Examen nico de Residentado Mdico 2014

1. Es una sulfonilurea de segunda generacin:

A. Glibenclamida
B. Tolbutamida
C. Tolazonamida

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D. Clorpropamida
E. Metformina

2. Cul es la maniobra de Leopold que determina la presentacin fetal?

A. Tercera
D. Cuarta
B. Primera
E. Quinta
C. Segunda
3. En la Diabetes Mellitus 1 o 2, la hiperglicemia en ayunas se produce principalmente por
A. gluconeognesis heptica aumentada
B. elevacin de glucgeno heptico
C. movilizacin acelerada de los depsitos de grasa
D. conversin directa de los cidos grasos libres
E. presencia de inhibidores de la glucognesis
4. Los residuos de la preparacin de los alimentos de los pacientes y del personal del hospital, se consideran
comunes. En cumplimiento de la norma debe disponerse que se:
A. Comercialicen
D. Transporten en bolsas verdes
B. Depositen en bolsas rojas
E. Incineren
C. Lleven a esterilizacin
5. Cul es el agente causal ms frecuente de la enfermedad inflamatoria plvica aguda?
A. Chlamydia tracomatis
D. Klebsiella sp
B. Neisseria gonorrhoeae
E. Linfogranuloma venreo
C. Mycoplasma vaginalis
6. Varn de 50 aos alcohlico crnico. Presenta desde hace 3 das fiebre, malestar general, tos con
expectoracin purulenta y disnea. Examen: FR: 30 x, FC: 100 x. Ansioso, polipneico y tirajes
supraclaviculares. Murmullo vesicular disminuido y crepitantes en base de hemitrax derecho. Cul es la
conducta a seguir?
A. Radiografa de trax y hemograma
B. TAC de trax y velocidad de sedimentacin
C. AGA y hemograma
D. BK en esputo seriado y AGA
E. Examen directo y cultivo de esputo
7. En una evaluacin ecogrfica ginecolgica, de un tumor ovrico de 3 x 4 cm de borde regular, hipo
ecognicos, homogneos, avascular y de aspecto vidrio esmerilado Cul es la tumoracin ovrica ms
probable?
A. Endometrioma
D. Absceso
B. Quiste mucinoso
E. Mioma
C. Cistoadenoma
8. Las manifestaciones clnicas como, nuseas, vmitos, dolor abdominal, polidipsia y poliuria en paciente
diabtico, es diagnstico de:
A. Cetoacidosis diabtica
D. Coma hiperosmolar
B. Hipoglicemia
E. Insulino resistente
C. Hiperglicemia
9. Uno de los fundamentos para inmovilizar una fractura como tratamiento inicial es:
A. Evitar lesiones de partes blandas
D. Conseguir una alineacin satisfactoria
B. Disminuir la infeccin de partes blandas
E. Garantizar una rpida consolidacin
C. Evitar la seudoartrosis
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10. Cuntos das se administra el tratamiento en una meningitis bacteriana neonatal?

A. 21
D. 28
B. 10
E. 7
C. 18
11. Cul es la sustancia agonista de la clula parietal gstrica y que aumenta el AMP cclico intracelular?
A. Histamina
D. Somatostatina
B. Gastrina
E. Pptido liberador de gastrina
C. Acetilcolina
12. Ama de casa que al limpiar detrs de cuadros siente un lancetazo en mano. A las 36 horas presenta
hematuria y la presencia de una placa azulado violceo (placa livedoide). Cul es el diagnstico ms
probable?
A. Loxocelismo
D. Latrodectismo
B. Picadura de escorpin
E. Picadura de abeja
C. Bohotropismo
13. Qu valora el test Mallampati?
A. Visualizacin de pared posterior de la faringe
B. Cuerdas vocales
C. Inmovilidad del cuello
D. Distancia entre incisivos menor de 4 cm
E. Distancia tiromentoniana mayor de 6.5 cm
14. Cul es el frmaco que se utiliza para el tratamiento de los episodios agudos de asma?
A. Albuterol
D. Cromoglicato sdico
B. Ketotifeno
E. Teofilina
C. Bromuro de Ipratropio
15. En la primera consulta a todas las embarazadas se les determina el grupo sanguneo y factor Rh. Si la
paciente es Rh negativo. El estudio de Coombs indirecto se repetir en la semana:
A. 24
D. 33
B. 20
E. 29
C. 18
16. Mujer de 45 aos, acude a emergencia luego de haber sufrido accidente de trnsito, presenta Hto: 24 % y
Hb: 8 gr/dL, sufriendo trauma de abdomen. Cul es el rgano ms frecuentemente comprometido?
A. Hgado
D. Vescula biliar
B. Pncreas
E. Vejiga
C. Bazo
17. Qu clulas del epitelio respiratorio son indiferenciadas y actan como clulas madre para reemplazar a
otras clulas muertas?
A. Basales
D. En cepillo
B. Cilndricas ciliadas
E. Caliciformes
C. Serosas
18. Cul es el tipo ms frecuente de fistula traqueo esofgica en los recin nacidos?
A. Atresia esofgica con fstula traqueo esofgica distal (tipo c)
B. Atresia esofgica aislada (tipo a)
C. Atresia esofgica con fstula traqueo esofgica proximal (tipo b)
D. Atresia esofgica con fstula proximal y distal de esfago a la trquea (tipo d)
E. Fstula traqueo esofgica sin atresia esofgica (tipo e)

