1.- menciona falso o verdadero en relacin a los grupos fisiopatolgicos de las cardiopatas congnitas.

Ciangena flujo incrementado CIV ______ Ciangena flujo disminuido Tetraloga de Fallot ________ Aciangena de flujo normal Coartacin aortica_________ Aciangena de flujo incrementado - PCA________ 2.- Las siguientes son cardiopatas congnitas ciangenas de flujo pulmonar aumentado, excepto: a) tetraloga de fallot b) conexin anmala total de venas pulmonares c) transposicin de grandes arterias d) ventrculo nico 3.- En relacin a la CIA todos son datos caractersticos, excepto: a) hipereactividad precordial b) ruidos cardiacos apagados c) desdoblamiento amplio y fijo del segundo ruido d) soplos sitlico eyeccin en 2do EN e) ninguna de las anteriores 4.- Caractersticas electrocardiogrficas de ritmo sinusal, excepto: a) P antes de QRS b) Eje P entre 30 60 grados c) P negativa en DI d) PR normal para la edad 5.- Los siguientes son datos caractersticos del ECG de un RN: a) Eje QRS desviado a la derecha b) hipertrofia ventricular derecha c) PR menor a 0.1 ms d) QTc mayor de 0.54 ms 6.- Solo respuestas: d) Atresia tricuspidea IA y e) Todas las anteriores 7.- Los siguientes son datos caractersticos del ECG de un RN: a) Eje QRS desviado a la derecha b) hipertrofia ventricular derecha c) PR menor a 0.1 ms d) QTc mayor de 0.54 ms 8.- Paciente de 6 das de vida, prematuro de 34 SDG, con peso de 1.2 kg con antecedentes de SDR, ventilacin asistida con dificultad para destete del ventilador, taquicardico, TA de 65/25, hipereactividad precordial, pulsos amplios en 4 extremidades, soplo sistlico en 2do EN y hepatomegalia, el diagnstico ms probable es: a) CIV b) TGA c) PCA d) CIA e) CoA 9.- Cul es el manejo de eleccin para este paciente: a) Angioplasta aortica con ballon b) Switch arterial c) cierre farmacolgico de PCA d) manejo mdico con diurticos e inotrpicos

10.- Menciona los componentes de la Tetraloga de Fallot, EXCEPTO: a) CIV por desalineacin b) cabalgamiento artico c) estenosis infundibular pulmonar d) hipertrofia ventricular derecha e) coartacin de la aorta 11.- Cul es la cardiopata congnita ciangena, ms frecuente en la etapa neonatal: a) tetraloga de fallot b) drenaje anmalo de venas pulmonares c) transposicin de grandes vasos d) ventrculo nico 12.- Cul es la cardiopata congnita ciangena ms frecuente en la etapa infantes a) tetraloga de fallot b) drenaje anmalo de venas pulmonares c) transposicin de grandes vasos d) ventrculo nico 13.- Todo es cierto en relacin a Rubeola congnita, Excepto: a) pertenece a los rubivirus b) efecto directo sobre la mitosis c) ocasiona sordera el 90 % y generalmente es bilateral d) el husped definitivo es el gato e) puede cursar con microftalmia y cataratas 14.- Entidad del complejo de TORCH que tiene triada clsica de Hidrocefala, Coriorretinitis y Calcificaciones: a) Rubeola b) Toxoplasmosis c) Varicela d) Sifilis e) Herpes 15.- En la fetopata toxmica presenta las siguientes alteraciones metablicas, Excepto: a) Hipocalcemia b) Hiponatremia c) Hipoglucemia d) Hiperbilirrubinemia directa e) Acidosis metablica 16.- El tratamiento de eleccin para Citomegalovirus es: a) Gammaglobulina b) Ganciclovir c) Aciclovir d) Primetadina e) Sulfas 17.- Exmenes de laboratorio que se solicitan inicialmente al RN hijo de madre toxmica: a) BH, QS, electrolitos sricos, gasometra, minerales b) BH, PFH, IGs, EGO c) Perfil viral, BH, electrolitos, ECG d) Ca, Mg, Na, K, frmula roja solamente 18.- No hay

