Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
COLOMBIA
NDICE
1- Introduccin
2- Antecedentes
3- Evolucin
4- Situacin actual
5- Conclusiones
6- Bibliografa
1- Introduccin
El medio por el cual el hombre sustenta la vida es,
a menudo, una ocupacin que la pone en peligro
Bernardino Ramazzini
2- Antecedentes
Los conceptos ligados a la proteccin del trabajador frente a los peligros y riegos
laborales
la
legislacin
correspondiente,
fueron
aspectos
prcticamente
desconocidos en Colombia hasta el inicio del siglo XX. En 1904, Rafael Uribe Uribe
trata especficamente el tema de seguridad en el trabajo en lo que posteriormente se
convierte en la Ley 57 de 1915 conocida como la ley Uribe sobre accidentalidad
laboral y enfermedades profesionales y que se convierte en la primera ley relacionada
con el tema de salud ocupacional en el pas.
El retraso en el establecimiento de normatividad en pro de la seguridad de los
trabajadores se debi en gran medida a los sistemas de produccin existentes,
basados en la explotacin de mano de obra barata y en una muy precaria
mecanizacin de los procesos. Y esto unido a una visin poltica restringida acerca del
papel de los trabajadores, sus derechos y deberes.
Despus de esta ley siguieron otras que buscaron fortalecer la proteccin de los
trabajadores frente a los peligros y riesgos de su trabajo y que tuvieron trascendencia
en el futuro de la salud ocupacional en Colombia: la Ley 46 de 1918, que dictaminaba
medidas de Higiene y Sanidad para empleados y empleadores, la Ley 37 de 1921, que
estableca un seguro de vida colectivo para empleados, la Ley 10 de 1934, donde se
reglamentaba la enfermedad profesional, auxilios de cesantas, vacaciones y
contratacin laboral, la Ley 96 de 1938, creacin de la entidad hoy conocida como
Ministerio de la Proteccin Social, la Ley 44 de 1939, creacin del Seguro Obligatorio e
indemnizaciones para accidentes de trabajo y el Decreto 2350 de 1944, que
promulgaba los fundamentos del Cdigo Sustantivo del Trabajo y la obligacin de
proteger a los trabajadores en su trabajo.
Pero es en el ao 1945 cuando se cementan las bases de la salud ocupacional en
Colombia, al ser aprobada la Ley 6 (Ley General del Trabajo) por la cual se
promulgaban disposiciones relativas a las convenciones de trabajo, asociaciones
profesionales, conflictos colectivos y jurisdiccin especial de los asuntos del trabajo. A
dicha ley se le hicieron algunas enmiendas con los decretos 1600 y 1848 del ao
19451.
Los aos siguientes son de gran movimiento en el mbito de salud ocupacional en
Colombia, porque en 1946 con la Ley 90 se crea el Instituto de Seguros Sociales, con
el objetivo de prestar servicios de salud y pensiones a los trabajadores colombianos.
En 1948, mediante el Acto Legislativo No.77, se crea la Oficina Nacional de Medicina e
Higiene Industrial y posteriormente, con el Decreto 3767 de 1949, se establecen
polticas de seguridad industrial e higiene para los establecimientos de trabajo. Estas
estructuras surgieron como compensacin a una situacin de desamparo de los
trabajadores por parte de empresas privadas y pblicas, en donde no se daba pleno
cumplimiento al pago de las llamadas prestaciones patronales, asociadas a una
mentalidad caritativa catlica2.
3- Evolucin
Los temas relacionados con la salud ocupacional en Colombia han tomado especial
relevancia en los sectores industriales, sociales, culturales, econmicos y legales,
especialmente en los ltimos 30 aos. Este progreso es paralelo al desarrollo a nivel
A travs de la Ley 100 de 1993 y del Decreto Ley 1295 de 1994 se cre el Sistema
General de Riesgos Profesionales, el cual estableci un modelo de aseguramiento
privado de los riesgos ocupacionales y cuyo principal objetivo fue la creacin y
promocin de una cultura de prevencin en accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales3. Antes de entrar en vigencia dicha ley, se dispona de un sistema
enfocado hacia la reparacin de daos ms que en la prevencin, de forma que se
haca nfasis en los modelos de atencin mdica (es decir, diagnstico y tratamiento),
pensiones por incapacidad, e indemnizaciones, entre otras. Estas funciones eran
prestadas por el Instituto Seguro Social (ISS), una entidad estatal, nico organismo
autorizado para estos servicios.
Bajo el nuevo sistema, nacen las Administradoras de Riesgos Profesionales (ARP), las
cuales se encargan de realizar actividades de prevencin, asesora y evaluacin de
riegos profesionales, al igual que la prestacin de servicios de salud y pago de
prestaciones econmicas a sus afiliados. La atencin mdica es usualmente
subcontratada a instituciones prestadoras de servicios de salud (IPS) que, junto con
las entidades promotoras de salud (EPS) son, en algunos casos, unidades de negocio
de una misma entidad.
En general, el estado colombiano ha hecho grandes esfuerzos por implementar
estrategias a travs de las disposiciones legales consignadas en el Sistema General
de Riesgos Profesionales para proteger proactivamente a los trabajadores frente a los
riesgos de enfermedades o accidentes y a la vez prevenir los efectos negativos que se
puedan generar por este tipo de eventos en la salud fsica y mental delos trabajadores.
