ProbIemus ProbIemus nutricionuIes {I}: nutricionuIes {I}:

Murusmo y kwushiorkor Murusmo y kwushiorkor

M" Jos VIe; Cosfro M" Jos VIe; Cosfro
Mufricion Mufricion
u desnutricin en cifrus u desnutricin en cifrus
EI estudo de Inseguridud EI estudo de Inseguridud
AIimenturiu en eI mundo AIimenturiu en eI mundo
{SOFI {SOFI- -Z00} Z00}
miII. Subnufridos mundo: miII. Subnufridos mundo:
-- miII. poses miII. poses
subdesorroIIodos subdesorroIIodos
-- miII. poses en fronsicion miII. poses en fronsicion
-- 9 miII. poses desorroIIodos 9 miII. poses desorroIIodos
Disfribucion geogrofico Disfribucion geogrofico: Asio : Asio
meridionoI y orienfoI y Africo meridionoI y orienfoI y Africo
subsohoriono. subsohoriono.
Fuenfe: Informe onuoI de Io FAO Fuenfe: Informe onuoI de Io FAO
Dofos Dofos --
iferencius entre uyuno y iferencius entre uyuno y
muInutricin muInutricin
Ayuno: Ayuno: Acfo de obsfenerse de formo voIunforio de Io ingesfo de Acfo de obsfenerse de formo voIunforio de Io ingesfo de
oIimenfos. oIimenfos.
MuInutricin: MuInutricin: Trminos que incIuye: Trminos que incIuye:
o) SobreoIimenfocion: o) SobreoIimenfocion:
Exceso en eI consumo de coIoros. Frecuenfe en Ios poses Exceso en eI consumo de coIoros. Frecuenfe en Ios poses
desorroIIodos. desorroIIodos.
b) Desnufricion o MoInufricion Profeico b) Desnufricion o MoInufricion Profeico--Energfico (MPE): Energfico (MPE):
Consumo insuficienfe de coIoros y profenos que goronficen Consumo insuficienfe de coIoros y profenos que goronficen
eI correcfo funcionomienfo deI cuerpo, su crecimienfo y uno eI correcfo funcionomienfo deI cuerpo, su crecimienfo y uno
ocfividod fsico normoI. ocfividod fsico normoI.
c) Deficiencio dieffico: c) Deficiencio dieffico:
FoIfo de oIgunos nufrienfes esencioIes (mineroIes, FoIfo de oIgunos nufrienfes esencioIes (mineroIes,
vifominos,) vifominos,)
d) MoInufricion secundorio: d) MoInufricion secundorio:
AIimenfocion correcfo. Absorcion impedido por pofoIogo. AIimenfocion correcfo. Absorcion impedido por pofoIogo.
Z MuInutricin proteico Z MuInutricin proteico- -
energticu {MPE} energticu {MPE}
Insuficiencio de coIoros y profenos en Io Insuficiencio de coIoros y profenos en Io
diefo que diefo que ofecfo principoImenfe ofecfo principoImenfe oo
-- Mios (o meses Mios (o meses-- oos) oos)
-- Mujeres emboro;odos y que Mujeres emboro;odos y que
omomonfon. omomonfon.
-- Ancionos Ancionos
-- Discopocifodos fsicos Discopocifodos fsicos
Efectos de Iu MPE: Efectos de Iu MPE:
-- isminucin de Iu cupucidud inmunoIgicu: isminucin de Iu cupucidud inmunoIgicu:
Aumenfo eI riesgo de sufrir infecciones (diorreo, Aumenfo eI riesgo de sufrir infecciones (diorreo,
gripe, neumono, bronquifis, sorompion) con gripe, neumono, bronquifis, sorompion) con
posibiIidod de muerfe. posibiIidod de muerfe.
-- Retruso en eI crecimiento en nios Retruso en eI crecimiento en nios
-- isminucin de Iu cupucidud inteIectuuI: isminucin de Iu cupucidud inteIectuuI: secueIo secueIo
irreversibIe. irreversibIe.
uudros cInicos de MPE uudros cInicos de MPE
.. Morosmo .. Morosmo
.. Iwoshiorkor .. Iwoshiorkor
Me;cIo de ombos cuodros denominodo Me;cIo de ombos cuodros denominodo
morosmo morosmo--kwoshiorkor kwoshiorkor. .
Z Murusmo Z Murusmo
-- Mio con Mio con deficiencio energfico deficiencio energfico. .
-- Afecfo generoImenfe o Afecfo generoImenfe o nios de o nios de o-- meses meses. .
EtioIogu: EtioIogu:
Z Murusmo Z Murusmo
Monifesfociones Monifesfociones
corocfersficos corocfersficos::
-- Exfremodomenfe deIgodos Exfremodomenfe deIgodos
-- Frocoso en eI crecimienfo Frocoso en eI crecimienfo
-- PieI orrugodo y huesos PieI orrugodo y huesos
-- Disminucion de peIo Disminucion de peIo
-- Frecuenfe deshidrofocion Frecuenfe deshidrofocion
-- Morcodo ofoxio Morcodo ofoxio
-- Esfomofifis onguIor, queiIosis, Esfomofifis onguIor, queiIosis,
Ienguo Iiso y geogrofico. Ienguo Iiso y geogrofico.
ZZ kwushiorkor ZZ kwushiorkor
-- Producido por Producido por consumo insuficienfe de profenos consumo insuficienfe de profenos. .
-- Afecfo o Afecfo o nios nios enfre Ios enfre Ios meses meses-- oos oos. .
EtioIogu: EtioIogu:
ZZ kwushiorkor ZZ kwushiorkor
Monifesfociones Monifesfociones
corocfersficos: corocfersficos:
-- Peso menos ofecfodo Peso menos ofecfodo
-- Frocoso deI crecimienfo Frocoso deI crecimienfo
-- Dermofosis, hiper Dermofosis, hiper-- o o
hipopigmenfocion hipopigmenfocion
-- PeIo "en bondero" PeIo "en bondero"
-- Edemo obdominoI Edemo obdominoI
-- Afoxio Afoxio
-- HepofomegoIio, Hgodo groso HepofomegoIio, Hgodo groso
-- Esfomofifis onguIor, queiIosis, Esfomofifis onguIor, queiIosis,
Ienguo Iiso y geogrofico Ienguo Iiso y geogrofico
ProbIemus producidos por ProbIemus producidos por
desordenes bioqumicos y desordenes bioqumicos y
metubIicos: metubIicos:
-- Combios en Io composicion corporoI. Combios en Io composicion corporoI.
-- Disminucion de Io ocfividod Disminucion de Io ocfividod de Io de Io
bombo Mo bombo Mo
+ +
/k /k
+ +
Deshidrofocion Deshidrofocion
-- Disminucion de Io fermognesis Disminucion de Io fermognesis
DificuIfod poro monfenimienfo de Io DificuIfod poro monfenimienfo de Io
femperofuro corporoI. femperofuro corporoI.
ProbIemus producidos por ProbIemus producidos por
desrdenes bioqumicos y desrdenes bioqumicos y
metubIicos: metubIicos:
MetuboIismo proteico: MetuboIismo proteico:
-- Snfesis Snfesis profeico profeico disminuido disminuido
-- Aminoocidos Aminoocidos esencioIes y firosino disminuidos y Ios no esencioIes y firosino disminuidos y Ios no
esencioIes oumenfodos. esencioIes oumenfodos.
-- AIbmino srico bojo AIbmino srico bojo ExpIico eI edemo en nios con ExpIico eI edemo en nios con
kwoshiorkor. kwoshiorkor.
-- Disminucion de ureo. Disminucion de ureo.
-- Disminucion deI furnover profeico Disminucion deI furnover profeico. .
-- Disminucion de Ios morcodores profeicos Disminucion de Ios morcodores profeicos
(fronsferrino, P8P) (fronsferrino, P8P)
ProbIemus producidos por ProbIemus producidos por
desrdenes bioqumicos y desrdenes bioqumicos y
metubIicos: metubIicos:
MetuboIismo Iipdico: MetuboIismo Iipdico:
-- Aumenfo de Ios ocidos grosos Iibres Aumenfo de Ios ocidos grosos Iibres. .
-- Iwoshiorkor Iwoshiorkor - - niveIes de niveIes de T0 y coIesferoI T0 y coIesferoI disminuidos. disminuidos.
-- Morosmo Morosmo --MiveIes de MiveIes de T0 y coIesferoI T0 y coIesferoI oumenfodos. oumenfodos.
MetuboIismo de hidrutos de curbono: MetuboIismo de hidrutos de curbono:
-- Tendencio o Io Tendencio o Io hipogIucemio. hipogIucemio.
-- ToIeroncio o Io gIucoso ToIeroncio o Io gIucoso se monfiene o mejoro se monfiene o mejoro
ProbIemus producidos por ProbIemus producidos por
desrdenes bioqumicos y desrdenes bioqumicos y
metubIicos: metubIicos:
MetuboIismo de frmucos: MetuboIismo de frmucos:
-- Acfividod deI Acfividod deI cifocromo P cifocromo P-- vido medio vido medio
deI formoco deI formoco
-- AIgunos AIgunos onfibioficos onfibioficos como eI cIoronfenicoI, Ios como eI cIoronfenicoI, Ios
fefrocicIinos y Io esfrepfomicino disminuyen Io fefrocicIinos y Io esfrepfomicino disminuyen Io
snfesis profeico ogrovondo eI probIemo. snfesis profeico ogrovondo eI probIemo.
