RED DE SERVICIOS DE SALUD CHOTA CHOTA

DIRECCION SUB REGIONAL DE SALUD CHOTA

DIRECCION GENERAL DR. ADELMO SAAVEDRA AZULA Director General

DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA LIC. ENF. MARTHA ISABEL CORREA AHUMADA DirectorA

RED CHOTA LIC.NUT. MARA DE LOS ANGELES TANTALEAN SANCHEZ GERENTE

EPIDEMIOLOGIA RED CHOTA OBST. CONSUELO GALVEZ SALDAA RESPONSABLE

PRESENTACIN
La situacin sanitaria en nuestro pas muestra grandes disparidades en funcin del gnero, la edad, el nivel socioeconmico y el lugar de residencia. En el Per, como en otros pases en vas de desarrollo, las polticas de cobertura universal no han tenido los resultados esperados, han fracasado en alcanzar la equidad en salud. Asimismo, las polticas sanitarias han sido orientadas principalmente a la asistencia mdica reparativa, primando un enfoque eminentemente biomdico. No se ha entendido que el concepto de salud sobrepasa la nocin de ausencia de enfermedad y debe ser considerada como un derecho humano universal y como un proceso social-poltico, indisoluble de los otros procesos, sociales, econmicos, polticos, culturales, que se producen en una sociedad. Esta mirada holstica e integradora de la salud slo es posible si se aborda desde una perspectiva de salud para el 2015. La bsqueda de mayor equidad requiere que la sociedad desarrolle sistemas de proteccin y promocin de oportunidades y de calidad de vida en aquellos aspectos que las propias sociedades consideran de valor social y que permiten que todos los ciudadanos sean partcipes de los beneficios y actores del desarrollo. La marcha hacia la equidad implica la construccin de ciudadana con involucramiento de todos los sectores comprometidos con el desarrollo de los pueblos; dentro de ellos est la Red de Salud Chota Las evaluaciones son una exigencia tica y tcnica en cualquiera de los procesos de inversin, CULTURA DE EVALUACIN PRESUPUESTO POR RESULTADO que procesa cambios actitudinales de todos los

involucrados de las Organizaciones Inteligentes en los Equipos de trabajo tanto de la Red de Salud y sus Establecimientos cuyos integrantes han asumido RETOS de CAMBIO y mejora a travs de la implementacin de las estrategias desde el punto de vista de la Atencin Integral. La presentacin de los logros de nuestro trabajo, el intercambio de experiencias y la actualizacin en cuanto a las nuevas tendencias sanitarias, constituyen una de las formas de contribuir a mejorar la Gestin y Prestacin de Servicios de Salud de la Red de Salud Chota, bajo un enfoque del modelo de atencin integral de salud (MAIS) y de los Determinantes de la Salud, donde se analiza los componentes de estilos de vida, ambiente, servicios de salud y condicin biolgica y gentica de la persona. Este modelo nos permitir construir un abordaje sistmico y multisectorial de la problemtica sanitaria y articular las estrategias de intervencin hacia ejes temticos prioritarios.
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El Anlisis Situacional de Salud (ASIS) ha sido elaborado por el responsable de Epidemiologa de la Red Chota, y se publican los resultados de los daos priorizados por la poblacin en los conclaves en los distintos distritos de la jurisdiccin de la RED CHOTA.

LIC. NUT. MARIA DE LOS ANGELES TANTALEAN SANCHEZ

Gerente de la RED CHOTA

REDACCION
EQUIPO TCNICO DE ANLISIS DE LA SITUACIN DE SALUD

RESPONSABLE DE EPIDEMIOLOGIA: OBST. CONSUELO GALVEZ SALDAA.

INTRODUCCION.
La Red de Servicio de Salud Chota, a travs del rea de Epidemiologa, se encarga de realizar un anlisis situacional de la salud en la Red Chota, de acuerdo a lo expresado en el artculo 17, inciso B de la Ley 27657, Ley del Ministerio de Salud, que establece la funcin de disear, normar y conducir el proceso de anlisis de la situacin sanitaria para determinar prioridades, como base del planeamiento estratgico en salud. En virtud de este mandato el rea de Epidemiologia procesa, analiza y difunde permanentemente la situacin de salud en la RED CHOTA. Esperamos que el esfuerzo desplegado para la elaboracin y publicacin del presente documento contribuya de manera objetiva con el proceso de toma de decisiones dirigidas a mejorar la salud de toda la poblacin del mbito de la RED Chota. Por lo que presentamos el presente documento que da a conocer la realidad sanitaria de nuestra institucin.

INDICE

PORTADA. CARATULA. PRESENTACION. REDACCION. INTRODUCCION. INDICE.

I. ANALISIS DEMOGRAFICO Y SOCIOECONOMICO Caractersticas Geopolticas Caractersticas Geogrficas y Ecolgicas Caractersticas Demogrficas Caractersticas Sociales Actividades Econmicas y Productivas Indicadores II. ANALISIS DEL PROCESO SALUDENFERMEDAD Morbilidad - Morbilidad por Etapas de Vida Mortalidad - Mortalidad por Etapas de Vida Daos de Notificacin - Enfermedades Diarreicas - Enfermedades Respiratorias - Vigilancia Muertes Maternas. - Enfermedades Zoonticas y Metaxnicas. Daos de Importancia DISA CHOTA.

III. ANALISIS DE LA OFERTA Organizacin de Redes y Microredes. - Recursos Humanos - Disponibilidad del personal de salud. - Servicios de salud - Salud Nio - Salud Adolescente - Salud Mujer - Seguro Integral de Salud - Promocin de la Salud - Saneamiento Ambiental

CAPITULO

I.- ANALISIS DEMOGRAFICO Y SOCIO ECONOMICO DHUALGAYOC A. CARACTERISTICAS GEOPOLITICAS.

La Red de Servicio de Salud Chota jurisdiccin de la DISA CHOTA, se encuentra ubicada en la Provincia de Chota, Distrito de Chota, Departamento de Cajamarca, est conformada por 19 Distritos dentro de ellos existen tres que informan a la Red Hualgayoc (Paccha, Chadin y Choropampa). y 13 Micro Redes que presentan caractersticas similares tanto geogrficas, socioeconmicas, culturales y religiosas. Los lmites de la Red Chota son:

Norte: Con los distritos de Chiguirip y Conchn. Oeste: Con el distrito de Lajas. Sur: Bambamarca, distrito y capital de Hualgayoc. Este: Con el distrito de Chalamarca.

DISTRITOS DE LA RED CHOTA 2012

MIRACOSTA HUAMBOS CONCHAN PION TOCMOCHE COCHABAMBA TACABAMBA SAN JUAN DE LICUPIS LAJAS ANGUIA PACCHA QUEROCOTO CHOTA CHALAMARCA CHADIN LLAMA CHIGUIRIP CHIMBAN CHOROPAMPA

MAPA DISTRITOS RED CHOTA 2012

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B. CARACTERSTICAS GEOGRAFICAS Y ECOLOGICAS

La RED Chota, se encuentra ubicada en la Provincia de Chota, Distrito de Chota, Departamento de Cajamarca, en los paralelos de 2,388 m.s.n.m., entre los paralelos 63331 de latitud sur y 783851 de longitud oeste del meridiano de Greenwich.

Su territorio geogrfico es accidentado con pendientes, quebradas y desfiladeros, se tiene la presencia de la cordillera occidental de los andes que origina relieves muy variados en su topografa geogrfica, presentando as diversos valles interandinos (Tacabamba, Cochabamba, Miracosta, San Juan de Licupis), andes meridionales tropicales en Monteseco - Udima y Tocmoche.

En esta provincia sucedieron varios acontecimientos histricos y heroicos como el incendio de la ciudad de Chota el 30 de agosto de 1882 por el ejrcito chileno; los episodios dramticos de la fracasada revolucin del ao 1924 contra el gobierno de Legua, las romnticas aventuras de Eleodoro Benel, el fusilamiento del valiente militar Coronel Samuel del Alczar; y la creacin de las rondas campesinas. Existen importantes restos arqueolgicos como las Torres de Chiguirip, Agomarca y Chetilla, las ruinas de Churucancha, Condorcaga, Andamayo, Samacuy, Huambos viejo y Chot-Marc. Tambin se puede disfrutar de sus aguas termales ubicadas en Cumpampa (Tacabamba), La Tacshana (Conchn), Choropampa y Chadn. En la provincia de Chota la mayora de la poblacin se dedica principalmente a las actividades agropecuarias, artesana, comercio. PISOS ECOLGICOS El relieve del distrito de Chota es un poco accidentado, teniendo en cuenta las altitudes que comprenden los pisos ecolgicos (Regiones Naturales), su territorio corresponde a la yunga fluvial, sin embargo, por las caractersticas que presenta su floresta, su clima, sus plantas y animales, se considera dentro de la regin QUICHUA. Las partes ms altas tienen caractersticas de la regin Suni. PICOS Las montaas ms elevadas lo constituyen los cerros que circundan a la meseta de Acunta, dentro de ellos los ms conocidos:

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El Clarn. Ubicado hacia el sur entre las comunidades de Yuracyacu y Castorcancha, conlindando con Silleropata. El Shingeray. Ubicado hacia el sur delante del Clarn, cerca de la comunidad de Castorcancha. El Tcuchac. Se ubica hacia el suroeste como frontera entre las comunidades de Cabracancha y Lingn Pata. El Huayrac. Se ubica hacia el este del distrito en la comunidad de Condorpullana. El Condorcaga. Ubicado al norte del distrito en la comunidad de Chuyabamba. El Cerro Shotorco. Ubicado en la comunidad del mismo nombre. El Gaviln. Ubicado al este de la ciudad de Chota en la comunidad de Colpatuapampa. Valles. El valle ubicado a ambas veras del ro Chotano, el valle Doana formado por el ro del mismo nombre; siendo su principal caracterstica de estos valles su clima clido, con la presencia de lluvias y la utilizacin de riego en verano; que determinan una gran produccin de cereales, hortalizas, leguminosas y tubrculos.

MESETAS La principal meseta de este medio es la Acunta, donde se ubica la ciudad de Chota, extendiendo adems las planicies de Pampa Grande y Chuyabamba. ROS El territorio del distrito en mencin est irrigado por cuencas de corta extensin y que en su conjunto forman la cuenca de Ro Chotano.

Ro Chotano. Nace entre los cerros Chiquirilla y Condorcancha cerca del casero de Yuracyacu y desciende hacia el noreste; pasando al sur de la capital, para luego ingresar al distrito de LAJAS, sus afluentes en el distrito de Chota son, por la margen derecha el Colpamayo, San Mateo y Doana y por la margen izquierda el ro Lopesmayo y Sucsacucho. Ro Doana. Es tambin conocido con el nombre de Yayuyacu, se une con el ro Chotano en el lugar denominado el Paraso. Ro Yanayacu. Este ro nace en el cerro Clarinorco, describe un recorrido de sur a norte para desembocar en el ro Chotano. Las aguas de ese ro han sido desviadas a travs de un canal para abastecer a la central hidroelctrica de agua blanca, que por mucho tiempo suministro de alumbrado elctrico a la ciudad de Chota y actualmente a las comunidades de Cabracancha, Chimchin y Yuracyacu. Ro Bebedero, ubicado el sector de Vista Alegre (Yuracyac). Ro Rangranillo. Nace en la comunidad de Cuyumalca, su recorrido lo realiza de este a sur; desemboca en el ro Chotano en el sector de San Francisco, Es importante porque en su transcurso superior sus aguas son canalizadas en meses de verano para aprovecharlas en riegos.
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CLIMA El clima de los distritos y caseros perteneciente a la jurisdiccin de la RED Chota, en la mayor parte de los territorios, es de clima templado; sin embargo en las partes ms bajas (Tuctuhuasi - Valle Doana) el clima templado presenta una ligera variacin al templado caluroso; mientras que en las partes ms altas como: Sitacucho, Lingn, Silleropata, Negropamapa, Chaupelanche, Progreso Pampa, Condorpullana, Colpatuapampa, Huayrac, Shotorco, La Palma, es un clima templado fro. Las pocas de lluvias son de noviembre a abril, y su pocas de sequa de mayo a octubre. La temperatura promedio es de 17.8C. la Maxina es de 20C y desciende a 0C, por la noche, especialmente en los meses de invierno (Octubre- Marzo). La atmsfera es seca y las precipitaciones fluviales son escasas durante el verano (Mayo- Octubre). Las precipitaciones fluviales, pueden convertirse en factores que ocasionan eventos adversos especialmente en viviendas ubicadas en las faldas de los cerros y en las vas de comunicacin terrestre (Puentes, Carreteras) o daando terrenos de cultivo.

El clima de la provincia es variado, correspondindole la siguiente clasificacin: - Sub Hmedo y semi Clido. - Sub Hmedo y Templado. - Sub Hmedo y semi frio. - Sub Hmedo y fro.

C. CARACTERSTICAS DEMOGRFICAS

La RED Chota tiene una poblacin de 167,670 habitantes que se constituyen en un La RED Chota cuenta con 19 distritos. Alberga el 54% (169,362 hbts.) de la poblacin. Los Distritos ms poblados son: Distrito de Chota Distrito de Lajas Distrito de Tacabamba Distrito de Chalamarca

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POBLACIN:
TABLA: POBLACIN POR DISTRITOS Y DENSIDAD POBLACIONAL
POBLACIN 2012 RED/ DISTRITOS N 160,019 167,670 48,957 4,400 4,808 3,653 6,719 6,990 9,777 12,984 8,309 3,949 1,640 9,331 1,060 20,173 1,025 11,272 4,972 % 100% 100% 30.6% 35.77 DISTRITO ANGUIA DISTRITO CHIGUIRIP DISTRITO CHIMBAN DISTRITO COCHABAMBA DISTRITO CONCHAN DISTRITO HUAMBOS DISTRITO LAJAS DISTRITO LLAMA DISTRITO MIRACOSTA DISTRITO PION DISTRITO QUEROCOTO
DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS

DENSIDAD EXTENSIN POBLACION TERRITORIAL AL(HAB/KM2) (km2) 4112.77 3795.1 261.75 39.51 44.79 187.03

RED CHOTA PROVINCIA DE CHOTA DISTRITO CHOTA

2.75% 3.00% 2.29% 4.20% 4.37% 6.11% 8.12% 5.19% 2.47% 1.03% 5.83% 0.66% 12.61% 0.64% 7.05% 3.07%

123.01 93.47 51.44 18.35 198.99 51.68 130.01 38.78 180.23 40.62 240.72 107.55 120.73 16.79 494.94 9.50 415.69 11.63 141.05 31.00 301.07 5.17 205.01 102.78 196.27 45.80 222.38 62.71 179.74 456.87 10.75

DISTRITO TACABAMBA DISTRITO TOCMOCHE DISTRITO CHALAMARCA CATACHE (EE. SS. Pertenecen a Chota)

FUENTE: OEI DISA CHOTA.

En el mbito de la jurisdiccin de la Red de Salud Chota, los distritos ms poblados son Chota (30.6%), Tacabamba (12.61%), Lajas (8.12%) y Chalamarca (7.05%). Los Distritos con mas densidad Poblacional; distrito de Chota (187.03Hab/Km2), Lajas

(107.55Hab/Km2) y Tacabamba (102.78 Hab/Km2).

