ATRESIA

ESOFÁGICA
Definición
Falta de continuidad del esófago con o sin
comunicación a la vía aérea.

Embriología
Evaginación endodérmica de la pared ventral del intestino anterior

La tráquea y el pulmón nacen a la 3ª semana de gestación

El primordio respiratorio crece hacia caudal y el esófago hacia cefálico

(tabiques laterales traqueoesofágicos) que separaran ambas estructuras.

Carlos G. Burbano
Ortiz
R1 Pediatría PUCE
 ATRESIA ESOFÁGICA

Alteración en la migración de los pliegues laterales

detención del crecimiento en el momento de la evaginación

La alteración se produciría entre la 3º y 6º semana de

gestación

Carlos G. Burbano
Ortiz
R1 Pediatría PUCE
 ATRESIA ESOFÁGICA

Anomalías Asociadas
50% presenta alguna anomalía
asociada.
Las más frecuentes son las
cardíacas:
Cardíacas *30%
Genito Urinarias *30%
Ano-Rectales. *20%
Musculoesqueléticas *20-50%

Carlos G. Burbano
Ortiz
R1 Pediatría PUCE
 A T R E S IA E S O FÁ G IC A
Asociaciones:

V ertebral
A no-rectales
C ardiacas
T raqueo
E sofágicas
R enal
L (limb)) extremidades

Arteria umbilical única ¿? malformación.

cardíaca.

CarlosG. Burbano
Ortiz
R1 Pediatría PUCE
 A T R E S IA E S O FÁ G IC A
Tipos de Atresia Esófago
Kluth (J.P.Surg. 1976) describe muchas variantes .
Existen muchas clasificaciones con números y letras, la
más sencilla y practica es la de Myers y Aberdeen
quienes describen las 5 más frecuentes como A-B-C-D-E.

A: sin FTE 10%

B: FTE sup. 2%
C: FTE inf. *80%
D: FTE sup. e inf. *6%
E: FTE en H *2%

Carlos G. Burbano
Ortiz
R1 Pediatría PUCE
 ATRESIA ESOFÁGICA

C A E
80 10 2
% % %

B D
2 6
% %

Carlos G. Burbano
Ortiz
R1 Pediatría PUCE
 Signos y Síntomas de
Presentación y Sospecha
Polihidroamnios = *20% con FTE.
*80% sin FTE.
Salivación aumentada *40%.
Distrés Respiratorio *35%.
Cianosis *30%
Vómitos con la alimentación *tardío.
Ahogos y neumonías recurrentes:
FTE-H.