ARTICULACIONES DEL MIEMBRO INFERIOR

ARTICULACION DE LA CADERA:
Tipo: Sinovial tipo esferoidea
Superficies articulares: Cabeza femoral y faceta
lunata del acetbulo, recubiertos con cartlago
articular. A pesar de que el acetbulo es
cncavo y encaja adecuadamente con la cabeza
femoral existe un labro acetabular que se
inserta en el reborde, para permitir un mayor
encaje y estabilidad de la articulacin.
Capsula Fibrosa: La cpsula fibrosa es muy
robusta y aumenta considerablemente la
estabilidad. La articulacin de la cadera posee la
misma clasificacin que la articulacin del
hombro (esferodea), pero por la funcin de
soportar el peso corporal que posee, necesita
elementos que otorgen estabilidad (encaje,
labro y ligamentos), aunque con ellos pierda
movilidad. La cpsula fibrosa es robusta y densa
y se inserta en la regin proximal al borde del acetbulo (distal al rodete y ligamento transverso).
Distalmente se inserta en el cuello femoral proximal a la lnea y cresta intertrocantrea. Posee
fibras espirales y orbiculares alrededor del cuello femoral. Algunas fibras forman retinculos
profundos unidas con el periostio (conductos fibrosos que contienen vasos sanguneos para irrigar
cabeza y cuello femoral). Existen cuatro
engrosamientos longitudinales.
Ligamento iliofemoral: banda fuerte, anterior y
con forma de Y. Se inserta proximalmente a la
espina iliaca anteroinferior y borde acetabular.
Poseen fascculos; superior, corto fuerte y
resistente, sigue el borde superior de la cpsula y
termina en el borde anterior del trocnter
mayor, debajo del tendn del glteo menor;
inferior , ms delgado desciende casi vertical
sobre la parte anteromedial de la cpsula y se
fija algo por delante del trocnter menor
Ligamento pubofemoral: se inserta la porcin
pbica del borde acetabular y eminencia
iliopbica, cuerpo y rama del pubis y se une con
la parte medial del ligamento iliofemoral (fascculo inferior). Refuerza inferior y anterior la cpsula.
Es dbil, pero contribuye a evitar la separacin excesiva del muslo.
Ligamento isquiofemoral: refuerza posteriormente. Se inserta en porcin isquitica del borde
acetabular y sigue un trayecto superolateral espiral dirigindose al cuello del fmur, medial a la
base del trocnter mayor. Impide la hiperextensin.
Ligamento cabeza femoral (redondo): intracapsular, 3.5 cm de longitud, su tamao y fuerza es
variable, adems de transportar la arteria hasta la cabeza femoral no conoce su funcin (incluso
puede estar ausente).Se inserta en bordes escotadura y ligamento transverso y la fosa femoral. Se
sita dentro de la cpsula fibrosa y est rodeado por membrana sinovial (fuera de la cavidad
sinovial).

La membrana sinovial reviste la cara interna de la

cpsula fibrosa y sobresale de ella por el cuello
femoral. Tapiza la fosa acetabular, recubre el cuerpo
adiposo de la escotadura del acetbulo (ste se sita
en la fosa acetabular) y el ligamento transverso. La
articulacin es multiaxial y realiza movimientos de
flexin, extensin, abduccin, aduccin, rotacin
lateral, rotacin medial y circunduccin.
ARTICULACION DE LA RODILLA: Sinovial tipo condlea.
Superficies articulares: Trclea y cndilos lateral y
medial del fmur, estos ultimos no son idnticos, sino
que el medial est desviado hacia adentro y su
superficie articular es ms larga. Platillos tibiales
(cavidades glenoideas o caras tibiales superiores) que
son poco excavadas dirigidas hacia adelante, donde la medial es ms larga y la lateral ms cncava
y cara dorsal de la rtula.
La no concordancia perfecta entre las superficies articulares, se corrige por la presencia de los
meniscos. Son dos fibrocartlagos insertos en la tibia y en la cpsula articular, abiertos hacia
adentro hacia la espina tibial. Presentan una cara externa en la que se inserta la cpsula, cara
superior cncava que se adapta al cndilo, cara inferior plana que reposa en las cavidades
glenoideas y una borde interno, fino y cortante confina la parte central de la cavidad.
Menisco lateral: tiene forma de semiluna casi cerrada en forma de O. La cara externa se adhiere a
la cpsula, excepto en su cara posterior donde es libre y se relaciona el tendn del M. poplteo. Las
astas anterior y posterior se insertan en las superficies pre y retroespinales, respectivamente. Del
asta posterior se destaca el ligamento meniscofemoral, que se inserta en la cara externa del
cndilo medial del fmur.
Menisco medial: ms abierto con forma de C. Su cara externa se adhiere en totalidad a la cpsula.
Las astas anterior y posterior poseen igual insercin que el lateral. Los dos meniscos estn unidos
delante por una cinta fibrosa denominada ligamento transverso, en relacin con el cuerpo adiposo
subpatelar. Los meniscos son formaciones muy poco vascularizadas. Cuando los meniscos se han

desgarrados o desinsertados no se cicatrizan.