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TABLA: POBLACIN POR GRUPO ETAREO Y MICRORED; RED DE SALUD CHOTA2012

TOTAL RED/MICRORED N RED CHOTA % 1 ao 1 ao 2-4 aos 5 - 9 aos 10 - 19 aos 20 - 49 aos > 60 aos POB_ME F 15-49A GESTA NTES

160019

100

3077 944 3481 104 106 152 167 190 265 96 185 117 168 235

3138 976 376 97 115 144 167 196 254 93 178 124 186 232

9815 3084 1255 275 389 416 505 624 747 269 522 405 628 696

17422 5486 2296 497 692 744 849 1120 1358 454 917 703 1099 1207

32501 11059 3894 1005 1212 1446 1363 1929 2694 911 1780 1097 1747 2364

67085 24558 7332 2001 2093 2559 2840 3821 5422 2004 3625 2147 3810 4873

14968 5023 1598 457 339 705 630 1108 1274 566 857 637 932 842

41874 16129 4449 1227 1243 1595 1816 2347 3502 1168 2120 1177 1990 311

3861 1184 437 131 132 191 210 238 332 122 232 146 211 295

MR PATRONA DE CHOTA MR TACABAMBA MR CHIGURIP MR CHIMBAN MR COCHABAMBA MR CONCHAN MR HUAMBOS MR LAJAS MR LLAMA MR RAMADA DE LLAMA MR TOCMOCHE MR QUEROCOTO MR CHALAMARCA
FUENTE: OEI DISA CHOTA

55110 34.44 18420 11.51 4808 5293 6719 6990 9777 12984 4841 8784 5690 9331 11272 3.00 3.30 4.20 4.37 6.11 8.11 3.03 5.50 3.56 5.83 7.04

Dentro del grupo poblacin de la Red de Salud Chota; la poblacin infantil de 0 a 9 aos representa el 21%, de adolescentes de 10 a 19 aos el 20.3%, poblacin adulta de 20 a 59 aos el 49.51% y el 9.4% adulta mayor, es decir, de 60 a mas aos de edad. Poblacin por sexo: masculino o femenino. Segn el INEI 2012, son 83210 mujeres que representa el 52% y 76809 son varones
representando el 48%.

FUENTE: OEI DISA CHOTA

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POBLACIN POR CICLOS DE VIDA RED DE SALUD CHOTA, 2012.

La atencin de salud integral, es un proceso continuo y sistemtico en todos los ciclos de vida; de all es importante diferencial las necesidades de los diferentes ciclos de vida para que las acciones se realicen en funcin en satisfacer las necesidades de salud. Tambin hay que tener en cuenta las poblaciones ms vulnerables para la priorizacin de actividades y estrategias sanitarias.

POBLACIN URBANA Y RURAL POR DISTRITO RED DE SALUD CHOTA.

Tabla N. 03: POBLACIN URBANA Y RURAL POR DISTRITOS RED DE SALUD CHOTA
Pobl. Zona Rural % en Relacin a Pob. Total Pobl. Zona Urbana Total % en Relacin a Pob. %x Total N Dis N 20.60% 36.00% 8.00% 8.60% 21.50% 19.10% 6.50% 11.80% 16.20% 11.90% 4.80% 54.20% 10.50% 17.50% 18.40% 21.90% 7.40% 14.60% 20.60% 10.80% 0.20% 0.30% 0.50% 0.80% 0.30% 0.70% 1.30% 0.60% 0.10% 0.60% 0.60% 0.10% 2.30% 0.10% 0.50% 0.50% 45,958 4,244 4,678 3,380 6,674 6,459 9,498 12,734 8,102 3,717 1,625 9,229 1,101 18,933 998 10,539 4,841

RED/ DISTRITOS RED CHOTA DISTRITO CHOTA DISTRITO ANGUIA DISTRITO CHIGUIRIP DISTRITO CHIMBAN DISTRITO COCHABAMBA DISTRITO CONCHAN DISTRITO HUAMBOS DISTRITO LAJAS DISTRITO LLAMA DISTRITO MIRACOSTA DISTRITO PION DISTRITO QUEROCOTO
DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS

%x Dis

% 30.00% 2.80% 3.10% 2.20% 4.40% 4.20% 6.20% 8.30% 5.30% 2.40% 1.10% 6.00% 0.70% 12.40% 0.70% 6.90% 3.20%

121,684 79.40% 29,427 64.00% 3,905 92.00% 4,275 91.40% 2,653 78.50% 5,400 80.90% 6,040 93.50% 8,375 88.20% 10,670 83.80% 7,134 88.10% 3,537 95.20% 744 45.80% 8,263 89.50% 908 82.50% 15,442 81.60% 779 78.10% 9,763 92.60% 4,133 85.40%

79.40% 31,541 19.20% 16,531 2.50% 2.80% 1.70% 3.50% 3.90% 5.50% 7.00% 4.70% 2.30% 0.50% 5.40% 0.60% 10.10% 0.50% 6.40% 2.70% 339 403 727 1,274 419 1,123 2,064 968 180 881 966 193 3,491 219 776 708

153,225 100.00%

DISTRITO TACABAMBA DISTRITO TOCMOCHE DISTRITO CHALAMARCA CATACHE (EE. SS. Pertenecen a Chota)

Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Poblacin y VI de Vivienda

En la Red de Salud Chota; la mayor parte de poblacin reside en la Zona Rural con una representacin del 79.4% y en las Zona urbana solo se encuentra al 20.6%. Siendo los Distritos de Chota (19.2%), Tacabamba (10.1%) y Lajas con el 7%, del total de la poblacin de la Red Chota. Los distritos con mayor ndice de ruralidad son Anguia (92%), Chiguirip (91%), Conchan (93.5%), Miracosta (95.2%) y Chalamarca con 92.6%. De all que la mayor parte de poblacin es Rural, a pesar de la tendencia de urbanizacin es un determinante de la salud que influye directa e indirectamente en la morbimortalidad.
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D. CARACTERISTICAS SOCIALES

EDUCACIN
TASA DE ANALFABETISMO POR SEXO Y REA DE RESIDENCIA, SEGN DISTRITOS DE LA RED DE SALUD CHOTA.
TABLA: TASA DE FECUNDIDAD ANALFABETISMO RED CHOTA, 2009.
ANALFABETISMO POR REA DE POR SEXO RESIDENCIA TOTAL FEMENIN MASCULINO RURAL URBANO O 3.6 10.6 19.7 3.7 7.1 8.5 25.5 22.5 7.3 17.1 10 32.6 25.2 9.8 21.8 8.8 24.8 6.7 19.8 16.9 8.9 32.7 30.6 8 22.1 10.2 32.3 22.8 9.5 21.6 14.4 35.7 26.9 13.6 25.7 9.7 32.2 23.9 10.2 20.5 12 36.1 27.2 14.1 24.5 11.6 38.9 28.3 5.3 26.7 10.7 33.1 24.3 10.6 22.5 12.9 36.9 28 15.3 25.8 5.4 14.4 10.5 4.9 9.8 11.1 30.7 21.2 7.3 20.4 11 32.1 25.7 17.2 20.7 5.5 20.3 13.3 4.5 12.4 5.9 11.2 6.7 11.6 7.6 4.2 9.5 19 34.7 23.5 40 24.7 8.2 29.2 13.3 25.8 17.1 27.4 17.2 8.1 21.8 6.5 12.8 6.4 17.7 8.4 4 9.8 12.1 23.2 14.5 26.7 15.9 5.9 19.5

RED/ DISTRITOS

PER REGIN CAJAMARCA PROV. DE CHOTA PROV. DE SANTA CRUZ DISTRITO CHOTA DISTRITO ANGUIA DISTRITO CHIGUIRIP DISTRITO CHIMBAN DISTRITO COCHABAMBA DISTRITO CONCHAN DISTRITO HUAMBOS DISTRITO LAJAS DISTRITO LLAMA DISTRITO MIRACOSTA DISTRITO PION DISTRITO QUEROCOTO DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS DISTRITO TACABAMBA DISTRITO TOCMOCHE DISTRITO CHALAMARCA CATACHE SEXI RED CHOTA

FUENTE: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

Anlisis e Interpretacin: Segn el Censo del 2007, la Regin Cajamarca la Tasa total de analfabetismo es de 17.1% y en el sexo femenino es de 25.5%, ha disminuido en relacin a ENDES 2000 en la regin de Cajamarca, la tasa global de analfabetismo fue de 22.2% con mayor incidencia en el sexo femenino (33.7%). La Poblacin analfabeta en la Direccin Sub regional de la DISA Chota es de 25.4%. Existe una mayor proporcin de Mujeres analfabetas (38.8%) que de hombres analfabetos (9%). En el rea rural la poblacin analfabeta constituye el 28.9% y en el rea urbana es de 11.9%. En la Red de Salud Chota la tasa de analfabetismo es de 19.5%, en la provincia de Chota es de 21.8%; siendo los distritos con mas altas tasas de analfabetismo: Conchn (26.7%), Chalamarca (26.7%), Lajas (25.8%), Chiguirip (25.7%),
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Cochabamba (24.5%) y Tacabamba (23.2%). En comparacin al sexo en la provincia de Chota existen ms mujeres analfabetas que representa el 32.6% en comparacin a los varones analfabetos que es de 10%; estando por encima de los Estndares regionales. Segn el rea de residencia en el mbito rural existe ms analfabetos que representa el 25.2% del total de la poblacin. POBREZA
TABLA: INCIDENCIA DE LA POBREZA MONETARIA E INTENSIDAD DE POBREZA EN LOS DISTRITOS DE LA RED DE SALUD CHOTA
INTENSIDAD DE POBREZA BRECHA SEVERIDAD DE DE POBREZA POBREZA TOTAL TOTAL

RED/ DISTRITOS
PER REGIN CAJAMARCA PROVINCIA DE CHOTA PROVINCIA DE SANTA CRUZ DISTRITO CHOTA DISTRITO ANGUIA DISTRITO CHIGUIRIP DISTRITO CHIMBAN DISTRITO COCHABAMBA DISTRITO CONCHAN DISTRITO HUAMBOS DISTRITO LAJAS DISTRITO LLAMA DISTRITO MIRACOSTA DISTRITO PION DISTRITO QUEROCOTO DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS DISTRITO TACABAMBA DISTRITO TOCMOCHE DISTRITO CHALAMARCA

POBREZA MONETARIA INCIDENCIA INCIDENCIA DE DE POBREZA POBREZA TOTAL EXTREMA

39.3 64.5 64.5 61.3 51.6 77.1 67.3 78.5 65.4 69.6 69 63.4 60.9 84.3 72.9 74.2 74.2 67.3 61.2 70.9

13.7 31 31.1 27.3 21.4 42.3 30.1 44.7 29.2 33 33.2 27.7 27.2 53.9 39.6 42.7 39.5 32.5 28.8 34.2

12.8 23 23.2 21.1 17 30 23.1 30.9 22.4 24.7 24.7 21.6 20.4 35.7 27.8 29.7 27.8 24.2 21.1 25.6

5.8 10.7 10.7 9.5 7.5 14.6 10.2 15.1 10 11.3 11.4 9.6 9 18.3 13.4 14.9 13.2 11.2 9.4 11.8

FUENTE: INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Poblacin y VI de Vivienda

ANLISIS E INTERPRETACIN: La Regin Cajamarca y la Provincia de Chota tienen una incidencia de pobreza monetaria 64.5% y el 31.1% de pobreza extrema. Los Distritos con mayor incidencia de pobreza total Miracosta (84.3%), Angua (77.1%), Chimban (78.5%), Sexi (75.3%) y el Distrito de Pin (72.9%) y los Distritos con mayor porcentaje de pobres extremos Miracosta (53.9%),
18

Anguia (42.3%), Chimban (44.7%), Sexi (44.6%) y Querocoto (42.7%). Los Distritos con menor porcentaje de pobreza esta Chota con el 51.6% y Llama (60.9%), pero en conclusin los Distritos de Chota estn por encima del estndar nacional. En relacin de la Brecha de Pobreza total es un indicador de la distancia promedio entre el gasto de los pobres y el costo de la canasta normativa o lnea de pobreza respecto a la poblacin total. Siendo los Distritos de Miracosta presenta una brecha de pobreza de 35.7%, Sexi con el 31.2%, Chimban con el 30.9%, Anguia con el 30% y Querocoto el 29.7%, es decir este porcentaje de la poblacin no ingreso familiar no cubre las principales necesidades bsicas y los Distritos con menor brecha de pobreza total; Chota con el 17%, Llama con el 20.4% y Lajas con el 21.6%. Es decir, estos porcentajes estables que tan pobres son los pobres y se expresa como la diferencia promedio que existe entre el gasto total per cpita en cada una de las personas en situacin de pobreza, respecto al valor de la lnea de pobreza. La severidad de la pobreza es un indicador que muestra la situacin relativa de los ms pobres respecto a la de los menos pobres; este indicador que refleja la desigualdad en los gastos entre los pobres. Cuanto ms alto sea el valor expresa mayor severidad o desigualdad. Siendo los Distritos de: Miracosta (18.3%), Sexi (16.2%), Chimban (15.1%), Anguia (14.6%) y Querocoto (14.9%) tienen los ms altos porcentajes de severidad de pobreza y los distritos con menor severidad de Pobreza: Chota (7.5%), Llama (9%), Lajas (9.6%) y Tocmoche (9.4%).

ELECTRICIDAD

Es importante sealar que, desde la poca de la reforma, la cobertura de electrificacin en el Per subi de un 48 %, en 1992, a aproximadamente un 80 % actualmente; es decir, el coeficiente de electrificacin se ha incrementado considerablemente, teniendo un efecto significativo en la calidad de vida de la poblacin a travs de un mayor acceso a la electricidad. Si bien todava en el sector rural falta una cobertura importante, yo dira que aproximadamente se ha avanzado en un 50 %.

