COMPROBANTE DE PAGO DE COTIZACIONES PREVISIONALES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO FONDO DE PENSIONES, SEGURO DE CESANTIA, APVI, APVC Y AFILIADO VOLUNTARIO

Nmero de Folio: 2002201211409993

AFP Habitat
8X3ZNa2ha7 - gh9EWC3am7 - CT4mY2XP81 - N1KCU94788 - 13hWg1m1Y1 - 83AXP8N1K9 - AE845AXP81 - N1KA4ENhA94 Identificacin del Empleador: Empresa Nombre o Razn Social Alex Pino Guiterrez Establecimientos de Lavanderia EIRL Direccin Comuna Ciudad Avda Borgoo 14580 VINA DEL MAR VINA DEL MAR Nombre Representante Legal RUT Representante Legal Cambio en el Representante Legal Alex Pino Gutierrez 10.792.883-9 NO

RUT 76.192.247-5 Regin V Region Cdigo Actividad 930100 2543787 N Trab. Dependientes 1 Telfono

ANTECEDENTES GENERALES TIPO DE INGRESO Remuneraciones del mes Periodo X 11/2012

Gratificaciones Retroactivo Ley 19553 Desde

ANTECEDENTES GENERALES DEL FONDO PENSIONES TOTAL REMUNERACIONES O GRATIFICACIONES 244.709

Hasta Fecha Pago NUMERO AFILIADOS APVC NUMERO AFILIADOS INFORMADOS FDO. PENSIONES

0 0

13/12/2012

NUMERO AFILIADOS VOLUNTARIOS

RESUMEN COTIZACIONES Y DEPOSITOS DEL FONDO DE PENSIONES FONDO DE PENSIONES Renta Imponible Fondo de Pensiones Cotizacin Obligatoria Seguro Invalidez y Sobrevivencia (SIS) Cotizacin Voluntaria (APVI) Depsito Convenido Depsito en Cuenta de Ahorro Aportes de Indemnizacin Sustitutiva Cotizacin por Trabajos Pesados AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO COLECTIVO (APVC) APV Colectivo Empleador APV Colectivo Trabajador AFILIADO VOLUNTARIO Monto Capitalizacin Voluntaria Monto Ahorro Voluntario TOTAL A PAGAR FONDO DE PENSIONES AFP Habitat 244.709 27.579 3.083 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30.662

ANTECEDENTES GENERALES DEL FONDO DE CESANTIA TOTAL REMUNERACIONES O GRATIFICACIONES 244.709 RESUMEN COTIZACIONES FONDO DE CESANTIA FONDO DE CESANTIA Cotizacin Afiliados Cotizacin Empleador TOTAL A PAGAR AL FONDO DE CESANTIA 0 7.341 7.341
NUMERO AFILIADOS INFORMADOS FDO. CESANTIA

Pago Electrnico

13/12/2012 12:25 PM
PreviRed.com

Planilla jurdicamente vlida para cumplir con la exigencia contenida en el Artculo 31 DFL N2 de 1967, ley orgnica de la Direccin del Trabajo (Ord. N 3673/0181 del 4/10/2001)

DETALLE DE PAGO DE COTIZACIONES PREVISIONALES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO FONDO DE PENSIONES Pago Electrnico
Periodo de Remuneraciones: 11/2012 Nmero de Folio: 2002201211409993

AFP Habitat

13/12/2012 12:25 PM
PreviRed.com

8X3ZNa2ha7 - gh9EWC3am7 - CT4mY2XP81 - N1KCU94788 - 13hWg1m1Y1 - 83AXP8N1K9 AE845AXP81 - N1KA4ENhA94 Identificacin del Trabajador RUT Apellido Paterno, Materno, Nombres Remuneracin Imponible 244.709 244.709 Cotizacin Obligatoria 27.579 27.579 SIS 3.083 3.083 Fondo de Pensiones Cotizacin Voluntaria (APVI) 0 0 N Contrato APVI Deposito Convenido 0 0 Dep. en Cta. Ahorro 0 0 Seguro Cesanta Remuneracin Imponible 244.709 244.709 Cotizacin Afiliado 0 0 Cotizacin Empleador 7.341 7.341 Cod. 0 Movimiento de Personal Fecha Inicio Fecha Trmino

17.163.080-0 SILVA HORMAZABAL JENNIFER ALEJANDRA TOTALES GENERALES

Descripcin de Cdigos de Movimiento de Personal: 1:Iniciacin de servicios de trabajadores contratados a plazo indefinido; 2:Cesacin de los servicios prestados por el trabajador; 3:Trabajadores afectos a subsidios por incapacidad laboral; 4: Trabajadores que estn afectos a permiso sin goce de remuneraciones; 5:Incorporacin en el Lugar de Trabajo; 6:Iniciacin de servicios de trabajadores contratados a plazo determinado; 7:Transformacin del contrato de plazo fijo a plazo indefinido; 8: Otros Movimientos (Ausentismo). Planilla jurdicamente vlida para cumplir con la exigencia contenida en el Artculo 31 DFL N2 de 1967, ley orgnica de la Direccin del Trabajo (Ord. N 3673/0181 del 4/10/2001)