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19. Paciente que acude a emergencia por accidente de trnsito trasladado por los bomberos. Examen: PA:
100/70 mmHg, pulso rpido y filiforme, piel fra, plida y pegajosa; sed intensa, respiracin rpida y
adormecimiento. Qu tipo de shock presenta el paciente?
A. Hipovolmico
D. Obstructivo
B. Distributivo
E. Vagal
C. Cardiognico
20. Paciente con diagnstico de Pielonefritis Aguda Cules son los hallazgos en el examen de orina?
A. Leucocituria y hematuria
D. Cilindros leucocitarios y hemticos
B. Proteinuria y hematuria
E. Lipiduria y bacteriuria
C. Cilindros granulosos y hematuria
21. En la Fiebre Urleana en nios Cul es la complicacin ms frecuente?
A. Meningoencefalitis
D. Cerebelitis
B. Pancreatitis
E. Meningitis
C. Hipertensin endocraneana
22. Cul de los siguientes rganos tiene el mayor flujo sanguneo por 100 gr. de tejido?
A. Rin
D. Piel
B. Cerebro
E. Hgado
C. Miocardio
23. Recin nacido (RN) hijo de madre infectada por VIH, que no recibi tratamiento antirretroviral (ARV) Cul
es la profilaxis de la transmisin madre nio del VIH?
A. Suspender la lactancia materna
B. ARV en el RN dentro de las primeras 48 horas de vida
C. Indicacin de lactancia materna
D. Zidovudina en el RN durante las 3 semanas de vida
E. Lamivudina en el RN por 3 das
24. Varn de 32 aos trado a emergencia por que desde hace 40 minutos se encuentra inconsciente. Examen
FC: 98 x, PA: 123/74 mmHg. Equimosis en punta de lengua, relajacin de esfnter vesical, sialorrea,
desviacin de la mirada, pupilas isocricas de 3 mm. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Estado post ictal
D. Sncope
B. Estado convulsivo
E. Intoxicacin por carbamato
C. Epilepsia compleja
25. En el Anlisis Situacional de Salud (ASIS) de un Centro de Salud Tipo I 4, con poblacin asignada de
80,000 habitantes, se identifica que solo atiende en el turno maana Qu tipo de barrera de accesibilidad
existe?
A. Administrativa
D. Cultural
B. Geogrfica
E. Disponibilidad
C. Econmica
26. La tnica adventicia tiene tejido conjuntivo laxo en:
A. Arteriolas
B. Arterias elsticas
C. Arterias musculares

D. Venas grandes
E. Vnulas

27. La hemorragia epidural, es consecuencia de una fractura del crneo que provoca la rotura de
A. una arteria menngea
D. un aneurisma cerebral
B. los vasos de la sub aracnoides
E. seno venoso
C. los vasos corticales