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TABLA N. 8: PORCENTAJE DE VIVIENDAS QUE CUENTAN CON ALUMBRADO ELCTRICO POR DISTRITO RED DE SALUD CHOTA, 2007.
RED/ DISTRITOS PER REGIN CAJAMARCA PROVINCIA DE CHOTA PROVINCIA DE SANTA CRUZ DISTRITO CHOTA DISTRITO ANGUIA DISTRITO CHIGUIRIP DISTRITO CHIMBAN DISTRITO COCHABAMBA DISTRITO CONCHAN DISTRITO HUAMBOS DISTRITO LAJAS DISTRITO LLAMA DISTRITO MIRACOSTA DISTRITO PION DISTRITO QUEROCOTO DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS DISTRITO TACABAMBA DISTRITO TOCMOCHE DISTRITO CHALAMARCA DISTRITO CATACHE DISTRITO SEXI CUENTA SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO URBANO 66.66% 8.20% 28.28% 4.30% 18.35% 3.38% 19.13% 1.86% 32.85% 3.76% 5.83% 2.91% 9.86% 0.34% 21.05% 1.85% 17.57% 3.69% 7.52% 0.25% 11.28% 2.44% 15.73% 2.99% 10.18% 1.89% 5.58% 1.07% 26.61% 30.91% 12.12% 0.35% 19.32% 1.02% 15.79% 5.85% 21.58% 5.82% 6.49% 1.17% 15.24% 1.05% 36.67% 5.83% RURAL 7.43% 17.70% 11.94% 55.50% 22.30% 55.97% 13.84% 65.17% 26.37% 37.01% 7.98% 83.28% 41.68% 48.11% 2.42% 74.68% 11.12% 67.63% 25.58% 66.65% 13.42% 72.86% 35.03% 46.25% 48.55% 39.38% 1.78% 91.57% 42.47% 31.47% 56.06% 29.83% 49.83% 12.72% 65.65% 1.37% 71.23% 25.09% 67.25% 11.30% 72.40% 1.67% 55.83% TOTAL 74.09% 25.90% 40.22% 59.80% 40.65% 59.35% 32.97% 67.03% 59.22% 40.78% 13.81% 86.19% 51.54% 48.46% 23.47% 76.53% 28.69% 71.31% 33.10% 66.90% 24.70% 75.30% 50.76% 49.24% 58.73% 41.27% 7.36% 92.64% 26.61% 73.39% 43.59% 56.41% 49.15% 50.85% 28.51% 71.49% 22.95% 77.05% 31.57% 68.43% 26.54% 73.46% 38.33% 61.67%

Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

En la Provincia de Chota 40.65% de la poblacin cuenta con alumbrado elctrico y el 59.35% de la poblacin no cuenta con servicio de electricidad. Pero cabe mencionar que el Gobierno regional est emprendiendo y ejecutando muchos proyectos de electrificacin en nuestras comunidades que sin lugar a duda ayudara a mejorar la calidad de vida de la poblacin.

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E. ACTIVIDADES ECONOMICAS Y PRODUCTIVAS.

La participacin en la vida econmica permite que las personas se realicen poniendo lo mejor de s mismas, sus capacidades, habilidades, destrezas y espritu creativo en la produccin. Esto genera a la vez el reconocimiento de los dems, lo que eleva la autoestima y hace que las personas se sientan bien aportando al

bienestar general, potenciando tambin su participacin social y poltica.

A ello se agrega la globalizacin que exige altos niveles de competitividad, tanto en el mercado nacional como en el internacional en momentos que el pas an no llega a salir de un importante ciclo recesivo de la economa. En tales circunstancias, es importante tener informacin actualizada referida a la poblacin en edad de trabajar y la poblacin econmicamente activa y relacionada a las condiciones de pobreza.

La actividad comercial de la Red Chota esta desorganizada y caracterizada por la presencia de intermediarios quienes aprovechan los bajos costos de los productores. Siendo el sistema de comercializacin bastante informal debido a la escasa capitalizacin del trabajador.

El conocimiento de las actividades econmicas no slo es importante porque brinda informacin respecto de la potencial riqueza de los hogares y su capacidad de gasto, sino tambin porque determinan un perfil de riesgo frente a ciertas enfermedades ocupacionales.

PRODUCCION AGRICOLA La principal actividad econmica en las provincias que componen la DISA Chota es la agricultura. El patrn de cultivos agrcolas vara segn el piso ecolgico, siendo los ms importantes la papa, olluco, maz choclo, maz duro, alfalfa, frjol y arveja, betarraga, zanahoria, rabanito, repollo, zapallo, chiuche (Chiclayo) entre otros.

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PRODUCCION PECUARIA La actividad pecuaria es bsicamente de carcter extensivo y sustentado por los pastos naturales; se orienta a la crianza de ganado vacuno, ovino, porcino, aves de corral, cuyes, conejos, para el autoconsumo y venta.

ACTIVIDAD TURISTICA En la Provincia Chota contamos con numerosos recursos y lugares tursticos: restos arqueolgicos, arquitectura colonial, rico folklore, adems de hermosos paisajes, fiestas tradicionales, festividades religiosas, artesana y el ser considerada cuna de las rondas campesinas (comunidad Cuyumalca- Distrito Chota) todo lo que despierta el vivo inters de turistas y visitantes nacionales y extranjeros. El desarrollo del turismo es

una opcin indudable para el desarrollo econmico de las Provincias y del Departamento. Dentro de las comidas tpicas se tiene al cuy con papas, chicharrn con mote, cecinas, las humitas, caldo verde, c h i u c h e c o n l e c h e , zapallo con leche, dulce de berenjenas, los tamales entre otros manjares propios de la regin.

PRINCIPALES FESTIVIDADES RELIGIOSAS A NIVEL DE LA DISA CHOTA

LUGAR FESTIVIDAD DIA MES

CHOTA

FIESTA INTERNACIONAL PATRONAL SAN JUAN

24

JUNIO

HUAMBOS

FIESTA PATRONAL SAN JUAN

24

JUNIO

LLAMA

FIESTA PATRONAL SAN JUAN

24

JUNIO

LAJAS

FIESTA PATRONAL SAN ANTONIO DE PADUA

JULIO

CHOTA

FERIA AGROPECUARIA

15

AGOSTO

TACABAMBA

FIESTA PATRONAL SEOR DE LA MISERICORDIA

14

SETIEMBRE

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VIAS DE COMUNICACIN Y ACCESO

La provincia de Chota, cuenta con una infraestructura vial que cubre casi la totalidad de su territorio. Sus carreteras son principalmente caminos de herradura y trochas carrozables, que comunican a la ciudad capital con el resto de distritos y caseros de la provincia. Viendo que estos caminos normalmente estn en mal estado, tornndose intransitables en pocas de fuertes lluvias. Esto impide el trnsito de vehculos pesados hacia las zonas del interior de los distritos y se convierte en una gran limitacin para el desarrollo de las actividades. Son escasos los medios de transporte existentes en la Provincia. Los mnibus llegan generalmente solo hasta la Ciudad capital de provincia, de all el principal medio de transporte hacia los distritos son las combis, camionetas 4x4, mini van, y micros. Para los caseros el medio de transporte son las camionetas y las acmilas y en el peor de los casos el viaje se realiza a pie.

F. INDICADORES

INDICADORES DEMOGRAFICOS RED CHOTA

TABLA: TASA DE FECUNDIDAD GENERAL, TASA BRUTA DE NATALIDAD Y TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD RED CHOTA, 2009.
POBLACIN 2009 162,475 169,994 50,969 4,684 5,259 2,822 7,099 7,479 9,799 13,531 7,431 3,073 1,891 9,832 1,143 18,826 887 12,469 TOTAL NACIDOS (Vivos o muertos) 2910 3048 1209 63 80 79 100 99 144 160 77 61 19 162 5 367 8 200 TBN x 1000 Hab 17.91 17.93 23.72 13.45 15.21 27.99 14.09 13.24 14.70 11.82 10.36 19.85 10.05 16.48 4.37 19.49 9.02 16.04 TGF (Hijos x mujer) 2.30 2.30 2.95 1.76 2.02 3.76 1.85 1.71 1.89 1.52 1.34 2.69 1.41 2.15 0.62 2.55 1.21 2.06 TFG X 1000 MEF 67.74 67.78 86.75 51.72 59.30 110.64 54.29 50.23 55.51 44.57 39.47 79.12 41.39 63.31 18.32 75.04 35.71 60.51

PROV./DIST. RED CHOTA PROVINCIA DE CHOTA DISTRITO CHOTA DISTRITO ANGUIA DISTRITO CHIGUIRIP DISTRITO CHIMBAN DISTRITO COCHABAMBA DISTRITO CONCHAN DISTRITO HUAMBOS DISTRITO LAJAS DISTRITO LLAMA DISTRITO MIRACOSTA DISTRITO PION DISTRITO QUEROCOTO
DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS

MEF 42960 44967 13937 1218 1349 714 1842 1971 2594 3590 1951 771 459 2559 273 4891 224 3305

DISTRITO TACABAMBA DISTRITO TOCMOCHE DISTRITO CHALAMARCA

FUENTE: RED CHOTA

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TBN = Tasa bruta de natalidad (Numero de nacimientos por cada 1000 habitantes). TGF = Tasa global de fecundidad (Numero de hijos por mujer). TFG = Tasa de Fecundidad General (Numero de nacimientos por cada 1000 Mujeres en edad reproductiva).

Bajo el nombre de fecundidad se estudian los fenmenos cuantitativos, directamente relacionados con la procreacin o reproduccin humana, en el seno de una poblacin o de una sub poblacin. Representa el nmero de nacimientos que ocurren en una poblacin por cada mil habitantes. La natalidad o fecundidad efectiva, considera solamente los nacimientos vivos. La natalidad o fecundidad total, se refiere al total de nacimientos, incluyendo los nacidos muertos. Por lo general, se emplea el trmino natalidad, para designar la natalidad efectiva. Las diferencias de fecundidad que existen entre los subgrupos de una poblacin, se estudian bajo el titulo de fecundidad diferencial. En la Red Chota y Provincia de Chota en comparacin a aos anteriores se ha disminuido siendo la Tasa Global de Fecundidad de 2.3 hijos x mujer estando por debajo del estndar Nacional al I semestre del 2009 fue de 2.5 hijos por mujer, representando una baja en relacin al ao 2001 que fue de 2.9 hijos por mujer y de la Regin Cajamarca que el ao 2007 fue de 3 hijos por mujer en comparacin al ao 2000 que fue de 3.5 hijos por mujer; segn Datos de ENDES 2009. Los Distritos con mas altas tasas global de fecundidad son; Chimban (3.76 hijos x mujer), Chota (2.95 hijos por mujer), Miracosta (2.69 hijos por mujer), Tacabamba (2.15 hijos por mujer) y los distritos con ms bajas tasas globales de fecundidad el Distrito de San Juan de Licupis (0.62 hijos x mujer).
TASA DE ANALFABETISMO POR SEXO Y REA DE RESIDENCIA, SEGN DISTRITOS DE LA RED DE SALUD CHOTA.
TABLA: TASA DE FECUNDIDAD ANALFABETISMO RED CHOTA, 2009.
ANALFABETISMO POR REA DE POR SEXO RESIDENCIA TOTAL FEMENIN MASCULINO RURAL URBANO O 3.6 10.6 19.7 3.7 7.1 8.5 25.5 22.5 7.3 17.1 10 32.6 25.2 9.8 21.8 8.8 24.8 6.7 19.8 16.9 8.9 32.7 30.6 8 22.1 10.2 32.3 22.8 9.5 21.6 14.4 35.7 26.9 13.6 25.7

RED/ DISTRITOS

PER REGIN CAJAMARCA PROV. DE CHOTA PROV. DE SANTA CRUZ DISTRITO CHOTA DISTRITO ANGUIA DISTRITO CHIGUIRIP

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RED/ DISTRITOS DISTRITO CHIMBAN DISTRITO COCHABAMBA DISTRITO CONCHAN DISTRITO HUAMBOS DISTRITO LAJAS DISTRITO LLAMA DISTRITO MIRACOSTA DISTRITO PION DISTRITO QUEROCOTO DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS DISTRITO TACABAMBA DISTRITO TOCMOCHE DISTRITO CHALAMARCA CATACHE SEXI RED CHOTA

9.7 12 11.6 10.7 12.9 5.4 11.1 11 5.5 5.9 11.2 6.7 11.6 7.6 4.2 9.5

ANALFABETISMO 32.2 23.9 36.1 27.2 38.9 28.3 33.1 24.3 36.9 28 14.4 10.5 30.7 21.2 32.1 25.7 20.3 13.3 19 34.7 23.5 40 24.7 8.2 29.2 13.3 25.8 17.1 27.4 17.2 8.1 21.8

10.2 14.1 5.3 10.6 15.3 4.9 7.3 17.2 4.5 6.5 12.8 6.4 17.7 8.4 4 9.8

TOTAL 20.5 24.5 26.7 22.5 25.8 9.8 20.4 20.7 12.4 12.1 23.2 14.5 26.7 15.9 5.9 19.5

FUENTE: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

Anlisis e Interpretacin: Segn el Censo del 2007, la Regin Cajamarca la Tasa total de analfabetismo es de 17.1% y en el sexo femenino es de 25.5%, ha disminuido en relacin a ENDES 2000 en la regin de Cajamarca, la tasa global de analfabetismo fue de 22.2% con mayor incidencia en el sexo femenino (33.7%). La Poblacin analfabeta en la Direccin Sub regional de la DISA Chota es de 25.4%. Existe una mayor proporcin de Mujeres analfabetas (38.8%) que de hombres analfabetos (9%). En el rea rural la poblacin analfabeta constituye el 28.9% y en el rea urbana es de 11.9%. En la Red de Salud Chota la tasa de analfabetismo es de 19.5%, en la provincia de Chota es de 21.8%; siendo los distritos con mas altas tasas de analfabetismo: Conchn (26.7%), Chalamarca (26.7%), Lajas (25.8%), Chiguirip (25.7%), Cochabamba (24.5%) y Tacabamba (23.2%). En comparacin al sexo en la provincia de Chota existen ms mujeres analfabetas que representa el 32.6% en comparacin a los varones analfabetos que es de 10%; estando por encima de los Estndares regionales. Segn el rea de residencia en el mbito rural existe mas analfabetos que representa el 25.2% del total de la poblacin.

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A. MORBILIDAD
RED: CHOTA TODA LA RED

MORBILIDAD
MORBILIDAD GENERAL POR SUBCATEGORIAS SEGN GRUPO ETAREO Y SEXO 01-JANUARY AL 31-DECEMBER 2012 > > > Edad Segn ETAPAS DE VIDA Cdigo TOTAL GENERAL ... MORBILIDAD Sexo T M F T M F T M F T M F T M F T M F T M F T M F T M F T M F T M F T M F T M F TOTAL 1,515,111 557,738 957,373 147,406 60,525 86,881 133,864 52,649 81,215 77,927 32,925 45,002 72,729 15,583 57,146 68,766 19,345 49,421 60,304 12,758 47,546 58,751 20,427 38,324 50,028 25,517 24,511 32,576 17,028 15,548 31,799 13,591 18,208 24,353 10,804 13,549 23,481 11,315 12,166 NIOS 545,518 270,638 274,880 78,045 37,872 40,173 51,816 25,601 26,215 38,533 19,308 19,225 3,106 1,261 1,845 1,045 346 699 4,704 1,458 3,246 509 274 235 42,294 21,822 20,472 30,413 15,902 14,511 14,508 7,388 7,120 13,436 6,550 6,886 20,215 9,951 10,264 ADOLESC 152,168 62,257 89,911 16,126 7,073 9,053 16,315 7,455 8,860 8,308 3,943 4,365 6,282 2,223 4,059 3,528 1,067 2,461 3,160 556 2,604 1,534 544 990 7,707 3,678 4,029 2,163 1,126 1,037 7,659 3,511 4,148 1,879 809 1,070 2,184 979 1,205 JOVENES 214,568 44,537 170,031 16,630 3,955 12,675 21,461 5,395 16,066 9,526 2,353 7,173 14,915 2,111 12,804 13,175 2,632 10,543 12,233 1,657 10,576 7,349 2,003 5,346 4,371 904 3,467 1,832 492 1,340 359 61 298 ADULTOS 434,159 113,709 320,450 27,896 8,251 19,645 36,015 10,788 25,227 15,850 4,811 11,039 34,666 5,774 28,892 34,994 9,359 25,635 31,890 6,087 25,803 32,990 10,743 22,247 1 1 4,552 1,367 3,185 5,032 1,856 3,176 613 278 335 AD-MAYOR 168,698 66,597 102,101 8,709 3,374 5,335 8,257 3,410 4,847 5,710 2,510 3,200 13,760 4,214 9,546 16,024 5,941 10,083 8,317 3,000 5,317 16,369 6,863 9,506 26 17 9 709 421 288 2,174 1,097 1,077 110 46 64

J00X

RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA

J039

AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA

J029

FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA

G442

CEFALEA DEBIDA A TENSION

K297

GASTRITIS, NO ESPECIFICADA

N390

INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO

M545

LUMBAGO NO ESPECIFICADO

E45X

RETARDO DEL DESARROLLO DEBIDO A DESNUTRICION PROTEICOCALORICA

J209

BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA

K040

PULPITIS

A049

INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA

B829

PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION

FUENTE: DITE.

