes. Basuco, cocana, alcohol, mezclas Maduro".

Comunas

mbitos de intervencin

Instituciones competentes de acuerdo con su misin.

Accidentalidad vial, conducta sexual riesgosa, bajo rendimiento acadmico, desercin, intento suicida, depresin, conflicto familiar, riesgo de dependencia.

Universidad y Comunas 2, 17, campus 19,22, y Menga universitario, en (alianza con los sitios de Yumbo) rumba.

Secretaria de Salud Dptal y Mpal; Red de Universidades (ASSCUN), Secretaria de educacin Dptal y Mpal, Secretaria de transito, SENA, Red de Universidades Saludables

6-Minorias sexuales en situacin de vulnerabilidad

Violencia, conducta sexual riesgosa ITS, VIH, TBC, exclusin, discriminacin. Victimas de violencia

Cll 8 centro, Av 8 nte, Alfonso Sitios de Lpez, calle del encuentro, sitios pecado, loma de rumba, calle. de la cruz

Secretaria de Salud Mpal: Salud Sexual y Reproductiva y Salud Mental; Secretara de Bienestar social Mpal, Gobierno Mpal.

7-Trabajo sexual

Alcohol, Alcohol, cocaina, cocaina basuco, tabaco.

Vih - ITS, Victimas de violencias

Zonas de prostitucion

Calle, reservados, Secretaria de Gobierno Mpal, Bienestar establecimientos Social Mpal, Salud Mpal. (salas de masajes).

8-Hombres adultos de 26 a 60 aos en situacin de vulnerabilidad Alcohol y por consumo tabaco. (construccin, conductores, vigilantes, mecnicos)

Violencia familiar, violencia sexual, conducta sexual Alcohol, tabaco riesgosa, accidentalidad vial, enfermedades crnicas.

Todas

Escuelas de padres, sitios de rumba, tiendas, empresas, viejotecas, polideportivos,

Secretara de Gobierno Mpal; Secretaria de Salud Mpal; Sector privado, Secretaria de Bienestar social Mpal, Secretaria de gobierno Mpal, Secretaria de transito Mpal.

4-LAS LINEAS DE ACCION Cmo hacemos para que las necesidades que tienen la poblacin calea, se resuelvan en un Plan?. Se propone formular, las problemticas prioritarias de ser intervenidas por un plan municipal intersectorial de SPA para lo cual los representantes institucionales constituyen tres grupos segn Lneas de Accin del SGE: Grupo Prevencin: Salud Mental, Fiscala, Educacin, JAL, Univalle, Escuela Saludable. Grupo Mitigacin: Sec. Gobierno, ICBF, Caminos, Salud Mental, Sec. Educacin, Usaca. Grupo Superacin: Sec. Gobierno, Sec. Bienestar Social y Desarrollo Territorial, Salud Mental, ONGs.

Nota: las instituciones que aparecen en las lneas de accin corresponden a la distribucin de los participantes en los grupos y no a su misin institucional.
Necesidades o vulnerabilidades a las que debe responder "Cali y actuando frente a las drogas"

PREVENCION Vulnerabilidad al consumo: Los que no consumen, antes de Grupos poblacionales

MITIGACION Vulnerabilidad al riesgo/dao: Los que consumen y no quieren dejarlo, Listado de impactos

SUPERACION Vulnerabilidad a reincidir Los que quieren dejar de consumir o lo han dejado y quieren permanecer as, requiere de la institucionalidad

Construccin de capacidad de respuesta

SGE, Pg. 25 EJE DE CONTROL: No est contemplado por la poltica nacional de reduccin del consumo sustancias psicoactivas y su impacto el control como una lnea de accin propiamente pero en el Plan queda incluido con el propsito que exista un dilogo permanente entre las esferas de proteccin social y de control.

