Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
08 TriMed Bip46
08 TriMed Bip46
recomendados
en la rehabilitacin en el
Sndrome del
Tnel Carpiano
20
08_01_TriMed_bip46.indd 20
25/8/06, 14:03:38
TR IB U N A M D ICA
21
08_01_TriMed_bip46.indd 21
25/8/06, 14:04:01
bip
bip
EJERCICIO A
22
08_01_TriMed_bip46.indd 22
25/8/06, 14:04:23
TR IB U N A M D ICA
EJERCICIO B
EJERCICIO E
EJERCICIO C
Ejercicio D.- Doble las muecas hacia abajo mientras mantiene los puos cerrados. Mantenga la posicin mxima alcanzada durante unos 5 segundos y despus reljese.
EJERCICIO F
EJERCICIO D
23
08_01_TriMed_bip46.indd 23
25/8/06, 14:04:24
bip
E
_
E ST AL
MA N
O
G
O
I
R SS
D
E
E
N
D
F
S E O
D R
P
Estrategias
deprevencin
Noelia Garca, psicloga clnica de la direccin mdica
de Contingencias Comunes, proporciona en este artculo
informacin prctica y accesible apoyada por la experiencia
clnica sobre el Sndrome de Desgaste Profesional o
Burnout, considerndolo como un problema sociosanitario
de gran importancia. Analiza las distintas fases del Sindrome,
sus causas y sintomas clnicos, asi como nos aporta
diferentes Estrategias de Prevencin a n de mejorar la
calidad de vida profesional y salud mental de los trabajadores.
bip
24
08_02_TriMed_bip46.indd 24
24/8/06, 13:49:48
T RI BUN A M D I C A
Qu factores lo causan o
influyen en su aparicin?
Existen una serie de Factores externos que adquieren un papel
de Estresores:
Estresores del ambiente fsico: ruido, iluminacin, temperatura, higiene, condiciones climatolgicas, falta o inadecuacin del espacio fsico.
Estresores producidos por el contenido del trabajo: el trabajo rutinario y montono o la falta de estimulacin visual o
auditiva en el trabajo y el entorno
Estresores producidos por las relaciones interpersonales y
grupales: relaciones conictivas entre los compaeros y su-
25
08_02_TriMed_bip46.indd 25
24/8/06, 13:49:56
bip
No potenciar autocuidados.
Creer que las decisiones de la vida
estn controladas por otras personas,
por fuerzas o por el destino: lo que
denominamos en Psicologa locus de
control externo.
Valorar negativamente su relacin
con los compaeros.
Qu consecuencias
psicolgicas
tiene el Sindrome
de Desgaste
Profesional?
Consecuencias mentales o cognitivas
como sentimientos de desamparo,
fracaso e impotencia. Baja autoestima.
Dicultades de concentracin e incluso
en ocasiones comportamientos paranoides y/o agresivos hacia los compaeros
y familia.
Existen tambin unas consecuencias
fsicas como cansancio, dolores osteoarticulares y cefaleas tensionales o
migraas, alteraciones gastrointestinales
y taquicardias y trastornos del sueo.
Estrategias de
Prevencin
Estilo Asertivo: comunicacin
efectiva.
Aprender a comunicarnos con Asertividad nos va a permitir generalmente
lograr lo que deseamos, dado que implica poder expresar sentimientos y pensamientos respetando los de los dems.
Para ello no es necesaria la docilidad ni
bip
26
08_02_TriMed_bip46.indd 26
24/8/06, 13:49:59
T RI BUN A M D I C A
Potenciar el buen
humor aumenta la
productividad en todos
los mbitos,
incluido el laboral
Evitar las discusiones durante las comidas y antes de dormir. Tiene que haber risa y dilogo, hablar de las situaciones
cmicas del da.
Desconecta de afuera (apaga el mvil, recorta ruidos) y de
adentro (valora como imprescindible tu refuerzo y deja para
luego otros compromisos).