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28. Nia de 3 aos, con diarrea disentrica. En la evolucin presenta palidez, flujo urinario: < 1 ml/Kg/h, edema,
anemia y trombocitopenia. Cul es el diagnstico?
A. Sndrome urmico hemoltico
D. Insuficiencia renal crnica
B. Prpura trombocitopnica
E. Hipertensin maligna
C. Sndrome de Reye
29. El hbitat en el cual un agente infeccioso vive, crece y se multiplica se denomina:
A. Reservorio
D. Fuente
B. Vehculo
E. Vector
C. Husped
30. Durante la reanimacin neonatal Cules son los signos que deben evaluarse?
A. Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca
B. Frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca
C. Actividad refleja y frecuencia cardiaca
D. Tono muscular y frecuencia respiratoria
E. Tono muscular y actividad refleja
31. En varones adultos con anemia ferropnica Cul es la dosis (mg/da) de hierro elemental?
A. 300
D. 400
B. 150
E. 50
C. 100
32. Nio de 4 aos de edad con peso 15 Kg y diagnstico de otitis media aguda supurada, se debe prescribir
amoxicilina mg cada horas.
A. 400 / 8
D. 400 / 24
B. 200 / 12
E. 100 / 8
C. 250 / 12
33. Mujer de 52 aos con diagnstico de lcera pilrica, presenta vmitos a repeticin de una semana de
evolucin. Ingresa a emergencia deshidratada, PA 100/58 mmHg. Laboratorio: Na: 140 mmol/L, K: 2.8
mmol/L, Cl: 86 mmol/L, Bicarbonato: 42 mmol/L, pH: 7.53, pC02: 53 mmHg y creatinina: 2,9 mg/dL. En orina:
Na: 2 mmol/L, Cl: 21 mmol/L. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Alcalosis metablica
B. Acidosis hipoclormica
C. Alcalosis mixta
D. Acidosis metablica con Anin-Gap normal
E. Bicarbonaturia paradjica
34. Cul es el trastorno hidro electroltico y cido base ms frecuente en la obstruccin intestinal proximal?
A. Hipopotasemia y alcalosis metablica
D. Hipernatremia y alcalosis respiratoria
B. Hiponatremia y alcalosis metablica
E. Hipocalcemia y acidosis metablica
C. Hipopotasemia y acidosis metablica
35. En la mujer embarazada Cul es el requerimiento de cido flico en ug/da?
A. 400
D. 100
B. 200
E. 300
C. 500
36. Mujer de 30 aos en un examen de rutina se encuentra Ags HB positivo. Antecedente de pareja sexual
consumidor de drogas. Los marcadores para hepatitis B son: Anti HBc IgG positivo, anti Age HB positivo,
anti Ags HB positivo, HBe Ag negativo. Con estos resultados se afirma que la paciente presenta hepatitis
B
A. en periodo de convalecencia
D. crnica activa
B. curada
E. crnica persistente
C. aguda
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37. Recin nacido de 32 semanas por cesrea, presenta dificultad respiratoria desde el nacimiento. Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Enfermedad de membrana hialina
D. Sndrome de aspiracin meconial
B. Taquipnea transitoria
E. Neumona neonatal
C. Adaptacin pulmonar
38. Qu lesin caracteriza al acn juvenil grado III?
A. Pstula
B. Ppulas
C. Comedones

