DEXTROSA AL 5%

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. FAMILIA: Solución Glucosada Isotónica NOMBRE GENERICO: Solución inyectable Dextrosa al 5% en A.D NOMBRE COMERCIAL: Solución Dextrosa en AGUA DESTILADA AL 5% PRESENTACION: presentaciones de: 25 ml 50 ml 100 ml 150 ml 250 ml 500 ml 1000 ml Aportes: Calorías:200 cal/L Osmolaridad VIA: Infusión Intravenosa. DOSIS: La dosificación se establecerá según criterio facultativo, en función del peso corporal, situación clínica y estado metabólico del paciente. INDICACIONES: restitución y/o mantenimiento de volumen circulante, en pacientes con pérdidas patológicas que requieren de aporte calórico. Entre estas entidades se encuentran: hemorragia quirúrgica o traumática, deshidratación, vómito, hiperhidrosis, insuficiente ingestión de líquidos. EFECTOS SECUNDARIOS: tromboflebitis causada por la acidez de la solución, una respuesta febril, una infección en el sitio de la inyección, necrosis del tejido, hipovolemia, deshidratación celular, Hiperglicemia, Glucosuria y Edemas. EFECTOS COLATERALES: hipoglucemia, coma insulínico, vómitos acetónicos. ACCION FARMACOLOGICA: contribuye a la restauración de los niveles sanguíneos de glucosa, minimiza el gasto de glucógeno hepático y disminuye la destrucción de proteínas como fuente de energía. ACCIONES DE ENFERMERIA: Realizar frecuentes controles de balance hídrico e iónico y de la glucemia. Controlar la posible hipokalemia e hiponatremia. Con dosis elevadas de glucosa se recomienda añadir 40 mmol/1000 kcal de potasio y fosfatos de forma eventual. CONTRAINDICACIONES: pacientes con riesgo de aumento de la PIC; a los pacientes que tienen una disfunción neurológica aguda; a los pacientes con estado Hipovolémico; a los pacientes con riesgo de desplazamiento de líquidos del tercer espacio y a los pacientes con elevadas concentraciones de glucosa en la sangre BIBLIOGRAFIA:vademecum

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DEXTROSA AL 5% Composición: Cada 100 ml contiene: Dextrosa U.S.P. 5,00 g; Agua grado inyectable c.s. Precauciones y advertencias: Use solo soluciones claras. Descarte la solución remanente. Reacciones adversas: Muy poco frecuentes cuando se administran dosis pequeñas lentamente: hiperglicemia, glucosuria, sobrecarga de fluido, acidosis, alcalosis, hipokalemia, hipoglicemia reactiva. Contraindicaciones: Hiperglicemia. No administrar simultáneamente con transfusión de sangre total. Posología: Depende de la indicación, edad, peso, condición clínica, balance hídrico y ácidobásico del paciente. Hipoglicemia: Adultos: la dosis usual intravenosa es de 10 a 25 g. Neonatos: 250-500 mg/Kg/dosis. Infantes: 10-12 ml de una solución de Dextrosa al 25%. Seguida de una infusión de Dextrosa al 10% para estabilizar los niveles de glucosa sanguínea. Presentación: Frasco de 250 ml y 500 ml.

