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GRUPO N 5
Ctedra:
Cuidados de enfermera
a la familia y comunidad.
Tutora:
Carmen Gloria Garcs.
Integrantes Grupo N5:
Javiera Aros Hidalgo
Fanja Cordero Razafimandimby
Lemuel Henrquez Campos
Camila Miranda Oyanedel
Denisse Saa Vega
Paula Segura Ortega
Felipe Zagal Escobar
Fecha:
ndice
1. Introduccin
1.1 Objetivos
3
3
2. Marco Contextual
4-5
14
4. Material y mtodo
15-17
4.1 Organizacin del
grupo..........................................................................................................15
4.2
Muestra.................................................................................................................
.................15
4.3
Instrumento...........................................................................................................
...........15-16
4.4
Resultados.............................................................................................................
............16-17
5. Comentario final18
7. Bibliografa
19
1. Introduccin
El embarazo es una decisin y todas las personas tienen derecho a planificar su
familia y decidir si quieren tener hijos o no, cuntos y cundo tenerlos. Desde
all surge la promocin de la planificacin familiar que a travs de la aplicacin
de mtodos anticonceptivos y el tratamiento de la esterilidad se logra el
control de la natalidad, el bienestar y autonoma de la mujer y al mismo
tiempo, apoyar la salud y el desarrollo de las comunidades.
Sin embargo la tarea de la planificacin familiar an sigue inconclusa. A pesar
de los grandes avances de las ltimas dcadas, ms de 120 millones de
mujeres a nivel mundial quieren evitar el embarazo pero ellas ni sus parejas
estn utilizando anticoncepcin. En nuestro pas a pesar del Programa de
Planificacin Familiar siguen existiendo embarazos no deseados o no
planificados, lo que constituye un grave problema de salud personal, familiar y
social. Hay muchas razones por los que no se ha resuelto esta necesidad: los
servicios y los insumos todava no se encuentran disponibles en todos lados, o
las opciones son limitadas. El miedo a la desaprobacin social o a la oposicin
de la pareja plantea barreras formidables. El temor a efectos colaterales e
inquietudes relacionadas con la salud frenan a muchas personas y otros
simplemente desconocen las opciones anticonceptivas y su utilizacin. 1
La investigacin realizada fue en base a recopilacin bibliogrfica y opiniones
de personas de distinta edad y sexo las que fueron encuestadas en la plaza de
San Felipe con el fin de conocer que piensan acerca de la planificacin familiar,
si usan algn mtodo anticonceptivo y si realmente opinan que la informacin
que se da acerca de salud sexual y reproductiva es adecuada y efectiva, as
podremos saber y asegurar que la tarea de la planificacin familiar an sigue
inconclusa para algunos.
1.1 Objetivos
Objetivo general
Objetivos especficos
2. Marco contextual
Antecedentes
En Chile en 1964 se formul la primera Poltica de Planificacin Familiar como
un componente de las actividades de proteccin de la salud materno-infantil. El
objetivo de esta poltica era reducir los riesgos asociados a la prctica del
aborto inducido en condiciones inseguras... garantizando el respeto a la
conciencia de las personas y su dignidad. En 1967 se estableci la Poltica de
Poblacin y de Salud Pblica, la que ha regido desde entonces las actividades
de regulacin de fertilidad en el pas. Sus objetivos fundamentales son:
muertes maternas registradas ese ao. Por esta razn, el Gobierno de Chile ha
mantenido el apoyo a las actividades de regulacin de la fertilidad, con
objetivos similares a los iniciales. 3
En las ltimas dos dcadas, del total de nacidos vivos en Chile, cerca del 15%
(entre 35 y 40 mil nacidos cada ao) es de madres menores de 19 aos y estos
nios y nias estn expuestos/as a mayores riesgos biolgicos, psicolgicos y
sociales, siendo la mayora de los embarazos en adolescentes provenientes de
los sectores ms pobres de la poblacin. 3
3. Marco conceptual
Mtodos de planificacin familiar
Por qu usar mtodos de planificacin familiar?
