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CSJ 1468/2011

(47-C)
RECURSO DE HECHO
Cairone, Mirta Grise1da y otros
liana de Beneficencia
en Buenos
Italiano s/ despido.

1A

Buenos Aires,.J

dada

vistos

los autos:

en

causa

Italiana

la

"Recurso

Cairone,

de Beneficencia

despidan,

para decidir

lin9Y1J

~-e .2:J,-45

de hecho

Mirta

deducido

Griselda

en Buenos

e/ Sociedad ItaAires - Hospital

Aires

por

la deman-

cl

otros

- Hospital

Sociedad

Italiano

si

sobre su procedencia.

Considerando
Que
cuentran
dora

adecuada

Fiscal,

mitir

las

Por ello,

apelada,

respuesta

a cuyos

por razones

a la queja

cuestiones

ponda,

de conformidad

con costas

se dicte

en el dictamen

fundamentos

y al recurso

y devulvase

por

la

recurrente

de la seora

y conclusiones

en-

Procura-

corresponde

re-

de brevedad.

cial de la Nacin).
pal

planteadas

con lo dictaminado,

extraordinario

(art. 68 del Cdigo


Hgase

saber,

el expediente
un nuevo

y se revoca
Procesal

acumlese

te.

~ .~._-Z)

' ~:U'::EN:'
~~

-1-

por

lugar

la sentencia

Civil

la queja

a fin de que,

pronunciamiento

se hace

al princi-

quien

con arreglo

y Comer-

corres-

al presen-

-2-

CSJ 1468/2011
(47-C)
RECURSO DE HECHO
Cairone, Mirta Griselda y otros
liana de Beneficencia
en Buenos
Italiano s/ despido.

-//~TO

CONCURRENTE

DEL SEOR

PRESIDENTE

DOCTOR

e/ Sociedad ItaAires - Hospital

DON RICARDO

LUIS

LORENZETTI
Considerando:

1) Que, la Sala 1 de la Cmara Nacional


nes

del

hizo
por

Trabaj o

lugar
los

a la demanda

herederos

Julio Csar
en

Aires

principales,

decisin

contra

de

indemnizacin

por

mdico

la "Sociedad

Hospital

primera

Italiano"

Contrato
cumplia

tales

de
sus

Trabajo.
tareas

da y su tarea

Italiana

que

entablada
doctor

de Beneficencia

728/732

de

en lo sucesivo

y lo resuelto

tribunal

como

hincapi

mdico

los

autos

salvo

indi-

parte

anestesilogo

en

el plantel

de la misma
Eduardo

s/ despido".

consider

doctor
forma

que

cmara

el fallo que reconocia

habitual

sobre

la

testimoniales
del fuero

c/ Sociedad

Concluy,

Estala

de la acciona-

empresario,

la-

,de Benefi-

entonces,

al causante

que cocomo de-

de la demandada.

2) Que contra dicho pronunciamiento


el recurso

negacin

el

de las declaraciones

"Ifin, Alberto

confirmar

quo

que

de un engranaje

que efectu

Aires

del arto 23 de la Ly de
en

que integraba

por la Sala VIII

en Buenos

pendiente

Hizo

formaba

en la causa

rrespondia

el

la presuncin

Italiano,

base del anlisis

cencia

efectos,

configurada

en el Hospital

dujo

despido

anestesilogo,

(fs.

se citar

instancia

expresa) .

quedado

boral

de

cuya foliatura

A
habia

la

del ,profesional

Estala,

Buenos

cacin

confirm

de Apelacio-

a fs.

del cuadernillo

extraordinario
782 dio

origen

federal

de fs. 743/761,

a la queja

respectivo) .

-3-

la demandada

en examen

cuya

dede-

(fs. 71/75

La
trina

recurrente

de la arbitrariedad

pugnado
prueba

el a qua haya
rendida

festaciones

Afirma

que la cmara

torios

colectados,
de

los

cunstanciada

las

dependencia

fundando

extremo

que

asumido

el tribunal

el que deba
presentaba

intervenir;

tanto

Que

y suspendi
los

involucraban,
bles

y que

prima

de examen

del cuaderno

el causante

de Anestesia,

Corte

ya

planteados

facie,

declar

en

cuestiones

en la instancia

-4-

y la

para diferenmxime

asistencial.
del

al

en particuAd-

comportamiento
anestesi-

el acto mdico

emlta

facturas

Analgesia

en
que

y Reanima-

formalmente

de ejecucin
el

recurso

de orden

admisible

de sentencia,
extraordinario

federal

suscepti-

del art. 14 de la ley 48

de queja).

cir-

el cobro de sus honorarios.

el procedimiento

agravios

control

32 aos; que el mdico

que gestionaba

esta

el

y, muy

si no se realizaba

ante la Asociacin

3 o)
la queja

durante

valoracin

de trabajo,

mrito

proba-

de manera

que debe ser valorado

de profesionales

no

actuaciones.

en una

entre

del contrato

que

los elementos

analiz

median

de la

las mani-

causa

presentes

de un establecimiento

honorarios

cin de Buenos Aires,

no

a qua no hizo

por las partes

lago no cobraba

que

que

de servicios

por parte

las

otra

conclusiones

Sostiene

diferencias

esa

im-

pertenecientes

incluidas

~i armoniz

sus

.de la contratacin

lar, de mdicos
vierte

no integr

en

la doc-

parcializado

expediente,

prueba

en

de que en el fallo

fragmentos

producidas

como

laboral,

ciar la locacin
tratarse

en otro

mismos.

fundamento

un anlisis

y transcripto

testimoniales

incorporadas

sesgada

realizado

dictada

fueron

con

de sentencias,

en autos

a la sentencia

en

se agravia,

(fs. 86

CSJ 1468/2011
(47-C)
RECURSO DE HECHO
Cairone, Mirta Grise1da y otros
liana de Beneficencia
en Buenos
Italiano si despido.

4) Que los agravios


deral

bastante

pues,

si bien lo atinente

ral

entre

prueba

y derecho

ocurre

cabe

hacer

2314;

remisiones

se basa

aparente

parciales

a elementos

que justi~ican

laboral
y omite
de

consecuencias

sobre todo el sistema

este

como

parcial

de

a la controversia

y la 'normativa
dogmticas

312:683

y se apoya

aplique

le

315:2514;
en citas

de otros

de la prueba,

procesos,
y tor-

apelado

aplica

regulada

por

el

econmicas

no pueden

incu-

la legis-

los que no ha sido pre-

a la luz de la normativa
Cdigo

Civil,

sociales

ignorar,

relativa

que

a la

causando

exceden

el

ya que repercuten

de contrataciones.

la configuracin

que

habilita

la presuncin

tipo

de casos

no puede

del

extra-

cuando,

el pronunciamiento

6) Que

en la ignorancia

adecuado

de hecho para

jurdicas,

de hecho,

un anlisis

probatorios

valoracin

caso, y que los magistrados

norma

principio

otros)

labo-

apelada.

en efecto,

servicios

materia

fe-

elegida

la tacha de arbitrariedad

la sentencia

analizarlo

la va

a la instancia

(Fallos:

muchos

tambin

a supuestos

una

en afirmaciones

entre

rre en una equivocada

locacin

de

ese

cuestin

o no de relacin

ajena

por

de la causa

326:3043,

5) Que,

vista

regularmente
excepcin

solo

na descalificable

lacin

examen

con las constancias

fundamento

extremos

al

el a qua ha efectuado

y la decisin

un

tratamiento

y no ha dado un tratamiento

de acuerdo
cable,

su

suscitan

a la existencia

remite

comn,

en el caso,

la prueba

323:

habilita

las parte

ordinaria,

dan

que

expresados

el Sociedad ItaAires - Hospital

contexto

del
de

basarse
en que

cin.

-5-

la

supuesto
relacin

de hecho
de

en testimonios
se desenvolvi

de la

trabaj o en
aislados

ni

la presta-

,"

..

En tal marco,
tencia

en cuanto

asign

nial

rendida

para

este profesional

fuero

por

laboral

Italiana
10/10/2008,
la prueba

dictado

los

autos

el cual

que se presenta

entidad

Buenos
casi

491/498,

en

del doctor

Estala

era

bro de sus honorarios,


obligaciones

la empresa
comisin

por

cos Anestesilogos,

retri-

lo expresado

por la

-y reiterado

con el informe

de mdico

su relacin

con la Asociacin

de Buenos

Aires

(AAARBA),

de facturacin

adems

de ser agente

de retencin

como as tambin
contratada
por

contratado

entre

otros

sus servicios,

conceptos.

asociacin

de la seora

-6-

de la cuota de
de la

del pago

de la Mutual
Esta

y code di-

por el afiliado,

a travs

de fs.

anestesilogo

como agente

prepaga

a la

de un mdico

y actuaba

y la referida

en el dictamen

que di-

distinta

ante la cmara

y Reanimacin

la AAARBA

seguro por mala praxis

-inclusive

y un intercambio

relevante

por

del

los anestesilogos.

actividad

impositivas,

de medicina

cobrada

el causante

regida

Analgesia

de la cual era socio

la

del

Sociedad

sentencia

fctica

que fue ratificado

a que

c/

sin tener en cuenta

a una situacin

resulta

favorable

en su totalidad

en sus agravios

federal-,
cuanto

de Anestesia,

Alberto

Aires",

a los que tienen

hospitalaria

en el recurso

lizada

en

Eduardo

que tena una forma de relacin

En tal sentido,

testimo-

de la cmara

en el sub lite, en tanto se trataba

butivo muy diferentes

versas

"In,

la sen-

a la declaracin

por la Sala VIII

all brindada-

se refiere

fundada

y al pronunciamiento

transcribi

testimonial

debidamente

decisivo

In

Beneficencia

cho precedente

cirujano

valor

el doctor

en

de

no resulta

del

de Mdi-

relacin

entre

es pormenorizadamente

ana-

Procuradora

Fiscal,

captulo

CSJ 1468/2011
(47-C)
RECURSO DE HECHO
Cairone, Mirta Grise1da y otros
liana de .Benefieeneia en Buenos
Italiano si despido.

9 y 10, a los que

IV, prrafos

corresponde

el Sociedad ItaAires - Hospital

remitir

en razn

de

brevedad.
As,

frente

a que "existen

cuanto

considerar

verosmil

aplicacin

de las

el

Dr.

pleado
de

Estala
normal"

juicio

planteos

normas

jurdica

laborales

las

formar

un

que

descalificable

doctrina

tratamiento

de prueba
sobre

prima
la

causante
apelada

resulta

insuficiente

lo

sealado

(vgr. la carga

horaria,

las guardias

efectos
zacin

hospitalario

de afirmar
empresaria
Con

del vnculo
tamiento
propia

y voluntaria,

su tarea

de

de que se trata,
(Fallos:
pudo

en el centro

de

estaba

la

no es posible

evaluar

asistencial

-7-

por

demandada)

el

cum-

del esa

los

a la organi-

de dependencia.

el

verdadero

desconocer

El causante,

la conveniencia
demandado

ele-

y activas

integrado

establecer

326: 3043).

referidos

y conduccin

bajo una relacin

el propsito

asumido

parte

que el causante
demandada

pasivas

y la direccin
por

la de-

(Fallos: 323:2314)

probatorios,

tablecimiento

facie

con arreglo

los

Estala

de

verdadera
con

de

por el doctor

con

de un em-

contundencia

plidas

la

de los elementos

de

uni.al

en

de

mantenida.

la

mentos

ante

omisin

l sentencia

de esta Corte

Que,

parcial

acabado

quo

acerca

relacin

medios

juicio

dudar

caractersticas

corno la
y otros

que permi tiran

pudo

en la

no revesta

as

tribunal

circunstancias

empleadora

de la relacin

tornan

7 o)

causa

del

(fs. 731'), la valoracin

para

a reiterada

afirmacin

la

de la recurrente

mandada,

quo

que

colectados,

conducentes
ndole

en la

quien

a. la

alcance

el compor-

corno decisin
de desarrollar

del modo

efectuado,

durante

ms de 32 aos,

al encuadramiento
8)
tencia

sin manifestar

jurdico

Que, por

atacada

lleva

como dependientes,

conflicto

de la relacin

lo dems,

a la

atinente

que los uni.

la regla

calificacin

omitiendo

alguno

que surge de la sen-

de

todos

las diferencias

los

servicios

que hace

el legis-

lador.

la

Ley

"prestar

servicios"" bajo

Ley de Contrato
como

Trabajo) ,

de

Contrato

de

laboral

admitindose

el

de Trabajo).

es necesario

de otra persona

que sta presenta

el concepto

tres aspectos:

en
se

(art. 4
es

contrato

del

A los fines de tipificar

precisar

que

de dirigirla

objeto

la dependencia

de trabajo

actividad

una

es

la facultad

tiene

en favor de quien

presta

trabajo

el

ella

Para

20.744.

ley

al contrato

disciplina

La ley argentina

(art. 21

un vnculo

de dependencia,

jurdica,

econmi-

ca y tcnica.
En
porque

el

el beneficio

no al trabajador.
al

contrario

asumidos

de

por

que

Por

ciones

es posible

prestacin

ello,

etc.),

la actividad

de ello

lo

dineraria.

por

El trabajador

del

ajena,

va al empresario

la ajenidad

(art. 1630

cuenta

de riesgos,

Cdigo

percibe

y
que

Civil),

son

una retribucin,

gane o pierda

en su acti-

en el caso.

trabaj ador

sistencia.

variable,

se trabaja

de q"ue el empleador

lo que no ocurre

que

genera

locacin

el patrono.