7. 9. Cajas con 10. FAMILIA: Electrolito NOMBRE GENERICO: Cloruro de potasio al 20% NOMBRE COMERCIAL: Kalium (LUSA) PRESENTACION: Cajas con 1. debilidad muscular. programando dosis individualizada según sus necesidades. 50 y 100 ampolletas de vidrio de 10 ml (1. entumecimiento u hormigueo de manos. Detener si se produce I. EFECTOS COLATERALES: Latidos cardiacos lentos e irregulares. 2. Enteral y parenteral DOSIS: Intoxicación por ácido acetil salicílico: 3-5 mEq/kg/dia EV Intoxicación por digitálicos 0. VIA: IV.49 g/5 ml).R. El contenido intracelular del sodio es bajo en relación al potasio y por el contrario en el líquido extracelular el contenido de potasio es bajo (3. ansiedad inexplicada.49 g/10 ml). Cajas con 10. ACCIONES DE ENFERMERIA: Controles frecuentes del ECG. Enf. EFECTOS SECUNDARIOS: dolor en el pecho. disnea. ACCION FARMACOLOGICA: El potasio es el catión predominante en el interior de las células (132-152 mEq por litro). arritmias con dosis elevadas. Frasco ámpula de vidrio con 50 ml (298 mg/ml).5 mEq/kg/h Preparar 40 mEq en 500 ml de dextrosa 5% INDICACIONES: tratamiento y la prevención de la hipopotasemia. CONTRAINDICACIONES: en todos los casos que cursen con hiperpotasemia debido a que puede producir trastornos eléctricos a nivel cardiaco y finalmente paro cardiaco. 12. debilidad y pesadez de piernas. BIBLIOGRAFIA:Vademecum 5. 10. 50 y 100 ampolletas de plástico de 10 ml. Acidosis metabólica. 4.5 mEq por litro). 11. hipotensión. 8. aguda con oliguria y/o elevación de creatinina sérica. 6. cardiaca. sodiopotasio-adenosintrifosfatasa activada transporta activamente o bombea el sodio hacia afuera y el potasio hacia adentro para mantener estos gradientes de concentración. taquicardia. sensación de falta de aire o dificultad para respirar. 3. . Control del ionograma sérico del paciente. 50 y 100 ampolletas de plástico de 5 ml. En la intoxicación digitálica y en pacientes con parálisis periódica hipopotasémica familiar. En todos los pacientes con hipopotasemia que conserven un funcionamiento renal adecuado. 13. cansancio.CLORURO DE POTASIO AL 20% 1. Cajas con 50 y 100 ampolletas de vidrio de 5 ml (1. pies y labios. Una enzima ligada a la membrana.

Choque hipovolémico. Perfusión Continua NO .Principio Activo: POLIGELINA Código ATC: B05AA06 Grupo Terapéutico: Sustitutos de la sangre y fracciones proteicas del plasma.9% o Dextrosa al 5% Se administra directamente. Reconstitución: La solución viene lista para la administración. Presentación: Solución inyectable-Frasco 500 ml Indicación Terapéutica: Sustituto del plasma. Evita la insuficiencia circulatoria por déficit de volumen de plasma o sangre. Habitualmente la velocidad de perfusión no debe exceder de 500 ml en 1 hora. la dosis y velocidad de infusión se determina en función de la situación clínica del paciente. Administración: Posibilidad Fluido de Infusión Administración Intramuscular NO I. Pérdida de sangre o plasma.V Directa NO Perfusión intermitente SI Sodio Cloruro 0.

En forma ocasional. hipotensión. hipotensión pasajera. Debe conservarse a temperatura ambiente. etc. quemados). La poligelina corresponde químicamente a la unión de diversos polipéptidos de gelatina de bovino degradada que están unidos por puentes de urea. En raras oportunidades. náuseas/vómitos. la solución de poligelina se puede aplicar por infusión rápida (500ml en 5 a 15 minutos). 500/[4x1(h)]= 125 gotas x minuto. Interacciones: En el caso de pacientes tratados con glucósidos cardiacos. pueden aparecer reacciones cutáneas transitorias. taquicardia. Estabilidad: Por razones fisiológicas. al igual que todas las infusiones. La velocidad de la infusión se puede calcular en base a la siguiente fórmula. Poligelina Dosificación. Poligelina Efectos colaterales. aumentos de temperatura y/o escalofríos. deberá tenerse en cuenta el efecto sinérgico con el calcio presente en la poligelina. La solución de poligelina se aplica por vía intravenosa y la velocidad de goteo deberá ser adecuada para cada situación clínica y de acuerdo a los valores tensionales. La solución de poligelina contiene calcio y es por ello que se deberá controlar la calcemia que puede elevarse levemente. Poligelina Propiedades. Coloide restaurador de la volemia. medicina de urgencia. Ejemplo: 500ml deben ser perfundidos en 60 minutos. bradicardia. . no debe ser aplicado frío. Poligelina Acción terapéutica. hipertermias y escalofríos. En situaciones críticas. Infundir solamente soluciones claras.Fármacos incompatibles con la mezcla: No debe mezclarse con sangre o plasma citratados. durante o después de la administración de restauradores de la volemia. reacciones cutáneas pasajeras. Observaciones: Pueden aparecer eritema. Se emplea en infusión intravenosa como sustituto del plasma en pacientes con shock hipovolémico por grandes pérdidas de sangre y plasma (hemorragias. disnea.