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) plantea que la Planificacin
Familiar es un derecho de todos y todas, permite a las personas tener el
nmero de hijos que desean y determinar el intervalo entre embarazos. Est
asociada a la reduccin de los ndices de mortalidad materna e infantil durante
el embarazo, parto o puerperio y proporciona la informacin necesaria al
usuario para aplazar la gestacin hasta que encuentre preparada tanto fsica,
emocional y econmicamente para el embarazo. 4
Beneficios de la planificacin familiar y la anticoncepcin
Prevencin de los riesgos para la salud relacionados con el embarazo en
las mujeres
Reduccin de la mortalidad infantil
Prevencin de enfermedades de transmisin sexual como VIH y el SIDA
Poder de decisin y una mejor educacin en relacin a la salud sexual y
reproductiva
Disminucin del embarazo en adolescentes
Mejor crecimiento de la poblacin
Por otro lado existe una gran cantidad de mujeres que no utilizan ningn
mtodo anticonceptivo los motivos son la poca variedad de mtodos, el acceso
limitado a la anticoncepcin particularmente por parte de los jvenes, los
segmentos ms pobres de la poblacin o los solteros, muchas veces por temor
a los efectos colaterales, oposicin por razones culturales y creencias
religiosas, la atencin en servicios de mala calidad y la desigualdad entre
mujeres y hombres. 4
Que es: Es una pldora que contiene solo una hormona la de progestgeno.
Como funciona: Hace ms espeso el moco del conducto del cuello uterino, lo
que impide que los espermatozoides y el vulo se junten y previene la
ovulacin.
Como se usa: Tomar una pldora a la misma hora todos los das, cuando se
termina un paquete de pldoras comenzar uno nuevo el da siguiente.
Observaciones: Puede usarse mientras se amamanta, se puede comenzar 6
semana despus del parto.
Puntos clave: Tome una pldora a la misma hora todos los das, si no est
amamantando. Si esta amamantando piense en qu mtodo usar cuando deje
de amamantar. Usar condones si necesita proteccin contra las ITS.
Efectividad: Es seguro y efectiva 99% si se usa de manera correcta y
sostenida.
Que es: Son pastillas de progestgeno que se toman despus de haber tenido
relaciones sexuales sin proteccin para evitar embarazo.
Como funciona: Impiden o retrasan la liberacin del vulo (ovulacin).
Como se usa: Pueden tomarse hasta 5 das despus de una relacin sexual
sin proteccin, son ms efectivas si se las toma lo antes posible despus de la
relacin sexual sin proteccin.
Observaciones: No provocan un aborto. No evitan el embarazo en la relacin
sexual siguiente. No ofrece proteccin en futuros coitos.
Efectos secundarios: En algunos casos causan nuseas, vmitos, manchado
o sangrado vaginal durante unos das.
Efectividad: Reduce en un 60% a un 90% el riesgo de embarazo.
Implantes
Parche cutneo
Que es: Parche transdrmico plstico, fino de 4 cm2, de color beige, que
pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales combinados.
Como funciona: La parte adhesiva contiene los principios activos de
hormonas que se liberan de forma continua a travs del torrente circulatorio,
las cuales evitan la ovulacin.
8
Como se usa: Se adhiere en casi cualquier parte de la piel. Debe ser renovado
durante tres semanas consecutivas. Debe cambiarse el mismo da de cada
semana, ya que est diseado para que acte exactamente durante siete das.
En la cuarta semana, cuando debe iniciar el periodo de menstruacin no debe
utilizarse.
Observaciones: No se ve afectado por diarrea o vomitos como los
anticonceptivos orales. Durante la primera semana de su uso tienes que utilizar
otro mtodo anticonceptivo de barrera.
Efectos secundarios: Puede causar sarpullidos en la zona donde lo pegaste,
puede dar dolor de cabeza, dolor abdominal, retencin de lquidos, etc.
Puntos clave: Se debe utilizar junto al condn para evitar ITS/VIH
Efectividad:
Anillo vaginal
Dispositivos intrauterinos
DIU de cobre
DIU de levonorgestrel
Esterilizacin Femenina
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Esterilizacin Masculina
Condn masculino
Que es: Es una funda de ltex fino que recubre el pene erecto.
Como funciona: Es una barrera que impide el ingreso de esperma en la
vagina.
Como se usa: El preservativo se coloca enrollado en la punta del pene erecto
sujetando la punta para que quede poco espacio adicional, luego se desenrolla
sobre el pene. Despus de eyacular se sujeta de la base del pene al extraerlo
de la vagina, despus se tira a la basura.
Observaciones: Se puede utilizar con otros mtodos de planificacin familiar
para la prevencin de las infecciones de transmisin sexual, entre ellas, el VIH.
Se entrega en los servicios de salud chilenos.
Efectos secundarios: Pueden ocurrir episodios de alergia al ltex.
Puntos clave: De un solo uso, es importante que lo use correctamente cada
vez que tenga relaciones sexuales. No usar junto a condn femenino. Tenga
cuidado de no rasgar el condn al abrir el paquete o al ponrselo.
Efectividad: Cerca de un 99% si se usa correctamente, alrededor de un 85%
en uso comn.
Condn femenino
Espermicidas
Que es: Es una barrera qumica que puede ser una espuma, crema, supositorio
o jalea.
Como funciona: El compuesto inhabilita los espermatozoides de la
eyaculacin.
