El Articulo de Revision

El artculo de revisin
Josep Adolf Guirao-Goris, Angela Olmedo Salas, Esperanza Ferrer Ferrandis Resumen La revisin bibliogrfica es un tipo de artculo cientfico que sin ser original recopila la informacin ms relevante sobre un tema especfico. En el presente artculo se exponen los tipos de revisin bibliogrfica descritas en la literatura y las etapas que se deberan seguir para elaborar un artculo de revisin bibliogrfica. Las etapas propuestas son definir los objetivos de la revisin, realizar la bsqueda bibliogrfica, organizar de la informacin de acuerdo a mapas mentales y redactar el artculo. Del mismo modo, se apuntan una serie de criterios que nos pueden ayudar a evaluar la calidad de un artculo de revisin bibliogrfica. Palabras clave Metodologa de investigacin, revisin bibliogrfica, escritura cientfica.
Guirao-Goris,J.A; Olmedo Salas,A; Ferrer Ferrandis, E.(2008) El artculo de revisin. Revista Iberoamericana de Enfermeria Comunitaria, 1, 1, 6. Disponible en http://revista.enfermeriacomunitaria.org/articuloCompleto.php?ID=7. Consultado el 23/07/2008
The revision article Abstract The bibliographical revision is a type of scientific article that compiles the most excellent information on a specific subject. Types of revision and the stages to write them are described in this article. The stages proposed are to define the objectives article revision, to make the bibliographical search, to organize the information according to mental maps and to write up the article. In the same way, criteria are proposed to asses the quality of a revision article. Key words Research Methodology, bibliographical revision, scientific writing.
O artigo de reviso Resumo A reviso bibliogrfica um tipo de artigo cientfico que sem ser original recompila a informao mais relevante sobre um tema especfico. No presente artigo se expem os tipos de reviso bibliogrfica descritas na literatura e os procedimentos que se deveriam seguir para elaborar um artigo de reviso bibliogrfica. Os procedimentos propostos so definir os objectivos da reviso, realizar a pesquisa bibliogrfica, organizar da informao de acordo a mapas mentais e redigir o artigo. Do mesmo modo, se apontam uma srie de critrios que nos podem ajudar a avaliar a qualidade de um artigo de reviso bibliogrfica. Descritores Metodologias de pesquisa, reviso bibliogrfica, escritura cientfica.
Introduccin Revisar segn el diccionario de la Real Academia es ver con atencin y cuidado o someter algo a nuevo examen para corregirlo, enmendarlo o repararlo (RAE, 2007). Este concepto general se puede aplicar con matices al artculo de revisin. El artculo de revisin es considerado como un estudio detallado, selectivo y crtico que integra la informacin esencial en una perspectiva unitaria y de conjunto (Icart y Canela, 1994). Un artculo de revisin no es una publicacin original y su finalidad es examinar la bibliografa publicada y situarla en cierta perspectiva (Ramos et al, 2003). La revisin se puede reconocer como un estudio en s mismo, en el cual el revisor tiene un interrogante, recoge datos (en la forma de artculos previos), los analiza y extrae una conclusin. La diferencia fundamental entre una revisin y un trabajo original o estudio primario, es la unidad de anlisis, no los principios cientficos que se aplican (Day, 2005). Segn Icart y Canela (1994) la utilidad del artculo de revisin es mltiple. El objetivo fundamental del artculo de revisin intenta identificar qu se conoce del tema, qu se ha investigado y qu aspectos permanecen desconocidos. (Tabla 1). Por ello nos planteamos como objetivo de este artculo realizar una revisin descriptiva de la literatura que nos permita identificar los pasos y procedimientos que se deben realizar para redactar un artculo de revisin. Metodologa Para la localizacin de los documentos bibliogrficos se utilizaron varias fuentes documentales. Se realiz una bsqueda bibliogrfica en junio de 2007 en CUIDENplus utilizando los descriptores: escritura cientfica, revisin, revisiones, mapas conceptuales, lectura crtica. Los registros obtenidos oscilaron entre 85 y 16 registros tras la combinacin de las diferentes palabras clave. Tambin se realiz una bsqueda en internet en el buscador google acadmico con los mismos trminos.