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B. MORTALIDAD
DISTRITO CHOTA - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 HIPERTENSION ARTERIAL INFARTO DEL MIOCARDIO INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA INSUFICIENCIA RENAL BRONCONEUMONIA TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO TUMOR MALIGNO DEL HIGADO DIABETES MELLITUS INTOXICACION POR ORGANO FOSFORADO 1 1 4 4 3 3 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 0 1 2 6 7 4 6 1 1 1 1 7 11 2 10 1 1 1 1 1 1 1 1 18 38 19 50 1 2 2 1 1 1 2 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F 1 1 M 6 4 4 2 F 10 4 4 4 6 M 6 4 5 3 0 4 2 1 1 3 38 67 F 11 5 4 6 7 1 3 3 3 0 28 71 17 9 9 9 7 5 5 4 4 3 66 138 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0.3 0.2 0.2 0.1 0.0 0.2 0.1 0.0 0.0 0.1 1.7 3.0 F 0.4 0.2 0.2 0.2 0.3 0.0 0.1 0.1 0.1 0.0 1.1 2.7 0.3 0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 1.3 2.8 TBM x SEXO TBM

10 TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO TODAS LAS DEMAS TOTAL

DISTRITO ANGUIA - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m 1ao N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 ASFIXIA POR ASPIRACION DE ALIMENTOS NEUMONIA SEPTICEMIA 1 1 F M F M F 1 M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 F 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0 0.5 0.5 0 0 0 0 0 0 0 0 0.9 F 0.4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.4 0.2 0.2 0.2 0 0 0 0 0 0 0 0 0.7 TBM x SEXO TBM

28

DISTRITO CHIGUIRIP - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 0 0 1 2 2 INTOXICACION POR ALIMENTOS COLECISTITIS TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA TUMOR MALIGNO DEL PANCREAS ULCERA PEPTICA TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO EPILEPSIA 1 1 1 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M 2 1 F M F M F M F M F M 2 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 4 F 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0 4 2 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 8 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos 10 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0.9 0 0.4 F 0 0.3994 0 0.4 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 1.7 TBM x SEXO TBM

0.0 0.3994 0.4 0

0.0 0.3994 0.0 0.3994 0.0 0.0 0.0 0.0 0 0 0 0

1.7 1.5974

DISTRITO CHIMBAN - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 INSUFICENCIA CARDIACA TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 1 F M F M 1 F M 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 8 a 28 dias 29d a 11m 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos 10 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 1.1 0.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.6 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.5 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.8 TBM x SEXO TBM

DISTRITO COCHABAMBA - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 TUMOR MALIGNO DEL ESOFAGO TUMOR MALIGNO DEL UTERO BRONCONEUMONIA MENINGOENCEFALITIS TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA TUMOR MALIGNO DE LA MAMA TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO HIPERTENSION ARTERIAL ARTERIOESCLEROSIS 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 5 1 5 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F 2 1 1 1 M F M 0 0 2 0 1 0 0 1 1 0 1 6 F 2 2 0 2 0 1 1 0 0 1 2 11 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 3 17 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos 10 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0 0 0.6 0 0.3 0.0 0.0 0.3 0.3 0.0 0.3 1.8 F 0.6 0.6 0.0 0.6 0.0 0.3 0.3 0.0 0.0 0.3 0.6 3.2 0.3 0.3 0.3 0.3 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.4 2.5 TBM x SEXO TBM

10 ULCERA GASTRICA TODAS LAS DEMAS TOTAL

29

DISTRITO CONCHAN - AO 2012 . DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 HIPERTENSION ARTERIAL TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO TUMOR MALIGNO DEL PILORO LEUCEMIA ASMA BRONQUIAL ASFIXIA POR INHALACION DIABETES MELLITUS CUADRIPLEJIA SINDROME NEFRITICO TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0 5 5 1 1 1 1 1 1 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 2 1 F 4 M 2 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 8 F 4 0 0 0 1 1 0 0 1 0 0 7 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 15 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0.6 0.3 0.3 0.3 0.0 0.0 0.3 0.3 0.0 0.3 0.0 2.5 F 1.1 0.0 0.0 0.0 0.3 0.3 0.0 0.0 0.3 0.0 0.0 1.9 0.9 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 2.1 TBM x SEXO TBM

DISTRITO HUAMBOS - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 HIPERTENSION ARTERIAL TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO BRONCONEUMONIA INSUFICIENCIA RENAL TUMOR MALIGNO DEL UTERO NEUMONIA ASMA BRONQUIAL TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA UROPATIA OBSTRUCTIVA SEPSIS TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 0 6 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 2 F 2 3 1 M 2 0 1 2 0 1 1 1 1 0 1 10 F 2 3 1 0 1 0 0 0 0 1 0 8 4 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 18 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M F 0.4 0.3 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 1.8 TBM x SEXO TBM

0.4 0.3999 0.0 0.5999 0.2 0.4 0.0 0.2 0.2 0.2 0.2 0.0 0.2 0.2 0 0.2 0 0 0 0 0.2 0

2.1 1.5997

DISTRITO LAJAS - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 HIPERTENSION ARTERIAL INFARTO DEL MIOCARDIO INSUFICIENCIA CARDIACA TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO TUMOR MALIGNO DEL COLON TUMOR MALIGNO DEL HIGADO DIABETES MELLITUS EPILEPSIA ULCERA PEPTICA TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 2 1 1 1 1 7 9 1 1 1 1 1 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 1 F 4 2 1 1 M 1 0 1 1 1 0 1 1 0 1 4 11 F 4 2 1 1 1 1 0 0 1 0 0 11 5 2 2 2 2 1 1 1 1 1 4 22 8 a 28 dias 29d a 11m 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0.2 0.0 0.2 0.2 0.2 0.0 0.2 0.2 0.0 0.2 0.7 1.8 F 0.6 0.3 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 1.6 0.4 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.3 1.7 TBM x SEXO TBM

30

DISTRITO LLAMA - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 3 0 3 9 NEUMONIA BRONCONEUMONIA ARTERIOESCLEROSIS TUMOR MALIGNO DEL CEREBRO TUMOR MALIGNO DEL HIGADO INFARTO CARDIACO ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR AHORCAMIENTO 1 1 1 1 1 1 F M F M 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 3 F 5 2 1 M 4 0 1 1 0 1 1 1 0 0 0 9 F 5 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 9 9 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 18 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 1.0 0.0 0.2 0.2 0.0 0.2 0.2 0.2 0.0 0.0 0.0 2.2 F 1.2 0.5 0.2 0.0 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 2.1 1.1 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 2.2 TBM x SEXO TBM

DISTRITO MIRACOSTA - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO CIRROSIS HEPATICA INFARTO DEL MIOCARDIO 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F 1 M 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 2 F 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0 0.5 0.5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.0 F 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.3 0.3 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.8 TBM x SEXO TBM

DISTRITO PION - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 LEUCEMIA TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO TROMBOSIS ARTERIAL F M F M F M F 1 1 1 M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 F 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 F 1.3 1.3 1.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 4.0 0.6 0.6 0.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.8 TBM x SEXO TBM

31

DISTRITO QUEROCOTO - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 1 1 0 5 4 HIPERTENSION ARTERIAL INSUFICIENCIA CARDIACA INSUFICIENCIA RENAL TUMOR MALIGNO DEL HIGADO TUMOR MALIGNO DEL PULMON TUMOR MALIGNO DE LA RODILLA POLIMIOSITIS ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR EPILEPSIA 1 1 1 1 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 1 F M 1 1 2 F 2 2 M 2 1 2 1 1 0 1 0 0 0 0 8 F 2 2 0 0 0 1 0 1 1 0 0 7 4 3 2 1 1 1 1 1 1 0 0 15 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0.405 0.202 0.405 0.202 0.202 0 0.202 0 0 0 0 1.62 F 0.5 0.5 0.0 0.0 0.0 0.2 0.0 0.2 0.2 0.0 0.0 1.6 0.4 0.3 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.0 0.0 1.6 TBM x SEXO TBM

DISTRITO SAN JUAN DE LICUPIS - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 ACCIDENTE CARDIOVASCULAR F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 1 F M 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 1.8 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.8 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.9 TBM x SEXO TBM

DISTRITO TACABAMBA - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NEUMONIA HIPERTENSION ARTERIAL BRONCONEUMONIA TUMOR MALIGNO DEL ESTOMAGO TUMOR MALIGNO DEL UTERO HIDROCEFALO ASCITIS MALIGNO LEUCEMIA PIELONEFRITIS TUMOR MALIGNO DE LA CARA TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 2 1 1 1 4 1 1 4 18 4 15 1 1 1 1 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 1 1 F M 4 5 2 1 2 F 4 2 2 M 5 5 2 2 0 1 1 1 0 1 8 26 F 4 3 2 0 2 0 0 0 1 0 5 17 9 8 4 2 2 1 1 1 1 1 13 43 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0.5 0.5 0.2 0.2 0.0 0.1 0.1 0.1 0.0 0.1 0.8 2.6 F 0.4 0.3 0.2 0.0 0.2 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.5 1.6 0.4 0.4 0.2 0.1 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.6 2.1 TBM x SEXO TBM

32

DISTRITO TOCMOCHE - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m N CAUSA M 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TODAS LAS DEMAS TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 F 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TBM x SEXO TBM

DISTRITO CHALAMARCA - AO 2012 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD X GRUPOS ETAREOS Y SEXO 0 a 7dias 8 a 28 dias 29d a 11m 1ao N CAUSA M 1 NEUMONIA 2 HIPERTENSION ARTERIAL 3 TUMOR MALIGNO DEL UTERO 4 ULCERA GASTRICA 5 TRAUMATISMO ENCEFALO CRANEANO 6 AHOGAMIENTO 7 TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA 8 INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 9 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 10 HIPOXIA TODAS LAS DEMAS TOTAL 1 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 4 1 3 0 5 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 F M 1 F M F M F M F M F M F M F M F M F M F 1 M F M 1 2 F 1 M 2 2 0 1 2 2 1 0 1 1 2 14 F 2 0 2 1 0 0 0 1 0 0 0 6 4 2 2 2 2 2 1 1 1 1 2 20 2 aos 3 aos 4 aos 5 a 9 aos10 a 14 aos15 a 19 aos 20 a 49 aos 50 a 64 aos + 65 aos Total x Sexo TOTAL M 0.4 0.4 0.0 0.2 0.4 0.4 0.2 0.0 0.2 0.2 0.4 2.6 F 0.3 0.0 0.3 0.2 0.0 0.0 0.0 0.2 0.0 0.0 0.0 1.0 0.4 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.2 1.8 TBM x SEXO TBM

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NACIDOS VIVOS

TOTAL DISA/PROV./DIST. NACIDOS PROV. CHOTA 2395 CHOTA 1468 ANGUIA 22 CHIGUIRIP 36 CHIMBAN 34 76 COCHABAMBA CONCHAN 18 HUAMBOS 119 LAJAS 89 LLAMA 37 MIRACOSTA 30 PION 19 QUEROCOTO 76 SAN JUAN DE LICUPIS 11 TACABAMBA 252 TOCMOCHE 7 CHALAMARCA 101

M 1240 773 11 18 19 45 11 53 38 20 12 10 43 8 126 3 50

INDICADORES Y TASAS RED CHOTA PESO AL NACER % F % POBLAC. TBN X 1000 MEF TF X 1000 < 2500 Grs >2500 Grs. 52 1155 48 193 2202 155047 15 48232 50 53 695 47 154 1314 48957 30 17037 86 50 11 50 1 21 4400 5 1208 18 50 18 50 3 33 4808 7 1465 25 56 15 44 0 34 3653 9 976 35 59 31 41 1 75 6719 11 1958 39 61 7 39 0 18 6990 3 2156 8 45 66 55 4 115 9777 12 2912 41 43 51 57 2 87 12984 7 4177 21 54 17 46 1 36 8309 4 2517 15 40 18 60 2 28 3949 8 998 30 53 9 47 1 18 1640 12 427 44 57 33 43 1 75 9331 8 2428 31 73 3 27 0 11 1060 10 288 38 50 126 50 21 231 20173 12 5846 43 43 4 57 0 7 1025 7 287 24 50 51 50 2 99 11272 9 3552 28

DISA/PROV./DIST. PROV. CHOTA CHOTA ANGUIA CHIGUIRIP CHIMBAN COCHABAMBA CONCHAN HUAMBOS LAJAS LLAMA MIRACOSTA PION QUEROCOTO SAN JUAN DE LICUPIS TACABAMBA TOCMOCHE CHALAMARCA

TIPO DE PERSONA QUE ATENDIO EL PARTO RED CHOTA TOTAL MED OBST ENF INTER TEC/AUX PROM PARTER FAMIL NACIDOS 2395 1468 22 36 34 76 18 119 89 37 30 19 76 11 252 7 101 459 365 1 0 2 4 0 3 4 1 0 9 45 5 12 0 8 1444 1003 7 16 13 28 3 49 57 16 6 0 21 0 181 7 37 52 6 1 2 6 2 6 5 10 0 1 1 6 1 2 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 159 14 13 9 10 4 2 16 7 3 11 6 10 2 25 0 27 5 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 259 69 0 7 0 35 5 34 10 15 7 2 34 0 19 0 22 56 10 0 0 3 2 2 11 1 2 5 0 1 3 12 0 4

OTRO 2 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

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NACIDOS VIVOS DISA

CHOTA 2012

DISA/PROV./DIST. PROV. CHOTA CHOTA ANGUIA CHIGUIRIP CHIMBAN COCHABAMBA CONCHAN HUAMBOS LAJAS LLAMA MIRACOSTA PION QUEROCOTO SAN JUAN DE LICUPIS TACABAMBA TOCMOCHE CHALAMARCA

CONDICION DEL PARTO RED CHOTA TOTAL ESPONTANEO INSTRUMENTADO CESAREA NACIDOS 2395 2084 0 311 1468 1157 0 311 22 22 0 0 36 36 0 0 34 34 0 0 76 76 0 0 18 18 0 0 119 119 0 0 89 89 0 0 37 37 0 0 30 30 0 0 19 19 0 0 76 76 0 0 11 11 0 0 252 252 0 0 7 7 0 0 101 101 0 0