5- Variables criticas identificadas

VALORACION DE VARIABLES CRITICAS
GRADO DE SITUACION IMPORTANCI GRADO DE ACTUAL A CONTROL

VARIABLE CRITICA
A. GRADO DE ACCESO A LAS SPA B- GRADO DE INTEGRACION AL SISTEMA ESCOLAR

ALTA BAJO BAJO

ALTA ALTA ALTA

BAJO MEDIO BAJO MEDIO BAJO BAJO MEDIO MEDIO ALTA MEDIO MEDIO ALTA ALTA MEDIO BAJO BAJO MEDIO BAJO MEDIO MEDIO MEDIO BAJO MEDIO MEDIO BAJO BAJO ALTO BAJO

MEDIO ALTA

PREVENCION

C- GRADO DE FUNCIONALIDAD DE LA FAMILIA D. GRADO DE FORTALEZA DE LAS REDES SOCIALES Y COMUNITARIAS

E- GRADO DE SATISFACCION DE NECESIDADES BSICAS F- GRADO DE APROVECHAMIENTO DEL TIEMPO LIBRE G- GRADO DE PERCEPCION DEL RIESGO A- GRADO DE VIOLENCIA URBANA ASOCIADA B- GRADO DE EXPOSICION A CONDUCTAS SEXUALES DE RIESGO

MEDIO ALTA BAJO BAJO ALTA ALTA ALTA BAJO BAJA BAJA BAJA BAJA BAJO BAJO BAJA BAJA BAJA MEDIA BAJO BAJO MEDIA BAJO BAJO ALTA ALTA ALTA ALTA ALTA ALTA ALTA ALTA ALTA ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO ALTO

MITIGACION SUPERACION EJE DE CONTROL

C- GRADO DE ACCIDENTALIDAD VIAL ASOCIADA D- GRADO DE ESTABILIDAD FAMILIAR E- GRADO DE OFERTA DE SERVICIOS EN MITIGACION F- GRADO DE PERCEPCION DEL RIESGO G- GRADO DE ACCESO A SERVICIOS BASICOS A- GRADO DE OFERTA DE CAD B- GRADO DE ACCESO A LA OFERTA DE CAD C- GRADO DE CONOCIMIENTO DE LA OFERTA DISPONIBLE D- GRADO DE SOSTENIBILIDAD DE LOS CAD E- GRADO DE EFICIENCIA DEL SISTEMA DE REFERENCIA F- GRADO DE DISPONIBILIDAD DE ALTERNATIVAS DE INCLUSION SOCIAL G- GRADO DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS A- GRADO ACCESO DE MEDIOS LOGISTICOS PARA CONTROL DE ESTUPEFACIENTES B- GRADO DE EXISTENCIA DE FISCALES EXCLUSIVOS PARA CONTROL DE EXPENDIOS. C- GRADO DE EXISTENCIA DE PERSONAL PARA CONTROL DE EXPENDIOS. D- GRADO DE GESTION PARA ACCESO AL APOYO DE LA EMPRESA PRIVADA E- GRADO DE ARTICULACION DE LOS PROGRAMAS DE RESOCIALIZACION CON LAS ACCIONES DE CONTROL. F- GRADO DE ARTICULACION DE LOS RECURSOS INTERINSTITUCIONALES G- GRADO DE E APLICACIN DE LOS CONVENIOS PARA EL SERVICIO DE AUXILIARES BACHILLERES.

MEDIO ALTO BAJO ALTO

Nota: La variable D del eje de control Grado de gestin para el acceso al apoyo de la empresa privada implica tanto el acceso a recursos por donaciones como la vinculacin de empresas de vigilancia privada en el reporte de los lugares de expendio.

5.1 Matriz de Planificacin para Prevencin

PREVENCIN
10.5 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 D D E C G 10 A F

ACTIVAS ESTRATEGICAS (Afectan, poco afectadas)

A-GRADO DE ACCESO A LAS SPA F-GRADO DE APROVECHAMIENTO DEL TIEMPO LIBRE G-GRADO DE PERCEPCION DEL RIESGO

CRITICAS URGENTES (Afectan y son afectadas).

INDIFERENTES (poco afectan, poco afectadas).

D-GRADO DE FORTALEZA DE LAS REDES SOCIALES Y COMUNITARIAS

REACTIVAS (poco afectan y son afectadas).

B- GRADO DE INTEGRACION AL SISTEMA ESCOLAR C- GRADO DE FUNCIONALIDAD DE LA FAMILIA E- GRADO DE SATISFACCION DE NECESIDADES BSICAS

5.2- Matriz de Planificacin para Mitigacin

MITIGACIN
9 G 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 F

A, B

9 10

11 12 13 14 15 16

ACTIVAS ESTRATEGICAS (Afectan, poco afectadas)

E- GRADO DE OFERTA DE SERVICIOS G- GRADO DE ACCESO A SERVICIOS BASICOS

CRITICAS URGENTES (Afectan y son afectadas).