Planea actividades gratificantes fuera del trabajo. El ocio
diario esta relacionado con el grado de desgaste emocional y
con el estado de salud general.
Intenta evitar el tabaco, el consumo de tranquilizantes y
analgsicos.
Realiza actividad fsica continuada y moderada, ya que
mejora el estado de nimo en general, aumenta la autoestima
y disminuye la ansiedad.
Si tu medio de trabajo es la palabra, y requiere un esfuerzo
sostenido, educa tu voz para evitar afonas disfuncionales o
problemas asociados.
Cuida el entorno donde trabajas, mantenlo limpio y ordenado.
Haz listas para aclarar tus ideas en funcin del grado de prioridad de las tareas. No cambies de una actividad, si el trabajo no
es urgente y lo permite, si todava no has acabado la primera.
Mrcate objetivos realistas y alcanzables. Prev no aceptar llevar a cabo ms trabajo del que t sabes que puedes abarcar.
Ante cualquier sntoma o signo de estrs laboral la mejor intervencin siempre es la Prevencin de riesgos psico-sociales
asociados, pero en ocasiones la persona toma conciencia de su
malestar psiquico cuando ya aparece un conjunto de sntomas
que forma este Sndrome de Desgaste Profesional. Es en estos
casos cuando la mejor opcin es la intervencin de profesionales
especializados.
27
08_02_TriMed_bip46.indd 27
24/8/06, 13:50:05
bip
Elementos clave
de cambio en el nuevo
marco normativo
de las Enfermedades
Profesionales
La Dra. Clara Guilln, jefe del Departamento de
Enfermedades Profesionales de Ibermutuamur, relaciona
en este artculo los principales cambios que se producirn
en el marco normativo de las enfermedades profesionales,
abordados en el Proyecto de Real Decreto por el que se
aprueba el nuevo Cuadro de Enfermedades Profesionales
en el sistema espaol de Seguridad Social, as como los
procedimientos a seguir de ahora en adelante para la
calicacin y noticacin de estas contingencias.
A nuestro juicio, stos son los elementos clave que se abordan en el Proyecto de Real Decreto por el que se aprueba el
nuevo cuadro de Enfermedades Profesionales en el Sistema de
Seguridad Social y se regula el procedimiento para la calificacin
y la comunicacin de este tipo de patologas:
bip
28
08_03_TriMed_bip46.indd 28
24/8/06, 13:51:19
T RI BUN A M D I C A
Se aprueba un nuevo
cuadro de enfermedades
profesionales. En l se
incluye todo lo vigente
en el anterior y todas
las patologas que la
Recomendacin Europea
contempla como
enfermedad profesional.
6. Implicaciones preventivas en la
deteccin de la enfermedad profesional
y en el reconocimiento de la misma
Los facultativos de los Servicios de Prevencin comunicarn
tambin a la Mutua y/o al INSS la existencia de una enfermedad
profesional. El espritu de este artculo pretende limar las diferencias existentes entre el sistema de proteccin y las actuaciones
preventivas ya que se estima que en ms del 50% de los puestos
de trabajo donde se ha detectado una enfermedad profesional
no se pone en marcha ninguna actuacin preventiva para mejorar las condiciones de ese puesto.
8. Fortalecimiento de la Direccin
General de Ordenacin de Seguridad
Social en materia de control y
seguimiento de enfermedades
profesionales
En la Direccin General de Ordenacin de Seguridad Social
existir una unidad administrativa encargada de recoger y de
analizar la documentacin relativa a las enfermedades profesionales. Dichas funciones se harn en colaboracin con los rganos tcnicos del Ministerio de Trabajo, de Sanidad y los Servicios
Pblicos de Salud de las Comunidades Autnomas.
5. Se reconocern enfermedades
profesionales a los trabajadores que no
se encuentran en situacin de alta
El INSS reconocer enfermedades profesionales a los trabajadores que no se encuentren en situacin de alta.
