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Universidad Central

Unidad de Posgrado y Perfeccionamiento


Facultad de Ciencias de la Educacin
Curso: Psicologa del desarrollo
Profesor: Yerko Simiacic V.

Taller Grupal N 1
Sntesis e Indagacin sobre lectura

Integrantes:
Nicole Barrueto
Marcela Corts
Marcela Landeros
Daniela Nez
Daniela Pia

30 de Abril, 2014 Santiago de Chile

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Profesor: Yerko Simiacic V.

ndice

Introduccin2
Sntesis de texto7-68
Investigacin.69-79

Teoras del Apego

Orientaciones tcnicas para las modalidades de apoyo al desarrollo infantil


Captulos I. III, IV

Bibliografa.80
Linkgrafa

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Introduccin
En la actualidad el desarrollo neuropsicolgico en la primera infancia ha marcado
un antes y un despus, puesto que una gran cantidad de investigaciones, tanto en
seres humanos como en diferentes mamferos, han provisto a la comunidad de
evidencia cientifica que muestra la importancia como la necesidad de potenciar a
edades muy tempranas incluso desde etapas intrauterinas, el desarrollo cerebral.
Ya que es este el periodo crtico de los infantes, por las ventanas de aprendizaje,
las que darn el sustento a posteriores aprendizajes.
En este proceso, si bien la gentica cumple un rol importante, no es determinante
para la expresin de los genes. Como tampoco predispone al menor a su
capacidad de aprendizaje, ya que es el ambiente socio-cultural y familiar del
infante que marcar el camino en el desarrollo psico-social en su primera infancia.
Este trabajo proporciona informacin en cuanto a la importancia de la Estimulacin
Temprana en el desarrollo neuropsicolgico de los infantes, los diferentes tipos de
apego que se pueden dar entre madre-hijo y cmo todo esto interacciona con el
contexto ambiental, ncleo familiar, aspectos psicolgicos y con la gentica.
Adems, tiene el propsito de crear una reflexin crtica hacia los profesionales
que se desenvuelven en el mbito de la educacin y/o salud y que se relacionan
directamente con menores en sus primeros aos de vida, ya que es ah donde se
sientan las bases para el desarrollo socio-emocional, cognitivo, lingstico,
cognitivo, psicomotor. Y finalmente, el conocimiento y aplicacin de Programas

como lo es Chile Crece Contigo (ChCC).

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Sntesis del texto


La Autora Madeleine Nash en su artculo El desarrollo del cerebro (1997),
presenta los principales conceptos involucrados en el transcurso de la formacin
cerebral y cmo el medio ambiente y los adultos significativos pueden interferir
positiva o negativamente en el proceso.
Ya en el vientre materno un embrin de diez a doce semanas tiene una importante
actividad de sus clulas cerebrales, las que se presentan como estallidos
elctricos coordinados y son esenciales para su proceso de construccin. Dicha
accin es la que se denomina Cableado y se ha demostrado que esta actividad
elctrica va moldeando la estructura fsica del cerebro. En este sentido, cabe
mencionar que al nacer contamos con cien mil millones de neuronas, ms un
trilln de clulas gliales que cumplen la funcin de proteger y alimentar a estas y a
su vez, en este periodo de la vida el cerebro produce trillones de conexiones
neuronales ms de las que podra usar; conexiones que son llamadas Sinapsis,
y aquellas no utilizadas sern posteriormente eliminadas en un proceso de poda
neuronal, que comienza alrededor de los diez aos de edad o antes.
Ahora bien, este proceso de desarrollo cerebral puede sufrir alteraciones por
variantes provenientes de un medio ambiente no estimulante, as como lo
menciona la autora, en trminos de aquellos nios que no juegan regularmente o
no son tocados, pueden desarrollar un cerebro entre veinte a treinta por ciento
ms pequeo de lo esperado para su edad.
Es as como se hace mencin al Calendario de desarrollo cerebral, donde el
primer ao de vida es el ms importante. Asimismo se ha demostrado que
descuidos durante los primeros tres aos pueden ser complejos de subsanar, sin
embargo, el cerebro humano es moldeable y programas preescolares ptimos,
sustentados por un gobierno social, pueden ayudar a superar dficits notorios del

medio ambiente.

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Esta informacin alude principalmente a las implicancias que tienen tanto los
padres y educadores en los primeros aos de vida de un nio y en otras palabras,
reafirma el poder del medio para remodelar el cerebro.
De lo anterior, se desprende la interaccin que existe entre las variantes del
ambiente y los genes, como se ve reflejado entre otras cosas, en cmo afectan al
Tubo Neural (cilindro de fluido celular, que se forma durante la tercera semana
del periodo embrional, cuya funcin es

que el cerebro y la espina dorsal se

ensamblen), el consumo de drogas, una alimentacin no adecuada, las


infecciones u otros teratgenos, causando graves daos en el desarrollo neuronal.
Sin desconocer lo anterior, la autora indica que en los primeros periodos son los
genes los que controlan preponderantemente el desarrollo del cerebro.
Junto con ello, se hace mencin al Gen Sonic el cual cumple el rol de
determinar el destino de las neuronas derivando sus funciones, hacia la espina
dorsal o el cerebro. De esta manera queda en evidencia que el sistema nervioso
central de un embrin ya debe establecer con certeza conexiones que relacionan
las partes del cerebro y las instrucciones programadas de los genes ayudan en el
proceso.
Posterior al nacimiento, cada una de las millones de neuronas establece enlaces
con otras, produciendo un entretejido de fibras entre los axones, conectores
celulares que cumplen la funcin de trasmitir seales y las dendritas,
conectores dedicados a recibir esta informacin y secundariamente a la
alimentacin celular. Siendo el objetivo de esto la formacin de nuevas sinapsis.
Esta gran cantidad de cableado resultante se va configurando con la actividad
neuronal, teniendo su ms alta densidad a los dos aos de edad.
Luego, al nacer, el Tallo Cerebral, el cual controla las funciones vitales como la
respiracin y los latidos cardiacos, tiene su cableado completo, pero el resto de

conexiones son an dbiles. Si bien, durante los primeros meses hay un nmero

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considerable de nuevas sinapsis, al segundo ao existe el doble de sinapsis, las


que consumen el doble de energa tal como el cerebro de un adulto normal.
En otros trminos, lo que va cableando el cerebro son las experiencias repetidas y
los resultados de estas, son lo que se puede considerar hitos neuronales. Tal
como sucede a los dos meses de vida de un lactante, que va adquiriendo un
mayor control motor, lo que se refleja al poder alcanzar objetos cercanos.
Despus, a los cuatro meses refina la percepcin profunda y binocular de la visin.
Y ya a los doce meses articula sus primeras palabras.
En relacin a esto ltimo, se ha demostrado que el Parentese utilizado por la
madre, lo que se conoce como el uso de inflexiones prosdicas y un habla
cercano al dirigirse al nio, acelera el proceso de conexin entre palabra-objeto.
En consiguiente, as como los padres pueden ayudar positivamente en el proceso
de conexin sinptica con el parentese o con regular emocionalmente situaciones
de estrs de sus hijos, tambin se ha demostrado que nios sometidos a abusos
desarrollan cerebros sintonizados con el peligro y nios privados de afecto o con
madres con depresin tienen mayor tendencia a una actividad reducida del lbulo
frontal, el cual regula las emociones y la capacidad para recuperarse de estos
dficit se va reduciendo con el paso del tiempo.
Existen periodos de la niez que son especialmente sensibles para adquirir o
potenciar ciertas estructuras, como por ejemplo el Lenguaje. Estos periodos se
denominan Ventanas de oportunidades algunas de ellas pueden cerrarse
antes que otras, pero el crecimiento del cerebro llega hasta los diez aos; luego de
esto, se destruyen las sinapsis no utilizadas o dbiles quedando todas aquellas

que hayan sido modificadas a travs de la experiencia.

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A los dieciocho aos hay una disminucin de la plasticidad cerebral y a su vez hay
un aumento en las potencialidades; as se lo menciona en el artculo, al decir que
el potencial se encuentra en los genes, pero depende de las experiencias y de un
ambiente estimulado el explotarlos o no.
Adems de lo anterior, quedan en evidencia los aportes de la neurociencia tanto
para padres como para los educadores responsables de las primeras edades,
demostrando que intervenciones apropiadas en los primeros aos son ms
efectivas que las realizadas posteriormente. Es por esta causa, que una atencin
oportuna y bien diseada es una necesidad, ya que el cerebro, si bien, va
formando nuevas conexiones sinpticas a lo largo del tiempo, no volver a
recuperarse o adquirir nuevas habilidades con la facilidad que lo caracterizaba en

los primeros aos de vida.