Se seleccionaron aquellos documentos que informasen sobre los aspectos formales que deba contener una revisin, la lectura crtica de documentos, las etapas de realizacin de una revisin bibliogrfica o la elaboracin de mapas mentales o mapas conceptuales. Tabla 1. Objetivos del artculo de revisin Resumir informacin sobre un tema o problema. Identificar los aspectos relevantes conocidos, los desconocidos y los controvertidos sobre el tema revisado. Identificar las aproximaciones tericas elaboradas sobre el tema. Conocer las aproximaciones metodolgicas al estudio del tema. Identificar las variables asociadas al estudio del tema. Proporcionar informacin amplia sobre un tema. Ahorrar tiempo y esfuerzo en la lectura de documentos primarios Ayudar al lector a preparar comunicaciones, clases, protocolos. Contribuir a superar las barreras idiomticas. Discutir crticamente conclusiones contradictorias procedentes de diferentes estudios Mostrar la evidencia disponible. Dar respuestas a nuevas preguntas. Sugerir aspectos o temas de investigacin. Desarrollo Tipos de revisiones Los artculos de revisin clsicamente consistan en revisiones narrativas o cualitativas, en las que tras seleccionar un nmero determinado de artculos, se agrupaban generalmente por el sentido de sus resultados y se discutan a la luz de las caractersticas metodolgicas de cada estudio, para derivar una conclusin ms o menos general tras su examen. Esta revisin narrativa en muchos casos inclua una cuantificacin simple (y
simplista) de los resultados, limitndose a contabilizar el nmero de estudios con resultados positivos y negativos. Este sistema de revisin por votos a favor y en contra ha sido criticado, pues ofrece realmente poca informacin al lector, que se interrogar sobre la comparabilidad de los estudios, sobre su diseo, sobre su validez interna y externa, etc. (Fernndez et al, 2001) Existen varias clasificaciones referidas al artculo de revisin. Squires (1989, citado en Icart, 1994) seala cuatro tipos de revisin: La revisin exhaustiva de todo lo publicado. Se trata de un artculo de bibliografa comentada, son trabajos bastante largos, muy especializados y no ofrecen informacin precisa a un profesional interesado en responder a una pregunta especfica. La revisin descriptiva proporciona al lector una puesta al da sobre conceptos tiles en reas en constante evolucin. Este tipo de revisiones tienen una gran utilidad en la enseanza y tambin interesar a muchas personas de campos conexos, porque leer buenas revisiones es la mejor forma de estar al da en nuestras esferas generales de inters. (Day, 2005) La revisin evaluativa responde a una pregunta especfica muy concreta sobre aspectos etiolgicos, diagnsticos, clnicos o teraputicos. Este tipo de revisin son las que actualmente conocemos como preguntas clnicas basadas en la evidencia cientfica. El cuarto tipo de revisin son los casos clnicos combinados con revisin bibliogrfica. Con la aparicin del movimiento de prctica clnica basada en pruebas se ha realizado una clasificacin de las revisiones distinguiendo dos tipos: las revisiones sistemticas o revisiones evaluativas y las revisiones narrativas o clnicas (Grupo MBE Galicia, 2007). Una revisin sistemtica es definida como un resumen de evidencias, habitualmente realizada por un experto o panel de expertos en un tema determinado, que utiliza un riguroso proceso (para minimizar los sesgos) que identifica, evala y sintetiza estudios para
contestar a un pregunta clnica especfica y extraer conclusiones sobre los datos recopilados (Melnyk, 2005). La diferencia ms importante en relacin a los artculos de revisin clnica estriba en que las revisiones sistemticas buscan los estudios ms relevantes de forma sistematizada y exhaustiva y los sintetizan de manera rigurosa, empleando en ocasiones mtodos estadsticos avanzados como el metaanlisis (Grupo MBE Galicia, 2007). Desde la aparicin del metaanlisis como tcnica analtica, existe cierta confusin, principalmente, entre los trminos revisin sistemtica y metaanlisis. El metaanlisis es la combinacin cuantitativa, mediante las tcnicas estadsticas adecuadas, de los resultados de investigaciones anteriores (por lo general publicadas como artculos originales). El metaanlisis es un tipo de diseo metodolgico l mismo, por lo que podra considerarse investigacin original, en el que las unidades de anlisis son estudios originales publicados previamente sobre el tema de inters.(Fernndez et al, 2001) Etapas en la elaboracin de un artculo de revisin Desde un punto de vista conceptual un artculo de revisin, puede ser considerado como un artculo cientfico (Day, 2005). El artculo de revisin tiene similitudes importantes con el artculo original. El apartado de la introduccin ser mucho ms extenso que en un artculo original. La seccin de mtodos la constituir fundamentalmente la estrategia de bsqueda bibliogrfica y criterios de seleccin de los artculos, as como el anlisis de la variabilidad, fiabilidad y validez de los artculos. El apartado de resultados y discusin, del mismo modo que ocurre en los artculos originales de carcter cualitativo, se redactarn de forma conjunta y constituiran la base fundamental del artculo. El artculo de revisin tendra un ltimo apartado en el que se apuntan las principales conclusiones extradas del anlisis bibliogrfico.
