Captulo 4.

Enfermedades de los bovinos

Cetosis
Acetonemia.

Definicin

Patogenia

Enfermedad caracterizada por la alteracin del metabolismo de los carbohidratos que produce
cetonemia, cetonuria, cetolactia, hipoglucemia y
baja del glucgeno heptico. Es comn en vacas
lecheras altas productoras y en vacas en tercera semana de lactacin, en la que se requiere de grandes
cantidades de glucosa, dado el gran esfuerzo
metablico para esta etapa.

La vaca lechera tiene normalmente de 50 a 100 mg

de glucosa por ml de sangre. Cada litro de leche
contiene aproximadamente 43 g de lactosa, misma
que, por ser disacrido, necesita formarse a partir
de 2 molculas de glucosa; este proceso requiere
energa. Al no existir glucosa, el animal baja su produccin lctea y sus requerimientos energticos, lo
que, en algunos casos, puede disminuir el problema, por lo que algunos consideran que puede ser
una enfermedad autocorrectiva.
Respecto a la glucosa en la dieta, 20% se utiliza directamente y 80% se fermenta en rumen a cidos grasos voltiles.
La glucosa es sintetizada en el hgado y en la
corteza adrenal por el mecanismo de gluconeognesis. La glucosa en la vaca deriva del cido
propinico de la dieta, la cual es incorporada al ciclo de Krebs para dar glucosa. Los aminocidos
glucognicos, el cido lctico y el glicerol tambin
pueden ser convertidos a glucosa por este proceso.
As, cualquier condicin que reduzca la cantidad de cido propinico puede resultar inadecuada
en glucosa y, en consecuencia, en baja en los niveles sanguneos de glucosa.
La hpoglucemia ocasiona la movilizacin de
los cidos grasos libres del glicerol de las reservas
grasas, esta movilizacin est mediada por algunos
factores como el sistema nervioso simptico, y hormonas como la epinefrina, glucagon, ACTH,
glucocorticoides y hormonas tiroideas.

Etiologa
Diversas circunstancias dan lugar a este padecimiento; en orden de importancia:
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Alimentacin deficiente en carbohidratos

al inicio de la lactancia (dietas mal balanceadas).
Desnutricin.
Sndrome de la vaca gorda.
Sndrome adrenal o cetosis espontnea donde hay falta de ACTH y/o cortisol, por lo
tanto, no hay glucognesis.
Dietas exclusivas de protena que, para su
metabolismo y uso, requieren gran cantidad
de energa, por lo que extraen ms carbohidratos de los que proporciona la dieta.

Todas las causas anteriores provocan cetosis

primaria.
La cetosis secundaria es indirecta; se origina
por anorexia o ayuno prolongados o por alguna enfermedad.

Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia-UNAM

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Enciclopedia Bovina

Signos clnicos
La enfermedad se manifiesta en 3 formas:
subclnica, pasiva y nerviosa.
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La forma subclnica no es apreciable.

La forma pasiva es la ms frecuente y se
manifiesta por disminucin gradual del apetito, apetito caprichoso rechazo de grano
y ensilaje, acepta el forraje henificado, disminuye la produccin de leche, heces duras
y secas; tendencia a permanecer inmvil y
a la prdida de peso. Las constantes fisiolgicas permanecen normales; hay un olor caracterstico a acetona en aliento, orina y
leche. Hay ataques de inestabilidad, paso vacilante y ceguera parcial.
La forma nerviosa es variable, comienza
en forma brusca, mostrando agitacin y
deambular en crculos, presentndose, movimientos de "remo" o cruzamiento de patas. Presionan la cabeza contra objetos, se
lamen enrgicamente la piel, hay movimientos de masticacin con sialorrea,
hiperestesia, apetito caprichoso, bramidos,
marcha insegura, tetania, temblor moderado, midriasis.

La muerte ocurre cuando la hipoglucemia se

prolonga ocasionando toxemia al hgado, que sufre
degeneracin grasa y cirrosis.
Diagnstico
El diagnstico se realiza por observacin de los sig-

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nos clnicos y por medio del uso de reactivos comerciales: Acetest, Cetotest, prueba de Rothera, etc.
Tratamiento
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Suministrar energa: Dextrosa al 50%, 250-500

ml IV.
Proporcionar sustratos glucognicos: Propilenglicol y glicerol 225 g 2 veces al da por 2 das
por VO y acetato de amonio 200 g/da por 5
das.
Dar glucorticoides para incrementar la glucognesis, bloquear el metabolismo de los lpidos,
aumentar el apetito y disminuir el estrs aunque bajen la produccin lctea. Por lo anterior,
no se deben administrar por ms de 2 das.
Acetato de prednisolona: 50-200 mg IM.
Betametasona: 20 mg IM.
Aplicar hormonas glucognicas como ACTH
y cortisol: 100 a 300 UI IM.

Prevencin
Proporcionar alimentos energticos como granos
(sorgo, trigo, etctera), dietas que no excedan ms
de 6% de grasa digestible u 8% de grasa cruda.
No dar exceso de ensilado ya que contiene grandes cantidades de cido butirico, lo que puede traducirse en engrasamiento excesivo, especialmente en
vacas secas, ya que al parir movilizan grandes cantidades de grasa corporal, que al generar demasiados
cidos grasos libres rebasan la capacidad de los hepatocitos de transformarlos (esterificacin), generndose
en su lugar cuerpos cetnicos por oxidacin.