Bioqumica de la digestin

I. Digestin de los carbohidratos

A. Los carbohidratos de la dieta (principalmente almidn, sacarosa y lactosa) constituyen aprox. el
50% de las caloras en la dieta media de los a!itantes de los "stados #nidos.
$. "l almidn, la %orma de almacenamiento de los car!oidratos, tiene una estructura parecida a la del
glucgeno.
a. "l almidn contiene amilasa (cadenas largas no rami%icadas con unidades de glucosa unidas
mediante enlaces &$,').
!. "l almidn tam!i(n contiene amilopectina (cadenas unidas mediante enlaces &$,' con
rami%icaciones unidas mediante enlaces &$,)). La amilopectina tiene menos rami%icaciones
que el glucgeno.
*. La sacarosa (integrante del a+,car de mesa y la %ruta) contiene residuos de glucosa y de %ructosa
unidos por sus car!onos anomricos.
-. La lactosa (a+,car de la lece) contiene galactosa unida a glucosa mediante enlace &$,'.
B. Digestin de los carbohidratos de la dieta en la boca.
$. "n la !oca, la &amilasa S (salival) .tam!i(n llamada ptialina. cata!oli+a el almidn rompiendo
enlaces &$,' que unen los residuos de glucosa de la cadena.
*. Las dextrinas (oligosac/ridos lineales y rami%icados) son los principales productos que entran en el
estmago.
0. Digestin de carbohidratos en el intestino.
$. "l contenido del estmago pasa a los intestinos donde el !icar!onato (102
-
.
) secretado por el
p/ncreas neutrali+a el /cido del estmago, ele3ando el pH asta el inter3alo ptimo para que act,en
las en+imas intestinales.
*. 4igestin por parte de las enzimas pancreticas.
a. "l p/ncreas secreta una &amilasa que act,a en el lumen del intestino delgado y, al igual que
la amilasa sali3al, disocia los enlaces &$,' que unen los residuos de glucosa.
!. Los productos de la &amilasa P (pancre/tica) son los disac/ridos maltosa e isomaltosa,
trisac/ridos y oligosac/ridos peque5os que contienen enlaces &$,' y &$,).
-. 4igestin por parte de enzimas de las clulas intestinales.
a. Los comple6os de en+imas, producidos por c(lulas epiteliales intestinales y locali+ados en
sus !ordes en cepillo, prosiguen con la digestin de los car!oidratos.
!. La glucoamilasa (una &glucosidasa) y otras maltosas disocian los residuos de glucosa de
los extremos no reductores de oligosac/ridos y tam!i(n disocian el enlace &$,' de la
maltosa, li!erando los dos residuos de glucosa.
c. La isomaltasa disocia los enlaces &$,), li!erando residuos de glucosa de oligosac/ridos
rami%icados.
d. La sacarasa trans%orma la sacarosa en glucosa y %ructosa.
e. La lactasa (una &galactosidasa) trans%orma la lactosa en glucosa y galactosa.
4. Carbohidratos que no pueden digerirse.
$. Los polisac/ridos no digeri!les %orman parte de la %i!ra de la dieta, que pasa tra3(s del
7ntestino asta las eces.
*. 8or e6emplo, dado que las en+imas producidas por las c(lulas umanas no pueden escindir
los enlaces &$,' de la celulosa, este polisac/rido no es digeri!le.
". Absorcin de glucosa, fructosa y galactosa.
$. La glucosa, la %ructosa y la galactosa, productos %inales de la digestin de los car!oidratos
de la dieta, pueden ser a!sor!idas por c(lulas intestinales gracias a dos %ormas de transporte9
transporte facilitado y transporte activo.
*. :ediante transporte facilitado, los monosac/ridos pasan a las c(lulas mediante protenas de
transporte, reduciendo el gradiente de concentracin.
-. La glucosa tam!i(n pasa a las c(lulas por transporte activo secundario, en el que los iones
;a
<
son transportados 6unto con glucosa. #na ;a
<
=>
<
&A?8asa !om!ea ;a
<
acia la sangre
y la glucosa reduce el gradiente de concentracin entre la c(lula y la sangre.
II. Digestin de triacilglicerol de la dieta
A. Los triacilglieroles de la dieta son digeridos en el intestino delgado en un proceso que requiere sales
!iliares y secreciones del pancre-as. ;ormalmente, se a!sor!e el @5% de los lpidos. La principal
digestin en todos los lpidos tiene lugar en la lu+ del duodeno=yeyuno.