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BASES NEUROBIOLGICAS DEL APEGO. REVISIN TEMTICA


NEUROBIOLOGICAL BASIS OF ATTACHMENT. A THEMATIC REVIEW
Gabriel Barg Beltrame
Universidad Catlica del Uruguay, Uruguay
Resumen: La teora psicolgica del apego, formulada originalmente por Bowlby
en la dcada del 50, ha permitido profundizar el conocimiento del vnculo madrebeb, identificar sus patologas y evaluar su influencia en las relaciones afectivas
adultas. Actualmente, numerosos avances en el campo de las Neurociencias
ofrecen la posibilidad de comprender la dimensin biolgica del apego. En este
artculo, se revisan tres modelos que explican aspectos de la misma: el modelo
evolutivo del sistema afectivo de Cuidado de Panksepp, mediado principalmente
por la oxcitocina, el sistema de los reguladores ocultos de Hofer y Sullivan y la
regulacin epigentica del estrs de Meaney. Si bien estos modelos surgen de la
investigacin animal, tienen importantes implicancias para el estudio de la
conducta humana, especialmente en la interaccin entre gentica, desarrollo y
psicopatologa.
Palabras clave: apego, neurobiologa, desarrollo, reguladores, epigentica.
Abstract: There

Psychological

attachment

theory,

originally

formulated

by Bowlby in the 1950s, has allowed to deepen the knowledge of the link
mother-baby, identify their pathologies and evaluate their influence on adult
affective relations. Currently, numerous advances in the field of neuroscience
offer the possibility of understanding the biological dimension of the attachment.
In this article, three models that explain aspects of it are reviewed: the

evolutionary model of the affective system of Care of Panksepp, mediated

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mainly by the oxytocin, the system of hidden regulators of Hofer and Sullivan
andepigenetics of stress regulation of Meaney. While these models arise from
animal research, they have important implications for the study of human
behavior, especially in the interaction between genetics, development and
psychopathology.
Keywords: attachment, neurobiology, development, regulators, epigenetics
INTRODUCCIN
El concepto de apego ha sido extensamente estudiado en la Psicologa. Desde
su introduccin formal por Bowlby a comienzos de la segunda dcada del siglo XX
ha inspirado una nueva forma de entender el vnculo madre-hijo. Si bien algunos
aspectos de este paradigma haban sido desarrollados en otros modelos como el
psicoanlisis freudiano original y la etologa, no fue sino hasta la conceptualizacin
de Bowlby y sus seguidores que pudieron ser integrados en una estructura terica
original y especfica, que se sustenta en bases biolgicas (sistema conductual de
control), sociales (impulso de contacto), cognitivas (registro y representacin de
las conductas y los vnculos) y dinmicas (significacin de las conductas).
Desde esta perspectiva, el apego contribuye a la supervivencia fsica y psquica
del sujeto generando seguridad y facilitando el conocimiento del mundo, en la
medida en que el nio va conformando modelos de representacin internos que
estructuran su vnculo con el mundo y con los otros significativos (Bowlby, 1979).
A partir de estas premisas tericas, se desarrollaron instrumentos y tcnicas
para evaluar las formas del apego, y sus caractersticas saludables y patolgicas.
Se pueden citar como ejemplos de este importante desarrollo, la tcnica de la
Situacin Extraa de Ainsworth (Ainsworth, 1969) y la AAI (Attachment Adult

Interview) de Main (Main, Hesse, & Goldwyn, 2008).

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Estos instrumentos estandarizados, as como tambin otros de orden


cualitativo, han permitido evaluar los distintos tipos de apegos y relacionarlos con
patrones de conducta adulta y perfiles psicopatolgicos. Si bien ha existido un
considerable desarrollo de las medidas conductuales y psicomtricas que permiten
identificar los distintos estilos de apego y relacionarlas con sus consecuencias en
el comportamiento adulto, existe consenso en la bibliografa por el cual
definiciones conceptuales bsicas permanecen en la formulacin de Bowlby
(Crowell & Treboux, 1995; Levy, Ellison, Scott, & Bernecker, 2011; Madigan et al.,
2006).
La Neurologa tradicionalmente se ha interesado por el estudio de la relacin
entre el funcionamiento del sistema nervioso y los procesos emocionales. A finales
del siglo XIX, Broca ya haba definido al lbulo lmbico y en 1937 Papez estableci
una hiptesis de funcionamiento del mismo como base de los procesos
emocionales. Yakovlev (1948) tambin discrimin las estructuras cerebrales
especficamente relacionadas con la emocin (Heimer & Van Hoesen, 2008;
Kandel, Schawrtz, & Jessell, 2000; Mega, Cummings, Salloway, & Malloy, 1997).
Mac Lean (MacLean, 1955) gener una teora del sistema lmbico, como cerebro
visceral, cuya funcin consiste en sustentar funcionalmente la respuesta
emocional. Ms recientemente, este campo de estudio ha asumido el nombre de
Neurociencia Afectiva, cuyo objeto es utilizar los avances tecnolgicos a nivel de
identificacin de neurotransmisores, receptores y zonas de actividad cerebral para
posibilitar la integracin de los conocimientos desarrollados a nivel de la
Psicologa y la Psiquiatra con los provenientes de la Neurofisiologa del
comportamiento (Panksepp, 1998).
En esta lnea, en los ltimos aos han surgido una serie de estudios que
pretenden indagar especficamente en la neurobiologa del apego. Estos estudios
utilizan el concepto de apego de una forma operativa: un trmino descriptivo para

los procesos que mantienen y regulan las relaciones sociales (incluyendo

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orientacin, cuidado temprano, primeros aprendizajes, termorregulacin y


desarrollo sensoriomotor) (Hofer, 2006). Otro elemento a considerar es que si bien
se cuenta con los primeros resultados en este campo, los principales grupos de
investigacin en la materia coinciden en que son avances incipientes. Young, Liu &
Wang (2008) dicen que estos estudios son escasos (p.401), para Moriceau &
Sullivan (2005) solo han recibido atencin reciente (p.230), para Hofer (2006) el
trmino apego era rara vez utilizado por los psicobilogos del desarrollo antes de
la ltima dcada (p.84) e inclusoZhang & Meaney (2010) hablan de nuevas
pruebas(p.439) al referirse a los procesos epigenticos que se dan en la
interaccin madre-cra temprana.
Dado que muchas de las metodologas empleadas en esta lnea revisten un
carcter invasivo, existe gran cantidad de investigacin psicobiolgica realizada en
animales. Si bien una simple extrapolacin de datos de un campo a otro no es
pertinente, existen fuertes fundamentos evolutivos para afirmar que los datos
provenientes de la investigacin animal aportan indicios interesantes para
comprender el comportamiento humano. El propio Darwin estableci este patrn
de comparacin en su obra, tanto en el campo de la fisiologa como en el de la
expresin emocional (Darwin, 1872/1946).
Por otra parte, toda una lnea de investigacin en biologa, que comienza con la
formulacin de la Ley Biogentica de Von Baer, ha buscado sistematizar y
cuantificar la recapitulacin filogentica en la ontogenia (Alberch, Gould, Oster, &
Wake, 1979). Aplicando estos principios al estudio del sistema nervioso humano,
se pueden resumir sus implicancias en los siguientes argumentos.
En primer lugar, el ser humano comparte con el resto de la escala zoolgica
casi la totalidad del cdigo gentico. En segundo lugar, el sistema nervioso
humano anatmica y funcionalmente es una recapitulacin filogentica de la

evolucin. De forma tal que los seres humanos comparten estructuras anatmicas

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con reptiles, aves, mamferos y primates. A la cual se agrega un desarrollo mayor


de la corteza cerebral de asociacin (neocortex). Sin embargo, la totalidad de las
estructuras corticales y sub-corticales son compartidas por estas distintas
especies. Y finalmente, la respuesta emocional presenta algunos componentes
estructurales comunes entre los animales y los humanos, especialmente en la
respuesta a la amenaza (Ledoux, 2000; J. Panksepp, Moskal, J. B. Panksepp, &
Kroes, 2002; J. Panksepp & J. B. Panksepp, 2000).
Esto es especialmente vlido para el concepto de apego. El concepto mismo
surge a partir del estudio de la conducta maternal de aves y primates en el marco
de la etologa. En este sentido, Bowlby subray la importancia de no perder de
vista la funcin biolgica adaptativa de las conductas de apego as como la
importancia de los factores genticos que influyen en las conductas de la especie
y del individuo (Bowlby, 1979).
OBJETIVOS
Partiendo de este marco, el objetivo del trabajo ser revisar los hallazgos
neurocientficos en la materia, vinculndolos con el nivel comportamental de los
conocimientos psicolgicos en el tema.

Identificar los principales modelos neurobiolgicos que explican conductas


aisladas o integradas del sistema de apego.
Comparar

dichos

modelos

identificar

posibles

problemas

de

investigaciones futuras.

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La teora del Apego


Para Bowlby (1958) el apego se formara a partir de la necesidad del infante
humano de mantener proximidad con ciertas figuras que le provean de lo
necesario para su supervivencia. Esta necesidad dara lugar a un sistema
conductual de control, que se apoya en cinco respuestas instintivas humanas:
chupar,

llorar,

aferrarse,

aproximarse

sonrer.

Estas

respuestas

son

independientes pero seran integradas a travs de sucesivas experiencias con los


cuidadores, que al ser internalizadas, iran conformando la conducta global de
apego.
Cuando este sistema se encuentra en pleno funcionamiento el nio puede
controlar el acceso a las figuras de apego y mantener un grado de proximidad
razonable, incluso en situaciones que no conllevan una amenaza grave.
Es importante diferenciar entre la conducta de apego y el vnculo de apego. El
vnculo de apego es el lazo afectivo por las personas que tienen una significacin
especial en su vida. Decir que un nio o una persona tiene apego a alguien
significa que est absolutamente dispuesto a buscar la proximidad y el contacto
con ese individuo, sobre todo ante la sensacin de inseguridad. Por otra parte, la
conducta de apego se refiere a cualquiera de las diversas formas de conducta que
tiene como resultado el logro o la conservacin de la proximidad con otro individuo
claramente identificado al que se considera mejor capacitado para enfrentarse al
mundo.
Esta conceptualizacin se apoyara fundamentalmente en los avances de la
Etologa, ciencia que estudia el comportamiento animal comparado. La teora de la
impronta establece una base de comparacin natural en relacin a las conductas
humanas de apego. La impronta filial o troquelado es una forma de aprendizaje en

que los animales precociales en sus primeros das aprenden a aproximarse y

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seguir al primer objeto relativamente grande que ven en movimiento (Bateson,