Como se usa: Debe ser aplicada cerca del cuello uterino 30 minutos antes de
la relacin sexual.
Observaciones: No protege contra ITS. Se encuentra en el comercio Chileno.
Efectos secundarios: Puede generar cambios en el revestimiento de la
vagina. Puede causar reacciones alrgicas.
Puntos clave: Su efectividad aumenta con el uso de otros mtodos de
planificacin familiar.
Efectividad: Cerca del 74% si no se usa junto a otro mtodo.
Esponja
Diafragma
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Capuchn Cervical
Que es: Cpula pequea de plstico que se mantiene en su lugar por succin.
Como funciona: Detiene el avance de los espermatozoides.
Como se usa: Se aplica espermicida en el borde del aparato y se introduce
sujetando la punta de la cpula hasta el cuello uterino donde la succin lo
mantiene en su lugar. Debe permanecer a lo menos 6 horas y no ms de 48
horas. No es necesario usar espermicida de nuevo.
Observaciones: No protege contra ITS. Requiere de espermicida para ser
efectivo. No se encuentra en Chile. No afecta los procesos hormonales de la
mujer.
Efectos secundarios: Sndrome de Choque toxico. Irritacin vaginal.
Puntos clave: Debe ser recetado por mdico. Debe ser renovado cada 1 ao.
Efectividad: Alrededor del 87% en uso correcto, cerca del 78% si ya han dado
a luz.
Mtodos naturales
Coitus interruptus
Cmo se usa: Durante los seis meses posteriores al parto sin haber tenido
ningn periodo menstrual desde el nacimiento del nio, debe alimentar a su
hijo por lo menos cada cuatro horas durante el da, y cada seis horas durante la
noche, sin reemplazar la leche materna con otros alimentos.
Observaciones: Se suspende la menstruacin.
Puntos clave: No protege de enfermedades de transmisin sexual por lo que
si no se tiene pareja estable, se recomienda el uso de preservativo.
Efectividad: Eficaz si se usa correctamente y solo hasta los seis meses de
edad del nio, despus de eso se debe recurrir a otro mtodo anticonceptivo.
3.2 Investigacin
Una investigacin publicada en la Revista Chilena de Obstetricia y Ginecologa
expone las experiencias de las primeras usuarias del Programa de Planificacin
familiar que comenz en el ao 1965, evento considerado hito fundacional que
inici formalmente una poltica nacional de planificacin familiar de carcter
pblico y con respaldo gubernamental. Los datos encontrados demuestran que
en
la poblacin de esa poca exista una desinformacin o falta de
conocimiento en cuanto a tipos de mtodos anticonceptivos, percibida tanto a
nivel familiar, social y en consultorios, ya que las usuarias conocan los
mtodos recin al momento de ir al consultorio por controles del embarazo y al
solicitar uno para el control de la natalidad se les impona el tipo lo que
determina que ellas solo decidan si utilizarlo o no.
Otro de los puntos nombrados en la investigacin fue la cantidad de abortos
que se realizaban, esta situacin ocurra cuando se sobrepasaba el nmero de
bebes que cada mujer pretenda tener. Las embarazadas asistan con matronas
o parteras que practicaban esta intervencin. Una de las principales causas
para realizar un aborto, era porque no conocan los mtodos anticonceptivos a
utilizar para no quedar embarazadas. Adems se presentaban muchos mitos
sobre los anticonceptivos, su uso, sus formas y la efectividad que estos
presentan, lo que se produca por la falta de informacin mencionada
anteriormente. 5
Si el da de hoy realizamos una encuesta a mujeres que comenzaron a vivir su
vida frtil en esa poca podemos evidenciar y aseverar las situaciones
descritas anteriormente , por lo que al comparar con la situacin actual de las
chilenas se observa el cambio tanto de creencias en el rea de salud sexual y
reproductiva como en la informacin entregada, las cuales van beneficiando el
autocuidado en las mujeres y les dan el poder para planificar sus familias.
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Experiencias de las primeras generaciones de mujeres urbanas usuarias del programa. Rev. chilena
obstetricia y ginecologa.
4. Material y Mtodo
4.1 Organizacin del grupo
Para iniciar la investigacin bibliogrfica, se realiz una divisin de los tipos de
mtodos de planificacin familiar, de los cuales cada integrante deba
averiguar sobre alguno, quedando de la siguiente manera:
-
Para generar la encuesta se realizo una lluvia de ideas con las preguntas a
realizar, con todo el grupo presente, consensuando en las que eran las
adecuadas para incluirlas.
Para comenzar a armas el informe, se dividi el trabajo en cada punto y cada
integrante realizo uno de estos, complementando con la opinin del resto del
grupo, adems de acordar como lder a la Srta. Camila Miranda y de Secretaria
a la Srta. Denisse Saa.
