EXAMEN DE FARAMCOLOGIA

1) En que tipo de frmacos NO suele tener

utilidad clnica la determinacin de sus
concentraciones sricas?:
a) Los que tienen un margen teraputico
estrecho.
b) En los que existe una buena relacin entre la
concentracin plasmtica y el efecto.
c) En los que la relacin entre dosis y la
concentracin srica es predecible.
d) En aquellos con efectos txicos iniciales
difciles de evaluar.
e) En aquellos con efecto teraputico difcil de
medir clnicamente.
2) Se estn monitorizando los niveles sricos de
vancomicina en un paciente con insuficiencia
renal que presenta en varios hemocultivos
Staphilococcus aureus meticilin-reistente. Est
recibiendo 1000 mg/24 horas. Tiene una
concentracin "pico" de 37 ug/ml (rango
teraputico: 30-40 ug/ml) y un "valle" de 16,5
ug/ml (rango teraputico de 5-10 ug/ml). Cul
de entre las siguientes sera la actitud a tomar
para conseguir niveles dentro del rango?:
a) Aumentar ligeramente las dosis y mantener el
intervalo entre dosis.
b) Mantener la dosis y el intervalo entre dosis.
c) Mantener la dosis y reducir el intervalo.
d) Aumentar la dosis y reducir el intervalo.
e) Aumentar ligeramente la dosis y alargar el
intervalo.
3) Est usted administrando por via parenteral
ranitidina a un paciente en dosis de 50 mg/ 8
horas. Conociendo que la biodisponibilidad de
la ranitidina es del 50% qu pauta le parece
ms apropiada cuando pueda administrar
medicamento por va oral para conseguir un
efecto similar al que tena la pauta
parenteral?:
a)
b)
c)
d)
e)

100 mg/ 24horas 50 mg/12 horas.

300 mg/ 24horas 150 mg/12 horas.
150 mg/ 24horas 75 mg/12 horas.
200 mg/ 24horas 100 mg/12 horas.
500 mg/ 24horas 250 mg/12 horas.

4) A pesar de una correcta protocolizacin, un

paciente tratado con digoxina desarroll una
intoxicacin digitlica. Los niveles plasmticos
de digoxina fueron 4 ng/mL. La funcin renal
era normal y el t1/2 plasmtica para la
digoxina era de 1.6 das. Cuntos das
deber suspenderse la administracin de
digoxina para alcanzar un nivel de 1 ng/mL?:
a)
b)
c)
d)
e)

1.6.
2.4.
3.2.
4.8.
6.4.

5) La cantidad biodisponible de un frmaco es:

a) La fraccin de dosis que llega a la circulacin
general.
b) La concentracin de frmaco que llega a la
biofase.
c) La fraccin de dosis indispensable para la
consecucin del efecto farmacolgico.
d) La fraccin de dosis que llega inalterada a la
circulacin general.
e) La fraccin de dosis que no se metaboliza.
6) Cul de los siguientes frmacos NO aumenta
los niveles plasmticos de potasio?:
a)
b)
c)
d)
e)

Captopril.
Ibuprofeno.
Amiloride.
Nifedipino.
Espironolactona.

7) Cul de las siguientes afirmaciones respecto

al diurtico furosemida es INCORRECTA?:
a) Aumenta la secrecin renal de magnesio y
calcio.
b) Inhibe el cotransportador Na/Cl/K en el tbulo
proximal.
c) Sigue actuando an cuando el aclaramiento
de creatinina cae por debajo de 30 ml/min.
d) Produce hiperpotasemia.
e) Para ejercer su accin debe ser excretada por
el tbulo proximal.
8) Cul es el lugar de accin de la furosemida
(diurtico)?:
a)
b)
c)
d)
e)

Tbulo contorneado distal.

Tbulo colector.
Tbulo contorneado proximal.
Porcin descendente del asa de Henle.
Porcin ascendente gruesa del asa de Henle.

9) Los diurticos pueden producir todas

EXCEPTO una de estas manifestaciones:
a) Insuficiencia renal prerrenal.
b) Alcalosis metablica.
c) Hiponatremia con volumen extracelular
normal.
d) Deplecin salina.
e) Hipopotasemia.
10) Un varn de 60 aos acude a consulta para
control evolutivo. Es hipertenso conocido
desde hace ms de 10 aos, y est en
tratamiento con 50 mg/d de clortalidona. El
paciente se encuentra asintomtico. La TA es
de 140/80 mmHg y la exploracin clnica es
normal. Aporta en ECG y un hemograma
normales. En la bioqumica de rutina se
objetiva una funcin renal y un ionograma
normal y el nico dato reseable es un cido
1

rico de 8,5 mg/dl (normal: 3 - 7,5). El

paciente no ha presentado episodios de artritis
ni nefrolitiasis. Cul sera su
recomendacin?:
a)
b)
c)
d)

Continuar con el mismo tratamiento.

