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Habilidades Prearticulatorias

1 seminario
Francisca Santana Billeke
Carrera de Fonoaudiologa IV

Articulacin

Conjunto de movimientos de los


rganos del habla y posicin que
ocupan los mismos en el acto de
emitir cadenas de fonemas.

Habilidades pre-articulatorias
Las funciones pre
articulatorias son todas las
habilidades preparatorias para
la produccin del habla
Preparan motrizmente el Sist.
estomatognatico para una
adecuada adquisicin del habla.

succin

respiraci
n

soplo

deglucin

masticaci
n

Respiracin
Proceso involuntario y automtico,
en que se extrae el oxigeno del aire
inspirado y se expulsan los gases de
desecho con el aire espirado.
El aire se inhala por la nariz,
donde se calienta y humedece.
Luego, pasa a la faringe, sigue por la
laringe y penetra en la trquea.

DESARROLLO RESPIRATORIO

Cambios en los patrones de respiracin.:


1 ao
Aumento el control del tronco en el nio para todas
las actividades.
El trax aumenta su tamao.
Parrilla costal cambia de una orientacin horizontal a
una angulacin hacia abajo

3 meses: Alineamiento de la cabeza y tronco hay


estabilidad en el rea larngea, necesaria para la
respiracin y fonacin.
4 a 6 meses de edad se mantiene erguido contra la
gravedad, con los brazos extendidos. Aumenta el
juego vocal del nio, mayor control respiratorio
8 meses control de tronco hay movimiento torcico
durante la respiracin.
Para

el

fin

del

primer

ao,

los

patrones

respiratorios del nio han cambiado para parecerse


ms a los patrones de respiracin del adulto

Respiracin y Soplo

El aire dentro de estas cavidades


puede ser usado para propsitos de
respiracin o puede ser regulado en
las reas larngeas y supralarngeas
para producir el sonido.

El aire debe ser repuesto para evitar interrupciones durante la


produccin del habla (Incoordinacin Fonorrespiratoria).
El aparato respiratorio debe ser flexible, bien controlado, y
coordinado con otros sistemas.
La razn de respiracin al ao es de 44 RPM durante el
descanso; 23 RPM durante el llanto.
La razn del llanto ahora se acerca al rango de habla del adulto.
La regin de movimiento predominante todava sigue siendo el
abdomen, aunque la participacin torcica es comn,
especialmente durante el llanto.

Tipo y Modo Respiratorio

Tipo respiratorio. La mayor participacin que


tienen los diferentes grupos musculares que
realizan el proceso respiratorio:

1.

Costal superior, costal alto, clavicular

2.

Abdominal o diafragmtico

3.

Mixto o costodiafragmtico

Modo Respiratorio: Segn las vas de acceso y


salida del aire

1.

Nasal: La inspiracin y espiracin es por la va nasal

2.

Bucal: Respiracin patolgica, se efecta por la boca

3.

Mixta

Evaluacin
1) Evaluacin Objetiva : miden cambios
dimensionales en la parrilla costal y
abdomen durante la respiracin.
2) Evaluacin Subjetiva:
a) Visuales: Observar
Deformidades estructurales
Asimetras
Regiones de movimiento predominantes.
Habilidad del nio para iniciar la fonacin
Uso de patrones compensatorios en los
hombros, mandbula, caderas y otros.
b) Auditivos: Detectar ruidos, jadeos, etc.
c) Tctil: Detectar movimientos de la respiracin
al poner las manos sobre el tronco del nio.

Succin
Reflejo de succin: organizacin neuromuscular
temprana
y funcional, permite la alimentacin
(mamadera o pecho) pero en la medida que el nio
va cambiando su alimentacin la succin va
disminuyendo, participan:
Labios: sella el pezn.
Lengua acta como mbolo y est en contacto
permanente con el labio inferior.
La mandbula se mueve hacia abajo arriba,
adelante atrs
Paladar y Velo del paladar sellan nasofaringe.

Succin

El reflejo de succin aparecera a los 6 meses de


gestacin aproximadamente.
Succin de entretencin: Se inicia en la etapa oral y
persiste hasta los 2 aos aprox.
Es

un

proceso

normal

necesario

que

debe

eliminarse en un tiempo determinado.


Usar chupete o el dedo (ms perjudicial), debe ser
eliminado antes que empiece el recambio dentario.

Algunas anomalas o MHO


asociados.
1.
2.
3.
4.

