DEXTROSA AL 5%

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. FAMILIA: Solución Glucosada Isotónica NOMBRE GENERICO: Solución inyectable Dextrosa al 5% en A.D NOMBRE COMERCIAL: Solución Dextrosa en AGUA DESTILADA AL 5% PRESENTACION: presentaciones de: 25 ml 50 ml 100 ml 150 ml 250 ml 500 ml 1000 ml Aportes: Calorías:200 cal/L Osmolaridad VIA: Infusión Intravenosa. DOSIS: La dosificación se establecerá según criterio facultativo, en función del peso corporal, situación clínica y estado metabólico del paciente. INDICACIONES: restitución y/o mantenimiento de volumen circulante, en pacientes con pérdidas patológicas que requieren de aporte calórico. Entre estas entidades se encuentran: hemorragia quirúrgica o traumática, deshidratación, vómito, hiperhidrosis, insuficiente ingestión de líquidos. EFECTOS SECUNDARIOS: tromboflebitis causada por la acidez de la solución, una respuesta febril, una infección en el sitio de la inyección, necrosis del tejido, hipovolemia, deshidratación celular, Hiperglicemia, Glucosuria y Edemas. EFECTOS COLATERALES: hipoglucemia, coma insulínico, vómitos acetónicos. ACCION FARMACOLOGICA: contribuye a la restauración de los niveles sanguíneos de glucosa, minimiza el gasto de glucógeno hepático y disminuye la destrucción de proteínas como fuente de energía. ACCIONES DE ENFERMERIA: Realizar frecuentes controles de balance hídrico e iónico y de la glucemia. Controlar la posible hipokalemia e hiponatremia. Con dosis elevadas de glucosa se recomienda añadir 40 mmol/1000 kcal de potasio y fosfatos de forma eventual. CONTRAINDICACIONES: pacientes con riesgo de aumento de la PIC; a los pacientes que tienen una disfunción neurológica aguda; a los pacientes con estado Hipovolémico; a los pacientes con riesgo de desplazamiento de líquidos del tercer espacio y a los pacientes con elevadas concentraciones de glucosa en la sangre BIBLIOGRAFIA:vademecum

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DEXTROSA AL 5% Composición: Cada 100 ml contiene: Dextrosa U.S.P. 5,00 g; Agua grado inyectable c.s. Precauciones y advertencias: Use solo soluciones claras. Descarte la solución remanente. Reacciones adversas: Muy poco frecuentes cuando se administran dosis pequeñas lentamente: hiperglicemia, glucosuria, sobrecarga de fluido, acidosis, alcalosis, hipokalemia, hipoglicemia reactiva. Contraindicaciones: Hiperglicemia. No administrar simultáneamente con transfusión de sangre total. Posología: Depende de la indicación, edad, peso, condición clínica, balance hídrico y ácidobásico del paciente. Hipoglicemia: Adultos: la dosis usual intravenosa es de 10 a 25 g. Neonatos: 250-500 mg/Kg/dosis. Infantes: 10-12 ml de una solución de Dextrosa al 25%. Seguida de una infusión de Dextrosa al 10% para estabilizar los niveles de glucosa sanguínea. Presentación: Frasco de 250 ml y 500 ml.