De igual forma, la legislacin colombiana se ha enfocado en ofrecer garantas para la
atencin mdica y psicosocial de los afectados, para su pronto reintegro a las
actividades productivas y evitar exclusiones o discriminaciones por las consecuencias
que este tipo de eventos de tipo laboral puedan generar.
Sin embargo, an es necesario reforzar la exigencia en el cumplimiento de las normas,
empezando por la afiliacin al sistema, la cual no supera el 30% de la cobertura de la
poblacin econmicamente activa4, y resolver el falso dilema empleoproteccin
contra los riesgos laborales. Dado que en Colombia la tasa de desempleo se ha
mantenido en los ltimos aos alrededor del 12%5, es apenas natural que se de
prioridad a la creacin y sostenibilidad del empleo, que a mejorar la calidad de vida
laboral a travs de mejores sistemas de control y proteccin de los riesgos
ocupacionales. En el fondo, lo que se requiere cambiar es el concepto de muchos
4- Situacin actual
Colombia es un pas en desarrollo en el cual el sector agroindustrial representa cerca
del 31% del valor de la produccin total del pas, seguido por la industria
manufacturera y del sector de qumicos con el 14%. Sus principales rubros por
exportacin son petrleo y sus derivados, carbn, caf, ferronquel y flores4.
Como una economa mayormente orientada al aprovechamiento de recursos
naturales, tanto de origen agropecuario como minero, y un sector manufacturero en
crecimiento y en busca de una mayor competitividad a nivel global, el uso de mano de
obra es extensivo, debido a su relativo bajo costo. A esta situacin se suma el hecho
de que cerca del 99% de los establecimientos industriales son clasificados como
microempresas (menos de 10 trabajadores), pequeas (11-50 trabajadores) y
medianas (51-200 trabajadores), las cuales generan el 63% del empleo y el 53% de la
produccin bruta del pas5.
Sin embargo, en la gran mayora de las micro y parte de las pequeas empresas
existe un alto grado de informalidad a nivel de todo el negocio que necesariamente
afecta la manera como se maneja la salud ocupacional en su interior. Agravando la
situacin anterior, la Ley 879 del 2000, tambin llamada Ley de Flexibilizacin Laboral,
permiti la intermediacin de la contratacin a travs de cooperativas de trabajo, que,
en muchos casos, desatienden las normas mnimas relativas a la seguridad social2.
Segn los datos reportados por la Primera Encuesta Nacional de Condiciones de
Salud y Trabajo de Colombia6, solo el 44% de los centros de trabajo con menos de 50
trabajadores indicaron desarrollar algn tipo de actividad en salud ocupacional.
Igualmente, el informe encontr que existe una mayor probabilidad de sufrir un
accidente de trabajo en establecimientos con menor nmero de trabajadores, mientras
que a nivel de enfermedades profesionales la mayor proporcin se presenta a nivel de
los grupos de administracin pblica, servicios sociales y salud, agricultura, ganadera,
caza y silvicultura.
Una mirada ms detallada a las estadsticas de enfermedades profesionales (Tabla 2)
nos muestra la distribucin de estas enfermedades por actividad econmica. Las
empresas dedicadas a la floricultura ocupan el primer puesto como generadoras de
actividades econmicas, lo que constituye una razn por la cual el mayor ndice de
enfermedades profesionales que se presentan sea de tipo osteomuscular de miembros
superiores, como el sndrome del tnel del carpo, tendinitis, y epicondilitis, entre otras.
Segn presenta la Tabla 3, las afecciones del sistema musculoesqueltico aparecen
en el 80% de los diagnsticos de enfermedad profesional notificados en el 2003, y el
83% en el 2004.
5- Conclusiones
El desarrollo tecnolgico no solo contribuye al desarrollo de la salud ocupacional sino
que trae inherente un alto grado de especializacin, un obrero ms capacitado y
especializado, ms difcil de reemplazar, con una mayor exigencia en su formacin, lo
que presupone entonces una mejora sustancial en las condiciones laborales,
facilitando as tanto el desarrollo de conquistas laborales importantes en ciertos
10
6- Bibliografa
1. Ayala LC. Legislacin en Salud Ocupacional y riesgos profesionales. Bogot:
Ediciones Salud; 1999.
2. Kalmanovitz S, editor. Nueva Historia Econmica de Colombia. Fundacin
Universidad de Bogot Jorge Tadeo Lozano. Bogot: Aguilar, Altea, Taurus, Alfaguara,
S.A; 2010.
3. Ministerio de Proteccin Social, 2009 [citado 29 sep 2010]. Disponible en:
www.minproteccionsocial.gov.co/Normatividad/Forms/AllItems.aspx
4.
Proexport,
Colombia.
2009
[citado
29
sep
2010].
Disponible
en:
www.proexport.com.co
5. Dane, Colombia. 2009. Informe mensual [citado 29 sep 2010].Disponible en:
www.dane.gov.co
6. Primera Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y Trabajo en el Sistema
General de Riesgos Profesionales. Bogot: Ministerio de la Proteccin Social. Bogot;
2007.
7. Asociacin Colombiana de Exportadores de Flores- Asocolflores. Estadsticas del
sector floricultor [citado 29 sep 2010]. Disponible en: www.asocolflores.org
8. Federacin de Aseguradores Colombianos, Fasecolda. 2010 [citado 29 sep 2010].
Disponible
http://www.fasecolda.com/fasecolda/BancoConocimiento/R/riesgos_profesionales__estadisticas_del_ramofinal.asp
11
en: