Pulgas en Ayabaca, Piura

Rev Peru Med Exp Salud Publica 22(4), 2005

GALERA FOTOGRFICA
TUNGIOSIS Y Tunga penetrans
Mara Belltrn Fabin*

Tunga penetrans es conocido popularmente como

nigua, pique, pulga de arena, bicho del pie o
chigo, es un ectoparsito de la familia tungidae, se
encuentra ampliamente distribuido, particularmente en
climas templados y rea tropicales, como en frica,
India, Centro y Sudamrica.
Es una pulga pequea de 1-1,2 mm, de color rojo oscuro, la cabeza tiene un perfil caracterstico, la parte
superior es cncava aplanada y termina hacia delante, en un vrtice en ngulo recto, presenta palpos maxilares y labiales provista de espinas, lo que facilita la
invasin al tejido de su hospedero.
Los adultos viven en el ambiente (arena o polvo), en
reas de criaderos de ganado: porcino, vacuno; la
hembra fecundada penetra por la piel de tejido cutneo o subcutneo de su husped, invade el tejido hasta encontrar un canal sanguneo para alimentarse,
ingurgita su abdomen y termina como una bola,
incrementando su volumen de 5-10 veces su tamao
original, la cabeza est en el interior del tejido y queda
expuesta el pigidio hacia fuera para la respiracin.
Durante siete a diez das expulsa entre 150 a 200 huevos, muriendo posteriormente y permaneciendo como
residente permanente.
La tungiosis es frecuente en zonas ganaderas del pas,
el principal factor de riesgo est relacionado con el

Figura 1. Pie derecho nigua 13 y 14 por extraer. Los puntos morados son puestos de nigua.
*

caminar descalzo o con los pies expuestos, permitiendo la invasin de las niguas. El paciente usualmente presenta dolor, prurito e inflamacin de la zona,
adems se evidencia un ndulo negruzco. Las complicaciones son muy raras en nuestro medio, siendo
la extraccin de las niguas con curetaje previa antisepsia el tratamiento de eleccin. Las cavernas que
quedan despus de su extraccin son conocidas como
puestos de niguas.
Se presenta el caso de una paciente que visit una
comunidad del Paraso en Huaura, al norte de Lima.
Ella refiri que al tercer da de la visita sinti un ligero
escozor en los pies pero no le dio importancia, sin embargo este fue en aumento y se agreg dolor, al sexto
da el dolor era casi insoportable, al punto que le impeda caminar, evidenci 15 ndulos negruzcos en ambos pies, motivo por el que acudi al Instituto Nacional
de Salud, donde se le extrajeron las niguas. El dolor y
comezn persisti por dos semanas ms en los puestos de niguas. En la estereoscopa de las niguas recientemente extradas se visualiz que la postura de
huevos es por grupos de 5-10 en cada expulsin.
Correspondencia: Mara Beltrn Fabin, Laboratorio de
Enteroparsitos, Centro Nacional de Salud Pblica, Instituto
Nacional de Salud. Lima, Per.
Direccin: Cpac Yupanqui 1400, Lima 11, Per.
Telfono: (511) 471-9920 anexo 137
Correo electrnico: mbeltran@ins.gob.pe

Figura 2. Puestos de niguas sangrantes a

mayor acercamiento, postextraccin.

Instituto Nacional de Salud. Lima, Per.

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Beltrn M.

Rev Peru Med Exp Salud Publica 22(4), 2005

Figura 3. T. penetrans recientemente Figura 4. T.penetrans, extremo pos- Figura 5. Extremo posterior del rea pigidial de
extrada muestra libre la cabeza y el terior, mostrando el pigidio (vista pos- T.penetrans a 100x
trax, patas y palpos, mide 0,56 mm terior).
aproximadamente (vista anterior).

Figura 6. Tunga penetrans recientemente extradas,

muestran la cabeza, algo deformes en algunas las
flechas sealan donde se visualizan los huevos.

Figura 8. Huevo de Tunga

penetrans recientemente eliminado (200x).

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Figura 7. T.penetrans adulto en el ambiente (30 x).

Figura 9. Larva de Tunga penetrans libre,

eclosion de un huevo embrionado.

Figura 10. Pupa de Tunga penetrans.