19.- La causa ms frecuente si este nio presentara dificultad respiratoria es: a) SDR tipo 1 b) TTRN c) Hernia diafragmtica d) neumona in utero e) A y C son correctos 20.- Recien nacido de 43 semanas de gestacin, peso de 2900 grs, se obtiene por cesrea por SFA, baado en lquido meconial (++++), requiere al nacer aspirado directo de traquea positiva a meconia, presenta dificultad respiratoria, incremento del dimetro anteroposterior del trax, presencia de estertores gruesos diseminados, el diagnstico ms probable es: a) RNpost PAEG con SDR tipo 1 b) RNpost PAEG con neumona in utero c) RNpost PREG con SAM d) RNpost PREG con hernia diafragmtica e) RNpost PAEG con SAM 21.- La fisiopatologa de la entidad anterior es: a) consumo o dficit de surfactante b) defecto del cierre diafragmtico c) infeccin in utero d) retraso en la eliminacin del lquido pulmonar e) paso de meconio al rbol respiratorio 22.- En relacin a la TTNR todo es cierto excepto: a) FR mayor de 70 a 120 x minuto b) RN trmino o cercano c) nacido por cesrea d) lquido amnitico meconial e) Solo A y D 23.- La valoracin del capurro modificado incluye: a) 4 signos fsicos y 2 neurolgicos b) 6 signos fsicos y 2 neurolgicos c) 4 signos fsicos y 3 neurolgicos d) 6 signos fsicos y ningn neurolgico 24.- Escala que evala Edad Gestacional excepto: a)Otra b) FUM c) Apgar d) Ballard e) Usher 25.- Principal componente del surfactante: a) fosfatidilcolina b) fosfatidilglicerol c) fosfatidiletanolamida d) fosfatidilinositol

26.- Cuntos estadios radiolgicos tiene el SDR tipo 1: a) 1 b) 2 c) 3 d) 4 e) 5 27.- El estadio III radiolgico del SDR tipo 1 incluye: a) pulmn blanco b) infiltrado reticulogranular fino y broncograma areo en no pasa silueta cardiaca c) infiltrado reticulogranular fino y broncograma en 2da y 3ra divisin bronquial d) infiltrado reticulogranular fino y broncograma sobrepasa silueta cardiaca 28.- Protena del surfactante necesario para la sntesis y formacin de surfactante: a) spA b) spB c) spC d) spD 29.- Son factores de riesgo para SDR tipo 1, excepto: a) Sexo masculino b) Acidosis c) Hipotermia d) Diabetes gestacional e) Mayor edad gestacional 30.- Cul es la definicin de Apnea: a) Cese de la respiracin por 10 segundos B, c y d) no disponibles 31.- Solo respuestas: b) medir distancia a donde queremos dejarlo (lnea imaginaria) c) medir tamao del brazo y pierna y dividirlo entre 2 d) medir distancia del esternn al ombligo 32.- Cmo general calor los neonatos: a) por medio de temblores b) por medio de actividad fsica (movimientos constantes9 c) por metabolismo de grasa parda d) por consumo de oxgeno e) solo b y c son correctas 33.- La asfixia perinatal es ms frecuente durante: a) el nacimiento b) la reanimacin neonatal c) el primer trimestre del embarazo d) nacimiento por cesrea 34.- El principal ndice para valorar asfixia no lo da: a) la valoracin de Apgar b) la valoracin inicial del recin nacido en los 20 segundos c) gasometra al nacimiento d) CPK e) transaminasas

35.- En la encefalopata estadio I, existe lo siguiente Excepto: a) irritabilidad b) crisis convulsivas c) hipertonicidad d) hipotonocidad e) respuestas b y d 36.- En el estadio II encefalopata hipxica, todo es verdad, excepto: a) Irritabilidad b) somnolencia c) estupor o coma d) crisis convulsivas e) otra 37.- Solo respuestas: b) Acceso percutneo c) venodiseccin d) venoclisis 38.- Son riesgos y complicaciones de los accesos vasculares, Excepto: a) infeccin b) sangrado c) trombosis d) hipoglucemias 39.- El sitio ms adecuado para colocar infusin intraosea en el RN es: a) tibial b) cresta ilica c) malelo interno d) fmur 40.- La principal causa de internamientos a sala de UCIN en el prematuro es: a) Asfixia b) malformaciones c) SDR tipo 1 d) Aspiracin de lquido meconial e) TTRN 1.- Que antgeno leucocitario humano (HLA) muestra estrecha relacin con espondilitis alquilosante: a) HLA B-27 b)HLA DR-4 c) HLA DR-3 d) HLA DQA-1 e) HLA DQB2 2.- La gammagrafa osea puede ser til, en los siguientes trastornos, excepto: a) discitis b) osteoma osteoide c) infarto oseo d) enfermedad de legg calve perthes e) osteomielitis (aguda y crnica)