1990; Lorenz, 1973).
Estudiando el modo en que se desarrolla la conducta de apego en el beb
humano, y cmo se centra en una figura discriminada, en relacin a cmo se
desarrolla en otros mamferos y aves (precociales), Bowlby concluye que puede
incluirse dentro de las pautas generales de impronta (siempre que este trmino se
aplique en un sentido genrico amplio). El elemento que tienen en comn todos
estos tipos de conductas es que buscan el objetivo de obtener la proximidad
deseada (Bowlby, 1969). Este tipo de conductas comenzara aproximadamente a
los 4 meses de edad, a partir de los cuales el beb empieza a sonrer y vocalizar
frente a la madre as como tambin empieza a seguirla con la mirada. La funcin
biolgica-evolutiva de la conducta de apego sera la proteccin frente a los
animales de presa. De esta forma, el poder lograr la conducta de proximidad con
la madre sera una de las claves de la supervivencia de la cra en las especies
superiores. El rol activo en este acercamiento lo tiene en un primer momento la
madre. El beb lo provoca a travs de seales tales como el llanto, la sonrisa, el
balbuceo, los gestos y el llamado cuyo objetivo es llevar a la madre hacia el hijo.
Posteriormente, el nio asume este rol desarrollando las conductas de
acercamiento cuyo objetivo es llevarlo a l hacia la madre.
En la construccin del sistema de apego en el vnculo madre-hijo, se pueden
identificar una serie de fases (Bowlby, 1969;Ainsworth, 1969):
1. .Fase de pre apego: (primeros dos meses). Orientacin y seales sin
discriminacin de figura. Seran aquellos comportamientos de las primeras
semanas de vida del beb, que forman parte de su bagaje gentico y que
se activan frente a la presencia humana. Se caracteriza por la aparicin de
un amplio repertorio de seales en el beb que son, en su mayora, de

carcter reflejo, aunque tambin posee otras capacidades sensoriales y

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perceptivas que le permiten comunicarse y conocer a las personas que le


rodean. Ejemplos de estas conductas seran orientar la mirada hacia una
persona, sonrerle, dejar de llorar, tratar de aferrar.
2. Fase de formacin del apego (2 a 6 meses) Durante estos meses, el beb
empieza a dar muestras de poder diferenciar a las personas familiares de
las desconocidas, por lo que tiene una mayor tendencia a iniciar
interacciones sociales con el cuidador o cuidadores principales. Por lo
tanto, los comportamientos reseados en la fase anterior se orientan ahora
hacia el cuidador.
3. Fase clara de apego (seis meses a tres aos) En esta nueva etapa se
producen una gran cantidad de cambios que dan lugar a la consolidacin
de la vinculacin afectiva. No slo el sistema de apego (como conjunto de
conductas que se encuentra organizado en torno a una meta, a saber la
proximidad y el contacto fsico con la figura de apego) se consolida en esta
fase. Otros tres sistemas conductuales relacionados con l tambin hacen
su aparicin en ella. El sistema de miedo contiene el conjunto de conductas
de cautela, temor e inhibicin que aparecen cuando el nio se enfrenta a
una estimulacin novedosa, sobre todo si proviene de personas no
familiares. El sistema afiliativo recoge el repertorio de conductas
encaminadas a la bsqueda de la proximidad e interaccin con personas
conocidas. El sistema exploratorio, favorecido por las nuevas posibilidades
de desplazamiento autnomo, contribuye a que el nio pueda mostrar
conductas encaminadas a conocer y explorar el entorno fsico. Se buscar
en consecuencia el mantenimiento de la proximidad con una figura
discriminada por medio de la locomocin y de las seales. Cuando el nio
logra moverse por si mismo, agrega este nuevo repertorio conductual a sus
recursos para obtener la proximidad de la madre. Esta situacin novedosa

introduce el equilibrio entre las conductas del nio orientadas hacia la

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exploracin y hacia la seguridad. Ambas son imprescindibles para su


desarrollo. En un proceso normal, en funcin de la sucesin de conductas
de exploracin-acercamiento el nio empieza a construir el concepto de
base segura: la madre como elemento independiente, permanente en
tiempo y espacio, al que puede recurrir ms all de no estar en contacto
presente.
4. Formacin de una relacin recproca (tres aos en adelante; este tipo de
interaccin madre-hijo dura toda la vida en los seres humanos). Ainsworth
plantea un interesante vnculo entre las fases del apego de Bowlby y las
etapas cognitivas de Piaget. Para lograr una relacin recproca el nio debe
haber podido superar el egocentrismo (Piaget, 1964/1991). Debe ser capaz
de interpretar los objetivos de la madre para poder interactuar con sus
propios objetivos.
Ambos autores (Bowlby y Ainsworth) resaltan que las conductas de apego no son
privativas de la infancia sino que se desarrollan a lo largo de toda la vida y se ven
potenciadas en las situaciones de inseguridad. Incluso hay figuras de apego que
pueden permanecer ms all de la infancia, como los padres. Lo que cambia son
las estrategias que se usan para establecer el apego. Esto es visto como parte del
desarrollo saludable de la persona.
Para que la interaccin recproca se produzca exitosamente deben darse una
serie de respuestas por parte de la madre. Por un lado, es fundamental la
sensibilidad de la misma ante las seales del beb y la sincronizacin de sus
intervenciones en relacin a stas. Por otro, el hecho de que las iniciativas de
contacto del beb lleven a respuestas de la madre previsibles y coherentes con

sus necesidades.

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Esto permite el desarrollo de los dos aspectos de un vnculo de apego saludable:


1. que los padres le proporcionen al nio una base segura
2. que lo animen a explorar a partir de ellos (Bowlby, 1979).
Las caractersticas de la construccin del vnculo de apego definen modelos
representativos de si mismo y de los otros que permanecen actuando en otras
etapas de la vida y condicionan futuros vnculos.
M. Ainsworth, una de las colegas de Bowlby, desarroll en los aos 60, una serie
de estudios que le permitieron establecer una clasificacin emprica de las
diferentes modalidades de apego. Comenz con un estudio longitudinal de 26
pares de madres y bebes en sus ambientes naturales. Este estudio realizado en
Baltimore, Maryland consisti en tres visitas semanales, de cuatro horas de
duracin durante el primer ao de vida en las cuales los investigadores registraban
el comportamiento de los bebs y la sensibilidad en las respuestas de las madres
al mismo. Posteriormente, dise un modelo denominado Situacin Extraa
(Strange Situation), un procedimiento de laboratorio semi-estructurado en el que
poda observar a los bebs respondiendo frente a distintos estmulos (encontrarse
en un lugar nuevo, una mujer adulta extraa, estar separado de la madre por un
perodo breve y estar solo en un lugar no conocido por un momento). Este estudio
incluy 106 bebs, 23 de los cuales pertenecan al estudio longitudinal. En la
Situacin

Extraa,

jueces

experimentados

codificaron

el

comportamiento

interactivo en cuatro escalas: proximidad y bsqueda de contacto, mantenimiento


del contacto, resistencia y evitacin. Como resultado de estas investigaciones,
Ainsworth defini tres patrones de apego: el Apego Seguro, el Apego

Ansioso/Evitativo y el Apego Ansioso/Ambivalente (Ainsworth, 1969).

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En el Apego Seguro, los nios usaban a la figura de apego como una base segura
a partir de la cual explorar el ambiente. Cuando se enfrentaban a eventos
estresantes (como la separacin en un ambiente desconocido), se acercaban o
realizaban algn tipo de seal que les permitiera aumentar el grado de proximidad
con la figura de apego. Cuando este era obtenido volva a continuar con su
exploracin. En el Apego Ansioso/Evitativo, los nios que enfrentaban un momento
de separacin con sus madres eran relativamente indiferentes cuando aquellas
retornaban: no las saludaban, ignoraban sus intentos de tomar contacto y
actuaban sin darle mayor importancia a su presencia. En el caso del Apego
Ansioso/Ambivalente, se observaron comportamientos combinados de ansiedad y
acercamiento. Cuando estos nios se juntaban con sus madres luego de una
breve

separacin

emitan

seales

de

ansiedad

paralelamente

su

comportamiento de apego.
Dantagnan (Dantagnan, 2005), quien describe las modalidades de apego en nios
vctimas de violencia y maltrato, define al estilo de Apego Evitativo como aquel que
se produce cuando las respuestas obtenidas por parte de la madre no solo no
satisfacen las necesidades afectivas del nio, sino tambin son generadoras de
estrs. En ese caso, la estrategia adoptada por el nio es la inhibicin de las
conductas de apego y de su mundo emocional para evitar el dolor del rechazo, tal
como sostiene Bowlby. En este caso la estrategia para obtener la seguridad
consiste en incrementar las conductas de apego como un modo de asegurarse la
proximidad de la figura de apego.
Al relevar poblaciones infantiles sometidas a condiciones de alto riesgo (vctimas
de maltrato, madres psiquitricas, etc), Main y Solomon introdujeron en 1986 un
cuarto tipo de codificacin del apego: el estilo Desorganizado/Desorientado. Estos
nios parecen no poseer una estrategia consistente para manejar el alejamiento y
la proximidad. Muestran signos de depresin clnica y combinaciones de

comportamiento evitativo, hostil y de apego (Main, Hesse & Goldwin, 2008). Se

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trata de nios cuyas experiencias tempranas son tan dolorosas que sus
estrategias

defensivas

colapsan,

volvindose

caticas.