D- GRADO DE ESTABILIDAD FAMILIAR F-GRADO DE PERCEPCION DEL RIESGO

INDIFERENTES (poco afectan, poco afectadas).

REACTIVAS (poco afectan y son afectadas).

C-GRADO DE ACCIDENTALIDAD VIAL ASOCIADA

A- GRADO DE VIOLENCIA URBANA ASOCIADA B- GRADO DE INTEGRACION AL SISTEMA ESCOLAR

5.3- Matriz de Planificacin para Superacin

SUPERACIN
9 F E 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 D G B 9.5 C 12

9 10

11 12 13 14 15 16

ACTIVAS ESTRATEGICAS (Afectan, poco afectadas)

CRITICAS URGENTES (Afectan y son afectadas).

E- GRADO DE EFICIENCIA DEL SISTEMA DE REFERENCIA F- GRADO DE DISPONIBILIDAD DE ALTERNATIVAS DE INCLUSION SOCIAL G- GRADO DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS

D- GRADO DE SOSTENIBILIDAD DE LOS CAD B- GRADO DE ACCESO A LA OFERTA DE CAD

INDIFERENTES (poco afectan, poco afectadas).

A-GRADO DE OFERTA DE CAD C-GRADO DE CONOCIMIENTO DE LA OFERTA DISPONIBLE

REACTIVAS (poco afectan y son afectadas).

5.4- Matriz de Planificacin para Control

VARIABLES CRITICAS DE CONTROL

13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 F E 11 12 13 C G B D A

ACTIVAS ESTRATEGICAS Afectan, poco afectadas A- BAJ O GRADO ACCESO DE MEDIOS LOGISTICOS PARA CONTROL DE ESTUPEFACIENTES B- BAJ O GRADO DE EXISTENCIA DE FISCALES EXCLUSIVOS PARA CONTROL DE EXPENDIOS. G- BAJ O GRADO DE E APLICACIN DE LOS CONVENIOS PARA EL SERVICIO DE AUXILIARES BACHILLERES.

CRITICAS URGENTES (Afectan, son afectadas)

INDIFERENTES (poco afectan, poco afectadas).

REACTIVAS (poco afectan y son afectadas). C- MEDIANO GRADO DE EXISTENCIA DE PERSONAL PARA CONTROL DE EXPENDIOS. E- BAJO GRADO DE ARTICULACION DE LOS PROGRAMAS DE RESOCIALIZACION CON LAS ACCIONES DE CONTROL.

D- BAJ O GRADO DE GESTION PARA ACCESO AL APOYO DE LA EMPRESA PRIVADA F- MEDIANO GRADO DE ARTICULACION DE LOS RECURSOS INTERINSTITUCIONALES

6- MATRIZ DE PLANIFICACION CON VARIABLES CRITICAS RELEVANTES AL PLAN

M atriz de Planificacin
M ACROPROYECTODEL PLANDE DESARROLLO2008-2011: ACTIVAS ESTRATEGICAS Afectan, poco afectadas. CALI ACTUANDOFRENTE A LAS DROGAS CRITICAS URGENTES Afectan y son afectadas.

***PREVENCINA. A- Alto Grado de Acceso a las SPA C- Bajo grado de aprovechamiento del tiempo libre E- Bajo grado de percepcin del riesgo ***MITIGACIN E- Bajo grado de Oferta de Servicios G- Bajo Grado de Acceso a Servicios Basicos ****SUPERACION E- Bajo Grado de Eficiencia del Sistema de Referencia y contrareferencia F- Bajo Grado de disponibilidad de Alternativas de Inclusin

Socia G- Mediano Grado de Calidad de los Serivicios ***CONTROL A- Bajo Grado de Acceso a medios Logisticos para control de Estupefacientes B- Bajo Grado de Existencia de Fiscales Exclusivos para control de Expendios G- Bajo Grado de Aplicacin de los Convenios para el Servicios de Auxiliares Bachilleres.

