LA PALPACIN DEL PULSO La palpacin del pulso es un mtodo diagnstico de gran importancia por dos razones principales: - Ofrece

e informacin muy detallada sobre el estado de los Zang-Fu, revela el funcionamiento de rganos y vsceras. Muestra una instantnea del momento en que se toma, mientras que la lengua muestra la historia clnica. - Refleja el estado del Qi y la Xue. Adems de ser una manifestacin clnica especfica dentro de un patrn de sntomas y signos (sndrome), el pulso nos reporta una imagen global del estado de Qi, Sangre, Yin, Yang, Zang, Fu y de la constitucin del enfermo. La dificultad de su aprendizaje estriba en la percepcin subjetiva del terapeuta. La capacidad de reconocer las distintas cualidades del pulso tiene que desarrollarse con la prctica y depende de la precisin y rigor tcnico del terapeuta. EL PULSO Y LOS CLSICOS Lingshu, Neijing (desde la poca de los Reinos Combatientes 475-221 a.C. hasta los primeros aos de la dinasta Han del Oeste 206 a.C a 90 d.C.): publicado antes del Suwen, es la primera obra clsica en mencionar el diagnstico por el pulso palpando 9E sobre la cartida y sobre la arteria radial. Suwen, Neijing: redactado posteriormente, presenta una teora precisa y la aplicacin clnica de la toma del pulso. Se basa en la toma del pulso en nueve arterias diferentes, tres en la cabeza (Jiao Superior), tres en las manos (Jiao Medio) y tres en las extremidades inferiores (Jiao Inferior). Nanjing, Clsico de las Dificultades (221-207 a.C. hasta 206-220 d.C.): explica la palpacin del pulso exclusivamente en la arteria radial, ya que el pulso radial se palpa en territorio del meridiano Taiyin de la mano, del que se originan todos los meridianos y en el que se originan todos los meridianos y en el que se vierte el Qi de los Zang Fu. Menciona las tres posiciones y los tres niveles de palpacin, indicando que el pulso debe tener una Raz (fortaleza de Rin). Maijing, El Clsico del Pulso (Wang Shuhe, 201-280): es la monografa ms antigua sobre el pulso que se ha conservado. Es una obra sistemtica y completa en la teora y prctica del diagnstico por el pulso. Describe 24 tipos de pulsos clnicos y estandariza

todo el proceso diagnstico incluyendo los dems mtodos. Maijue (Cui Jiayan, 1189): coleccin de 220 versos sobre el diagnstico por el pulso y su significado clnico, fciles de memorizar, pero sin explicaciones tericas. Binhu Maixue, Explicacin Sencilla del Lago de Binhu sobre el Estudio del Pulso (Li Shizhen, 1564): redactada en verso, sent las bases definitivas sobre la teora del pulso. Incluye los 27 pulsos patolgicos y sus significacin clnica, adems de una amplia explicacin terica. Es la obra de referencia para estudiantes y mdicos de MTC en China. El diagnstico por el pulso que utilizamos en la actualidad se basa en la sntesis de las obras del Maijing y Binhu Maixue. CARACTERSTICAS DE UN PULSO NORMAL El pulso normal debe localizarse en el nivel medio, ser regular, ni rpido ni lento ( 4 pulsaciones/respiracin, aprox 70-90 pulsaciones/minuto) y ocupar las tres posiciones del pulso. Un pulso normal tiene que tener tres caractersticas que se describen como tener Qi de Estmago (Wei), tener espritu (Shen) y tener una raz (Chi).