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1.
2.
3. La boca no es sólo una cavidad que ejerce la actividad netamente física de la
masticación para convertir el alimento en fragmentos pequeños que el estómago
pueda hacer a su vez más pequeños con el fin de experimentar la
descomposición molecular para su ulterior absorción en el intestino.
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5. Los elementos fundamentales que forman la vida como la conocemos en el
planeta Tierra son: Carbón Hidrógeno Oxígeno Nitrógeno Agua y sales de P, S,
Ca, Na, K, etc.
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9. O O H H
10. El Regente Molécula de diamante Molécula de grafito Molécula de clorofila
11. Esto también es 95 % de carbón y agua
12. La bioquímica está fundamentada en la tetra Valencia del carbono y en la forma
en que éste elemento se une a otras moléculas del mismo carbono. Etano,
intercambia una valencia Alcanos Eteno, intercambia dos valencias Alkenos H-
C C - H Etino, tres valencias. Alkinos
13. Carbones unidos linealmente Alcanos Alquenos Alquinos Metano etano etano
propano butano eteno propeno buteno acetileno propino 1-butino
14. Intercambio cíclico de las valencias Del carbón o anillos bencénicos. Diazepán
15.
16. Enzimas, fermentos o diastasas Definición Son catalizadores biológicos
proteicos. Su poder catalítico es mucho mayor que el de los catalizadores
inorgánicos. Se han identificado unas 2000 enzimas diferentes. Las células
pueden realizar reacciones químicas a gran velocidad, a temperatura
relativamente baja y PH biológico merced a las enzimas. Las enzimas que una
célula elabora determinan las funciones biológicas de la misma, ya que una
célula solo puede llevar a cabo una reacción química, a un ritmo razonable, si
tiene una enzima específica para catalizar esa reacción. Sin enzimas las
reacciones serían tan lentas, que difícilmente se lleven a cabo.
17. Características de las reacciones catalizadas por enzimas Las enzimas no
cambian el DG de una reacción. Como se demuestra en la gráfica de arriba, las
enzimas sólo rebajan la energía de activación, pero no cambian la diferencia de
energía entre los reactivos y los productos. Las enzimas convierten una reacción
no espontánea en una reacción espontánea.
18. Enzimas Las enzimas son altamente específicas en su actividad, de tal manera
que hay Enzimas que actúan sobre glúcidos, otras sobre lípidos, otras sobre
prótidos, etc. Pentosa Metilo Metil-pentosa Enzima Ruptura Pentosa Metilo
19. Enzimas
20. Enzimas
21. Enzimas La amilasa es una enzima que hidroliza los polimeros de almidón y los
descompone en glucosa y maltosa. La amilasa salival rompe las largas cadenas
de polisacáridos en pequeñas moléculas de azúcar. Almidón Glucosa Maltosa
Enzima (Amilasa o Ptialina) Glucosa Maltosa
22. Enzimas
o Las enzimas son tipos especiales de proteínas que actúan como máquinas
pequeñas en una línea microscópica de ensamblado, cada una de ellas
realizando una función diferente para degradar las moléculas de
alimento, convirtiéndolas en combustible. Cuando una de las enzimas en
la línea está defectuosa, el proceso se desacelera o para por completo.
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24.
o GLÚCIDOS Los glúcidos son compuestos orgánicos que están formados
por los bioelementos (carbono, hidrógeno y oxígeno), y sobre todo, por
carbono, por ello también reciben el nombre de carbohidratos (debido a
que su fórmula mínima es CH 2 O, es decir, como si cada carbono
estuviera hidratado), así como azúcares o sacáridos. Son las sustancias
más abundantes de la tierra.
25. Las funciones que cumple en el organismo son, energéticas, de ahorro de
proteínas, regulan el metabolismo de las grasas y estructural. Energéticamente,
los carbohidratos aportan 4 Kcal. (kilocalorías) por gramo de peso seco. Esto es,
sin considerar el contenido de agua que pueda tener el alimento en el cual se
encuentra el carbohidrato. Cubiertas las necesidades energéticas, una pequeña
parte se almacena en el hígado y músculos como glucógeno (normalmente no
más de 0,5% del peso del individuo), el resto se transforma en grasas y se
acumula en el organismo como tejido adiposo. Se recomienda que mínimamente
se efectúe una ingesta diaria de 100 gramos de hidratos de carbono para
mantener los procesos metabólicos. Las necesidades diarias de Kcaloría en un
individuo sano promedio con ejercicio físico es de 1,800.