Icart y Canela (1994) realizan una aproximacin a las etapas de que constara el proceso de elaboracin de un artculo de revisin. Partiendo de dicho planteamiento podramos definir cuatro etapas (Tabla 2). 1. Definir los objetivos de la revisin La primera etapa sera determinar cual es el objetivo del revisor y en funcin del mismo se redactar un tipo u otro de revisin. Si nuestro objetivo tiene carcter descriptivo exploratorio las preguntas que nos formulamos sern del tipo qu se sabe de un tema? Qu caractersticas presentan los sujetos afectados? Y realizaremos una revisin descriptiva. Si el objetivo tiene carcter explicativo, analtico o experimental realizaremos preguntas del tipo qu relacin existe entre dos o ms variables?por qu ocurre un determinado fenmeno? Qu cambio se produce en una variable si se modifica el valor de otra variable? Y en estos casos parece ms idneo elaborar una revisin sistemtica, aunque no se descarta una revisin descriptiva. En cualquier caso, siempre es conveniente al abordar un revisin identificar si existe una o varias teoras completamente desarrolladas con abundante y buen nivel de evidencia que se aplique al tema revisada o y si existen teoras o partes de teoras con apoyo emprico moderado o limitado, que sugieran variables potencialmente importantes y que se apliquen a nuestro problema. Tabla 2. Etapas de elaboracin de una revisin bibliogrfica Definir los objetivos de la revisin. Realizar la bsqueda bibliogrfica o Consulta de bases de datos y fuentes documentales. o Establecimiento de la estrategia de bsqueda. o Especificacin de los criterios de seleccin de documentos. Organizacin de la informacin. Redaccin del artculo.
2. Bsqueda bibliogrfica a) Bases de datos y fuentes documentales. La bsqueda de la literatura para elaborar un artculo de revisin se puede realizar fundamentalmente en varios tipos de fuentes. Existen diferentes clasificaciones de los tipos de documentos que podemos manejar en nuestra bsqueda bibliogrfica (Pedraz, 2004). Una de las ms utilizadas es aquella que distingue entre documentos: Primarios: Originales, transmiten informacin directa (artculos originales, tesis). Secundarios: Ofrecen descripciones de los documentos primarios (catlogos, bases de datos, revisiones sistemticas, resmenes). Terciarios: Sintetizan los documentos primarios y los secundarios (directorios). La ingente cantidad de informacin que generan los resultados de investigacin biomdica en todo el mundo ha llevado al florecimiento de las revistas que se dedican a las ciencias de la salud. Es por ello que se pusieron en marcha bases de datos automatizadas, que pusieran realmente al alcance de cualquier investigador toda la informacin disponible y actualizada acerca de cualquier tema. Las bases de datos son una fuente secundaria de datos homogneos recuperables actualmente a travs de internet. Contienen registros o referencias bibliogrficas completas, organizados en campos que cubren todos los aspectos de la informacin (ttulo, autor, resumen, etc.). Algunas de las bases de datos ms utilizadas en Ciencias de la Salud aparecen en el siguiente listado, junto con su URL de acceso y el tipo de informacin que ofrecen (Pedraz, 2004):
