APLICACIN DEL MODELO DIATESIS ESTRES A LA PRCTICA CNICA

Desde la perspectiva del modelo diatesis-estrs, la enfermedad mental

es el resultado de la interaccin entre una predisposicin gentica o
vulnerabilidad (diatesis),
con factores externos o vivencias personales
(estrs).
Este modelo se utiliza para explicar el desarrollo de trastornos mentales
con un clara base gentica, como la esquizofrenia , el trastorno bipolar, etc. La
aparicin de la enfermedad depender de la combinacin de ambos factores.
Cuanto ms predisposicin gentica se tiene ms probabilidad de desarrollar
estas enfermedades con bajo nivel de estrs. Y al contrario, una baja
predisposicin nos protege de sufrir un trastorno mental, aunque en nuestra
vida se produzcan diferentes factores estresantes.
Salvando las distancias, en la prctica clnica he podido observar este
patrn de interaccin en el desarrollo de diferentes dolencias clnicas.
Tras una evaluacin de los pacientes percibes diferentes perfiles de
personalidades, que sin llegar poder ser clasificadas dentro de determinadas
enfermedades mentales (anorexia, trastorno obsesivo-convulsivo, hipocondra,
etc) si cumplen alguno de sus criterios. Estas esquemas bsicos de
personalidad, sostenidos en el tiempo estn latentes. Se hacen manifiestos
cuando la persona por diferentes motivos, tanto positivos como negativos, se
somete a un nivel de estrs superior al que su estructura de personalidad
parece soportar.
Este suele ser el momento en el que las personas buscan ayuda
psicolgica, cuando se han "activado" sus caractersticas de personalidad ms
patolgicas que les llevan a un gran sufrimiento. Se podra decir que es su
punto dbil, de tal forma que si el nivel de estrs aumenta, estos rasgos
afloran. En tales situaciones, una persona con tendencia anorxica se empieza
a preocupar ms por su peso, con tendencia obsesivo-convulsiva a darle ms
vuelta a cualquier idea, con tendencia hipocondriaca a autobservarse ms y
preocuparse por su salud, etc.
La psicoterapia ayuda al paciente, en primer lugar a conocer esta
vulnerabilidad. En segundo lugar a no magnificar el problema, generndonos
ansiedad, al ser conscientes de que son producto del estrs. En tercer lugar ,
elaborar estrategias de afrontamiento para superar el estrs.
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