El

laboral

Se sigue
la

con independencia
vidad,

contrato

"depende"

aunque
pactar

de

,hay una
entre

importante

es

En el contrato

-8-

ese
gran

ingreso
variedad

empleado
la

su

sub-

de remunera-

y empleador

funcin

laboral

para

econmica

la obligacin

(fija,
de

la

dine-

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(47-C)
RECURSO. DE HECHO
Cairone, Mirta Grise1da y otros
liana de Beneficencia
en Buenos
Italiano s/ despido.

raria

tiene una funcin

atribuye,

como

adecuada,
taria,
116,
que

mnimo,

vivienda

transporte

ley

la

digna,

Esta

ala

finalidad

educacin,

y esparcimiento,

20.744).

concurre

retributiva,

causa

que la ley, adems,

de

asegurar

vestuario,
vacaciones

del vnc~lo,

le

alimentacin

asistencia

sani-

y previsin

(art.

econmico-social

a la tipificacin

e/ Sociedad ItaAires - HospitaY

es otro

elemento

que no se da en el

caso.
9) Que
bordinada

una

la sentencia

reiacin

confundindola

lega

en

porque
otro

autnomos
ters

precisar

existe

quien

hay

sobre

lo

una

el objeto

to del encargo

pues

se pone

una direccin

ajena,

puede

disear

el modo

rios,

lugar,

el sentido

los

de contratos

sentido,

o injerencia

del

colaboracin

Dicha

de cola-

s mismo,

vnculos

de

est

del

ln-

destinada

es distinta

no se limita

personal,

lo de-

colaboracin

titular

injerencia

al elemento

est

sometido

a disposicin

y en ese sentido
de prestacin

tcnicos

a
de

al obje-

al trabajador,

al

poder

de

direccin

de ,sus requerimientos,
es heternomo.
con

a utilizar,

referencia
ordenar

Este ltimo
a los hora-

la demanda

en

de fijar su ritmo.
En el caso concreto

la

ese

su-

subordinado.

dependiente

medios

en

algo por

ya que esta ltima

alcanza

que est jurdicamente

empleador,

En

la

serie

hacer

del encargo.

laboral,

El

no puede

realiza

jurdicamente

dependiente

en una

intromisin

quien

es

como

de la prestacin.

controla.

la dependencia

del

no

con el control

El control
boracin,

que

califica

coordinacin

de

horarios

de los profesionales
es

-9-

necesaria,

por

de la salud,
ejemplo,

para

hacer

una

intervencin

cirujano

y un

ejercicio

quirrgica

anestesilogo,

del poder

un trabajo

cial,

puesto

seguro

pblico,

pero

podra

salud,

colegios

ello

concurren

no

es por

llegarse

un mdico

s mismo

el

medicales

interviene

medicina

profesionales-

un

conclu-

-obra

clnica,

ej erce

su~

sondepen-

una entidad

prepaga,
que

y control

a la inexacta

de las prestaciones

que normalmente
de

a la que

que la sola verificacin

dirigido,

sin de que la mayora


dientes,

,~

de subordinaci9n.

si se entiende
ponen

so-

hospital

"control"

sobre

la prestacin.
Por

lo dems,

cin del empleador

el ej ercicio

trabajador

autnomo

el sentido

propio

carta tampoco

si bien

de la relacin

ner todo establecimiento


10) Que,
para

reccin

patronal,

profesional

del

de

la

un

como producto

de pacientes,

de la profesin
medidas

pudieron

en

que

y
el

contralor

que debe te-

a terceros.

esta Corte,

pues,
haber

impuestas

-10-

poder

la

de la fijacin

por
sido

las

di-

actividad

reglas

sistema

incorporado

con-

propias

circunstancias

del

de-

de horarios

consecuencia

se haba

de

a un cierto

con diversas

funcionamiento

reclamante

no resulta

del

del sometimiento

de cumplir

en

ello no des-

ejercicio

del mdico

organizacin

asistencial

genuino

restricciones

y de la exigencia

dichas

dicho

disciplinario

el

aunque

servicios

las

ejercicio

caso,

tiene

determinar

para la atencin
tralor

de trabajo,

a un mnimo

de direc-

disciplinarias.,

a un rgimen

que preste

como

del poder

de facultades

no est sujeto

el sometimiento

cisivo,

es propio

del

necesaria
mdicosin

que

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(47-C)
RECURSO DE HECHO
Cairone, Mirta Griselda y otros
liana de Beneficencia
en Buenos
Italiano si despido.

por

ello

precisamente

servicios

comprometidos
11) Que

buena

se

fe como

expectativas

la resolucin

deber

jurdico

durante

todo

a travs

al respecto.