Se

enfrentan

permanentemente a la paradoja insoluble de que su figura de apego, que debera


ser su mxima fuente de proteccin, es, en realidad, una de sus principales
causas de amenaza y dao. Segn Dantagnan (2005), alrededor de un 75 a 80%
de la poblacin de nios maltratados presenta estilo de apego desorganizado.
Main tambin introdujo un procedimiento de investigacin del apego en adultos, la
Adult Attachment Interview (AAI) (Main, Hesse & Goldwin, 2008) . Se trata de una
entrevista semi-estructurada desarrollada para evaluar las formaciones adultas
equivalentes a las estrategias de apego infantiles. La entrevista

dura

aproximadamente una hora y busca obtener informacin acerca de cmo la


persona procesa sus relaciones con los padres y otras figuras de apego a partir de
sus experiencias en la temprana infancia. La entrevista no se codifica en funcin
de la evaluacin positiva o negativa que realiza la persona de dichas experiencias,
sino en trminos del anlisis narrativo de las mismas. Esto es, como el individuo
organiza su atencin y su discurso relativo a las situaciones de apego (Agrawal et
al, 2004). Un discurso flexible y coherente sobre las experiencias positivas y
negativas de apego se codifica como Autnomo (el equivalente a Seguro en la
infancia), estrategias para evitar la referencia a las mismas se codifican como
Rechazante (Evitativo en la infancia) y estrategias de discurso hiperactivadas en la
referencia al apego se codifican como Preocupado (Ambivalente en nios).
Posteriormente, los autores agregaron la categora No resuelto (Unresolved) que
apareci en el discurso de adultos que se referan a experiencias de prdida y
trauma. Este discurso se caracterizaba por no mostrar una estrategia de abordaje
consistente de estas situaciones, que evidentemente no haban sido elaboradas
por la persona. Esta categora correspondera al patrn Desorganizado en nios y
se le asigna una segunda clasificacin que hace referencia a la mejor estrategia

que trata de poner en prctica, aunque sea fallida. Por ejemplo, No

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resuelto/Preocupado o No resuelto/Rechazante. Este ltimo estilo de apego, tanto


en adultos como en nios estara asociado a un nivel de psicopatologa mayor en
la infancia y adolescencia (Lyons-Ruth et al, 2005).
Como visin global del apego, Lyons-Ruth y otros (Lyons-Ruth et al., 2004)
basndose en la perspectiva de Bowlby, comparan el sistema del apego con las
funciones que cumple el sistema inmunolgico. Mientras que este ltimo sera el
sistema biolgico encargado de combatir la amenaza de enfermedad fsica, la
funcin del sistema de apego sera combatir la activacin ansiosa, el miedo o el
stress provocado por amenazas ambientales. Sin embargo, as como el sistema
inmunolgico puede dejar de funcionar correctamente y provocar enfermedades
autoinmunes, si no se dan las condiciones adecuadas de interaccin madre- hijo el
sistema del apego puede dejar de brindar su funcin protectora y convertirse en si
mismo en fuente de trastornos de diverso tipo.
Bases neurobiolgicas del apego
Como se mencion anteriormente, el concepto de apego hunde sus races
conceptuales en el imprinting; el proceso por el cual las cras de determinadas
especies fijan la imagen de determinada figura adulta (generalmente su madre,
pero no necesariamente) y la toman como objeto referencial al que siguen a todas
partes. Este proceso se da en las especies pre sociales, especialmente aves. En
estas especies las cras nacen con sus sistemas perceptivos y motores prontos y,
por lo tanto, pueden moverse y seguir a su objeto maternal rpidamente. De hecho
se las llama tambin nidfugas porque a las pocas horas de nacer salen del nido
para seguir a su figura de referencia.
Por el contrario, el ser humano, al igual que el perro o el conejo, se encuentra
entre las especies altriciales. Las cras de estas especies nacen con los

mecanismos perceptivos escasamente desarrollados y con poca movilidad. Para

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adquirir las caractersticas del adulto deben pasar por un largo proceso de
aprendizaje. Dentro de las especies altriciales, el perodo de crecimiento del ser
humano es especialmente lento y requiere un largo aprendizaje. Para que el
mismo sea posible es necesario que se desarrolle el proceso de apego, es decir,
un tipo determinado de relacin maternal que permita que el hijo sobreviva
biolgica y psicolgicamente.
a) El apego como sistema de Cuidado
Segn Paanksepp (1998), el comportamiento maternal tiene un fuerte componente
biolgico, especialmente el que ocurre inmediatamente antes y despus del parto.
Si bien las interacciones socio-emocionales y cognitivas especficamente humanas
aportan a configurar el comportamiento maternal, sin la alteracin de
determinados componentes neuroqumicos, hormonales y de neurotransmisin,
dichas experiencias careceran de la intensidad emocional que las caracteriza.
Esta situacin tendra su lgica desde el punto de vista evolutivo ya que las
conductas maternales de sostn, vitales para la supervivencia, no quedaran
libradas al aprendizaje individual sino que se transmitiran a nivel de la especie por
medio de mecanismos biolgicos hereditarios.
Los estudios pioneros de Spitz (Spitz, 1945) haban demostrado en los aos 40
que el contacto y cuidado humano era tan necesario para sobrevivir para los
bebes como el alimento o el abrigo. Por otra parte, Harlow con sus experimentos
con primates (monos macacos) demostr que los bebs prefieren un mueco que
simula su madre cuando est forrado con materiales clidos (lana, tela, guata) que
cuando solamente es una estructura de alambre. An cuando esta preferencia les
implique la prdida de alimento. Adems, cuando estaban en presencia de la
madre clida desarrollaban un comportamiento motor de exploracin mucho ms

intenso (Harlow, 1958).

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El desarrollo de esta lnea de investigacin ha llevado a la bsqueda de los


sistemas que conforman el apego, estudiando los cambios psicobiolgicos que
componen la escala dimensional que va desde la atraccin y el encuentro hasta la
soledad y el aislamiento. Estos estudios parten de la base de que se trata de un
sistema neurobiolgico nico que propicia por un lado el acercamiento y el apego
y por otro activa respuestas desagradables que tienden a inhibir la separacin. O
funcionan como seales para que el individuo busque a su figura de apego, o para
que la misma se dirija hacia l. Los input activadores del sistema provendran de
distintos sistemas sensoriales, predominando en el sistema de acercamiento los
somatosensoriales, olfatorios y auditivos y en el sistema de separacin los
visuales, vestibulares (posicin/equilibrio) y los sensores hipotalmicos de hambre
y temperatura. El sistema de apego habra evolucionado filogenticamente de
procesos ms arcaicos como la fijacin al lugar de nacimiento de los reptiles, el
mecanismo del dolor y la termorregulacin (Panksepp, 1998).
Para este autor, las sustancias que controlan estos mecanismos son algunos
neuropptidos como la oxcitocina y la prolactina as como tambin los opiodes
endgenos tales como las endorfinas. Se ha demostrado, principalmente en la
investigacin animal, que tanto los opioides cerebrales como los circuitos sobre los
que acta la oxitocina son activados por actividades sociales tales como el juego,
el acicalamiento de las cras y la actividad sexual. Por otra parte, su administracin
en el sistema nervioso central acta disminuyendo las respuestas negativas de
aislamiento. De esta forma, se postula que los cambios en la accin de estos
neuropptidos sobre el cerebro pueden estar relacionados con el sentimiento de
base segura del nio as como con el comportamiento maternal en adultos.
La oxcitocina es una hormona liberada en el sistema nervioso central por la
neurohipfisis. Ha sido tradicionalmente estudiada en relacin a su papel promotor
de las contracciones del tero en el parto y con el amamantamiento. Desde esta

nueva perspectiva se la ha estudiado tambin por su papel iniciador de

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comportamientos maternales de cuidado (su mantenimiento en el tiempo


obedecera a otros factores) en numerosas especies. Esta funcin de la oxcitocina
ha sido evaluada recientemente en parejas humanas. En un estudio longitudinal
de seis meses de seguimiento con 160 madres y padres que vivan con sus bebs
recin nacidos, Gordon, Zagoory, Leckman & Feldman (Gordon, Zagoory-Sharon,
Leckman, & Feldman, 2010) mostraron que los niveles de oxcitocina aumentaron
durante el perodo. Adems, filmaron y caracterizaron las conductas de cuidado de
los progenitores encontrando una correlacin entre el aumento de oxcitocina y los
comportamientos de contacto, vocalizaciones afectuosas, estimulacin tctil y
presentacin de objetos.
Con la prolactina sucede algo similar. Por otro lado, los opioides internos son
neuropptidos cuya funcin originaria es calmar el dolor pero cuya presencia
tambin provoca sensaciones placenteras. Los opioides exgenos al organismo,
como la herona, simulan la farmacodinamia de estas sustancias. De
hecho, Panksepp (1998) compara el funcionamiento qumico del vnculo social con
la adiccin a las drogas. En ambos casos se produce un comportamiento que
produce placer. Y en ambos casos hay sntomas que tienen que ver con la
privacin de ese comportamiento, en un caso por la separacin de la figura de
apego y en otro por la abstinencia en el consumo. Por supuesto, uno de los
comportamientos es un proceso natural y humanizado y el otro es una adiccin
incapacitante a un frmaco. Esta funcin de los opiodes endgenos ha sido
corroborada en monos (Rhesus), los cuales aumentaban el nivel de su interaccin
social (aseo por pares) cuando reciban un bloqueador de los mismos (naltrexona)
(Graves, Wallen, & Maestripieri, 2002). Por otra parte, se puede observar que el
desbalance de estos sistemas qumicos genera consecuencias psicopatolgicas
graves. Por ejemplo, la depresin post-parto y la psicosis puerperal han sido

relacionadas con altos niveles de - casomorfina, un opioide derivado de la leche

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(Nyberg, Linstrom y Terenius, 1988) que funcionara como bloqueador de la


produccin de opioides endgenos.
Los circuitos neurales que funcionan en base a estas sustancias estaran
integrados por estructuras que Paanksepp (1998) denomina Sistema de Cuidado.
Entre otras se puede citar como integrantes del mismo a la corteza, el rea septal,
los ncleos basales de la estra terminal, la amgdala y algunas reas del
hipotlamo. Por otra parte, existira un sistema con particularidades neuroqumicas
propias destinado a mediar las respuestas de separacin. La respuesta de este
tipo que ms ha sido estudiada en diversas especies son las vocalizaciones que
realiza la cra cuando es separada de su madre, o el llanto en el ser humano. Pero
tambin hay otras como la prdida de apetito, de sueo, la irritabilidad o la
depresin. Este sistema se denomina de Pnico y su principal neuromodulador
sera el glutamato. Ms all de que otros neuromoduladores como la
noradrenalina, la serotonina y el factor de liberacin de la corticotropina (CRF)
tambin regulan el nivel de las vocalizaciones originadas por la separacin cuando
aumenta su nivel en el sistema nervioso central ( Panksepp, 2006;Young, Liu, &
Wang, 2008).
Estos mismos neuropptidos estaran influyendo en los circuitos que median el
comportamiento sexual y el reconocimiento social. De manera que existira un
componente comn tanto en el amor maternal, como en el sexual y en el
comportamiento social en general. Se ha demostrado que ratones que haban sido
genticamente impedidos de producir oxcitocina (knock out) en los bulbos
olfatorios, la amgdala y el septum fallaban al reconocer pares familiares y nofamiliares. Por otro lado, cuando se les administraba oxcitocina previo al primer
encuentro mejoraban significativamente en esta tarea, mostrando una activacin
importante en la amgdala media (Ferguson, Aldag, Insel, & Young, 2001;

