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Pistas Planas de Pedro Planas

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PISTAS PLANAS DE PEDRO PLANAS

Las pistas planas, diseñadas por el doctor Pedro Planas, son aparatos de acción bimaxilar fundamentales para la rehabilitación neuro oclusal, es decir, para permitir resultados estéticos y una perfecta función del sistema masticatorio. Estos aparatos funcionales actúan por presencia, la cual está proporcionada y activada por las pistas; van completamente sueltos en la boca, sin ejercer presión, fuerza o buena retención. Al ser colocada la placa palatina o lingual de acrílico, el diente se separa de ésta, para poder seguir su movimiento linguovestibular normalmente dentro de su alvéolo, provocando una expansión fisiológica, que hace que las pistas se aflojen. Su principio biológico es establecer un plano oclusal fisiológico con libertad de los movimientos de lateralidad mandibular sin traumatizar el parodonto y rehabilitando la articulación temporomandibular. Éstos corrigen las relaciones maxilomandibulares con todo el sistema en armonía y el máximo rendimiento, con el mínimo esfuerzo, a través de la ley de mínima dimensión vertical y de la excitación nerviosa. Al tener en cuenta las ventajas que ofrecen las pistas planas para la rehabilitación neuro oclusal de los pacientes, es necesario dar a conocer su modo de construcción y su funcionalidad, para ampliar su uso en los servicios de Ortodoncia en el país. Según la maloclusión que presenta el paciente, las pistas se clasifican en neutras o de clase I, para distoclusiones o de clase II y para mesioclusiones o de clase III. Los componentes comunes de las placas planas son:
y y y

Pistas. Topes oclusales. Estabilizadores.

Las bases de las placas, son de acrílico confeccionadas sobre los modelos de yeso superior e inferior.

Si el sobrepase es exagerado deberán tener la altura suficiente para levantar la oclusión hasta lograr una sobremordida normal. Se extienden de distal del canino hasta el tope oclusal.PISTAS Son dos superficies acrílicas de deslizamiento en altura. tangentes por su borde externo a las caras linguales de los molares y premolares. Las inferiores serán de 2 a 3 mm de ancho. que cuando el niño muerde contactan prematuramente y no dejan que los dientes antagonistas ocluyan entre sí. Si no hay sobrepase o su valor es normal. INCLINACIÓN DE LAS PISTAS 1. para que las cúspides de los molares inferiores puedan ocluir libremente y se extienden de distal del canino hasta el primer molar permanente. 2. Las superiores tendrán 5 mm de ancho. . separadas 2 mm de las caras linguales. 4. Pistas de clase II: se construyen hacia arriba en sentido posteroanterior para que se cumpla la ley de mínima dimensión vertical y la mandíbula se protruya. las pistas deben contactar cuando lo hacen los molares y premolares. 3. Pistas neutras: se deben colocar paralelas al plano de oclusión. Pistas de clase III o progenie: se construyen hacia arriba en el sentido anteroposterior y se logra una menor dimensión hacia atrás. colocándose en neutroclusión. que impide un avance mandibular.

