RIESGO CARDIOVACULAR Nombes y apellidos edad peso

Sexo Talla

IMC

1. Se han dado casos de infarto de corazn y/o ictus en su entorno familiar ms cercano (padre, madre, hijos o hermanos)? No S, antes de los 70 aos S, antes de los 55 aos S, antes de los 40 aos 2. Cmo tienes los niveles de grasa en sangre? No s mis niveles de grasa en sangre. Mis niveles de grasa en sangre son normales (por debajo de 200 mg/dl) Mis niveles de grasa en sangre son un poco altos (200-280 mg/dl). Mis niveles de grasa en sangre son muy altos (200280 mg/dl). 3. Cmo tienes la tensin arterial? No lo s El valor superior (sistlico) est por debajo de 140 mmHg. El valor superior (sistlico) es de entre 140 y 160 mmHg. El valor superior (sistlico) est por encima de 160 mmHg. 4. Cmo tienes la tensin arterial? No lo s El valor superior (sistlico) est por debajo de 140 mmHg. El valor superior (sistlico) es de entre 140 y 160 mmHg.

 El valor superior (sistlico) est por encima de 160 mmHg. 5. Cmo tienes los niveles de glucosa en sangre? No lo s. Mis niveles de glucosa en sangre son normales. Mis niveles de glucosa en sangre son altos, aunque no tomo ninguna medicacin para ello Mis niveles de glucosa en sangre son muy altos (estoy tomando medicacin o estoy en tratamiento con insulina) 6. Te has sometido alguna vez a un examen mdico por un infarto de corazn o sospecha de un infarto de corazn? No S

7. Ests sometido a presin y estrs (tanto en su vida profesional como personal)? Mi vida discurre en gran medida sin estrs. En ocasiones estoy sometido a estrs y presin. Con frecuencia estoy sometido a estrs y presin. Me encuentro en un estrs continuo 8. Prcticas regularmente algn deporte de fondo (mn. 30 minutos por serie)? No, no practico ningn deporte. S, mnimo una vez por mes S, mnimo una vez por semana S, mnimo dos o tres veces por semana 9. Pregunta: Eres fumador? No

 S, pero fumo menos de 10 cigarillos al da. S, fumo entre 10 y 20 cigarillos al da . S, fumo ms de 20 cigarillos al da 10.Cmo es tu alimentacin? Mi alimentacin es puramente baja en grasas, por ejemplo, grasas no saturadas como el aceite de oliva. Mi alimentacin es generalmente baja en grasas, aunque de vez en cuando tambin recurro a alimentos grasos. Me gustan los alimentos consistentes como, por ejemplo, embutido, patatas fritas o dulces. Mi alimentacin es puramente consistente, los alimentos bajos en grasas son una excepcin absoluta. 11.Cuando haces esfuerzo fsico o tienes estrs, sientes dolor o molestias (por ejemplo, hormigueo, entumecimiento o ardor) en la zona del pecho? No S, cuando hago esfuerzos fsicos S, cuando tengo estrs S, cuando hago esfuerzos fsicos y tambin cuando tengo estrs 12.Has tenido alguna vez una sensacin de presin en la zona del pecho que se haya prolongado durante ms de diez minutos? No S 13.Cuando caminas rpido, sueles tener calambres o sensacin de debilidad en las pantorrillas o muslos? No S