49 g/10 ml). 7.49 g/5 ml). cardiaca. . Cajas con 10. BIBLIOGRAFIA:Vademecum 5. ACCIONES DE ENFERMERIA: Controles frecuentes del ECG.5 mEq por litro). 9. 50 y 100 ampolletas de plástico de 5 ml. Acidosis metabólica. 8. Frasco ámpula de vidrio con 50 ml (298 mg/ml). ansiedad inexplicada.5 mEq/kg/h Preparar 40 mEq en 500 ml de dextrosa 5% INDICACIONES: tratamiento y la prevención de la hipopotasemia. 6. 50 y 100 ampolletas de plástico de 10 ml. 50 y 100 ampolletas de vidrio de 10 ml (1. disnea. Cajas con 10. 3.CLORURO DE POTASIO AL 20% 1. Una enzima ligada a la membrana. aguda con oliguria y/o elevación de creatinina sérica. pies y labios. 4. hipotensión. arritmias con dosis elevadas. 2. sodiopotasio-adenosintrifosfatasa activada transporta activamente o bombea el sodio hacia afuera y el potasio hacia adentro para mantener estos gradientes de concentración. Control del ionograma sérico del paciente. EFECTOS COLATERALES: Latidos cardiacos lentos e irregulares. programando dosis individualizada según sus necesidades. FAMILIA: Electrolito NOMBRE GENERICO: Cloruro de potasio al 20% NOMBRE COMERCIAL: Kalium (LUSA) PRESENTACION: Cajas con 1. debilidad y pesadez de piernas. entumecimiento u hormigueo de manos. 11. 13. Enteral y parenteral DOSIS: Intoxicación por ácido acetil salicílico: 3-5 mEq/kg/dia EV Intoxicación por digitálicos 0. cansancio.R. debilidad muscular. En la intoxicación digitálica y en pacientes con parálisis periódica hipopotasémica familiar. Cajas con 50 y 100 ampolletas de vidrio de 5 ml (1. 10. Enf. Detener si se produce I. 12. taquicardia. En todos los pacientes con hipopotasemia que conserven un funcionamiento renal adecuado. El contenido intracelular del sodio es bajo en relación al potasio y por el contrario en el líquido extracelular el contenido de potasio es bajo (3. ACCION FARMACOLOGICA: El potasio es el catión predominante en el interior de las células (132-152 mEq por litro). VIA: IV. sensación de falta de aire o dificultad para respirar. CONTRAINDICACIONES: en todos los casos que cursen con hiperpotasemia debido a que puede producir trastornos eléctricos a nivel cardiaco y finalmente paro cardiaco. EFECTOS SECUNDARIOS: dolor en el pecho.

Reconstitución: La solución viene lista para la administración. Pérdida de sangre o plasma. Habitualmente la velocidad de perfusión no debe exceder de 500 ml en 1 hora. Evita la insuficiencia circulatoria por déficit de volumen de plasma o sangre. Choque hipovolémico. Administración: Posibilidad Fluido de Infusión Administración Intramuscular NO I.Principio Activo: POLIGELINA Código ATC: B05AA06 Grupo Terapéutico: Sustitutos de la sangre y fracciones proteicas del plasma.9% o Dextrosa al 5% Se administra directamente. Perfusión Continua NO . Presentación: Solución inyectable-Frasco 500 ml Indicación Terapéutica: Sustituto del plasma.V Directa NO Perfusión intermitente SI Sodio Cloruro 0. la dosis y velocidad de infusión se determina en función de la situación clínica del paciente.

Infundir solamente soluciones claras. náuseas/vómitos. hipotensión. . La poligelina corresponde químicamente a la unión de diversos polipéptidos de gelatina de bovino degradada que están unidos por puentes de urea. aumentos de temperatura y/o escalofríos. La solución de poligelina se aplica por vía intravenosa y la velocidad de goteo deberá ser adecuada para cada situación clínica y de acuerdo a los valores tensionales. Interacciones: En el caso de pacientes tratados con glucósidos cardiacos. Se emplea en infusión intravenosa como sustituto del plasma en pacientes con shock hipovolémico por grandes pérdidas de sangre y plasma (hemorragias. etc. Estabilidad: Por razones fisiológicas.Fármacos incompatibles con la mezcla: No debe mezclarse con sangre o plasma citratados. En forma ocasional. Ejemplo: 500ml deben ser perfundidos en 60 minutos. la solución de poligelina se puede aplicar por infusión rápida (500ml en 5 a 15 minutos). bradicardia. Poligelina Acción terapéutica. no debe ser aplicado frío. 500/[4x1(h)]= 125 gotas x minuto. deberá tenerse en cuenta el efecto sinérgico con el calcio presente en la poligelina. reacciones cutáneas pasajeras. Poligelina Dosificación. Poligelina Propiedades. al igual que todas las infusiones. Debe conservarse a temperatura ambiente. hipotensión pasajera. La velocidad de la infusión se puede calcular en base a la siguiente fórmula. durante o después de la administración de restauradores de la volemia. Observaciones: Pueden aparecer eritema. pueden aparecer reacciones cutáneas transitorias. Coloide restaurador de la volemia. quemados). taquicardia. En raras oportunidades. En situaciones críticas. hipertermias y escalofríos. Poligelina Efectos colaterales. disnea. La solución de poligelina contiene calcio y es por ello que se deberá controlar la calcemia que puede elevarse levemente. medicina de urgencia.