Suspender la clortalidona.
Mantener la clortalidona y aadir alopurinol.
Mantener la clortalidona y aadir alopurinol y
colchicina.
e) Mantener la clortalidona y aadir un
uricosrico.
11) Ante una mujer joven con hipertensin
esencial, que padece frecuentemente
migraas, el frmaco antihipertensivo ms
indicado sera:
a)
b)
c)
d)
e)

Alfabloqueante.
Diurtico.
Inhibidor de la enzima de conversin.
Betabloqueante.
Hidralacina.

12) Por cul de los siguientes efectos colaterales

es potencialmente ms peligrosa la
administracin de antimuscarnicos en el
anciano?:
a) Aumento de la tensin intraocular en
individuos con glaucoma.
b) Bradicardia sinusal.
c) Retencin urinaria en las mujeres.
d) Hipertermia maligna.
e) Hipotensin importante.
13) Seale cul de los siguientes frmacos puede
producir broncoespasmo en un enfermo con
hiperreactividad bronquial:
a)
b)
c)
d)
e)

Timolol en gotas oftlmicas.

Sucralfato oral.
Nitroprusiato sdico i.v.
Heparina de bajo peso molecular s.c.
Antihistamnicos H2 orales.

14) De los siguientes frmacos betabloqueantes,

slo uno tiene actividad simpaticomimtica
intrnseca:
a)
b)
c)
d)
e)

Propranolol.
Atenolol.
Timolol.
Oxprenolol.
Metoprolol.

15) Cul de los siguientes efectos secundarios

NO es habitual de los betabloqueantes?:
a) Broncoconstriccin.
b) Intensificar la hipoglucemia causada por la
insulina y los hipoglucemiantes orales.
c) Fenmeno de Raynaud.
d) Hipertrigliceridemia.
e) Hiperuricemia.

16) Paciente de 38 aos que, cuando se

encuentra paseando por el campo e
inmediatamente despus de la picadura de
una abeja, presenta: urticaria, eritema, disnea
y shock. Cul es el tratamiento ms
resolutivo para este paciente?:
a)
b)
c)
d)
e)

La administracin de un corticoide inhalado.

La administracin endovenosa de teofilina.
La administracin de un antihistamnico.
La administracin de O2 con "gafas nasales".
La administracin de adrenalina subcutnea.

17) Tras la administracin de una dosis nica de

penicilina i.m. a un enfermo del que no se
conocan sus antecedentes alrgicos a esta
sustancia, aparecen bruscamente:
enrojecimiento de la piel generalizado,
sntomas de asfixia por bronconstriccin y
angustia. Si tuviera a mano los siguientes
medicamentos, cul elegira para su
administracin inmediata?:
a)
b)
c)
d)
e)

Dopamina.
Dexametasona.
Prednisona.
Prednisolona.
Adrenalina.

18) Cul de las siguientes circunstancias NO

condiciona un incremento del riesgo de
toxicidad renal por aminoglucsidos?:
a) Uso simultneo de Furosemida.
b) Uso simultneo de Antiinflamatorios no
esteroideos.
c) Hipovolemia.
d) Uso simultneo de Vancomicina.
e) Uso simultneo de Fluoxetina.
19) Paciente politraumatizado ingresado en UCI.
En un absceso cutneo y en tres muestas de
hemocultivo se aisla una cepa de
Staphylococcus aureus resistente a meticilina.
Seale el tratamiento antimicrobiano de
eleccin:
a)
b)
c)
d)
e)

Amoxicilina/acido clavulnico.
Cefotaxima.
Ceftazidima.
Vancomicina.
Aztreonam.