3.- el exantema patognomnico de la fiebre reumtica aguda es: a) prpura de Henoch Scholein b) eritema malar c) eritema marginado d) eritromelalgia e) eritema pigmentado fijo 4.- el anticuerpo menos sensible pero ms especfico para el diagnstico de LES juvenil es: a) anti DNA nativo b)anti RNP c) anti centrmero d) anti SM e) ANA 5.- Son manifestaciones clinicas del Lupus neonatal, except: a) anticuerpo anti RO/SSA circulantes b) trombocitopenia c) lupus cutneo subagudo o lupus discoide d) escleritis o episcleritis aguda e) bloqueo cardiaco congnito 6.- Se consideran criterio de Jones modificados, para el diagnstico de fiebre reumtica aguda, excepto: b) poliartritis c) corea d) ndulos subcutneos e) eritema pigmentado fijo 7.- Frmaco contraindicado en enfermedad de Kawasaki con coronariopata gigante (dilatacin de arterias coronarias mayor de 8 mm por ecocardiografia) a) salicilatos b) anticoagulantes c) esteroides d) inmunoglobulina IV 8.- Artritis Crnica Juvenil caracterizada por fiebre intensa, exantema evanescente y poliartritis a) ACJ pauciarticular seronegativa b) ACJ pauciarticular seropositiva c) ACJ poliarticular seronegativa d) ACJ poliarticular seropositiva e) ACJ sistmica (enfermedad de Still) 9.- Prueba de laboratorio altamente especfica para apoyar el diagnstico de artritis reumatoide a) velocidad de sedimentacin globular b) protena C reactiva ultrasensible c) factor reumatoide d) anti estreptolisinas e) anticuerpos anti CCP 10.- Los anticuerpos antinucleares se encuentran presentes en las siguientes enfermedades: a) carcinoma ovrico b) endocarditis bacteriana subaguda c) esclerosis sistmica difusa d) todas son correctas e) ninguna es correcta

11.- De acuerdo a los estadios de la tuberculosis, las siguientes condiciones a que estadio corresponden. Contacto estrecho con el enfermo contagioso, PPD negativo en los primeros 3 meses. Rx de trax normal: a) infeccin b) expuesto c) enfermo d) asintomtico 12.- En la patognesis de la tuberculosis con diseminacin linfohematgena, tiene la posibilidad de afectar al hueso y articulaciones si ocurre en el siguiente tiempo de haberse infectado por primera vez: a) 1 3 meses b) 3 6 meses c) 12 meses d) 3 semanas 13.- Masculino de 8 aos de edad con antecedente de 3 meses con fiebre vespertina intermitente, ataque a su estado general, no gana peso, cefalea, desconoce Combe, tiene BCG. Por el laboratorio leucocitosis con linfocitos y monocitosis, as como anemia. La imagen radiolgica del trax, muestra un infiltrado puntiforme extenso generalizado con tendencia a coalecer, asi como crecimiento de ganglios parahiliares. PPD negativo. Ante la sospecha diagnstica, todas las aseveraciones son correctas, excepto: a) es una tuberculosis extrapulmonar b) requiere de 4 drogas R/H/P/E en la fase intensiva ms un mes de esteroide c) el 30 - 50 % se acompaa de meningoencefalitis d) la fiebre desaparecer en la 2da semana de tratamiento en el 65 % de los casos e) los BAAR en esputo son positivos en el 85 % de los casos 14.- El PPD ser positivo en: a) induracin de 5 mm en personal de laboratorio que maneja micobacterias b) induracin mayor o igual a 15 mm o sin factores de riesgo c) En el paciente con VIH la induracin deber medir 10 mm d) en nios menores de 4 aos que la induracin sea de 5 mm 15.- En la clasificacin para indicacin de manejo el estadio 2 ( PPd + BAAr negativo, no evidencia clnica ni radiolgica) corresponde a: a) infeccin latente b) tuberculosis clnica activa c) sospecha de tuberculosis d) expuesto y no evidencia de infeccin 16.- La meningoencefalitis bacteriana se define por: a) inflamacin de meninges, aumento de leucocitos en LCR, 70 % es viral b) inflamacin de meninges, aumento de leucocitos en LCR y demostracin de bacterias c) puede o no demostrarse una bacteria ( por cualquier mtodo) d) todas las anteriores 17.- Marca Falso o Verdadero en los casos de meningoencefalitis: a) La etiologas mas comn de meningoencefalitis asptica son los enterovirus _V_ b) la principal bacteria causante de meningoencefalitis bacteriana en un nio de 8 aos es el Haemophilus Influenza tipo B_F c) el LCR normal de un nio de 3 aos es: Agua de roca, leucocitos de 5 10, glucosa de un tercio de la glucosa central, protenas 15 45__V_