MEDLINE(NLM): Es una base de datos elaborada por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) de los EUA que contiene referencias bibliogrficas y resmenes de ms de 4000 revistas biomdicas publicadas en los Estados Unidos y en 70 otros pases. Incluye el ndice Internacional de Enfermera (International Nursing Index) que indiza unas 270 revistas internacionales de enfermera. Medline cuenta con aproximadamente 11 millones de registros de la literatura biomdica desde 1966, contiene las reas de medicina, enfermera, odontologa y medicina veterinaria. La actualizacin de la base de datos es mensual y contiene un tesauro (diccionario controlado de trminos) denominado MeSH (Medical Subjects Headings), que es un sistema arbreo que proporciona un camino consistente para la bsqueda de informacin, usando diferente terminologa para los mismos aspectos. Medline y el tesauro MeSH pueden consultarse de forma gratuita en ingls en la siguiente URL. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed Tambin se puede consultar la base de datos en espaol a travs de la Biblioteca Virtual en Salud (http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&base=MEDLINE&lang=e ). LILACS (Centro Latinoamericano y del Caribe de Informacin en Ciencias de la Salud): LILACS es una base de datos cooperativa del Sistema BIREME, comprende la literatura relativa a las Ciencias da Salud, publicada en los pases de la Latinoamrica y el Caribe, desde 1982. Contiene artculos de cerca de 670 revistas ms conceptuadas del rea de la salud, con ms de 350 mil registros y otros documentos como tesis, captulos de libros, anales de congresos o conferencias, informes cientfico-tcnicos y publicaciones gubernamentales. Se puede consultar a travs de la red BIREME y la Biblioteca Virtual en Salud en la siguiente URL: http://www.bireme.br/bvs/E/ebd.htm.
Existen tambin bases de datos especficas de Enfermera:

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CINAHL (Cumulative Index to Nursing & Allied Health): Indiza alrededor de 1700 revistas en ingls y otros idiomas. Es de acceso restringido. Disponible en URL: http://www.cinahl.com. CUIDEN: ( Fundacin Index). Creada en 1992, es una base de datos bibliogrfica de Enfermera y reas relacionadas del Espacio Cientfico Iberoamericano y es equiparable a lo que es CINAHL para el rea anglfona. Indiza ms de 400 revistas y cuenta con ms de 50000 registros en su base de datos. El acceso es libre y gratuito y est disponible en la URL: http://www.doc6.es/index/ . BDIE: (Instituto de Salud Carlos III), es una base de datos que contiene informacin de la produccin enfermera desde 1990. Incluye no slo artculos originales publicados en revistas de la salud, sino tambin proyectos de investigacin, tesis y tesinas, ponencias y comunicaciones aceptadas en eventos cientficos y captulos de monografas. El acceso es libre y gratuito y est disponible en la URL: http://bdie.isciii.es/
CUIDATGE: Base de datos dependiente de la Universidad Rovira i Virgili (Tarragona). Indiza las revistas relacionadas con los cuidados y publicadas en el territorio espaol. Acceso libre, en cataln, en la URL: http://teledoc.urv.es/cuidatge/
Existen tambin bases de datos que ayuda a la localizacin de informacin sistematizada. Abad (2003) recomienda como fuentes de informacin revistas basadas en la evidencia:

ACP Journal Club: http://www.acpjc.org/ Evidence Based Nursing: http://ebn.bmj.com/ Best Evidence; Evidence Based Medicine: http://ebm.bmj.com/
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La Biblioteca Cochrane: producida por la colaboracin Cochrane, es una iniciativa cientfica internacional destinada a producir, mantener y divulgar revisiones sistemticas de las evidencias sobre la prevencin, el tratamiento o el control de los problemas sanitarios. Est accesible en espaol y de manera gratuita a travs de la pgina del Ministerio de Sanidad y Consumo o en la URL: http://www.updatesoftware.com/clibplus/clibplus.htm.
b) Estrategia de bsqueda. Una vez seleccionada las bases de datos, se elegirn los descriptores o palabras clave. Las palabras clave son los conceptos principales o las variables del problema o tema de la investigacin. Estas palabras sern sus claves para comenzar la bsqueda. En la mayora de las bases de datos, se pueden usar frases adems de palabras nicas. Cuando se identifican los estudios relevantes, se pueden revisar para encontrar otros trminos que se puedan usar como palabras clave. Los trminos alternativos (sinnimos) para los conceptos o variables tambin se pueden usar como palabras clave. La mayora de las bases de datos cuentan con un tesauro que se puede emplear para identificar palabras clave de bsqueda (Burns y Grove, 2004). Cortar las palabras nos puede ayudar a encontrar ms citas relacionadas con ese trmino. Por ejemplo, los autores pueden haber usado intervenir, interviene, intervino, interviniendo, intervencin o interventor. Para localizar todos estos trminos se puede emplear en la bsqueda un trmino cortado, como interven, interven* o interven$ (la forma depende de la regla del dispositivo de bsqueda que se est utilizando). Si un autor se cita con frecuencia, se puede llevar a cabo una bsqueda usando su nombre. En este caso, el trmino se ha de identificar como trmino del autor, no como una palabra clave. En cada base de datos, la bsqueda se inicia realizando una bsqueda separada con cada palabra clave que se ha identificado. Los dispositivos de bsqueda no perdonan las faltas de
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ortografa, y por lo tanto es necesario vigilarla cuidadosamente. La mayora de las bases de datos permiten indicar brevemente en qu parte de los registros de la base se pretende buscar el trmino (en los ttulos de los artculos, nombres de las revistas, palabras clave, encabezamientos de temas formales o textos completos de los artculos). Generalmente, las citas aparecen en la lista empezando por las ms recientes. La mayora de las bases de datos proporcionan resmenes de los artculos en los que se cita el trmino, facilitndole parte de la informacin sobre su contenido, de modo que pueda juzgar si el trmino es til con relacin a su tema seleccionado. Si se encuentra alguna referencia importante, debe guardarla en un fichero. En este punto, no se deben examinar todas las citas que aparecen en la lista. Por el contrario, el nmero de citas (o "hallazgos") que se encontraron deben ser anotadas. En algunos casos, el nmero de hallazgos puede ser demasiado elevado para que puedan ser examinados en su totalidad. En funcin de la estrategia de bsqueda y combinacin de palabras clave los resultados sern ms o menos precisos y se obtendrn ms o menos resultados. Cuando se encuentran registros que coinciden con nuestro tema de bsqueda nos permite identificar cuales son sus descriptores y de este modo utilizarlos en nuevas bsquedas para obtener informacin ms precisa. Despus de haber realizado la bsqueda bibliogrfica es importante plasmar cual fue la estrategia de bsqueda para ello se deber documentar los trminos de bsqueda utilizados, el nombre de la base de datos que se utiliza, la fecha en que se lleva a cabo la bsqueda, la estrategia exacta de bsqueda que se emplea, y el nmero de artculos que se hallaron. c) Criterios de seleccin. Los criterios de seleccin se encuentran determinados por los objetivos de la revisin, es decir la pregunta a la que trata de responder el artculo. Otro de los aspectos que determina
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la seleccin de los artculos es su calidad metodolgica y si cumplen con los criterios de calidad cientfica buscada. En una primera fase los aspectos que deberemos tener en cuenta sern: el ttulo, los autores, el resumen y los resultados. Respecto al ttulo se puede observar si es til y relevante para nuestro tema, de los autores se identificar la credibilidad o experiencia en el tema, y del resumen se debe analizar si es correcto y si los resultados son aplicables a nuestro tema de estudio (Abad, et al, 2003). En una segunda fase se proceder a la lectura crtica de los documentos. El programa CASPe (2005) define la lectura crtica como una tcnica que ofrece la oportunidad de aumentar la efectividad de nuestra lectura, adquiriendo las habilidades necesarias para excluir con la mayor prontitud los artculos cientficos de mala calidad y aceptar aquellos otros con la suficiente calidad cientfica para ayudarnos en nuestra toma de decisiones para el cuidado de los pacientes. CASPe propone que los artculos cientficos deben ser evaluados en tres aspectos:
Podemos confiar en los resultados? Dicho de otra forma: son vlidos? Es decir, enjuiciamos la validez metodolgica del artculo. Los criterios de validez de los artculos son diferentes para las diferentes preguntas: preguntas sobre tratamiento, diagnstico, pronstico, evaluacin econmica... Dependiendo de la validez de un artculo lo podemos clasificar dentro de una escala de niveles de evidencia y grados de recomendacin. Cules son los resultados? Por ejemplo, la intervencin experimental frente al control muestra un gran efecto?, cmo miden el efecto?, son precisos los resultados? Son pertinentes o aplicables estos resultados en mi medio?