Solo manifest

tativa

conducta

que

Esta

recurrido.
omitido

regla

fuente

de

que lo contrat

valoracin

la "Fundacin

Favaloro"

carcter
por

de

de

los

considera
que

la

genera

sobre

constancias

probatorias
resultan

sobre la verdadera

por

Este

de

condu~entes
jurdica

litigantes.

-11-

-en
para

expec-

aos so-

del
en

sector,
el

fallo

el a quo tambin
brindada

laboral

que,
las

sumado
cuales

el

desempeadas

probatorio

refuerza

a las

otras

la cmara

un juicio

de la relacin

por

afirmando

tareas

formar

ha

de los mdi-

contest
las

de

autnomos.

ignorada

elemento

la demandada

del dis-

la regla

tantos

la costumbre
fue

emi-

alguno

la razonable

durante

"AAARBA"

mencionadas

ndole

reclamo

actos

la situacin
la

hizo

de la informa~in

servicios"

(fs. 488/489).

sostenida

ha reparado-,

respecto

de

la postura

tambin

tuvo el

la relacin,

de servicios
por

Estala

al momento

de consideraciones,

en donde

"locacin

sus socios

jurdica

derecho,

En ese orden

anestesilogos,

y nunca

fundada,

es reforzada

toda

cos

que dur

sus propios

sin causa

de la institucin

el doctor

su discrepancia

contrara

fe, al quebrar,

como

tampoco

comportamiento

el tiempo

de la "AAARBA"

bre la base de una relacin

que,

de todo

autnoma

323:2314).

impugnada

que desarroll

ti facturas

la buena

naturaleza

en otras personas.

carcter

tracto,

la

(doctrina de Fallos:

La prestacin
mismo

altere

el Sociedad ItaAires - Hospital

no

acabado

que uni a los

Que asi, el pronunciamiento


regla
la

objetiva

de interpretacin

calificacin

aplicable

juridica

y las costumbres,

ra decir

que

Lo
restantes

e incurre

vinculo,

aquello

entendieron

expuesto

al

sin explicar

es "dependiente"

de su consentimiento

ne

del

atacado

torna

en un claro
fallar

error
la

ley

cul es el criterio

pa-

que

contra

en

las partes,

a travs

como "autnomo".

abstracto

12) Que,

consecuentemente,

defectos

de

recta e inmediata

el

tratamiento

de

fundamentacin

las garantias

el fallo recurrido
que

afectan

constitucionales

15 de la ley 48), por lo que debe ser dejado


Por ello, y habiendo
cal, se hacer

Vuelvan

quien

dictaminado

lugar a la queja,

extraordinario

por

de toda

los

agravios.

graves

costas.

prescinde

Se
los

dej a sin
autos

corresponda,

se

efecto

al tribunal
dicte

-12-

un

la

invocadas

di(art.

Procuradora

procedente
sentencia

de origen
nuevo

forma

sin efecto.

la seora

se declara

en

contie-

fallo.

Fis-

el recurso

apelada.

Con

a fin de

que,

Agrguese

la

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(47-C)
RECURSO DE HECHO
Cairone, Mirta Grise1da y otros
liana de Beneficencia
en Buenos
Italiano si despido.

el Sociedad ItaAires - Hospital

Recurso de hecho interpuesto


por la Sociedad Italiana de Beneficencia
en Buenos Aires - Hospital
Italiano,
demandada
en autos, representada
por el Dr.
Matas Antonini,
en calidad de apoderado,
con el patrocinio
letrado
del Dr.
Julio Csar Stefanoni Zani.
Tribunal
Tribunales
Instancia

de origen:

Sala I de la Cmara

que intervinieron
del Trabajo nO 76.

con

Nacional

anterioridad:

-13-

de Apelaciones
Juzgado

del Trabajo.