18.- Son complicaciones de meningoencefalitis durante la fase inmediata: a) Edma, CID, SIHA b) Higroma, empiema, absceso c) hipoacusia, atrofia y crisis convulsivas d) estatus epilptico, choque y ceguera 20.- Las caractersticas del LCR en un nio de 8 meses: Glucosa de 10, protenas de 80, leucocitos 500 con 80 % de PMN, cloro 125, corresponden a: a) meningoencefalitis viral b) meningoencefalitis tuberculosa c) meningoencefalitis bacteriana d) meningoencefalitis por herpes virus 21.- Las caractersticas de LCR en un nio de 2 aos: Glucosa de 40, protenas de 200, leucocitos de 300 con 90 % de PMN, cloro 112, corresponde probablemente a: a) meningoencefalitis viral b) meningoencefalitis tuberculosa c) meningoencefalitis bacteriana d) meningoencefalitis por herpes virus 22.- Masculino de 3 aos de edad, con antecedente desde hace 4 meses, diarrea, prdida de peso, herpes soster en T8 y 10, candidiosis oral desde hace 3 meses y adenopatas cervicales de 2 cms de dimetro. Son necesarios los siguientes exmenes para confirmar el diagnstico: a) ELISA VIH + los sntomas b) ELISA y Western Blot + c) PCR y CD4 d)Todas las anteriores e) Todas excepto a 23.- Cuando realizas el diagnstico requiere de la clasificacin clnica, por los datos clnicos corresponden a: a) estadio N b) estadio A c) estadio B d) estadio C 24.- De acuerdo a la determinacin de los linfocitos CD4, tiene 600 cels mm3 con un % total de 15 24 %, por lo que lo clasifica en: a) estadio A b) clase I c) clase II d) clase III 25.- Son medidas recomendadas en una mujer con VIH que se embaraza para evitar la infeccin del RN, excepto: a) iniciar tratamiento antirretroviral a las 14 SDG b) evitar ruptura de membranas c) resolucin por cesrea d) iniciar seno materno en el RN a las 6 horas de haber nacido

26.- Un nio de 6 aos de edad con accidente automovilstico y TCE severo que llega en las primeras 12 horas al servicio de urgencias y tiene taquicardia, hiperventilacin, fiebre y leucocitosis, considera que se encuentra en: a) sepsis b) bacteriemia c) SRIS d) choque sptico e) sepsis grave 27.- Dos das despus de persistir con fiebre, taquicardia, hiperventilacin, bandemia y tiene hemocultivos positivos para estafilococo coagulasa negativo, requiere de aminas para su estabilidad, consideras que se encuentra en: a) sepsis b) bacteriemia c) SRIS d) choque sptico e) sepsis grave 28.- Las manifestaciones clnicas de sepsis grave son: a) llenado capilar lento b) piel marmrea c) hipotensin con buena respuesta a lquidos d) alteracin del pulso 29.- son caractersticas de poliomielitis: a) es una parlisis flcida, ascendente simtrica b) la afeccin es distal a proximal c) es prevenible por vacunacin Sabil o Saik d) todas las anteriores 30.- Describe el plan de hidratacin oral en un nio de 10 meses, con diarrea de 3 das, vmitos y sin deshidratacin

1. 2.

