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Ing. VICTOR GOMEZ SERNA OPS/OMS Buenos Aires, Aires 2 Agosto 2005
LA CADENA DE FRIO
El xito o el fracaso de un proceso de vacunacin depender bsicamente de la calidad y potencia inmunolgica de las vacunas utilizadas.
LA CADENA DE FRIO
Las vacunas son productos delicados d compleja de l j preparacin i y muy sensibles a cualquier alteracin externa. Estos productos requieren mantene se dent mantenerse dentro o de rangos angos de temperatura p estables de refrigeracin g y/o congelacin con el propsito de asegurar su calidad inmunolgica. inmunolgica
LA CADENA DE FRIO
La Cadena de fro es la suma de eslabones de tipo logstico que intervienen en la manipulacin, transporte y almacenamiento l i de d los l productos d biolgicos. Pasa por todos los puntos crticos que se suceden hasta llegar a su destino final o lugar de aplicacin. La Cadena de fro constituye el soporte bsico de los procesos de inmunizacin y se le debe prodigar especial atencin.
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
Recurso Humano, incluye a las personas que de manera directa o
indirecta tienen que organizar, manipular, transportar, distribuir y aplicar las vacunas o vigilar que los equipos frigorficos donde se conservan. Recurso Material, son los equipos frigorficos (Refrigeradores, g , Cuartos fros de refrigeracin g y congelacin, g , Congeladores, Camiones refrigerados, Termos, Cajas fras, Termmetros, Alarmas, Graficadotes, etc.) indispensables en el proceso de almacenamiento y conservacin de las vacunas. R Recurso Fi Financiero, i necesarios i para asegurar la l operacin i de d los l recursos humanos, materiales y el funcionamiento del sistema.
ELEMENTOS FUNDAMENTALES
Las vacunas deben almacenarse y conservarse en todo
momento, dentro de los rangos de temperatura de (+ 2 C a + 8 C) o ( ( 20C) Segn S el l tipo ti de d vacuna Las vacunas deben manipularse y distribuirse con propiedad p op dad y eficiencia. a Los costos asociados con la distribucin de las vacunas (costos de transporte, viticos del personal, etc.) y otros costos complementarios (consumo de combustibles si se utilizan, repuestos, etc.) deben ser considerados en los presupuestos de gastos generales.
Los niveles de la cadena de fro estn conectados entre s, a travs de una va de transporte por donde circulan las vacunas hasta llegar a su objetivo final, que es la proteccin de la poblacin con vacunas efectivas y bien conservadas.
NIVEL NACIONAL O
CENTRAL. H bilit d con cmaras Habilitados frigorficas de gran volumen para almacenar las vacunas por largos perodos de tiempo. Di Disponen tambin t bi de d equipos frigorficos para congelar los paquetes fros.
Central 6 a 18 meses
Regional 3 a 6 meses
Local 1 a 3 meses
- 15 C a - 25 C
2 C a 8 C
PROCESO FRIGORIFICO
REFRIGERACION. Es el proceso de reducir la p temperatura de una sustancia o de un espacio determinado El espacio determinado. puede ser el interior de un refrigerador comn, una cmara frigorfica o cualquier espacio cerrado, el que deber mantenerse a una temperatura ms baja q e la del ambiente q que que e la rodea.
PROCESO FRIGORIFICO
FRIO. Se define como la falta o
ausencia de calor calor.
p a otro en virtud de transmite de un cuerpo la diferencia de temperatura existente entre ellos. El calor se transmite solo de una sustancia de temperatura ms alta a otra de temperatura ms baja.
TEMPERATURA
El calor es una forma de energa, su
cantidad tid d no se puede d medir di directamente, di t t sin embargo, es posible medir su intensidad por medio del termmetro.
cuerpo es la medida de la intensidad del calor o nivel de calor que hay en su masa.
TERMOMETROS
Las vacunas del PAI deben mantenerse dentro de
rangos de temperatura rgidamente establecidos.
exigen, controlar diariamente la temperatura que presentan los equipos frigorficos utilizados para almacenar y conservar los productos biolgicos.
En el funcionamiento de stos, se aprovecha la propiedad i d d que tienen ti algunos l cuerpos para dilatarse dil t o contraerse si la temperatura aumenta o disminuye. y Tambin se utilizan las variaciones de presin que presentan algunos fluidos provocados por los cambios de temperatura.
TERMOMETROS
Los lquidos l d ms utilizados l d
en la fabricacin de te mmet os son termmetros son: el mercurio y alcohol, debido a que se congelan a baja temperatura. general y recomendado para controlar los refrigeradores del PAI es el t termmetro t d de alcohol l h l en varilla de vidrio.
El termmetro de uso
EQUIPOS FRIGORIFICOS
Para conservar las vacunas del PAI, se utiliza variedad de unidades frigorficas. Segn las necesidades y caractersticas de funcionamiento funcionamiento, pueden ser de dos tipos, los que se conocen como:
EQUIPOS FRIGORIFICOS
SISTEMAS FRIGORIFICOS
COMPRESION
ABSORCION
f funcin i es, propiciar i i la l circulacin i l i de d un refrigerante gaseoso que cambia de estado fsico al fluir por un conjunto de componentes y tuberas hermticamente selladas que conforman el sistema de refrigeracin. refrigeracin
Control de Temperatura
E t di Este dispositivo, iti no es realmente l t una parte t componente del circuito frigorfico. Es un elemento accesorio pero de vital importancia para controlar y mantener las temperaturas que se requiere en el gabinete refrigerado y garantizar el adecuado almacenamiento l i t de d las l vacunas. En casos de presentarse problemas con el funcionamiento del termostato, puede ser fcilmente retirado y reemplazado del equipo. Es necesario que el nuevo termostato que se reemplace reemplace, tenga las mismas caractersticas del termostato original. Pueden ser adquiridos adqu dos fcilmente c e te e en e el co comercio e c o local oca especializado en sistemas de refrigeracin.
(Termostato)
9 Condiciones logsticas de la regin. 9 Facilidades p para conseguir g los combustibles en el rea. 9 Costos que podra demandar el funcionamiento. 9 Disponibilidad de presupuesto para garantizar la operacin
permanente del refrigerador en las zonas donde se plantea su probable instalacin y uso.
9Necesidad de su uso uso. 9Las condiciones logsticas de la regin 9La insolacin en el rea o reas donde se
proyecta instalarlos instalarlos.
REFRIGERADORES DE TIPO DOMESTICO UTILIZADOS PARA ALMACENAR Y CONSERVAR LAS VACUNAS DEL PAI
ORGANIZACIN DEL REFRIGERADOR PARA MANTENER ESTABLE LA TEMPERATURA La manera adecuada de asegurar la temperatura interna de los
refrigeradores utilizados para la conservacin de las vacunas, es organizar g debidamente la refrigeradora. g Para esto se debe:
nmero de paquetes fros que el sistema es capaz de congelar en 24 horas. Los paquetes que estn congelados, pueden ser colocados uno sobre otro otro, a un costado del evaporador hasta ser utilizados utilizados.
previamente fros, para ello deben mantenerse en proceso de prepreenfriamiento en el gabinete de refrigeracin.
determinado nmero de paquetes fros, que al mismo tiempo que sirven como elementos estabilizadores de temperatura, servirn para disponer de ellos en el momento que se requiera congelarlos congelarlos. perforaciones, organizadas por tipo, lote, fecha de vencimiento y orden de llegada. Las paredes laterales de las bandejas deben tener una altura igual o mayor que los frascos de vacunas.