Ferguson, Young, & Insel, 2002). Por otra parte, Zak, Kurzban y Matzner (Zak,

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Kurzban, & Matzner, 2005) demostraron en humanos que el nivel de oxcitocina


aumenta cuando una persona cree que otra confa en ella.
b) El apego como sistema de regulacin
Para Hofer y Sullivan (2001) , las respuestas de separacin no son nicamente la
contracara del funcionamiento psicobiolgico en las situaciones de apego. De
hecho no forman tampoco una unidad sino que cada una de ellas tendra un
funcionamiento autnomo. La madre ajustara el funcionamiento de cada uno de
estos aspectos a travs de reguladores ocultos (hidden regulators). Son
denominados de esa manera porque no son identificados como tales a travs de
la simple observacin. Por ejemplo, en ratas se ha estudiado cmo la suspensin
experimental del aseo cotidiano de las madres a sus cras disminuye rpida y
considerablemente el nivel de hormona del crecimiento de las mismas. Sucede
que cuando la madre rata lame a su cra adems de higienizarla e inmunizarla,
est modulando la sensibilidad de determinados receptores a la serotonina, cuyo
funcionamiento a su vez, regula la liberacin de la hormona del crecimiento por la
hipfisis. Otra de estas funciones sera la regulacin de la presin sangunea de la
cra a travs del amamantamiento (Shair, Brake, Hofer, & Myers, 1986).
Al parecer, numerosos procesos biolgicos del beb estaran regulados a travs
de reguladores ocultos que la madre ajustara a travs de la relacin de apego
(ver ejemplos en Tabla). Muchos podran aplicarse en humanos. Adems, estudiar
el comportamiento de apego en base a sus aportes a la regulacin fisiolgica
puede contribuir a explicar la situacin paradjica que se da frente a una conducta
maternal/paternal abusiva. Bolwby (Bolwby, 1969) sostuvo que frente a una
conducta abusiva de la figura de cuidado, inicialmente las conductas de apego se
incrementan para luego establecerse en un patrn de alejamiento (que puede
derivar en distintos estilos de apego). La hiptesis de la funcin reguladora del

apego puede explicar esta respuesta, no solo en funcin de la ruptura de un

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vnculo emocional global sino de la desestabilizacin de aspectos concretos del


organismo por la prdida masiva de reguladores (Hofer, 2006).

Siguiendo esta lnea, Moriceau y Sullivan (Moriceau & Sullivan, 2005)


desarrollaron un modelo experimental del apego en ratas. Este modelo se basa
explcitamente en dos premisas sobre el apego de Bolwby. La primera, es el
desarrollo rpido de la conducta de apego hacia el cuidador y la segunda es la
resistencia a extinguir estas conductas aun cuando exista un tratamiento abusivo

por parte del mismo. Para eso estudiaron la potenciacin del condicionamiento del

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olor materno por parte de la cra y la resistencia a asociar este olor con un suceso
aversivo.
Al hacerlo sealan que existe una serie de condiciones anatmicas y funcionales
en el sistema nervioso central que sostienen estos procesos y que cambian a
partir del dcimo da de vida. Esto permite que se produzcan significativos
procesos de condicionamiento aun cuando las estructuras protagonistas del
aprendizaje en adultos an no estn totalmente desarrolladas (amgdala,
hipocampo y corteza frontal).
De manera que este aprendizaje inicial se realizara a partir de estructuras
especficamente orientadas al mismo. En concreto, sera posible porque este
aprendizaje producira una activacin del bulbo olfatorio y su consiguiente
modificacin estructural. Esto sera posible por el desarrollo postnatal de las
proyecciones noradrenrgicas provenientes del locus coeruleus (McLean &
Shipley, 1991). Por otra parte, el dficit en el condicionamiento aversivo del olor
materno puede relacionarse con la inmadurez de la amgdala as como del
limitado funcionamiento del eje hipotlamo-hipfiso-adrenal (Moriceau, Raineki, J.
D. Holman, J. G. Holman, & Sullivan, 2009; Moriceau, Shionoya, Jakubs, &
Sullivan, 2009). Los autores del modelo sostienen que existe una adecuacin del
desarrollo del sistema nervioso para adaptarse a los distintos ambientes en los
que se encuentra la cra. En un comienzo cuando se encuentra en el nido y no
tiene capacidad de movimiento autnomo su supervivencia depende de la
proximidad con la madre y esta no puede disolverse aunque la misma desarrolle
conductas agresivas (situaciones como mordidas o que la madre camine encima
de las cras son frecuentes en el nido).

c) Apego y regulacin epigentica

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Estas afirmaciones adquieren una significacin mayor a la luz de los estudios del
impacto de las conductas de apego en la regulacin de la expresin gentica
(Champagne et al., 2008; Liu et al., 1997). Esta lnea de investigacin ha
demostrado como el comportamiento maternal de cuidado en ratas modifica la
expresin de los genes encargados de expresar los receptores glucocorticoides en
el hipocampo. La mayor o menor disponibilidad de estos receptores en esta zona y
otras corticolmbicas condiciona el funcionamiento del eje Hipotlamo-HipfisoAdrenal (HHA). Este sistema es clave en la activacin de las respuestas
comportamentales, emocionales, autonmicas y endcrinas a los estresores
ambientales (Bale et al., 2002; Bale & Vale, 2004). Frente a un estmulo
amenazador o estresor el hipocampo acta sobre el hipotlamo generando la
descarga del factor de liberacin de la corticotropina (CRF) sobre la hipfisis
anterior, que a su vez, sintetiza y libera adrenocorticotropina (ACTH) sobre la
corteza suprarrenal. Esta libera distintos glucocorticoides, como el cortisol, que
cumple una importante funcin en el mantenimiento de la respuesta al estrs, por
ejemplo, favoreciendo el incremento del nivel de azcar en la sangre y la
metabolizacin de grasas, protenas e hidratos de carbono. El nivel de
glucocorticoides

en

sangre

es

captado

por

receptores

en

el

cerebro,

fundamentalmente en el hipocampo y otras zonas del prosencfalo. Cuando el


nivel de los mismos llega a determinado umbral, el hipocampo inhibe la liberacin
de CRF, por lo cual a travs de un mecanismo de retroalimentacin negativa
disminuye la respuesta al estrs (Weaver, Meaney, & Szyf, 2006). De manera que
si existe mayor cantidad de receptores en el hipocampo, la retroalimentacin
negativa se ver incrementada.
La interaccin madre-cra a travs del lamido tiene un efecto regulatorio en la
expresin gentica de estos receptores. Sorprendentemente, cuanto ms
frecuente sea la conducta maternal de lamido en la primera semana de vida de la

cra mayor ser la expresin gentica de estos receptores y, por lo tanto, menor la

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respuesta frente a eventos estresantes. Esta regulacin es epigentica, es decir,


se da a travs de modificaciones funcionales del genoma que no involucran
cambios en la secuencia de nucletidos (Zhang & Meaney, 2010). De acuerdo a
los estudios de Meaney y su grupo, la transcripcin del gen que regula la
expresin de los receptores glucocorticoides del hipocampo es alterada por el
nivel de serotonina (5-HT).El mismo desencadena la activacin de varias protenas
y factores transcripcionales potenciando la accin del promotor en la expresin de
dicho gen. Un aumento en los niveles de 5-HT en cras de ratas, producto de un
lamido ms frecuente en la primera semana de vida, regula en ms la expresin
gentica de los receptores de glucocorticoides.
McGowan et al (McGowan et al., 2009), aplicaron esta hiptesis al estudio de
seres humanos. Examinaron post-mortem neuronas del hipocampo de vctimas de
suicidio con historia de maltrato infantil, sin historia de maltrato y controles.
Encontraron diferencias significativas entre los suicidas con historia de maltrato y
el resto. Estos tenan menos niveles de ARN mensajero de los receptores
glucocorticoides, as como una metilacin (silenciamiento) mayor del promotor de
la expresin de los mismos (NR3C1). Estos hallazgos relacionan una historia de
maltrato en la infancia con una regulacin epigentica de los receptores
glucocorticoides que promueve una mayor y ms sostenida respuesta de estrs
ante eventos amenazantes.
Este tipo de investigaciones abre un campo nuevo para el estudio de la interaccin
entre procesos psicolgicos y neurobiologa. Ya no se trata solamente de conocer
las modificaciones que determinadas influencias ambientales tienen en los
circuitos neurales y hormonales, sino que se puede avanzar al estudio de la
plasticidad del genoma en si mismo, a travs de la regulacin epigentica
(McGowan et al., 2011). As como los estudios sobre la base molecular de la
memoria (Milner, Squire, & Eric R Kandel, 1998) estn permitiendo conocer la