Para ayudarnos en la evaluacin de estos tres aspectos, en CASPe han diseado unas parrillas de preguntas que se encuentra disponible en http//www.redcaspe.org y que guan en el proceso de lectura crtica.
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Abad et al (2003) proponen para la evaluacin de los artculos tres posibles enfoques: Otorgar una puntuacin a travs de tems previamente establecidos sobre la metodologa desarrollada en el artculo. Realizar un anlisis de errores o defectos que pueda contener el artculo analizando en qu medida afecta a la validez del artculo. Y desarrollar escalas de baremacin de tipo cualitativo sobre aspectos metodolgicos concretos. 3. Organizacin de la informacin A diferencia de lo que ocurre con los artculos de investigacin, no hay una organizacin establecida para los de revisin. Por tanto, cada autor tendr que elaborar la suya propia. La regla fundamental para escribir un trabajo de esta clase es preparar un guin. Un guin debe prepararse detenidamente porque nos permite organizar la informacin. Si la informacin esta bien organizada, cuenta con una estructura lgica que va introduciendo de forma secuencial y razonable la informacin, el artculo estar mejor redactado y permitir una fcil lectura y comprensin. Por tanto, la elaboracin de un guin es fundamental. Para poder redactar un guin deberamos recordar dos de las diez leyes de la simplicidad que propone Maeda (2006). La organizacin de la informacin permite que un tema complejo parezca sencillo y la manera ms sencilla de alcanzar la simplicidad es mediante la reduccin razonada. Maeda (2006) propone la metodologa DESLIZAR para reducir la complejidad de un elemento tecnolgico. Esta metodologa es aplicable en la elaboracin de un guin tras una lectura crtica de los textos. DESLIZAR es un acrnimo de los pasos a seguir y suponen ORDNARSE, RTULAR, INTEGRAR, PRIORIZAR. En primer lugar reduciremos la informacin eliminando todo aquello que no es esencial mediante un proceso que pasa por segmentar la informacin bsica (se pueden utilizar pequeas notas de papel que esparcimos por el escritorio). Deberemos deslizar y ordenar dicha informacin por grupos, al agrupar la informacin estos comienzan a adquirir caractersticas comunes. Esta sera la fase ORDENARSE. En segundo lugar se procede a ROTULAR, en esta fase se asigna un nombre a cada grupo. Si no es posible decidir el nombre, se puede asignar un
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cdigo arbritario como una letra, color o nmero. Con los grupos ya formalizados y etiquetados se procede a INTEGRAR los grupos que se parezcan bastante, de forma que habr algunos que queden aislados y otros integrados. Cuantos menos grupos tengamos ser mucho mejor. Tras este proceso ya podemos PRIORIZAR los grupos para identificar la informacin que ser ms relevante dentro de la organizacin alcanzada. En este proceso de estructuracin de los datos se puede recurrir a la realizacin de un mapa conceptual o un mapa mental segn sea lo ms apropiado. Mientras un mapa conceptual incluye varios constructos, el mapa mental incluye un solo concepto alrededor del cual se estructura la informacin. El mapa conceptual representa una jerarqua de diferentes niveles de generalidad e inclusividad conceptual y se conforma de conceptos, proposiciones y palabras enlace (Novak y Gowin, 1988). Los mapas conceptuales se entienden como la representacin grfica y fluida de relaciones entre conceptos. Son una herramienta cognitiva que permite representar el conocimiento (ideas y asociaciones) de una manera grfica y sinttica, orientado al aprendizaje eficiente y significativo. (Martn Rodrguez et al, 2006) Un mapa mental es un diagrama usado para representar palabras, ideas, tareas u otros elementos enlazados y organizados radialmente alrededor de una idea o palabra clave central. Es usado para generacin, visualizacin, estructuracin, organizacin y representacin de la informacin con el propsito de facilitar los procesos de aprendizaje, administracin, resolucin de problemas y planificacin organizacional as como la toma de decisiones (Soria et al, 2007). Como ejemplo, despus de DESLIZAR la informacin tras el anlisis y lectura de la documentacin inicial localizada para este artculo, se elabor para la estructuracin de la informacin un mapa mental que se expone en la figura 1.