$. Las sales biliares se sinteti+an en el gado a partir de colesterol y son secretadas en la !ilis. La !ilis
se almacena en la vescula biliar y es li!erada en respuesta a ormonas. A continuacin, la !ilis pasa
al intestino, donde emulsiona los lpidos de la dieta.
*. "l p/ncreas secreta en+imas digesti3as y !icar!onato, que neutrali+an el /cido del estmago y ele3an
el pH asta el inter3alo ptimo para la accin de las en+imas digesti3as.
-. 0on ayuda de la colipasa, la lipasa pancretica digiere los triacilgliceroles a *&monoacilgliceroles y
/cidos grasos li!res, que son empaquetados en micelas. Las micelas, que son microgotitas
min,sculas emulsionadas por sales !iliares, tam!i(n contienen otros lpidos de la dieta, como
colesterol y 3itaminas liposolu!les.
'. Las micelas 3ia6an a tra3(s de las micro3ellosidades de las c(lulas epiteliales intestinales, que
a!sor!en los /cidos grasos, los *&monoacilgliceroles y otros lpidos de la dieta.
5. Las sales biliares son reabsorbidas en la luz del leo terminal, despu(s son recicladas por el
gado y secretadas al intestino durante los ciclos digesti3os siguientes.
B. Sntesis de quilomicrones
$. "n las c(lulas epiteliales intestinales, los cidos grasos de las micelas son acti3ados por una
sintetasa grasa de la acil&coen+ima A (0oA) (tiocinasa) para %ormar acilo graso&0oA.
*. #n acilo graso-Co reacciona con el *&monoacilglierol para %ormar un diacilglicerol. A
continuacin, otro acilo graso&0oA reacciona con el diacilglicerol para %ormar un triacilglicerol.
-. Los triacilgliceroles pasan a la lin%a empaquetados en quilomicrones activos (aca!ados de %ormar),
que a la larga pasan a la sangre.
III. Digestin de protenas y absorcin de aminocidos
A. Digestin de protenas.
$. 4e A0 a $00 g de la protena consumida cada da y una cantidad igual o mayor de la
protena que llega al tracto digesti3o en %orma de en+imas digesti3as o de c(lulas que se an
desprendido del epitelio intestinal son trans%ormados en amino/cidos por las en+imas digesti3as.
*. "n el estmago, la pepsina es la principal en+ima proteoltica. 4egradada
a. La pepsina es producida y secretada por las principales c(lulas del estmago en %orma de
pepsingeno, el +imgeno inacti3o de la en+ima.
!. "l cido clor!drico (10l) producido por las c(lulas parietales del estmago causa un
cam!io con%ormacional en el pepsingeno, cam!io que le permite autodegradarse
(autocat/lisis) y %ormar una pepsina acti3a.
c. La pepsina tiene una amplia especi%icidad, pero tiende a disociar enlaces peptdicos en los
que el grupo car!oxilo procede de amino/cidos arom/ticos o de leucina.
-. "n el intestino, el material parcialmente digerido procedente del estmago entra en contacto con
secreciones pancreticas, entre las que se incluyen !icar!onato y un grupo de en+imas proteolticas.
a. "l bicarbonato neutrali+a el /cido del estmago, ele3ando el pH del contenido del lumen
intestinal al inter3alo ptimo para que act,en las en+imas digesti3as.
!. Las endopeptidasas del p/ncreas idroli+an enlaces de cadenas protenicas.
($) La tripsina idroli+a enlaces peptdicos en los que el grupo car!oxilo procede de arginina o
lisina. La tripsina es secretada en %orma de +imgeno inacti3o, el tripsingeno, "l
tripsingeno es degradado por la en+ima enteropeptidasa (enterocinasa), producida por
c(lulas intestinales, para %ormar tripsina. "l tripsingeno tam!i(n puede su%rir autocat/lisis.
(*) La quimotripsina normalmente disocia enlaces peptdicos en el grupo car!oxilo de
amino/cidos arom/ticos o leucina. "l quimotripsingeno, su +imgeno inacti3o, es
degradado por la tripsina para %ormar quimotripsina acti3a.
(-) La elastasa act,a en el extremo car!oxlico de residuos de amino/cidos que cuentan con
peque5as cadenas secundarias sin carga, como alanina, glicina o serina. La proelastasa, su
+imgeno inacti3o, es idroli+ada por la tripsina a elastasa.
c. Las exopeptidasas del p/ncreas (car!oxipeptidasa A y B) degradan progresi3amente
un amino/cido desde el extremo 0 terminal del p(ptido.