OTRO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

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TASAS
TASA DE FECUNDIDAD GLOBAL 2012 DISA/PROVINCIA/DISTRITO RED CHOTA TFG x RN 11 6 1 1 1 1 1 2 0 0 0 0 0 2 1 2 5 0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.5 Y GRUPO DISTRITO ETAREO 1.3 TFG x RN 430 245 3 4 5 15 3 29 16 9 2 7 8 1 62 2 19 93 14 18 26 46 10 68 25 24 13 86 22 26 65 49 33 GRUPO ETAREO 57 TFG x RN 592 347 9 15 7 17 5 29 26 10 6 2 27 1 61 1 29 GRUPO ETAREO 89 145 55 70 50 70 17 70 49 30 43 33 80 28 78 33 53 TFG x RN 539 356 3 6 5 13 4 24 15 11 10 4 19 1 46 2 20 153 19 32 30 54 11 65 26 36 79 73 56 24 56 67 39 GRUPO ETAREO 82 TFG x RN 402 250 3 4 9 11 3 14 16 2 6 1 8 5 45 1 24 GRUPO ETAREO 67 119 20 22 71 52 10 44 33 6 45 19 24 156 59 32 54 TFG x RN 298 189 2 5 6 11 2 17 13 3 4 4 9 2 23 1 7 90 14 27 54 47 9 53 27 10 31 82 30 49 33 29 17 GRUPO ETAREO 52 TFG x RN 112 67 2 2 2 8 5 1 1 1 1 5 1 15 1 18 2 3 11 22 19 36 25 0 3 41 15 14 23 41 GRUPO ETAREO 23 TFG x RN 11 8 1 1 1 6 0 0 0 6 6 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 GRUPO ETAREO 3

DEPARTAMENTO

PROVINCIA PROV. CHOTA CHOTA ANGUIA CHIGUIRIP CHIMBAN COCHABAMBA CONCHAN HUAMBOS LAJAS LLAMA MIRACOSTA PION QUEROCOTO SAN JUAN DE LICUPIS TACABAMBA TOCMOCHE CHALAMARCA

POB. F 10-14 8777 2638 274 295 215 421 426 561 794 423 218 93 458 52 1213 47 649

POB. F 15 -19 7554 2626 220 228 191 327 307 429 631 378 155 81 372 39 948 41 581

POB. F 20-24 6657 2387 164 215 141 243 286 417 535 334 139 61 339 36 778 30 552

POB. F 25-29 6596 2323 155 190 169 242 362 367 568 303 127 55 342 41 815 30 507

POB. F 30-34 5972 2099 151 183 127 213 292 316 487 314 134 53 336 32 763 31 441

POB. F 35-39 5783 2104 139 185 111 235 222 319 488 302 128 49 298 41 706 34 422

POB. F 40-44 4780 1627 133 144 87 196 212 284 425 286 94 45 258 28 610 33 318

POBL. F 45-49 4019 1372 101 123 70 175 161 248 369 222 84 37 218 25 487 28 299

POB.TOT. MEF 48232 17037 1208 1465 976 1958 2156 2912 4177 2517 998 427 2428 288 5846 287 3552

RN 2395 1,468 22 36 34 76 18 119 89 37 30 19 76 11 252 7 101

TFG GENERAL 50 86 18 25 35 39 8 41 21 15 30 44 31 38 43 24 28

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C.- DAOS DE NOTIFICACIN:

ENFERMEDADES DIARREICAS

FUENTE: NOTISP

El grfico nos muestra que las EDAS Acuosas Agudas notificadas a nivel de la Red Chota se presentaron en los grupos etarios menores de 1 ao tenemos 616 casos, en el grupo etario de 1 a 4 aos 2521 casos y en la poblacin de 5 a ms aos se presentaron 2152 casos durante el ao 2012.

37

TOTAL DE CASOS DE EDAS DISENTERICAS RED CHOTA 2012

FUENTE: NOTISP

El grfico nos muestra que las EDAS Disentricas notificadas a nivel de la Red Chota se presentaron en los grupos etarios menores de 1 ao tenemos 11 casos, en el grupo etario de 1 a 4 aos 44 casos y en la poblacin de 5 a ms aos se presentaron 47 casos durante el ao 2012.

38

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

FUENTE: NOTISP

El grfico nos muestra que las IRAS notificadas a nivel de la Red Chota se presentaron en los grupos etarios menores de menores de 2 meses tenemos 268 casos, en el grupo etario de 2 a 11 meses 3880 casos y en la poblacin de 1 a 4 aos se presentaron 11666 casos durante el ao 2012.

39

TOTAL DE CASOS DE NEUMONIAS RED CHOTA 2012

FUENTE: NOTISP

El grfico nos muestra que las NEU notificadas a nivel de la Red Chota se presentaron en los grupos etarios menores de 2 a 11 meses 76 casos y en la poblacin de 1 a 4 aos se presentaron 80 casos durante el ao 2012.

FUENTE: NOTISP

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El grfico nos muestra que las NGR notificadas a nivel de la Red Chota se presentaron en los grupos menores de menores de 2 meses tenemos 0 casos, en el grupo etario de 2 a 11 meses 2 casos y en la poblacin de 1 a 4 aos se presentaron 2 casos durante el ao 2012.

FUENTE: NOTISP

El grfico nos muestra que las SOB notificadas a nivel de la Red Chota se presentaron en los grupos menores de menores de 2 aos tenemos 199 casos y en la poblacin de 2 a 4 aos se presentaron 101 casos durante el ao 2012.

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FUENTE: NOTISP

En el ao 2012 solo tuvimos una Muerte Materna Incidental Perteneciente al Distrito de Lajas Jurisdiccin de la Red de Salud Chota

FUENTE: NOTISP

42

D.- DAOS DE IMPORTANCIA DE LA RED CHOTA. NUTRICION:

43

44

45

46

47

48

CAPITULO III

ANALISIS DE LA OFERTA

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A. ORGANIZACIN DE REDE Y MICROREDES.

La Red de Salud Chota est conformada por 13 microredes, las cuales poseen un Organigrama funcional debidamente estructurado, dando de esta manera funcionalidad al sistema de referencia segn niveles de resolucin (Puestos de salud - Centros de Salud - Hospital).

La distribucin de los establecimientos de Salud en la Red Chota es inequitativa con relacin a la densidad poblacional, as tenemos que la Microred Chota

DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS

DISPONIBILIDAD DEL PERSONAL DE SALUD RED CHOTA 2012.
TABLA: RESUMEN POR TIPO DE PROFESIONAL RED CHOTA

RED CHOTA PERSONAL DE LA RED CHOTA

MEDICO GENERAL ENFERMERA OBSTETRIZ ODONTOLOGO BIOLOGO/TEC. MED. QUIMICO FARMACEUTICO TECN. ADMINISTRATIVO EESS. TECN. ENFERMERIA TECN. LABORATORIO PERSONAL LIMPIEZA SERUMISTAS TOTAL
FUENTE: RED CHOTA.

TOTAL
15 75 43 4 11 1 1 234 1 1 99 485

%
3.1 15.5 8.9 0.8 2.3 0.2 0.2 48.2 0.2 0.2 20.4 100.0

Existe una brecha considerable de comparacin a otras regiones del pas.

personal profesional en nuestra Red en

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NECESIDAD PRIORIZADA DE RR. HH. JURISDICCION RED CHOTA SEGN EQUIPO BASICO

PROFESION Mdico Esp. Gineclogo Mdico Esp. Pediatra Mdico General Lic. Enfermera Lic. Obstetricia Odontlogo Nutricionista Tc. En Enfermera TOTAL CATEGORIZACION DE EESS 2012 RED CHOTA

N REQUERIDO 1 1 22 110 142 8 2 102

388

La Red de salud Chota esta conformado por un conjunto de establecimientos y servicios de salud, de diferentes niveles de complejidad y capacidad de resolucin, interrelacionados por una red vial y corredores sociales, funcional y

administrativamente, cuya combinacin de recursos y complementariedad de servicios asegura la provisin y continuidad de un conjunto de atenciones de salud en beneficio de la salud de la poblacin. La distribucin de los establecimientos de Salud en la Red Chota es inequitativa con relacin a la densidad poblacional, as tenemos que la Micro red Chota cuenta con una poblacin de 55,110 habitantes, tiene 4.9 establecimientos x 10,000 habitantes y es la que concentra la mayor densidad poblacional dentro de la Red de Salud Chota. En cambio la Micro Red Tacabamba tiene una poblacin de 18,420 habitantes, es el segundo distrito que tiene mayor densidad poblacional y tiene 5.3 establecimientos x 10,000 habitantes.

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TABLA: RESUMEN DE EE. SS. RED CHOTA, SEGN CATEGORA 2012.

DENOMINACIN DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD HOSPITAL GENERAL I CS. CON INTERNAMIENTO CS. SIN INTERNAMIENTO PS. CON MEDICO PUESTO DE SALUD TOTAL CATEGORA II 1 I-4 I-3 I-2 I-1 NUMERO 1 1 10 12 122 146 % 0.68% 0.68% 6.84% 8.21% 83.56% 100.00%

SALUD NIO
ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NIO MEJORAR EL ACCESO DE NIOS Y NIAS CON ATENCION INTEGRAL

INTERPRETACION Y ANALISIS:

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En el graficose observa que en la atencin integral en los nios y nias menores de 1 ao comparativo 2011-2012 al I semestre, se observa que en relacin a nios

controlados en el ao 2011 se alcanz una cobertura de 42.4% y 39.0% para el ao 2012; de igual forma de los nios con estimulacin tempranaen el ao 2011 se alcanz una cobertura 22.3% 23.9% para el ao 2012. Asimismo en los nios suplementados con sulfato ferroso en el ao 2011 se alcanz una cobertura de 39.3% y 28.3% para el ao 2012; suplementados con vitamina A (100 000 UI) en el ao 2011 un 39.2% y 21.1% para el ao 2012; De los nios protegidos con vacuna pentavalente para el ao 2011 se alcanz una cobertura de 44.8% y 41.5% para el ao 2011,con vacuna rotavirus en el ao 2011 un 41.2% y 40.0% para el ao 2012;. De los nios con descarte de anemia en el ao 2011 se alcanz una cobertura del 17.8% y 41.4% para el ao 2012; De los nios con visita domiciliaria en el ao 2011 se alcanz una cobertura de 26.0% y 30.6% para el ao 2012; De igual forma los padres que recibieron consejera nutricional en el ao 2011 se alcanz una cobertura de 36.3% y 36.2% para el 2012.de igual manera podemos mencionar de los nios con riesgo nutricional recuperados para el ao 2011 se alcanz una cobertura de 12.3% y 18.7% para el 2012. De todo esto podemos decir que la tendencia al I SEMESTRE del ao 2012 hemos mejorado en muchas actividades en comparacin al I SEMESTRE del ao 2011, tal es el caso de Dosaje de hemoglobina, estimulacin temprana, visita familiar integral y en nios con riesgo nutricional recuperados. Podemos mencionar que el dosaje de hemoglobina hemos aumentado el doble en comparacin al ao 2011, esto se debe a un plan de trabajo estructura y al trabajo en equipo. En lo que concierne a vitamina A y Sulfato ferroso, se sabe que con vitamina A no contamos en muchos de nuestros establecimientos de salud, razn por la cual nuestras coberturas han disminuido y el sulfato ferroso por los cambios que hubieron de sulfato ferroso a chispita y viceversa hicieron que se pierda mucha informacin que a la actualidad se est corrigiendo en el sistema HIS. Lo que corresponde a las vacunas Pentavalente y Rotavirus bien es cierto que hemos disminuido significativamente, pero hay que tener en cuenta que la tasa de natalidad y fecundidad tambin ha disminuido, pero nos mantenemos sobre el 40% en ambos aos al I SEMSTRE.

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En tal sentido queda el compromiso de la Red de Salud Chota y todas sus Microredes mejorar en cada una sus actividades en lo que queda del ao 2012.

PROPORCION DE NIOS Y NIAS CON VACUNA COMPLETA

INTERPRETACION Y ANALISIS: En el grfico de atencin integral en los nios y nias de 1 ao comparativo 2011-2012 al I SEMESTRE, se observa que en lo concerniente a la vacuna SPR en el ao 2011 se alcanz una cobertura del 46.2% y 39.7% para el ao 2012;Asimismo en los nios vacunados con DPT en el ao 2011 se alcanz una cobertura de 37.9% y 34.2% para el ao 2012.De los nios vacunados con neumococo en el ao 2011se alcanz una cobertura de 41.4% y 38.6% para el ao 2012. De esto podemos mencionar que para el I SEMESTRRE del ao 2012 hemos

descendido significativamente nuestras coberturas en las tres vacunas mencionadas, cabe recalcar que la tasa de natalidad y fecundidad a nivel de la provincia de chota ha ido descendiendo, adems mencionar que en el mes de marzo no se cont con vacuna

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neumococo en muchos de nuestros establecimientos y tan solo se vacuno SPR, pero an as no es una cobertura ptima de SPR, quedando el trabajo pendiente de seguimiento a nuestro nios en lo que queda del ao, en lo que concierne a la vacuna DPT, valgan verdades es una de las vacunas que ms reacciones adversas tienen en nuestro nios, esto est condiciendo al profesional de salud a que no administre al 100% la vacuna a sus nios, por otro lado los padres de familia por las mismas reacciones de la vacuna como fiebre, dolor e hinchazn, ya no estn permitiendo que a sus dems familiares se les vacune lo que est disminuyendo nuestras coberturas; razn por la etapa de vida nio de la Red de Salud Chota en coordinacin con la oficina de epidemiologia de la Disa Chota est realizando capacitaciones descentralizadas sobre ESAVIS, en todo el mbito de la provincia de chota, adems se ha capacitado al personal de salud y se ha socializado los casos de tosferina en nuestra regin por lo que la red de salud chota est realizando el barrido al 100% contra la DPT, en los grupos etareos de 1, 2, 3 y 4 aos de edad y de esta manera evitar las enfermedades por estas bacterias y mejorar nuestras coberturas. PROPORCION DE IRA Y EDA CON COMPLICACIONES EN NIOS MENORES DE 5 AOS

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INTERPRETACION Y ANALISIS: En el grfico de proporcin de IRAS y EDAS complicadas en el nio menor de 5 aos comparativo 2011-2012 al I SEMESTRE, se observa que en lo concerniente a las IRAS Complicadas en el ao 2011en relacin al ao 2012, para este ao se han incrementado, esto mayormente se debe a que en nuestra provincia se ha visto marcada las heladas y ms an en las partes altas de nuestros distritos, pero cabe recalcar que la mayora de IRAS complicadas han sido atendidas en nuestro Hospital de Chota y las dems han sido referidas al hospital de Chiclayo, Bagua, Jan y Cutervo por mayor accesibilidad y nuestro sistema de referencia y contra referencia est cada vez mejorando. En lo referente a las EDAS complicadas para el I SEMESTRE del ao 2012 hemos aumentado 6 casos en comparacin al ao 2011, la mayora de casos han sido reportados en nuestro Hospital de Chota, adems el personal de salud est manejando mejor la clasificacin de las EDAS y por ende estn refiriendo a tiempo a los centros de mayor complejidad. Cabe remarcar que an en muchos de nuestros establecimientos existe un solo trabajador que quiz por la multifuncionalidad ha dejado de lado el trabajo preventivo promocional, por lo que en lo que queda de este ao se reforzar estos temas.