9 ó 1 mm para la clase III.FUNCIONES y y y y y y y Obligan a contactar la placa inferior con la superior y viceversa. En general se colocan entre lateral y canino. Estabilizan la placa inferior en sentido vertical. acoplados a las caras oclusales de los segundos molares temporales y en ausencia de los primeros molares permanentes. ESTABILIZADORES Con alambre de 0.9 mm para molares.7 mm que se irán tensando para proporcionar la presencia en determinados dientes. para mantener la presencia de las placas que se aflojan debido a la expansión fisiológica de las arcadas. Tienen su parte retentiva hacia lingual y contornean el espacio proximal hacia vestibular hasta contactar con la papila. Arco de Eschler o resorte de progenie con alambre 0. colocados por la parte lingual y al nivel de los cuellos dentarios. Muelles en forma de "S" o de "8" de alambre de 0.5 mm y se deja un apoyo oclusal de 2 mm. Dan estabilidad al aparato y pueden servir para frenar movimientos mesiales o distales de alguna pieza dentaria o de toda la placa. a veces entre canino y primer molar temporal o primer premolar o entre los premolares. uno derecho y otro izquierdo. Se construyen con alambre de media caña de 1.7 ó 0. Facilitan los movimientos de lateralidad.6 a 0. Debe estar tensado de forma tal que cuando el paciente cierre la .8 mm para caninos y de 0. Frenan mesioclusiones. Ayudan a eliminar las mordidas cruzadas. Establecen un plano oclusal fisiológico.3 mm a 1. sin interferencias dentarias. Rehabilitan la articulación temporomandibular. Según el caso son: y y y Tornillos estándar superior e inferior que serán activados 1/4 de vuelta cada 7 días. TOPES OCLUSALES Son exclusivamente para la placa inferior. Corrigen distoclusiones.

sin lesionar la encía.6 ó 0. Tornillo medio Debe ubicarse a la altura que marca una línea imaginaria entre 4y5 de ambos lados y lo más cerca de la mucosa paralelo a su plano. .7 Se extiende hasta el tercio distal de los laterales.7 Se extiende desde distal de lateral hasta línea. PLACA INFERIOR Apoyo oclusal. Resortes palatinos de 0. éste llegue lo más abajo posible del cuello de los incisivos inferiores. alambre ½ caña de 1.8 Se ubican por mesial de 6 y 6 y pasan a palatino por sobre el punto de contacto entre 5 y 6. la construcción es horizontal al plano absoluto y la longitud es la suma del central y lateral.7 mm. Pueden también ubicarse en el 7. antes de pasar a palatino entre lateral y canino.2 mm Se ubica en el surco medio de 6 y se introduce en el acrílico por lingual.boca. Estabilizadores de 0. en cuyo caso se introduce en el acrílico a nivel de 6. y Resorte vestibular simple tipo Hawley con alambre de 0. La energía de desarrollo hacia delante de la arcada inferior es frenada y recogida por el resorte y transportada al maxilar superior en una tracción hacia delante. DISEÑO DE PISTAS PLANAS DIRECTAS PLACA SUPERIOR Arco vestibular de 0.

y la inferior será más fina. Por último se colocan ambas pistas en la boca y con papel de articular entre ellos. Las placas actúan de manera alterna y deben permanecer las 2 en boca durante todo el día y la noche. INSTALACIÓN En la instalación del aparato se realizará solo el ajuste de eventuales elementos. estarán perfectas. la mandíbula debe moverse libremente.7 Se ubican en la cara mesio vestibular de 3 y pasar al lingual entre 3 y 2. excepto durante el acto masticatorio. Esta aparatología se aplica tanto a niños como a pacientes adultos. se le indica al paciente que realice los movimientos de lateralidad. Después se hace lo mismo con la placa superior. ya que se desliza deberán estar ubicadas por debajo de la cúspide más baja mientras que en la inferior deberá estar por encima de la cúspide más alta. Por eso es importante eliminar interferencias dentarias mediante tallado selectivo en el caso que lo necesite. Se coloca primeramente la placa inferior y se verifica si todo está como se previó en el modelo.Estabilizador de 0. La altura deberá estar repartida entre las dos pistas y tendrán que colocarse siempre con modelos montados en oclusión. . Sólo se diferencian en el tiempo de duración del tratamiento. Si estas se manchan totalmente con el papel. Una vez colocadas. Tornillo medio Lo más cerca posible de la mucosa DISEÑO DE PISTAS PLANAS INDIRECTAS Las mismas se extienden de distal del 3 a la primera cúspide del 6. La superior tendrá un ancho de 3 a 4 mm.8 Es igual al superior en diseño y ubicación Ganchos de arrastre de 0.

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