CALZADO DE GUANTES TCNICA ABIERTA

Concepto:
Son las maniobras para cubrir las manos con guantes estriles.
Objetivos:
Realizar procedimientos mdicos o quirrgicos que requieran una tcnica
asptica.
Manejar material y equipo estril.
TCNICA
Accin 1: Lavar las manos
Fundamentacin:

La piel y las mucosas sanas e integras son las primeras lneas de

defensa contra agentes nocivos.

Algunos factores que producen lesiones en piel y mucosas con

traumatismos, sequedad, humedad, excesiva, presencia de
microorganismos y agentes qumicos.
Accin 2: Abrir la cartera que contiene los guantes y con la mano derecha
tomar por el doblez del puo el guante de la mano izquierda.
Fundamentacin:

Los guantes sometidos a esterilizacin quedan libres de

microorganismos patgenos y no patgenos.
Accin 3: Introducir la mano izquierda en el guante y con la otra tirar del borde
del doblez del puo.
Fundamentacin:

Las manos limpias y secas facilitan su introduccin en el guante.

Las bacterias que normalmente viven en la piel se encuentran

dentro de los folculos pilosos y las glndulas sebceas.

Una superficie limpia contamina a una estril.

Accin 4: Tomar el guante derecho introduciendo los dedos de la mano

izquierda ya enguantada, por debajo del doblez del puo y meter la mano
derecha evitando tocar la parte externa de ambos guantes.
Fundamentacin:

La piel sana e integra es la primera lnea de defensa contra

agentes patgenos.

La epidermis funciona como una barrera para mantener las

sustancias extraas fuera del organismo y prevenir la perdida de agua
de este.
Accin 5: Ajustar ambos guantes y eliminar el talco excedente con una gasa
estril.

APLICACIN DE VENDAJES
Objetivos: Aplicar vendajes con fines preventivos y teraputicos.
Explicara el propsito de los vendajes.
Distinguir los tipos de vendas, segn el material y forma para su uso
clnico.
Diferenciara los vendajes ms usados desde el punto de vista de su uso
clnico, mtodo de aplicacin y regin en que se aplican.
Fundamentara cada una de las normas aplicables durante la colocacin
y retiro de un vendaje
GENERALIDADES
Los vendajes continan siendo insustituibles para ciertas situaciones, sin
perder de vista los propsitos correspondientes, aun cuando la evolucin
tecnolgica ha permitido la adaptacin de artculos y aparatos, como
soportes de hombro, clavicular o sacro abdominales; inmovilizadores de
cuello y rodilla o vendas de materiales diversos. Los vendajes o la accin de
vendar consiste en la aplicacin de una venda sobre una parte del cuerpo
con fines preventivos o teraputicos, y tiene como propsito:
Compresin: para detener hemorragias, fomentar la absorcin de lquidos
tisulares y prevenir la perdida de lquidos tisulares.
Contencin: para limitar los movimientos de extremidades o articulaciones
en casos de luxacin, esguince o fractura, sujetar material de curacin y
proporcionar calor y proteccin.
La venda es una tira de tela, lienzo o banda de diversas clases de material,
longitud, ancho y forma; sus partes integrantes son cuerpo o rollo, cabos
inicial y terminal, y caras interna y externa.

TIPOS DE VENDAS Y USOS

MATERIAL
Gasa: tejido de algodn ligero, Sostn,
suave y fresco
ligera

USOS
proteccin,

compresin

Muselina: tejido ms firme que la Sostn, proteccin, compresin.

gasa.
Manta: tejido de algodn muy Sostn, correccin.
resistente y durable.
Franela: tejido de algodn ligero Sostn,
calor,
con hilos cardados.
humedad.

absorcin

de

Huata: algodn laminado no Uso ortopdico,

desgrasado, no absorbente, de aparato de yeso.
accin hidrfoba que impide
reblandecimiento de la venda.

proteccin

en

Venda elstica: tejido de algodn Sostn,

fijacin,

compresin,

especial y elstico en forma de adaptacin a regin vendada.

red o malla.
Elstica
auto
hipoalergnicas.

adherente: Compresin,
prevencin
lesiones articulares.

de

Cinta adhesiva: tejido de algodn Sostn de casos donde es difcil el

con oxido de zinc y resinas con uso de la venda, fijacin.
adherente en una de sus caras
que permiten la fcil aplicacin,
mayor
fijacin y remocin
sencilla.
Tarlatana de yeso.