***PREVENCIN ***MITIGACIN D- Bajo grado de Estabilidad de la Familia F- Bajo grado de Percepecion del Riesgo *** SUPERACION D- Bajo grado de Sostenibilidad de los Cads B- Bajo grado de Acceso a la oferta de Cads ***CONTROL

NOTA: En este cuadro se insertaron los cambios adelantados por los grupos de prevencin y de superacin quienes los propusieron despus de revisar las variables crticas y hacer segunda calificacin.

7-MAPA DE PRODUCTOS ESTRATEGICOS

MAPA DE PRODUCTOS DEL PLAN MUNICIPAL DE PREVENCIN, ATENCIN Y CONTROL DE SPA A 2011 EN EL MUNICIPIO DE SANTIAGO DE CALI Prevencin 1. Alto grado de acceso a las spa EXISTE UNA CULTURA QUE PROMUEVE ESTILOS DE VIDA 2. Bajo grado de SALUDABLES PARA LA PREVENCION aprovechamiento del tiempo libre DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS. 3. Bajo grado de percepcin del riesgo Mitigacin 1. Grado de oferta de servicios. LOS CONSUMIDORES DE SPA EN EL MUNICIPIO DE SANTIAGO DE CALI 2. Grado de acceso a servicios CUENTAN CON UNA RED DE bsicos. SERVICIOS INTEGRALES Y DE 3. Grado de estabilidad familiar CALIDAD QUE REDUCE EL CONSUMO DE ALTO RIESGO 4. Grado de percepcin del riesgo. Superacin 1. Grado de Eficiencia del sistema CUENTA CON UN SISTEMA DE de referencia y contra-referencia ATENCION PARA PERSONAS DROGO-DEPENDIENTES CON UNA 2. Grado de disponibilidad de OFERTA DIVERSIFICADA Y DE alternativas de inclusin social. CALIDAD. 3. Grado de calidad de los servicios (de tratamiento). Control 1. Grado de articulacin de los recursos interinstitucionales. CUENTA CON UN SISTEMA DE RECURSOS INTERINSTITUCIONALES QUE HACEN POSIBLE TENER EN 2. Grado de e aplicacin de los SERVICIO MS PERSONAL convenios para el servicio de ESPECIALIZADO Y DE APOYO, Y auxiliares bachilleres MEJORES CONDICIONES 3. Grado de existencia de fiscales LOGSTICAS PARA LA REALIZACIN OPORTUNA DE ACCIONES DE exclusivos para control de CONTROL DEL EXPENDIO. expendios.

8- GRADO DE RESPUESTA DE LOS PRODUCTOS Y LAS VARIABLES CRITICAS IDENTIFICADAS CON LOS EJES DEL MACROPROYECTO CALI ACTUANDO FRENTE A LAS DROGAS DEL PLAN DE DESARROLLO DE CALI 2008-2011.

realizacin de actividades de contr convenios interinstitucionales para la prevencin, implementacin de un modelo de inclusin social desarrollo de un deyinformacin sobre la situacin delsistema consumo expendios de sustancias comunicacin para prevenir y mitigar (reduccin sistemas deFRENTE alerta temprana en instituciones RESPUESTA DE LOS PRODUCTOS DE LAS VARIABLES CRITICAS IDENTIFICADAS CON LOS EJES DEL MACROPROYECTO psicoactivas, CALI ACTUANDO articulado al observatorio A de LAS riesgos social DROGAS y aos) DEL el consumo PLAN y expendio de alternativas educativas, ldicas, deportivas, culturales y productivas para la presin del

atencin al consumo de sustancias psicoactivas promocin de ali comunitarias para la prevencin, mitigacin y

DE DESARROLLO DE CALI 2008-2011.

reactivacin del comit de de sustancias

conformacin y fortalecimiento de redes para genera estrategias de informacin, educacin y sustancias psicoactivas legales e ilegales a personas consumidoras de sustancias lugares pblicos donde se con

MACROPROYECTO CALI ACTUANDO FRENTE A LAS DROGAS Servicios 1 2

psicoactivas y unidades de 1 2 gestin

Procesos 3 4 5 6 7 8

consumo y expendio de spa. atencin y rehabilitacin

psicoactivas legales psicoactivas e ilegales legales e ilega

Ejes del macroproyecto / Productos a los que aspira el Plan Municipal de Reduccin del consumo de SPA. educativas

PREVENCIN

A 2011

en el municipio que promueve

de Santiago estilos

de Cali

existe

una cultura

de vida

saludable

SI

SI

SI

NO

SI.

SI

SI

NO

NO

SI

para la prevencin del consumo de SPA. MITIGACIN

A 2011 los consumidores de Cali cuentan

de SPA el municipio

de Santiago y de

con una red de servicios

integrales

NO

SI

SI

SI

SI

SI

SI

SI

NO

SI

calidad que reduce el consumo de alto riesgo.

SUPERACIN

A 2011 sistema

el municipio de atencin

de Santiago para personas

de Cali cuenta

con un

Drogo-Dependientes

NO

SI

SI

SI

NO

NO

SI

SI

NO

SI

con una oferta diversificada y de calidad.

CONTROL A 2011 sistema mejores el municipio de recursos condiciones de Santiago de Cali cuenta con un y NO interinstitucionales logisiticas para que hacen posible y de apoyo, la realizacion

tener en servicio

mas personal

especializado

SI

SI

NO

NO

SI

NO

NO

SI

NO

oportuna de acciones de control del expendio.

TOTAL

9- PLAN OPERATIVO

PLAN OPERATIVO SEGN PRODUCTOS Y EJES DEL MACROPROYECTO CALI ACTUANDO FRENTE A LAS DROGAS EJES Actividades Formas de Autocuidado 1-Servicios: Alternativas eductivas Habitos de vida saludables ldicas y deportivas. Catedra (prog. de prevencin) con enfasis en Tiempo libre y respuesta familiar e individual a las SPA. 1- Convenios interinstitucionales Convenios interinstitucionales 2- Reactivacin Comit spa Reuniones periodicas Comit spa PREVENCION: A 2011 en el municipio de 3- Sistema de alertas tempranas Santiago de Cali existe una cultura que promueve 4- IEC estilos de vida saludable para la prevencin del consumo de SPA. Implementacin del Vespa y de Centros de Escucha en medio comuniatrio y escolar Respuesta individual y familiar al acceso a las SPA Formacion en Autocuidado, Actividades para el aprovechamiento del tiempo libre, campaas que involucren a las familias Respuesta individual y familiar y programa de prevencin 5- Redes comunitarias 6- Alianzas con empresas privadas 7- Semana de la prevencin. Formacin para la respuesta individual y de la familia frente al ofrecimiento de las SPA. Actividades para el aprovechamiento del tiempo libre Alianzas con empresas privadas Catedra programa de prevencin.

MITIGACION: A 2011 los consumidores de SPA el municipio de Santiago de Cali cuentan con una red de servicios integrales y de calidad que reduce el consumo de alto riesgo.

EJES 1- Convenios interinstitucionales 2- Comit spa 3- Sistema de informacin sobre la situacin del consumo 4- IEC 5- Redes comunitarias

Actividades Convenios interinstitucionales Reuniones del Comit spa implementacion del VESPA y Centros de Escucha en medio comunitario y escolar Respuesta individual y familiar Me voy de rumba y consumo responsable Promocion del uso adecuado del tiempo libre Fortalecimiento de grupos apoyo y autoayuda Formacin para la respuesta individual y de la familia frente al ofrecimiento de las SPA. Apropiacion del modelo por parte de las entidades que trabajan en proteccin. Sistema de referencia y contrareferencia. Modelo de atencin primaria en salud mental. Catedra programa de prevencin. Actividades Convenios interinstitucionales Reuniones del Comit spa Implementacion del VESPA en Cads Fortalecimiento de los Grupos de apoyo Participacion en el modelo

6- Modelo de incluision social

8- Alianzas con empresas. EJES 1-Convenios interinstitucionales 2-Comit spa 3-Sistema de informacin sobe la situacin del consumo 5- Redes comunitarias 6- Modelo de incluision social

SUPERACION: A 2011 el municipio de Santiago de Cali cuenta con un sistema de atencin para personas Drogo-Dependientes con una oferta diversificada y de calidad.

**Desarrollo de los Cads y Tratamiento Articulacion y complementacin con el nivel departamental. comunitario

10-PLAN DE MONITOREO Y EVALUACION Plan de monitoreo y evaluacin: conformacin de unidad de gestin segn lneas de accin para actividades de a) abogaca, b) gestin de recursos, c) registro y sistematizacin y d) flujo de informacin. Plan de impulso a la implementacin del plan municipal de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas y de seguimiento tcnico de sus acciones en desarrollo. 11-TAREAS PENDIENTES G-Realizar el Plan Operativo para cada programa. H-Realizar resumen ejecutivo del plan

12-AGRADECIMIENTOS Al Ministerio de la Proteccin Social, Dra. Ins Elvira Meja por su aporte intelectual y personal en la realizacin del plan municipal para Cali. Fueron tres das en el mes de agosto de 2008 de aprendizaje de una forma robusta de comprender y acercarnos a la intersectorialidad. A los representantes de las diversas instituciones publicas y privadas que respondieron al llamado para la elaboracin del Plan quienes de manera entusiasta e ininterrumpida hicieron sus aportes en los meses de agosto y septiembre. Al equipo de Salud Mental de la Secretaria de Salud quienes fueron activos en la recoleccin y sistematizacin de la informacin sistematizada en el presente documento.

13-ANEXOS
Anexo 1: Lneas de accin de estrategias del Plan Nacional de Salud Publica, Dec. 3039 Prevencin.
Promover el desarrollo de iniciativas de enfoque comunitario, orientadas a mejorar las competencias de los individuos, las familias y la comunidad en la promocin de la salud mental y la prevencin y control de la violencia intrafamiliar. Formacin de grupos gestores y redes de apoyo de salud mental en los municipios conformados por actores institucionales (juez, inspector de polica, personero, docentes, polica, promotoras de salud, personal de salud, etc.) y comunitarios (lderes, madres comunitarias, pastoral social etc.) y organizaciones no gubernamentales, para el desarrollo de actividades de promocin de la salud mental, prevencin de trastornos mentales y del consumo de sustancias psicoactivas, tamizaje en salud mental, deteccin temprana, canalizacin, seguimiento y rehabilitacin comunitaria. Promover capacidades en empresas y centros educativos para la deteccin de sntomas de trastornos mentales y reorientacin a los servicios de atencin. Disear e implementar un modelo de atencin primaria en salud mental.

Mitigacin.

MitigacinSuperacin. Superacin.

Desarrollar estrategias para favorecer la reinsercin laboral y escolar en personas con patologa mental controlada. Promover la conformacin de una red comunitaria en salud mental y prevencin del consumo de sustancias psicoactivas que favorezca el tratamiento integral en salud mental, participacin de la familia y grupos de autoayuda. Ampliar el espectro de intervencin de riesgo - poblacin en salud mental para diagnstico, tratamiento oportuno en trastornos de nios, adolescentes (y de la demencia y la enfermedad de Alzheimer). Garantizar el acceso a diagnstico temprano y tratamiento, y al suministro de medicamentos. Realizar estudios de costo efectividad e impacto en la unidad de pago por capitacin de las intervenciones prioritarias en salud mental. Conformacin de mecanismos de coordinacin y articulacin local intersectorial para la formulacin y seguimiento de las polticas y planes de salud mental y de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas. Apoyar las iniciativas actuales para la salud mental y reduccin de sustancias psicoactivas otros actores locales, la construccin conjunta de nuevas propuestas, buscando sinergias y sincronas junto a las entidades promotoras de salud - EPS, Ministerio de Educacin, Ministerio del Interior y Justicia, Ministerio de Cultura y Deporte, secretarias de desarrollo social, personeras, organizaciones internacionales y organizaciones de base comunitaria.

Capacidad de respuesta

Incorporacin del componente de salud mental y de reduccin del consumo de sustancias psicoactivas en otros programas sociales y de salud pblica relevantes tales como: Atencin Integral de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia - AIEPI, familias en accin, comedores comunitarios, programas de crecimiento y desarrollo, escuelas de familia y escuelas saludables, programas para desplazados. Fortalecimiento de la vigilancia de los eventos ms prevalentes en salud mental, consumo de sustancias psicoactivas y violencia, as como actualizacin de los diagnsticos departamentales. Promover actividades de capacitacin en salud mental y reduccin de consumo de sustancias psicoactivas, a los referentes institucionales de los niveles departamental y municipal, a los gestores locales de salud mental y a los grupos comunitarios.

Anexo 2: FORMULACION INICIAL DE VARIABLES CRTICAS

4.1-Ejercicio grupal de identificacin de factores macrosociales y microsociales que inciden en el consumo de SPA y categorizacin segn las lneas de accin. El componente capacidad de respuesta por ser transversal se realizar despus de tener los tres inciales).