....... diátesis hemorrágicas......0 Calcio........ edema de pulmón........... Poligelina Precauciones y advertencias.. deberá interrumpirse de inmediato la infusión... La infusión rápida puede despertar reacciones alérgicas.... En todos los pacientes en los que el riesgo de liberación de histamina sea mayor.. relajantes musculares....... 145..... antibióticos del grupo de la penicilina y cefotaxima..... Poligelina Contraindicaciones..0 Sodio. hipertensión.. La solución de poligelina no debe mezclarse in vitro con sangre o plasma citratados........... barbitúricos.......se han observado reacciones severas de hipersensibilidad....5 Potasio.... en cambio......... 3.... 5.. anuria renal y posrenal. estreptoquinasa.... DENOMINACION GENERICA: Poligelina........................ FORMA FARMACEUTICA Y FORMULACION: Cada 100 ml de solucin inyectable contienen: Poligelina (equivalente a 0. corticoides..... tanto absoluta (como resultado de hemorragias) como relativa (como ...........500 g Vehculo cbp....63 g de nitrgeno)................... siempre que sean hidrosolubles. Queda restringida a consideración del médico su aplicación en insuficiencia cardíaca congestiva.... 100 ml Miliequivalentes por litro: Cloruro.. para corregir o prevenir insuficiencia circulatoria debida a la cantidad inadecuada de volumen de plasma/sangre...... Si se presentaran reacciones alérgicas/anafilactoides...... así como con medicaciones cardiovasculares..............1 INDICACIONES TERAPEUTICAS: HAEMACCEL es un sustituto de plasma utilizado en la reposicin del volumen... 12..................... Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la solución y/o de reacciones anafilactoides.... 163................ No hay inconvenientes...... para mezclarla con sangre heparinizada o con las soluciones para infusión habituales. várices esofágicas. vitaminas............. uroquinasa..

se reduce la viscosidad sangunea. Prdida de sangre y plasma (por ejemplo. Llenado de mquina cardiopulmonar. Las indicaciones de HAEMACCEL se debern restringir en los siguientes casos si el mdico considera necesaria la infusin. y est determinado por el volumen y la velocidad de la infusin. Vehculo para diferentes medicamentos. HAEMACCEL no es una solucin expansora del plasma. Reacciones anafilcticas/anafilactoides preexistentes. HAEMACCEL no produce un deterioro sustancia-especfico de la coagulacin o de la funcin plaquetaria. comparable a la solucin de albmina al 5%. debida a traumas. en pacientes dializados) se puede retrasar la excrecin. Sus indicaciones teraputicas son las siguientes: Choque hipovolmico. radioqumicos y microqumicos se ha demostrado que HAEMACCEL no se acumula en el sistema retculo endotelial ni en el organismo. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. el dficit de volumen existente y la excrecin renal. la excrecin de la poligelina es completa 48 horas despus de que termin la infusin. Parte de los coloides y del lquido administrado penetra el espacio extravascular y contribuye a la rehidratacin intersticial. El efecto de reposicin no se restringe al espacio intravascular. HAEMACCEL no es inmunognico ni induce la formacin de anticuerpos. Farmacocintica: En pacientes con funcin renal normal. donacin sangunea autloga preoperatoria o donacin de plasma). En estudios histolgicos. quemaduras. ya que stos son degradados por proteasas. FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA EN HUMANOS: Como consecuencia de la hemodilucin que se produce al administrar HAEMACCEL. En pacientes con insuficiencia renal (por ejemplo. pero acta como sustituto de volumen. La eliminacin de molculas ms pequeas contribuye considerablemente al fomento de diuresis. sin embargo. se deber administrar tomando precauciones especiales en: . con lo que se mejora la microcirculacin. La poligelina es excretada por el intestino.resultado del desplazamiento del volumen plasmtico entre los compartimentos del sistema circulatorio). no hay riesgo de intoxicacin por acumulacin de polipptidos. sin embargo. cuando se administran grandes cantidades se presentan efectos de hemodilucin sobre el proceso de coagulacin.