D. Ndulos
E. Ndulo quiste

39. En pacientes hospitalizados por hemorragia digestiva alta Cul es el origen ms frecuente?
A. lcera pptica
D. Esofagitis erosiva
B. Vrices esofgicas
E. Cncer gstrico
C. Desgarros de Mallory - Weiss
40. La vigilancia epidemiolgica activa que se refiere a entidades o eventos trazadores relacionados con
diagnstico o asociado a los mismos factores de riesgo, se denomina:
A. Centinela
D. Pasiva
B. Local
E. Especializada
C. Activa
41. La capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad en una persona infectada, se denomina:
A. Patogenicidad
D. Virulencia
B. Inmunogenicidad
E. Antigenicidad
C. Infectividad
42. Cul de los siguientes criterios corresponde al sndrome de respuesta inflamatoria generalizada?
A. T menor 36 C
D. Frecuencia cardiaca 86 pm
B. Leucocitos 10 000 pmm3
E. Hemocultivo positivo
C. Frecuencia respiratoria 20 pm
43. Cul es el signo indicativo de ciruga en enterocolitis necrotizante?
A. Neumoperitoneo
D. Vaciamiento gstrico retardado
B. Edema inter asas
E. Signo de doble burbuja
C. Dilatacin intestinal
44. Para el tratamiento del cuadro convulsivo en un neonato debe usarse
A. fenobarbital
D. carbamazepina
B. diazepam
E. hidralazina
C. alprazolam
45. Cul de las siguientes alternativas indica una infeccin preclnica o subclnica?
A. Presencia o ausencia de signos y sntomas clnicos inespecficos
B. Elevacin o descenso de los ttulos de anticuerpos
C. Grado de infectividad inespecfica
D. Signos y sntomas moderados o graves
E. Aislamiento e identificacin de un agente infeccioso
46. En un lactante pequeo Qu signos y sntomas son sospecha de insuficiencia cardiaca?
A. Disneico y sudacin profusa al lactar
D. Irritabilidad y cardiomegalia
B. Hepatomegalia y distensin abdominal
E. Politirajes y aleteo nasal
C. Crepitantes y polipnea

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47. Cul de las siguientes cirugas se asocia a obstruccin post operatoria temprana en adultos?
A. Colorectal
D. Pancretica
B. Gstrica
E. Intestino delgado
C. Heptica
48. Mujer de 45 aos: G:5 P:5005 de partos vaginales. Con incontinencia urinaria de esfuerzo y sensacin de
bulto en genitales. Segn la clasificacin de Prolapso de rganos Plvicos (POP-Q), la longitud total de
vagina (LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) Cul es el estado del cistocele?
A. III
D. I
B. II
E. V
C. IV
49. Es un frmaco que induce la actividad enzimtica:
A. Fenitoina
B. Gabapentina
C. Valproato

D. Tiagabina
E. Pregabalina

50. A qu edad en meses se considera que un lactante saludable alimentado con lactancia materna tiene
riesgo de ferropenia?
A. 4
D. 12
B. 2
E. 8
C. 3
51. Cul de las siguientes definiciones corresponde a la ruptura prematura de membranas (RPM)?
A. Ruptura antes del inicio del trabajo de parto (hasta 1 hora antes)
B. Ruptura en cualquier momento antes del parto
C. Se rompen las membranas antes de los 2 cm de dilatacin
D. Ruptura de membranas 24 horas antes de la etapa de la mxima aceleracin del parto
E. Se rompe las membranas antes de 1 cm de dilatacin
52. Cul de las siguientes entidades se presenta por dficit de acetilcolina en la unin neuromuscular de las
terminaciones neurales?
A. Botulismo
D. Parlisis peridica hiperkalmica
B. Miastenia Gravis
E. Ttanos
C. Polimiositis
53. Cunto de sodio en mmol/l tiene la solucin de rehidratacin oral de la OMS?
A. 90
D. 120
B. 75
E. 80
C. 50
54. Cul es la va de diseminacin infecciosa ms importante y difcil de controlar?
A. El tracto respiratorio
D. La piel
B. El tracto digestivo
E. La placenta
C. El tracto urinario
55. Cul es la complicacin ms frecuente en una gestante con presentacin plvica persistente?
A. Prolapso de cordn
D. Atona Uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta
E. Hipotona Uterina
C. Ruptura uterina
56. Cul es el examen ms importante para el diagnstico de apendicitis aguda en nios?
A. Exploracin fsica
D. Placa simple de abdomen
B. Hemograma completo
E. Ecografa
C. Protena C reactiva
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57. Varn de 30 aos, sufre accidente de trnsito con trauma moderado de miembro inferior derecho. Se le
inmoviliza por sospecha de fractura, luego presenta dolor intenso y desproporcionado en la zona afectada.
Cul es el diagnstico probable?
A. Sndrome compartimental
D. Tromboembolia
B. Hemartrosis
E. Disrrupcin vascular
C. Fascitis necrotizante
58. Cul es un criterio de laboratorio en sepsis neonatal?
A. Leucocitos mayor de 25,000 x mm3
B. Leucocitos inmaduros menor del 10%
C. PCR negativo