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Figura 1. Mapa mental.
A medida que vamos localizando ms documentos, la informacin se va incluyendo en este esquema o percha de anlisis de modo que tras haber realizado toda la lectura de la bibliografa y seleccionado la informacin ms relevante podemos ir colgndola de cada percha o tem. De esta manera podremos ir combinando la informacin de diferentes fuentes en una estructura de carcter comn y comenzar a redactar el artculo. En la figura 2 se ejemplifica cmo la informacin extrada de diferentes fuentes se organiz en cada tem de la percha.
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Figura 2. Percha de anlisis en el que se ha colgado la informacin de diferentes artculos.
Otra aproximacin complementaria a la percha de anlisis consiste en elaborar una tabla de anlisis y sntesis despus de realizar el mapa mental. En esta tabla se suele incluir la
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informacin esencial procedente de cada estudio de acuerdo al objetivo planteado en la revisin para poder realizar una comparacin (Burns y Grove, 2004). Esta tabla nos puede ayudar a identificar los hallazgos que son comunes en los diferentes estudios y a comparar y contrastar los resultados de varios estudios (tabla 3).
Tabla 3. Sntesis de estudios para generar una revisin bibliogrfica Autor y ao Propsito Muestra Medicin Intervencin Resultados Hallazgos
4. Redaccin del artculo Redactar, etimolgicamente significa compilar o poner en orden; en un sentido ms preciso consiste en expresar por escrito los pensamientos o conocimientos ordenados con anterioridad. Para redactar un artculo de carcter cientfico Bobenrieth (1994) apunta las cualidades esenciales de un buen estilo: La primera cualidad es la claridad. Se es claro cuando el escrito penetra sin esfuerzo en la mente del lector. Para lograr la claridad no basta tener las ideas claras. Es necesario que la construccin de la frase y el prrafo responda al orden lgico de las ideas. Para asegurar esto ltimo es conveniente ligar las ideas entre dos o ms frases. La segunda es la concisin, y se es conciso cuando se usa slo las palabras indispensables, precisas y significativas para expresar lo que se quiere decir. Ello implica brevedad, centrando el mensaje en lo esencial. Conciso no quiere decir lacnico sino denso. Lo contrario es la vaguedad, la imprecisin y el exceso de palabras.
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La tercera cualidad que apunta Bobenrieth (1994) es la precisin. Se es preciso cuando se usa un lenguaje sin trminos ambiguos ni expresiones confusas o equvocas. Precisin supone exactitud. La ltima cualidad sera la sencillez y naturalidad, que est presente cuando usamos lenguaje comn sin caer en la vulgaridad. La sencillez supone huir de lo enrevesado, lo artificioso, lo barroco y de lo complicado. El elemento central de una buena redaccin se encuentra en suministrar la informacin siguiendo un proceso lgico y paulatino de forma que primero redactamos las ideas que son antecedentes y con posterioridad se desarrollan las ideas consecuentes. No vamos aqu a exponer ms ideas sobre cmo redactar correctamente y emplazamos a los lectores interesados que consulten obras ejemplares como la de Day (2005) y Bobenrieth (1994). La estructura La estructura general de un artculo de revisin, a primera vista, es diferente de la de un artculo original, por lo que la aplicacin del formato llamado IMRD (Introduccin, Mtodos, Resultados y Discusin) no ser inmediata. Como esquema general de una revisin se recomienda que tenga una breve introduccin, donde se debera plantear la necesidad de abordar la pregunta o preguntas que queremos contestar (el tema a revisar); un apartado sobre metodologa, en el que se exponga cmo, con qu criterios y qu trabajos se han seleccionado y revisado; un apartado de desarrollo y discusin, en el que se presentan los detalles ms destacables de los artculos revisados (diseos, sesgos, resultados, etc.) y la sntesis discutida y argumentada de los resultados. En la seccin conclusin se presentan las consecuencias que extraemos de la revisin, propuestas de nuevas hiptesis y lneas de investigacin concretas para el futuro. Esta estructura no se aleja demasiado del esquema IMRD.(Fernndez et al, 2001). Un esquema de la estructura se describe en la tabla 4.