Succin digital
Succin labial
Succin lingual
Succin chupete y de mamadera posterior
a 2 aos.
5. Dificultad en control oral.

Masticacin

El alimento que se introduce a la


boca pasa

por diferentes procesos

antes de llegar a la faringe: incisin,


trituracin y pulverizacin. En el
primero, la elevacin y protrusin de
la mandbula lleva el alimento hacia
los bordes de los incisivos, la lengua
coordinada con las mejillas posiciona
el

alimento

entre

las

superficies

oclusales de los dientes posteriores

Masticacion
En segundo lugar, se transforman las
partes

grandes

del

alimento

en

fragmentos ms pequeos. Finalmente, en


la pulverizacin, se realiza la moledura de
las partculas del alimento

MASTICACION
Caractersticas fisiolgicas:
Representa una actividad neuromuscular
compleja.
Automtica, aprendida y condicionada.
Incluye procesos mecnicos, qumicos y
enzimticos.
Constituye la etapa inicial de la digestin.
Es una actividad placentera.
Se le atribuye un efecto relajante.

Complejos de movimiento
Apertura cierre.
Protrusin retrusin.
Transtrucin: cerrar a un lado y luego llevar la mandbula al
centro.

Magnitud de los movimientos


Apertura: 20 a 25 mm (se puede abrir entre 40 y 50 mm.)
Protrusin: 3 5 mm.
Depende de:
Tamao, consistencia y dureza del alimento.
Etapa de la masticacin.
Caractersticas anatmicas del individuo.

Golpes masticatorios
Son los contactos entre los dientes antagonistas durante la masticacin
habitual. Segn admonicin Victoriana cada bocado debe masticarse 30
veces; hoy se afirma que son 28 veces. Depende de la consistencia del
alimento.

Patrn masticatorio
Hbito individual de masticacin, de naturaleza mayoritariamente
involuntaria y refleja. Es una tendencia fija y estable que se establece a
muy temprana edad. Establece el nmero y frecuencia de golpes
masticatorios. Tambin considera el modo funcional de masticacin.
Patrn habitual: 1-2 ciclos/seg (segn tipo de alimento), en nmero de
20-50 ciclos. Este patrn no se altera ante una reduccin gradual de la
denticin, esto es, si tiene menos dientes, mastica el mimo nmero de
veces.

Patologas asociadas:
1. Hipotona intraoral
2. Deglucin atpica.
3. Trastorno de habla

Deglucin

Cuando aparecen los primeros dientes, la percepcin

sensorio-espacial de la lengua y de los labios cambia


para dar paso a una nueva deglucin, que deja de
ser refleja y se transforma en voluntaria. sta se
caracteriza por tener los labios unidos, las arcadas
dentarias juntas y estabilizadas, la lengua apoyada
en las arrugas palatinas detrs de los incisivos
superiores y sin contraccin de los msculos de la
expresin.

Deglucin
La percepcin del alimento sobre la
parte anterior de la lengua le permite
llevarlo a la parte posterior de la
cavidad oral, actuando como rgano
deglutorio (fase bucal de la deglucin).
Durante el aprendizaje de este tipo de
deglucin, es normal que el nio
escurra el alimento al momento de
tragar, debido a la poca destreza de la
musculatura facial y a la inmadurez de
las praxias bucales, lo que se conoce
como

"etapa

deglucin".

de

transicin

de

la

Desarrollo de la deglucin
RN: Deglucin infantil o Visceral
2-3 aos: Perodo de transicin: el cuello cambia de
posicin, baja el hiodes y lleva la lengua hacia atrs
Deglucin

adulta

neuromuscular,
mandbula.

o
efecto

Somtica:
de

gravedad

maduracin
sobre

la

Patologias y MHO asociados


1.
.
.
.
.
.

Disfagia.
Cierre bilabial
Cierre velolingual
Cierre velofarngeo
Cierre vestbulo larngeo
Trnsito faringoesofgico

2. Incontinencia salival, babeo o sialorrea

3. Deglucin atpica: Disminucin de presin intraoral


(fuerza de eyeccin hacia faringe).

Conclusin
En

conclusin

podemos

sealar

que

el

desarrollo adecuado de las habilidades prearticulatorias ser

determinante para la

habilitacin de los rganos fonoarticulatorios


y posterior articulacin de los fonemas, lo
que nos permitir un adecuado proceso de
adquicion del lenguaje.

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