Nacional

de

Primera

Cairone, Mirta G. y otros c/Soc. Italiana de Beneficencia en Bs. As.-Hospital Italiano s/


despido
S. C. C. 1468, L XLVII.

suprema

C o r t e:

-1La Sala 1 de la Cmara Nacional de Apelaciones del Trabajo


confi=, en lo principal, la sentencia de primera instancia que admiti la demanda
entablada por los herederos del doctor Estala, mdico anestesilogo, contra la Sociedad
Italiana de Beneficencia en Buenos Aires en tanto entendi que existi un contrato de
trabajo entre ambos. Adems, elev el monto de condena a $ 4.572.156,64, ms intereses y
costas (v. fs. 728/732 y 637/658, respectivamente, de los autos principales, a los que me
referir en adelante, salvo aclaracin en contrario).
Para as decidir, consider que la prestacin personal de servicios
por parte del doctor Estala tornaba operativa la presuncin prevista en el artculo 23 de la
Ley de Contrato de Trabajo (LCT). Sobre la base de las declaraciones testimoniales,
concluy que el actor cumpla tareas como mdico anestesilogo en fo=a habitual en el
hospital de la demandada. Seal, en sntesis, que el anestesilogo fo=aba parte del
plantel de la accionada prestando servicios en fo=a personal en una tarea que era parte del
engranaj e empresario de la accionada. En virtud de ello, juzg que corresponda confi=ar
el reconocimiento del carcter de dependiente del reclamante.
-II-

. Contra tal pronunciamiento, la Sociedad Italiana de Beneficencia


en Buenos Aires dedujo recurso extraordinario federal, cuya denegacin dio origen a la
queja en examen (v., respectivamente, fs. 743/761 y

782, Y fs. 71/75 del cuaderno

respectivo).
Con apoyo en la doctrina de la arbitrariedad, la recurrente se
agravia de que la sentencia transcribe prrafos de otra decisin judicial, como fragmentos
pertenecientes a manifestaciones testimoniales producidas en otro expediente que no
fueron incorporadas como prueba a las presentes actuaciones.

Afirma que la cmara desvirtu la regla de la sana crtica ya que no


integr ni arrnonz de manera concreta y circunstanciada los elementos obrantes en la
causa. Menciona las diferencias entre el control y la dependencia laboral, que, en su
entender, deben ser valoradas para diferenciar la locacin de servicios del contrato de
trabajo. Explica que la decisin recurrida se aparta de la lgica de la experiencia al concluir
que el anestesista no tena pacientes propios. Aclara que la razn de ello es que su
actividad se desarrollaba en un mbito especial, complejo, asptico y equipado como es el
quirfano, donde trabajaba en coordinacin con un cirujano. Puntualiza que no se tuvo en
cuenta el material probatorio que demostraba que el profesional utilizaba insumo s y
materiales propios.
Sostiene que el riesgo econmico corra por cuenta del
anestesilogo, ya que no cobraba honorarios si no se realizaba el acto mdico en el que
deba intervenir. Destaca que los pagos estaban siempre a cargo de la obra social o entidad
de medicina prepaga que cubria la intervencin.
Enfatiza que el tribunal a qua no hizo mrito de que el actor emita
facturas que presentaba ante la Asociacin de Anestesia, Analgesia y Reanimacin de
Buenos Aires -la entidad que gestionaba el cobro de honorarios-, y que realizaba
diversos mandatos en su nombre propios de un trabajador independiente, como el pago de
un seguro.

Agrega que durante 32 aos mantuvo una relacin pacfica sin


reclamo alguno con respecto al tipo de vnculo jurdico que una al anestesilogo con el
Hospital Italiano, lo que revela un acto jurdico propio, relevante y plenamente eficaz que
no podra ahora tener un signficado diferente.
-lIl-

A fojas 86 del cuaderno de queja, la Corte Suprema declar


formalmente admisible la queja en tanto los agravios planteados en el recurso
extraordinario y mantenidos en la queja involucran, prima Jacie, cuestiones de orden
federal susceptibles de examen en la instancia del artculo 14 de la ley 48. En vrtud de
ello, dispuso la suspensin del procedimiento de ejecucin de sentencia.

Cairone, Mirta G. y otros c/Soc. Italiana de Beneficencia en Bs. As.-Hospital Italiano s/


despido
S. C. C. 1468, L. XLVII.