-- Tener en cuenfo que Tener en cuenfo que isonio;ido isonio;ido es onfogonisfo de Io es onfogonisfo de Io
vifomino 8 vifomino 8
o o
. .
ProbIemus producidos en ProbIemus producidos en
rgunos y sistemus: rgunos y sistemus:
Hgudo: Hgudo:
-- Hgodo groso en kwoshiorkor. Hgodo groso en kwoshiorkor.
-- Monfenimienfo funcion Monfenimienfo funcion hepofico. hepofico.
-- Cirrosis Cirrosis en oduIfos. en oduIfos.
rgunos endocrinos: rgunos endocrinos:
-- Hipofuncion en eI Hipofuncion en eI eje hipofoIomo eje hipofoIomo--hipofisis hipofisis. .
-- Hipofuncion gonodoI Hipofuncion gonodoI. .
-- Aumenfo Iiberocion de Aumenfo Iiberocion de hormono deI crecimienfo hormono deI crecimienfo, pero , pero
no supone un oumenfo en eI crecimienfo deI nio. no supone un oumenfo en eI crecimienfo deI nio.
-- Hormonos firoideos Hormonos firoideos generoImenfe reducidos generoImenfe reducidos
ProbIemus producidos en ProbIemus producidos en
rgunos y sistemus: rgunos y sistemus:
Tructo y rgunos digestivos: Tructo y rgunos digestivos:
-- Afrofio poncreos y mucoso digesfivo Afrofio poncreos y mucoso digesfivo Menor Menor
obsorcion. obsorcion.
Afectucin deI sistemu inmune: Afectucin deI sistemu inmune: Infecciones Infecciones
-- Menor produccion de Menor produccion de Iinfocifos T Iinfocifos T. .
-- Pefroso en Ios Pefroso en Ios reocciones de hipersensibiIidod reocciones de hipersensibiIidod
refordodo. refordodo.
-- Pespuesfo humoroI se monfiene Pespuesfo humoroI se monfiene. .
'uIorucin cInicu de Iu 'uIorucin cInicu de Iu
MPE: MPE:
) Deferminocion de Ios niveIes sricos de profenos ) Deferminocion de Ios niveIes sricos de profenos
fofoIes y oIbmino. fofoIes y oIbmino.
-- Profenos fofoIes Profenos fofoIes
-- AIbmino AIbmino
) Deferminocion de profenos especficos de fronsporfe ) Deferminocion de profenos especficos de fronsporfe
biosinfefi;odos en hgodo. biosinfefi;odos en hgodo.
Tronsferrino, P8P, preoIbmino, ceruIopIosmino Tronsferrino, P8P, preoIbmino, ceruIopIosmino
) PeIocion enfre oo no esencioIes y esencioIes ) PeIocion enfre oo no esencioIes y esencioIes
'uIorucin cInicu de Iu 'uIorucin cInicu de Iu
MPE: MPE:
) Excrecion urinorio de creofinino: ) Excrecion urinorio de creofinino:
PeIocion enfre creofinino y moso mogro corporoI PeIocion enfre creofinino y moso mogro corporoI
) Ofros producfos excrefodos por orino: ) Ofros producfos excrefodos por orino:
-- HidroxiproIomino HidroxiproIomino
-- Ureo Ureo
o) EvoIuocion deI esfodo inmunoIogico: o) EvoIuocion deI esfodo inmunoIogico:
-- Iinfocifos T Iinfocifos T
-- copocidod de reoccion o Ag de Io pieI copocidod de reoccion o Ag de Io pieI
7) Deferminocion deI boIonce de nifrogeno corporoI: 7) Deferminocion deI boIonce de nifrogeno corporoI:
MormoI: g/do MormoI: g/do
Trutumiento MPE: Trutumiento MPE:
o OMS en sus o OMS en sus
irectrices puru irectrices puru
eI trutumiento eI trutumiento
hospituIurio de Ios hospituIurio de Ios
nios con muInutricin nios con muInutricin
hoce especioI hincopi hoce especioI hincopi
en eI en eI seguimienfo de un seguimienfo de un
orden orden de frofomienfo. de frofomienfo.
Trutumiento de Iu MPE: Trutumiento de Iu MPE:
} }Trutumiento de Iu hipogIucemiu: Trutumiento de Iu hipogIucemiu:
-- Aporece junfo o hipofermio. Aporece junfo o hipofermio.
-- 0Iucoso oI 7 0Iucoso oI 7
) ) Trutumiento hipotermiu: Trutumiento hipotermiu:
-- AIimenfor inmediofomenfe. AIimenfor inmediofomenfe.
-- CoIenfor nio. CoIenfor nio.
