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Adulto Mayor
Adulto Mayor
Editado por: Pamela Elfenbein, PhD, MSW Directora de Educacin y Adiestramiento Ligia Houben Investigadora Asociada Centro Pro Envejecimiento Universidad Internacional de la Florida
Agradecimiento Los editores desean expresar sincero reconocimiento y apreciacin a los esfuerzos del profesorado contribuyente, cuyo conocimiento y empeo en mejorar las vidas de los adultos mayores ha hecho posible la publicacin de Guas de Programas para Adultos Mayores: Kathleen Blais, EdD, RN Cuidados del Adulto Mayor en el Hogar y la Comunidad; Harriet Collier, MS, OTR-L Estableciendo un Centro de Cuidados Diurnos y Viviendas Asistidas para Adultos Mayores; Gema Quintero, MPH, MSc Cuidados de Hospicio, Traduccin Ingls/Espaol, formato de mdulos; Jakob Steinberg, PhD, ABMP, BCETS Recuperacin de la Salud Mental despus del Desastre; Nancy Wellman, PhD, RD, FADA Nutricin para Adultos Mayores; y Berta Mexidor, por su gua y conocimiento acerca de las necesidades de entrenamiento de quienes cuidan a las personas mayores en Cuba. Pamela Elfenbein, PhD, MSW Ligia Houben
Contenido
Seccin 1:
Cuidados de Hospicio
Pages 225 - 290 Seccin 6:
INTRODUCCIN
El equipo de cuidadores consiste en aquellas personas que en la casa y en la comunidad ayudan a los adultos mayores a mantener su salud, prevenir la enfermedad y adaptarse a los cambios relacionados con el envejecimiento o sus efectos en las enfermedades crnicas y agudas. El Crculo de Cuidadores consiste en: El centro o Primer Anillo del equipo de cuidadores es el adulto mayor.La familia o las personas que viven con l son el Segundo Anillo. El planear y proveer cuidados depende de la capacidad del adulto mayor de cuidarse a s mismo. Frecuentemente los adultos mayores tienen que confiar en otros cuidadores para ayudarlos con sus necesidades tales como baarse, alimentarse, vestirse y lavar su ropa. Cuando el adulto mayor es incapaz de comunicarse con su cuidador y es incapaz de cuidarse a s mismo, los familiares u otras personas deben identificar las necesidades de cuidados y ayudarlo a satisfacer dichas necesidades. El Tercer Anillo del Crculo de Cuidadores es la comunidad en la cual el adulto mayor reside. Los cuidadores a este nivel incluyen vecinos, amigos y otros servicios de apoyo como los religiosos y profesionales de la salud. Este texto ofrecer informacin para los cuidadores que asisten a los adultos mayores en el hogar y la comunidad.
Contenido
Cambios relacionados con la edad .5 Actividades de la vida diaria .8 Baarse 9 Vestirse ..10 Comer..11 Movilidad ...12 Seguridad .14 Prevencin de cadas .15 Prevencin de quemaduras ..16 Prevencin de accidentes peatonales .16 Prevencin de infecciones 16 Cuidados de la piel ...18 Bao ...20 Ulceras por presin .21 Cuidados de los pies ..22 Asistencia para ir al bao ..24 Constipacin 25 Incontinencia urinaria ..26 Equilibrio entre actividad y descanso ..28 Ejercicios ..29 Sueo 30 Nutricin 33 Evaluacin del estado nutricional ...35 Evaluacin de la deshidratacin 36 Estrategias para promover una buena nutricin e hidratacin .37 Medicacin ...39 Problemas de salud ms comunes 42 Artritis .43 Cncer ...44 Hipertensin arterial (presin alta) .45 DiabetesMellitus .46 Influenza 47 Confusin ..48 Comunicacin .49 Rutina .49 Seguridad .50 Depresin ..51 Abuso al anciano .52 Cuidando a los cuidadores .53 Registros .. 55
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Con el paso de los aos ocurren muchos cambios en el organismo, algunos de ellos visibles otros no. Muchos de estos cambios requieren que las personas hagan ajustes para realizar las actividades cotidianas. Algunos de estos cambios predisponen a las personas mayores a tener problemas de salud relacionados con estos cambios. A continuacin se resumen algunos de estos cambios y los problemas de salud asociados.