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PROPORCION DE NIOS EN MENORES DE 5 AOS CON ANEMIA Y PROFILAXIS ANTIPARASITARIO

INTERPRETACION Y ANALISIS: En el grfico de Proporcin de Nios menores de 5 aos con anemia y profilaxis antiparasitario comparativo 2011-2012 al I SEMESTRE, se observa que en lo

concerniente a la profilaxis antiparasitario en el ao 2011se alcanz una cobertura de 23.8% y 22.8% en el ao 2012; as mismo de los nios con anemia en el ao 2011 se alcanz una cobertura de 6.2% y 7.3% en el ao 2012. Cabe remarcar que la informacin es de fuente SIS, en relacin a la profilaxis antiparasitaria para el ao 2012 se observa una disminucin significativa esto se deba quizs a que en muchos de nuestros establecimientos de salud se aplica ficha socioeconmica y esta tiene vigencia de 4 aos, a razn de esto muchos vencieron a inicios del 2012 y segn directiva del mes de agosto del 2011 a los padres que tenan prstamos bancarios o en cajas ya no podan tener derecho al SIS. Por lo que para el ao 2012 est disminuyendo la cobertura.

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En relacin a la proporcin de nios menores de 5 aos con anemia para el ao 2012, los casos de anemia han disminuido, esto por el trabajo que se viene realizando en consejeras nutricionales y sesiones demostrativas, enfatizando la lactancia materna exclusiva y el consumo de alimentos de origen animal propios de la zona, ya que el personal est capacitado al 100%. Para este ao se han incrementado, esto mayormente se debe a que en nuestra provincia se ha visto marcada las heladas y ms an en las partes altas de nuestros distritos, pero cabe recalcar que la mayora de IRAS complicadas han sido atendidas en nuestro Hospital de Chota y las dems han sido referidas al hospital de Chiclayo, Bagua, Jan y Cutervo por mayor accesibilidad y nuestro sistema de referencia y contra referencia est cada vez mejorando SITUACION DE LA CADENA DE FRIO RED CHOTA

ANALISIS CAUSAL DE LA ATENCION INTEGRAL DE LA NIA Y EL NIO

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SALUD DE LA MUJER

SALUD MATERNO NEONATAL La Mortalidad Materna representa en la Regin Cajamarca, un grave problema de salud pblica y de derechos humanos. Es la mxima expresin de inequidad e injusticia social, ya que es en los pases de menor desarrollo econmico donde existen las cifras ms altas de muertes maternas, pues son las mujeres pobres las que tienen mayor riesgo de morir por embarazo, parto o puerperio. La mortalidad materna permite evidenciar el grado de organizacin y accesibilidad a los servicios de salud; y refleja tambin la inequidad de gnero para la toma de decisiones, el respeto a los derechos humanos y el acceso a los servicios sociales. Para reducir la mortalidad materna debemos tener en cuenta que las causas de las mismas son evitables; por ello es necesario invertir ms en sistemas de salud para mejorar la calidad y el acceso de los servicios para la atencin prenatal, de parto y posnatal, principalmente a los excluidos y ms pobres. Para dar respuesta a este

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problema se requiere de servicios de calidad con enfoque intercultural, donde la satisfaccin de las usuarias sea lo ms importante. El problema no es simple de resolver, y requiere de un conjunto de intervenciones que demandan de consenso, de polticas nacionales, regionales, y estrategias locales que incorporen de manera decidida a la comunidad y a otros sectores, adems del sector salud, y para ello es necesario contar con un anlisis de la situacin de la salud materna y perinatal, a fin de realizar una planificacin adecuada de las intervenciones en la Red Chota, es por ello que presentamos en el presente informe un anlisis de los principales indicadores de salud materna y perinatal OBJETIVO: DISMINUIR EL EMBARAZO NO DESEADO A TRAVES DEL ACCESO A METODOS DE INDICADOR: PORCENTAJE DE ADOLESCENTES QUE RECIBEN CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y PORCENTAJE DE REPRODUCTIVA. PAREJAS PROTEGIDAS CON METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR

PLANIFICACION FAMILIAR
2012 INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES Porcentaje de adolescentes que reciben consejera en Salud Sexual y Reproductiva. Porcentaje de parejas protegidas con mtodos de planificacin familiar META EJECUCION (ISEM) % 2011 META EJECUCION (ISEM) %

5897

1536

26.0

5962

301

5.0

16054

3811

24.0

16098

3995

25.0

60

PORCENTAJE DE PAREJAS PROTEGIDAS CON MAC RED DE SALUD CHOTA 2011 - 2012 Porcentaje de adolescentes que reciben consejera en Salud Sexual y Reproductiva. Porcentaje de parejas protegidas con mtodos de planificacin familiar 3811 1536 26.0 EJECUTADO 2012 % 24.0 301 EJECUTADO 2011 5.0 % 25.0 3995

La cobertura de parejas protegidas con mtodos de PP.FF tanto modernos como tradicionales es sostenida en el transcurso del tiempo, teniendo en cuenta que es una de las estrategias ms importantes para la prevencin de muertes maternas, se ha gestionado el abastecimiento adecuado de insumos anticonceptivos. Sin embargo durante el I SEMESTRE 2012, se aprecia un ligero descenso en la cobertura de parejas protegidas.

En cuanto a porcentaje de adolescentes que reciben consejera en salud sexual y reproductiva hay un notorio incremento, con el fin de evitar embarazos no deseados en adolescentes, a pesar que en la etapa de vida adolescente no se ha recibido asistencia tcnica.

GARANTIZAR ATENCION PRE NATAL REENFOCADA

B.- INDICADOR: PORCENTAJE DE GESTANTES CON ATENCION PRENATAL REENFOCADA

2012 INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES META EJECUCION (ISEM) % META 2011 EJECUCION (ISEM) %

Porcentaje de gestantes atendidas en 1er. Trimestre. 3089 720 23.0 3367 835 25.0

61

Porcentaje de gestantes con Visita Domiciliaria Porcentaje gestantes con ecogrficas. de 2

3089

1104

36.0

3367

1022

30.0

3089

29

1.0

3367

455

14.0

Porcentaje de gestantes con Paquete Bsico de laboratorio. Porcentaje gestantes Suplemento Hierro. Porcentaje gestantes Tamizaje VIF de con de

3089

121

4.0

3367

863

26.0

3089 de con 3089

567

18.0

3367

610

18.0

1153

37.0

3367

1178

35.0

Porcentaje de gestantes con Atencin odontolgica Porcentaje de gestantes con atencion prenatal reenfocada Porcentaje de gestantes con tercer plan de parto.

2317

75

3.0

2020

133

7.0

3089

169

5.0

3367

82

2.0

3089

451

15.0

3367

846

25.0

% DE GESTANTES CON ATENCION PRE NATAL REENFOCADA RED DE SALUD CHOTA I SEMESTRE 2011-2012
25 25 15
GESTANTES ATD. I TRIM

40 30 20 10

23
VISITA DOMICILIARIA

TERCER PLAN DE PARTO

30

36

2 REENFOCADA 5 7 3

ATC. PRE NATAL

ECOGRAFIA

14

1 26 4

2011 2012

ATENCION ODONTOLOGICA TAMIZAJE DE VIF

PAQUETE BASICO DE LABORATORIO GEST. CON SUPLEMENTO DE HIERRO

35 37

18 18

62

Una tarea fundamental de los trabajadores de salud es lograr que todas las mujeres lleguen a los EESS salud. para sus controles y reciban el paquete de atencin integral de

La atencin Prenatal Reenfocada, considera bsicamente 6 tems: Gestante controlada (6 controles), Set de anlisis, Ecografa Obsttrica (2), Protegida con vacuna antitetnica, suplemento de hierro, Visita domiciliaria, atencin odontolgica y aplicacin del tercer plan de parto.

El control de la gestacin tiene como fin brindar a la gestante un paquete de atencin integral que garantice una madre y recin nacido saludable, actualmente se enfatiza la integralidad de la atencin, siendo mas exigentes en el logro de objetivos para calificar a una gestante como controlada, podemos decir entonces que pese a que aparentemente se observa una disminucin en este indicador, se est avanzando en la integralidad de la atencin durante la gestacin, con nfasis en el trabajo extramural y fortalecimiento de las actividades preventivas y promocionales.

La captacin temprana de gestantes es una estrategia que contribuye con la identificacin precoz de riesgos y la oportunidad de brindar el paquete de atencin integral, sin embargo, a pesar que este indicador ha ido en incremento progresivo, an el 50% de gestantes no son captadas oportunamente, siendo necesario fortalecer actividades de IEC dirigidas a la comunidad en la importancia del control prenatal oportuno y el fortalecimiento del trabajo extramural a travs de las visitas domiciliarias. En los ltimos aos la tendencia en gestantes atendidas es a disminuir notando que al primer semestre 2011 se conto con 1431 gestantes atendidas y para el 2012 con 1384, la captacin de gestantes en el primer trimestre en funcin a las gestantes atendidas es el 52%, no siendo oportuna la atencin pre natal, debido a la idiosincrasia de la poblacin (ocultan el embarazo por temor o vergenza), poco involucramiento de las autoridades locales en la reduccin de la mortalidad materna.

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Una de las estrategias implementadas es el seguimiento de las gestantes durante el ultimo trimestre prximas al parto, siendo obligatorio la notificacin inmediata de los partos. Hasta el momento no todo el personal de salud realiza la identificacin temprana de las gestantes en las comunidades, dejando la actividad solo al personal de obstetricia, la aplicacin del plan de parto mediante las visitas domiciliarias ha mejorado, hasta el momento se sigue mejorando la informacin en el registro HIS.

El Sistema de Vigilancia se encuentra en proceso debido a que hasta la fecha no se logra el involucramiento total de la poblacin. En cuanto a la sectorizacin de su jurisdiccin a nivel de Red se encuentran en un 100% y en un 92 % de Juntas Vecinales

conformadas, si embargo no se cuenta con plan anual estructurado. La suplementacin con hierro en la gestacin es una estrategia que ayuda a prevenir la anemia. En el grafico observamos que mantiene el mismo porcentaje del ao anterior no logrando proteger a la gestante con 210 tabletas de sulfato ferroso, debido a la captacin tarda de la gestante.

En el porcentaje de gestantes con atencin odontolgica no se logra coberturas aceptables debido a que el 70% (Chalamarca, Querocoto, Chiguirip, Ramada de Llama, Conchan), de nuestras microredes no cuentan con odontlogo siendo esto una limitante para cumplir con la atencin integral de la gestante. Hay un notorio descenso en el porcentaje de paquete bsico de laboratorio para el 2012 debido al sub registro HIS, notando una gran diferencia con el reporte ESNCITSVIH, segn datos se cuenta con el 51% (705) de gestantes con batera completa, una gran debilidad tambin ha sido la provisin de insumos para la toma del paquete. En cuanto al porcentaje de gestantes con 2 ecografas, se evidencia problemas con el registro HIS, se esta actualizando la informacin de Hospital Chota, Centro de Salud

Tacabamba ha ingresado su informacin en el HIS, pero no genera en el reporte. El C. S. Huambos, Querocoto, cuenta con ecgrafo pero el personal de salud no se encuentra capacitado para realizar la actividad.

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Se han realizado mltiples reuniones tcnicas, enfatizando la aplicacin de la ficha de tamizaje de violencia intrafamiliar, sin embargo todava existe una brecha mnima en los establecimientos del nivel I-1.

Se evidencia un ligero aumento en la atencin prenatal reenfocada alcanzando un 5%, existiendo subregistro debido al reporte HIS, ya que todava no evidencia datos reales adems a nivel de la red no todos nuestros establecimientos del Nivel I-3 y I-4 cuentan con el equipo completo siendo esto una gran debilidad.

Segn la categora de establecimientos de Salud, la Red cuenta con solo un establecimiento de salud Nivel I-4 el C. S. Tacabamba, el cual para el I Semestre ha disminuido su capacidad resolutiva de 88% a 84%, debido que hasta el mes de Junio solo contaba con 3 obstetras, 4 enfermeras, 4 mdicos, no contando con el personal suficiente para la identificacin, atencin y seguimiento del proceso de la gestacin, parto, puerperio y atencin del recin nacido.

En la actualidad es un desafo la contratacin de personal profesional debido a los bajos ingresos econmicos que a nivel de la DISA se esta percibiendo.

Segn categora: 10 establecimientos de salud cuentan con Nivel I-3 de los cuales el 100% cuentan con capacidad resolutiva mayor al 80% (C.S. Pucara, C.S. Chimban, C.S. Cochabamba, C.S. Conchn, C.S. Huambos, C.S. Lajas, C.S. Tocmoche, C.S. Querocoto, C.S. Chalamarca, C.S. Chiguirip), en el Nivel I-2 de 11 establecimientos 5 cuentan capacidad resolutiva mayor al 80% (C.S. Llama, C.S. Ramada de Llama, C.S. Macuaco, P.S. La Granja, P.S. Monteseco) 4 establecimientos cuentan entre 70 80 % (C.S. Anguia, C.S. Pion, C.S. El Verde, P.S. Cuyumalca) y 2 establecimientos entre 60 y 70 % (C.S. Miracosta; P.S. San Juan de Licupis).

El Equipo Bsico de Profesionales de mdicos, obstetras y enfermeras se encuentran solo en el Nivel I-3 el cual solo garantiza la atencin permanente solo 12 horas el resto del da se realizan retenes, en el Nivel I-4 se cumplen las 24 horas de atencin con

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mucha dificultad ya que en la actualidad solo se cuenta con 2 obstetras en el servicio, existiendo mayor numero de enfermeras, seguido de obstetras.

Los establecimientos de salud deben disponer al 100% de medicamentos bsicos operativos en el servicio de Farmacia para brindar atencin oportuna de acuerdo al tipo de complicacin, ya que las complicaciones obsttricas no pueden ser evitadas pero la mayora pueden ser tratadas, sin embargo para el segundo semestre en la mayora de establecimientos no se cuenta con los medicamentos bsicos como: nifedipino, metildopa, antibiticos parenterales, oxitocina, fitomenadiona.

Los equipos e instrumentales para uso en el servicio de atencin de parto y emergencia, se ha incrementado progresivamente pero sigue siendo una gran debilidad, sin embargo la Microred Querocoto para el segundo semestre ha mejorado notoriamente su equipamiento en todos sus establecimientos debido a la Donacin de la Minera Rio Tinto.

A partir de Julio se ha reaperturado C.S. Patrona de Chota, en la actualidad no esta categorizada, esta en proceso de implementacin, la cual ser de soporte para la atencin de las gestantes del mbito del Distrito Chota

La capacidad Resolutiva a nivel de Red ha mejorado de 70.5% a 73.4% segn estndares e indicadores de calidad.

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C.- INDICADOR: PORCENTAJE DE GESTANTES CONTROLADAS PORCENTAJE DE GESTANTES CONTROLADAS RED DE SALUD CHOTA I SEMESTRE 2011 - 2012
1200 1000 800 600 400 200 0 EJECUTADO 2011 % EJECUTADO 2012 % 34 31 1134 947

2012 INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES Porcentaje gestante controlada de 3089 947 39.0 3367 META EJECUCION (ISEM) % META

2011 EJECUCION (ISEM) %

1134

34.0

El indicador muestra un ligero descenso de 34% a 31% de gestantes con 6 controles pre natales, debido al subregistro HIS y a la captacin tarda de las gestantes. D.- INDICADOR: COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL
2012 INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES META EJECUCION (ISEM) % META 2011 EJECUCION (ISEM) %

Porcentaje de parto Institucional 2626 Porcentaje purperas controladas de 3089 686 26.0 2862 881 31.0 1037 39.0 2862 1158 40.0

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COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL RED DE SALUD CHOTA I SEMESTRE 2011 -2012

Porcentaje de parto Institucional 1158 881 Porcentaje de purperas controladas 1037 686 40 EJECUTADO 2011 % 31 EJECUTADO 2012 39 % 26

Una de las estrategias ms importantes para la disminucin de la mortalidad materna es el parto institucional, sin embargo nuestras coberturas estn por debajo de las del Nivel Nacional, y esto porcentaje disminuye an ms si slo tomamos el total de partos institucionales procedentes de zona rural.

En cuanto a los servicios que ofertan los establecimientos de salud, los servicios obsttricos en muchos de ellos no se brindan las 24 horas del da, siendo un factor importante para el escaso incremento que se obtiene anualmente, considerando que los partos mayormente ocurren por la noche y que por las tradiciones y costumbres de la poblacin, solicitan la atencin del parto domiciliario por partera con el riesgo de sufrir una complicacin en el parto y fallecer. En la Red de Salud Chota solo se cuenta con un establecimiento Nivel I-4 el Centro de Salud Tacabamba y Hospital Jos Soto Cadenillas Chota, que brinda atencin las 24 horas del da a pesar de las limitantes que cuenta Ante esto, los trabajadores de salud estn adecuando los ambientes y ofertan la

atencin del parto con el enfoque de interculturalidad, aunque se encuentran mnimamente implementados.

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Una de las estrategias para la reduccin de la mortalidad materna es la implementacin de la Vigilancia Comunal encontrndonos en un 70% a nivel de Red, la implementacin es progresiva, una de las dificultades para no alcanzar el 100% es que casi en el 40% de establecimientos solo existe un solo trabajador y solo cubre un solo turno.

Casi el 40 % de los partos se dan en el Hospital Jos Soto Cadenillas Chota, siendo esto una gran oportunidad para la reduccin de la mortalidad materna, adems cabe recalcar que 56 partos han terminado en parto institucional en Hospital Cutervo, Hospital Jan, Hospital las Mercedes de Chiclayo, Clnicas privadas, y otros logrando el 42 % de partos institucionales mas referidos.

OBJETIVO: PROMOVER LA ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NEONATO

INDICADOR: ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NEONATO

2012 INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES EJECUCION (ISEM) 2011 EJECUCION (ISEM)

META

META

Proporcin de RN con bajo peso al nacer Proporcin Neonatos Control crecimiento desarrollo Proporcin Neonatos Estimulacin Temprana de con de y

3077

72

2.3

3188

62

1.9

3077 de con 3077

876

29

3188

1020

32

472

15

3188

533

17

Proporcin de Madres de Neonatos con Consejera (LM y Lavado de manos). 3077 Proporcin de RN Vacunados dentro de las 24 horas Proporcin de Neonatos con Visita familiar Integral al RN 836 27 3188 922 29

3077

1025

33

3188

1039

33

3077

696

23

3188

629

20

69

ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NEONATO RED DE SALUD CHOTA I SEMESTRE 2011 2012
Neonatos con Control de crecimiento y desarrollo 35 30 25 20 15 10 5 0 32 29 Proporcion de Neonatos con Bajo Peso al nacer 1.9 2.3 2012 2011 Neonatos con Estimulacin Temprana Madres de Neonatos con Consejera (LM y Lavado de manos). 17 15

Neonatos con Visita familiar Integral al RN 20 23 RN Vacunados dentro de las 24 horas 29 27

33 33

Segn la programacin de neonatos con atencin integral para el 2011 se conto con 3188 y para el 2012 con 3077 recin nacidos siendo sobrestimada la poblacin, la grafica muestra cierta integralidad siendo nuestros puntos dbiles en estimulacin temprana, debido a que existe poca coordinacin entre el rea materno y el rea nio y dbil sistema de referencia y Contrareferencia.

La proporcin de recin nacidos con bajo peso al nacer se ha incrementado en relacin al ao anterior, debido a que la captacin de la gestacin sigue siendo inoportuna y la evaluacin nutricional de la gestante no se esta dando adecuadamente.

HALLAZGOS EN EL AREA MATERNA EN RELACION DE PROCESO DE GESTION - Hay un funcionamiento sostenido de los comits de prevencin de muerte materna. - Se ha emitido a nivel de Red Resoluciones a cada Microred de comits de prevencin de mortalidadmaterno perinatal. - Algunos EE.SS no realizan reuniones de gestin con todo el equipo que les permita socializar, analizar y tomar acciones conjuntas y concretas, sobre la dificultad del servicio.

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- Inestabilidad laboral del personal de salud - Sistema informtico perinatal principalmente SIP 2000 se encuentra implementando

en los Hospitales faltando implementar en los FONB.

- Intervencin de PARSALUD, Fondo Global, Cuerpo de Paz. EN RELACION AL MANEJO ESTANDARIZADO Y DISPONIBILIDAD DE RECURSOS - Aplicacin al 99% de Establecimientos de Salud, con la ficha FON, ya que a partir del mes de Julio se ha reaperturado el Centro de Salud Patrona de Chota, en el Distrito de Chota.

CALIDAD DE LA ATENCION Y ORGANIZACIN DEL SERVICIO

- Se ha implementado la ficha de tamizaje para la deteccin de la vigilancia basada en gnero. Debilidad en el trabajo comunitario para establecer los mecanismos de

referencia y contra referencia y transporte de las emergencias. - Dbil trabajo de identificacin temprana y seguimiento de gestantes y purperas - Se ha implementado los estndares e indicadores de mejora continua de calidad de atencin materna perinatal pero no tienen seguimiento y solo algunos tienen planes de mejora. CALIDAD OBJETIVO: GARANTIZAR LA CALIDAD DE ATENCION EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

INDICADOR: % DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL AMBITO QUE IMPLEMENTAN PROYECTOS DE MEJORA DE LA CALIDAD

71

2012

2011

INDICADOR

META

EJECUCION % (ISEM)

META

EJECUCION % (ISEM)

Porcentaje de establecimientos de salud del mbito (Red , MR), que implementan proyecto de mejora, con base en los resultados de la primera medicin de los seis procesos de atencin

146

44

30

146

10

En el 2012 se observa un notorio incremento de proyectos de mejora continua a nivel de Microredes debido a que se ha capacitado al personal de salud en proyectos de mejora continua de la calidad.

PROGRAMA PRESUPUESTAL TBC-VIH/SIDA METAXENICAS ZOONOSIS, ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES, PREVENCION CONTROL DE CANCER
PROGRAMAS PRESUPUESTALES: ZOONOSIS, ENFERMEDADES NO CONTROL DE CANCER
COMPON ENTE

Y Y

TBC-VIH/SIDA, METAXNICAS TRANSMISIBLES, PREVENCIN INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES

Proporcin identificados Proporcin examinados de sintomtico

Y Y 2011 META EJECUCIO N % META 2012 EJECU CION %

OBJETIVO
Identificar y examinar en forma oportuna a Sintomticos respiratorios. Identificar casos nuevos de VIH y la prevalencia de ITS en la poblacin de riesgo.

N N

respiratorio

4603 2938

2938 2509

63.8 85.4

5556 2896

2896 2888

52.1 99.7

TBC VIH/SIDA

de

sintomtico

respiratorios

Porcentaje de Casos en poblacin tamizada para VIH e ITS

1244

318

4 Indice de Poblacion Explorada Localizacin del Febril Anmico-Agudo de Enfermedad de Carrin. Proporcin de Casos de Leishmaniosis con tratamiento oportuno de acuerdo a norma

18125 18

97 18

0.54 100

18511 8

127 8

0.69 100

Identificar y tratar METAXN oportunamente casos de ICAS Y enfermedades ZOONOSIS metaxenicas de la region cajamarc a

75 0

75 0

100 0

140 0

140 0

100 0

7 PREVENCI N Y Prevenir el cncer de CONTROL tero, mamas, pulmn, DE prstata y estomago CANCER

7 Tasa de notificacion de dengue

8 Proporcin de MEF atendida con PAP

2420

1463

60

2693

1324

49

72

TUBERCULOSIS SINTOMATICOS RESPIRATORIOS IDENTIFICADO.Se observa en el presente grafico que la captacin de sintomticos respiratorios se encuentra en un rango aceptable,teniendo para el primer semestre 2012 una cobertura de 52.1% , es importante que los trabajadores sigan realizando la identificacin o

localizacin de sintomticos respiratorios agudos . SINTOMATICOS RESPIRATORIOS EXAMINADOS.Para el ao 2012 ,hay un incremento de sintomticos respiratorios examinados con dos muestras , de los cuales solo a 8 pacientes sintomticos identificados no se

examinaron con sus 2 muestras ,siendo necesario mejorar dicho indicador ,que debe ser el 100% . Contamos con profesional Bilogo capacitado y laboratorio implementado para anlisis de las muestras. % DE CASOS EN POBLACION TAMIZADA PARA VIH E ITS Durante el 2011 y 2012 no se han presentado casos de VIH e ITS, sin embargo para el 2012 hay un descenso considerable en el tamizaje debido a que no se ha contado con el insumo para la toma de las pruebas. INDICE DE POBLACION EXPLORADA.- Es importante mencionar que en los ltimos aos no se presentaron casos de malaria, sin embargo las coberturas alcanzadas para el primer semestre intensificar no son las optimas , por lo tanto creemos prioritario saludables

actividades tales como : implementar medidas higinicas

,trabajo organizado con la comunidad ,campaas de fumigacin ,campaas de limpieza y desinfeccin de recipientes ,lavado de manos etc.

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LOCALIZACION DEL FEBRIL ANEMICO AGUDO DE ENFERMEDAD DE CARRION.El presente indicador nos da a conocer que en el primer semestre del ao 2011 se han identificado 18 pacientes con sntomas de febril anmico agudo ,a los cuales se les tomo la muestra de sangre siendo el resultado negativo .Para el primer semestre 2012 se captaron 8 pacientes febriles anmicos agudos de los cuales se tuvo un paciente con resultado positivo en el Distrito de Chalamarca aclarando que fue un caso importado ; el cual fue referido a Cajamarca para su tratamiento correspondiente . LESHMANIASIS. Se observa en el presente grafico que los casos positivos de leishmaniasis aumentaron de 75 casos en el I Semestre del 2011 a 140 casos en el I semestre del 2012, esto es resultado de la bsqueda activa de casos y contar con el diagnostico inmediato para la admiracin oportuna de su tratamiento con ampollas de estibo gluconato y glucantime, no teniendo reporte de resistencia al tratamiento. Adems se cuenta con el stock necesario de medicamentos, insumos, materiales y capacitacin a personal tcnico y profesional con el apoyo de la ONG AREN ALDEN. PROPORCION DE MEF ATENDIDAS CON PAP Para el 2012 la DIRESA Cajamarca capacito a un personal de Salud de Hospital Chota, para el procesamiento de toma de PAP, disminuyendo el tiempo de entrega de resultados, por otro lado una gran debilidad es el numero de obstetras contratadas en la Red de Salud Chota, que limita la realizacin de esta actividad, sin embargo para este semestre se han programado Campaas de toma de PAP a poblacin en riesgo.

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SEGURO INTEGRAL DE SALUD

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA GARANTIZAR LA CONTINUIDAD OPORTUNA DE LA REFERNCIA YCONTRAREFERNCIA PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON QUE TIENEN UNIDADES RESPONSABLES DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA IMPLEMENTADOS Y OPERATIVOS La red de Salud Chota cuenta con una unidad de referencia y Contrareferencia en proceso de implementacin que se encuentra en el Hospital Jos Soto Cadenillas Chota el cual se encuentra organizado de la siguiente manera:

ORGANIZACIN RECURSOS HUMANOS: Responsable de la unidad de referencia y Contrareferencia del HJSC. 01 doctora asistencial 01 obstetra asistencial 01 enfermera asistencial 01tecnico en enfermera administrativo La atencin de los usuarios en la unidad de Referencia y Contrareferencia actualmente se da durante 08 horas del da de lunes a sbado.

INFRAESTRUCTURA Actualmente la oficina de Referencia y Contrareferencia cuenta con una infraestructura de 2.5m2. Aprox. desde el ao 2010, sin embargo se comparte el ambiente con el archivo del SIS. Nos encontramos hacinados por la demanda de los pacientes que todos los das acuden para obtener una atencin en consultorios externos y otros problemas que afectan al usuario.

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EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION Se cuenta con maletn para adulto, maletn peditrico, y neonatal (en proceso) Se cuenta con una computadora Pentium IV que nos permite llevar el sistema informtico, los registros y documentos de gestin, el software se encuentra operativo para la operativizacion y el monitoreo de las referencias. Se cuenta con una ambulancia para el transporte de los pacientes tanto local como regional. DOCUMENTOS DE GESTION: Instrumento de registro e informacin: Libro de registro de emergencia y consultorio externo. Cuenta con cuaderno de reporte de las referencias locales y regionales. Cuaderno de sitas o cupos de las referencias locales para consultorio externo y apoyo al diagnostico.

FLUJO DE INFORMACION: La unidad de Referencia y contrarreferencia desarrolla funciones de las referencias regionales y locales n: Decepciona las comunicaciones va telefnica de los diferentes Establecimientos de Salud, que solicitan citas por consultorios externos y apoyo al diagnostico. Las referencias regionales son atendidas al usuario por consultorios externos y emergencias. La unidad de Referencia y contrarreferencia desarrolla funciones de las referencias regionales por emergencia y consultorios externos con los Establecimientos de mayor complejidad de la ciudad de lima, Chiclayo, Cajamarca, Trujillo, segn cartera de servicios.

A nivel de la Red de Salud Chota se ha implementado con Celulares con lnea RPM a excepcin de la Micro red Llama, Tocmoche y Cochabamba, que cuentan con lnea claro para mejorar el sistema de comunicacin.

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FERREAFE
Sangana Guayabo Puquiopam pa Anguyacu San Juan de Unican Pareamar ca Mitoba mba

CUTERVO
LEYENDA
Pacopam pa Sigue s Ayanchac Molleba mba ra

QUEROC
La OTO Granja

MIRACO STA
TOCMOCHE

CHICLAYO

El Naranjo Chabarba Campame mba Timn Segu nto Paloso SAN Challuaracr es lo JUAN San a HUAM Juan de COCHABAMBA Limoncarro Yamalu DELICUPI Cojin BOS Sogos c LLAMA Z Lancheco Paltaru Palo nga Mamaruriba me Blanco Las Maichil mba Taya Pampas SEXI SANTA CRUZ l Potrerillo

CHOTA

REFERENCIAS

San Carlos Huanab LA al RAMADA

Ref.a EE.SS. I 2 Ref.a EE.SS. I 3

Segn muestra la imagen las Microredes de Llama, Ramada de Llama, Tocmoche, refieren a Chiclayo. El Hospital Jos Soto Cadenillas Chota, recibe
Ref. a HOSP. II 1

emergencias de la Microred
HOSP. II 2

Ref. a Chota, Chalamarca, Huambos, Lajas, Cochabamba, Querocoto, Chiguirip,

Conchn, Tacabamba, Chimban, Santa Cruz y Bambamarca.

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CHIGUIRIP

Saraba mba Sivingan Alto Chuyabam ba Chulit Alto

CONCHAN

LEYENDA

LAJAS

Condorpull ana El Mirador Colpatuapa Progresopa mpa mpa Cuyumal Iraca Rojaspam ca Grande pa Caafist Nio o Santa Jess San Yuracya Rosa Chaupelanc Antonio CHOTA cu he Nuevo de Iraca Cabracan Silleropata Oriente Negropa cha Alto mpa Lingn Pampa la Pata Laguna Lingan Grande Lanchebam ba Silleropata Bajo

Tnel Conchano

SANTA CRUZ

78

SISTEMA DE INFORMACION

En el indicador del % de errores en la recoleccin de datos s ha evaluado en base a la suma de 4 subindicadores muy importantes ya que con la suma de lo mismo nos demuestra las falencias y las necesidades de mejora de nuestro Sistema de informacin HIS, entre el I semestre 2011 se ha logrado mejorar para el presente ao 2012 ya que se ha realizado control de calidad, aplicacin de instrumentos de exel y la correccin de la informacin para de esta manera tener una mejor data y as mejorar la toma de decisiones. La oportunidad de informacin as como la extensin de uso se ha mejorado gracias al seguimiento de los sistemas de informacin y as poder medir la competitividad y desarrollo de nuestros servicios.

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 En el porcentaje de afiliados, y reduccin de rechazos se ha mejorado notablemente gracias al trabajo directo, oportuno con todo los Establecimientos de Salud tanto en el llenado como en el registro de las actividades en la hoja HIS.

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PROMOCION DE LA SALUD
ACTIVIDADES DE PROMSA Y SALUD AMBIENTAL COMP ONEN TE OBJETIVO N N INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES META

2011 EJECUCI ON %

2012 EJEC META UCIO N

Porcentaje de municipios que 1 desarrollan proyectos u otras iniciativas que contribuyen a mejorar la salud infantil,la salud sexual y reproductiva y salud ambiental. Porcentaje de Municipios con polticas pblicas implementadas 2 (ordenanzas, acuerdos de consejo, directivas) a favor de la salud/ total de municipios intervenidos x 100

62

10

50

62

10

50

Municipio, 2 Comunidad, Institucin educativa y familias que promueven practicas saludables a favor de la madre, nio y grupos vulnerables

Porcentaje de comunidades con 3 juntas vecinales que implementan su plan operativo anual Porcentaje de Agentes Comunitarios 4 de Salud capacitados en los diferentes programas estratgicos. Porcentaje de Instituciones educativas evaluados con algun nivel de logro

514

93

18

535

PROMSA

444

144

32

444

178

40

117

198

96

48

porcentaje de docentes capacitados en algn programa estratgico % de familias con nios menores de 5 12 meses con consejera a travs de visita domiciliaria. % de familias con nios menores de 36 meses y /o gestantes con sesion 6 demostrativa en preparacin de alimentos.

834

150

18

926

49

3188

1385

43

3077

931

30

13093

915

12511

3950

32

PORCENTAJE DE MUNICIPIOS DE DESARROLLAN PROYECTOS U OTRAS INICIATIVAS QUE CONTRIBUYEN A MEJORAR LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y SALUD AMBIENTAL ANALISIS Como podemos observar en el I semestre 2012, los Municipios que desarrollan Proyectos e Iniciativas que contribuyen a mejorar la Salud Infantil, Salud Sexual Reproductiva y Salud ambiental , son 5 Municipios lo que hace un 50% , cabe mencionar que este ao se incremento con 02 municipio para la intervencin y son los

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Municipios de los Distritos de Chota, Conchn, Llama, Querocoto, Tocmoche, Lajas, Tacabamba, Chalamarca , Huambos,Chuiguirip. Observando el compromiso de los Gobiernos Locales en las diferentes iniciativas que han trabajado este I semestre 2012. Las iniciativas como : Implementacin del TDI, Implementacin de Centros de

Vigilancia Comunal, Capacitacin a Agentes Comunitarios, ,Lactario Municipal, Casa Materna , etc. PORCENTAJE DE MUNICIPIOS (ORDENANZAS, CON POLITICAS DE PBLICAS CONSEJO,

IMPLEMENTADAS

ACUERDOS

DIRECTIVAS) A FAVOR DE LA SALUD. En el I Semestre estamos en un 50% de Municipios con Polticas Pblicas emitidas, contando con 14 Ordenanzas Municipales en: Prioridad Sanitaria a favor de las Inmunizaciones de los Nios Menores de 5 aos. Reducir la Desnutricin Crnica Infantil de los nios menores de 5 aos. Reducir la Morbimortalidad Materno Infantil. Difundir y apoyar las diferentes campaas de salud Programadas. Favor de la Lactancia Materna Exclusiva. ..La promocin del derecho a la Salud y a la vida, mediante acciones de Prevencin y Control de las ITS VIH / SIDA y TBC. Aprobar la Campaa de Prevencin de la lucha contra las Enfermedades Metxenicas en el Distrito de LLAMA, con la finalidad de prevenir y controlar el brote de Enfermedades como el dengue, malaria,peste y leishmaniosis.

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PORCENTAJES DE COMUNIDADES CON JUNTAS VECINALES QUE IMPLEMENTAN SU PLAN OPERATIVO ANUAL. ANALISIS: En el I Semestre 2012, las Juntas Vecinales no cuentan con Plan operativo anual, ya que por el cruce de actividades no se pudo realizar las capacitaciones a las J.V, lo que retraso el proceso de implementacin. Cabe mencionar que contamos con el 92% de J.V , conformadas en las comunidades del mbito de la Red Chota.

PORCENTAJE DE AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD CAPACITADOS ENLOS DIFERENTES PROGRAMAS ESTRATEGICOS. ANALISIS: Se observa un incremento en 8% en el presente ao , esto se debe alas capacitaciones que se estn realizando en las cabeceras de Micro Red , por el equipo de profesionales de las M. Redes . En estas actividades contamos con el apoyo de los Gobiernos Locales con estmulos como gorros, polos, mochilas, etc.

PORCENTAJE DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS EVALUADOS CON ALGUN NIVEL DE LOGRO. ANALISIS: Se observa un incremento de un 41% en el porcentaje de IIEE evaluados con algn nivel de logro , cabe mencionar que el indicador el presente ao es diferente al ao pasado , ya que en el 2011 se presento el indicador con IIEE que alcanzaron el nivel de logro Previsto y Destacado y que fue el 8% y presente ao se estn evaluando con indicador de proceso.

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PORCENTAJE DE DOCENTES CAPACITADOS EN ALGUN PROGRAMA ESTRATEGICO ANALISIS: En este indicador estamos en un 5% de capacitacin a docentes , esto se debe a que las actividades con las IIEE , se inicia en el mes de Abril . En el I Semestre 2012 se ha presentado cruce de actividades de capacitacin organizada por la UGEL en el Tema de Inclusin del Enfoque Ambiental en los Documentos de Gestin y Elaboracin de Proyectos teniendo 25 sedes de capacitacin (en los Distritos) ,pero si se conto con la participacin del personal de salud de las cabeceras de M.R en un 50% con la presentacin de la una ponencia de la Implementacin de la Lonchera y Kiosko saludable en IIEE.Capacitaciones que se han realizado en forma descentralizado en los Distritos , los meses de abril, mayo, junio y julio. PORCENTAJE DE FAMILIAS CON NIOS MENORES DE 12 MESES CON CONSEJERIA A TRAVES DE VISISTA DOMICILIARIA. ANALISIS: En el presente indicador se observa un ligero descenso en un 13% del 2011 al 2012, lo que el trabajo con familias con consejera a travs de la visita domiciliaria, ya que es una cobertura baja, esto se debe al escaso trabajo extramural del personal de salud en las visitas domiciliarias, por la multiplicidades de funciones. Tambin esto puede deberse a que en algunos establecimientos de salud se cuento con la rotacin de personal de salud. Actividades que se priorizaran en el II Semestre , ya que la visita se realiza a las familias cuando el nio ha cumplido 5 meses de edad y es donde se refuerza la importancia de la alimentacin complementaria , la importancia de continuidad de la lactancia materna e importancia de la suplementacin.

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PORCENTAJE DE FAMILIAS CON NIOES MENORES DE 36 MESES Y/O GESTANTES CON SESION DEMOSTRATIVA EN PREPARACION DE ALIMENTOS ANALISIS: Se observa en el I Semestre 2012 un incremento del 25%,de sesiones demostrativas con comparacin al I Semestre 2011, cabe mencionar que no es un cobertura ideal, porque se sigue observando que no se ha llegado a loprogramado , lo que se realiza una reprogramacin se S.D en el II Semestre

SANEAMIENTO AMBIENTAL
SANEAMIENTO BASICO
ABASTECIMIENTO DE AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO.

Un sistema de abastecimiento de agua potable tiene sin lugar a dudas un impacto sumamente positivo en la salud y el bienestar de muchas personas. El consumo de agua no segura conlleva ha serios problemas de salud y a mantener la incidencia de las enfermedades infecciosas (parasitosis, diarreas, etc.) En la provincia de Chota, el 27.86% de viviendas cuentan con red pblica dentro de la vivienda, el 16.45% tiene su red de agua fuera de la vivienda, el 52.68% de familias consumen agua de pozo, rio, acequia u otro. Si bien es cierto 47.27% de las familias consumen agua entubada pero esto en nuestra provincia no garantiza que sea agua segura, teniendo en Chota alta incidencia de parasitosis y otras enfermedades infecciosas.

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ACTIVIDADES DE PROMSA Y SALUD AMBIENTAL 2011 COMPON OBJETIVO ENTE N INDICADOR NIVEL DIRESA / RED N INDICADORES NIVEL REDES MICRORREDES META EJECUCIO N % META 2012 EJECUCIO N %

5 Vigilar de manera adecua da y oportu SALUD na la AMBIE calidad NTAL del agua para el consum o human o,

Porcentaje de Poblacin Urbana y Rural con acceso a

Porcentaje de Poblacin Urbana que accede a Agua Segura Porcentaje de Poblacin Urbana y Rural que accede a Agua Segura

33176 23552

70.99

33345 22962

69

135337 19424

14 134330 22440

17

Porcentaje de Establecimientos que expenden alimentos Porcentaje de EESS que manejan residuos solidos adecuadamente Porcentaje de Municipios que manejan residuos solidos adecuadamente

Porcentaje de Establecimientos que expenden alimentos que Porcentaje de EESS que manejan residuos solidos adecuadamente Porcentaje de Municipios que manejan residuos solidos adecuadamente

650

399

61

700

420

60

139

12

146

19

13.0

10

16

13

16

31

TABLA: ABASTECIMIENTO DE AGUA PROVINCIA DE CHOTA

Tipo de rea Rural 11.51% 14.53% 2.87% 0.04% 30.71% 15.80% 2.16% 0.65% 78.27%

Abastecimiento de agua en la vivienda Red pblica Dentro (Agua potable) Red Pblica Fuera Piln de uso pblico Camin, cisterna Pozo Ro, acequia Vecino Otro Total

Urbano 16.35% 1.92% 0.08% 0.01% 0.62% 1.12% 0.65% 0.98% 21.73%

Total 27.86% 16.45% 2.95% 0.05% 31.33% 16.91% 2.82% 1.63% 100.00%

FUENTE: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

ELIMINACIN DE EXCRETAS Y DESAGE: La eliminacin de excretas en una manera higinica es necesaria para asegurar un ambiente saludable. La disponibilidad de medios sanitarios para la eliminacin de excrementos es un reflejo de la calidad de la vivienda. La eliminacin de excretas y aguas servidas en forma higinica es necesaria para asegurar un ambiente saludable y proteger a la poblacin de enfermedades. La falta de estas condiciones sanitarias favorece la proliferacin de insectos y ratas, as como la transmisin de agentes infecciosos.

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El acceso a los servicios higinicos (desage y letrinas) ha presentado un aumento considerable en los ltimos aos.

TABLA: SERVICIOS HIGINICOS PROVINCIA DE CHOTA

Tipo de rea Rural 0.68% 0.40% 1.37% 49.37% 0.71% 25.74% 78.27%

Servicio Higinico que tiene la vivienda Red pblica dentro de la Vivienda (desage) Red pblica fuera de la Vivienda Pozo sptico Pozo ciego Ro, acequia No tiene Total

Urbano 15.60% 1.76% 0.15% 1.99% 0.30% 1.94% 21.73%

Total 16.27% 2.16% 1.52% 51.36% 1.02% 27.67% 100.00%

Fuente: INEI - Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda

Interpretacin y Anlisis: El contar con una letrina sanitaria, en una vivienda ayudar a mejorar la situacin de salud de la comunidad, pero no eliminar por completo las enfermedades, ya que muchos de los problemas en cuanto a letrinas en una comunidad se deben a que una parte de la poblacin tiene letrina y no la usa, otro grupo la usa pero inadecuadamente y finalmente hay un tercer grupo que no tienen la letrina.En la Provincia de Chota, el 51.36% tiene Pozo ciego o letrina pero son muy pocos que dan un uso adecuado y el 27.67% no tiene servicios higinicos. Los distritos que no tienen servicios higinicos: Anguia (16.83%), Chiguirip (17.15%), Chimban (20.48%), Cochabamba (41.77%), Conchn (33.42%), Huambos (60.43%), Lajas (31.23%), Llama (34.87%), Miracosta (84.56%), Pion ( 20.16%), Querocoto (51.57%), San Juan de Licupis (58.64%), Tacabamba (16.86%), Tocmoche (22.95%), Chalamarca (31.42%), Catache (57.77%) y Sexi (65%). Los Distritos que cuentan con Pozo ciego o letrina Anguia (75.4%), Chiguirip (71.96%), Chimban (64.4%), Cochabamba (41.77%), Conchan (56.92%), Huambos (26.56%), Lajas (50.4%), Llama (53%), Miracosta (11.8%), Pion (51%), Querocoto (36%), San Juan de Licupis (38.6%), Tacabamba (60.6%), Tocmoche (60%), Chalamarca (58%), Catache (28%) y Sexi (15%).

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DIREMID OBJETIVO.GARANTIZAR LA DISPONIBILIDAD DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS, DISPOSITIVOS MEDICOS Y PRODUCTOS SANITARIOS EN ESTABLECIMINETOS DE SALUD DE LA RED

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