29
08_03_TriMed_bip46.indd 29
24/8/06, 13:51:35
bip
de EDAD BIOLGICA
como medida
de ENVEJECIMIENTO Y SALUD
El Dr. Alfonso Soler Gomis, Bioqumico especialista en anlisis clnicos, en el rea de gestin sanitaria de
Ibermutuamur, demuestra en su artculo que la edad biolgica, por oposicin a la edad cronolgica, es la
verdadera medida del grado de envejecimiento de los sistemas orgnicos y que sta puede objetivarse
mediante la evaluacin de determinados marcadores que proporcionan informacin mediante un
nmero reducido de parmetros fisiolgicos, bioqumicos y de estilo de vida.
bip
30
08_04_TriMed_bip46.indd 30
24/8/06, 13:52:44
TR IB U N A M D ICA
Introduccin
El organismo humano es un conjunto muy numeroso de
clulas (de 75 a 100 billones) diferenciadas en 250 tipos, con
capacidad de organizarse en niveles ms altos de complejidad , formando tejidos, que a su vez dan lugar a los distintos
rganos que lo componen.
Algunos rganos actan coordinadamente dando lugar a los
distintos sistemas en los que se divide y cuya accin armnica
propicia la buena realizacin de las diversas funciones necesarias para la vida.
Sistemas fsicos complejos hay muchos en la naturaleza.
Pero ninguno, salvo los seres vivos, son capaces de recuperar la energa que disipa como informacin. Ello nos permite
generar estructura, o provocar cambios irreversibles en la
misma.
No todos los sistemas fsicos, complejos o no, son auto
organizativos. Slo unos pocos, cumplen con tal condicin
y retienen para s dos propiedades fundamentales, asociadas a la condicin de los seres vivos: auto organizativos y
homeostticos .
A modo de simplificacin, la auto organizacin puede definirse como la capacidad del sistema para generar y/o modificar
su propia estructura, a partir de la informacin que recupera
de la propia energa disipada.
El concepto de homeostasis, requiere tambin una sucinta
descripcin: en fsica se define como la capacidad de un sistema fsico para sortear perturbaciones. Tal definicin es con
mucho, ms verstil y global que la clsica definicin mdica
de mantener la constancia o equilibrio del medio interno.
31
08_04_TriMed_bip46.indd 31
24/8/06, 13:52:54
bip
Es posible medir mediante parmetros objetivos ,desequilibrios producidos en stos sistemas, con el fin de evaluar
el estado real del grado de envejecimiento de la persona
estudiada.
Con el paso de los aos y, como consecuencia del envejecimiento, los sistemas van perdiendo eficiencia en su funcionamiento, lo cual va a redundar en los signos y sntomas propios
de ste proceso.
No todos los sistemas envejecen al mismo tiempo en el organismo, sino que el proceso se produce de forma asincrnica
y atendiendo a caractersticas de tipo individual.
Estos parmetros se denominan marcadores de edad biolgica y una correcta eleccin de stos marcadores indicar el
verdadero estado del organismo reflejado en el funcionamiento de los sistemas que lo integran.
Por otra parte, y teniendo en cuenta la distincin entre
proceso patolgico (enfermedad) y proceso fisiolgico
(envejecimiento), se distinguirn asimismo varios tipos de
marcadores : marcadores de enfermedad, factores de riesgo
y marcadores de envejecimiento, de forma que, tratndose
la enfermedad de un proceso discontnuo, no progresivo y
que puede ser detenido, sus marcadores estarn ligados a la
evolucin de este proceso, independientemente de la edad
cronolgica.
Edad biolgica
El concepto de edad biolgica surge de la consideracin de
que ofrece ms informacin sobre la salud de una persona la
evaluacin del estado objetivo de los distintos sistemas que
componen el conjunto del organismo que el simple paso de
los aos o edad cronolgica.
bip
32
08_04_TriMed_bip46.indd 32
24/8/06, 13:53:12
TR IB U N A M D ICA
33
08_04_TriMed_bip46.indd 33
24/8/06, 13:53:19
bip