Cpsula articular: Rodea las superficies articulares y presenta engrosamientos capsulares.
Ligamento patelar: banda gruesa que se contina con el tendn del msculo cudriceps femoral.
La parte superior de la cara profunda se halla separada de la membrana sinovial de la rodilla por el

cuerpo adiposo infrarotuliano. El ligamento esta separado de

la cara anterior de la epfisis tibial por la bolsa infrarotuliana.
Ligamento colateral fibular: cordon redondeado de 5 cm de
longitud. Se inserta desde el epicndilo lateral (tubrculo
supracondleo lateral) hasta la cabeza peronea. El tendn del
msculo poplteo pasa dentro de este ligamento,
separndolo del menisco lateral.
Ligamento colateral tibial: banda plana y robusta de 8 a 9 cm
de longitud. Se inserta desde el epicndilo medial (tubrculo
supracondleo medial) hasta el cndilo y parte superior de la
cara medial de la tibia.Se inserta inferiormente en el
menisco medial.
Ligamento poplteo oblicuo: banda ancha. Refuerzo
posterior se origina posterior al cndilo medial de la tibia y
sigue un curso superolateral , insertndose en la porcin
central de la cara posterior de la cpsula fibrosa.
Corresponde al tendn recurrente del semimembranoso,
cruza en diagonal hacia arriba y afuera de la cara posterior
de la rodilla y se pierde irradiado en abanico sobre el
casquete del cndilo lateral.
Ligamento poplteo arqueado: banda en forma de Y es un
refuerzo posterior. Se origina en cabeza peron
insertndose en la rea intercondlea de la tibia y cara
posterior del epicndilo lateral del fmur.
Ligamentos cruzados: robustos, dentro de la cpsula, pero
fuera de la cavidad sinovial separados por la membrana
sinovial. La cpsula sinovial reviste la cpsula fibrosa,
excepto en la cara posterior, en donde cambia de direccin
rodeando los ligamentos cruzados.
Anterior: Dbil. Se origina en la parte anterior del rea
intercondlea de la tibia, inmediatamente detrs de
la insercin del menisco medial. Se extiende
craneal, posterior y lateralmente hasta insertarse
en la parte posterior de la cara medial del cndilo
lateral del fmur. Impide el desplazamiento
posterior del fmur sobre la tibia.
Posterior: potente. Se origina en la cara dorsal del
rea intercondlea de la tibia y se dirige hacia
arriba y hacia delante sobre la cara medial del
ligamento cruzado anterior para insertarse en la
cara lateral del cndilo medial del fmur.Impide el
flexionamientoanterior del fmur sobre la tibia y la
hiperflexin de la rodilla.Estabiliza el fmur cuando
la rodilla est flexionada.
Membrana sinovial

Reviste la cara
interna de la
cpsula fibrosa y
se extiende
sobre los huesos
de la articulacin
hasta los bordes
de los cartlagos
articulares. Se
inserta adems
en la periferia de
la rtula y se
halla separada del ligamento rotuliano por el cuerpo
adiposo infrarotuliano. La sinovial presenta divertculos y se encuentra levantada por franjas y
masas adiposas. La rodilla es una de las articulaciones ms robustas del cuerpo. La estabilidad de
la articulacin de la rodilla depende principalmente de los msculos que la rodean y
secundariamente los ligamentos. El msculo ms importante en la estabilizacin de rodilla es el
cudriceps femoral.
Articulaciones Tibiofibulares
Son tres articulaciones, similar a lo que ocurre en el antebrazo, pero aqu las articulaciones son
muy poco mviles. Las superior es sinovial, tipo plana y la intermedia e inferior son fibrosas tipo
sindesmosis.
ARTICULACION DEL TIBIOTALAR:
Tipo: Sinovial,
ginglimoide.
Superficies
articulares:
faceta tibial,
malolos
lateral y
medial; trclea
del talo y sus
caras laterales.
Cpsula: Es un
manguito
fibroso,
inserto en el
contorno de las superficies articulares, slido lateralmente,
ms delgado adelante y atrs donde queda a 7 u 8 mm de la
superficie astragalina. Est reforzada por ligametos colaterales
que se origina cada uno de los malolos correspondiente y
termina en las caras de algunos huesos del tarso.
Ligamento lateral fibular: posee tres fascculos.
Fibulotalar anterior: aplanado, cuadriltero y delgado,
se inserta en el borde anterior del malolo lateral y cara
lateral del talo.

 Fibulo calceo o fascculo medio: se

inserta en el malolo lateral, en la cara lateral
calcneo.
Fibulotalar posterior: fuerte, se inserta en
una depresin del malolo lateral, terminando en
la cara posterior del astrgalo.

Ligamento lateral tibial: triangular o deltoideo

formado por los siguientes 4 fascculos.
Tibiotalar anterior y posterior se insertan
desde el borde inferior del malolo tibial hasta
abajo y atrs del tubrculo que se encuentra en la
cara medial del astrgalo y cuello del talo.
Tibioescafoideo desde el borde inferior
del malolo tibial hasta cara superior del
escafoides
Tibiocalcneo desde el borde
inferior del malolo tibial hasta la cara
medial del calcneo Estas porciones
refuerzan la articulacin y mantienen
unido el calcneo y el escafoides con el
talo. Adems contribuyen a mantener la
cara medial del pie y arco longitudinal
medial. La articulacin es monoaxial y
realiza movimientos de flexin y extensin
Articulaciones Intertarsianas
En el pie existen articulaciones
intertarsiana que ocurre entre los huesos
de la misma fila, que son sinoviales tipo
plana y las articulaciones entre las filas o
mediotarsiana que es entre talo y escafoides (sinovial tipo esferodea) y calcneo y cuboides
(sinovial tipo encaje recproco), estas articulaciones
amplian los movimientos del pie, como para realizar
inversin y eversin.
Articulaciones de los Dedos
Son las tarsometatarsianas, intermetatarsianas que
son sinoviales tipo plana y las metatarsofalngicas;
sinovial tipo condlea y interfalngicas; sinovial tipo
ginglimoide.