TR M1 DECLARACION Y PAGO SIMULTANEO DE OBLIGACIONES PREVISIONALES

N serie resumen

0000000093489891

IPS (ex INP)

8mC0hC2WWK - C3amCT4mY5 - 2XP8N1KCU2 - 94Y5W9aa17 - m1Y83AXP84 N1KAE845A2 - XP8N1KA4E2 - NhA6

IDENTIFICACION DEL EMPLEADOR

76.192.247-5 Alex Pino Guiterrez Establecimientos de Lavanderia EIRL RUT NOMBRE (Persona Natural: Apellido Paterno, Materno, Nombres - Persona Juridica: Razn Social) Avda Borgoo 14580 DOMICILIO (Avenida o Calle, N, Block, Piso N, Depto. N) VINA DEL MAR VINA DEL MAR V Region 2520000 CIUDAD O LOCALIDAD COMUNA REG. CODIGO POSTAL NOMBRE CAJA COMPENSACION 10.792.883-9 Alex Pino Gutierrez RUT REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE (Apellido Paterno, Materno, Nombres) NOMBRE MUTUAL

2543787 TELEFONO juansgr@gmail.com E-MAIL CONTACTO 930100 COD. ACT. ECONOMICA

RESUMEN DE OBLIGACIONES PREVISIONALES

PERIODO DE REMUNERACIONES O GRATIFICACION LEGAL O VOLUNTARIA REMUNERACION 11 Mes 2012 Ao Mes Ao

DESDE

GRATIFICACION LEGAL | | Mes Ao

HASTA

GRATIFICACION VOLUNTARIA | Mes Ao

DESDE

ANTECEDENTES DEL PAGO

Mes

Ao
HASTA

N CHEQUE

N CTA. CORRIENTE

NOMBRE BANCO

NOMBRE SUCURSAL

Pago Electrnico
COTIZACIONES Pensiones IPS (ex INP) Fondo Nacional de Salud (FONASA) Accidentes del Trabajo Desahucio TOTAL COTIZACIONES REBAJAS Asignacin Familiar Bonific. Art. 19, Ley 15.386 TOTAL REBAJAS SALDO FINAL A FAVOR DE INSTITUCION A FAVOR EMPLEADOR 19.455 0 + + = 0 0 0 + + + + = 0 17.130 2.325 0 19.455

13/12/2012 12:25 PM
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Planilla jurdicamente vlida para cumplir con la exigencia contenida en el Artculo 31 DFL N2 de 1967, ley orgnica de la Direccin del Trabajo (Ord. N 3673/0181 del 4/10/2001)

TR AX ANEXO TRABAJADORES IPS (ex INP)

8mC0hC2WWK - C3amCT4mY5 - 2XP8N1KCU2 - 94Y5W9aa17 - m1Y83AXP84 - N1KAE845A2 - XP8N1KA4E2 - NhA6 76.192.247 RUT EMPLEADOR 5 Alex Pino Guiterrez Establecimientos de Lavanderia EIRL NOMBRE (Persona Natural: Apellido Paterno, Materno, Nombres - Persona Juridica: Razn Social)

N serie resumen

0000000093489891

REBAJAS IDENTIFICACION TRABAJADOR N 1 RUT 17.163.080 DV 0 APELLIDO PATERNO, MATERNO, NOMBRES SILVA HORMAZABAL JENNIFER ALEJANDRA DIAS TRAB 30 REMUNERACION IMPONIBLE 244.709 244.709 244.709 COTIZACIONES Y APORTES PENSIONES IPS (ex INP) 0 0 0 FONASA 17.130 17.130 17.130 ACCIDENTES DEL TRABAJO 2.325 2.325 2.325 DESAHUCIO REMUNERACION 0 0 0 COTIZACION 0 0 0 A TRAMO ASIGNACION FAMILIAR SIMPLE N 0 INVALIDA N 0 MATERNAL N 0 0 0 0 0 0 0 MONTO BONIF. ART 19 LEY 15.386

TOTALES GENERALES TOTAL POR PAGINA

Pago Electrnico

13/12/2012 12:25 PM
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Planilla jurdicamente vlida para cumplir con la exigencia contenida en el Artculo 31 DFL N2 de 1967, ley orgnica de la Direccin del Trabajo (Ord. N 3673/0181 del 4/10/2001)