Sistema Gastrointestinal
Disminuye la movilidad gastrointestinal Aumenta el riesgo de constipacin
Sistema Urinario
Disminuye la capacidad de la vejiga Incrementa el riesgo de incontinencia vesical Incrementa la concentracin de la orina Aumenta el riesgo de infeccin en la vejiga
Sistema Respiratorio
Disminuye la expansin pulmonar Aumenta el riesgo de infecciones pulmonares
Sistema Cardiovascular
Incrementa la arteroesclerosis Incrementa el riesgo de padecer enfermedades del corazn Incrementa el riego de presin alta Incrementa el riesgo de enfermedades vasculares perifricas
Sistema Inmune
Aumenta el riesgo de contraer infecciones.
Sistema Nervioso
Disminuye el equilibrio y la coordinacin Lentitud en los reflejos Incrementa el riesgo de cadas
Cambios auditivos
Disminuye la habilidad de distinguir Sonidos de alta frecuencia Disminuye la audicin
Muchos de los problemas que resultan de los cambios fsicos del envejecimiento sern discutidos en este texto. Cuando sea posible se ofrecern sugerencias para cuidados cuando surjan problemas.
Las actividades de la vida cotidiana son referidas como actividades de la vida diaria (AVD). Las actividades de la vida diaria en los adultos mayores incluyen el saber mantener una conducta saludable en cuanto a la nutricin, ejercicios, recreacin, patrn de sueo y hbitos personales; adems de la habilidad demostrada para auto cuidarse, baarse, vestirse y comer. Si los adultos mayores son incapaces de auto cuidarse deben tener cuidadores que los ayuden para realizar stas actividades. Los cuidadores deben animar a los adultos mayores a hacer todo lo que ellos sean capaces de realizar por s mismos para promover su independencia y ofrecer asistencia slo en aquellas actividades en las cuales no tengan fuerza, movilidad, o habilidad para hacerlas. Los cuidadores pueden promover independencia de la siguiente manera:
BAO
Aunque los adultos mayores pueden no necesitar de un bao completo a diario, ellos necesitan baos de esponja en reas desaseadas a diario, o tan seguido como sea necesario. El bao puede causar fatiga, especialmente a aquellos que se encuentran limitados por padecer de artritis. Puede que ellos no alcancen todas las partes de su cuerpo, entonces se requerir asistencia para completar el bao. Algunas estrategias de ayuda incluyen: Poner un pequeo banco o silla de plstico en la baera para que la persona pueda sentarse si se siente fatigada. Abra la pila y ayude a la persona en la baera. Prevenga quemaduras chequeando la temperatura del agua. Coloque una esterilla en la baera para prevenir cadas. Coloque un cepillo largo o esponja para alcanzar todas las zonas del cuerpo tales como la espalda y los pies. Ayude en las partes del cuerpo de difcil acceso. Coloque una toalla para secarse muy bien la piel despus del bao. Permita un tiempo de descanso despus del bao.
Higiene Bucal
Es tambin muy importante. Es esencial para sentirse fresco y para la salud dental. A pesar de que los ancianos pierden muchos dientes, sta prdida no debe ser considerada normal. La causa ms comn de la prdida de los dientes en la vejez son los trastornos de las encas. Mantener una buena higiene bucal evita stos problemas y la consecuente prdida de los dientes. Los dientes deben ser cepillados y limpiados con hilo dental dos veces al da. Los adultos mayores que tengan dificultad manteniendo o manipulando el cepillo de dientes, pueden necesitar asistencia al lavarse los dientes o al usar el hilo dental.
VESTIRSE
Vestirse puede tambin causar fatiga al adulto mayor. Los cuidadores pueden ayudarlos a vestirse. Es importante permitir que el adulto mayor escoja su ropa cuando sea posible, para que mantengan algn control sobre su vida. Las estrategias siguientes pueden ayudar al cuidador a vestir al adulto mayor