($) Las car!oxipeptidasas son producidas como procarboxipeptidasas inacti3as, que son
idroli+adas a su %orma acti3a por la tripsina.
(*) La carboxipeptidasa idroli+a amino/cidos aromticos del extremo 0 terminal.
(-) La carboxipeptidasa " idroli+a los amino/cidos bsicos (lisina y arginina) del extremo 0
terminal.
d. Las proteasas producidas por c(lulas epiteliales intestinales completan la con3ersin de
protenas de la dieta a p(ptidos y, por ,ltimo, a amino/cidos.
($) Las aminopeptidasas son exopeptidasas producidas por c(lulas intestinales
(*) Las dipeptidasas y las tripeptidasas asociadas a c(lulas intestinales producen amino/cidos
a partir de dip(ptidos y trip(ptidos.
B. Transporte de aminocidos desde la lu intestinal a la sangre.
$. Los amino/cidos son a!sor!idos por c(lulas epiteliales intestinales y li!erados a la sangre a tra3(s de
dos tipos de sistemas de transporte.
*. 8or lo menos siete protenas transportadoras distintas transportan distintos grupos de amino/cidos.
-. Sistema de transporte de sodio-aminocidos
a. "l sistema principal de transporte implica a!sorcin celular de un ion ;a
<
y un amino/cido a
tra3(s de la misma protena transportadora de la super%icie del lumen.
!. "l ;a
<
es !om!eado desde el interior de la c(lula a la sangre por la ;a
<
=>
<
&A?8asa,
mientras que el amino/cido pasa a la sangre por gradiente de concentracin.
c. 4e este modo, el transporte de amino/cidos de la lu+ intestinal a la sangre se reali+a a partir
de la idrlisis del adenosintri%os%ato (A?8) (transporte activo secundario).
'. Ciclo de -glutamilo
a. #n amino/cido de la lu+ reacciona con glutatin (&glutamil&cisteinil&glicina) de la
mem!rana celular %ormando un amino/cido &glutamilo y el dip(ptido cisteinil&glicina.
!. "l amino/cido es transportado a tra3(s de la mem!rana celular unido a &glutamato y
li!erado al citoplasma. La %raccin &gutamilo se utili+a en la resntesis de glutatin.
PROBLEMAS
Instrucciones: cada una de las preguntas o afirmaciones incompletas numeradas de este aparato va seguida de
la respuesta o de la finalizacin de la afirmacin. Seleccione la respuesta o la finalizacin de la frase correcta en
este caso.
1. Tras la digestin de un trozo de pastel que contiene harina leche ! sacarosa co"o principales ingredientes los
principales productos car#ohidratos que llegan a la sangre son$
A% &lucosa
B% 'ructosa ! galactosa
(% 'ructosa ! glucosa
)% 'ructosa ! glucosa
E% &lucosa *ructosa ! galactosa
+. En la *i#rosis qu,stica los conductos pancre-ticos se o#stru!en con una "ucosidad .iscosa. Por consiguiente
/cu-l de las siguientes sustancias .er- "-s alterada su digestin0
A% Al"idn
B% &rasa
(% Lactosa
)% Sacarosa
E% Maltosa
1. 2n c-lculo #iliar que #loqueara la parte superior del conducto #iliar au"entar,a$
A% La *or"acin de quilo"icrones
B% El reciclado de sales #iliares
(% La e3crecin de sales #iliares
)% La e3crecin de grasa en las heces
E% La digestin inco"pleta de prote,nas
4. /(u-l de las siguientes sustancias constitu!e el "e5or "arcador para el diagnstico de pancreatitis0
A% Lactasa
B% A"ilasa
(% Lipasa
)% Bicar#onato
") 6gluta"iltrans*erasa
7. El p-ncreas es el lugar de s,ntesis de la enzi"a proteol,tica tripsina. El "oti.o de que la tripsina no digiera el
te5ido en el que se produce es que la tripsina$
A% Slo es acti.a a un .alor de p8 intestinal ! no al p8 de las c9lulas pancre-ticas.
B% Es sintetizada en una *or"a *os*orilada inacti.a.
(% Es inacti.a hasta que la prote,na que la regula la cal"odulina se une al calcio.
)% Es sintetizada co"o un zi"geno inacti.o cu!a acti.acin requiere una protelisis.
E% Se une a una prote,na transportadora que li#era la enzi"a acti.a cuando se desnaturaliza.
Preguntas 6-8
2na "ol9cula de -cido pal",tico unida al car#ono 1 de la parte glicerol de un triacilglicerol es ingerida !
digerida.