Nombre de 3 cefalosporinas de 3 generacin: cefotaxima, ceftriaxona, cefoperazona Efectos colaterales de los aminoglucsidos: exantema, fiebre, eosinofilia, nefrotoxicidad, ototoxicidad, bloqueo neuromuscular, apnea Clasificacin de linfomas en pediatra: enfermedad de Hodgkin y Linfoma no Hodgkin

3.

Segundo Examen Parcial de Pediatria II 2008 1.- Cuantas vacunas del esquema universal de vacunas se incluyen en Mxico: a) 5 b) 8 c) 11 d) 18 e) 25

2.- El proceso de estimular la produccin de anticuerpos mediante la administracin de un toxoide o vacuna: a) inmunizacin temporal b) inmunizacin parcial c) inmunizacin activa d) inmunizacin pasiva e) inmunizacin incompleta 3.- Las siguientes enfermedades se han erradicado en Mxico excepto: a) rubeola congnita b) poliomielitis c) difteria/ttanos d) viruela e) meningitis 4.- Son requisitos de la adecuada respuesta inmunolgica, contra una infeccin viral, excepto: a) activacin de clulas T cooperadoras b) activacin de clulas B de memoria c) produccin de interleucina . 3 d) activacin de clulas t citotxicas e) inmunidad adaptativa ntegra 5.- En Mxico la aplicacin de la vacuna contra tuberculosis, BCG se hace en la siguiente etapa de la vida del nio: a) RN b) lactante c) preescolar d) escolar e) adolescente 6.- Mencione qu vacunas se pueden administrar al nio portador de virus de inmunodeficiencia humana que se encuentra asintomtico y sin inmunosupresin grave: a) tuberculosis b) sarampin, rubeola y paperas c) varicela d) ttanos e) todas las anteriores 7.- Son enfermedades prevenibles por vacunacin, excepto: a) sarampin, rubeola y tosferina b) hepatitis A, varicela, tuberculosis c) varicela, poliomielitis, hepatitis A y B d) difteria, tosferina, ttanos/influenza e) haemophilus influenzae tipo A, poliomielitis y tuberculosis 8.- la vacuna pentavalente incluye actualmente: a) poliomielitis, sarampin, difteria, tosferina y ttanos b) difteria, tosferina, ttanos, poliomielitis y haemophilus influenzae B c) difteria, tosferina, ttanos, rubeola y poliomielitis d) difteria, tosferina, ttanos, sarampin y rubeola e) hepatitis B, difteria, tosferina, tetanos y haemophilus influenzae B

9.- Falso o Verdadero: a) Vacunas aplicadas al RN: BCG y Hepatitis B _V__ b) En relacin a la hepatitis A, el periodo de incubacin es de 2 6 semanas _V__ c) El cuadro clnico de rabia paraltica no se presenta en el hombre _F__ d) Estadio II de hepatitis fulminante: letrgico, asterixis y hablar furfullante _V__ e) En cualquier tipo de hepatitis hay elevacin de las bilirrubinas, a expensas de la fraccin indirecta _F__ 10.- En la parotiditis las complicaciones despus de la tercera semana, todo es cierto, excepto: a) la sordera es considerada la secuela ms frecuente b) la artritis adopta la forma poliarticular migratoria c) el tratamiento de la encefalitis postinfecciosa tiene un desarrollo benigno d) la esterilidad se da exclusivamente en los nios de 2 aos e) la transmisin se realiza mediante secreciones salivales (bucal o nasal) 11.- El esquema postexposicin de un nio que presenta riesgo grave: lamedura en la mucosa ocular o mordedura leve en cara por un perro desaparecido (NOM 0011- ssa 2 1993, del 25 de enero de 1995) el tratamiento sera: a) e) limpieza de la herida, inmunoglobulina humana, NO vacunar 12.- Correlaciona columnas: a) parotiditis (C ) familia picronavirus b) se inactiva a ms de 60 ( A) Virus RNA, paramoxivirus c) poliomielitis ( D ) hepatitis B y C d) carcinoma hepatocelular ( B) rabia e) higiene personal y evitar alimentos contaminados ( E ) hepatitis E 13.- La varicela predomina en escolares y preescolar, donde las lesiones solo presentan una distribucin: a) al igual que la viruela las lesiones solo muestran una lesin centrfuga b) las caras laterales de los dedos de mano y pie, asi como las palmas y plantas se ven afectadas c) aparece cuero cabelludo, cara, tronco, y al final extremidades (centrpeta) d) predominan en tronco yabdomen y es raro que afecten a la cara e) la formacin de ampollas, al romperse forma costras melicricas 14.- El agente etiolgico ms frecuente asociado asociado a infeccin nosocomial es: a) estafilococo aureus b) estafilococos epidermidis c) estreptococo pyogenes d) estreptococo pneumonaie e) haemophilus influenza tipo B 15.- El cuadro clnico de la escarlatina se caracteriza, excepto: a) fiebre sbita 39 40 grados b) exantema en concurrencia, con la mayor alza trmica c) lengua en fresa blanca, transicin lengua en fresa roja d) exantema maculopapular de aspecto punteado piel de gallina e) exantema maculopapular inicia despus de un periodo de incubacin de 12 a 14 das 16.- El tratamiento utilizado para la erradicacin del estreptococo B hemoltico del grupo A: a) penicilina sdica 400 000 Ul/Kg b) penicilina benzatinica 20 000 50 000 Ul/Kg dosis nica c) erotromicina 30 50 mgs/kg/da por 1 mes d) penicilina benzatnica: menores de 20 ks: 600 000 Ul y mayores de 20 kgs: 1 200 000 Ul e) Solo b y d