26. Donde percibimos el dulzor?
27. Sacarosa La SACAROSA, azúcar presente en algunas frutas y verduras, se
obtiene de la caña de azúcar y de la remolacha azucarera. El azúcar (blanco o
mreno) es esencialmente sacarosa, constituida a su vez por una molécula de
glucosa y una de fructosa
28.
o Desde el punto de vista químico a los azúcares se les considera como
compuestos terciarios, ya que están compuestos por carbón © ,
Hidrógeno (H) y Oxígeno (O).
o Se les llama hidratos de carbono debido a que sus moléculas siempre
conservan el hidrógeno y el oxígeno en la misma proporción que la
molécula de agua.
29. C 6 H 12 O 6 + C 6 H 12 O 6 - H 2 O = C 12 H 22 O 11 Disacáridos C 12 H 22
O 11 + C 6 H 12 O 6 - H 2 O = C 18 H 32 O 16 Trisacáridos C 18 H 32 O 16 +
C 6 H 12 O 6 - H 2 O = C 24 H 42 O 21 Tetrasacáridos C 24 H 42 O 21 + C 6 H
12 O 6 - H 2 O = C 30 H 52 O 26 Pentasacáridos C 30 H 52 O 26 Formación de
los Polisacáridos Así puede continuar la integración de moléculas de
monosacárido Hasta alcanzar de 150,000 a 240,000 uniones como el almidón,
La inulina y el glucógeno
30. Triosas, Tetrosas, Pentosas y Exosas más comunes
31. + C O O CO 2 H 2 O = Glucosa C O O Clorofila
32. Fotosíntesis
33. Glucosa + 6O 2 6CO 2 + 6H 2 O + 36 ATP
34. De las pentosas, la Ribosa es importante por que forma parte de los ácidos
nucleicos
35.
36. La glucosa es una molécula no ionizada de 6 átomos de carbono, por tanto es
una hexosa (Ruta 19 y 18). Es el monosacárido más abundante en la naturaleza.
Como en su metabolismo no libera iones de hidrógeno no provoca acidosis, aun
con concentraciones en sangre muy elevadas. Es el principal combustible del
cerebro que consume alrededor de 140 gramos de glucosa al día. Si este nivel
desciende, como ocurre en casos de ayuno prolongado, utiliza como fuente de
energía los cuerpos cetónicos procedentes de la oxidación de ácidos grasos en el
hígado. La glucosa es el hidrato de carbono más elemental y esencial para la
vida, es el componente inicial o el resultado de las principales rutas del
metabolismo de los glúcidos. Es también producto de la fotosíntesis que hacen
los vegetales de hoja verde gracias a su clorofila. La glucosa se transforma luego
en almidón en los cereales y hortalizas, o en fructosa en las frutas y la miel.
Ambos se vuelven a transformar en glucosa en nuestro organismo y así es como
se absorbe. Glucosa
37. Glucosa Fuego de Juventud Fuego de los que ya se están terminando la mecha
38. De todos los órganos el que más Glucosa consume es el cerebro Cerebro con
poca perfusión sanguínea Por Alzheimer
39. El siguiente órgano gran consumidor de glucosa es el corazón y el resto de los
músculos estriados De hecho la primera arteria que genera la aorta es para el
mismo corazón
40. Músculo el gran consumidor de glucosa Músculo estriado
41. La combustión (metabolismo) de la glucosa en el músculo estriado genera ácido
láctico, el cual si no es removido de la célula muscular de inme- diato, puede
determinar un estado tóxico que lleva al músculo a la muerte. El ácido láctico es
un producto intermedio del metabolismo de los carbohidratos y deriva
principalmente de las células musculares y de los glóbulos rojos. Durante el
ejercicio, los niveles de lactato se pueden incrementar; sin embargo, el hígado
puede normalmente metabolizar más lactato del que se produce y puede retornar
sus niveles a la normalidad en pocas horas. Valores normales 4,5 a 19,8 mg/dl
(0,5-2,2 mmol/L) Acidosis láctica Es una condición que se presenta cuando el
ácido láctico se acumula en el torrente sanguíneo a un ritmo mayor que el de su
eliminación. El ácido láctico se produce cuando la cantidad de oxígeno en el
cuerpo disminuye. La causa más común es el ejercicio intenso. Sin embargo,
también puede ser causado por ciertas enfermedades como SIDA, cáncer e
insuficiencia renal.
