Cmara anterior del ojo

La cmara anterior del ojo limita por delante con la crnea y por detrs con el iris, la raz del cuerpo ciliar, la pupila y a su travs con la porcin central de la cara anterior del cristalino. El lmite perifrico de la cmara est formado por el ngulo que se produce por la confluencia de la crnea y del iris, que forman el ngulo iridocorneal. El humor acuoso sale de la cmara anterior a travs del aparato de drenaje del humor acuoso que est situado en el tejido limbar vecino al ngulo iridocorneal. Est constituido por el trabculo y por el canal de Schlemm y sus ramificaciones esclerales denominadas canales colectores que posteriormente salen y se anastomosan al plexo venoso epiescleral. El equilibrio entre la produccin y la eliminacin del humor acuoso determina la presin ocular, una de las constantes fisiolgicas del ojo. La presin ocular normal ocupa un rango entre 10 y 21 mmHg, el promedio de la presin ocular es 16 mm Hg. El humor acuoso es el segundo medio refringente del ojo. El cristalino El cristalino es un cuerpo lenticular, transparente y biconvexo, que est suspendido en la parte anterior del globo ocular, entre las cmaras acuosa y vtrea. Se encuentra desprovisto de vasos sanguneos. La lente del cristalino, al aumentar su poder de convergencia ante los rayos de luz, contribuye fundamentalmente al mecanismo de la acomodacin.

Examen del segmento anterior del ojo mediante inspeccin

Generalmente se utiliza de tipo armada con iluminacin oblicua o lateral con linterna; tambin con linterna y lupa binocular frontal, o con linterna y lupa monocular.

Lo normal es que el humor acuoso sea transparente -Anormal Pedida de la transparencia (Turbidez del humor acuoso) Hipopion (infeccin en el ojo): Cuando se forma pus amarillenta por aumento de los leucocitos, puede aparecer como un lquido gris entre la crnea y el iris. Suele ser causado por queratitis corneal.

Hipema (mancha de sangre en el ojo): Sangre en la cmara anterior del ojo, ocasionado usualmente por trauma ocular, por lesin perforante o contundente.

La profundidad de la cmara anterior del ojo Es normal cuando es intermedia Esta profundidad puede estar aumentada (amplia) en los casos de queratocono, o en las Iridociclitis. Est disminuida (estrecha) en los glaucomas. Glaucoma: Normalmente el humor acuoso producido en los cuerpos coroides en la cmara posterior sale a la cmara anterior a travs del conducto de Schlemm, si se tapa aumenta la presin intraocular, producindose el glaucoma que se caracteriza por un ojo rojo, duro y doloroso. El cristalino normalmente es transparente Lo anormal es que este opaco, si se ve es porque su estructura a cambiado, en este caso generalmente se ve blanquecino por depsito de lpidos o calcio, eso se conoce como catarata. La ubicacin normal del cristalino es central, ubicado detrs de la pupila Es anormal cuando se encuentra desviado hacia la periferia Luxacin del cristalino: Se rompe el ligamento del borde ciliar (zonula) y se ve el borde del cristalino a travs de la pupila al iluminarla. Se da por problemas del colgeno, por ejemplo en el sndrome de Marfan o adquirida por traumatismos.

Examen del segmento anterior del ojo mediante palpacin

La palpacin se utiliza para explorar zonas dolorosas, ocasionadas por procesos inflamatorios del ojo, as como para la exploracin digital de la tensin ocular. La presin ocular normal ocupa un rango entre 10 y 21 mmHg Cuando existe hipertensin ocular la sensacin es de dureza y cuando se encuentra en hipotensin, se siente que los dedos se hunden ligeramente en el ojo. La tensin digital nos brinda, por apreciacin, el grado de rigidez del ojo del paciente. La tensin ocular deber ser valorada con instrumentos (tonometra), por el oftalmlogo. Causa de hipertensin ocular es glaucoma. Causa de hipotensin intraocular, uvetis.