17.- La inmunizacin durante el embarazo con toxoide tetnico se realiza: a) mujeres no inmunizadas que tendrn un parto con escasa higiene, reciben 2 dosis durante los ltimos 2 trimestres de gestacin b) las mujeres inmunizadas insuficientemente completarn las serie de 3 dosis c) las mujeres adecuadamente inmunizadas solo reciben 1 dosis d) solo a y c e) todas las anteriores 18.- La proteccin especfica en el tetanos se logra con: a) vacuna DTP, aplicacin de toxoide tetnico b) asepsia del cordn umbilical c) manejo apropiado de heridas d) ninguna de las anteriores e) todas las anteriores 19.- Escolar masculino de 8 aos de edad, originario de huimilpan, antecedente de cuadro de infeccin farngea hace 5 semanas, acude por referir astenia, fatiga y prdida de peso, fiebre, tos seca, dolor precordial que se exacerba con la respiracin. Dolor en las rodilas, su impresin diagnstica es: a) mononucleosis infecciosa b) fiebre tifoidea c) brucelosis d) hepatitis A e) fiebre reumtica 20.- Ud solicita las siguientes pruebas de laboratorio: a) Cultivo de LCR, VSG, BH, antiestreptolisinas, PCR, FR b) cultivo de exudado farngeo, BH, antiesptreptolisinas, VSG y PCR, FR c) velocidad de sedimentacin globular, QS, antiesptreptolisinas, protena C reactiva, FR d) cultivo de exudado farngeo y LCR, antiestreptolisinas, protena C reactiva e) anticuerpos contra virus hepatitis A, B y CMV 21.- Criterios mayores para fiebre reumtica: a) carditis, poliartritis, corea, eritema difusa, ndulos subcutneos b) carditis, poliartritis, fiebre, FR negativo, ndulos subcutneos c) fiebre, artralgias, VSG aumentada, carditis, poliartritis d) carditis, poliartritis, corea, eritema marginado, ndulos subcutneos e) ninguna de las anteriores 22.- En el dficit de atencin en el tratamiento multivitamnico, restriccin de azcar, as como dietas pobres de aditivos o colorantes alimentarios son la base del tratamiento a) verdadero b) falso 23.- Un sntoma pronstico para predecir la aparicin ulterior de problemas psicopatolgicos es la presencia de agresividad en la infancia: a) verdadero b) falso 24.- El efecto colateral ms frecuente de los antidepresivos triciclicos , son anorexia, insomnio y dolor en la parte alta del abdomen: a) verdadero b) falso

25.- El esquema bsico en un nio de 9 meses es:

26.- Las crisis de ausencia simples o tpicas se caracterizan por: a) son frecuentes antes de los 5 aos de edad b) son ms frecuentes en nios y se acompaan de aura c) interrupcin brusca del habla, parpadeo, no duran ms de 30 segundos d) hay prdida del tono muscular y no reanuda su actividad previa e) todas las anteriores 27.- En las crisis febriles: a) es el trastorno convulsivo ms frecuente en la infancia b) se asocia a enfermedad infeciosa como sepsis o meningoencefalitis c) son raras antes de los 9 meses y despes de los 5 aos d)solo a y c e) todas 28.- El tratamiento de las crisis febriles est indicada la profilaxis con antilpticos: a) carbamazepina y fenitoina b) fenobarbital c) no esta indicada a corto ni largo plazo d) solo a y b e) ninguna de las anteriores 29.- El valproato sdico es un antilptico relativamente seguro, excepto: a) es til en las crisis generalizadas tnico clnicas b) no interfiere en el metabolismo del fenobarbital, evitando toxicidad c) hepatotxico d) hay que administrar suplementos de L - carnitina e) ocasiona trastornos digestivos leves, alopecia, temblor e hiperfagia 30.- Los criterios en Mxico para considerar un PPD (derivado proteico purificado) positivo en la poblacin abierta es: a) 1 a 2 mm b) 3 a 4 mm c) 5 a 6 mm d) 7 a 8 mm e) ms de 10 mm 1.- Tipo ms frecuente de atresia esofgica: a) Tipo I b) Tipo III c) Tipo IV d) Tipo VI e) a y c son correctas 2.- Manifestaciones clnicas de atresias intesinales: a) vmito biliar b) distensin abdominal c) ausencia de evacuaciones d) todas las anteriores e) ninguna de las anteriores

3.- Estudio de utilidad en el diagnstico de malformacin anorectal sin fstula: a) radiografa simple de abdomen b) invertograma de wangesten rice c) ultrasonido plvico d) colon por enema e) TAC 4.- Triada clsica para el diagnstico de apendicitis: a) vomito biliar, estreimiento e hiporexia b) fiebre, disuria y vmito c) dolor abdominal, vmito y fiebre d) dolor abdominal, nausea e hiporexia e) ninguno de los anteriores 5.- Lactante primognito, masculino de 1 mes con vmito gastroalimentario, sin respuesta a tratamiento para reflujo, onda antiperistltica en abdomen y Rx con gastromegalia y falta de vaciamiento gstrico, ud sospechara: a) enfermedad de reflujo gastroesofgico b) hipertrofia de ploro c) atresia intestinal d) vlvulo intestinal e) apendicitis 6.- Edad mxima para el descenso testicular (diagnstico de criptorquidea) a) 2 aos b) al nacimiento c) 6 meses 7.- El microorganismo encontrado con mayor frecuencia en nios con infeccin de vas urinarias es: a) kelbsiella b) proteus c) enterobacter d) E.coli e) citrobacter 8.- Los hallazgos en el examen general de orina que pueden sugerir la presencia de una infeccin de vas urinarias incluyen los siguientes, excepto: a) presencia de bacterias en la tincin de gran b) proteinuria c) aumento del nmero de leucocitos ( ms de 10 por campo) d) nitritos positivos e) estereasas de leucocitos positivos 9.- El criterio de Kass para el diagnstico de infeccin de vas urinarias (bacteriuria) requiere del siguiente nmero de colonias bacterianas por milmetro de orina a) ms de 1 000 b) ms de 10 000 c) ms de 50 000 d) ms de 100 000 e) ms de 1 000 000

10.- Los antimicrobianos de mayor uso en infeccin de vas urinarias es: a) metronidazol + gentamicina b) vancomicina + amikacina c) cefalosporina de 1ra generacin + amikacina d) ampicilina + aminoglucsido e) ampicilina + quinolona 11.- Adolescente femenino con vida sexual activa, con antecedente de infeccin de vas urinarias de hace 6 meses, con tratamiento previo, acude por referir fiebre con escalofros, nausea, vmito, dolor lumbar, dolor abdominal en flancos, disuria, en este caso son causas posibles de recurrencia: a) estreimiento b) vaciamiento vesical infrecuente o incompleto c) baos de tina y actividad sexual d) todas las anteriores e) ninguna de las anteriores 12.- Despes de iniciar el tratamiento de la infeccin de vas urinarias, se requiere realizar un urocultivo de control: a) 24 hrs. b) 2 das c) 5 das d) 10 das e) no se requiere durante el periodo de tratamiento 13.- Que signos clnicos definen al sndrome nefrtico: a) proteinuria, hipocalemia, hiperlipidemia, hipotensin b) proteinuria, hipoalbuminemia, hipercolesterolemia, hiperlipidemia, edema c) hiperalbuminemia, hipolipidemia, proteinuria, edema d) proteinuria, edema, hipernatremia, hipoalbuminemia e) b y c son correctas 14.- A que valores de albmina srica se inicia el edema en nios: a) albmina menor de 5.9 gr/dl b) albmina menor de 5.5 gr/dl c) albmina menor de 0.5 gr/dl d) albmina menor de 2.5 gr/dl e) ausencia de albmina en sangre 15.- El tratamiento del sndrome nefrtico incluye: a) dieta hipersdica, diurtico y esteroide b) dieta hiposdica, esteroide y analgsico c) dieta hipercalrica, hipoproteica y esteroide d) dieta hiposdica, diurtico y esteroide e) dieta hipersdica, diurtico, esteroide y antibitico 16.- El sndrome nefrtico es la asociacin de: a) edema, hipertensin arterial, hematuria y oliguria b) edema, hipotensin arterial, hematuria y oliguria c) edema, hipertensin arterial, cilindruria y poliuria d) edema, hipertensin arterial, hipercalciuria e hipofosfatemia e) solo C y D