D. VSG normal
E. Neutrofilia

59. Una caracterstica relevante del estudio de cohortes es:

A. Se inicia el estudio en sanos
B. Facilita elaboracin de hiptesis
C. El estudio se inicia por el efecto
D. Requiere aleatorizacin
E. Correlaciona medidas de las variables
60. Cul es el tumor plvico ms frecuente de origen germinal?
A. Teratoma
D. Tecoma
B. Cistoadenoma
E. Sertoli - Leyding
C. Tumor de Brenner
61. Mujer de 23 aos, presenta dolor en zona de genitales que le impide la deambulacin. Examen: tumoracin
de 4x3 cm, localizado en labio mayor derecho con signos de flogosis. Cul es el diagnstico ms
frecuente?
A. Absceso de quiste de Bartholino
D. Quiste de Naboth
B. Quiste de glndula de Skene
E. Fornculo infectado
C. Absceso de Gartner
62. Cul de los siguientes sntomas que al estar ausente pone en duda el diagnstico de apendicitis aguda?
A. Anorexia
D. Fiebre
B. Malestar general
E. Constipacin
C. Nuseas y vmitos
63. Varn de 50 aos con ojo rojo, dolor ocular, nuseas y vmitos, midriasis y edema de crnea. Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Glaucoma
D. Degeneracin macular
B. Ulcera corneal
E. Queratitis
C. Conjuntivitis
64. En el tratamiento del asma persistente grave se indica
A. corticoide sistmico.
B. antihistamnico.
C. antileucotrieno.

D. cromoglicato sdico.
E. teofilina.

65. Recin nacido por cesrea por sufrimiento fetal con lquido meconial. Nace flcido, plido, con FC: 80 x;
luego de efectuar las primeras medidas, se debe realizar
A. aspiracin.
D. ventilacin a presin positiva.
B. masaje cardiaco.
E. pasar a UCIN.
C. ventilacin con oxgeno por mscara.
66. Si un nio de 8 meses presenta cuadros convulsivos 10 veces en una hora corresponde a.
A. status convulsivo.
D. disturbio metablico.
B. epilepsia.
E. sndrome de West.
C. convulsin febril.
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67. Cul de los siguientes exmenes de laboratorio, al incrementarse indica obstruccin de la vas biliares?
A. Fosfatasa alcalina y gamma glutamil transferasa
B. Fosfatasa alcalina y aminotransferasa
C. Amilasa srica y gamma glutamil transferasa
D. Gamma glutamil transferasa y transminasa glutmico pirvica
E. Aminotransferasa y transminasa glutmico pirvica
68. Mujer de 24 aos, con dolor en hipogastrio desde hace 7 das posterior a una relacin sexual. Examen:
Vagina con abundante flujo grisceo y mal olor. Tacto vaginal: Dolor a la movilizacin del crvix y tero
Cul es el diagnstico ms probable?
A. Enfermedad Inflamatoria Plvica
D. Moniliasis
B. Tricomoniasis
E. Vaginosis bacteriana
C. Cervicitis crnica
69. Varn de 35 aos evita salir a reuniones por temor a ser rechazado o por sntomas de ansiedad que llegan a
ser muy intensos al punto de sentir que le falta aire. Cul es el trastorno que est ms relacionado al caso
descrito?
A. Fobia social
D. Agarofobia
B. Ansiedad generalizada
E. Pnico
C. Depresin mayor
70. Cul de las siguientes manifestaciones de la enfermedad de Parkinson se considera ms incapacitante?
A. Bradicinesia
D. Temblor de reposo
B. Dolor
E. Rigidez
C. insomnio
71. Cul de los siguientes hallazgos clnicos son ms especficos de insuficiencia cardiaca derecha?
A. Ingurgitacin yugular, hepatomegalia y ascitis
B. Disnea paroxstica nocturna palpitaciones y tos
C. Sncope, angina y arritmia
D. Edema, hemoptisis y ortopnea
E. Nicturia, ictericia y hepatomegalia
72. Cul es la luxacin de hombro ms frecuente?
A. Anterior
B. Posterior
C. Lateral Interno