-IVEn mi opinin, los agravios planteados habilitan su tratamiento por


esta va pues, si bien lo atinente a la existencia de una relacin laboral remite al examen de
aspectos de hecho, prueba y derecho comn, normalmente ajenos al remedio previsto en el
artculo 14 de la ley 48, en el caso, el a qua ha efectuado un tratamiento inadecuado de la
controversia de acuerdo con las constancias de la causa y las normas aplicables, y la
decisin se sustenta en afirmaciones dogmticas que le dan un fundamento slo aparente,
mxime cuando se apoya en citas y remisiones parciales a elementos probatorios de otros
procesos.
En efecto, la demandada llev a conocimiento de la cmara una
serie de agravos entre los que destacan -por su conducencia para modificar
eventualmente el resultado del proceso--Ios concernientes a las circunstancias particulares
y singulares del vnculo entre el anestesilogo y la Sociedad Italiana de Beneficencia. En
ese vnculo tan exclusivo, en el que interviene un tercero -la Asociacin de Anestesia,
Analgesia y Reanimacin de Buenos Aires (AAARBA)- nada menos que en el
intercambio econmico de la relacin, se desdibuja la figura de "trabajador" prevista en el
artculo 25 de la LCT.
Ello exiga a los jueces, a la hora de examinar el vnculo juridico
que una a las partes, una mayor consideracin respecto de las cuestiones sometidas a
debate. Lejos de ello, el fallo luce dogmtico y, en lo sustancial, remite a un precedente,
"Ion" (v. fs. 729), que se refiere a una situacin fctica distinta en tanto en aquel caso se
trataba de un mdico cirujano, que tena una forma de relacin y un intercambio salarial
que no son similar a los de un anestesilogo.
Es que la presuncin del artculo 23 de la LCT de la que han hecho
mrito los jueces admite prueba en contrario, y en el caso no es por la ndole profesional de
quien realizaba el servicio, sino por la ausencia de anlisis de las pruebas referidas a la
forma en que se establecan los pagos y se fijaba el valor de los honorarios, que distaba de
la remuneracin que reciben los trabajadores en los trminos de los artculos 21 y 22 de la

LCT.
Desde esa perspectiva, cobraba especial inters para la solucin del
caso examinar las puntualizaciones que hizo la demandada en sus agravios ante la alzada,
en cuanto a la intervencin de la entidad que nuclea a los anestesilogos y las condiciones
en que sus integrantes deben actuar conforme su propio Cdigo de tica Profesional (v. fs.
675).
En tal sentido es relevante el informe de la AAARBA (fs.
491/498), donde la asociacin informa que el doctor Estala estaba afiliado a esa entidad.
Adems precisa que ella actuaba como agente de facturacin y cobro de sus honorarios, y
como agente de retencin por diversos conceptos, como el pago del seguro por mala praxis
contratado a travs de la Mutual de Mdicos Anestesilogos; el descuento del aporte del
subsidio de ineptitud fisica otorgado por la misma mutual; el descuento de la medicina
prepaga contratada por el afiliado; la comisin cobrada por la AAARBA por sus servicios;
la cuota social de AAARBA; y las retenciones por ingresos brutos, impuesto a las
ganancias e impuestos financieros; entre otros. Adems, la entidad acompa una consulta
recibida de la Fundacin Favaloro sobre la situacin laboral de los mdicos anestesilogos,
que la AAARBA -reitero, entidad que nuclea y representa a los anestesilogos, y, entre
ellos, al doctor Estala- contest afirmando que "entendemos que la relacin que une a los
mdicos anestesilogos y vuestra entidad es de locacin de servicios, mxime teniendo en
cuenta que los honorarios de los mismos son percibidos a travs de las obras sociales y/o
prepagas que tienen convenio con Uds." (fs. 488/9).
A su vez, la entidad acompa el Cdigo de tica de la
Confederacin Latinoamericana de Sociedades de Anestesiologa, al que adhiri la
AAARBA (incorporado en sobre cerrado a fs. 446/56). De all surgen diversos principios
de la profesin, como que "siempre que sea posible, el Anestesilogo debe evitar que entre
una tercera persona en las relaciones econmicas con el paciente" (punto 6.3.2), y que "el
trabajo del anestesilogo en beneficio exclusivo del paciente no debe ser objeto de
explotacin por otro, sea poltica, filantrpica o comercialmente" (punto 3.5). Tambin
surge de ese Cdigo de tica la prohibicin de los profesionales de "recibir o conceder

Cairone, Mirta G. y otros c/Soc. Italiana de Beneficencia en Bs. As.-Hospital Italiano si


despido
S. C. C. 1468, L. XLVII.

ventajas o remuneraciones de los hospitales, clnicas, casas de salud, laboratorios o de