20) Una de las siguientes afirmaciones sobre las

interacciones medicamentosas es FALSA,
selela:
a) Las sales de hierro o calcio pueden disminuir
la biodisponibilidad de las tetraciclinas
mediante un mecanismo de quelacin.
b) Los anticonceptivos orales pueden perder
efectividad anovulatoria por el empleo de
Rifampicina.
2

c) Claritromicina puede reducir la concentracin

de Ciclosporina A por mecanismo de induccin
del citocromo CYP3A.
d) Los opiceos enlentecen el peristaltismo
intestinal y pueden reducir la biodisponibilidad
de algunos frmacos.
e) El carbn activado puede disminuir la
absorcin de digoxina por un fenmeno de
quelacin.
21) Cul de los siguientes antimicrobianos
utilizara en primer lugar en monoterapia, para
tratar una infeccin grave por Staphylococcus
Aureus resistente a meticilina?:
a) Eritromicina.
b) Rifampicina.
c) Vancomicina.
d) Levofloxacino.
e) Linezolide.
22) Cul de estos antibiticos aminoglucsidos
es susceptible a un menor nmero de enzimas
bacterianas?:
a)
b)
c)
d)
e)

Gentamicina.
Estreptomicina.
Tobramicina.
Amikacina.
Kanamicina.

23) Seale cul de los siguientes asertos es

FALSO respecto de los antibiticos
aminoglucsidos:
a) Son bactericidas y actan inhibiendo la
sntesis proteica.
b) Su captacin por los ribosomas bacterianos es
un proceso activo que requiere consumo
energtico.
c) La resistencia es debida generalmente a
inactivacin enzimtica.
d) Las bacterias resistentes a gentamicina son
susceptibles a tobramicina.
e) Mientras la nefrotoxicidad es reversible, la
toxicidad otovestibular es irreversible.

a)
b)
c)
d)
e)

Dieta astringente.
Prednisona.
Eritromicina.
Vancomicina.
Loperamida.

26) La eritromicina es el antibitico de primera

eleccin en:
a)
b)
c)
d)
e)

Brucelosis.
Neumona neumoccica.
Cistitis en mujeres en edad frtil.
Otitis media.
Infecciones por Mycoplasma pneumoniae.

27) Cul de los siguientes medicamentos puede

producir necrosis tubular por mecanismo
txico?:
a)
b)
c)
d)
e)

La ticlopidina.
La penicilina.
La heparina.
La gentamicina.
El diamox.

28) Cul es la reaccin adversa ms frecuente

tras la administracin de vancomicina?:
a)
b)
c)
d)
e)

Ototoxicidad.
Nefrotoxicidad.
Neutropenia.
Diarrea.
"Sndrome de hombre rojo".

29) El tratamiento de eleccin en un paciente con

una infeccin severa por Staphylococus
aureus meticiln resistente es:
a)
b)
c)
d)
e)

Cloxacilina.
Cefotaxima.
Eritromicina.
Vancomicina.
Ampicilina.

24) Con respecto a los aminoglucsidos, seale

cul de las siguientes afirmaciones es FALSA:
30) Uno de estos antibiticos NO es bactericida:
a) Actan inhibiendo la sntesis de protenas
bacterianas.
b) La dosis debe ajustarse en caso de
insuficiencia renal.
c) Carecen de efecto frente a la Pseudomonas
aeruginosa.
d) Pueden administrarse en una dosis nica.
e) El bloqueo neuromuscular es una
complicacin potencialmente grave.
25) Si un paciente con acn, en tratamiento con
clindamicina por va oral, presenta un cuadro
de colitis con moco, sangre y pus, adems de
suspender la clindamicina, qu tratamiento
de los siguientes es, en principio, el ms
indicado?:

a)
b)
c)
d)
e)

Eritromicina.
Aztreonam.
Metronidazol.
Imipenem.
Ampicilina.

31) La vancomicina NO tiene actividad contra:

a)
b)
c)
d)
e)

Estreptococo viridans.
Escherichia coli.
Clostridium.
Estreptococo pneumoniae.
Enterococos.

32) Cul de los frmacos siguientes NO afecta la

funcin vestibular?:
a)
b)
c)
d)
e)

1)Rifampicina.
2)Dihidroestreptomicina.
3)Gentamicina.
4)Kanamicina.
5)Quinina.

33) El frmaco de primera eleccin para el

tratamiento de infecciones producidas por
Legionella pneumophila es:
a) Gentamicina.
b) Eritromicina.
c) Fosfomicina.
d) Espiramicina.
e) Doxiciclina.

RESPUESTAS
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)
21)
22)
23)
24)
25)
26)
27)
28)
29)
30)
31)
32)
33)

C
E
B
C
D
D
D
E
C
A
D
A
A
D
E
E
E
E
D
C
C
D
D
C
D
E
D
E
D
A
B
A
B