Para la aplicacin de la encuesta, cada estudiante entrevist a cuatro personas,
con el instrumento de recoleccin de informacin que a continuacin se
muestra y grabando las preguntas abiertas para luego transcribir cada
respuesta.
4.2 Muestra
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aos.
Sexo:
1.
Qu
mtodos
anticonceptivos conoce?
2. Sabe dnde adquirir
los distintos mtodos
anticonceptivos
que
existen?
3. Utiliza algn mtodo
anticonceptivo? Cul?
(Si su respuesta es
NO,
responda
la
pregunta
4,
de
lo
contrario, omtala.)
4. Por qu no usa
mtodos
anticonceptivos?
5. Qu uso le da al
anticonceptivo?
6. Asiste al control de
salud
sexual
y
reproductiva?,
Cada
cunto?
7.
Qu
importancia
tiene para usted usar
mtodos de planificacin
familiar?
8. Considera adecuada
y de buena cobertura la
informacin
que
se
entrega acerca de salud
sexual y reproductiva?
9. Conversa con su
familia sobre este tema?
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4.4 Resultados:
Pregunta 1: Al consultar a las personas por los mtodos anticonceptivos que
conocan, los preservativos, DIUs, pastillas anticonceptivas, parches,
inyecciones, implantes y anillos anticonceptivos fueron los ms nombrados,
mientras que los mtodos naturales como coitos interruptus, abstinencia y
calendario fueron los menos nombrados.
Pregunta 2: Cuando se les consultaba por los lugares donde estos mtodos
pueden ser adquiridos, la respuesta ms fue Farmacias y consultorios, cerca de
la mitad agrego las consultas privadas y solo una de las encuestadas refiri no
saber dnde comprarlos.
Pregunta 3: Al momento de preguntar por el uso de anticonceptivos, 11
personas respondieron que no y 17 respondieron que si las utilizaban.
Pregunta 4: Cuando se consult la razn de no utilizar estos mtodos, se hall
como respuesta la esterilizacin, el hecho de tener pareja nica o el hecho de
no tener pareja, en el caso de los varones, no utilizaban condn porque sus
parejas tomaban pastillas, las alergias, o en el caso de las menores de edad,
porque an no haban iniciado su vida sexual.
Pregunta 5: Al resto de los encuestados se les consulto el uso de los
anticonceptivos, encontrando que un 85% los utiliza para evitar un embarazo
no deseado, de ellos, el 50% los utiliza adems para evitar enfermedades de
transmisin sexual. El 15% restante los ocupa por motivos hormonales, como
ovarios poliqusticos y sndrome pre-menstrual.
Pregunta 6: Entre las respuestas sobre el control de salud sexual y
reproductiva, se encontr que el 60% de las personas no asiste a este control,
mientras que el 40% restante asiste a un control por ao en promedio.
Pregunta 7: La importancia que los encuestados le dan a los mtodos de
planificacin familiar, radica en la preparacin de cada persona, tanto
psicolgica como emocional y econmica, para tener un bebe, con todo lo que
esto conlleva. Podemos decir que la poblacin conoce los beneficios que tiene
para la salud y autonoma de cada uno tener una planificacin familiar.
Pregunta 8: En la mayora de las respuestas sobre la adecuada informacin y
cobertura del control de salud sexual y reproductiva, se encontr que la
informacin es adecuada, pero la cobertura es la que falla, un ejemplo dado es
el hecho de que muchas campaas en la televisin o por carteles solo se
evocan en el uso del preservativo, no dando nfasis al resto de los mtodos de
planificacin familiar. Las respuestas indican que la informacin que se entrega
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5. Comentario Final
Tras abordar el gran tema que resulta ser la planificacin familiar,
evidenciamos la importancia de los objetivos que este aborda. Si bien la
poblacin chilena no ha logrado la concientizacin ptima, se ha logrado un
avance destacable de apertura de mente, que ha generado inters en las
personas por informarse acerca de conductas seguras para evitar infecciones
de transmisin sexual o embarazo como tal.
La difusin de informacin acerca de las distintas herramientas con que
cuentan las personas, tanto como para proteger su salud, como para mantener
un control acerca del momento apto para tomar la responsabilidad de ser
padres se ha ampliado cada vez ms, no obstante, uno de los desafos resulta
lograr la cobertura indiferenciada del tema entre los distintos estratos
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7. Bibliografa
1. Ministerio de Salud (MINSAL). Planificacin Familiar. Santiago de
Chile;2007.
2. Ministerio de Salud (MINSAL).Normas nacionales sobre regulacin de la
fertilidad. Santiago de Chile;2003
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