....0 Calcio. anuria renal y posrenal......... así como con medicaciones cardiovasculares........0 Sodio..... várices esofágicas... edema de pulmón...... No hay inconvenientes...... antibióticos del grupo de la penicilina y cefotaxima. deberá interrumpirse de inmediato la infusión.. tanto absoluta (como resultado de hemorragias) como relativa (como ................... siempre que sean hidrosolubles......5 Potasio.. estreptoquinasa... Antecedentes de hipersensibilidad a los componentes de la solución y/o de reacciones anafilactoides.. La solución de poligelina no debe mezclarse in vitro con sangre o plasma citratados....... 5................ 12.... para mezclarla con sangre heparinizada o con las soluciones para infusión habituales..........................500 g Vehculo cbp...63 g de nitrgeno)...... vitaminas..... 163. barbitúricos............. FORMA FARMACEUTICA Y FORMULACION: Cada 100 ml de solucin inyectable contienen: Poligelina (equivalente a 0.... Poligelina Contraindicaciones..........se han observado reacciones severas de hipersensibilidad.. uroquinasa........... 100 ml Miliequivalentes por litro: Cloruro...1 INDICACIONES TERAPEUTICAS: HAEMACCEL es un sustituto de plasma utilizado en la reposicin del volumen...... 145.... en cambio..... En todos los pacientes en los que el riesgo de liberación de histamina sea mayor......... relajantes musculares..... DENOMINACION GENERICA: Poligelina... diátesis hemorrágicas.. Poligelina Precauciones y advertencias............... para corregir o prevenir insuficiencia circulatoria debida a la cantidad inadecuada de volumen de plasma/sangre. hipertensión.... Queda restringida a consideración del médico su aplicación en insuficiencia cardíaca congestiva....... corticoides..... La infusión rápida puede despertar reacciones alérgicas.......... 3......... Si se presentaran reacciones alérgicas/anafilactoides..

la excrecin de la poligelina es completa 48 horas despus de que termin la infusin. Reacciones anafilcticas/anafilactoides preexistentes. se reduce la viscosidad sangunea. Prdida de sangre y plasma (por ejemplo. y est determinado por el volumen y la velocidad de la infusin. en pacientes dializados) se puede retrasar la excrecin. Parte de los coloides y del lquido administrado penetra el espacio extravascular y contribuye a la rehidratacin intersticial. comparable a la solucin de albmina al 5%. donacin sangunea autloga preoperatoria o donacin de plasma). pero acta como sustituto de volumen. HAEMACCEL no es inmunognico ni induce la formacin de anticuerpos. ya que stos son degradados por proteasas. En pacientes con insuficiencia renal (por ejemplo. cuando se administran grandes cantidades se presentan efectos de hemodilucin sobre el proceso de coagulacin.resultado del desplazamiento del volumen plasmtico entre los compartimentos del sistema circulatorio). CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los componentes de la frmula. El efecto de reposicin no se restringe al espacio intravascular. sin embargo. Las indicaciones de HAEMACCEL se debern restringir en los siguientes casos si el mdico considera necesaria la infusin. con lo que se mejora la microcirculacin. Vehculo para diferentes medicamentos. se deber administrar tomando precauciones especiales en: . Farmacocintica: En pacientes con funcin renal normal. HAEMACCEL no produce un deterioro sustancia-especfico de la coagulacin o de la funcin plaquetaria. radioqumicos y microqumicos se ha demostrado que HAEMACCEL no se acumula en el sistema retculo endotelial ni en el organismo. En estudios histolgicos. no hay riesgo de intoxicacin por acumulacin de polipptidos. La eliminacin de molculas ms pequeas contribuye considerablemente al fomento de diuresis. sin embargo. Llenado de mquina cardiopulmonar. FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA EN HUMANOS: Como consecuencia de la hemodilucin que se produce al administrar HAEMACCEL. quemaduras. el dficit de volumen existente y la excrecin renal. La poligelina es excretada por el intestino. Sus indicaciones teraputicas son las siguientes: Choque hipovolmico. debida a traumas. HAEMACCEL no es una solucin expansora del plasma.