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Tabla 4. Estructura del artculo de revisin. Introduccin Definir objetivos Mtodo Bsqueda bibliogrfica. Criterios de seleccin. Recuperacin de la informacin. Fuentes documentales Evaluacin de la calidad de los artculos seleccionados. Anlisis de la variabilidad, fiabilidad y validez de los artculos. Desarrollo y discusin Organizacin y estructuracin de los datos. Elaboracin del mapa mental. Combinacin de los resultados de diferentes originales. Argumentacin crtica de los resultados (diseos, sesgos, limitaciones, conclusiones extradas) Conclusin Eaboracin de conclusiones coherentes basadas en los datos y artculos analizados. Referencias Referencias bibliogrficas de los documentos utilizados.
Evaluacin de un artculo de revisin Al plantearse la redaccin de un artculo de revisin deberamos recordar los elementos de calidad que la caracterizan. En la tabla 5 se expone una batera de preguntas que debera ayudarnos en todas la fases del proceso de revisin y que nos permitir chequear si se han tenido en cuenta todos los aspectos relevantes.
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Tabla 5. Calidad de la revisin bibliogrfica 1. Se especifica el propsito de la revisin? 2. Se han identificado las fuentes y las bases de datos consultadas? 3. Se especifica la estrategia de bsqueda? 4. Se han definido los criterios empleados en la seleccin de artculos? 5. Se citan las fuentes primarias en la revisin? 6. Las referencias son actuales? 7. Estn identificados y descritos los estudios relevantes? 8. Es fiable y vlida la propia evaluacin de los estudios analizados? 9. Estn identificadas y descritas las teoras relevantes? 10. Estn descritos los estudios emblemticos relevantes? 11. Se critican los estudios relevantes? 12. Est descrito el conocimiento actual sobre el problema de investigacin? 13. Identifica la revisin de la bibliografa el vaco existente en la base del conocimiento? 13 Se han combinado correctamente los resultados de los estudios primarios? 14.Las conclusiones de los autores se fundamentan en los datos analizados? 15. Est la revisin de la bibliografa claramente organizada, lgicamente desarrollada y escrita de forma concisa? Conclusiones El artculo de revisin no se trata de un artculo original pero sigue el mismo mtodo cientfico para su redaccin. Para escribir el artculo se debe seguir una metodologa rigurosa que permita al lector conocer cuales fueron las fuentes consultadas para contestar a la pregunta que el autor ha formulado. Es bsico y fundamental estructurar el artculo con un guin que conduzca al lector en la identificacin de los puntos fundamentales que
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debera conocer sobre el tema analizado. Para este proceso el desarrollo de los mapas conceptuales o los mapas mentales puede ser una buena ayuda. Finalmente al redactar el artculo debemos pensar que los lectores son tanto los profesionales especializados en el tema como el ms general. Por ello la redaccin debe huir de la jerga y exponer el tema con un lenguaje claro y conciso. No debemos de olvidar que complejidad y simplicidad se necesitan entre s y que una lectura gil no est reida con la ciencia.
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Existen tambin bases de datos especficas de Enfermera:

Figura 1. Mapa mental.

Figura 2. Percha de anlisis en el que se ha colgado la informacin de diferentes artculos.

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