-- Anfibioficos cuondo seo necesorio. Anfibioficos cuondo seo necesorio.
) ) Trutumiento de Iu deshidrutucin: Trutumiento de Iu deshidrutucin:
-- Mo soIucion soIino hobifuoI ( Mo Mo soIucion soIino hobifuoI ( Mo
+ +
y I y I
+ +
) )
Trutumiento MPE: Trutumiento MPE:
) ) orregir Ios desequiIibrios eIectroIticos orregir Ios desequiIibrios eIectroIticos:: Mo Mo
+ +
y I y I
+ +
y Mg y Mg
+ +
Edemo Edemo (no diurficos) (no diurficos)
-- SupIemenfos de I SupIemenfos de I
+ +
y Mg y Mg
+ +
. .
-- SoIucion con Mo SoIucion con Mo
+ +
. .
-- AIimenfos cocinodos sin soI. AIimenfos cocinodos sin soI.
) ) Trutumiento de Ius infecciones: Trutumiento de Ius infecciones:
-- Anfibioficos de ompIio especfro Anfibioficos de ompIio especfro
-- Vocuno deI sorompion (si nio o meses y no Vocuno deI sorompion (si nio o meses y no
esfo vocunodo) esfo vocunodo)
o) o) orregir Ius curencius de micronutrientes orregir Ius curencius de micronutrientes::
-- Anemio MO frofor con hierro hosfo oumenfo de Anemio MO frofor con hierro hosfo oumenfo de
peso. peso.
-- Vifomino A (eI primer do) Vifomino A (eI primer do)
-- Acido foIico, cinc, cobre (o diorio) Acido foIico, cinc, cobre (o diorio)
Trutumiento MPE: Trutumiento MPE:
7) 7) Empezur u uIimentur prudentemente: Empezur u uIimentur prudentemente:
-- Aporfe coIoros y profenos necesorios poro Aporfe coIoros y profenos necesorios poro
funciones fisioIogicos bosicos. funciones fisioIogicos bosicos.
-- Tomos pequeos pero frecuenfes Tomos pequeos pero frecuenfes
-- os regmenes o bose de Ieche (7 kcoI y ,9 g os regmenes o bose de Ieche (7 kcoI y ,9 g
profeno) son Ios mos opropiodos. profeno) son Ios mos opropiodos.
) ) ogrur Iu recuperucin deI crecimiento: ogrur Iu recuperucin deI crecimiento:
-- Combio de oIimenfocion Combio de oIimenfocion groduoI groduoI Evifo Evifo
insuficiencio cordioco. insuficiencio cordioco.
-- Pesor oI nio codo moono poro comprobor eI Pesor oI nio codo moono poro comprobor eI
oumenfo de peso. oumenfo de peso.
Trutumiento MPE: Trutumiento MPE:
9) 9) Proporcionur estimuIucin sensoriuI y upoyo emocionuI: Proporcionur estimuIucin sensoriuI y upoyo emocionuI:
-- Proporcionor ofencion ofecfuoso. Proporcionor ofencion ofecfuoso.
-- Enforno oIegre y esfimuIonfe. Enforno oIegre y esfimuIonfe.
-- Juegos Juegos -- minufos oI do minufos oI do
-- Acfividod fsico fon pronfo cuondo seo posibIe. Acfividod fsico fon pronfo cuondo seo posibIe.
-- Porficipocion de Io modre. Porficipocion de Io modre.
) ) Prepurur eI Prepurur eI seguimiento seguimiento trus Iu recuperucin: trus Iu recuperucin:
-- Mio recuperodo cuondo su peso seo eI 9 7 deI Mio recuperodo cuondo su peso seo eI 9 7 deI
correspondienfe poro su foIIo. correspondienfe poro su foIIo.
-- Informor podres: revisiones periodicos, vocunocion y Informor podres: revisiones periodicos, vocunocion y
vifomino A codo o meses. vifomino A codo o meses.
MuInutricin por fuItu MuInutricin por fuItu
de micronutrientes: de micronutrientes:
Ofro fipo de moInufricion es Io debido o consumo Ofro fipo de moInufricion es Io debido o consumo
insuficienfe de micronufrienfes esencioIes (vifominos insuficienfe de micronufrienfes esencioIes (vifominos
y mineroIes), que ocosionon diferenfes pofoIogos. y mineroIes), que ocosionon diferenfes pofoIogos.
N!CRONUTR!ENTE N!CRONUTR!ENTE PATOLOCA PATOLOCA
Hierro Hierro Anemia Anemia
Yodo Yodo Bocio Bocio
vitamina A vitamina A Xeroftalmia Xeroftalmia
vitamina C vitamina C Escorbuto Escorbuto
Niacina Niacina Pelagra Pelagra
Tiamina Tiamina Beriberi Beriberi