42.
o La acumulación de ácido láctico produce tetania o rigidez muscular, esto
en la boca y cara se traduce por trismus.
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o La mitocondria dentro de cada célula pudiera llamarse el "
motor" celular. Las enfermedades metabólicas de los músculos son
causadas por problemas en la forma en que se procesa a ciertas
moléculas combustible antes de que entren a la mitocondria o debido a la
incapacidad de hacer penetrar las moléculas combustible a la
mitocondria
o Los músculos requieren mucha energía en forma de ATP para funcionar
apropiadamente. Cuando los niveles de energía son demasiado bajos,
puede haber debilidad muscular e intolerancia al ejercicio, con dolor o
calambres musculares.
44. Enfermedades metabólicas de los músculos
o Las enfermedades metabólicas de los músculos pueden afectar los
músculos voluntarios del cuerpo, tales como aquellos que se encuentran
en los brazos, las piernas y el tronco. Algunas pueden involucrar también
un mayor riesgo de padecer enfermedades cardíacas o hepáticas y los
efectos pueden deteriorar los riñones.
45. Enfermedades metabólicas de los músculos
o El músculo esquelético depende normalmente de la energía provista por
los carbohidratos y las grasas. Estos combustibles pueden almacenarse
en el músculo (glucógeno) o importarse directamente desde el torrente
circulatorio (glucosa y ácidos grasos). Cuando un defecto genético ( # )
interfiere con el procesamiento de combustibles específicos, puede
ocurrir escases de energía y los productos secundarios tóxicos pueden
acumularse.
46. Enfermedades metabólicas de los músculos
o En el metabolismo normal, el alimento proporciona el combustible que
es procesado dentro de las células, produciendo energía (ATP) para la
contracción muscular y otras funciones celulares. En el caso de las
miopatías metabólicas, las enzimas faltantes evitan que la mitocondria
procese apropiadamente el combustible y no se produce energía para la
función muscular.
47. Enfermedades metabólicas de los músculos
o Hay 10 enfermedades metabólicas de los músculos (miopatías) en el
programa de la MDA. Cada una de ellas recibe su nombre de la sustancia
que falta:
o deficiencia de maltasa acídica (enfermedad de Pompe)
o deficiencia de carnitina
o deficiencia de transferasa de palmitil carnitina
o deficiencia de enzimas bifurcadoras (enfermedad de Cori o de Forbes)
o deficiencia de deshidrogenasa de lactato
o deficiencia de desaminasa de mioadenilato
o deficiencia de fosfofructoquinasa (enfermedad de Tarui)
o deficiencia de fosfogliceratoquinasa
o deficiencia de fosfogliceratomutasa
o deficiencia de fosforilasa (enfermedad de McArdle)
48. La Glucosa que no se emplea con actividad física o cerebral, se acumula en el
organismo en forma de grasas (Toda regla tiene su excepción)
49. Almidón Dentro de los carbohidratos es una hexosana o polisacárido que por
hidrólisis origina solamente hexosas. Se encuentra muy ampliamente distribuido
entre los vegetales que lo sintetizan a partir del CO2 de la atmósfera y del agua,
siempre en presencia de clorofila. Lo encontramos en los granos de cereales,
guisantes, habas, patatas, etc, formando gránulos de formas y tamaños
característicos para cada especie. Los gránulos de almidón están formados, por
lo menos, por dos sustancias: Amilosa y Amilopectina. En realidad podemos
imaginarnos el almidón como muchas moléculas de Glucosa, unidas entre sí
mediante enlaces alfa-glucosídicos y es una forma en que la planta puede
almacenar Glucosa para satisfacer sus necesidades de incorporar energía .
50. Uniones de glucosa para formar el almidón El almidón tiene un peso molecular
por arriba De 150,000
51. La maltosa es una disacárido que se forma por la reducción del almidón, la
maltosa como tal no se encuentra en la naturaleza.
52.
53. Desdoblamiento de los almidones
o Este paso se lleva a cabo en la cavidad bucal.
o Es importante que la permanencia de los almidones en la boca sean
adecuados, para que la ptialina o amilasa salival inicia su actividad
hidrolítica pues de lo contrario las moléculas irán íntegras al estómago.
54. En este gif animado, puedes ver los cambios sufridos por la molécula de glucosa
hasta transformarse en dos moléculas de ácido pirúvico.