:. /(u-l de los siguientes co"puestos "oleculares de la sangre transporta el residuo de pal"itato desde la luz
del intestino hasta la super*icie de la c9lula epitelial del intestino0
A% Lipoprote,nas de "u! #a5a densidad
B% ;uilo"icrn
(% Sal #iliar
<. /(u-l de los siguientes co"ple5os "oleculares de la sangre transporta el residuo de pal"itato desde la c9lula
epitelial del intestino hasta la sangre0
A% Lipoprote,na de "u! #a5a densidad
B% ;uilo"icrn
(% Sal #iliar
=. /(u-l de los siguientes co"ple5os "oleculares de la sangre transporta el residuo de pal"itato desde el
intestino a tra.9s de la sangre hasta un adipocito0
A% Lipoprote,na de "u! #a5a densidad
B% ;uilo"icrn
(% Sal #iliar
)% Lipasa
>. /(u-l de las siguientes enzi"as digiere las prote,nas de la dieta en el est"ago0
A% Pepsina
B% Tripsina
(% (ar#o3ipeptidasa A
)% Enteropeptidasa.
1?. /(u-l de las siguientes enzi"as es sintetizada por c9lulas intestinales0
A% Pepsina
B% Tripsina
(% (ar#o3ipeptidasa A
)% Enteropeptidasa
11. /(u-l de las siguientes enzi"as disocia enlaces en el e3tre"o car#o3ilo de los residuos de arginina ! lisina
de una cadena polipept,dica0
A% Pepsina
B% Tripsina
(% (ar#o3ipeptidasa A
)% Enteropeptidasa
1+. /(u-l de las siguientes enzi"as act@a co"o una e3opeptidasa0
A% Pepsina
B% Tripsina
(% (ar#o3ipeptidasa A
)% Enteropeptidasa
11. /(u-l de las siguientes enzi"as es producida por la accin del 8(l so#re su precursor0
A% Pepsina
B% Tripsina
(% (ar#o3ipeptidasa A
)% Enteropeptidasa
14. (o"o e3peri"ento un pro*esor de una escuela superior con.ence a cada uno de sus alu"nos para que se
"eta una galleta salada de soda en la #oca ! no se la trague. Al ca#o de unos "inutos algunos de los alu"nos
notan un sa#or dulce. /(u-l de las siguientes enzi"as es responsa#le de este *en"eno0
A% A"ilasa
B% Sacarasa
(% Lactasa
)% Maltasa
E% Aso"altasa
17. 2n ho"#re de 1= aBos se siente hinchado ! tiene ataques de diarrea despu9s de co"er su helado pre*erido.
Le ocurre lo "is"o cuando co"e !ogurt queso ! otros productos l-cteos. /(u-l de los siguientes enlaces
hidroliza la enzi"a responsa#le de la digestin de este az@car0
A% &lucosa6C14% glucosa
B% &lucosa6C1+% *ructosa
(% &alactosa6C14% glucosa
)% &lucosa6C1:% glucosa
E% Enlace pept,dico
1:. 2n ho"#re de :7 aBos "ani*iesta a su "9dico su preocupacin de su*rir c-ncer de colon. Le e3plica que su
padre ! su a#uela *allecieron de#ido a un c-ncer de colon. )espu9s de realizarle una e3ploracin *,sica !
constatar que el resultado de la prue#a para detectar presencia de he"oglo#ina es negati.o ! que no ha! nada
re"arca#le en la colonoscop,a el "9dico le reco"ienda una dieta po#re en grasas ! rica en *i#ra. El "9dico le
e3plica que ha! estudios en los que se ha o#ser.ado una dis"inucin del riesgo de su*rir c-ncer de colon con el
consu"o de *i#ra insolu#le. /(u-l de los siguientes enlaces es responsa#le de la incapacidad para digerir la
*i#ra0
A) C14%
B) C1:%
0) C14%
4) C1
+
%
") C4:%
1<. 2n ho"#re de 77aBos ha intentado perder peso con una dieta po#re en car#ohidratos. Tras + "eses con
resultados poco satis*actorios le con*iesa a su hi5o que aBade glucosa a los ca*9s que se to"a por la "aBana !
despu9s de co"er pero que cree que slo parte de 9sta es a#sor#ida ! que no de#er,a ser la causa de que ha!a
perdido poco peso. El hi5o estudiante del -rea de la salud le dice que la glucosa se a#sor#e casi por co"pleto
en el intestino. /;u9 tipo de transporte utiliza la glucosa para su a#sorcin intestinal0
A% Pasi.o
B% 'acilitado
(% Acti.o
)% Pasi.o ! *acilitado
E% Acti.o ! *acilitado
1=. 2n ho"#re de 11 aBos sin pro#le"as de alcoholis"o es re"itido al gastroenterlogo a causa de una
hepatopat,a reciente"ente diagnosticada. La #iopsia hep-tica re.ela de*iciencia de
1
6antitripsina enzi"a que
degrada prote,nas. /En cu-l de los siguientes sitios se lle.a a ca#o este proceso0
A% En el e3tre"o car#o3,lico de la arginina o la lisina.
