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URGENCIAS EN

GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA

DR. SERGIO ROSALES ALBA


URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
DEFINICIÓN:

NECESIDAD O FALTA APREMIANTE DE ALGO


QUE ES MENESTER PARA LOGRAR ALGO.

MÉDICA:
NECESIDAD APREMIANTE DE ATENCIÓN QUE
ES MENESTER PARA SALVAGUARDAR LA VIDA.
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
GINECOLOGÍA:

INMEDIATAS METRORRAGIA

MEDIATAS INFECCIONES

HABITUALES VAGINITIS
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
ATENCIÓN INMEDIATA:

METRORRAGIAS
HIPERPLASIA DE ENDOMETRIO
CA. CU.
MIOMATOSIS
DISFUNCIONALES
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

HIPERPLASIA= LEGRADO, PATOLOGÍA, CIRUGÍA,


QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA
CITOREDUCTORA.
CA. CU.= BIOPSIA, ESTADIFICACIÓN, CIRUGÍA,
QUIMIOTERAPIA O RADIOTERAPIA, CIRUGÍA
CITOREDUCTORA.
MIOMATOSIS= ULTRASONIDO, HISTERECTOMÍA O
MIOMECTOMÍA
DISFUNCIONALES= LEGRADO HEMOSTÁTICO FRACCIONADO,
PATOLOGÍA, TRATAMIENTO MÉDICO.
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
ATENCIÓN MEDIATA:

ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLAS


ENDOMIOMETRITIS
SALPINGITIS
ENDOMETRIOSIS
DEHISCENCIA
PERFORACIÓN POR BIOPSIA
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

ABSCESO DE BARTHOLIN, DOUGLAS= UBICACIÓN,


DRENAJE, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO
ESPECÍFICO
ENDOMIOMETRITIS= IDENTIFICACIÓN,
HISTERECTOMÍA, CULTIVO, TRATAMIENTO MÉDICO
ESPECÍFICO
SALPINGITIS= USG, ANTIBIOTICOTERAPIA DE AMPLIO
ESPECTRO, ANAEROBIOS
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

ENDOMETRIOSIS= TRATAMIENTO MÉDICO


CITOREDUCTOR, CIRUGÍA EVACUADORA CON
EVAPORACIÓN, TRATAMIENTO MÉDICO POR UN AÑO
DEHISCENCIA= CULTIVO, LAVADO QUIRÚRGICO,
SUTURA POR SEGUNDA INTENCIÓN CO DRENAJE
PERFORACIÓN POR BIOPSIA= EVALUACIÓN,
HISTERECTOMÍA O CIERRE POR PRIMERA INTENCIÓN
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OBSTETRICIA
ATENCIÓN HABITUAL:

CANDIDIASIS

INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS

PROCESOS MAMARIOS
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

CANDIDIASIS=CULTIVO, ANTIMICÓTICOS A LOS DOS

INFECCION DE VÍAS URINARIAS BAJAS= UROCULTIVO,


ANTIBIÓTICOS, ANTIESPASMÓDICOS

PROCESOS MAMARIOS= IDENTIFICACIÓN, USG,


MASTOGRAFÍA, ANTIINFLAMATORIOS, LOCALES
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
OBSTETRICIA:

INMEDIATAS SANGRADOS

MEDIATAS R.P.M.

HABITUAL T. DE P.
URGENCIAS EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
ATENCION INMEDIATA:

SANGRADOS DE LA SEGUNDA MITAD


S.F.A. Ó S.F.C. AGUDIZADO
PROCIDENCIAS
ENGATILLAMIENTO
ANILLO DE BANDL
INVERSIÓN DE T.G.D.
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ATENCION INMEDIATA:

ECLAMPSIA Y RUPTURA HEPÁTICA


ABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓN
PERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA
UTERINA
INFECIÓN PUERÉRAL
CA. INFLAMATORIO
ECLAMPSIA POST PARTO
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

ABORTO SÉPTICO O EN EVOLUCIÓN= A, O, C, CG


PERFORACIÓN, INERCIA, INVERSIÓN, ATONÍA UTERINA=
OCITÓCICOS, MANIOBRA ESPECÍFICA, QX.
INFECIÓN PUEPERAL= A, O, C, CG
CA. INFLAMATORIO= REFERIR A ONCOLOGÍA
ECLAMPSIA POST PARTO= TERAPIA INTENSIVA
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ATENCIÓN MEDIATA:

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS


CORIOAMNIOITIS
DEHISCENCIAS
FASCITIS NECROTIZANTE
SÍNDROME DE HELP
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OBSTETRICIA
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS=IDENTIFICAR,


ANTIBIÓTICOS, PRUEBA DE T. DE P., CIRUGÍA
CORIOAMNIOITIS= ANTIBIÓTICOS, CESÁREA POR ARTIFICIO
DEHISCENCIAS= LAVADO, DESBRIDACIÓN, ANTIBIOTICO,
DRANEJES, RESUTURA
FASCITIS NECROTIZANTE= CULTIVO, ANTIBIOTICOTERAPIA,
ANAEROBIOS, LAVADOS, RESUTURA
SÍNDROME DE HELP= TERAPIA INTENSIVA
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OBSTETRICIA
ATENCIÓN HABITUAL:

BAJA MOTILIDAD
AUMENTO DE LA MOTILIDAD
CAMBIO DE LA POLARIDAD
RELACIONES SEXUALES
EXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO
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DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:

BAJA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR FETAL


AUMENTO DE LA MOTILIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR
CAMBIO DE LA POLARIDAD= ESTUDIOS DE BIENESTAR
RELACIONES SEXUALES= USO DE PRESERVATIVO
EXPULSIÓN DEL TAPÓN MUCOSO= AL INICIO DE LAS
CONTRACCIONES HOSPITALIZACIÓN.

En todas las anteriores se debe dar terapia de apoyo y


educación a la pareja.
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El expositor agradece
en todo lo que vale
la gentileza de su
ATENCIÓN

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