Protocolos de Quimioterapia

Usados en The Ohio State University Veterinary Teaching Hospital

I. Linfoma (linfosarcoma)
A. Induccin de remisin
1. Protocolo COAP
Ciclofosfamida: 50 mg/m2, PO, 4 das por semana da por medio durante 8 semanas
en perros; (200-300 mg/m2, PO, cada 3 semanas en gatos),
Vincristina: 0.5 mg/m2, IV, una vez por semana, durante 8 semanas,
Arabinsido de citosina: 100 mg/m2, IV SQ, dividido BID, durante 4 das,
Prednisona: 40-50 mg/m2, PO, SID durante una semana; despus 20-25 mg/m2, PO,
da por medio durante 7 semanas.
En gatos el arabinsido de citosina se usa slo durante 2 das, y las otras 3 drogas
durante 6 semanas (en vez de 8 semanas)
2. Protocolo COP
Ciclofosfamida: 50 mg/m2, PO, 4 das por semana da por medio; 300 mg/m2, PO,
cada 3 semanas*,
Vincristina: 0.5 mg/m2, IV, una vez por semana, durante 8 semanas,
Prednisona: 40-50 mg/m2, PO, SID durante una semana; despus 20-25 mg/m2, PO,
da por medio durante 7 semanas.
* La duracin del tratamiento es variable.
3. Protocolo CLOP
Como en el COP, pero agregando L-asparaginasa, 10,000-20,000 IU/m2, SQ, cada 4 a
6 semanas.
4. Protocolo CHOP (21 day cycle)
Ciclofosfamida: 100-150 mg/m2 BSA, PO, da 10,
Doxorubicina: 30 mg/m2 BSA, IV, da 1,
Vincristina: 0.75 mg/m2 BSA, IV, das 8 y 15,
Prednisona: 40-50 mg/m2, PO, SID durante una semana; despus 20-25 mg/m2, PO,

da por medio das 8 a 21.

Sulfa-trimetoprim: 15 mg/kg, PO, BID
B. Mantenimiento
1. Clorambucilo: 20 mg/m2 BSA, PO, cada 2 semanas;
Prednisona: 20-25 mg/m2 BSA, PO, da por medio.
2. Protocolo LMP
Clorambucilo y prednisona como en el anterior, ms metotrexato 2.5-5 mg/m2, PO, 2
3 veces por semana.
3. Clorambucilo: 20 mg/m2, PO, cada 2 semanas;
Prednisona: 20-25 mg/m2 BSA, PO, da por medio.
Arabinsido de citosina: 200-400 mg/m2, SQ, cada 2 semanas, alternando con el
clorambucilo.
4. Protocolo COP cada 2 semanas durante 6 ciclos; despus cada 3 semanas durante 6
ciclos; despus una vez por mes.
C. "Rescate"
PERROS
1. Protocolo D-MAC: (repetir continuamente durante 10 a 16 semanas)
Dexametasona: 1 mg/kg, PO SQ das 1 y 8
Actinomicina D: 0.75 mg/m2, IV da 1
Arabinsido de citosina: 200 -300mg/m2, infusin IV durante 4 horas, da 1
Melfalan: 20 mg/m2, PO, da 8 (DESPUES DE 3 DOSIS USAR LEUKERAN EN
VEZ DE MELFALAN A LA MISMA DOSIS)
2. Protocolo ADIC
Doxorubicina: 30 mg/m2 IV, cada 3 semanas (1 mg/kg en perros de menos de 10 kg).
DTIC (Dacarbazina): 800-1,000 mg/m2, infusin IV durante 6-8 horas, cada 3
semanas.
Sulfa-trimetoprim: 15 mg/kg, PO, BID
3. L-asparaginasa: 10,000-30,000 IU/m2, SQ, cada 2 3 semanas.

4. Protocolo CHOP.
GATOS
1. Arabinsido de citosina: 100-200 mg/m2 BSA/da, infusin IV durante 8-12 horas.
Mitoxantrona: 4-6 mg/m2, infusin IV, en la misma botella de suero con el
arabinsido de citosina.
Dexametasona: 1 mg/kg, PO, una vez por semana.
Repetir cada 3 semanas.

II. Leucemia linfoidea aguda

COAP, CLOP, COP.

III. Leucemia linftica crnica

1. Clorambucilo: 20 mg/m2, PO, cada 2 semanas (con sin prednisona, 20 mg/m2, PO,
da por medio).
2. Ciclofosfamida: 50 mg/m2, PO, 4 das por semana da por medio; 300 mg/m2, PO,
cada 3 semanas
Prednisona: 20 mg/m2, PO, da por medio.

IV. Leucemia mieloidea aguda

1. Arabinsido de citosina: 100 mg/m2 /da, infusin IV SQ (dividido BID) durante 4
das.
6-Tioguanina: 40-50 mg/m2, PO, SID, da por medio.
2. Arabinsido de citosina + 6 -Tioguanina + doxorubicina (10 mg/m2, IV, das 2
y 4 del ciclo).
3. Arabinsido de citosina: 100-200 mg/m2 /da, infusin IV durante 1-2 das.
Mitoxantrona: 4-6 mg/m2, infusin IV, en la misma botella de suero con el
arabinsido de citosina.
Repetir cada 3 semanas.

V. Leucemia mieloidea crnica

1. Hidroxurea: 50 mg/kg, PO, dividida BID, todos los das da por medio. Continuar
monitoreando el recuento de blancos.

VI. Mieloma mltiple

1. Melfalan: 2-4 mg/m2 SA, PO, SID durante 1 semana; despus da por medio.
Prednisona: 40-50 mg/m2, PO, SID durante 1 semana; despus 20 mg/m2, PO, da
por medio. Tambin se puede usar a dosis de 6-8 mg/m2, PO, durante 5 das; repetir
cada 3 semanas.
2. Ciclofosfamida: 50 mg/m2, PO, 4 das por semana da por medio; 300 mg/m2, PO,
cada 3 semanas
Prednisona 20 mg/m2, PO, da por medio.
3. Protocolo CHOP.