PRECAUCIONES GENERALES: Si se presentan reacciones de incompatibilidad. Son ejemplos de tales circunstancias: insuficiencia cardiaca descompensada. Sin embargo. disnea. deber suspenderse inmediatamente la infusin. Por tanto. cuando no pueda excluirse el riesgo de un embolismo por inyeccin gaseosa. En los ltimos casos. deben darse cuidados especiales cuando las reposiciones de lquido o volumen se administren durante e inmediatamente despus del embarazo. Las reacciones desencadenadas por la liberacin de histamina se pueden evitar administrando profilcticamente antagonistas de los receptores H1 y HZ (por ejemplo.1 mg/kg de peso corporal por va intravenosa y cimetidina5 mg/kg de peso corporal por va intravenosa). hay una cantidad residual de volumen de aire en el envase. La infusin de HAEMACCEL puede dar como resultado un aumento transitorio en la proporcin de sedimentacin sangunea. o lahemodilucin de los componentes sanguneos. ditesis hemorrgica y anuria renal y postrenal. Pacientes con riesgo elevado de liberacin de histamina (por ejemplo. ocasionalmente pueden presentarse reacciones cutneas pasajeras como urticaria o ppulas. aumento de la temperatura y/o escalofros. puedan representar un riesgo para el paciente. Por razones tcnicas. bradicardia. presin sangunea elevada). o un aumento del volumen del lquido intersticial. las infusiones a presin slo se debern realizar bajo condiciones controladas. taquicardia. Se recomienda seguir las normas actuales de la terapia de choque en caso de reacciones graves. Las reacciones leves pueden ser controladas por antihistamnicos. hipotensin. edema pulmonar. vrices esofgicas. Se han observado raros casos de reacciones graves de hipersensibilidad que algunas veces progresan hasta choque. El tratamiento requerido depende del tipo y de la gravedad de la reaccin adversa. nuseas/vmito. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Durante o despus de la infusin de sustitutos del plasma. . A ms tardar cuando el hematocrito caiga por debajo de 25%. personas con reacciones alrgicas/alergoides y pacientes con antecedentes de reaccin a histamina).Todas las circunstancias en las que un aumento del volumen intravascular y sus consecuencia (por ejemplo. por lo general debe considerarse la administracin de factores de la coagulacin o de concentrados de eritrocitos. dimetindena 0. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: HAEMACCEL se ha usado en gran nmero de mujeres embarazadas sin producir efectos dainos con respecto al curso del embarazo y a la salud del neonato o del recin nacido. evento vascular cerebral por hipervolemia. Expulsar el aire antes de la infusin a presin (vase Dosis y va de administracin). hipertensin arterial. HAEMACCEL se podr administrar slo despus de tomar las medidas profilcticas apropiadas (vase Precauciones generales).