El tratamiento requerido depende del tipo y de la gravedad de la reaccin adversa. Por tanto. Por razones tcnicas. Las reacciones desencadenadas por la liberacin de histamina se pueden evitar administrando profilcticamente antagonistas de los receptores H1 y HZ (por ejemplo. deben darse cuidados especiales cuando las reposiciones de lquido o volumen se administren durante e inmediatamente despus del embarazo. o lahemodilucin de los componentes sanguneos. Se han observado raros casos de reacciones graves de hipersensibilidad que algunas veces progresan hasta choque. por lo general debe considerarse la administracin de factores de la coagulacin o de concentrados de eritrocitos. En los ltimos casos. personas con reacciones alrgicas/alergoides y pacientes con antecedentes de reaccin a histamina). evento vascular cerebral por hipervolemia. disnea. A ms tardar cuando el hematocrito caiga por debajo de 25%. vrices esofgicas. las infusiones a presin slo se debern realizar bajo condiciones controladas. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: HAEMACCEL se ha usado en gran nmero de mujeres embarazadas sin producir efectos dainos con respecto al curso del embarazo y a la salud del neonato o del recin nacido. . puedan representar un riesgo para el paciente. Se recomienda seguir las normas actuales de la terapia de choque en caso de reacciones graves.Todas las circunstancias en las que un aumento del volumen intravascular y sus consecuencia (por ejemplo. o un aumento del volumen del lquido intersticial. Son ejemplos de tales circunstancias: insuficiencia cardiaca descompensada. presin sangunea elevada). Sin embargo. edema pulmonar. dimetindena 0. Expulsar el aire antes de la infusin a presin (vase Dosis y va de administracin). hipertensin arterial. PRECAUCIONES GENERALES: Si se presentan reacciones de incompatibilidad. cuando no pueda excluirse el riesgo de un embolismo por inyeccin gaseosa. deber suspenderse inmediatamente la infusin. HAEMACCEL se podr administrar slo despus de tomar las medidas profilcticas apropiadas (vase Precauciones generales). taquicardia. Las reacciones leves pueden ser controladas por antihistamnicos. ocasionalmente pueden presentarse reacciones cutneas pasajeras como urticaria o ppulas. La infusin de HAEMACCEL puede dar como resultado un aumento transitorio en la proporcin de sedimentacin sangunea. hay una cantidad residual de volumen de aire en el envase. nuseas/vmito. Pacientes con riesgo elevado de liberacin de histamina (por ejemplo. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Durante o despus de la infusin de sustitutos del plasma.1 mg/kg de peso corporal por va intravenosa y cimetidina5 mg/kg de peso corporal por va intravenosa). ditesis hemorrgica y anuria renal y postrenal. aumento de la temperatura y/o escalofros. bradicardia. hipotensin.

