Podemos definir el VENDAJE como un procedimiento o

tcnica consistente en envolver una parte del cuerpo que

est lesionada por diversos motivos. Actualmente su uso
ms frecuente es para cubrir las lesiones cutneas e
inmovilizar las lesiones osteoarticulares. Pero es utilizado
en general en el tratamiento de heridas, hemorragias,
contusiones, esguinces, luxaciones y fracturas.

La historia de los vendajes es tan antigua como la de la humanidad. Se
remonta a la historia de la antigua Grecia Clsica, en la cual Hipcrates
fue el primero en usar vendajes compresivos para el manejo de lceras
venosas, con sustancias similares a las que usaban los egipcios.
En el ao 1798 se descubri la escayola para poder soldar
fracturas del hueso, pero antes, cmo se las ingeniaban para
poder hacerlo?
La respuesta es la venda, uno de los inventos mdicos ms
antiguos. Hay constancia de ella en la civilizacin egipcia hace
5.000 aos utilizando bandas de lino, y en Babilonia, por la misma
poca, el cirujano Arad-Manai las utilizaba tambin para cubrir
las heridas y as evitar infecciones. Haba un problema, hasta el
ao 1825 no se invent la asepsia (desinfeccin qumica), y ms
que evitar las infecciones lo que hacan era empeorarlas.
Otro uso histrico de las vendas es el llamado vendaje
funcional cuyo origen queda perdido en el tiempo. Las momias son
un buen ejemplo del mismo, pues a pesar del paso de miles de aos,
an se encuentran en buen estado los vendajes en que las envolvan.

FUNDAMENTOS CIENTIFICOS
El uso de las vendas limpias previene la contaminacin.
Los grmenes proliferan en zonas tibias, hmedas y sucias.
La presin excesiva sobre los tejidos puede afectar la
circulacin sangunea.

Las funciones de los vendajes son diversas, entre ellas
podemos sealar las siguientes:
Fijar apsitos o medicamentos tpicos.
Limitar el movimiento de la parte afectada.
Fijar frulas, impidiendo que se desplacen.
Comprimir adecuadamente una parte del cuerpo.
Facilitar sostn a alguna parte del cuerpo.
Fijar en su sitio los aparatos de traccin.
Favorecer el retorno de la circulacin venosa.

De sostn: Proteger las estructuras capsulo-
ligamentosas.
Descarga: Aplicacin en las estructuras musculo-
tendinosas
Estabilidad: Evitar que se mueva una articulacin
lesionada o una
epifisiolisis no desplazada.
Compresin: Ejercer una presin que se opone a la
formacin de hematomas musculares y eventuales
derrames articulares.


Existen varias clasificaciones en cuanto a los tipos de vendajes.
Vendaje blando o contentivo: usado para contener el material de
una cura o un apsito.
Vendaje compresivo: utilizado para ejercer una compresin
progresiva a nivel de una extremidad, de la parte distal a la
proximal, con el fin de favorecer el retorno venoso. Tambin se usa
para limitar el movimiento de alguna articulacin en el caso de
contusiones y esguinces de grado I.
Vendaje rgido: para inmovilizar completamente la parte afectada
(vendaje de yeso).
Vendaje suspensorio: sostenedor del escroto o la mama.
VENDAJE FUNCIONAL: que es una tcnica especfica de vendaje
que permite mantener cierta funcionalidad de la zona lesionada sin
perjuicio de la misma. Aplicado como una tcnica teraputica,
pretende limitar selectiva y mecnicamente la movilidad de una
articulacin en el sentido del movimiento que afecta a las
estructuras lesionadas de los tejidos periarticulares.
Articulares.
Msculo-tendinosos
Preventivos: Evitar defectos de postura e inestabilidad crnica.
Teraputicos.
Rehabilitadores.