funcin de los cambios en la regulacin de la expresin gentica en el aprendizaje,

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los hallazgos sobre la regulacin epigentica a travs de los comportamientos de


apego pueden abrir la puerta para comenzar a entender la interaccin entre
desarrollo, gentica y psicopatologa (Kendler & Greenspan, 2006). Por ejemplo,
actualmente se sabe que los efectos del cuidado maternal en ratas tambin
afectan la expresin del gen GAD1, muy importante en la produccin del
neurotransmisor GABA y cuyas alteraciones en determinados circuitos neuronales
estn asociados a la esquizofrenia (Nakazawaet al., 2011).
DISCUSIN Y CONCLUSIONES
En perspectiva, los modelos revisados dan cuenta de aspectos distintos y
complementarios del apego. El apego como Sistema de Cuidado contribuye a
explicar los mecanismos neurobiolgicos que sostienen el comportamiento
maternal de cuidado. Los componente regulatorios del apego permiten entender
cmo esos comportamientos de cuidado ayudan a la cra a mantener su
homeostasis interna (trmica, cardaca, relacin sueo/vigilia, hormonal, etc.),
principalmente, pero no nicamente, en las primeras etapas de aprendizaje.
Ambos sistemas estaran biolgicamente relacionados: as como el sistema
nervioso del cuidador es acondicionado a travs de la accin de ciertos
neuropptidos (oxcitocina, vasopresina, etc.) y su interaccin con los sistemas de
neurotransmisin, el sistema nervioso de la cra posee caractersticas evolutivas
que favorecen la eficacia de los comportamientos de cuidado (actividad y
plasticidad del bulbo olfatorio, hiperactivacin noradrenrgica del locus coeruleus,
inmadurez de la amgdala y funcionamiento limitado del eje hipotlamo-hipfisoadrenal). Por otra parte, las condiciones en que se produzca este comportamiento
de apego podran regular la expresin gentica de las principales funciones
emocionales (ej, respuesta al estrs) en las etapas vitales iniciales y su
permanencia en la vida adulta del sujeto. Se tratara de un mecanismo para
otorgar mayor plasticidad a las mismas de acuerdo a la interaccin con las

condiciones ambientales.

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Un aspecto que no queda resuelto en los modelos explorados es cmo se integran


estos hallazgos con sistemas antomo-funcionales de mayor envergadura cuya
funcin ha sido profusamente estudiada en las ltimas dcadas. Tal es el caso de
la relacin entre la amgdala y el condicionamiento del miedo, o en trminos ms
generales, la respuesta a la amenaza.
En tal sentido existe evidencia sobre la existencia de un cerebro negativo, es decir,
una serie de estructuras cerebrales que responden preferentemente a estmulos
aversivos y/o amenazantes (Carreti, Albert, Lpez-Martn, & Tapia, 2009). Se
trata de un mecanismo de respuesta rpido, automtico, basado en lo perceptivo
que permitira una respuesta inmediata frente a un potencial peligro. Este sistema
estara conformado por un ncleo de estructuras cerebrales especializadas en la
evaluacin del potencial peligro de los estmulos. Dicho ncleo estara compuesto
por la amgdala, la corteza pre-frontal ventromedial y la nsula. El producto de este
sistema evaluativo generara outputs a nivel conductual, potenciando respuestas
motoras de afrontamiento y sensoriales, aumentando los niveles atencionales
hacia los estmulos amenazadores. De la misma forma tambin existira una
modulacin de los procesos cognitivos, en especial de la memoria de estmulos
amenazadores, a travs de las conexiones con el complejo hipocmpico (Dolcos,
LaBar, & Cabeza, 2005; Ledoux, 2000; Nader & Ledoux, 1999; Phillips & Ledoux,
1992).
Anteriormente se sostuvo que el apego en los primeros das de vida (en ratas)
estaba relacionado con la resistencia a asociar el olor materno con sucesos
aversivos, incluso choques elctricos, y que dicha resistencia cumpla funciones

adaptativas. Esta caracterstica se relacionara con cierta inmadurez de la

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amgdala en el perodo de aprendizaje inicial (hasta los 10 das). Pasada esta


etapa, la amgdala asumira un rol protagnico en el condicionamiento del miedo
(Moriceau & Sullivan, 2005). Por otra parte, hay estudios que muestran que el
cambio comportamental ocurrido en la adolescencia est altamente correlacionado
con cambios en el sistema nervioso. Estos cambios comportamentales modifican
el balance entre inhibicin/impulsividad frente a conductas de riesgo en favor del
segundo trmino. El substrato neurobiolgico de este fenmeno no se debe
nicamente al empuje hormonal sino tambin a modificaciones estructurales en la
corteza pre-frontal y en la amgdala, especialmente la mayor activacin de las vas
dopaminrgicas en dichas estructuras (Spear, 2000).
Por tanto, queda planteado en la investigacin actual el problema de cmo
influyen los comportamientos de apego en el desarrollo de la amgdala y en todo el
sistema neuronal de respuesta a la amenaza. Por los estudios de Meaney y su
grupo, se sabe que al menos la respuesta perifrica a la amenaza es regulada
epigenticamente a travs de los comportamientos de cuidado maternal (Zhang &
Meaney, 2010). Sin embargo, an no se han identificado claramente los impactos
hormonales, estructurales, de neurotransmisin y epigenticos que tienen dichos
comportamientos en el sistema crtico-lmbico de respuesta a la amenaza.
Desde otro punto de vista son promisorios los estudios sobre el efecto en el
desarrollo del sistema nervioso de las formas patolgicas de apego, tanto en sus
aspectos antomo-funcionales (Moriceau, Raineki, J. D. Holman, J. G. Holman, &
Sullivan, 2009) como epigenticos (McGowan et al, 2009). Los mismos permiten la
estimacin psicofisiolgica del dao causado, la consecucin de estrategias
teraputicas acordes y, en ltima instancia, la construccin de explicaciones ms
abarcativas de estos fenmenos.
Como se explic en el apartado sobre la teora del apego, este tipo de relacin se

mantiene en los humanos durante toda la vida y tiene una enorme influencia en el

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comportamiento sexual y social. Por lo tanto, surge la interrogante de cmo el


apego no solo es capaz de regular la homeostasis fisiolgica sino tambin como
contribuye desde el punto de vista neurobiolgico a la estructuracin de funciones
tales como la autorregulacin emocional o las capacidades cognitivas ms
complejas. Es posible que para la consecucin de estos fines no solo se requiera
un avance en las tcnicas de investigacin neurocientfica sino tambin una
creciente operacionalizacin de los conceptos de Bowlby y dems tericos
clsicos del desarrollo psicolgico infantil. De esta manera, posibilitarn un

abordaje emprico y neurobiolgico de los mismos (Kandel, 1998; Kandel, 1999).

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Curso: Psicologa del desarrollo
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Reflexin Investigativa:
Como equipo de trabajo nos centramos en indagar dos temticas que se
encuentran directamente relacionadas con la actualidad chilena en el mbito de la
educacin como tambin en el rea de la salud. Estas son: Bases
Neurobiolgicas del Apego - autor Gabriel Barg Beltrame de la Universidad
Catlica del Uruguay - y Orientaciones Tcnicas para las Modalidades de Apoyo
al Desarrollo Infantil de Chile Crece Contigo, enfocndonos en el primer, tercero,
cuarto, del subsistema de Proteccin Integral a la Infancia del Ministerio de Salud
(MINSAL).
Ambos documentos fueron interesantes de observar por el equipo, debido a:
1) La urgente necesidad nacional en materia de fomentar el desarrollo integral en
la primera infancia, diseando y poniendo en marcha programas que abarquen a
la poblacin infantil desde su pre-concepcin, ya que como se conoce el desarrollo
cerebral se va enriqueciendo de los estimulos que le proporciona el medio
ambiente y sus cuidadores. Es gracias a ello que el Programa CHCC tiene como
uno de sus objetivos: entregar las herramientas necesarias a los padres y/o
tutores de menores para que puedan aportar en su desarrollo en todos los
aspectos.
2) Las polticas de cuidado a edades tempranas; dichas polticas se deben ampliar
a toda la poblacin urbana y rural, con mayor o menor vulnerabilidad
socioeconmica, por sobre todo tener mayor manejo y control con la poblacin de
madres que presentan algn tipo de patologas psicolgicas, ya que son ellas
quienes pueden producir efectos que podran repercutir en sus hijos. Ejemplo de
ello es la privacin emocional y como consecuencia de ella, los menores se
vuelven portadores de prolficas experiencias negativas que los disponen a
patrones malignos sobre los cuales, se organizar el desarrollo del cerebro;

patrones que, sin duda pueden ser prevenidos si se incentiva y fortalece un tipo de

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apego ms seguro entre madre-hijo como el principal sistema de proteccin que


entrega la madre, el cual a su vez se potencia con programas de desarrollo social
como ChCC, que en trminos simples es un: Sistema de Proteccin Integral a la
Infancia, cuya misin es acompaar, proteger y apoyar integralmente a todos los
nios, nias y sus familias, a travs de acciones y servicios de carcter universal,
as como focalizando apoyos especiales a aquellos que presentan alguna
vulnerabilidad mayor: a cada quien segn sus necesidades.
Chile Crece Contigo, elabor un Manual de Modalidades de Apoyo al
Desarrollo Infantil, donde sealan la importancia de la Neurociencia, el desarrollo
infantil integral de manera temprana, renovacin del concepto de estimulacin,
modalidades de apoyo infantil, aspectos administrativos de las modalidades de
apoyo al desarrollo infantil y su supervisin. Este programa tiene como objetivo:
entregar a los profesionales y tcnicos que trabajan con nios(as) y sus familias
nociones del desarrollo infantil temprano normativo, estimulacin e intervencin
para su desarrollo, como tambin define estndares de atencin para los equipos
en la atencin a nios (as) con dficit en el desarrollo integral, con rezago y riesgo
biopsicosocial.
Cabe destacar que, en trminos del Apego, la investigacin de Barg revisa tres
modelos que la explican. 1. Modelo evolutivo del sistema afectivo de cuidado de
Panksepp (mediado por la oxcitocina). 2. Sistema de los reguladores ocultos de
Hofer y Sullivan. 3. Regulacin epigentica del estrs de Maney.
Tres modelos que tienen una implicancia importante en la interaccin entre
desarrollo, gentica y psicopatologa. Estos modelos son distintos, pero a su vez
complementarios y reposan en la Teora del Apego de Bowlby de la dcada de los

Cincuentas.

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3) La crianza como no innata, siendo entonces un proceso que se desarroll con


lentitud a partir de la vida intrauterina y que contina con un generoso e
indescriptible lazo entre madre-hijo, donde en algunos casos la carga gentica y
experiencias medio ambientales van enriqueciendo ste vnculo.
Consideramos relevante lo dicho por la autora Madeleine Nash, respecto a que los
Nuevos descubrimientos del desarrollo del cerebro son ms que slo ciencia.
Tienen implicaciones profundas para los padres y diseadores de polticas. La
informacin acenta la importancia de la crianza con contacto personal, de
encontrar tiempo para acurrucar al beb, hablar de manera armoniosa con un nio
pequeo y proporcionarles experiencias estimulantes.
En el reportaje Mentes Frtiles, hace mencin al descubrimiento ms importante
ocurrido en el rea, el cmo la actividad elctrica de las clulas cerebrales
cambian la estructura fsica del cerebro. Por lo tanto si estos mismos procesos
antes del nacimiento son los que conectan y guan la explosin del aprendizaje
que inicia inmediatamente despus del nacimiento, entonces podemos decir que,
aquellos nios cuyos padres o cuidadores les hablan, los estimulan a travs del
tacto durante y despus del embarazo, les proporcionan adecuadas herramientas,
seguridad, facilitando el descubrimiento y conocimiento del mundo, lograrn:

Desarrollar las habilidades para lidiar con mayor seguridad situaciones de


estrs

Mantener relaciones sanas en un contexto social

Y construir y estructurar modelos de representacin interna que hagan ms


o menos estrecho su vnculo con el mundo.

Es por dichas razones que la crianza no es un hbito consuetudinario, no es


genticamente aprendida, sino que debe ser enseada y acogida, y que en
ausencia de los padres o cuidador, los menores no queden desvalidos
principalmente durante los primeros tres aos de vida, ya que son los ms crticos

del desarrollo neural.

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Barg Beltrame, indica que en la etapa de Pre apego, comprendida desde el 1 al


2 mes, las conductas derivan del bagaje gentico y poseen rasgos como por
ejemplo, orientar la mirada hacia un objeto, sonrer, dejar de llorar, tratar de
aferrarse, en su mayora revela seales de carcter reflejo; luego, se debe
proteger durante el periodo de Formacin del apego, que va desde los 2 a los 6
meses, los nios diferencian a las personas familiares de las desconocidas. Es
seguida de la etapa Clara de apego, desde los 6 meses hasta los 3 aos de vida,
periodo en el que hay un sistema de apego organizado en torno a una meta;
presentan proximidad y contacto fsico con la figura de apego. En esta etapa se
desprenden y forjan los sistemas cruciales en el desarrollo del nio, por ejemplo:
el sistema de miedo, conduce las conductas de cautela, temor e inhibicin; el
sistema afiliativo, recoge el repertorio de conductas destinadas a mantener la
interaccin con personas conocidas, el sistema exploratorio que contribuye a que
el nio muestre conductas orientadas a conocer y explorar el entorno. Cuando el
proceso se desarrolle ptimamente, se crear la Base Segura, donde se percibe a
la madre como elemento independiente, permanente en tiempo y espacio, al que
se puede recurrir ms all de no estar en contacto presente. Una etapa igualmente
importante, es la Formacin de una relacin recproca, que cursa desde los 3
aos en adelante y en la cual se consolida la interaccin madre e hijo que dura
toda la vida.
Comparativamente, el Programa Chile Crece Contigo, provee el fortalecimiento de
los cuidados prenatales, atencin personalizada del proceso de nacimiento,
atencin integral durante la hospitalizacin de una mujer en gestacin o de un
nio(a), fortalecimiento del control de salud infantil, fortalecimiento de las
intervenciones en nios(a) en riesgo o rezago en su desarrollo. En conjunto la
atencin de enfermera fija estndares del quehacer mdico, por ejemplo:
recoleccin de antecedentes perinatales, anamnesis psicosocial del nio,
anamnesis prxima del nio, valoracin del adulto cuidador responsable, valorar

cumplimiento de calendario de vacunas, valoracin del vnculo madre-hijo,

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valoracin del desarrollo psicomotor con la Escala de Evaluacin del Desarrollo


Psicomotor de 0 a 3 aos (EEDP), pauta breve y Test de Desarrollo Psicomotor de
2 a 5 aos (TEPSI), sospechas de patologas crnicas o agudas, diagnstico del
DSM 5, problemas psicosociales relevantes, estimulacin y sociabilizacin precoz,
fomento del apego. Entre otras.
Se les ensea a los profesionales de la salud a fomentar y mantener el apego y la
sociabilizacin temprana con la finalidad de evitar el cultivo de futuras patologas
que pueden devenir al desapego. Considerando lo anterior, en las Bases
Neurobiolgicas del Apego, detallan los tipos de apego y sus patologas: 1. Apego
seguro.

2.

Apego

Ansioso/Evitativo.

3.

Apego

Ansioso/Ambivalente.

4.

Desordenado-Desorganizado.
El Apego como comportamiento, vnculo o sistema, acompaa al ser humano
durante toda su vida, de modo que podemos contemplar como una gran funcin
del Sistema de Apego el combatir la activacin de la ansiedad, miedo o stress
provocado por amenazas ambientales. Si este sistema es inconstante o pobre en
el vnculo que se genera, se puede convertir en una fuente de trastornos de
diversos tipos.
4) Incorporar el apego dentro de los programas de intervencin de la estimulacin
temprana como uno de los objetivos de mayor relevancia dentro de la poblacin
que presenta riesgo biopsicosocial, para fomentar as un normo-desarrollo
cerebral en los infantes durante sus primeros aos de vida y otorgarles todos los
estimulos que el medio ambiente tiene a su disposicin.
Este ojetivo tiene un rol fundamental en el Sistema Nervioso ya que cada vez que
el infante se expone a nuevos estmulos, se crean nuevos circuitos neuronales,
produciendo un efecto positivo debido a que se incrementan cada vez ms las

vas e interconecciones neuronales frente a nuevas experiencias.

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En esta perspectiva podemos establecer que el apego contribuye a la


supervivencia fsica y psquica del menor generando seguridad y facilitando el
conocimiento del mundo, en la medida en que el nio va conformando modelos de
representacin interna que estructuran su vnculo con el mundo.
Tal como lo hace la autora Madeleine Nash, el autor Barg determina que los dos
aspectos que deben converger para que se d un vnculo de apego saludable son
que ambos padres o cuidador, proporcionen una base segura y que animen a
explorar el mundo a partir de ellos, exploracin que ser mediada por toda aquella
reforma de cuidado y asistencia social hacia los nios que provea el gobierno y
sus ministerios de desarrollo social.
La funcin biolgica-evolutiva de la conducta de apego establece la proximidad
con la madre clave de gran importancia dentro de la supervivencia de la cra en las
especies superiores. Esta conducta de apego provoca en el infante respuestas
instintivas humanas, como lo son: chupar, llorar, aferrarse, aproximarse y sonrer a
la madre o cuidador. Cada respuesta es independiente pero se encuentran
integradas a travs de sucesivas experiencias con los cuidadores, que al ser
internalizadas, iran conformando la conducta global de apego.
Una funcin importante del sistema de apego se encuentra en el Sistema
Inmunolgico, para combatir la ansiedad, miedo o stress provocado por amenazas
ambientales. Las sustancias que controlan estos mecanismos son ciertos
neuropptidos como la oxcitocina y prolactina, as como tambin opiodes
endgenos tales como la endorfina, un ejemplo del efecto de uno de ellos, como
es la oxitocina, hormona liberada en el Sistema Nervioso Central por la
Neurohipfisis. Se correlaciona el aumento de sta con la aparicin de conductas
de cuidado de los progenitores hacia los infantes, mayor estimulacin tactil,

vocalizaciones afectuosas, presentacin de objetos.

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Por lo que se puede concluir que la oxitocina es activador de reacciones sociales


tales como el juego y acicalamiento de las cras. Como tambin ir disminuyendo
las respuestas negativas de aislamiento en el Sistema Nervioso Central.
Lo mencionado anteriormente se comprob a travs de un experimento con ratas,
basado en la premisa en que todo ser humano comparte con el resto de la escala
zoolgica casi la totalidad del cdigo gentico; el Sistema Nervioso humano
anatmica y funcionalmente es una recapitulacin filogentica de la evolucin
(salvo nuestro neocortex que es ms desarrollado en los humanos), presentando
componentes estructurales comunes en las respuestas emocionales entre
animales y humanos, especialmente frente a la amenaza. El cerebro aprende
precozmente a responder de una manera patolgica o saludable frente a
situaciones de stress, reacciones que se mantendrn a lo largo del ciclo vital. Por
eso esta investigacin nos ayuda a comprender el concepto de apego y su
relevancia a nivel comportamental y psicolgico en los nios durante el desarrollo
cerebral.
Tal cual lo establece la neurociencia en el documento de ChCC: La mayor parte
de las habilidades o hbitos, no se despliegan o aparecen simplemente como
parte del plan de la naturaleza, lo que sucede es una interrelacin donde los
genes y el medio ambiente actan de manera simultnea. Esto concuerda con los
planteamientos de Madeleine Nash al mencionar que un beb no llega al mundo
como un autmata genticamente pre programado o un tablero en blanco a
merced del ambiente, sino que se trata de algo ms interesante.
Se puede establecer que el apego no slo regula la homeostasis fisiolgica sino
tambin contribuye desde el punto de vista neurobiolgico a la estructuracin de
funciones tales como la autorregulacin emocional o las capacidades cognitivas
superiores, como el lenguaje y pensamiento; argumento coincidente con el
reportaje Mentes Frtiles, que plantea que en ausencia de un ambiente

estimulante, el cerebro de un nio sufre, puesto que se desarrolla desde un veinte

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por ciento a un treinta por ciento bajo el estndar normal, por lo que destaca la
importancia de la crianza con contacto personal, uno a uno entre madre-hijo, como
acurrucar al beb, estar perceptiva a las necesidades del menor, utilizar el
Parentese, estimular mediante juegos, entre otros. A razn de lo anterior, es que
los padres son los principales maestros del cerebro infantil y su papel es
fundamental en el establecimiento del circuito neural.
Es ms, se puede sostener que si los nios (as) que desde edades tempranas han
estado en constante estimulacin y se les ha provedo de un ambiente
experiencial rico y equilibrado, provocar en ellos grandes beneficios y ejercer tal
influencia, que su comportamiento social y sexual no adolecera de patologas o
perturbaciones.
Ahora bien, construcciones individuales y sociales se deben a la comunin del
trabajo cooperativo entre los padres y el sistema educacional, de modo que el
nio(a) adquiera competencias como interaccin social entre sus pares, adultos,
desarrolle un juego social y potencie sus destrezas, ya que la calidad educativa y
el ambiente familiar se relacionan directa y consistentemente con el desarrollo de
funciones cognitivas en la etapa preescolar.
En este sentido, el Centro de Estudios de Desarrollo y Estimulacin Psicosocial
(CEDEP), Santiago, Chile, realiz un estudio en el ao 2012, sobre el efecto que
produce asistir a educacin regular desde los 3 meses hasta los 4 aos de edad,
donde se destac que la asistencia a Sala Cuna Menor debe analizarse con
cautela y en el caso de los lactantes, existen al menos tres puntos a considerar
para que su asistencia tenga beneficios en el desarrollo cognitivo, social y
psicolgico: 1. Infantes que ingresaron a Sala Cuna Menor, rindieron muy por
debajo de lo esperado para su edad en relacin a sus pares que permanecieron
en sus hogares, lo que podra indicar algn grado de interferencia que afecte el

desarrollo y bienestar del menor; las prcticas pedaggicas, a menores que

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ingresan a Sala Cuna Menor deben ser de alta calidad y la atencin debe ser
personalizada, proporcionando los mismos sistemas de proteccin, estimulacin,
sensible a necesidades y caractersticas de cada nio y respetuosa de sus ritmos.
Parafraseando al autor de las Bases Neurofisiolgicas del Apego, no se debe
perder de vista la funcin biolgica adaptativa de las conductas del individuo. Es
decir que, si bien la educacin formal a temprana edad potencia el desarrollo
cerebral de los nios, esta debe ser criteriosa y tan semejante al trato madre/padre
hijo. Asimismo Madeleine Nash, informa que las investigaciones han demostrado
que nios se benefician cuando los cuidadores estn capacitados y la tasa de
personal por cada nio es alta, esencialmente porque el tacto y el contacto directo
durante la primera infancia son importantes para establecer los circuitos
neurolgicos y el control/respuesta de esos circuitos.
Es por esta razn que actualmente se estn dictando cursos y capacitando a los
profesionales que presentan directa relacin con menores principalmente en su
primera infancia, esto se esta realizando a nivel nacional sobre los hitos
principales del desarrollo psicomotor, lingstico y socio-comunicativo, evaluacin
de

dichos

hitos

con

teste

estandarizados,

intervencin

la

correcta

implementacin a nivel administrativo de las Orientaciones tcnicas para las


modalidades de apoyo al desarrollo infantil.
5) Una reflexin sobre los textos incorporados en el presente trabajo, recae en
acuar los conceptos tratados para estimulacin temprana y determinar los
aspectos principales mencionados por los autores aqu tratados, los cuales hablan
de la Estimulacin Temprana, desde diversos enfoques: apego, desarrollo cerebral
y neurociencia. Sin embargo, en trminos del aspecto socio-emocional uno de los
artculos menciona que es el nio(a) el que siente la necesidad de buscar y
generar proximidad y contacto con un individuo en particular, forjar conductas de

apego, mantener la homeostasis fisiolgica (trmica, cardaca, sueo/vigilia,

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hormonal entre otras); no son los padres o Educadora de Prvulos la que


arbitrariamente decide cundo el nio debe ser estimulado.
Por otro lado, los autores coinciden que el aprendizaje se encontrar determinado
por la estimulacin temprana y que todas las acciones van a estar centradas a
favorecer el desarrollo y establecer cimientos en habilidades cognitivas, psicomotoras, socio-emocionales y comunicacionales. Llevndose acabo a travs de
estrategias que brinden la oportunidad de una exploracin activa y autnoma del
medio ambiente, el cual deber estar enriquecido de estmulos y experiencias que
proporcionen al infante aprendizajes nuevos, como tambin, cada estimulo lo
guiar en el auto-conocimiento y desarrollo de habilidades y caractersticas
particulares para cada individuo.
El apoyo otorgado por las Educadoras de prvulos, deber fomentar el trato
directo con el nio, estimulacin de las diferentes reas del desarrollo, tipo de
interaccin que

adulto-nio, reciprocidad en las iniciativas en eleccin de

actividades, el tono y contexto de la interaccin, participacin de los nios en los


procesos y experiencias, e inclusin de la familia en tareas pedaggicas, aun
cuando son las variables familiares las que pesan significativamente ms en el
desarrollo infantil por sobre la escolaridad ante de los tres aos de edad.
Chile de la misma manera que otros estados mencionados en el reportaje de
Mentes Frtiles, tambin ha incorporado a sus programas ministeriales, un
conjunto de saberes a favor del crecimiento y desarrollo ptimo de los ciudadanos.

Servicio itinerante de estimulacin-

Programa de atencin domiciliaria de estimulacin

Ludoteca asociada a programa de salud del territorio

Para esto ha incorporado a nivel de municipalidad:

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Sala de estimulacin en sede de la comunidad.

Conforme a la literatura expuesta en el Programa ChCC, se ampli el beneficio


para capacitar y lograr el perfeccionamiento de modalidades de intervencin ya
existentes,

tales

como:

Programa

de

formacin

de

competencias para

profesionales y/o tcnicos que trabajan en estimulacin del desarrollo Infantil, en


primera infancia;

Mejoramiento de modalidades de estimulacin del desarrollo

integral existentes en la comuna y Extensin de modalidades de estimulacin a


centros de salud de cada comuna.
La finalidad debiera estar puesta en la crianza de los nios en su primera infancia
y en ayudar a educar a los padres en la paternidad de manera que
interdisciplinariamente, desde las neurociencias, psicologa, biologa, salud y
educacin, converjan la creacin de mtodos cruciales que permitan una potencial
recompensa cada vez que nazca un ser humano, o bien dicho sea, El cuidado
infantil accesible, no es un lujo o un beneficio ilegal del bienestar social para las
madres y padres que trabajan , sino el alimento esencial para el cerebro de la

prxima generacin.

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Bibliografa
Barg, B. Gabriel. (2011) Bases Neurofisiolgicas del Apego. Revisin Temtica.
Versin impresa ISSN1688-4094.Ciene.Psicol.vol.5.no1 Montevideo mayo 2011
Nash, J. Madeleine. (1997) Cmo se desarrolla el cerebro de un nio. Reportaje
especial publicado en la Revista TIME. Vol. 14 No. 5 .(Pp. 48-56).
Ximena Seguel, Marta Edwards, Marta Hurtado, Javiera Baados, Magdalena
Covarrubias, Alejandra Wormald, Astrid de Amesti, Margarita Chadwick, Hctor
Galaz y Alejandra Snchez (2012) Qu Efecto Tiene Asistir a Sala Cuna y Jardn
Infantil Desde los Tres Meses Hasta los Cuatro Aos de Edad? Estudio
Longitudinal en la Junta Nacional de Jardines Infantiles. Psykhe, Revista de la
Escuela de Psicologa de la Pontificia Universidad Catlica de Chile. Psykhe
2012,Vol. 21, N 2, 87-104
Unidad Chile Crece Contigo, Departamento de Ciclo Vital, DIPRECE, Ministerio de
Salud. (2012). Orientaciones tcnicas para las modalidades de apoyo al
desarrollo infantil: Gua para los equipos locales.. Primera Edicin. Diciembre
2012.
Recursos Web
http://www.crececontigo.gob.cl/wp-content/uploads/2013/06/Orientaciones
%C3%A9cnicas-para-las-modalidades-de-apoyo-al-desarrollo-infantil-Marzo2013.pdf

Lunes cinco de mayo 2014. ltima revisin: 16:54 pm.


file:///C:/Users/Nicole/Desktop/MAGISTER
%20WORKS/presentaciondecontrolsano2011-130107153423-phpapp01.pdf

Domingo cuatro de mayo 2014.ltima revisin 15:00 pm.

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