PREVENCION
1-Fcil acceso de spa legales e ilegales 2-Desescolaridad 3-Desarticulacin familiar (prdida de vnculosdesintegracin familiar). 4-Desarticulcin comunitaria. 5-Poblacin sin seguridad social. 6-Desempleo. 7-Precariedad econmica 8-Necesidades bsicas insatisfechas. 9-Manejo inadecuado del tiempo libre. 10-Ausencia de escenarios para ocupacin del tiempo. 11-Cargas acadmicas y laborales que exceden la ocupacin del tiempo. 12-No existe cultura del autocuidado: Cultura de riesgo: Baja percepcin del riesgo. 13-Mal manejo de los medios de comunicacin que promueven el riesgo (Tipos de mensajes que incitan al consumo). 14-Validacin cultural de las sustancias legales.

MITIGACION
1-Violencia Urbana

SUPERACION
1-Personas que demandan los servicios de CADS, exceden la capacidad de respuesta 2-El mayor porcentaje de CADS son privados 3-La divulgacin de los servicios de CADS 4-No cuentan con apoyo estatal para su funcionamiento 5-Dificultad de sostenibilidad econmica de los CADS 6-Rutas, protocolos y guas de atencin no esta unificadas 7-Sistema de referencia y contrarreferencia dbil 8-Acciones de inclusin no esta en el modelo de atencin 9-Grupos de apoyo y mutua ayuda cuentan con poco apoyo 10-Cualificacin de los servicios de atencin

2-Enfermedades de transmisin sexual. 3-Accidentalidad vial

4-Prdida de vnculos familiares. 5-Oferta de servicios gratuitos y de calidad. 6-Conflictos familiares 7-Embarazos de alto riesgo. 8-Desinformacin sobre los patrones de consumo y los riesgos en salud. 9-Creencias culturales equivocadas sobre el consumo de spa. 10-Inestabilidad econmica 11-Desercin escolar

12-Exclusin de los servicios bsicos

13-Oferta de Servicios inadecuados de mitigacin.

ANEXO 3: Ejercicio de calificacin del nivel de influencia de las variables criticas para
cada una de las lneas de accin (Procedimiento grupal de cuantificacin de Variables).

A A B C D E F G

CONTROL C D E

TOTAL

0 3

0 2 0

3 0 0 3

2 0 1 0 1

1 0 0 0 0 2

6 7 4 6 1 14 8 h 7.5 v 7.5

2 x 0 3 0 3 0
8

3 X 0 0 2 0
5

0 X 0 2 3
8

0 X 2 0
4

3 X 3
12

2 X
6 3

ANEXO 4: Matriz de General de consolidados.

M atriz de Planificacin
M A CROPRO YECTO DEL PLA N DE DESA RROLLO 2008-2011: ACTIVAS ESTRATEG ICA S A fectan, poco afectadas. CALI A CTU AN DO FREN TE A LAS DRO G AS CRITICAS U RGEN TES Afectan y son afectadas.

***PREVEN CI NA. A- Alto Grado de Acceso a las SPA C- Bajo grado de aprovecham iento del tiem po libre E- Bajo grado de percepcin del riesgo ***M ITIGACI N E- Bajo grado de O ferta de Servicios G- Bajo Grado de Acceso a Servicios Basicos ****SUPERACIO N E- Bajo Grado de Eficiencia del Sistem a de Referencia y contrareferencia F- Bajo Grado de dsiponibilidad de Alternativas de Inclusin

Socia G - M ediano Grado de Calidad de los Serivicios ***CO N TRO L A- Bajo Grado de Acceso a m edios Logisticos para control de Estupefacientes B- Bajo Grado de Existencia de Fiscales Exclusivos para control de Expendios G - Bajo Grado de Aplicacion de los Convenios para el Servicios de Auxiliares Bachilleres.

*** PREVEN CI N * ** M ITIG ACIN D- Bajo grado de Estabilidad de la Fam ilia F- Bajo grado de Percepecion del Riesgo *** SUPERACION D- Bajo grado de Sostenibilidad de los Cads B - Bajo grado de Acceso a la oferta de Cads ***CON TROL

IN DIFEREN TES Poco afectan, poco afectadas.

REA CTIVA S Poco afectan y son afectadas.

