1ema 2.

1 Iactores determ|nantes de |a sa|ud

Sa|ud b||ca y Atenc|n r|mar|a de Sa|ud
1ema 2.1 Iactores determ|nantes de |a sa|ud
Sa|ud b||ca y Atenc|n r|mar|a de Sa|ud
Mar|a V|s|tac|n Sanchn Mac|as
!"#$%&'!(
ldenucar los facLores que lnuyen en el proceso
salud-enfermedad, a nlvel lndlvldual y comunlLarlo.
Lxpllcar la lnuencla de los facLores en las
deslgualdades de salud.
ldenucar acLuaclones sobre los deLermlnanLes de
salud para reduclr las lnlquldades.
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*+,%!-$( .$%$-/&0+0%$( .$ 1+ (+12.
Dehn|c|n:
Con[unLo de facLores personales, soclales, pollucos y amblenLales
que deLermlnan el esLado de salud de los lndlvlduos y las
poblaclones.
G|osar|o, CMS (1998)
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1'89:
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/$.&! +/"&$0%$
I|s|co:
Macro amblenLe:
- Agua y allmenLos, conLamlnacln del alre, LransporLes, eLc.
MlcroamblenLe:
- 8arrlo, casa, escuela , Lraba[o, eLc.
Soc|a|:
obreza, desempleo, lgnorancla, grado de desarrollo, nlvel
culLural, eLc.
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$(%&1! .$ '&.+
aLrones de comporLamlenLo deLermlnados por la lnLeraccln
enLre: caracLerlsucas personales, lnLeracclones soclales y las
cond|c|ones de v|da soc|oeconm|cas y amb|enta|es.
CMS (1997)
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+1C20+( ,!0.2,%+( D2$ /4( +*$,%+0 + 1+ (+12.
PblLos dleLeucos.
L[erclclo nslco/sedenLarlsmo.
Abuso de susLanclas:
- Alcohol, Labaco o drogas.
ConducLas vlolenLas.
ConducLas sexuales lrresponsables.
Acuvldades de rlesgo.
Abuso de medlclnas, eLc.
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*+,%!-$( .$ 1+ "&!1!CE+ F2/+0+
lorLaleza general.
8eslsLencla a la enfermedad.
Suscepubllldad a la enfermedad.
Lnfermedades geneucas.
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*+,%!-$( .$1 $(%&1! .$ '&.+
Los genes cargan el arma. Ll esulo de vlda ura del gaullo.
Dr. L|||ot Ios||n
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($-'&,&!( .$ (+12.
Calldad.
ulsponlbllldad.
Acceslbllldad.
CosLes.
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20
20
10
S0
nerenc|a 20
Amb|ente 20
S|stema San|tar|o
10
Lsn|o de v|da S0
Centers for d|sease contro| (1996)
*+,%!-$( .$1 $(%&1! .$ '&.+
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6,9
1,S
90,6
1,2
nerenc|a 6,9 Amb|ente 1,S
S|stema San|tar|o 90,6 Lsn|o de v|da 1,2
.&0$-! 5G"1&,! .$(%&0+.! + 1!( *+,%!-$(
La|onde. A new perspecnve on the nea|th of the Canad|ans
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35!- D2H .$(%+,+- 1!( .$%$-/&0+0%$( (!,&+1$(6
Los determ|nantes soc|a|es de |a sa|ud:
8epercuLen dlrecLamenLe en la salud.
ermlLen predeclr la mayor proporcln de la varlanza del
esLado de salud (lnequldad sanlLarla).
LsLrucLuran los comporLamlenLos relaclonados con la salud.
lnLeracLuan muLuamenLe en la generacln de salud.
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CCN1Lk1C SCCIC-
LCCNCMICC CLI1ICC
Coblerno C|rcunstanc|as
mater|a|es
(condlclones de vlda y Lraba[o)
Iactores conductua|es y
b|o|g|cos
Iactores ps|cosoc|a|es
ollucas publlcas, salud,
educacln, proLeccln
soclal publlcas
CulLura y valores soclales
ollucas macroeconmlcas
ollucas soclales, mercado
de Lraba[o, vlvlenda
os|c|n soc|o-
econm|ca
Lducacln
Ccupacln
lngresos
Clase soclal
Cenero
LLnla
DL1LkMINAN1LS LS1kUC1UkALLS DL LAS DLSIGUALDADLS DL SALUD DL1LkMINAN1LS IN1LkMLDICS DL LA SALUD
IMAC1C
LN LAS
DLSIGUALDADLS
LN SALUD
LN 8ILNLS1Ak
SlsLemas de salud
Cohes|n soc|a|
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.$%$-/&0+0%$( (!,&+1$( .$ (+12.
F$,F!( 5-!"+.!(
1. LsLaLus Soclo-econmlco:
- La pendlenLe soclal.
2. Ll esLres y sus clrcunsLanclas.
3. Los prlmeros anos de vlda y la educacln.
4. La exclusln soclal.
S. 1raba[o (conLrol, exlgencla, enLorno, eLc.).
W||k|nson y Marmot (2003)
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.$%$-/&0+0%$( (!,&+1$( .$ (+12.
F$,F!( 5-!"+.!(
6. Ll desempleo.
7. Ll apoyo soclal.
8. La adlccln (drogas, alcohol, Labaco, eLc.).
9. Los allmenLos.
10. Ll LransporLe saludable.
W||k|nson y Marmot (2003)
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-$,!/$0.+,&!0$( .$ 1+ ,!/&(&Y0
5+-+ +,%2+- (!"-$ 1!( .$%$-/&0+0%$( .$ 1+ (+12.
1. Me[orar las condlclones de vlda.
2. Luchar conLra la dlsLrlbucln deslgual
del poder, el dlnero y los recursos.
3. Medlr y anallzar el problema y evaluar
las lnLervenclones.