D. Lateral externo
E. Superior

73. Cul de los siguientes estudios est indicado para evaluar la insuficiencia valvular y la obstruccin venosa
de miembros inferiores?
A. Eco doppler
D. Flebografa
B. Captacin de fibringeno con yodo 125
E. Resonancia magntica
C. Impedancia
74. Cul es la causa ms frecuente de quilotrax?
A. Traumatismo
B. Tumores mediastinales
C. Pancreatitis aguda necrotizante

D. Embolia grasa
E. TBC pulmonar exudativa

75. La seudo obstruccin del colon, con dilatacin masiva sin una obstruccin mecnica se observa con mayor
frecuencia en pacientes hospitalizados y se relaciona con el uso sostenido de:
A. Narcticos
D. Hipoglicemiantes
B. Antipirticos
E. Hipotensores
C. Diurticos
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76. La estancia de 5 pacientes en el hospital es de: 4,5,6,5 y 7 das. La media es..das.

A. 5.4
D. 4.9
B. 5.6
E. 6.4
C. 6.1
77. Nio de 5 aos llega a emergencia con tos seca, dificultad para respirar. Examen: saturacin 80%,
politirajes, sibilantes inspiratorio y espiratorios en ambos campos pulmonares. Qu espera encontrar en la
radiografa de trax?
A. Aumento de espacios intercostales y diafragma planos
B. Dextrocardia y atelectasia
C. Radiografa normal
D. Imagen en vidrio esmerilado
E. Infiltrado intersticial difuso
78. Cul es el tumor ginecolgico ms frecuente que presenta sangrado vaginal persistente?
A. Miomas submucoso
D. Endometrioma
B. Sarcoma bothroide
E. Mioma intramural
C. Mioma subseroso
79. Cul es la infeccin oportunista en SIDA que cursa con CD4 mayor de 300 /uL al momento del diagnstico?
A. Tuberculosis
D. Criptococosis
B. Neumona por pneumocystis
E. Retinitis por citomegalovirus
C. Toxoplasmosis
80. Cuando uno de los conductos paramesonfricos no se desarrolla, se produce la ausencia de:
A. Riones, urteres y vescula seminal
B. Riones, colon transverso y descendente
C. Pncreas, riones y vescula seminal
D. Uretra, recto y vescula seminal
E. Recto, colon transverso y descendente
81. En el trabajo de parto de una gestante, luego del tacto vaginal se evidencia a la palpacin la pirmide nasal
centrada del feto Cul es la presentacin fetal?
A. Frente
D. Ceflica
B. Cara
E. Vertex
C. Mentn
82. Cul es el tratamiento de eleccin para eclampsia?
A. Sulfato de magnesio
B. Fenobarbital
C. Alfa metil dopa

D. Nifedipino
E. Hidroclorotiazida

83. Cul es la caracterstica que corresponde al sarcoma de Kaposi?

A. Es una neoplasia maligna
D. Es infrecuente en el tracto digestivo
B. Las lesiones son dolorosas y pruriginosas
E. La etiologa es el VIH
C. No invaden la cavidad oral
84. Cul es el nervio que se lesiona con ms frecuencia en una fractura desplazada de la difisis del hmero?
A. Radial
D. Cubital
B. Mediano
E. Musculocutneo
C. Axilar
85. Cul es la causa ms frecuente de colecistitis aguda?
A. Obstruccin del conducto cstico
B. Infeccin por Escherichia coli
C. Litiasis mltiple
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D. Infeccin por Salmonella

E. Fstula biliodigestiva
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86. En la clasificacin de antihipertensivos segn el mecanismo de accin, el Atenolol corresponde a un.

A. antagonista del receptor beta.
B. antagonista del receptor alfa.
C. agente adrenrgico con accin central.
D. antagonista mixto del receptor alfa y beta.
E. bloqueante de neuronas adrenrgicas.
87. Primigesta a trmino con feto en podlica Cul es la conducta a seguir?
A. Cesrea
D. Induccin
B. Parto vaginal
E. Acentuacin
C. Expectante
88. En una reunin de 200 participantes se presenta un brote de 100 casos de vmitos, diarreas, nuseas,
cefalea y otros sntomas. Implic al consumo de sndwich de jamn y queso confirmndose su etiologa por
estafilococo. Se presenta el siguiente cuadro estadstico:
Expuesto
No Expuesto