Uso ortopdico, inmovilizacin.

Caucho: goma delgada.

Uso quirrgico:
isquemia.

Fibra de vidrio.

Uso ortopdico.

produccin

de

CLASIFICACIN DE LOS VENDAJES.

Los vendajes se clasifican segn su:
Uso clnico:
Contencin.
Correccin.
Compresin.
Mtodo de aplicacin.
Circulares y recurrentes.
Cabos mltiples.
Triangulares, llenos o charpas.
Regin en que se aplican.

De cabeza.
De extremidadades superiores.
De trax.
De abdomen.
De extremidades inferiores.
VENDAJES SEGN SU MTODO DE APLICACIN.

Segn su mtodo de aplicacin, se tienen los siguientes tipos de vendajes.

Circulares superpuestas.
En espiral e imbricadas.
En espiral continua.
En espiral rampante.

 Oblicuas.
Con inversos.
Oblicuas y cruzadas en 8.
Recurrentes.
Con vendas de cabos mltiples.
Llenos y charpas.
NORMAS PARA APLICAR Y RETIRAR UN VENDAJE
APLICACIN DEL VENDAJE
Accin 1: Explicar el procedimiento al paciente, si es posible.
Accin 2: Usar material y vendas de tamao acorde con la regin por vendar.
Fundamentacin:
Una venda adecuada en longitud, ancho y forma a utilizar en
determinada regin, permite su adaptacin correcta.
El uso de vendas limpias previene la contaminacin.
Accin 3: Identificar la regin que se va a vendar y sostenerla sobre un lugar
seguro, quedando frente a la persona que realiza la accin.
Fundamentacin:
Una posicin correcta es la que requiere mnimas fuerzas musculares
para equilibrar el peso que producen las diferentes partes del cuerpo.
Accin 4: Aplicar el vendaje en zonas limpias y secas.
Fundamentacin;
Los grmenes proliferan en las zonas tibias, hmedas y sucias.
Los vendajes limpios y bien aplicados proporcionan bienestar al
paciente.
La presin sobre los tejidos puede afectar la circulacin sangunea.
La humedad de la piel y la friccin de 2 superficies lesionan las clulas
epiteliales.
Levantar la parte lesionada reduce el problema de hemorragia.
Accin 5: Los vendajes se aplican con el cuerpo en buena alineacin (posicin
anatmica) para evitar tensin muscular y fatiga.
Fundamentacin:
El cuerpo se mantiene en posicin anatmica natural, con ligera flexin
de las articulaciones para evitar estiramiento muscular.
Un musculo contrado aumenta el volumen, y al presionarlo se dificulta el
retorno venoso.
La inmovilizacin prologada puede causar rigidez y limitacin del grado
de movilidad de una articulacin.

