ERITROPOYETINA

HOSPITAL T.M.C.

ERITROPOYETINA (EPO)

Hormona glicoproteica estimula formacin de eritrocitos Sintetizada en el rion 90% y en el hgado 10%

Produccin es estimulada por la hipoxia tisular

Niveles plasmticos 10 mU/ml

Llega a 100 mU/ml cuando Hto desciende a 30%

USO DE LA EPO

Anemia en pacientes con enfermedad renal crnica Complemento de dilisis Despus de ciclos de quimioterapia agresivos

USO DE EPO

Cuando Hb < 11 g/dl y Hto. 33% Antes del Tto con EPO debe corregirse el dficit de hierro

Suplementos de hierro oral 100 150 mg/da

Hierro IV en infusin lenta durante toda la hemodilisis Mantener ferritina srica mayor de 100 mg/l El objetivo de Hb se sita entre 12 13 g/dl

USO DE EPO

EPO puede administrarse SC, IV, IM e IP Dosis de inicio 25 U/Kg tres veces a la semana Se puede incrementar en 12.5 U/Kg 3 a 4 semanas despus de inicio del Tto

BENEFICIOS DEL TTO CON EPO

Ha disminuido el nmero de transfusiones, con efecto beneficioso en el grado de presensibilizacin para el trasplante renal Mejora en la funcin sexual, describindose un aumento de testosterona en el varn y de LH y estradiol en la mujer Aumento del apetito y menor cansancio

Cuando la tensin arterial est controlada puede producirse regresin de la hipertrofia del ventrculo izquierdo.

EFECTOS SECUNDARIOS

Hipertensin Fenmenos trombticos