55. La cantidad total de Trifosfato de adenosina en el cuerpo humano es de
Aproximadamente 0.1 Mole (Unidad de medida gramo-molécula). La energía
Usada por las células del cuerpo humano requieren de la hidrólisis de 200 a 300
moles de ATP por día. Esto significa que cada molécula de ATP es reciclada
2,000 a 3,000 veces durante el día. El ATP no puede ser almacenado, por lo
tanto Su síntesis debe llevarla casi hasta su consumo total. Molécula de ATP
56. Parotida
57. Glándula submandibular
58. Glándula sublingual
59. Disección de Glándulas salivales
60. Saliva
o La saliva es el producto de la secreción de las glándulas salivales
mayores (parótidas, submandibulares y de 12 a más glándulas
sublinguales) y una gran cantidad de glándulas salivales menores,
distribuidas por toda la boca, la actividad secretoria queda bajo el control
de la división simpática del sistema nervioso vegetativo.
61. Saliva
o La secreción salival se estimula por:
o a).- el gusto de alimentos y bebidas, asimismo algunas substancias
insípidas también desencadenan la secreción.
o b).- la vista y el olor de alimentos desencadena la producción
salival.
o c).- algunos estímulos desagradables como la aplicación de sondas
esofágicas o gástricas.
o d).- El estímulo condicionado de la piel también constituye un
desencadenante de la salivación.
o e).- La vista de una persona que nos agrada determina secreción salival
62. Saliva
o 1.- Digestión de los almidones por medio de la Ptialina o Amilasa
salival.
o 2.- Lubricación de los alimentos para su
deglución.
o 3.- Diluir los alimentos para estimular las papilas gustativas,
principalmente las fungiformes de la
lengua.
o 4.- Hidratación de la cavidad oral para mantener los tejidos
elásticos.
o 5.- Actividad de limpieza, suprimiendo residuos alimenticios, células
epiteliales de descamación, gérmenes y
hongos.
o 6.- Bacteriostasis o bacteriolisis por medio de la lizosima que es capaz
de hidrolizar los polisacáridos acetilaminados de las membranas y
cápsulas de los
microbios.
Función
63. Saliva
o Los adultos segregan de 0.7 a 1.0 c.c. de saliva por minuto, totalizando
1,000 a 1,500 c.c. de saliva en 24 horas, la gran cantidad secretada que
corresponde casi a la septima parte del total del volumen sanguíneo,
habla por sí misma de su importancia en el mecanismo funcional general
del organismo. Me parece importante señalar en este momento que la
mayoría de los cirujanos son sumamente cuidadosos de la cantidad de
líquido perdido durante un acto quirúrgico, y es del dominio común que
cuando se pierde el 10 % del volumen total de la sangre se empieza a
correr el riesgo de shock hipovolémico, sin embargo en la consulta
dental ordinaria por mecanismos mencionados con anterioridad, hay
pacientes que ante las maniobras quirúrgicas orales o manipulaciones
dentales, el paciente pierde gran cantidad de saliva, lo que sitúa al
paciente como un "molesto sialorreico", eyectando la saliva
por el extractor de la unidad dental sin cuantificar la cantidad de líquido
perdido durante la maniobra. Lo cual puede resultar sumamente
peligroso para el paciente. Por otra parte la saliva es ligeramente ácida,
lo que favorece la producción de ácido láctico y otros producidos por el
lactobacillus acidophillus que determinan caries dental. Con la finalidad
de no hacer larga y tediosa esta presentación, resumiremos en las
siguientes tablas los conceptos más importantes con respecto a la saliva:
64. Saliva
o Cifras normales de los componentes salivales
o Propiedades físicas:
o 1).- incolora o ligeramente opalescente,
o 2).- Viscosidad variable, de acuerdo al contenido de agua,
o 3).- Reacción, ligeramente ácida, con pH de 5.7 a 7 (promedio 6.7) y con
una densidad de 1.002 a 1.012. Estos principios deben ser tomados en
cuenta para aquellas personas que hagan prótesis dentaria o
implantología.
65. Saliva
o Componentes químicos
o Agua, alrededor de un 99.5 %. Componentes inorgánicos : (alrededor de
0.2 %): carbonato y fosfato de calcio; cloruro de magnesio, sulfocianato
de potasio; carbonato y cloruro de sodio; cloruro y fosfato de potasio.