Las reacciones inducidas por histamina pueden ser favorecidas por la infusin rpida (vase Interacciones medicamentosas y de otro gnero). no se observaron efectos txicos que tuvieran relacin con el frmaco. especialmente cuando se administran por infusin rpida grandes cantidades de HAEMACCEL. analgsicos. Si se mantiene la esterilidad. HAEMACCEL se puede mezclar con las soluciones usuales para infusin como: solucin salina. MUTAGENESIS. La poligelina no afecta las pruebas de determinacin de grupos sanguneos. ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: Debido al contenido de calcio de HAEMACCEL. no se han recibido reportes de casos que impliquen signos clnicos de hipercalcemia resultante de una infusin de HAEMACCEL. glucosada o solucin de Ringer. cefotaxima y tambin con ciertos medicamentos como: frmacos cardiovasculares. para prevenir la presencia de reacciones adversas que provengan de la recalcificacin de la sangre citrada. A la fecha. se debe suspender de inmediato la infusin. barbitricos. estreptocinasa. Pueden presentarse reacciones inducidas por histamina como resultado del efecto acumulativo de algunos frmacos que liberan histamina (por ejemplo. En caso de administracin simultnea de HAEMACCEL y de sangre citrada. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO: Cuando se administran simultneamente glucsidos cardiacos. debido al contenido de iones de calcio de medicamentos. antibiticos penicilnicos. vitaminas. siempre y cuando sean solubles en agua. Los estudios no proporcionan informacin ms all del alcance de los datos recogidos de la experiencia clnica durante un periodo prolongado de uso clnico. TERATOGENESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: Se realizaron estudios de toxicidad tanto en animales normovolmicos como en los que se indujo un estado parecido al choque. Las dosis teraputicas propuestas fueron bien toleradas en animales. bloqueadores ganglionares y frmacosanticolinrgicos). Durante la administracin de infusiones a presin de poligelina. se recomienda seleccionar el acceso venoso separado. anestsicos. relajantes musculares. A pesar de las altas dosis usadas. uroquinasa. relajantes musculares. Se ha demostrado que la liberacin de histamina es la causa fisiopatolgicade las reacciones anafilactoides asociadas con la infusin de HAEMACCEL.Si se presentan reacciones adversas. PRECAUCIONES EN RELACION CON EFECTOS DE CARCINOGENESIS. las concentraciones plasmticas de calcio pueden ser ligeramente elevadas por un periodo transitorio. corticosteroides. se han reportado muy raros casos de embolismo por inyeccin gaseosa. La sangre heparinizada puede ser mezclada con HAEMACCEL. se recomienda tener en cuenta el efecto sinrgico del calcio contenido en HAEMACCEL. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: . Las medidas teraputicas dependen del tipo y de la gravedad de la reaccin adversa. as como con sangre heparinizada.

En muchos casos. Choque por dficit de volumen: Hasta 2. Es posible un efecto de hemodilucin sobre el proceso de coagulacin y sobre los corpsculos sanguneos. nios y pacientes geritricos. Si se infunde bajo presin. No se deje al alcance de los nios. es apropiada una velocidad de infusin de 500 ml/h.La dosificacin y la velocidad de la infusin deben ajustarse a la situacin individual y determinarse de acuerdo con los parmetros normales de la circulacin (por ejemplo. LEYENDAS DE PROTECCION: Su venta requiere receta mdica. los volmenes mencionados anteriormente pueden ser excedidos. RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco. HAEMACCEL puede infundirse ms rpidamente (por ejemplo 500 ml en 5 a 15 minutos). En caso de urgencias.000 ml. La velocidad y la duracin de la infusin se determinan de acuerdo con las necesidades de cada individuo. Para adultos sanos se consideran apropiados los siguientes volmenes: En caso de prdida de sangre o de plasma: 500 a 1. PRESENTACIONES: Caja con frasco de plstico con 500 ml con y sin equipo para su administracin. Si mediante la sustitucin correspondiente. si contiene partculas en suspensin. y se evita una hipervolemia o una hiperhidratacin. El parmetro de referencia preliminar es la presin arterial. No se administre si la solucin no es transparente. sedimentos o si el cierre ha sido . En caso de urgencias: Volumen segn necesidad. Se recomienda tener cuidados para asegurar que el hematocrito no descienda de 25%. MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACION O INGESTA ACCIDENTAL: Si se administran grandes cantidades de HAEMACCEL deben valorarse estrechamente los parmetros circulatorios.500 ml. presin sangunea. del volumen de infusin y del dficit de volumen existente. los elementos esenciales de la sangre se mantienen por encima del lmite crtico de dilucin. expulsar el aire antes de la infusin (vase Precauciones generales). Debe considerarse el hecho de que las reservas de protenas son insuficientes en lactantes. entre otros factores. El grado de eficacia y la duracin del efecto dependen de la velocidad de infusin. Administracin: HAEMACCEL es una solucin lista para su uso por infusin intravenosa.

Si no se administra todo el producto. . Literatura exclusiva para mdicos. deschese el sobrante.violado.

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