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Lesiones No Cariosa
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LESIONES CERVICALES NO CARIOSAS
LA LESIN DENTAL DEL FUTURO
Dra. Nlida Cuniberti *
Dr. Guillermo H. Rossi **
*Doctora en Odontologa
Profesora Adjunta de la Ctedra de Operatoria Dental II USAL-AOA.
**Doctor en Odontologa
Profesor Asociado Ctedra de Periodoncia USAL-AOA
Las mismas se presentan en una variedad infinita de formas, con o sin sen-
periodontal.
y el desgaste dentario.
tratamiento.
ABRASIN
Son lesiones de avance lento, pausado, progresivo, sistemtico y en la mayora de los casos el rgano pulpar forma dentina, logrando un aislamiento con el medio externo.
tar lesiones corrosivas como por ejemplo los que afectan a los trabajado-
Dieta
la suma de cidos minerales y cidos orgnicos, generalmente son los cidos ctrico, maleico, oxlico y tartrico.
CORROSIN
La erosin cida tambin llamada corrosin, se define como la prdi-
lo hace ms cido.
secos e intrnsecos.
cidos exgenos:
El contenido del jugo gstrico que aparece en la cavidad bucal est for-
te por accin del cido clorhdrico y la pepsina (enzima proteolitica del ju-
go gstrico).
nos, es uno de los primeros que puede llegar a diagnosticarlos, ya sea por
el estado del esmalte -presenta el aspecto de esmalte grabado- como por
la evaluacin de las restauraciones.
fluencia de factores constitucionales como la naturaleza de los tejidos duros, su grado de mineralizacin y contenido de fluor.
patita por la unin del hidrgeno del cido con el calcio del esmalte.
Las superficies vestibulares estn afectadas cuando se succionan alimentos con alto contenido de cido ctrico (limn, naranja, pomelo, etc.) o por
b.- Por otro lado, por la abrasin mecnica del cepillado que arrastra
te rugoso y opaca.
Al esmalte se lo ve liso, opaco, sin decoloracin, con periquemates ausentes y la matriz inorgnica desmineralizada.
ABFRACCIN
Se denomina abfraccin a la lesin en forma de cua en el LAC
(lmite amelocementario) causada por fuerzas oclusales excntricas
que llevan a la flexin dental.
El componente lateral o excntrico en sentido vestbulo-lingual de las fuerLas cspides dentarias aparecen perdidas, tomando una forma de copa
o cspide invertida por accin del cido.
zas oclusales que aparecen durante la parafuncin provoca un arqueamiento de la corona dentaria que toma como fulcrum la regin cervical.
Estas fuerzas parafuncionales se concentran en el lmite amelocemenatario, siendo las mismas las que flexionan al diente y se las considera lesivas.
En el momento de la flexin se presenta una alteracin de las uniones qumicas de la estructura cristalina de la hidroxiapatita, microfracturas en dentina
y esmalte, siendo las de la dentina de una profundidad de 3 a 7 micrones.
En consecuencia penetran molculas de la saliva que impiden la formacin de nuevas uniones qumicas en la estructura cristalina.
margen gingival.
ser circunferencial.
Se define la corrosin por stress -en odontologa- como la degradacin fisicoqumica resultante de la biodinmica que ocurre en
el medio bucal.
Si junto con la LcnoC existe una recesin gingival en ausencia de parafuncin oclusal, se pensar que la causa es el cepillado y el diagnstico ser el de una abrasin.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Abrasin
Erosin-Corrosin
Abfraccin
Angulosa
Angulosa 45 a 135
Mrgenes no definidos
Mrgenes no definidos
Opaca
Opaca
Para ampliar conocimientos sobre este apasionante tema y recurrir a la bibliografa, se sugiere consultar el texto Lesiones Cervicales no Cariosas.
La Lesin Dental del Futuro. Dra. Nlida Cuniberti de Rossi y Dr. Guillermo Rossi. Editorial Mdica Panamericana. 2009.
ISBN 978-987-9255-39-1
1. Odontologa. I. Rossi, Guillermo II. Gallelli, Daniel, dir. III. Ttulo
CDD 617.7