barbitricos. Si se mantiene la esterilidad. debido al contenido de iones de calcio de medicamentos. Las reacciones inducidas por histamina pueden ser favorecidas por la infusin rpida (vase Interacciones medicamentosas y de otro gnero). para prevenir la presencia de reacciones adversas que provengan de la recalcificacin de la sangre citrada. antibiticos penicilnicos. Se ha demostrado que la liberacin de histamina es la causa fisiopatolgicade las reacciones anafilactoides asociadas con la infusin de HAEMACCEL. vitaminas. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO: Cuando se administran simultneamente glucsidos cardiacos. La sangre heparinizada puede ser mezclada con HAEMACCEL. especialmente cuando se administran por infusin rpida grandes cantidades de HAEMACCEL. La poligelina no afecta las pruebas de determinacin de grupos sanguneos. analgsicos.Si se presentan reacciones adversas. se recomienda tener en cuenta el efecto sinrgico del calcio contenido en HAEMACCEL. TERATOGENESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD: Se realizaron estudios de toxicidad tanto en animales normovolmicos como en los que se indujo un estado parecido al choque. A la fecha. no se observaron efectos txicos que tuvieran relacin con el frmaco. HAEMACCEL se puede mezclar con las soluciones usuales para infusin como: solucin salina. anestsicos. Las medidas teraputicas dependen del tipo y de la gravedad de la reaccin adversa. A pesar de las altas dosis usadas. se recomienda seleccionar el acceso venoso separado. corticosteroides. En caso de administracin simultnea de HAEMACCEL y de sangre citrada. se debe suspender de inmediato la infusin. as como con sangre heparinizada. estreptocinasa. las concentraciones plasmticas de calcio pueden ser ligeramente elevadas por un periodo transitorio. Los estudios no proporcionan informacin ms all del alcance de los datos recogidos de la experiencia clnica durante un periodo prolongado de uso clnico. no se han recibido reportes de casos que impliquen signos clnicos de hipercalcemia resultante de una infusin de HAEMACCEL. se han reportado muy raros casos de embolismo por inyeccin gaseosa. Pueden presentarse reacciones inducidas por histamina como resultado del efecto acumulativo de algunos frmacos que liberan histamina (por ejemplo. MUTAGENESIS. bloqueadores ganglionares y frmacosanticolinrgicos). ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO: Debido al contenido de calcio de HAEMACCEL. Durante la administracin de infusiones a presin de poligelina. relajantes musculares. Las dosis teraputicas propuestas fueron bien toleradas en animales. PRECAUCIONES EN RELACION CON EFECTOS DE CARCINOGENESIS. siempre y cuando sean solubles en agua. glucosada o solucin de Ringer. uroquinasa. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: . relajantes musculares. cefotaxima y tambin con ciertos medicamentos como: frmacos cardiovasculares.

si contiene partculas en suspensin. Para adultos sanos se consideran apropiados los siguientes volmenes: En caso de prdida de sangre o de plasma: 500 a 1. PRESENTACIONES: Caja con frasco de plstico con 500 ml con y sin equipo para su administracin. entre otros factores. Es posible un efecto de hemodilucin sobre el proceso de coagulacin y sobre los corpsculos sanguneos. El grado de eficacia y la duracin del efecto dependen de la velocidad de infusin. Administracin: HAEMACCEL es una solucin lista para su uso por infusin intravenosa. Debe considerarse el hecho de que las reservas de protenas son insuficientes en lactantes. Si se infunde bajo presin. El parmetro de referencia preliminar es la presin arterial.000 ml. es apropiada una velocidad de infusin de 500 ml/h.La dosificacin y la velocidad de la infusin deben ajustarse a la situacin individual y determinarse de acuerdo con los parmetros normales de la circulacin (por ejemplo. los elementos esenciales de la sangre se mantienen por encima del lmite crtico de dilucin.500 ml. sedimentos o si el cierre ha sido . LEYENDAS DE PROTECCION: Su venta requiere receta mdica. En caso de urgencias: Volumen segn necesidad. MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACION O INGESTA ACCIDENTAL: Si se administran grandes cantidades de HAEMACCEL deben valorarse estrechamente los parmetros circulatorios. No se administre si la solucin no es transparente. HAEMACCEL puede infundirse ms rpidamente (por ejemplo 500 ml en 5 a 15 minutos). La velocidad y la duracin de la infusin se determinan de acuerdo con las necesidades de cada individuo. expulsar el aire antes de la infusin (vase Precauciones generales). los volmenes mencionados anteriormente pueden ser excedidos. Choque por dficit de volumen: Hasta 2. del volumen de infusin y del dficit de volumen existente. y se evita una hipervolemia o una hiperhidratacin. En muchos casos. Si mediante la sustitucin correspondiente. nios y pacientes geritricos. No se deje al alcance de los nios. presin sangunea. RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco. En caso de urgencias. Se recomienda tener cuidados para asegurar que el hematocrito no descienda de 25%.

Literatura exclusiva para mdicos.violado. deschese el sobrante. Si no se administra todo el producto. .

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