B% En el e3tre"o car#o3,lico de los a"ino-cidos aro"-ticos.
(% En el e3tre"o car#o3,lico de a"ino-cidos sin carga.
)% En a"ino-cidos aro"-ticos del e3tre"o (.
E% En a"ino-cidos #-sicos del e3tre"o (
1>. 2n reci9n nacido es .isitado por un neonatlogo porque no au"enta de peso. Las en*er"eras de la unidad de
cuidados intensi.os de pediatr,a o#ser.an que el #e#9 tiene diarrea cada .ez que aca#a de co"er. Ade"-s las
prue#as anal,ticas indican una hipoproteine"ia gra.e. El neonatlogo pide una serie de prue#as anal,ticas que
indican una de*iciencia cong9nita de enterocinasa. /;u9 zi"geno suele acti.ar esta enzi"a0
A% Tripsina
B% Secretina
(% Tripsingeno
)% Proelastasa
E% ;ui"otripsingeno
+?. 2na "u5er con o#esidad decide .isitar a su "9dico para e"pezar un progra"a de p9rdida de peso. El "9dico
le e3plica que la dieta ! el e5ercicio constitu!en una parte i"portante del progra"a. A ella le preocupa no disponer
del tie"po necesario para dedicarse a hacer e5ercicio ! quiere sa#er si ha! alg@n trata"iento *ar"acolgico que
pueda serle @til. El "9dico decide e"pezar con orlistat que inhi#e directa"ente un paso del proceso de
a#sorcin de grasas. /)e qu9 paso se trata0
A% La *or"acin de las sales #iliares
B% La *or"acin de las "icelas
(% La accin de las lipasas pancre-ticas ! g-stricas.
)% La a#sorcin de los -cidos grasos li#res
E% La *or"acin de quilo"icrones.
+1. 2n alcohlico de 7< aBos llega a urgencias despu9s de herirse en un accidente de tr-*ico. Se le realiza una
serie de prue#as "eta#licas e3hausti.as ! la deter"inacin de la concentracin s9rica de 6gluta"iltrans*erasa
C&&T% que est- "u! ele.ada. /En cu-l de los siguientes procesos digesti.os es i"portante esta enzi"a0
A% El reciclado de sales #iliares
B% La a#sorcin de car#ohidratos
(% La digestin de triglic9ridos
)% La a#sorcin de car#ohidratos
E% La digestin de los car#ohidratos

++. 2na "u5er de :7 aBos se so"ete a e.aluacin por parte de un gastroenterlogo de#ido a la presencia de
signos ! s,nto"as progresi.os de "alnutricin. )urante la e3posicin se o#ser.a una produccin
considera#le"ente reducida de -cido en el est"ago. Ta"#i9n se constata presencia de anticuerpos contra
c9lulas parietales g-stricas que nor"al"ente son responsa#les de la produccin de -cido. /Por qu9 es
i"portante el 8(l en la digestin0
A% Esti"ula la degradacin del tripsingeno a tripsina.
B% Es necesario para la acti.idad 6a"ilasa.
(% )irige el transporte acti.o secundario de los a"ino-cidos.
)% Trans*or"a el pepsingeno en pepsina.
E% Es necesario para la digestin de los l,pidos.
+1. 2n chico de +1 aBos su*re esteatorrea p9rdida de peso ! diarrea he"orr-gica. O#ser.a que la diarrea es
peor cuando co"e pan o cereales. 2n gastroenterlogo le realiza una #iopsia durante una colonoscop,a que
re.ela celiaqu,a. /A cu-l de los siguientes s,nto"as se de#e "a!oritaria"ente el trastorno0
A% E3ceso de l,pidos en las grasas
B) 2na de*iciencia de enterocinasa
(% 2na alteracin en el transporte del a"ino-cido ciste,na
4) 2na alteracin en el transporte de los a"ino-cidos neutros
E% 8ipersensi#ilidad al gluten de las prote,nas
Respuestas$
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