VII. Tumores de clulas cebadas (mastocitomas)

1. Prednisona: 40-50 mg/m2, PO, SID durante 1 semana; despus 20-25 mg/m2, PO, da
por medio.
2. Prednisona: 40-50 mg/m2, PO, SID durante 1 semana; despus 20-25 mg/m2, PO, da
por medio
Cimetidina: 10 mg/kg, PO, BID TID
Lomustina (CCNU) 60-80 mg/m2, PO, cada 3 semanas
3. Protocolo CVP
Vinblastina: 2-3 mg/m2, IV, una vez por semana;
Ciclofosfamida: 50 mg/m2, PO, 4 das por semana da por medio.
Prednisona: 20-25 mg/m2, PO, da por medio.

VIII. Sarcomas de Tejidos Blandos

PERROS
1. Protocolo ADIC
Doxorubicina: 30 mg/m2 IV (1 mg/kg en perros de menos de 10 kg), cada 3 semanas.
DTIC (Dacarbazina): 800-1,000 mg/m2, infusin IV durante 6-8 horas, cada 3
semanas.
Sulfa-trimetoprim: 15 mg/kg, PO, BID
2. Protocolo VAC (ciclo de 21 das)

Vincristina: 0.75 mg/m2, IV, das 8 y 15.

Doxorubicina: 30 mg/m2 (1 mg/kg en perros de menos de 10 kg), IV, da 1.
Ciclofosfamida: 100-200 mg/m2, IV, da 1.
Sulfa-trimetoprim: 15 mg/kg, PO, BID

IX. Sarcomas de Tejidos Blandos

GATOS
1. Protocolo VAC (ciclo de 28 das)
Vincristina: 0.5 mg/m2, IV, das 8, 15, 22.
Doxorubicina: 1 mg/kg, IV da 1.
Ciclofosfamida: 200-300 mg/m2 da 15.
2. Protocolo MiC (ciclo de 21 das):
Mitoxantrona: 4-6 mg/m2, infusin IV de 4 horas, da 1
Ciclofosfamida: 200-300 mg/m2 da 10
3. Protocolo MiCO (ciclo de 21 das):
Mitoxantrona: 4-6 mg/m2, infusin IV de 4 horas, da 1
Ciclofosfamida: 200-300 mg/m2 da 10
Vincristina: 0.5 mg/m2, IV, das 8 y 15
4. Carboplatino: 240-280 mg/m2, IV, cada 3-4 semanas.

X. Osteosarcoma
1. Cisplatino: 50-70 mg/m2, infusion IV, cada 3 semanas. Requiere diuresis intensiva.
2. Carboplatino: 300 mg/m2, IV, cada 3 semanas.
3. Doxorubicina: 30 mg/m2 (1 mg/kg en perros de menos de 10 kg), IV, cada 2 semanas
por un total de 6 dosis.

XI. Carcinomas
PERRO

1. 5-Fluoruracilo: 150 mg/m2, IV, una vez por semana;

Ciclofosfamida: 50 mg/m2, PO, 4 das por semana da por medio.
2. Protocolo CMF
5-Fluoruracilo: 150 mg/m2 BSA, IV, once a week;
Ciclofosfamida: 50 mg/m2, PO, 4 das por semana da por medio;
Metotrexato: 2.5 mg/m2, PO, 2 3 veces por semana.
3. Protocolo VAF
Vincristina: 0.75 mg/m2, IV, das 8 y 15;
Doxorubicina: 30 mg/m2 (<>1 mg/kg en perros de menos de 10 kg), IV, da 1;
5-Fluoruracilo: 150 mg/m2, IV, das 1, 8, 15.
4. Protocolo VAC
5. Cisplatino: 50-70 mg/m2, infusin IV, cada 3 semanas. Requiere diuresis intensiva.
6. Protocolo FAC
5-Fluoruracilo: 150 mg/m2, IV, das 8, 15.
Doxorubicina: 30 mg/m2 (<>1 mg/kg en perros de menos de 10 kg), IV, da 1.
Ciclofosfamida: 100-200 mg/m2, IV, da 1.
Sulfa-trimetoprim: 15 mg/kg, PO, BID

XII. Carcinomas
GATOS
El fluoruracilo y el cisplatino son extremadamente txicos en gatos y no se deben usar.
1. Vincristina: 0.5 mg/m2, IV, una vez por semana.
Ciclofosfamida: 200-300 mg/m2 cada 3 semanas.
2. Como el anterior pero agregando metotrexato: 2.5 mg/m2, PO, 2 3 veces por
semana.
3. Protocolo VAC (ciclo de 28 das)
Vincristina: 0.5 mg/m2, IV, das 8, 15, 22.

Doxorubicina: 1 mg/kg, IV da 1.
Ciclofosfamida: 200-300 mg/m2 da 15.
4. Protocolo MiC (ciclo de 21 das):
Mitoxantrona: 4-6 mg/m2, infusin IV de 4 horas, da 1
Ciclofosfamida: 200-300 mg/m2 da 10
5. Protocolo MiCO (ciclo de 21 das):
Mitoxantrona: 4-6 mg/m2, infusin IV de 4 horas, da 1
Ciclofosfamida: 200-300 mg/m2 da 10
Vincristina: 0.5 mg/m2, IV, das 8 y 15
6. Carboplatino: 240-280 mg/m2, IV, cada 3 semanas.