Eritropoyetina
La eritropoyetina (EPO) es una hormona glucoproteica que se sintetiza en las células
peritubulares del riñón, se encarga de la regulación de la producción de hemoglobina y
glóbulos rojos de la sangre. Actúa también sobre otros tejidos como el cerebro y el
miocardio donde su función es protectora.
Estructura química
Es una glucoproteína de 165 aminoácidos
Glándula donde se produce
• En la etapa fetal y perinatal se origina primordialmente por el hígado el cual es
sustituido por el riñón en la edad adulta.
• La producción de eritropoyetina se ve estimulada por la reducción de tensión de
oxígeno en los tejidos (hipoxia tisular) que es detectada por las células
intersticiales peritubulares del riñón. Se supone la existencia de un sensor
extrarrenal. La noradrenalina, la adrenalina y varias prostaglandinas estimulan la
producción de EPO. La eritropoyetina producida en el riñón estimula las células
madre de la médula ósea para que aumenten la producción de eritrocitos
(glóbulos rojos). En el cuerpo humano, la EPO se forma en un 85-90 % en el
riñón mediante el endotelio de los capilares situados alrededor de los canales
nefríticos, y en un 10-15 % en los papocitos de las gónadas. Además, podría
sintetizarse también en el cerebro, el útero, los testículos y el bazo.
regulación
Se produce como reacción a la disminución de la concentración de oxígeno, hipoxia.
La regulación de la producción de Eritropoyetina (EPO) se realiza en base a los cambios
que las variaciones de la concentración de oxígeno a nivel celular producen en el
llamado Factor Inducible por la Hipoxia (HIF); se trata de un sistema feedback, en el
que la disminución de la concentración de oxígeno (ligado en la mayoría de las
ocasiones a disminuciones de la saturación arterial de oxígeno) estimula la producción
de eritropoyetina para aumentar el contenido de hemoglobina, mejorar el transporte de
oxígeno y normalizar esa disminución de la concentración de oxígeno a nivel celular;
por contra, un aumento en la concentración de oxígeno a nivel celular da lugar a un
feedback negativo, con disminución en la producción de eritropoyetina que va a inhibir
la producción de hemoglobina con lo que si la situación se mantiene, va a dar lugar a
una disminución de los niveles de Hemoglobina y Hematíes en sangre.
Acción
Su acción principal es estimular las células progenitoras eritroides en la medula ósea
para regular la proliferación, maduración y sobrevida
La Eritropoyetina (EPO) es sintetizada por las células endoteliales de los capilares
peritubulares en la corteza renal y actúa sobre receptores específicos expresados en la
superficie de las células progenitoras eritrocíticas (Er-P) en la médula ósea.
Sus células diana son:
CMP (células progenitoras mieloides comunes que antes se llamaban unidades
formadoras de colonias de granulocitos, eritrocitos, monocitos y megacariocitos
(CFU-GEMM)
MEP (Células progenitoras de megacariocitos/eritrocitos)
ErP (células progenitoras monopotenciales predestinadas a convertirse en
eritrocitos)