Componentes orgánicos: (alredeor de 0.3 %): albúminas y globulinas del
suero, aminoácidos, amoniaco, creatina, enzimas (Amilasa o ptialina,
catalasa, lisozima, maltasa), colesterol, muscina, péptidos, urea, ácido
úrico, vitamina C. Gases: Bióxido de carbono, nitrógeno y oxígeno.
66. Saliva Elementos microscópicos: Algunas células epiteliales escamosas, algunos
corpúsculos salivales (fundamentalmente leucocitos mononucleares hidrópicos,
generalmente repletos de gránulos).
Bacterias : Bacilos fusiformes (Borrelia vincenti), lacto bacilos acidó filos,
otros lacto bacilos, Gaffkya tetrágena, Neumococos, Proteus vulgaris,
Estafilococos, Estreptococos (alfa, beta y gamma), Treponema macrodentium,
microdentium y mucosum, Veillonela (principalmente Veillonela alcalescens),
así como diversos hongos, Entamoeba gingivalis, y muy posiblemente el virus
del Herpes simple y en estos tiempos Virus del Herpes Genital y Virus del
Papiloma Humano. En México las autoridades de salud pública niegan que
transmita el HIV por boca, sin embargo vale la pena valorar que un alto
porcentaje de la población padece gingivitis con las consecuentes
gingivorragias.
67. Saliva
o Ausencia (Asialia) o disminución (Xerostomía)
o a).- Compresión de los conductos salivales o bloqueo por
cálculos. b).- Ausencia
congénita de uno o más pares de
glándulas. c).-
Enfermedades que determinen ataque al estado
general. d).-
Deshidratación.
e).- Algunos tipos de prótesis
dentarias f).-
Medicamentos como los ya
mencionados. g).- Crisis
emocionales
h).-
Fiebre
i).-
Glosodinia
j).-
Glosopirosis
k).- Radiación ionizante en las regiónes cervical y
facial. l).- Contacto
con polvos orgánicos.
m).- Enfermedades autoinmunes, como el síndrome de Sica o el
síndrome de Sjögren.
o La secreción salival va disminuyendo su volumen a medida que avanza
la edad de los indivíduos debido al deterioro vascular y tisular, así que la
xerostomía senil puede
68. Saliva
o Producción
o La saliva es secretada por las glándulas parótidas, submandibulares y
aproximadamente 12 glándulas sublinguales, amén de las glándulas
salivales menores. La actividad secretoria queda bajo el dominio de la
división simpática del sistema nervioso vegetativo. Los adultos secretan
de .7 a 1c.c. de saliva por minuto, con un total de 1,000 a 1,500 c.c. en 24
horas, la sola cantidad de saliva habla de su importancia para la fisiología
del organismo, sin embargo existe un inconveniente, la saliva tiene una
reacción ligeramente ácida, lo que favorece los procesos de caries dental
(invito al lector a que consulte textos de cariología). La secreción se
estimula por el gusto de alimentos y bebidas y también por algunos
compuestos insípidos, la secreción se desencadena también por la vista y
el olor de alimentos, por el estímulo de los conductos secretores con
sondas, en este momento no debemos pasar por alto que el estímulo de la
piel y la respuesta erótica también producen secreción salival. Los
estimulantes comprenden también agentes químicos y medicamentos,
tales como la acetilcolina, la histamina, los yoduros, el mercurio, la
naicina, la fisostigmina, y especialmente la pilocarpina y posiblemente
intervenga también la epinefrina. La secreción salival se inhibe por
atropina, belladona, ergotamina, y derivados del opio.
69. Saliva
o Funciones
o Las funciones de la saliva son múltiples y de gran importancia, por
señalar las principales, diremos
que:
o a).- Aquí se inicia la digestión con el desdoblamiento de los almidones
gracias a la Ptialina o amilasa salival, aquí se desprende la importancia
de una buena
masticación.
o b).- La saliva prepara y lubrica los alimentos para que puedan ser
deglutidos.
o c).- Diluye los alimentos para que las papilas gustativas de la lengua,
tengan un percepción adecuada.
o d).- Hidrata y lubrica los tejidos orales para que sean elásticos, tanto para
la masticación, como para la
fonación.
o e).- Promueve la autolimpieza de la cavidad
oral.
o f).- Tiene actividad bacteriostática y bactericida determinada por la
lisozima que es capaz de hidrolizar los polisacáridos acetilaminados de
las membranas de las cápsulas
microbianas.