*** PREVENCIN D- GRADO DE FORTALEZA D E LAS REDES SO CIALES Y COM UN ITARIAS *** M ITIG ACIN C- GRADO DE ACCID EN TALIDAD VIAL ASO CIAD A *** SUPERACIN A - GRAD O D E OFERTA DE CAD C- GRADO DE CO NO CIM IEN TO DE LA OFERTA D ISPON IBLE ***CONTROL D- BAJO GRADO DE GESTIO N PARA ACCESO AL APOYO D E LA EM PRESA PRIVADA F- M EDIANO GRADO DE ARTICU LACION DE LOS RECU RSOS INTERINSTITU CION ALES

*** PREV EN CIN A- GRADO DE ACCESO A LAS SPA F- GRADO DE APROV ECHAM IEN TO DEL TIEM PO LIBRE G - GRADO DE PERCEPCION DEL RIESGO *** M ITIGACIN A- GRADO DE VIOLEN CIA U RBAN A ASO CIADA B- GRADO DE INTEGRACIO N AL SISTEM A ESCOLAR *** SUPERACIN ***CON TR OL C- M EDIAN O GRADO D E EX ISTEN CIA DE PERSO NAL PARA CON TRO L D E EXPEND IO S E- BAJO GRADO DE ARTICULACION D E LOS PROGRAM AS DE RESOCIALIZACION CON LAS ACCIO NES DE CON TROL.

Anexo 5: Mapa de Productos de mitigacin.

ANEXO 6: PROCEDIMIENTOS SEGUIDO PARA LA ELABORACION DEL PRODUCTO DE MITIGACION Teniendo como referente los resultados anteriores resultados priorizacin el ejercicio siguiente fue la construccin de productos esperados teniendo en cuenta las prioridades de las variables crticas. Este ejercicio se realiz nicamente con el eje de mitigacin por consideracin al tiempo (Ins Elvira Viaja en al tarde) y tambin porque el eje Prevencin qued por revisarse con el grupo.

Productos propuestos que responden de manera efectiva a las variables criticas de mitigacin: A diciembre del 2011 Cali cuenta con una oferta intersectorial oportuna, eficiente y eficaz de servicios para mitigacin en sustancias psicoactivas. La poblacin consumidora del municipio cuenta con una red articulada que le presta servicios oportunos y de calidad Se han generado comportamientos responsables asociados al consumo de alcohol. Se cuenta con una oferta de servicios con rutas de atencin efectiva asegura focalizar la atencin oportuna de la poblacin vulnerable. (Se cuenta con) Atencin integral para el consumidor (Est) posicionada en la agenda pblica la temtica. Se han disminuido riesgos asociados al consumo de sustancias psicoactivas. Hay una respuesta oportuna a las necesidades bsicas de la poblacin en estado de mitigacin. (Hay) programas de sensibilizacin, mitigacin y promocin de hbitos saludables A diciembre de 2011 la ciudad cuenta con una red integrada de servicios para disminuir el riesgo y dao de consumo de sustancias psicoactivas Cali tiene alternativas de atencin integral en mitigacin.

COMO HACERLO Se cuenta con redes de apoyo en las comunas focalizadas Se cuenta con una red articulada de oferta de servicios Al 2011 Cali cuenta con una red de servicios articulada y con rutas y protocolos Articulacin de la red de servicios y de informacin sobre el tema en la ciudad

A diciembre de 2011 Cali cuenta con una red de servicios de mitigacin fortalecida Articulaciones y compromisos entre organizaciones a nivel territorial y municipal Existir una entidad reguladora a cargo de articular los servicios de atencin para mitigacin de SPA en las diferentes instituciones de Cali. Cali cuenta con polticas publicas que viabilizan la oferta de servicios en mitigacin Se cuanta con suficiente informacin sobre el dao que causa el consumo de sustancias psicoactivas La mayora de las personas consumidoras conocen la existencia y pueden entrar a programas integrales de desarrollo personal. A diciembre de 2011 la ciudad cuenta con centros de Escucha en todas las comunas Cali cuenta con un personal especializado en implementar estrategias para mitigar (Hay) red articulada de servicios de mitigacin. Cali cuenta con un modelo de atencin operando desde el area de mitigacin Se incluye la prestacin de servicios de mitigacin en el sistema de salud