Leucoplasia pilosa Criterios de diferenciacin Estras blanquecinas sobre todo en el borde de la lengua. Ausencia de alteraciones cutneas relacionadas. Sin alteraciones serolgicas. Histologa. Identificacin del virus de Epstein-Barr. Positividad para el VIH. Diagnsticos diferenciales Leucoplasia: no se limita a lesiones estriadas en el borde de la lengua, afectacin superficial. Placas opalinas: serologa. Candidiasis: alteraciones separables, eliminables con una gasa. Hiperqueratosis por friccin: la serologa no es diagns- tica, causa mecnica. Tratamiento Centro especializado. Diagnstico diferencial de patologas de la mucosa oral Wolfgang Bengel, Dr. med. dent. (Quintessenz. 2009;60(7):797) Correspondencia: Wolfgang Bengel. Rhrenbach 1, 88633 Heiligenberg, Alemania. Liquen plano mucoso Criterios de diferenciacin Signos caractersticos de liquen tambin en otras mucosas. En ocasiones, tambin alteraciones cutneas (ppulas parduzco-rojizas, sobre todo en la superficie flexora del antebrazo). Ausencia de anomalas serolgicas. Histologa. No se identifican virus. Negatividad para el VIH. Diagnsticos diferenciales Leucoplasia: solo lesiones circunscritas, ausencia de sig- nos de liquen en otras mucosas. Efecto txico: limitado exclusivamente al rea de accin. Candida: microbiologa, recubrimiento eliminable con una gasa o separable. Hiperqueratosis por friccin: localizada. Nevo esponjoso: no reticulado. Tratamiento Informacin del paciente, consulta a dermatologa; los odontlogos solo tratan las lesiones erosivas del liquen plano oral. Figura 1. Alteraciones blanquecinas en el borde de la lengua. Figura 2. Lesiones estriadas blanquecinas en el borde de la lengua (Coleccin Prof. Dr. F.A. Bahmer, Bremen). 007 Patologia oral 100.indd 100 03/02/11 10:08