Enfermo
80
20
100

Sano
20
80
100

La tasa de ataque en los expuestos es:

A. 80 %
B. 100 %
C. 20 %

100
100
200
D. 50 %
E. 8 %

89. El signo de Cullen, color azulado periumbilical orienta al diagnstico de:

A. Hemoperitoneo
D. Peritonitis generalizada
B. Enfermedad inflamatoria plvica
E. Hipertensin portal
C. Masa inflamatoria plvica
90. Dnde se localiza la acumulacin de sangre en el otohematoma?
A. Cartlago y pericondrio
D. Tejido graso y pericondrio
B. Pericondrio y piel
E. Tmpano y pared interna de caja
C. Piel y tejido graso
91. Mujer gestante de 34 semanas que presenta inmediatamente despus del acto sexual, sangrado genital
moderado sin dolor uterino ni contracciones. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Placenta previa
D. Placenta acreta
B. Desprendimiento prematuro de placenta
E. Cervicitis aguda
C. Insercin velamentosa del cordn
92. En relacin al periodo refractario absoluto en despolarizacin celular del miocito, seale lo correcto:
A. Es el momento del potencial de accin en que la clula no puede responder a un estmulo
B. Es el momento del potencial de accin en que la clula puede responder a un estmulo de menor
intensidad
C. Es el momento del potencial de accin en que la clula responde a un estmulo de mayor intensidad
D. Es el momento del potencial de accin en que la clula responde a un estmulo similar al estmulo inicial
E. Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular
93. Fumigador de 55 aos, presenta hace dos meses hematuria, polaquiurea y nicturia. Con el antecedente
epidemiolgico, Cul es su probable diagnstico?
A. Cncer de vejiga
D. Cncer renal
B. Cncer de prstata
E. Tumor suprarrenal
C. Adenoma de prstata
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Examen nico de Residentado Mdico 2014

ASPEFAM matriz - Parte A

94. Mujer de 22 aos, presenta un Hto de 31% en la semana 28 de gestacin. Tiene valores disminuidos del
volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media y la concentracin de hemoglobina corpuscular
media est por debajo del 30%. No se evidencia hemorragia alguna. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Anemia microctica, hipocrmica
D. Hemolsis
B. Normal
E. Anemia normoctica, normocrmica
C. Anemia macroctica
95. En el control prenatal de un gestante Cul es el examen ms adecuado para el diagnstico del Sndrome
de Down?
A. Translucencia nucal entre 11-14 semanas
B. Translucencia nucal a las 18 semanas
C. Notch Protosistlico
D. Concentraciones sricas bajas de HCG
E. Concentraciones altas de AFP srica materna
96. Varn de 20 aos, con dolor abdominal de inicio sbito, que luego se localiza en fosa iliaca derecha.
Examen: Blumberg (+), dolor al traccionar suavemente el testculo derecho. No leucocitosis. Cul es el
diagnstico?
A. Apendicitis aguda
D. Torsin testicular
B. Litiasis renal
E. Orcoepididimitis
C. Infeccin urinaria
97. En el post parto de una multipara Cul es la complicacin ms frecuente?
A. Hipotona uterina
D. Vasa previa
B. Ruptura uterina
E. Desgarro cervical
C. Desprendimiento prematuro de placenta
98. Mujer de 62 aos, presenta secrecin sero sanguinolenta espontnea por ambos pezones. Examen:
tumoracin de 2 x 2 cm en mama derecha Cul es el diagnstico ms probable?
A. Cncer de mama
D. Fibroadenoma
B. Mastopatia fibroquistica
E. Quiste de mama derecha
C. Mastitis
99. Nio de 7 meses despus de dos das de estar severamente deshidratado, presenta anuria de ms de 24
horas. Laboratorio: pH:7.2, bicarbonato: 12 mEq/dL Cul de las siguientes complicaciones electrolticas
presenta?
A. Hiperkalemia
D. Hipomagnesemia
B. Hipokalemia
E. Hipernatremia
C. Hipercalcemia
100. Cul de los siguientes factores, est ms asociada a la produccin del vlvulo cecal?
A. Malrotacin
D. Uso de psicotrpicos
B. Estreimiento
E. Mesenterio largo
C. Parasitosis crnica

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