Alteracin de la funcin vocal mantenida por un trastorno del acto vocal, sin lesin orgnica. Ahora bien esta disfona puede complicar en el tiempo con alguna alteracin orgnica de la laringe por el sobreesfuerzo vocal. El crculo del sobreesfuerzo tiene factores desencadenantes y factores favorecedores, al existir una voz deficientes esta se tiende a esforzar ms de lo debido por lo que se empua a las voz a exigirse ms de lo que puede y finalmente provoca una alteracin funcional y en ocasiones induce una lesin orgnica. !e huche habla de una concepcin polifactorial, ya que puede tener muchas causas. "actores desencadenantes A. Algunos procesos #$! patolgicos %. "actores psicolgicos &. 'os (. (ebilitamiento general E. )eriodo premenstrual ". Embarazo e intervencin abdominal *. (isfona ex acinesia terap+utica "actores "avorecedores A. obligacin socioprofesional de hablar o cantar %. caractersticas psicolgicas &. situaciones psicolgicas difciles (. intoxicacin alcohlica o tabquica E. procesos crnicos de la esfera #$! y del campo de la alergia ". deficiencia del control audiofonatorio *. t+cnica vocal defectuosa ,. exposicin al ruido -. exposicin al polvo, vapores irritantes y al aire acondicionado .. presencia de un disfnico en el entorno /. presencia de un hipoac0sico en el entorno !. antecedentes pulmonares &onsta de diversas teoras, estas son1 2. 'eora )atog+nicas 3. 'eoras organicistas 4. 'eora )sicolgica Disfona Funcional Complica#as (con lain!opa$as #isfuncionales" El sobresfuerzo vocal causa una alteracin larngea las que principalmente estn asociadas a la mucosa del repliegue vocal, se consideran reacciones inflamatorias edematosas, hipertrofia del la mucosa del repliegue vocal, edema crnico, engrosamiento epitelial de la mucosa o transformacin importante de la submucosa, en ocasiones puede ser hematoma, rotura muscular o destruccin localizada en la mucosa. Aunque en la mayora de los casos est involucrado el factor funcional. 2. 5dulos del repliegue vocal 3. )lipos larngeo 4. 6uistes 7mucoso por retencin, 8. Edema 7edema de rein9e, edema fusiforme, :. ;lceras de aritenoides <. ,emorragia submucosa del repliegue vocal Fomas %a$iculaes #e la Disfona Disfuncionales 2. $onquera vocal infantil 3. (isodea o (isfona del cantante 4. )sicgena 7afona y disfona -nhibicin vocal= 8. Espasmdica :. >anifestaciones vocales especificas de algunos trastornos psiquitricos <. 'rastorno del cambio de voz ?. 'rastorno vocal de los transexuales @. *lotis oval A. >onocorditis vasomotora 2B.Coz y aproximacin de los repliegues vestibulares CLASIFICACIN DE LAS DISFONAS SEGN CO&E'A !a clasificacin de las numerosas patologas siempre ha sido un problema, y este no queda exento dentro de las alteraciones de la voz. !o que complica el panorama para clasificar estos trastornos es que los t+rminos funcional y psicgeno se interpreta de formas diferentes seg0n la cultura e idioma dando lugar a interpretaciones errneas de estos t+rminos. Dobre esta problemtica el #$! -gnacio &obeta seEala que los trastornos de la voz se puedan dividir en1 () Disfona #e causa o!*nica a= &ong+nitas b= Adquiridas1 2. 'raumticas 3. -nflamatorias 4. 5eoplsicas1 %enignas (isplasias epiteliales >alignas 8. Endocrinolgicas :. 5eurolgicas <. )ostcirugia larngea. +) Disfona #e causa funcional, A= ,abitual 2. ,iperfuncional 3. ,ipofuncional 4. 'rastornos mutacionales 8. (isfona ventricular %= )sicgena 2. 5eurosis 3. Dndrome de conversin 4. &onflicto psicosexual 8. (isfona puberum :. 'rastornos ficticios -) Disfona po lesiones asocia#as 2. 5dulos 3. )lipos 4. Edema de $ein9e 8. *ranuloma de contacto .) Disfona po causa psi/ui*$ica 2. Esquizofrenia 3. Afectiva1 trastorno bipolar 4. #tras. CLASIFICACIN DE LAS DISFONAS %O0 1A0AH &ELAU Disfonias Funcionales Estas se pueden dividir en tres tipos1 (isfonas funcionales primarias, Estas son ocasionadas por un uso incorrecto de la voz y pueden ser favorecidas principalmente por dos factores1 o La falta de conocimiento vocal1 la persona carece de las nociones bsicas de la voz y sus posibilidades, inconscientemente genera unos austes incorrectos con el fin de obtener una buena produccin vocal. o Modelo vocal pobre1 el individuo trata de hacer austes de laringe buscando acercarse a un modelo que le gustara tener. (isfonas funcionales secundarias por inadaptaciones vocales1 disfonas por inadaptaciones vocales. De dividen en dos grupos. o Las inadaptaciones anatmicas, que se dividenen 8 grupos1 Asimetras larngeas. "usin larngea posterior incompleta. (esvos en la proporcin gltica. Alteraciones estructurales mnimas de las cuerdas vocales1 Envuelven desde variaciones anatmica simples, hasta lesiones en la cobertura de la cuerda vocal. o Las inadaptaciones funcionales, que pueden ser1 -ncoordinacin neumofonorespiratoria. alteraciones respiratorias, resonantes o larngeas. (isfonas funcionales por alteraciones psicgenas. 1 -nfluencia de emociones en la voz. Disfonias O!anofuncionales (isfonas de base funcional presentando lesiones secundarias Aspectos importantes a ser observados1 'amaEo y la localizacin de la lesin a lo largo del borde libre. )resencia o ausencia de asimetra larngea. ;niformidad de la cuerda vocal. -mpacto de la cuerda vocal contralateral, entre otros Disfonias O!*nicas Don independientes del uso de la voz. De presenta con causas variadas tales como1 >alformaciones larngeas 'raumatismos 'umores 7benignos o malignos= -nfecciones -nflamaciones, entre otros. 'ambi+n debemos considerar disfonas por sndromes, trastornos neurolgicos, enfermedades autoinmunes y refluo gastroesofgico 7$*E=.
&!AD-"-&A&-#5ED (E !A (-D"#5-A -ntegrantes "ernndez, Alexandra *onzlez, "ernando *uti+rrez, 5atalia >arn, Farhi )once, (iego 'utor *erson .ara