17.- La etiologa del sndrome nefrtico est asociada al streptococo beta hemoltico de las cepas: a) 12, 16, 18 y 20 b) 12, 18, 65 y 1 c) 12, 18, 55 y 17 d) 4, 8, 10 y 15 e) ninguno de los anteriores 18.- El dato histopatolgico en la glomerulonefritis extracapilar que favorece la esclerosis del glomrulo causando insuficiencia renal irreversible es: a) presencia de polimorfonucleares y clulas epiteliales b) anemia normoctica, normocrmica con leucocitos c) polimorfonucleares, vasculits necrozante sistmica y granulomas pulmonares d) presencia de medias lunas e) solo A y B 19.- Correlaciona las siguientes columnas: a) acidosis metablica (d ) Ph 7.55, PO2 89, PCO2 18, HCO3 16. EB 5 b) acidosis respiratoria ( a) Ph 7.00, PO2 220, PCO2 16, HCO3 10, EB 16 c) alcalosis metablica ( c )Ph 7.44, PO2 188, PCO2 20, HCO3 32, EB 10 d) alcalosis respiratoria (b ) Ph 7.20, PO2 99, PCO2 66, HCO3, EB 4 20.- Todas las gasometras tienen en comn: Hiperoxemia 21.- Causas ms comunes de acidosis metablica, excepto: a) cetoacidosis diabtica y sepsis b) asfixia e hipotermia c) asfixia, sepsis, intoxicacin por salicilatos d) todas las anteriores e) ninguna de las anteriores 26.- La deficiencia absoluta o relativa de insulina y la estimulacin de las hormonas contrarreguladoras, favorece la: a) aumento en la gluconeognesis, glucogenlisis y liplisis b) disminucin de la gluconeognesis, glucogenlisis y liplisis c) aumento en la gluclisis, glucogenlisis y liplisis d) disminucin de la liplisis y produccin endgena de somatostatina e) a y c son verdaderas f) ninguna de las anteriores 27.- Las hormonas contrarreguladoras son: a) adrenalina, somatostatina, hormona del crecimiento, glucagon b) adrenalina, noradrenalina, hormona del crecimiento, amrinona c) catecolaminas, glucagon, hormona del crecimiento, somatostatina d) a y c son verdaderas e) ninguna de las anteriores 28.- En la hiperglucemia favorece una mayor filtracin glomerular de glucosa que sobrepasa la capacidad de su reabsorcin glomerular con las cifras de: a) mayor de 250 mg/dl b) mayor de 100 mg/dl c) mayor de 168 mg/dl d) mayor de 110 mg/dl e) mayor de 40 mg/dl

29.- La administracin de glucosa en la hidratacin en un paciente con cetoacidosis diabtica se realiza cuando: a) la glucosa es menor de 600 mg/dl b) la glucosa es menor de 120 mg/dl c) la glucosa es menor de 300 mg/dl d) la glucosa es menor de 60 mg/dl e) no se debe de agregar nunca 30.- Tipo de insulina que se debe de aplicar en un paciente con niveles de glucosa de 300 mg/dl: a) insulina rpida b) insulina intermedia c) insulina rpida e intermedia 1:1 d) ninguna e) no se debe de administrar