Cara
a. Asegurar el paso de aire y contener la hemorragia.
b. Colocar en posicin lateral de seguridad. Si tiene
dificultad para respirar, abrirle la boca y mantenerla abierta.
Mandbula
Realizar un Vendaje en forma de barbuquejo.
Cuello
Utilizar un COLLAR CERVICAL PARA INMOVILIZACIN
(Paciente tumbado boca arriba o sentado).
Tirar suave y firmemente de la cabeza del paciente,
alinendola, si es necesario, con el eje de la columna



Colocarlo con la parte escotada bajo la barbilla, fijando el
velcro a continuacin.
Clavcula
Reducirla, pidiendo al paciente que lleve los hombros hacia
atrs.
Inmovilizar con un vendaje en ocho (almohadillar con algodn
previamente toda la zona de vendaje.
Hombro y escpula
a. Rellenar el espacio entre el brazo y el cuerpo con algodn.
b. Colocar el antebrazo en ngulo con el brazo y sostener aqul
con un cabestrillo, con la palma de la mano hacia dentro
c. Vendar al cuerpo, sin comprimir.
BRAZO: Inmovilizar.
Codo Inmovilizar en la posicin en que se encuentre.


Costillas
No es necesario inmovilizar en caso de lesin o fractura de una
sola costilla. Colocar al herido en la posicin en que se
encuentre ms cmodo, semisentado o acostado sobre el lado
lesionado.
En caso de fractura mltiple, inmovilizar colocando un
almohadillado sobre la zona fracturada y vendar alrededor del
pecho. Importante: no vendar muy fuerte, puede dificultar la
respiracin
Columna
La idea fundamental es mantener inmvil al herido evitando
que doble o
flexione la espalda.
Pelvis
Movilizar e inmovilizar igual que en las lesiones de COLUMNA
VERTEBRAL.



Rodilla
Alinear la pierna, siempre que sea posible.
Pierna
Alinear la pierna.


TIPOS DE VENDAS:
Una venda es una tira de lienzo utilizada para vendar.
Difieren en tamao, en la composicin y en la calidad
del material.
Venda algodonada: venda de algodn fabricada de
forma industrial en rollos de 7, 10 y 15 cm. de ancho.
Venda elstica adhesiva: posee una cara con
pegamento, diferentes tamaos.
Venda elstica: Se fabrica entretejiendo algodn y
fibras sintticas elsticas; muy til si se necesita
aplicar presin. Existen diferentes tamaos.
Venda de gasa orillada o malla hidrfila: Fabricada en algodn,
est indicada principalmente para fijar apsitos. Su calidad y
caractersticas vienen determinadas por la calidad y cantidad de
hilos por cm. cuadrado. Son delgadas, ligeras, blandas y porosas
y de diferentes tamaos.
Venda impregnada en materiales: que despus de su
humidificacin se solidifican y permiten realizar un vendaje
rgido, como el enyesado.
Vendajes tubulares: existen diferentes tipos segn su
utilizacin:
De algodn extensible, tamao de dedos hasta tronco. Tambin
existe el de algodn de malla (ideal para la cabeza).
Generalmente son contentivos.
Compresivo para soporte y rehabilitacin, formado por algodn
(83%) y fibras sintticas (hilo de ltex 9% y poliamida 8%).
Permiten vendar desde extremidades de nios hasta troncos
gruesos.
NORMAS GENERALES EN LA REALIZACIN
DE VENDAJES
Lavado de manos antes y despus de cada vendaje.
Impedir el contacto entre zonas drmicas aislndolas con gasas.
Proteger las prominencias seas antes de vendarlas.
Utilizar la venda ms adecuada para los fines del vendaje.
Iniciar el vendaje sosteniendo el rollo de la venda en una mano y
el extremo inicial con la otra.
No iniciar ni finalizar el vendaje directamente sobre una herida o
un rea sobre la que sea posible que el paciente ejerza algn tipo
de presin.
Vendar de la parte distal a la proximal (de dedos a corazn).
Vendar de manera uniforme y firme, cubriendo 2/3 del ancho
de la vuelta anterior. La tensin y la presin debern
mantenerse iguales durante todo el proceso.
En caso de colocar un apsito, cubrirlo prolongando el
vendaje unos cms. ms en cada extremo.
Dejar el extremo distal de la zona vendada libre para
comprobar la vascularizacin, movilidad y sensibilidad.
Fijar el vendaje con esparadrapo.
Registrar en la hoja de enfermera fecha, hora, tipo de
vendaje y de venda utilizada y dems observaciones
pertinentes.
Un vendaje es una tcnica
utilizada para envolver alguna
parte del cuerpo que este
lesionada .
Hipcrates fue el
primero en utilizar
vendajes
comprimidos.
El vendaje
funcional es el
vendaje mas
antiguo
El uso de vendajes
previene la
contaminacin de la
herida del paciente.