G A S T R I T I S

Wanda Vidal Tapia

2005
 GASTRITIS

La mucosa Gástrica es un órgano especializado expuesto a

múltiples agentes nocivos.

Se clasifica en: Aguda

Crónica

GASTRITIS AGUDA:

Inflamación aguda de la mucosa gástrica → restitución

completa de la mucosa.
Episodios más severos de gastritis se
presentan:

⇔ Gastritis Erosiva debido a agentes

externos

⇔ Gastritis Hemorrágica ulcerada ↔ una

serie de condiciones que comprometen la
salud del individuo: trauma grave, quemaduras
extensas, septisemia, estrés
La patogénesis de estas lesiones hemorrágicas y
ulceradas es desconocida se ↔ a estrés severo y
a la insuficiente perfusión sanguínea de la mucosa.

❧ Las úlceras se localizan en el cuerpo y fondo

gástricos y duodeno.
❧ La hemorragia es difusa y extensa
❧ El cuadro clínico se acompaña de hematemesis y
melena.
 GASTRITIS CRÓNICA:

Tema de controversia y de discusión reciente

La presencia o ausencia de pérdida glandular
(atrofia) se visualizan dos grupos:
Nosológica Mecanismo sinónimos

No Atróficas
Superficial H. Pylori Simple
Antral Difusa H.Pylori + Tipo B Intersticial
hipersecreción Folicular
De Reflujo Irritación química Tipo C Química
Reactiva
Atróficas
Difusa Corporal Autoinmune Tipo A
Multifocal H.Pylori + dieta Tipo B; AB
 GASTRITIS SUPERFICIAL

* Se refiere específicamente a caso con infiltrado

inflamatorio limitado a las capas superficiales de
la mucosa gástrica, se correlaciona estrechamente
con la presencia de Helicobacter pylori.

* La localización es generalmente en el Antro, con o

sin participación del cuerpo gástrico.

* Posiblemente representa la etapa inicial de otras

gastritis

.
 GASTRITIS ANTRAL DIFUSA

* Se caracteriza por un infiltrado linfoplasmocitario

denso que ocupa difusamente todo el espesor de
la mucosa antral. Es muy frecuente.

* Hay cambios degenerativos variables, manifestados

por la depleción del moco intra-
citoplasmático.
* Acompaña regularmente y precede a la úlcera
péptica localizada en el duodeno o píloro o prepiló
rica.

* Casi siempre asociada con H. Pylori, su principal

agente etiológico. Frecuentemente los pacientes
presentan hiperclorhidria.
Manifestaciones Clínicas de la G. Aguda y Crónica

Son muy similares y se caracterizan por:

♦ Dolor epigástrico,

♦ Náuseas

♦ Llenura postprandial desproporcionada

♦ Aclorhidria (G. Atrófica) y del F. Intrínseco

DIETOTERAPIA.-

⇒ Prescripción individualizada, basada en alimentos y

situaciones que causan molestias

⇒ Cuantitativamente: Debe tener cantidad adecuada

de Calorías y nutrientes

⇒ Cualitativamente: Consistencia Blanda

Digestibilidad Liviana

Ritmo horario Normal

Volumen Normal
 Recomendaciones:

* Masticar bien los alimentos

* No consumir aquellos que causen molestias

,
* Evitar consumo de estimulantes e irritantes
gástricos como: ají, cebolla, ajo, pimienta.

* No beber líquidos abundantes con las comidas →

distensión gástrica

* Evaluar estado Vit. B12 en G. Atrófica