Accin 6: Proteger con material suave las prominencias seas o pliegues

naturales antes de vendar.
Fundamentacin:
El aparato musculo esqueltico es un medio de locomocin.
La humedad y friccin producen traumatismo mecnico en el epitelio.
La friccin y maceracin prolongadas incrementar la posibilidad de
lesin en piel y mucosas (herida por abrasin, infeccin, entre otras).
Los pliegues naturales contienen numerosas glndulas sudorparas,
cuya actividad puede estar influenciada por agentes fsicos, qumicos o
psicolgicos.
Accin 7: Mantener el cuerpo de la venda hacia arriba de la superficie a
vendar.
Fundamentacin:
La colocacin del cuerpo de la venda hacia arriba facilita su manejo
durante la aplicacin del vendaje.
Accin 8: Aplicar compresin uniforme y moderada de la parte distal a la
proximal y de izquierda a derecha.
Fundamentacin:
El retorno sanguneo venoso se efecta de la periferia al centro.
La presin excesiva o indebida sobre las superficies corporales puede
causar dolor por irritacin de las fibras nerviosas sensitivas o alterar la
circulacin y, en consecuencia, la nutricin de las clulas en esta zona.
La falta de riego sanguneo produce necrosis en el tejido.
Accin 9: Evitar vueltas innecesarias o desenrollar demasiado la venda.
Fundamentacin:
La longitud exagerada de la venda dificulta la aplicacin correcta del
vendaje.
Accin 10: Dejar descubierta la porcin distal de las extremidades vendadas
para observar posibles alteraciones circulatorias.
Fundamentacin:
Las clulas del organismo requieren del aporte continuo y suficiente de
oxigeno y nutrimentos esenciales para funcionar adecuadamente.
Los requerimientos celulares de oxigeno varan en relacin directa con la
velocidad de la actividad metablica celular.
El calor y la temperatura de la piel dependen de la sangre contenida en
el plexo venoso.
La oclusin mecnica por dispositivos opresivos originan una
disminucin sangunea que produce alteraciones en la coloracin y
temperatura de la piel, aparicin, edema, dolor, de hormigueo o
adormecimiento y sensibilidad.
Accin 11: Terminar y fijar el vendaje con el medio disponible.
Accin 12: Favorecer la posicin y el ejercicio postural.

Fundamentacin:
Las manipulaciones sistemticas de los tejidos corporales con
propsitos teraputicos evitan la presencia de complicaciones
circulatorias, musculares y mentales.
El ejercicio favorece el restablecimiento o conservacin del tono
muscular y movilidad de las articulaciones, as como la estimulacin de
la circulacin sangunea y la adaptacin a la actividad.
El masaje favorece el metabolismo tisular, incrementa el riego sanguneo
perifrico y elimina el exceso de lquido.
RETIRO DEL VENDAJE
Accin 1: Informar al paciente sobre el procedimiento.
Fundamentacin:
La informacin al paciente tiende a disminuir la ansiedad.
Accin 2: Realizar movimientos inversos a la aplicacin del vendaje.
Fundamentacin:
La aplicacin metdica y sistemtica de maniobras en el paciente evita
complicaciones psicolgicas, biolgicas y sociales.
Accin 3: Evitar maniobras bruscas.
Accin 4: Aplicar agua o solucin fisiolgica estril al vendaje seco o adherido y
cortar longitudinalmente el vendaje, si es necesario.
Fundamentacin:
La disminucin de impurezas en el agua permite eliminar residuos y
sales orgnicas e inorgnicas.
La aplicacin de soluciones tibias favorece la remocin de sustancias
que ofrecen resistencia.
Accin 5: Desprender con ter los vendajes que contengan algn adhesivo.
Fundamentacin:
El ter compuesto orgnico, pero soluble al agua tiene la propiedad de
disolver las grasas, ceras y resinas.
Accin 6: Lubricar la regin vendada, previo aseo con agua y jabn.
Fundamentacin:
La epidermis es un epitelio escamoso estratificado formado por capas
celulares, las cuales son descamadas constantemente y renovadas a
partir del estrato germinativo.
Accin 7: Incinerar las vendas utilizadas en lesiones infectadas.
Fundamentacin:

 Las lesiones infectadas contienen grmenes patgenos que varias en

nmero y virulencia.

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
Rosales S., Reyes E. Fundamentos de enfermera. (2004). Mxico. Editorial
Manual Moderno 3 Edicin. Pgs. Consultadas: 116-118, 425-442.