otros colegas que correspondan a servicios efectiva y lcitamente prestados" (punto 3.16.2),
Y de "prestar servicios en entidades que no tengan independencia profesional" (3.16.7).
Dichas circunstancias no fueron tenidas en cuenta en el fallo a pesar de que marcan una
situacin de autonornia del profesional con relacin a la Sociedad Italiana de Beneficencia.
Del mismo modo, los testigos apuntaron que la independencia de las tareas del
anestesilogo es uno de los pilares de la AAARBA, de la que el doctor Estala era no slo
afiliado, sino que tambin ocup all diversos cargos (fs. 391, 404 Y491/8).
En cuanto a las particularidades del pago, el a qua entendi que se
trataba de una de las formas posibles de cuantificacin salarial prevista en el artculo 104
de la LCT (fs. 729, prrafo 2). Sin embargo, esta forma de abono no responde
acabadamente a la modalidad que tena el accionante .
. En primer lugar, como surge de la documentacin acompaada
obrante en sobre cerrado y de la pericia contable (fs. 547/61), el doctor Estala emita
facturas a nombre de los pacientes, obras sociales o prepagas -en algunos casos, de la
prepaga ofrecida por el Hospital Italiano-. Luego, la AAARBA gestionaba su cobro
frente a las obras sociales y prepagas con las cuales tena convenio, y frente al Hospital
Italiano en caso de ausencia de convenio. En este ltimo caso, la pericia da cuenta de que
las prestaciones se abonaban sobre la base de aranceles preestablecidos y que la Sociedad
Italiana de Beneficencia otorgaba un cheque a la AAARBA por todas las prcticas
realizadas por todos los mdicos. De este modo, la Sociedad Italiana de Beneficencia no
pagaba directamente al anestesilogo, sino que la AAARBA funcionaba como agente de
cobro y retencin frente a las obras sociales y prepagas. Ms importante an, era la propia
asociacin la que negociaba y fijaba los aranceles con las obras sociales y las prepagas (fs.
257,390,402).
En segundo lugar, segn la declaracin de los testigos, los montos
reca~dados

por el servicio de anestesiologa iban a un "pozo" y luego se repartan segn un

sistema de puntaje, que tampoco era pautado o condicionado por la demandada, sino que
fue establecido por los propios anestesilogos (fs. 250 y 402; adems, v. hechos

reconocidos en la demanda a fs. 11).


Justamente la modalidad del pago fue especialmente ponderada por
la Corte Suprema en el caso "Rodolfo Pablo Bertola cl Hospital Britnico de Buenos
Aires" (Fallos: 326:3043), donde consider arbitraria la sentencia que haba juzgado que
exista una relacin de dependencia entre el mdico obstetra accionante y la prestadora de
servicios de salud demandada (considerando s 3 y 5). All, el Tribunal ponder que "tales
honorarios eran liquidados por el Hospital Britnico a los mdicos contra la emisin de
recibos como profesionales independientes, solo una vez que eran percibidos de parte de
los pacientes, las obras sociales o los sistemas prepagos respectivos [ ... ]; y que, en caso de
falta de pago al hospital, los mdicos quedaban en condiciones de gestionar directamente
su cobro [ ... 1" (considerando 3). Adems destac que el mdico prest servicios durante
catorce aos sin que se hubieran manifestado conflictos atinentes al encuadramiento
jurdico de la relacin (considerando citado). En el presente caso, por un lado, la Sociedad
Italiana de Beneficencia pe=aneca ajena al pago y a la fijacin de los honorarios del
anestesilogo, y, por el otro, el doctor Estala prest servicios por 32 aos sin manifestar
una disconfo=idad con el encuadre jurdico, lo que recin fue planteado por sus herederos
a travs de la presente accin judicial.
En suma, las particularidades reseadas se alejan de las
caracteristicas descriptas por el fallo en cuanto a la llamada "hipo suficiencia", ajendad del
servicio y carcter expropiado del trabajo humano (v. fs. 730).
En defintiva, los jueces de la anterior instancia no han dado
adecuado tratamiento a la controversia de acuerdo con las constancias del caso y la
no=ativa aplicable (Fallos: 312:683). Dicha exigencia debi imponerse con mayor
estrictez en el sub lite, en atencin a la trascendencia del resultado econmico del fallo,
que dispuso una condena a la Sociedad Italiana de Beneficencia en Buenos Aires de $
4.572.156,64, ms intereses ---que segn la parte actora ascienden a $ 4.253.518,20, fs. 81
del cuaderno de queja- y costas.
Finalmente, la ndole de la solucin adoptada, estimo, me exime de
considerar los restantes agravios.

Cairone, Mirta G. y otros c/Soc. Italiana de Beneficencia en Bs. As.-Hospital ItaIiano s/


despido
S. C. C. 1468, L. XLVII.

-VPor lo dicho, juzgo que corresponde declarar procedente el recurso


extraordinario, dejar sin efecto la sentencia y disponer que vuelvan los autos al tribunal de
origen para que, por quien as proceda, se dicte un nuevo fallo con arreglo a lo indicado.
Buenos Aires,
ES COPIA

de febrero de 2014.
IRMA ADRlANA GARCA NETTO

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